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El Seguro Social de Salud del Perú, más conocido como EsSalud, es el seguro de salud
contributivo dirigido a todos los ciudadanos peruanos que cumplan con ciertas características.
EsSalud brinda servicios de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones
económicas y prestaciones sociales.
Recuerda que por Ley es derecho de todos los trabajadores que dependan de un empleador
estar afiliados al +SEGURO Seguro Regular. Además, dependiendo de cuántos aportes haya
hecho tú empleador por ti, podrás acceder a una Cobertura Especial de Desempleo en caso
dejes de trabajar con tu empleador.
Revisa cuáles son las condiciones para poder ser afiliado a este seguro como trabajador
dependiente.
Condiciones
Importante
Para poder hacer uso de tu seguro deberás ser declarado y registrado como trabajador
asegurado por tu entidad empleadora ante Sunat a través de la Planilla Electrónica de SUNAT
(T-Registro y Plame). Tu empleador también registrará a tus derechohabientes. El registro y
declaración de los trabajadores dependerá del tipo de trabajador que sea.
Trabajadores Dependientes
Deberán ser declarados y registrados por su empleador. El empleador, además, será quien
asuma íntegramente el aporte mensual de la cobertura de salud.
Tendrán que estar afiliados a una Organización Social y será ella quien se responsabilice por
declararlos ante EsSalud.
Pensionistas
Familiares dependientes
Afiliación de Cónyuge
Este será un proceso que tu empleador hará por tí, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
Hazlo en 2 pasos:
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
esposo/esposa. La afiliación es automática una vez que tu empleador presente todos tus
documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Afiliación de Concubino/a
Este será un proceso que tu empleador hará por ti, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
Hazlo en 2 pasos:
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
concubino/concubina. La afiliación es automática una vez que tu empleador presente todos
tus documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Este será un proceso que tu empleador hará por tí, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
hijo/hija menor de edad. La afiliación es automática una vez que tu empleador presente todos
tus documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Este será un proceso que tu empleador hará por ti, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
Hazlo en 2 pasos:
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
hijo/hija menor de edad. La afiliación es automática una vez que tu empleador presente todos
tus documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Este será un proceso que tu empleador hará por tí, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
hijo/hija mayor de edad incapacitado para el trabajo. La afiliación es automática una vez que
tu empleador presente todos tus documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Este será un proceso que tu empleador hará por tí, sin embargo tú deberás proveerle o llenar
con él los documentos que son requisito para esta afiliación.
Requisitos
Hazlo en 2 pasos:
1) Registro:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de afiliar a tu
hijo extramatrimonial a través de la gestante. La afiliación es automática una vez que tu
empleador presente todos tus documentos.
2) Usa tu seguro:
Tú y tus familiares que estén afiliados al Seguro Regular +SEGURO podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes. Una vez finalizado el período de carencia,
después de tres meses, podrás acceder a tu cobertura.
Cobertura
Tú y tus familiares que estén afiliados al +SEGURO - Seguro Regular podrán hacer uso de tu
cobertura después de tres meses de aportes.
Con este seguro estarás cubierto ante inmunizaciones, atenciones médicas ambulatorias,
hospitalización, medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos
imprescindibles, servicios de rehabilitación.
También estarán cubiertas las actividades de ayuda social y de rehabilitación para el trabajo.
Prestaciones económicas por la incapacidad temporal para el trabajo, por parto, por lactancia
o sepelio del titular.
Cubre gastos de maternidad como: cuidado de la gestante, atención del parto y atención a la
gestante hasta después hasta 42 días del parto y cuidado del recién nacido.
Importante
En caso aún estés dentro de los tres meses de carencia y tengas una emergencia, te darán
atención médica, pero deberás pagar por esta.
Aportes
Por ejemplo si su remuneración mensual es de S/. 1200.00, el aporte que haga su empleador
será de 1200 x 0.09 = S/. 108.00
En caso de los Pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pescador
(CBSSP) el aporte equivale al 4% de la pensión mensual devengada, a cargo del pensionista.
En caso la baja se genere por otros motivos: presentar una copia de los documentos que
sustenten la baja de registro, distintos al fallecimiento
En caso la baja la realice un tercero: documento de identidad del afiliado (titular) y carta poder
simple firmada por el afiliado, autorizando la baja.
Hazlo en 2 pasos
Descarga, llena y firma el Formulario N° 1010 además prepara la copia del Acta o Partida de
Defunción emitida por RENIEC o Municipalidad y la documentación específica para los casos de
desafiliación de cónyuge o concubino/a o los documentos necesarios para sustentar la
desafiliación por otro motivo al fallecimiento o disolución del vínculo.
2) Desafiliación:
Entrégale los documentos que son requisito a tu empleador, pues él se encargará de dar de
baja cónyuge, concubino/a, hijo menor de edad o a tu hijo mayor de edad incapacitado para el
trabajo. La desafiliación será automática una vez que tu empleador presente todos tus
documentos.
Importante
Descripción
Es el seguro para todas las personas mayores de edad y trabajadores residentes del Perú ya
sean peruanos o extranjeros sin ningún límite de edad.
Está especialmente dirigido a todas las personas y trabajadores independientes que estén en la
capacidad de realizar sus aportes de forma independiente y que no se encuentren afiliados al
Seguro Integral de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.
Las personas o familiares que dependen del asegurado también podrán estar cubiertas por
este seguro, por ejemplo, su cónyuge o concubino, hijos menores de edad, hijos mayores de
edad incapacitado en forma total y permanente para el trabajo
Revisa quiénes son las personas que pueden afiliarse a este seguro.
Condiciones
o Profesionales independientes
o Técnicos
o Artesanos
o Comerciantes
o Transportistas
o Artistas
o Universitarios
o Practicantes
o Y demás emprendedores
Recuerda que podrás afiliarte siempre y cuando no te encuentres afiliado al SIS o al Seguro de
EsSalud a través de un empleador.
También pueden afiliarse los trabajadores del seguro regular que se encuentren declarados
con suspensión perfecta de labores, siempre que no cuenten con cobertura de salud vigente.
En caso este Seguro no sea el más adecuado para ti, consulta los otros Seguros de Salud
disponibles.
Afiliación Individual
La afiliación es un proceso gratuito; sin embargo, deberás realizar un pago mensual para que
tu seguro se mantenga activo y estés cubierto.
Requisitos
Dirígete a alguna agencia de cualquiera de estos dos bancos para realizar tu primer aporte:
o Interbank: mediante tu banca por internet, tu banca móvil, sus Agentes y las Agencias
en Supermercados y en sus Ventanillas de Atención.
o Banco de la Nación: mediante tu banca por internet, tu banca móvil, en Agentes y en
las Ventanillas de sus Agencias presenciales.
Una vez realizado tu primer aporte ya estarás cubierto ante cualquier Emergencia accidental.
Sin embargo, ten en cuenta que deberás esperar 3 meses para que tus atenciones médicas
estén cubiertas. Te recomendamos que consultes tu Cobertura.
La afiliación es un proceso gratuito; sin embargo deberás realizar un pago mensual para que la
cobertura del seguro se mantenga activa para ti y tus dependientes.
Podrás afiliar a tu cónyuge, concubino/a, hijos menores de edad o hijos mayores de edad
incapacitados total o permanentemente para el trabajo.
Requisitos
Hazlo en 3 pasos
Dirígete a las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas más cercana a tu casa o trabajo o
al Centro MAC Lima Norte para solicitar tu afiliación al seguro. Presenta el Formulario
correctamente lleno, tu Contrato firmado, tu documento de identidad y el de los dependientes
que deseas afiliar. Te entregarán una Declaración Jurada de Salud que deberás completar y
firmar tu y tus dependientes. Con esto ya estarán afiliados.
Dirígete a alguna agencia de cualquiera de estos dos bancos para realizar tu primer aporte:
Interbank: mediante tu banca por internet, tu banca móvil, sus Agentes y las Agencias
en Supermercados y en sus Ventanillas de Atención.
Banco de la Nación: mediante tu banca por internet, tu banca móvil, en Agentes y en
las Ventanillas de sus Agencias presenciales.
Una vez realizado tu primer aporte ya estarán cubiertos antes cualquier Emergencia
accidental, siempre que esta sea reportada a EsSalud dentro de las 24 horas de haber ocurrido.
Sin embargo, ten en cuenta que deberán esperar 3 meses para que tus atenciones médicas
estén cubiertas. Te recomendamos que consultes tu Cobertura.
Cobertura
Emergencias médicas o accidentales, por ejemplo, accidentes que ponen en peligro la vida del
asegurado o en grave riesgo su salud y requieren atención médica o quirúrgica inmediata.
Atenciones de maternidad, por ejemplo, las relacionadas con la gestación, el nacimiento, post-
parto y sus posibles complicaciones.
Este seguro cubre las principales enfermedades de los asegurados, sin embargo, hay algunas
enfermedades que no están cubiertas y otras que tienen periodo de espera para que tu seguro
pueda cubrirlas.
Recuerda que el seguro empezará a ser efectivo después de 3 meses de aportes, solo en caso
de emergencias accidentales podrán atenderse a partir del primer día hábil después de haber
hecho tu primer pago después de tu afiliación.
Descripción
Es el seguro para las personas que realizan empleos en los que pueden sufrir accidentes o
desarrollar alguna enfermedad.
Las actividades de alto riesgo que cuentan con la cobertura del + Protección Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo se encuentran detalladas en el Anexo 5 del Reglamento
de la Ley N° 26790, Ley de Modernización de La Seguridad Social en Salud, aprobado por
Decreto Supremo N° 009-97-SA.
Revisa cuáles son las condiciones para poder afiliarte a este seguro como trabajador
dependiente o como trabajador independiente.
Condiciones
Las entidades que puede afiliar a sus trabajadores son las siguientes:
Ser trabajador independiente que realice trabajos de riesgo y no tenga vínculo laboral
con ninguna entidad empleadora
Contar con RUC
Requisitos
Hazlo en 2 pasos
Deberás descargar y llenar el Formulario N°6056 y las Cláusulas Generales del Contrato de
Afiliación al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - Salud Empresa, sacarle una copia a
tu RUC y entregárselo a tu empleador.
2) Registro
Tu empleador deberá hacer un documento con la relación de todos sus trabajadores que
hacen actividades de riesgo, asegúrate de figurar en esa lista y que, además, todos tus datos
personales sean correctos. Una vez que tu empleador tenga todos estos documentos, deberá
presentarlos y, de este modo, podrás estar afiliado a esta cobertura.
Este será el proceso por el que los trabajadores o trabajadoras podrán afiliarse al seguro de
EsSalud que los protege ante las actividades de riesgo mientras trabajan.
Requisitos
Hazlo en 2 pasos
Tendrás que descargar y llenar el Formulario N°6056 y las Cláusulas Generales del Contrato de
Afiliación al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - Salud Independiente. Además,
deberás sacarle una copia a tu RUC.
2) Presenta tus requisitos en las Oficinas de EsSalud o en un Centro MAC
Dirígete a una de las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas que esté más cercana a tu
casa o trabajo o al Centro MAC Lima Norte para solicitar tu afiliación al seguro. Presenta tus
documentos y el representante de EsSalud se encargará de hacer el proceso de afiliación.
Tu Aporte mensual dependerá del tipo de Trabajo de Riesgo que realices y deberá ser hecho
mensualmente en el Banco de la Nación con tu número de contrato.
Aportes
Los aportes son los pagos mensuales para estar cubierto ante cualquier accidente. La cantidad
del aporte y el responsable de este dependerá si eres un trabajador dependiente o
independiente.
Si eres trabajador dependiente, los pagos estarán a cargo de tu empleador y este dependerá
del nivel de riesgo de la actividad que realices y de tu remuneración mensual.
Recuerda que para ser atendido y estar cubierto correctamente, además de que tu empleador
esté al día con sus pagos mensuales, deberás seguir ciertos pasos ante un accidente. Conoce
cómo debe ser la Atención Médica ante un accidente.
Si eres trabajador independiente, tu deberás hacer tus propios pagos y estos dependerán del
nivel de riesgo de la actividad que realices y del valor de la UIT vigente.
Por ejemplo, si eres un trabajador del nivel de riesgo II y el valor de la UIT es de S/ 4050.00
soles, por lo que ½ UIT es S/ 2025.00 soles.
Recuerda que para ser atendido y estar cubierto correctamente, además de estar al día con tus
pagos mensuales, deberás seguir ciertos pasos ante un accidente. Conoce cómo debe ser la
Atención Médica ante un accidente.
Ante un accidente de trabajo, deberás seguir estos pasos para estar correctamente cubierto.
2) Llenar la documentación
3) Atención
Una vez que hayan hecho todos estos pasos, estarás protegido por tu cobertura contra
accidentes de riesgo en el trabajo.
Cobertura
Este seguro ofrece cobertura hasta la total recuperación y rehabilitación del asegurado en:
Para conocer cuáles son las actividades de riesgo que este seguro cubre, revisa el Anexo 5 del
Reglamento de la Ley N 26790, Ley de Modernización de La Seguridad Social en Salud
aprobada por Decreto Supremo N 009-97-SA.
Descripción
Condiciones
Ser persona natural o jurídica que desarrolle actividades de cultivo, crianza, avícola,
agroindustrial o acuícola.
No podrás acceder a este seguro si trabajas en la industria forestal.
En caso no cumplas con los requisitos, te recomendamos revisar otros Seguros de Salud.
Afiliación de empleados
Requisitos
Hazlo en 3 pasos
2) Regístralos
Este es equivalente a 4% del sueldo mensual de cada trabajador. El sueldo mensual del
trabajador no puede ser menor a S/ 994.80 .
Importante
Si dejas de pagar el aporte mensual, tus trabajadores perderán los beneficios del Seguro de
Salud Agrario.
Afiliación Independiente
Requisitos
o Título de propiedad
o Contrato de compra-venta
o Escritura Pública
o Resolución Judicial
o Certificado de formalización
En caso el terreno no se encuentra inscrito en Registros Públicos, copia del documento emitido
por la autoridad competente que acredite la propiedad del predio y croquis de ubicación del
mismo.
Constancia de evaluación médica emitida por EsSalud, que acredite que te encuentras
“APTO” para ser beneficiario de este Seguro. Esta evaluación se realizará cada dos
años y solo la primera evaluación tendrá costo para el asegurado.
En caso de hijos mayores de edad con incapacidad total y permanente para el trabajo
deberás presentar copia de la Resolución o Dictamen Médico emitido por EsSalud.
Importante
Hazlo en 5 pasos:
Dirígete a un Banco de la Nación, Banco de Crédito o Agente BCP con tu comprobante y NCU
para realizar el primer pago mensual de S/ 34.00 (4% del sueldo mínimo actual). Puedes
efectuar este pago hasta el último día hábil del mes siguiente.
Importante
Para atenderte deberás contar con tres (03) aportaciones consecutivas o cuatro (04)
aportaciones no consecutivas dentro de los doce (12) meses anteriores al mes que solicitas la
atención médica. En caso de emergencia podrás atenderte al día siguiente de haberte afiliado.
Cobertura
Prestaciones económicas:
Es el monto de dinero que EsSalud otorga para compensar una pérdida económica derivada de
la incapacidad temporal para el trabajo (enfermedad o accidente), del parto, y para contribuir
al cuidado del recién nacido. Asimismo, se otorga a la persona que demuestre haber efectuado
los gastos de los servicios funerarios por la muerte del asegurado titular.
Prestaciones económicas:
Es el monto de dinero que EsSalud otorga, para compensar una pérdida económica derivada
de la incapacidad temporal para el trabajo (enfermedad o accidente), maternidad, así como
para contribuir al cuidado del recién nacido (lactancia equivalente a S/. 820.00). Asimismo, se
otorga una prestación económica a la persona que demuestre haber efectuado los gastos de
los servicios funerarios por la muerte del asegurado titular (hasta S/. 2070.00).
Descripción
La póliza del +VIDA Seguro de Accidentes tiene una vigencia mensual y puede ser renovada
automática y sucesivamente cada periodo mensual con el pago de la prima adelantada
correspondiente.
El propio asegurado realiza el pago a través de los mecanismos implementados por EsSalud.
Condiciones
Para afiliarte a+Vida no debes tener una incapacidad física grave como ceguera, sordera,
parálisis, apoplejía u otras que agraven notoriamente el riesgo. Para ser asegurado de +VIDA
debes ser:
Importante
Requisitos
Formulario 6012
Hazlo en 3 pasos:
2) Completa el formulario
3) Solicita la afiliación
Solicita a tu entidad empleadora o entidad responsable que realice el pago de S/ 5.00 por
concepto de la prima mensual de tu seguro a través de los mecanismos de recaudación
implementados por SUNAT.
Requisitos
Hazlo en 4 pasos:
Descarga el formulario y verifica que cumplas con las condiciones indicadas para el trámite.
2) Imprime el formulario
3) Solicita la afiliación
4) Paga tu seguro
Cobertura
El pago de la prima mensual de tu seguro +Vida te otorga cobertura por un mes, por lo que es
importante que te mantengas al día en tus aportes.
En caso de muerte del titular, +Vida otorga un monto de hasta S/ 75,000.00, así como
coberturas especiales por luto y sepelio.
Los padres.
Los hermanos menores de dieciocho (18) años, o mayores de dieciocho (18) años
incapacitados de manera total y permanente para el trabajo.
Los herederos legales del Asegurado, previa presentación del testamento o sucesión intestada.