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Firma del padre o representante
AUTORIZACIÓN DE VIAJE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
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Firma del padre o representante
AUTORIZACIÓN DE VIAJE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
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Firma del padre o representante
Valencia, 29 de Agosto de 2018.
Ciudadano:
Director del Sistema Municipal de Protección del Niño, Niña y Adolescente
de la Alcaldía Socialista del Municipio Guacara del Estado Carabobo.
Su Despacho.
En la ciudad de Valencia, a los veintinueve días del mes de Agosto del dos mil
dieciocho, comparecen libre y voluntariamente y sin coacción de ninguna
naturaleza a la suscripción de la presente ACTA DE MUTUO ACUERDO en
cuanto a la fijación de custodia para la niña, en el periodo de ausencia de la madre
por motivo de viaje. Los ciudadanos ROSSY DEL CARMEN SEQUERA
CABANZO, venezolana, mayor de edad, titular de la cédula de identidad No.
12.036.255 residenciada en la ciudad de Guacara y ENRIQUE JOSÉ VALERA
CASTRO, venezolano, mayor de edad, titular de la cédula de identidad No.
13.276.758, residenciado en la ciudad de Valencia, en sus respectivas condiciones
de padres de la niña VICTORIA ISABELLA VALERA SEQUERA, venezolana,
nacida en Valencia, el día 29 de Abril del 2009, según Acta de Nacimiento No. 22,
TOMO V, AÑO 2.009, de la Parroquia San José.
PRIMERA.-
Los comparecientes ciudadana ROSSY DEL CARMEN SEQUERA CABANZO y
ENRIQUE JOSÉ VALERA CASTRO, procreamos una hija de nombre VICTORIA
ISABELLA VALERA SEQUERA, quién en la actualidad está bajo el cuidado de su
señora madre.
SEGUNDA.-
La ciudadana madre de la niña va a viajar a la Isla de Aruba para la fecha del día
miércoles 05 de Septiembre hasta el día viernes 05 de Octubre del año en curso,
en donde acordamos que la niña durante ese periodo va a quedar en custodia del
padre.
TERCERA.-
Al inicio del periodo escolar la niña, en ausencia de la madre por motivo de viaje
quedará en custodia del padre, bajo responsabilidad de la ciudadana
________________, venezolano, mayor de edad, titular de la cédula de identidad
No. ___________, quien la cuidara bajo la supervisión del padre según mutuo
acuerdo de ambos.
CUARTA.-
La niña en el tiempo que este bajo la responsabilidad de la ciudadana
_____________, el Régimen de Convivencia Familiar seguirá su cumplimiento y
curso según lo establecido a la ley y mutuo acuerdo de ambos.
QUINTA.-
Una vez que la madre retorne al país se restablecerá la custodia compartida.