TEORIA DOROTEA OREM DELMODELO AUTOCUIDADO DE LA SALUD

El caso clínico del paciente objeto de investigación está relacionado con el

modelo de Dorotea Orem, en su teoría del Auto Cuidado; la cual está
fundamentada en 3 requisitos (3):
1. Requisito del autocuidado universal: este abarca los elementos físicos,
sociales y espirituales esenciales de la vida, que se debe tener en cuenta para
guiar el cuidado del paciente, son comunes a todos los individuos e incluyen la
conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e
interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.
Al analizar el requisito del autocuidado universal del paciente en estudio
se le identificó alteración de los elementos de eliminación, actividad y
descanso.

2. Requisito Autocuidado del desarrollo: son aquellas etapas de la vida en

que el ser humano ha presentado algún tipo de afección, promover las
condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de
condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los
distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano:
niñez, adolescencia, adulto y vejez. El paciente actualmente se encuentra
en una etapa de desarrollo de la edad adulta sin embargo se considera
que el paciente no ha tenido afectada ningunas de las etapas que ha
presentado en su vida.
3.Requisito del Autocuidado de desviaciones de salud: estos requisitos
existen cuando el individuo está enfermo, sufre alguna lesión, tiene
incapacidades o está recibiendo cuidados, esto implica que el individuo, debe
y busque consejo y ayuda de otras personas competentes para ofrecérselos
cuando él es incapaz de satisfacer sus propias necesidades de cuidado de la
salud. El paciente en estudio necesita de la orientación o educación de la
enfermera (o) donde le proporcionaron cuidados.

5.2Utilización del Modelo de Autocuidado de Dorothea Orem

En el estudio documental “Perspectiva internacional del uso de la teoría general
de Orem” (4), realizado en el 2005-2006 en Colombia, se llevó a cabo una
revisión preliminar de las teorías más reportadas en las bases de datos
internacionales, encontrando que el 47% de las referencias localizadas en su
momento, utilizaban algunas de las teorías de Orem o conceptos de su Teoría
General , se obtuvo como resultado que la Teoría General ha sido utilizada en
cuatro continentes; 38 (51,3%) estudios la aplican en el ámbito institucional y
21 (28,4%) en la comunidad. Entre sus conclusiones indican que la evidencia
empírica sobre la aplicación de la Teoría General muestra su importancia en el
desarrollo del conocimiento en enfermería e indica su gran utilidad para la
investigación y práctica de la disciplina, pero en la situación problema no se
encontró evidencia de estudio sobre la aplicación de esta teórica con este
problema de sistema urinario.
Otro estudio que se reviso donde se aplica el modelo de Dorotea Orem fue el
de Pilar Peña Amaro et al, (5) donde refiere que los modelos enfermeros, el
proceso de atención de Enfermería, los diagnósticos y los planes de cuidados,
forman parte de una estructura profesional que nos permite evaluar nuestra
eficacia y nuestra eficiencia dentro del contexto hospitalario en el que hay que
aportar una respuesta social a unas necesidades que detectamos en nuestros
pacientes. Enfermos muy particulares, con unas características concretas.
Desarrollando el modelo de Autocuidados de Dorotea Orem para pacientes en
D.P.C.A. porque creemos que en él desempeñamos varios roles propios de
nuestra profesión: cuidadores, profesores, defensores e investigadores. Todo
ello con el objetivo de que el paciente asuma su autocuidado.
Se trata un poco de reivindicar la posibilidad de que el paciente sienta que su
vida le pertenece, y que puede vivirla en función de su capacidad, y valentía a
pesar de las dificultades que se puede encontrar. Que conozcan su propia
realidad y asuman la responsabilidad de su propio tratamiento, optando por un
grado elevado de autonomía personal.
Los pacientes que deciden la diálisis peritoneal como tratamiento alternativo a
su Insuficiencia Renal Crónica Terminal eligen como consumidores de
cuidados de salud pero también participa en los cuidados adecuados al
restablecimiento de su autosuficiencia. La enfermería nefrológica tiene una
completa respuesta a este tipo de pacientes para satisfacer los requisitos de
autocuidado mediante cinco métodos de ayuda: actuar o hacer para, guiar,
enseñar, apoyar y proporcionar un entorno que fomente la capacidad del
paciente para satisfacer sus demandas actuales o futuras.