PETUNJUK TEKNIS PEMASANGAN GELANG RISIKO

I. Latar Belakang
Keselamatan pasien sangat penting untuk dilaksanakan mulai pasien masuk ke rumah
sakit untuk dilakukan tindakan perawatan hingga pasien pulang. Risiko terjadinya kesalahan
sangat mungkin dialami oleh pasien sehingga setiap prosesnya harus dijalani sesuai standard
yang mengacu pada keselamatan pasien. Salah satu proses yang sangat menentukan antara lain
identifikasi pasien.Identifikasi pasien berisiko dilakukan melalui pengkajian keperawatan yang
terintegrasi. Berdasarkan sasaran keselamatan pasien proses identifikasi menjadi hal terpenting
untuk mencegah terjadinya kesalahan identifikasi (patient misidentification).
II.Tujuan
1. Melaksanakan identifikasi untuk seluruh pasien yang menjadi tanggung jawab RSUD
Pademangan.
2. Mencegah terjadinya kesalahan di lingkungan RSUD Pademangan yang berisiko
mengancam keselamatan pasien

III. Pelaksana
Seluruh petugas yang terlibat secara langsung dan tidak langsung terhadap pelayanan
kepada pasien.

IV. Identifikasi gelang risiko

A. Gelang Alergi
1. Gelang risiko merah merupakan identifikasi untuk pasien yang alergi terhadap obat,zat
tertentu dan makanan.
2. Yang dimaksud zat tertentu antara lain : plester coklat/tensoplast,micropore/plester
putih atau hipavix.
3. Pasien yang telah dilakukan pengkajian awal dan terdapat alergi wajib untuk
memperoleh edukasi lanjutan melalui pemberian gelang risiko.
4. Gelang risiko merah dipasang oleh perawat yang bertanggung jawab terhadap pasien
ybs atau petugas yang diberikan delegasi sesuai dengan tugas dan kewenangan yang
diatur sesuai standard profesi.
5. Gelang risiko merah dipasang pada tangan yang dominan dengan prinsip tidak
menganggu proses tindakan keperawatan atau tindakan medis lain yang bersifat invasif.
6. Pada gelang risiko merah dituliskan jenis zat / obat yang menjadi sumber alergi pasien
dengan menggunakan alat tulis / spidol 70 warna hitam yang bersifat anti air dan tidak
mudah hilang atau terhapus.
7. Gelang risiko merah dilepas saat pasien pulang dan sudah menyelesaikan proses
administrasi.
8. Jika pasien ditransfer ke rumah sakit lain maka saat itu juga gelang risiko merah harus
dilepas/digunting oleh perawat penanggung jawab pasien.
9. Seluruh petugas kesehatan di lingkungan RSUD Pademangan harus mengetahui gelang
merah merupakan identifikasi untuk pasien yang alergi obat/zat tertentu/makanan.
B.Gelang Risiko Jatuh
1. Gelang risiko jatuh berwarna kuning merupakan identifikasi pasien yang berisiko tinggi
jatuh setelah melalui pengkajian awal.
2. Untuk pasien dewasa dilakukan pengkajian risiko jatuh dengan menggunakan skala
morse.
3. Untuk pasien anak dilakukan pengkajian risiko jatuh dengan menggunakan skala
humpty dumpty.
4. Untuk pasien lanjut usia dilakukan pengkajian risiko jatuh dengan menggunakan skala
geriatri.
5. Jika pasien sudah ditentukan skor risiko tinggi jatuh maka pasien dipasangkan gelang
risiko tinggi jatuh berwarna kuning.
6. Pada gelang risiko kuning tersebut tidak perlu ditulis nama pasien.
7. Gelang kuning dipasangkan pada tangan pasien yang dominan atau tangan yang tidak
mengganggu tindakan invasif.
8. Gelang kuning dilepas oleh perawat penanggung jawab jika pasien telah melalui
penghitungan skor risiko jatuh dengan hasil skor rendah.
9. Gelang kuning dilepas oleh perawat penanggung jawab jika pasien telah
menyelesaikan proses administratif.
10. Seluruh petugas kesehatan di lingkungan RSUD Pademangan harus mengetahui gelang
warna kuning merupakan identifikasi dan kewaspadaan pasien risiko tinggi jatuh.

C. Gelang DNR
1. Gelang DNR berwarna ungu merupakan identifikasi untuk pasien koma atau kritis yang
secara legal melalui inform consent tidak dilakukan tindakan resusitasi jantung paru.
2. Gelang DNR dipasang oleh perawat penanggung jawab pasien setelah keluarga pasien
menandatangani surat persetujuan Do Not Resusitate/DNR.
3. Pada gelang DNR tidak perlu ditulis nama pasien atau keterangan lain.
4. Seluruh petugas di lingkungan RSUD Pademangan harus mengetahui gelang warna
ungu merupakan identifikasi untuk pasien DNR.
5. Gelang DNR harus dilepas jika pasien secara administratif boleh meninggalkan ruang
perawatan.