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MANEJO DE RESIDUOS

SÓLIDOS HOSPITALARIOS

DR. ANTERO CELSO VASQUEZ GARCIA


LIC GENOVEVA LEVANO DIAZ
LIC. ANA CECILIA VÁSQUEZ DIAZ
CHICLAYO JULIO DEL 2010
DEFINICION

RESIDUOS
CLASIFICACION
HOSPITALARIOS

MANEJO
RESIDUOS ACTIVIDADES O
HOSPITALARIOS PROCEDIMIENTOS
PARA DAR MANEJO
ADECUADO
Definición

MINIMIZANDO LOS RIESOS DE


PELIGRO POTENCIALES

TRABAJADOR DE LA SALUD,
PACIENTE
Y FAMILIA
NORMA LEGAL

NORMAS ISO 9000


REGLAMENTO PARA EL
ISO 1400
MANEJO DE RESIDUOS
NORMAS EPA
SÓLIDOS
MINSA- DIGESA 97

D .L. Nº 17505 CODIGO RESOLUCION PRESIDENCIAL


SANITARIO Nº 009- IPEN-AN

LEY Nº 27314 LEY GENERAL DE


RESIDUOS SÓLIDOS

NORMA TÈCNICA DE MANEJO DE


RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS

RESIDUOS ESPECIALES RESIDUOS


BIO QUIMICOS COMUNES
CONTAMIANDOS RADIOCTIVOS

10% 5% 85%
1 Residuos sólidos
Atención al Paciente contaminados

• Secreciones

RESIDUOS • Excreciones
BIO • Líquidos orgánicos
CONTAMIANDOS • Restos de alimentos.

•Cultivos
2 • Mezcla de microorganismos
Material Biológico proveniente del laboratorio
• vacuna vencida o inutilizada

• Filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas


•Cualquier residuo contaminado
C o l o r e s s e g ú n c l a s i f i c a c i ó n de r e s i d u o s
hospitalarios
RESIDUOS Bolsas
BIO
CONTAMIANDOS • Conteniendo sangre humana
• De sangre vacías
• De sangre vencida
• Serología vencida
Bolsas conteniendo
3 sangre humana y hemoderivados
• Otros hemoderivados

• Tejidos Órganos
4 Residuos Quirúrgicos y
Anátomo Patológicos
• Piezas anatómicas Residuos sólidos
con sangre
•Líquidos orgánicos resultantes de cirugía

5 En contacto con
Agentes infecciosos
Punzo cortantes Agujas hipodérmicas
Pipetas, bisturís, placas
6 Animales contaminados
ESPECIALES Recipientes con sustancias
QUIMICOS químicas tóxicas,
RADIOCTIVOS corrosivos, inflamables, explosivos,
reactivos; plaguicidas
mercurio de termómetros
soluciones para revelado de radiografías;
Residuos Químicos aceites lubricantes usados
Peligrosos

Medicamentos vencidos
Contaminados, desactualizados;
Residuos no utilizados
Farmacéuticos

Residuos Radioactivos o contaminados con


radioactivos radionúclidos
servicios de medicina nuclear.
Residuos que no se encuentren
RESIDUOS en ninguna de las categorías
anteriores
COMUNES

Por su semejanza
con los residuos domésticos,
pueden ser considerados como tales.

Residuos generados en administración,


de la limpieza de jardines y patios, cocina

Papeles, cartones, cajas,


plásticos, restos de preparación
de alimentos, etc.
CLASIFICACION
GENERA

ETAPAS DE MANEJO
Desde
SEPARACION ...hasta el
TRATAMIENTO
Para
TRABAJADORES
PACIENTES, PUBLICO
Y MEDIO AMBIENTE
MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

GENERACION
DISPOCISION
ALMACENAMIENTO FINAL

RECOLECCION
TRANSPORTE
EXTERNO
ALMACENAMIENTO
CENTRAL

TRATAMIENTO

INTRAHOSPITALARIO EXTRAHOSPITALARIO
MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

GENERACION

SEGREGACION CLASIFICADOS Desde

DE RESIDUOS
ACONDICIONADOS

REDUCIR RIESGOS PARA SALUD


PELIGROSIDAD
OBJETIVO
FORMA COSTOS DE TTO. RESIDUOS

ESTADO FISICO POSIBILIDAD DE RECICLAR


MANEJO DE RESIDUOS
GENERACION
SÓLIDOS HOSPITALARIOS

SEGREGACION
DE RESIDUOS
REDUCCION
DE
RIESGOS: SALUD

VENTAJAS RECUPERACION
AHORRO DE
RESIDUOS
GENERACION
ACONDICIONAMIENTO
Disponer

RECIPIENTES -
BOLSAS
CLASIFICACION Y
Garantizar
Para TIPO
IDENTIFICACION DE RESIDUO
APROPIADA

Facilitar TRANSPORTE Y
LIMPIEZA

Mantener HERMETICIDAD
ACONDICIONAMIENTO
GENERACION

No debe exceder
2/3 de su capacidad

Utilizar bolsas intercambiables


Con capacidad de 20% superior
Al volumen del recipiente

Bolsas cerradas sin aire


GENERACION
ACONDICIONAMIENTO

TIPO DE RESIDUO SIMBOLO

COLOR DE BOLSA

BIOCONTAMINADO ROJA CON SIMBOLO

COMUNES NEGRA SIN SIMBOLO

ESPECIALES AMARILLA SIN SIMBOLO


ALMACENAMIENTO

SE LLEVARÁN A CABO DE ACUERDO


A CRITERIOS DE
SEGREGACION Y EN FORMA ADECUADA

POR ETAPAS SEGÚN COMPLEJIDAD


DEL ESTABLECIMIENTO

PRIMARIO TEMPORAL
ALMACENAMIENTO

PRIMARIO TEMPORAL

En el mismo En pequeños
Lugar centros de acopio

exclusivo
Con capacidad Señalización
Suficiente
Seguridad

Higiene y saneamiento
Forma conica
Base plana y sin patas Ubicación pre establecida

Tiempo no mayor de 10 h
RECOLECCION Y
TRANSPORTE

Proceso
RUTA CARROS DE
ESTABLECIDA TRACCION
RECOJO DE RESIDUOS MANUAL
DE LAS UNIDADES
PARA TRASLADAR
A LA

HORARIO MEDIOS DE
UNIDAD DE
ESTABLECIDO ALMACENAMIENTO TRANSPORTE
ALMACENAMIENTO CENTRAL

UBICACIÓN EXCLUSIVIDAD
PRE E SEGURIDAD
ESTABLECIDA IDENTIFICACION

VENTILACION DIMENCIONES ASEO


TRATAMIENTO DE
DESECHOS INFECCIOSOS

INCINERACION AUTOCLAVE

ELIMINACION DEFINITIVA
COSTOS MENORES
REDUCE 90% VOL. 70 % PESO

RESIDUOS DE LAB., SANGRE


NORMAS TECNICAS CORTOPUNZANTES

RESIDUOS INFECCIOSOS AREAS CRITICAS


QUIMICOS, FARMACEUTICOS
TRATAMIENTO DE
DESECHOS INFECCIOSOS

DESINFECCION OTRAS TECNICAS


QUIMICA

DESTRUCCION DE GERMENES MICROONDAS,IRRADICIAON

FORMOL, HIPOCLORITO TRITURACION


DE SODIO, GLUTARALDEHIDO

RESIDUOS LIQUIDOS, AGLUTINACION O


SANGRE ENCAPSULACION
SECRECIONES, ETC
RECOLECCION Y TRANSPORTE
EXTERNO

PERIODICIDAD SELECCIÓN DE
RESIDUOS

EMPRESAS
PLANEAMIENTO ADECUADAS
DISPOSICION FINAL

INCINERACION
RECICLAJE

RELLENO SANITARIO
LOMBRICULTIVO

RELLENO SANITARIO ALCANTARILLADO


MANUAL
BIOSEGURIDAD DEL
PERSONAL
MEDIDAS
PREVENIVAS
Objetivo

PROTEGER LA SALUD Y SEGURIDAD Frente


RIESGOS
Producidos

USO DE UNIFORME BIOLOGICOS, FISICOS, QUIMICOS


Y MECANICOS

USO DE GORROS
LAVADO DE MANOS

USO DE GUANTES
USO DE LENTES
BIOSEGURIDAD
INCINERADOR

Fig 7. Modelo de Incinerador de doble cámara convencional.

Fuente: Tecnologías de Tratamiento de Residuos Sólidos de Establecimientos de


Salud. MINSA. 1998.
DESCRIPCION DEL FUNCIONAMIENTO

 Es un proceso de combustión que transforma la materia


orgánica de los residuos en materiales inertes (cenizas) y gases.
El sistema garantiza la eliminación de los agentes patógenos y
consigue una reducción física significativa de los residuos, tanto
en peso como en volumen.

 Este método se utiliza para tratar los residuos Clase A y Clase


B (a excepción de los residuos radiactivos), permitiendo reducir
el volumen a un 90%, dejándolos irreconocibles e inertes. Los
incineradores deben contar con doble cámara: primaria, que
alcanza temperaturas entre 600 y 850 0C; y con cámara
secundaria con temperaturas superiores a los 1 200 0C; además
de contar con filtro y lavador de gases. 
ESPECIFICACIONES TECNICAS

Los incineradores pirolíticos :


 La cámara primaria de acero, con resistencia a las
temperaturas altas; revestida con materiales
refractarios, cuya finalidad es la de retener el calor
producido por los quemadores. Los quemadores,
consisten en una boquillas donde se pulveriza el
combustible en una mezcla con aire a presión, el cual se
encenderá mediante una chispa producida por un sistema
eléctrico parte del equipo.

 La cámara secundaria, de menor tamaño que la primera,


consiste también en una estructura de acero, la cual se
encuentra revestida de material refractario que soporta
mayores temperaturas. En la cámara secundaria los
gases producto de la combustión de los desechos sólidos
son incinerados mediante un quemador adicional. Las
ASPECTO TECNICO - OPERATIVOS

 La incineración de residuos biocontaminados requiere de


temperaturas y tiempos de exposición mínimos para asegurar
la destrucción de todos los microorganismos presentes.
Temperaturas del orden de los 1200 °C en la cámara de
combustión secundaria, con tiempos de residencia del orden
de 01 segundo, permitirán obtener una adecuada incineración
de los elementos tóxicos generados en la cámara primaria. (5)
 La composición de los residuos y la tasa de alimentación al
incinerador, son aspectos fundamentales para una correcta
operación y una adecuada protección del incinerador. La
regulación del contenido de humedad y de la proporción de
plástico resulta necesaria para evitar variaciones excesivas
de la temperatura que pudieran derivar en un tratamiento
inadecuado o en daños al equipo.
 El operador del equipo de incineración pirolítica debe contar
con la certificación correspondiente que acredite su
capacidad técnica en el manejo operativo del equipo.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS

SERVICIOS SERVICIOS DE APOYO


ASISTENCIALES: AL DIAGNOSTICO
 4.1 Servicio de Medicina  5.1 Servicio: Patología Clínico
(Hospitalización)  5.2 Servicio: Banco de Sangre
 4.2 Servicio: Centro Quirúrgico
 5.3 Servicio de Anatomía
 4.3 Servicio: Emergencias Médicas y
Patológica
Unidades de Cuidados Intensivos
 Servicio: Unidad de Quemados
 4.4 Servicio: Consultorio Externo – SERVICIOS GENERALES
Especialidades Medico-Quirúrgicas
Y ADMINISTRATIVOS
 4.5 Servicio: Central de
Esterilización
 6.1 Servicio: Nutrición
 6.2 Servicio: Lavandería
 6.3 Servicios Administrativos
ANEXOS

 La Lista de Verificación para la supervisión del manejo de


los residuos sólidos hospitalarios en un establecimiento de
salud.
 Especificaciones Técnicas de recipientes para residuos
comunes – biocontaminados – especiales, recipientes rígidos
para residuos punzo-cortantes
 Especificaciones Técnicas de bolsas para revestimiento
 Especificaciones Técnicas de almacenamiento intermedio,
almacenamiento final
 Especificaciones Técnicas de coches de transporte
 Especificaciones Técnicas de equipos de protección personal
 Instrucciones de Limpieza y Desinfección de limpieza del
ambiente de almacenamiento intermedio y final.
GRACIAS