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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN


SIMULACRO N⁰ 11 – PARTE A
1) El desarrollo de un folículo ovárico se caracteriza por todo, excepto:
a. Desarrollo de la teca folicular 9) El mielomeningocele podría prevenirse administrando a la madre
b. Proliferación de células foliculares antes del embarazo y en los primeros meses del mismo:
c. Crecimiento y diferenciación del ovocito primario A. Cianocobalamina
d. Degeneración de la zona pelúcida B. Riboflavina
e. a y b C. Piridoxina
D. Ácido nicotínico
2) La expulsión del ovocito secundario es consecuencia de: E. Ácido fólico
a. Aumento de LH
b. Digestión enzimática de la pared folicular 10) Todo es característico del embarazo ectópico, excepto:
c. Aumento de la presión intrafolicular a. Ausencia del periodo menstrual
d. Estimulación por prostaglandinas b. Irritación del peritoneo
e. Todas las señaladas c. Llegan hasta la etapa del embrión
d. B.H.C.G a niveles bajos
3) Señale la relación incorrecta de las etapas del ciclo menstrual: e. La laparoscopía no es parte del diagnóstico.
a. Fase menstrual --- Descamación del endometrio basal
b. Fase proliferativa--- Neoformación del endometrio funcional 11) La pelagra es una enfermedad producida por el déficit de:
c. Fase ovulatoria ---- Ruptura del folículo de Graff A. Biotina
d. Fase secretora ---- Crecimiento e hidratación del endometrio funcional B. B3
e. Fase isquémica ---- Vasoconstricción e hipoxia endometrial C. B12
D. Vitamina A
4) Una vellosidad coriónica primaria está formada por: E. Vitamina C
a. Citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto
b. Sólo citotrofoblasto 12) La curva de disociación de la oxihemoglobina se desviará a la derecha
c. Sincitiotrofoblasto y endometrio cuando:
d. Células deciduales y sincitiotrofoblasto A. Aumenta la concentración de 2 – 3 difosfoglicerato
e. Ninguna de las señaladas B. Disminuye la pCO2
C. Aumenta el pH
5) La leptina se sintetiza en el: D. Disminuye la temperatura
A. Hígado E. Disminuye la concentración de 2 – 3 difosfoglicerato
B. Hipotálamo
C. Tejido adiposo 13) ¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista competitivo
D. Intestino delgado utilizado en la sobredosificación de benzodiacepinas?
E. Páncreas a) Alfentanilo
b) Donepezilo
6) Por decarboxilación del triptófano se obtiene el siguiente c) Silimarina
neurotransmisor: d) Midazolam
A. Gamma Amino Butirato (GABA) e) Flumazenilo
B. Histamina
C. Óxido nítrico 14) Qué antihipertensivo con acción en el SRAA suele dar tos seca
D. Acetilcolina persistente:
E. Serotonina a) β-bloqueadores
b) Calcioantagonistas
7) ¿Cuál es el precursor del óxido nítrico? c) IECA
A. Renina d) ARA II
B. Calmodulina e) NA
C. Glucógeno
D. Acetilcolina 15) Paciente acude a emergencia por haber consumido 3 semanas una
E. L – arginina lincosamida, tras su visita al odontólogo. ¿Cuál de las siguientes complicaciones
estaría relacionada con su ingreso a emergencia, al haber usado este antibiótico?
8) La H.C.G es producida por: a. Nefrotoxicidad.
a. Citotrofoblasto b. Hiperbilirrubinemia.
b. Sincitiotrofoblasto c. Colitis seudomembranosa.
c. Endometrio materno d. Arritmia.
d. Hipoblasto e. Ototoxicidad.
e. Células deciduales

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16) Mucolítico semisintético empleado como antídoto en la intoxicación a) Infección de la válvula tricúspide por Staphylococcus aureus
por acetaminofén. Su acción se debe al radical sulfhidrilo. b) Infección de la válvula mitral por Staphylococcus aureus
a) Bromuro de Ipratropio. c) Infección de la válvula tricúspide por estreptococos alfahemolíticos
b) Bromhexina. d) Infección de la válvula pulmonar por Pseudomona aeruginosa
c) Acetilcisteína. e) Infección de la válvula mitral por estreptococos alfa-hemolíticos
d) S-carbximetilcisteina.
e) Prednisona. 24) ¿En cuál de las siguientes parasitosis se observa con mayor
frecuencia esosinofilia de más del 40%?
17) Paciente varón de 12 años quien acude con cuadro caracterizado de a) Giardiosis
erupciones/rash en palmas asociado a cefalea y fiebre. Refiere que hace 1 b) Fasciolosis
semana estuvo de campamento y que sintió mordida de garrapata. Se realiza c) Cisticercosis
examen dando positivo prueba de WEIL-FELIX. Respecto a este que tratamiento d) Hidatidosis
antibótico debería de recibir. e) Oxiurosis
A. Streptomicina
B. Bacitracina 25) En un paciente esplectomizado, la infección más frecuente se debe a:
C. Ciprofloxacino a) Estreptococo pneumoniae
D. Doxiciclina b) Neisseria meningitidis
E. Eritromicina c) Haemophilus influenzae
d) Estafilococo aureus
18) Paciente varón de 26 años de edad, hospitalizado, cursa con e) Estafilococo epidermidis
meningitis por criptococo, por lo cual se le administra Fluconazol, cuyo mecanismo
de acción es actuar en/la: 26) El diagnóstico de hepatitis víral B aguda se realiza por:
a) Síntesis de ergosterol A. Presencia de antígeno de superficie
b) Síntesis de ADN B. Detección del DNA HBV por reacción de cadena de polimerasa
c) Inactivar ergosterol C. Detección del RNA HBV por reacción de cadena de polimerasa
d) Síntesis de pared D. Desaparición del antí-HBc
e) Inactivar ARN E. Elevación del anti-HBc

19) La cifra límite de linfocitos T CD4 para considerar a una infección por 27) En la neurosífilis el tratamiento de elección es:
VIH como estadio de sida es: A. Penicilina benzatinica 2.4 millones IM semanal x 3 semanas
A. 200 B. Penicilina procaínica 1000000 IM diario por 10 días
B. 300 C. Penicilina G acuosa 3-4 millones EV cada 4 horas por 14 días
C. 100 D. Ceftriazona 250 mg EV cada 12 horas x 10 días
D. 500 E. Penicilina benzatínica 7.2 millones IM semanal x 3 semanas
E. 250
28) Paciente varón de 19 años, que presenta vesículas ampollares, muy
20) En caso de meningoencefalitis bacteriana pediátrica tratada dolorosas en genitales externos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
eficazmente, el LCR se esterilizará en un 90% de los casos en: a) Herpes simple tipo 2 (VHS – 2)
A. 48 a 72 horas b) Herpes simple tipo 1
B. menos de 24 horas c) Staphylococcus epidermidis
C. 24a36horas d) Escarlatina
D. 4 días e) Psoriasis
E. 1 semana
29) ¿Cuál es la especie de Clostridium capaz de producir una toxina
21) La causa más común de la diarrea del viajero es: causante de un cuadro neurológico en el ser humano?
A. Giardia lamblia a) Clostridium botulinum
B. Shigella flexneri b) Clostridium difficile
C. Entamoeba hystolítica c) Treponema pallidum
D. Escherichia coli d) Pseudomona aureginosa
E. Víbrio chólerae e) Salmonella

22) ¿Cuáles de las siguientes características sugieren forma grave de 30) La sustancia responsable del shock tóxico originado por
malaria por P. falciparum? Staphylococcus aureus es:
A. Cefalea, mialgia A. Toxina I
B. Alteraciones mentales, signos neurológicos y convulsiones B. Coagulasa
C. Esplenomegalia, anemia C. Fibrinolisina
D. Escalofríos, fiebre y sudores D. Toxina exfoliativa
E. Malestar general, anorexia e ictericia E. Leucocidina

23) El tipo más frecuente de endocarditis en los adictos a drogas por vía 31) Varón de 48 años, con antecedente de hipertensión arterial y
intravenosa es tabaquismo. Presenta en forma brusca dolor torácico intenso, disnea y sudoración

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profusa. Al examen: PA 130/80 mmHg, FC: 98 x minuto, FR: 28 x minuto. Ruidos C. Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis
cardiacos de baja intensidad y arritmia completa. EKG: fibrilación auricular con estreptocócica
respuesta ventricular alta, supradesnivel del segmento ST y ondas Q en DI y aVL. D. La corticoterapia sistémica es el tratamiento de elección
Rx de tórax normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? E. El compromiso articular deja secuelas erosivas
A. Infarto agudo de miocardio lateral alto
B. Infarto agudo de miocardio anterior extenso 38) Es FALSO, respecto a la insuficiencia tricúspide:
C. Angina inestable A. La causa más frecuente es la endocarditis infecciosa.
D. Infarto aguda de miocardio cara inferior B. Puede verse en el contexto de un síndrome carcinoide.
E. Cardiopatía hipertensiva C. Cuando precisa tratamiento quirúrgico, no suele ser necesario el
recambio valvular.
32) Mujer de 65 años, con diagnóstico de falla cardiaca, desde hace 3 D. Aparece frecuentemente como consecuencia de dilatación del
meses presenta disnea y dolor precordial a pequeños esfuerzos por lo que ventrículo derecho.
permanece en reposo. Examen físico: en ortopnea, FC: 100 lpm, FR 24 rpm, E. El dignóstico se confirma mediante ecocardiografía.
ingurgitación yugular (+), y edema de miembros inferiores. ¿Cuál es la clase
funcional según NYHA? 39) Señale, de entre los siguientes patrones de dolor torácico, el que más
A. III oriente a origen pericárdico:
B. IV A. Dolor transfixiante, iniciado en región interescapular e irradiado hacia
C. I el precordio.
D. II B. Opresión retroesternal iniciada con el esfuerzo que cede con el
E. V reposo.
C. Dolor tipo pinchazo que aumenta de intensidad con la palpación
33) Mujer de 68 años, diabética e hipertensa. Acude por palpitaciones superficial de la zona.
desde hace 6 meses. En el EKG se observa FC: 168x´, ritmo irregular y ausencia D. Dolor retroesternal que aumenta con la inspiración profunda y se alivia
de onda P. ¿Qué indicaría? inclinando el cuerpo hacia delante.
A. Cardioversión, control de frecuencia ventricular y anticoagulación por E. Dolor a punta de dedo en parrilla costal con disnea acompañante.
1 mes
B. Anticoagulación con un INR 2-3 y cardioversión eléctrica 40) De entre las siguientes causas de HTA, el grupo más frecuente lo
C. Controlar la frecuencia ventricular hasta la reaparición de onda P constituyen las enfermedades:
D. Cardioversión, previo control de frecuencia ventricular A. Neurológicas.
E. Controlar frecuencia ventricular y anticoagulación permanente B. Cardiovasculares.
C. Endocrinológicas.
34) Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor D. Farmacológicas.
precordial, en reposo, acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el E. Renales.
diagnóstico más probable?
A. Esofagitis 41) Adulto joven, desde hace 5 días presenta fiebre, cefalea, malestar
B. Angina de Prinzmetal general, odinofagia, tos improductiva y otalgia. Examen físico: membranas
C. Angina estable timpánicas congestivas, roncantes pulmonares. Hemograma dentro de los límites
D. Infarto agudo de miocardio normales y crioaglutininas elevadas. ¿Cuál es el agente causal?:
E. Angina estable A. Chlamydia prettaci
B. Hemophilus influenzae
35) Las alteraciones de la presión venosa centra (PVC) y de la resistencia C. Micoplasma pneumonie
vascular sistémica (RVS) en el shock cardiogenico son: D. Staphylococcus aureus
A. PVC baja y RVS baja E. Streptococcus pneumoniae
B. PVC elevada y RVS baja
C. PVC baja y RVS elevada 42) En la TBC miliar, ¿Por qué vía se diseminan los bacilos tuberculosos?
D. PVC elevada y RVS normal A. Digestiva
E. PVC elevada y RVS elevada B. Endobronquial
C. Endotraqueal
36) ¿Qué dieta recomienda para prevenir enfermedades D. Linfática
cardiovasculares? E. Sanguínea
A. Ricos en omega 3
B. Ricos en omega 9 43) ¿Qué se puede presentar en una crisis grave de asma con riesgo vital?
C. Hiperproteica a) Disnea permanente y bradicardia
D. Hipoproteica b) Ortopnea
E. Paleo c) Sibilantes
d) Rinorrea
37) ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto a la fiebre e) N.A.
reumática?
A. El Dx se establece por presencia de poliartralgias y títulos altos de 44) Paciente varón 22 años con neumotórax a tensión dísnea y palidez el
antí-estreptolisina O tratamiento más adecuado es:
B. La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común a. Drenaje pleural

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b. Intubación orotraqueal aproximadamente 20 minutos y pueden repetirse durante el día. ¿Cuál es el
c. toracotomía diagnostico?
d.Toracocentesis A. Cefalea en racimos
e. N.A. B. Cefalea tensional
C. Cefalea tipo migraña
45) ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a Insuficiencia D. Hipertension endocraneana
Respiratoria Aguda?: E. Tumor de quiasma óptico
A. Incapacidad para proveer oxígeno
B. Incapacidad pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas del 53) De los siguientes síntomas de la enfermedad de Parkinson. ¿Cuál es
organismo el más discapacitante?
C. Incapacidad pulmonar para sostener el proceso aeróbico A. Temblor en reposo
D. Incapacidad para pasaje de oxígeno a la sangre B. Rigidez
E. Incapacidad para el intercambio gaseoso. C. Bradicinesia
D. Postura encorvada
46) 28. Cuadro clínico con foco neumónico en radiografía se ve lesión en E. Hipofonía
base de pulmón derecho que borra silueta cardiaca ¿qué lóbulo está afectado?
a. Basal 54) Produce un hematoma por desgarro de la arteria meníngea media, se
b. Apical llama:
c. Medio a) Epidural
d. Lingula b) Subdural
e. Superior c) Intracraneal
d) Meníngeo
47) Factor de riesgo para neumonía aguda: e) Subaracnoideo
A. Obesidad
B. Estrés 55) Paciente de 18 años, consulta porque en los últimos 6 meses presento
C. Alcoholismo 3 episodios de crisis parciales motoras con generalización secundaria y parálisis
D. Desviación del tabique nasal de Todd postictal. Antecedente familiar_ madre y tío sufrieron epilepsia durante la
E. Talla baja niñez. El examen neurológico es normal y trae una TAC cerebral informada como
normal. La indicación terapéutica más adecuada será:
48) En el asma aguda, el fármaco utilizado en el tratamiento inicial es: A. Observación hasta la presentación de otra crisis
A. Metilxantinas B. Esperar el resultado de un EEG
B. Corticosteroides C. Iniciar el tratamiento con fenobarbital
C. beta 2 agonistas de acción corta D. Iniciar el tratamiento con carbamazepina
D. beta2 agonistas de acción larga E. Iniciar el tratamiento con fenitoina
E. Anticolinérgicos
56) La manifestación o síntoma inicial de la esclerosis múltiple es:
49) ¿Cuál es el tipo de cáncer de pulmón más frecuente? a) Oftalmoplejía internuclear
a) carcinoma epidermoide b) Mielitis transversa
b) carcinoma de células pequeñas c) Ataxia cerebelosa
c) carcinoma de células grandes d) Neuritis óptica
d) linfoma e) Retención urinaria
e) Adenocarcinoma
57) Adolescente con sinusitis, presenta fiebre, confusión, parálisis de
50) El compromiso más frecuente en la TBC genital es en: músculos oculares y proptosis del ojo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. El testículo A. Enfermedad de Graves
B. El epidídimo B. Trombosis del seno cavernoso
C. La capa vaginal testicular C. Conjuntivitis aguda severO
D. La próstata D. Absceso del lóbulo temporal
E. El conducto deferente E. Tumor supraselar

51) ¿Cuál de las siguientes condiciones remeda más cercanamente los 58) De los siguientes signos, ¿Cuáles caracterizan al síndrome de
signos y síntomas de una accidente cerebrovascular (ACV) agudo? Horner?
A. Deshidratación isotónica e hipovolémica 1. La luz tenue acentúa la anisocoria
B. Hipoglicemia severa 2. Se asocia con ausencia de reflejos tendinosos
C. Hipotensión por shock distributivo 3. La ptosis palpebral habitualmente es parcial
D. Hipotensión vasovagal u ortostatica aguda 4. Puede afectarse la mirada hacia arriba o hacia abajo
E. Hipoxia aguda 5. Anhidrosis ipsilateral de la cara
6. Enoftalmos
52) Varón de 22 años, fumador crónico. Presenta hace 4 años, intens dolor A. 3, 4, 5, y 6
periorbitario que le interrumpe el sueño asociado a lagrimeo y congestión B. 1, 2, 5 y 6
conjuntival. El cuadro se exacerba con ingesta de licor. Las crisis dura C. 2, 3, 4 y 5

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D. 1, 3, 5 y 6
E. 2, 4, 5 y 6 65) La medida de validez de una prueba diagnóstica que evalúa “la
probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un resultado positivo de
59) De acuerdo a las técnicas de planificación del sector público, el la prueba evaluada”, se denomina:
enunciado: “El Centro de Salud tiene que proteger la dignidad personal, a) Eficacia diagnóstica
promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención b) Especificidad
integral de salud de toda la población residente en su ámbito de influencia”, c) Sensibilidad
corresponde a una definición de la: d) Valor predictivo negativo
a) Imagen – horizonte e) Valor predictivo positivo
b) Imagen – objetivo
c) Meta – estrategia 66) En un distrito rural del país se notificaron durante la primera semana
d) Misión de octubre del 2005, dos casos locales o autóctonos de rabia humana,
e) Visión enfermedad que no se observó en las últimas tres décadas. Esta situación se
define como una:
60) En el Perú actual, el cuidado de la salud está en los primeros lugares a) Endemia
de la agenda política del Acuerdo Nacional, al mismo tiempo el Ministerio de Salud b) Epidemia
sólo ha podido desarrollar precariamente su rol rector y conductor sensorial. La c) Epizootia
combinación de estos dos factores en una matriz FODA permite identificar la d) Hiperendemia
siguiente categoría: e) Holoendemia
a) Desafío
b) Limitación 67) Cuando tenemos un conjunto de datos agrupados y ordenados y la
c) Potencialidad variable en estudio es discontinua o discreta, la mejor forma de representar
d) Restricción gráficamente los datos es:
e) Riesgo a) Gráfico de barras
b) Histograma
61) El médico Jefe de un Centro de Salud al efectuar el análisis de c) Ojiva
situación para formular su plan operativo anual, se informa que la asignación d) Polígono de frecuencia
presupuestal a su establecimiento para el próximo año va a ser incrementada de e) Tendencias
manera significativa. De acuerdo a la técnica FODA, deberá considerar este dato
como: 68) La determinación de asociación entre dos variables cualitativas, se
a) Desafío realiza utilizando:
b) Fortaleza a) Chi cuadrado
c) Oportunidad b) Distribución Z
d) Debilidad c) Odds Ratio
e) Amenaza d) Riesgo relativo
e) T de Student
62) En un país “X”, durante los últimos cinco años, el número total de
casos de malaria mantiene una tendencia ascendente, superior a la del 69) Paciente con dolor uterino, útero contraído, sufrimiento fetal:
crecimiento de la población. Este cambio anual en la frecuencia total de la malaria, a. DPP
tiene su origen en la modificación de su: b. Placenta Previa
a) Incidencia c. Vasa Previa
b) Letalidad d. Preeclampsia
c) Mortalidad e. Aborto
d) Riesgo atribuible
e) Riesgo relativo 70) Paciente mujer asintomática acude a control. Antecedente HIV
positivo. PAP evidencia LIE – Lesión Intraepitelial de Bajo grado. Señale la
63) La IV fase de estudios sobre el uso de un nuevo fármaco, corresponde conducta más adecuada:
a un estudio de tipo … y tiene como finalidad evaluar la …: A. Citología en un año
a) Ensayo clínico / farmacodinámica de la droga B. Citologia y colposcopia a los 6 meses
b) Ensayo clínico aleatorio / eficacia del fenómeno C. Colposcopia a los 2 años
c) Longitudinal / seguridad terapéutica D. Cauterización
d) Prospectivo / efectividad de la dosis E. Cono frío
e) Serie de casos / condición de administración
71) La Hemorragia uterina disfuncional es verdadero:
64) En la prueba de hipótesis, el investigador comente un error tipo II o A. Es más frecuente en los extremos de la vida púberes y
beta cuando: perimenopáusicas debido principalmente a los ciclo anovulatorios.
a) No establece el nivel de significancia B. Se presenta generalmente en premenopáusicas
b) No rechaza la hipótesis nula, siendo falsa C. Mayor presentación en post menopáusicas.
c) Rechaza la hipótesis alterna, siendo falsa D. La mayor presentación es en prepúberes y mujeres en edad fértil.
d) Rechaza la hipótesis alterna, siendo verdadera E. Na
e) Rechaza la hipótesis nula, siendo verdadera

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72) Cuál es el tipo de pelvis que genera mayor cantidad de distocias: d. Transtorno del sensorio
A. Ginecoide e. Hematemesis
B. Androide
C. Antropoide 80) Con respecto a la Tos ferina marque lo correcto:
D. Platipeloide A. La claritromicina es el tto de elección.
E. Mixtas B. Los pacientes no suelen tener un compromiso sistémico.
C. Dar ATB en la fase paroxística reduce el tiempo de enfermedad y el
73) Mujer gestante de 36 semanas con buenas contracciones borramiento contagio.
90%, dilatación 7 cm luego de 3 horas borramiento 90% dilatación 7cm, elija el D. No es necesario dar ATb debido a que la enfermedad es autolimitada.
mejor paso a seguir: E. NA
A. Cesárea.
B. Esperar trabajo de parto espontáneo 81) ¿Qué consecuencias trae la deficiencia de cinc en la dieta de niños y
C. Inducción de trabajo de parto adolescentes?
D. Rotura de membranas a) Deterioro de la salud dental
E. NA b) Dermatitis, diarrea, depresión
c) Retardo de crecimiento y del desarrollo sexual, letargo, alteraciones
74) Paciente mujer de 25 años de edad con relaciones sexuales hace ± cutáneas
1 semana acude por presentar lesiones en vulva, vesículas con ardor, dolor d) Hemorragias cutáneas y gingivales, debilidad, defectos en el
intenso, que luego evoluciona a ulceras, el diagnóstico es: desarrollo óseo
a) Granuloma Inguinal. e) Ceguera nocturna, piel seca, queilosis
b) Chancro.
c) Linfogranuloma venéreo. 82) La Bronquiolitis Obliterante es una patología típica de:
d) Sífilis. A. LES
e) Herpes virus tipo – II. B. Transplante de médula
C. Transplante de bazo
75) Paciente femenino de 20 años de edad con flujo vaginal fétido, liquido D. HIV
de color amarillo verdoso paredes vaginales eritematosas, edematosas y el E. Herpes Virus
cuello con “ Manchas de fresa ” el diagnostico y tratamiento es :
A) Vaginos Bacteriana - Clindamicina Vo 500 Mg 83) Lactante que rueda de prono a supino y se sienta sin soporte. ¿Cuál
B) Candidiasis - Metronidazol En Ovulos es su edad en meses?:
C) Vaginosis - Clindamicina En Ovulos A. 4
D) Tricomoniasis – Metronidazol Vo Y Tto A La Pareja. B. 5
E) Trichomoniacis – Metronidazol Ovulos. C. 6
D. 2
76) En qué semanas es más útil el examen de Translucencia nucal para E. 3
evaluar riesgo de Cromosomopatías:
A. 8 – 10 ss. 84) Lactante de 6 meses que fue operado al nacer por Mielomeningocele,
B. 10-12 ss. presenta en consulta clínica fiebre 38 grados sin ninguna otra sintomatología de
C. 12 – 16 ss. importancia, diagnósticos:
D. 18 – 20 ss. A. Meningitis
E. NA B. ITU
C. Infección de herida operatoria
77) ¿Cuál es el mejor indicador pronóstico de un Ca de mama?: D. Infección respiratoria
A. Ganglios linfáticos regionales. E. NA
B. Mamografía
C. Ultrasonografía 85) La Panencefalitis esclerosante subaguda de dawson se encuentra en:
D. TEM de tórax a) Sarampion
E. NA b) Rubeola
c) Varicela
78) Paciente con retención de placenta en sitio rural, sangrado d) Escarlatina
intermitente, ya se ha realizado maniobras manuales cuál sería la conducta e) Erisipela
siguiente, si el jefe del centro salud no se encuentra presente:
A. Dar ergometrina 86) Niño de 5 años de edad es llevado a emergencia por su madre, la cual
B. Extracción manual de placenta manifiesta que su niño no despierta, y que días antes presento mucha sed y
C. Misoprostol via oral orinaba bastante:
D. Colocas via EV con solución salina. A. DM tipo 1
B. DM tipo 2
79) La complicación más frecuente de La tos paroxística es: C. Coma hiperosmolar
a. Apnea D. Cetoacidosis diabética
b. Cianosis E. NA
c. Vómitos posteriores a la tos

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87) Nino de 5 años de vida que súbitamente presenta rash petequial en b) Colocar tubo de tórax
glúteos y miembros inferiores, dolor abdominal no manifestado, ni se evidencia c) Observación
irritación o molestias a la presión abdominal. Laboratorio: en orina 30 hematíes d) Toracocentesis
por campo, proteinuria x/xxx, TEST DEL GUAYACO POSITIVO: DIAGNOSTICO e) VATS
PROBABLE:
A. Purpura Henoch-Schönlein 94) Paciente chofer en accidente de tránsito se aprecia que el timón
B. Leucemia estaba torcido debido al impacto sobre el tórax, presenta disminución de murmullo
C. Adenitis mesentérica vesicular en lado izquierdo del tórax, signos de shock y había perdido 1600 ml de
D. Linfoma sangre por el tubo de drenaje, evaluar la conducta más adecuada:
E. Intususcepción a) Pedir pruebas cruzadas
b) Entrar a sala de EMG
88) Lactante menor con antecedente de síntomas catarrales. En su familia c) Observación
hubo adultos y niños con la misma sintomatología días atrás. Posteriromente se d) Drenaje torácico
agrega dificultad respiratoria. Al examen físico destacan sibilantes diseminados. e) Videotoracoscopía diagnóstica
Diagnóstico más probable:
a. Laringitis 95) La atresia esofágica más frecuente es aquella con:
b. Neumonía a. Fistula distal
c. Asma b. Sin fistula
d. Bronquiolitis c. Fistula proximal
e. Laringotraqueitis d. Fistula doble
e. Fistula en H
89) Paciente de 1 año de edad que presenta infecciones a repetición
cutáneas, digestivas y respiratorias. A la exploración física presenta lesiones 96) En el caso de un pólipo sésil de 1 cm cuál sería la indicación más
eccematosas graves en miembros superiores y tronco además de presentar adecuada:
thevenon en heces (+). Al estudio de sangre presenta plaquetas disminuidas en A. Colostomía
número y tamaño sin otras manifestaciones. El diagnóstico es: B. Extracción quirúrgica
A. Purpura anafilectoide C. Extracción por laparoscopía
B. Micosis fungoide D. Gastrectomía parcial
C. Leucemia linfoide agua E. NA
D. Enfermedad de wiskott – Aldrich
E. Intolerancia a la lactosa grave 97) La causa más frecuente de obstrucción intraluminal del intestino
delgado:
90) Paciente de 6 años acude con su madre a consultorio quien manifiesta A. Ca de intestino
que su niño presenta diarreas acuosas intermitentes con periodos de B. Intususcepción
estreñimiento. Cuál es el probable parasito que causaría estas manifestaciones: C. Parasitosis
A. Giardia Lamblia D. Bezoares
B. Entamoeba Histolytica E. NA
C. Entorobius vermicularis
D. Ascaris Lumbricoides 98) El punto de mayor estrechamiento del uréter en todo su trayecto es:
E. Trichuris Trichiura A. La unión uretero-piélica
B. El uréter lumbar
91) En el manejo inicial del paciente politraumatizado ¿Cuál es la C. El uréter adyacente al cruce con los vasos iliacos
prioridad?: D. El uréter pelviano
a. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada. E. La unión urétero-vesical
b. Despejar la vía aérea y proteger el cuello.
c. Detener hemorragias y proveer aporte de líquidos 99) Cuál de los siguientes fármacos NO constituye una opción
d. Evaluar compromiso de conciencia habitualmente empleada en el tratamiento de la incontinencia de urgencia:
e. Transporte del paciente lesionado A. Tolterodina
B. Solifenacina
92) En un paciente politraumatizado, qué exámenes radiológicos son C. Oxibutinina
básicos de pedir: D. Betanechol
a) de tórax, abdomen y columna cervical. E. Tamsulosina
b) Tórax, abdomen y pelvis
c) Tórax, columna y pelvis 100) ¿A cuál de los siguientes factores se asocia con más frecuencia la
d) Columna, pelvis y abdomen pielonefritis aguda por Proteus mirabillis?
e) NA A. Embarazo
B. Sonda urinaria
93) Paciente con traumatismo torácico presenta signos de shock y C. Nefrolitiasis
disminución de murmullo vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el mejor D. Manipulación urológica
paso a seguir: E. Estenosis de la vía urinaria
a) Colocar tubo de tórax + sello de agua.

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