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Acuerdos para la codificación de términos diagnósticos y causas

de defunción que no se encuentran en la CIE-10

Acuerdos del Grupo Asesor Interinstitucional para el Uso de la CIE, sobre como codificar algunos
términos diagnósticos y causas de defunción que no se encuentran en la Clasificación Estadística
Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, Décima Revisión (CIE-
10). Se agregan al final acuerdos para la codificación de cinco procedimientos médicos de la CIE-
9 MC.

El jefe de estadística deberá promover que se mejore la el registro de enfermedades, lesiones y


causas de defunción en las unidades médicas con el mayor detalle y especificación posible, según
requerimientos de la CIE. Estos acuerdos sólo deben ser utilizados una vez que se haya realizado
la investigación correspondiente y no se obtenga la respuesta adecuada.

Cuando el codificador encuentre términos como los señalados en la siguiente lista, es decir, que
no se localicen en la CIE-10; se debe proceder de la siguiente manera:

1). Solicitar y obtener la aclaración por parte del médico que hizo el registro o mediante la consulta
del expediente clínico cuando se trate de un egreso hospitalario para darle un código
adecuado.

2) Cuando no se obtenga una aclaración con el médico o expediente clínico, consultar la presente
relación de acuerdos. Si localiza el término asigne el código que se indica.

3). Si el término no se localiza en esta relación, deberá reportarlo al CEMECE para que sea
sometido a consideración del Grupo Asesor para su codificación.

Codificación de términos que no aparecen en la CIE- 10

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CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES
Aborto diferido (retenido) O02.1
Absceso abdominal L02.8
Acidosis respiratoria (cualquier edad) E87.2
Algodoncillo (candidiasis) (moniliasis) en B37.9
personas de 28 días y más
Algodoncillo (candidiasis) (moniliasis) neonatal P37.5
(menos de 28 días de edad)
Anemia severa D64.9
Angina intestinal (otras enfermedades K63.8
especificadas del intestino)
Angiocéntrico (Linfoma de células B) C85.1
Apendicitis modificada del anciano K37.X
Asma en menor de un año (infantil) J45.0
Atonía uterina O72.1 Si la CAO se clasifica en O62.2 se
acepta la presunción de hemorragia
postparto inmediata para modificar la
CAO y deberá clasificarse en O72.1
(otras hemorragias postparto inmediatas)
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES

Atropellado(a) SAI V09.9 Causa externa


Baja reserva fetal R.N. P20.9 CEMECE (Minuta 35)
Baja reserva fetal materna O68.9 CEMECE (Minuta 35)
Baja reserva fetal atención del embarazo O36.3 CEMECE (Minuta 35)
Broncoaspiración SAI T17.5 Informada sola (naturaleza de la lesión)

Broncoaspiración SAI W84.- Informada sola (causa externa)


Broncoaspiración SAI (28 días y más) J98.8 Cuando se informa como debida a otra
causa en Mortalidad.
Broncoaspiración SAI (menores de 28 días) P24.9 Cuando se informa como debida a otra
causa en Mortalidad.
Bronquitis crónica agudizada J44.1
Caída de vehículo de motor en movimiento V89.2 Causa externa
Cáncer basocelular C44.9
Cardiopatía mixta (Ateriosclerótica e I25.1
Hipertensiva)
Catabiosis (senilidad) R54.X
Cervicovaginitis N72.X
Choque de vehículo de motor con objeto fijo V89.2 Accidente de tránsito (vía pública)
Choque hemorrágico (choque hipovolémico) R57.1 CEMECE (Minuta 26)
Choque medular cervical X59.- Causa externa
Choque medular cervical S14.1 Naturaleza de la lesión
Choque mixto R57.8
Choque neurogénico R57.8

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Choque séptico del R.N. P36.9
Colecistitis reagudizada K81.0
Codo de niñera M77.8
Colon Tóxico (megacolon tóxico) K59.3
Complejo vascular I99.X
Compromiso funicular O69.9 Causa materna
Compromiso funicular P02.6 Causa fetal o del recién nacido
Comunicación interventricular Q21.0 CEMECE (Minuta 26)
Condromalasia M94.2 CEMECE (Minuta 31)
Congestión alcohólica F10.0
Conjuntivitis bacteriana H10.8
Cor anémico R99.X En mortalidad CEMECE (minuta 26)
Cor anémico R69.X En morbilidad CEMECE (minuta 26)
Cor bovis (cardiomegalia) I51.7 CEMECE (Minuta 31)
Cortipatía H83.9
Crisis asmática (estado asmático) J46.X
Daño neurológico G98.X
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES
Defecto del tubo neural Q07.9
Deficiencia de surfactante P22.0 CEMECE (minuta 26)
Depresión cardiorespiratoria (insuficiencia) R09.2
Descerebración (no traumática) G93.8
Descompensación mecano postural R29.3
Deterioro rostrocaudal G98.X
Diabetes Mellitus descompensada E14.8 Consulta No. 4 OPS
Diabetes no controlada E14.8 Consulta No. 4 OPS
Disfunción bulbo G93.8
Disfunción orgánica múltiple R69.X En morbilidad
Disfunción orgánica múltiple R99.X En mortalidad
Dislipidemia E78.5
Disociación electromecánica del corazón I45.8
Dispositivo intrauterino (DIU) traslocado T83.3 Y83.1 Causa externa
Distopía cervical (ectropión cervical) N86.X CEMECE (minuta 33)
Distopía genital (Prolapso genital) N81.9 CEMECE (minuta 33)
Embarazo O26.9 En mortalidad
Embarazo anembriónico (producto anormal de O02.9
la concepción, no especificado)
Encefalopatía metabólica G93.4
Encefalopatía mixta G93.8
Enclavamiento del uncus G93.5
Enfermedad ácido péptica (hiperacidez K31.8
gástrica)
Enfermedad anoxoisquémica l99.X
Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes M91.1

7
Enfermedad de Paget, sitio no especificado R99.X En mortalidad (minuta 25) CEMECE
Enfermedad de Paget, sitio no especificado R69.X En morbilidad (minuta 25) CEMECE
Enfermedad VIH resultante en infarto B23.8 CEMECE (minuta 26)
Enteritis necrotizante por clostridium dificile (28 A04.7 Consulta No. 11 de la OPS
días y más)
Enteritis necrotizante por clostridium dificile P77.X
(menores de 28 días)
Enterocolitis necrotizante (28 días y más) A05.2
Envenenamiento por alimento T62.9
Eritroblastosis en mayores de un año D59.9
Eritroblastosis en menores de un año P55.9
Escara infectada por decúbito L89.X
Espasmo del sollozo (en adulto o en niño) R25.2
Estado catabólico E88.9
Estado epiléptico del recién nacido P90.X

8
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES
Estado hiperosmolar E87.0
Estado hiperosmolar con diabetes mellitus E10-E14 c/.0
Estado vegetativo R40.2
Evaluación o valoración preoperatoria Z51.4
Falla orgánica múltiple R69.X En morbilidad
Falla orgánica múltiple R99.X En mortalidad
Faringitis bacteriana J02.9
Gastroenteritis SAI (cualquier edad) A09.X
Gastroenteritis no infecciosa (28 días y más) K52.9
Gastroenteritis no infecciosa (menos de 28 P78.3
días)
Gastroenteritis necrotizante del R.N. P77.X
Genopatía Q89.9
Hematoma renal X59.- En mortalidad CEMECE (minuta 26)
Hematoma renal S37.0 En morbilidad CEMECE (minuta 26)
Hemorragia de tubo digestivo alto K92.2
Hemorragia de tubo digestivo bajo K92.2
Hemorragia de tubo digestivo SAI K92.2
Hemorragia parenquimatosa R58.X
Hepatitis medicamentosa K71.6 CEMECE (minuta 26)
Herida de tórax y abdomen S21.9, En morbilidad (este último código
S31.8,T01.1 contempla ambas heridas, código para la
afección principal, los específicos
quedan como códigos adicionales
opcionales) Minuta 26.
Herida de tórax y abdomen X59.- Causa externa

Hernia de uncus, uncal (Compresión del G93.5


encéfalo) (Hernia de tallo encefálico)
Hiperpresión de la rótula M21.9
Hiperreactor bronquial J98.0
Hipomotilidad fetal O36.8 Materna
Hipemotilidad fetal P20.9 Fetal
Ileo metabólico K56.6
Incendio de vehículo de motor V89.2
Inercia uterina O72.1 Si la CAO se clasifica en O62.2 se
acepta la presunción de hemorragia
postparto inmediata para modificar la
CAO y deberá clasificarse en O72.1
(otras hemorragias postparto inmediatas
Inestabilidad de la rodilla M23.5
Inestabilidad del carpo M25.2
Inestabilidad del carpo postraumática M25.3
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES

9
Infarto frontoparietal (infarto cerebral) I63.9
Infarto masivo R99.X En mortalidad, CEMECE (minuta 25)
Infarto masivo R69.X En morbiIlidad, CEMECE (minuta 25)
Infección bacteriana necrotizante (por A04.7
clostridium dificile)
Infección de tejidos blandos M79.8
Infección intraabdominal A41.9 CEMECE (minuta 35)
Inmaturidad generalizada Q89.7 CEMECE (minuta 26)
Inmunosupresión D84.9
Insolvación de vías respiratorias J96.9
Insuficiencia hepática fulminante K72.9
Interrupción de la circulación feto-placentaria P02.2
Interrupción de la circulación materno fetal P96.8
Limitación articular M25.8
linfoma de células B (angiocéntrico) C85.1 CEMECE (minuta 26)
Menarca Z00.3
Muerte cerebral R40.2 CEMECE (minuta 26)
Muerte natural R99.X
Nefroangioesclerosis I12.9
Nefropatía gotosa M10.3
Neisidioblastosis (Neisidioblastoma) D13.7 CEMECE (minuta 26)
Neumonia intrahospitalaria J18.9
Neuroinfección (bacteriana) G04.9
Parálisis Flácida Aguda (PFA) G61.8
Parto O75.9 En mortalidad
Parto fortuito O75.9 En mortalidad
Parto fortuito dentro de la unidad O80.9 Solo morbilidad.
Parto fortuito fuera de la unidad Z39.0 Solo morbilidad.
Parto normal O75.9 En mortalidad
Parto por cesárea O75.9 En mortalidad
Parto vaginal distocia de hombros O66.0
Pie diabético E14.5
Piocolecistitis K81.0
Piocolecisto K81.0 CEMECE (minuta 25)
Poliglobulia D45.X
Poliradioculopatía en estudio M54.1
Potencialmente infectado P39.9
Puerperio fisiológico O90.9 En mortalidad
Puerperio mediato O90.9 En mortalidad
Puerperio quirúrgico O90.9 En mortalidad
Punción duramadre obstétrica O74.6
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES
Retraso psicomotor o psicomotriz F83.X
Retrovirus B33.3

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Rótulas altas luxables recurrentes M22.0
Rótulas altas luxables traumática S83.0
Ruptura de extensor y flexor de los dedos de la S63.4
mano (traumática)
Sepsis abdominal A41.9 CEMECE (minuta 35)
Septicemia en fetales P96.8 CEMECE (minuta 25)
Síndrome coqueluchoide A37.9
SÌndrome de adaptación pulmonar J98.4
SÌndrome de bajo gasto cardÌaco I50.9
SÌndrome de compresión radicular G54.9
Síndrome de desgaste R69.X En morbilidad CEMECE (minuta 26)
Síndrome de desgaste R99.X En mortalidad CEMECE (minuta 26)
Síndrome de deterioro congénito progresivo del Q89.9
adulto
Síndrome de dificultad respiratoria (de 28 días y J80.X
más)
SÌndrome de distres respiratorio (severo)(28 J80.X
días y más)
Síndrome de hombro doloroso M75.8
SÌndrome de intestino corto Q43.8
Sindrome de la membrana hialina (<28 días) P22.0
Síndrome de Ogilvie K63.8
Síndrome de opérculo torácico G54.0
Síndrome de Pronne Belly Q79.4
SÌndrome de respuesta inflamatoria sistémica R99.X En mortalidad
SÌndrome de respuesta inflamatoria sistémica R69.X En morbilidad.
Síndrome de salida del tórax G54.0
SÌndrome de supresión esteroidea E27.3
SÌndrome de talla baja E45.X CEMECE (minuta 25)
Síndrome de TORCH P39.8
Síndrome de West G40.4
Síndrome del lunes F10.0
Síndrome del sábado por la noche G56.3
Síndrome dismórfico Q89.7
Síndrome X E11.7 CEMECE (minuta 26)
Teratogenia Q89.9
Tétanos consecutivo a disparo por arma de A35.X
fuego
Trabajo de parto O75.9 En mortalidad
CAUSA CÓDIGO OBSERVACIONES

Trabajo estacionario de parto (parto prolongado O63.9


SAI o parto retardado)
Traumatismo craneoencefálico o craneocervical X59.- En mortalidad

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Traumatismo craneoencefálico o craneocervical S06.9 En morbilidad
Traumatismo toracoabdominal X59.- En mortalidad
Traumatismo toracoabdominal S29.9,S39.9, Morbilidad. El código T00.8 comprende
T00.8 ambos traumatismos y sería el código de
la afección principal, los específicos
quedan como códigos adicionales
opcionales. (minuta 26)

Tricoleucemia C91.4 CEMECE (minuta 26)


M9800/3
Trombofilia l82.9
Tuberculosis pulmonar diagnosticada A16.2 Consulta No. 13 OPS(cuando no se
precisa el método del diagnóstico:
laboratorio, rayos X)
Virus papiloma humano (VPH) anogenital o no A63.0
especificado
Virus papiloma humano (VPH) del cuello del D26.0
útero
Volcadura de vehículo de motor V87.8

PROCEDIMIENTOS (CIE-9MC)
Cateter Tenchcoff 54.93 CEMECE (minuta 35)
Cateterismo venoso 38.93 CEMECE (minuta 33)
Punción venosa (flebotomía) 38.99 CEMECE (minuta 33)
Transfusión (venosa) sangre 99.03 CEMECE (minuta 33)
Biometría hemática 90.59 CEMECE (minuta 33)

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