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Ginecobstetricia Página 1 de 36
SILABO
GINECOBSTETRICIA
1. DATOS GENERALES
Escuela de Formación Profesional : Medicina Humana
Departamento Académico : Medicina Humana
Semestre académico : 2019-I
Plan de estudios : 2012 Reajustado V02
Sigla : MQ-541
Modalidad : Asignatura obligatoria
Requisitos : MC-442
Créditos : 15.0
Duración : 16 semanas
Fecha de inicio : 01 de Abril del 2019
Fecha de término :19 de Julio 2019
Horas semanales de teoría : 05 Horas teóricas
Horario de teoría : Lunes – Miércoles - Viernes 12:00-02:00
pm
Lugar de teoría : Ambientes CTI
Horas semanales de práctica : 20 Horas prácticas
Horario de práctica : Lunes-Martes-Miércoles-Jueves-Viernes
8-11am
Lugar de Práctica : Servicio de Ginecobstetricia del HRA
Servicio de obstetricia Essalud.
Responsable de cátedra : Dra. Marilú Francisca, OBANDO CORZO
Docente
Dr. Pablo Salinas Alvarado
Dra. Laura Lisbeth, Saire Bocangel
Dra. Mercedes Dula Páucar Ticse
Dr. José Fernando Suarez Chumacero
Dr. Víctor Sierra Barrientos
Dr. Emerson Casafranca Luza
Dra. Iveth Vasquez Cucho
Dr. Carlos Zavala Quispe
Dr. Mario Venegas Aiquipa
Dr. Ramiro Rojas Pillaca
Docentes de apoyo:
Dra. Leslie Martínez Cabrera- Resid IIIa
Dr. Jhony Anglas Quincho - Resid IIIa
Dra. Liliana Sanchez – Resid IIa
Dr. Walter Melgar Salcedo
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SUMILLA
Propósito:
Lograr que el estudiante realice el adecuado control del embarazo normal y el
manejo de las patologías más prevalentes de la mujer gestante (durante el
embarazo, parto y puerperio), así como un adecuado diagnóstico y tratamiento de
las patologías más prevalentes de la mujer.
Descripción:
Realiza una revisión general de la fisiología de la gestación, el manejo de las
enfermedades intercurrentes de la gestación,
Desarrolla conocimientos y habilidades para la realización de una adecuada
atención del parto y puerperio, y el manejo de sus potenciales complicaciones, así
como los principales procedimientos obstétricos
Realiza una revisión general de las patologías ginecológicas más frecuentes (en
vulva, vagina, útero, trompas, ovario y mamas), el manejo de las Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS), el diagnóstico y manejo de las neoplasias ginecológicas,
el manejo de emergencias (dolor y sangrado ginecológico), uso de métodos
anticonceptivos temporales y permanentes; así como la adecuada orientación en
caso de infertilidad, climaterio y menopausia.
Revisa y practica los principales procedimientos ginecológicos: Examen con
espéculo vaginal y toma de muestra de PAP, inspección IVAA, toma de muestra de
secreciones vaginales y cervicales, colocación de dispositivos intrauterinos.
2. COMPETENCIAS
Competencias generales
Realizar, analizar e interpretar la evaluación y el manejo integral de la mujer
durante las etapas del embarazo, parto y puerperio, así como de la promoción,
prevención diagnóstico y tratamiento de las principales patologías ginecológicas
y obstétricas más frecuentes que afectan la salud de la mujer en nuestro país;
finalmente tener la capacidad de identificar y referir diversas patologías a
centros especializados de mayor complejidad.
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3. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS
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Las clases no dictadas podrán ser recuperadas solamente por ampliación del
semestre o modificación del cronograma de actividades de la UNSCH y no serán
sujetas a evaluación escrita.
UNIDAD DE APRENDIZAJE I
CAPACIDADES: desarrolla competencias relacionados cada situación clínica tratada,
determina su etiopatogenia, explica el cuadro clínico, formula y fundamenta el plan diagnóstico,
identifica el diagnóstico diferencial, formula el manejo terapéutico general y especifico
relacionado a la obstetricia.
Contenidos Contenidos Contenidos
Sem
conceptuales Procedimentales actitudinales
Asiste correctamente
Redacta correctamente la
uniformado y puntual a
Conoce e interpreta la Historia Clínica Materno-
clases y prácticas
Historia Clínica perinatal, buscando
hospitalarias.
Obstétrica y la cartilla síntomas y signos de
Tiene un comportamiento
de atención materno- alarma, y manejando las
cortés y ético con todas
perinatal. molestias propias de la
las personas sin distinguir
Conoce el mecanismo gestación.
situación
de fecundación, Realiza correctamente el
socioeconómica, origen
implantación y examen clínico general, el
étnico o cultura.
desarrollo del examen de mamas, y el
Establece una adecuada
1ra embarazo, así como la examen obstétrico
relación interpersonal con
semiología de los abdominal y pélvico,
la paciente, su familia y
genitales femeninos, identificando los signos de
personal de salud.
incluidas las mamas, y diagnóstico de embarazo,
Guarda profundo respeto
los tiempos del examen determinando la situación,
por el ser humano
obstétrico (medición de presentación y posición
(conserva respeto por el
la altura uterina, fetal, midiendo altura
pudor del paciente),
maniobras de Leopold, uterina, auscultando
asumiendo actitudes de
auscultación de latidos correctamente los latidos
solidaridad y comprensión
fetales y pelvimetría. fetales, y realizando la
por la paciente y su
pelvimetría
familia.
Conoce los cambios Identifica los cambios Asiste correctamente
anatómicos, fisiológicos anatómicos, fisiológicos y uniformado y puntual a
y psicológicos que psicológicos que ocurren clases y prácticas
ocurren en el embarazo, en el embarazo, parto y hospitalarias.
parto y puerperio. puerperio. Tiene un comportamiento
Conoce el mecanismo Estructura el mecanismo de cortés y ético con todas las
de adaptación adaptación inmunológica personas sin distinguir
inmunológica materna al materna al embarazo. situación socioeconómica,
2da embarazo. Estructura los mecanismos origen étnico o cultura.
Conoce los mecanismos de adaptación del niño a la Establece una adecuada
de adaptación del niño a vida extrauterina y como relación interpersonal con
la vida extrauterina y realizar la atención y la paciente, su familia y
como realizar la reanimación inmediata del personal de salud.
atención y reanimación recién nacido. Guarda profundo respeto
inmediata del recién Identifica las medidas para por el ser humano
nacido. realizar la asesoría pre- (conserva respeto por el
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por la paciente y su
familia.
Asiste correctamente
uniformado y puntual a
Describe como se
clases y prácticas
realiza el diagnóstico y Realiza diagnóstico y el
hospitalarias.
el manejo de manejo de sufrimiento fetal
Tiene un comportamiento
sufrimiento fetal agudo agudo
cortés y ético con todas
Establece el Propone como se realiza el
las personas sin distinguir
diagnóstico precoz y el diagnóstico precoz y el
situación
manejo basado en manejo basado en
socioeconómica, origen
evidencias del Parto evidencias del Parto
étnico o cultura.
Obstruido y del Parto Precipitado y del Parto
Establece una adecuada
7ma Precipitado. Obstruido
relación interpersonal con
Establece el Propone como se realiza el
la paciente, su familia y
diagnóstico oportuno y diagnóstico oportuno y el
personal de salud.
el manejo basado en manejo basado en
Guarda profundo respeto
evidencias de la evidencias de la Distocia
por el ser humano
Distocia de de presentación, de
(conserva respeto por el
presentación, de contracción uterina, del
pudor del paciente),
contracción uterina, del canal de parto y de anexos
asumiendo actitudes de
canal del parto y de los placentarios.
solidaridad y comprensión
anexos placentarios.
por la paciente y su
familia.
Asiste correctamente
uniformado y puntual a
clases y prácticas
hospitalarias.
Tiene un comportamiento
Conoce y describe las
Enseña cuales son las cortés y ético con todas
indicaciones,
indicaciones, las personas sin distinguir
contraindicaciones, de
contraindicaciones, de la situación
la cesárea y parto
cesárea y parto socioeconómica, origen
instrumentado.
instrumentado. étnico o cultura.
Describe como se
Realiza diagnóstico y el Establece una adecuada
realiza el manejo
manejo preventivo de las relación interpersonal con
preventivo de las
8va Emergencias Obstétricas. la paciente, su familia y
Emergencias
Enseña cuales son las personal de salud.
Obstétricas.
indicaciones, Guarda profundo respeto
Conoce y describe
contraindicaciones de la por el ser humano
aspectos importantes
lactancia materna. (conserva respeto por el
de la lactancia matera.
pudor del paciente),
asumiendo actitudes de
solidaridad y comprensión
por la paciente y su
familia.
UNIDAD DE APRENDIZAJE II
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OBSTETRICIA
CLASE Fecha Descripción Medico a Cargo
Martes 2 de abril
CLASE 00 del 2019
CLASE INGURAL: presentación del curso de gineco-obstetricia, plana Dra. Obando
docente y syllabus
Miércoles 03 de
HISTORIA CLINICA PERINATAL: Sistema Informático Perinatal. Norma
CLASE 01 Técnica de la Historia Clínica. Formatos. Estructura de la Historia Clínica. Dra. Obando
abril del 2019 Formatos: Formato Básico y Formatos Especiales.
viernes
ASESORAMIENTO PRECONCEPCIONAL: definición, importancia e
CLASE 02 impacto en las enfermedades genéticas, cromosómicas y en las Dr Salinas
5 abril del 2019 patologías crónicas maternas, niveles de prevención, formas de cuidados
para disminuir riesgos maternos y perinatales basados en las evidencias.
Lunes 8 abril del FECUNDACIÓN, IMPLANTACIÓN Y DESARROLLO DEL EMBRIÓN.
CLASE 03 2019 Formación del huevo, primeras segmentaciones, el blastocisto, el macizo Dr Casafranca
celular interno.
Morfología y fisiología Placentaria.
ADAPTACIÓN MATERNA AL EMBARAZO: cambios anatómicos y
Miércoles 10 abril fisiológicos de la mujer durante el estado grávido puerperal.
CLASE 04 del 2019 Cambios generales y locales. Signos de Probabilidad, Presunción y de Dra Saire
Certeza de la gestación. Adaptación psicológica al embarazo.
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GINECOLOGÍA
CLASE Fecha Descripción Medico a Cargo
LA HISTORIA CLÍNICA GINECOLÓGICA
Lunes 27 mayo Anamnesis, examen físico, examen de mamas y examen ginecológico.
CLASE 01 Diagnóstico y Plan de Trabajo (tratamiento). Exámenes de Ayuda al
del 2019
diagnóstico. Estudios complementarios. Dra Obando
Propedéutica Ginecológica: síntomas y signos ginecológicos.
Síndromes comunes.
ENDOCRINOLOGIA REPRODUCTIVA:
Endocrinología reproductiva: Anatomía del eje neuroendocrino de la
reproducción: Hipotálamo: sus centros y su producción hormonal.
Miércoles 29 de Hipófisis: sus lóbulos y su producción hormonal. Hormonas de la
CLASE 02 Mayo del 2019
reproducción: hormonas hipotalámicas: GNRH. Estructura y tipo de Dr Suarez
secreción. Agonistas de la hormona liberadora de Gonadotrofina.
Estructura. Opioides endógenas y efectos sobre la GNRH. Hormonas
hipofisarias. Hipófisis anterior: gonadotrofinas FSH y LH, prolactina, TSH,
ACTH, GH. Hipófisis posterior: estructura y función. Hormonas: Oxitocina,
AVP (Arginina-Vasopressina) hormona antidiurética.
viernes 31 de EL CICLO DE VIDA DE LA MUJER: Reseña anatómica y fisiológica del
CLASE 03 Mayo del 2019
aparato reproductor en la niñez. Desarrollo puberal normal: factores que Dra Paucar
afectan el momento del inicio. Cambios físicos durante la pubertad.
Etapas de Tanner. Cambios hormonales durante la pubertad.
Lunes 03 Junio AMENORREAS: Definición, causas, Clasificación: Primaria, Secundaria
CLASE 04 del 2019
características clínicas diagnóstico y manejo basado en evidencias. Dr Casafranca
Galactorrea: definición. Diagnóstico. Tratamiento.
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Programación de Talleres
OBSTETRICIA
TALLER Fecha Descripción Medico a Cargo
DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO: Signos de Presunción. Probabilidad
Jueves 04 de y de Certeza. Síntomas y /o signos de alarma en el embarazo:
TALLER 01 Abril del 2019 descripción de cada uno de ellos y su significado. PROPEDÉUTICA
Dr Casafranca
OBSTÉTRICA: definición de términos obstétricos de uso habitual,
pelvimetría y cefalometría
Martes 11 de abril EMBARAZO ECTÓPICO: Definición. Etiología. Frecuencia. Factores
TALLER 02 del 2019
Dr Rojas
predisponentes. Localización. Pruebas y Procedimientos Diagnósticos.
Tratamientos médicos y quirúrgicos
Martes 23 de ECOGRAFIA OBSTETRICA: Introducción. Crecimiento embrionario.
TALLER 03 abril del 2019
Dr Salinas
Marcadores ecográficos de cromosopatías. Diagnóstico de Anomalías
Fetales. Doppler color.
Jueves 25 de
TALLER 04 Abril del 2019
Dra Paucar
Restriccion del crecimiento intrauterino.
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GINECOLOGÍA
TALLER Fecha Descripción Medico a Cargo
Martes 28 de Dr Suarez
TALLER 01 Mayo del 2019
Anatomía de la Pelvis Femenina
TALLER 02 Jueves 30 de
Examen clínico y ginecológico
Dra Obando
Mayo del 2019
ESTUDIO Y MANEJO DE LA PAREJA INFERTIL:
Martes 04 de Infertilidad: Definición, frecuencia, etiología, epidemiología. Factores
TALLER 03 Junio del 2019 de riesgo. Factor femenino, Factor Masculino. Diagnóstico. Estudio
Dra Paucar
y Manejo de la Pareja Infértil: Historia clínica. Exploración física de
la pareja. Estudios complementarios
Jueves 06 de
Junio del 2019 PROLACTINA E HIPERPROLACTINEMIA. Prolactina: secreción, Dra Casafranca
TALLER 04
acciones. Hiperprolactinemia. Causas fisiológicas, farmacológicas.
Hiperprolactinemias asociadas a tumoración hipofisiaria
Jueves 13 de SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO: Definición, Fisiopatología.
TALLER 05 Junio del 2019
Características clínicas y anatomopatológicas. Diagnóstico: Criterios Dr Rojas
diagnósticos mayores y menores. Tratamiento y manejo basado en
evidencias.
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA: Introducción. Factores de
TALLER 06 Martes 18 de
riesgo. Fisiopatología. Manifestaciones Clínicas. Diagnóstico.
Dr Salinas
Junio del 2019
Diagnóstico diferencial. Tratamiento. Criterios de Hospitalización
INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO: Anatomía y fisiología de
la continencia urinaria. Incontinencia Urinaria de Esfuerzo. Factores.
TALLER 07 Jueves 20 de
Fisiopatología. Diagnóstico: Estudio, pruebas. Diagnóstico diferencial.
Dra Vasquez
Junio del 2019
Tratamiento: quirúrgico. Técnicas: retro púbicas, laparoscópicas,
transobsturatriz.
CIRUGÍA EN GINECOLOGIA: Principales operaciones ginecológicas.
Martes 02 de Biopsia de endometrio. Legrado uterino biopsia. Histeroscopía.
TALLER 08 Julio del 2019 Laparoscopía (Diagnóstica y Terapéutica). Colpoplastías. Cono frío.
Dra Laura
Como LEEP. Histerectomías abdominal total. Histerectomía Vaginal.
Excéresis tumores anexiales. Cuidados preoperatorios y posoperatorios
Programación de Seminarios
OBSTETRICIA
Fecha Descripción Medico a Cargo
SEMINARIO Dra Obando
Jueves 11 de abril
01 Alumnos 27 -33
del 2019 PARTOGRAMA OMS. Partes. Guía de Utilización. Ventajas.
Limitaciones. Partograma normal. Partograma anormal.
SEMINARIO Dr Casafranca
Martes 07 de ITS Y GESTACION: Infecciones en el embarazo: TORCH, TBC, Sífilis,
02 Mayo del 2019
Alumnos 21-26
ITS- VIH: incidencia, cuidados, diagnóstico y manejo basado en
evidencias
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GINECOLOGÍA
SEMINARIO Fecha Descripción Medico a Cargo
SEMINARIO Martes 11 de Síndrome Premenstrual y Síndrome Disfórico Premenstrual: Dr Casafranca
sintomatología. Diagnóstico. Manejo y tratamiento. Alumnos 15 - 20
01 Junio del 2019
OBSTETRICIA
REVISION
Fecha Descripción Medico a Cargo
Martes 16 de Abril ANTIBIOTICOS EN EL EMBARAZO. REGIMENES. Mecanismos de Alumnos del 1-7
REVISION 01 del 2019
acción. Categorías de riesgo según la FDA. Indicaciones.
Contraindicaciones. Falla terapéutica. Recomendaciones-. Dra Paucar
4. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
La asignatura se desarrollará en el Hospital Regional de Ayacucho bajo la orientación
del docente responsable, quien utilizará las siguientes estrategias metodológicas
didácticas constructivistas.
5.1. CONTENIDO CONCEPTUAL
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el control de los factores conocidos o desconocidos que podrían influir, sobre los
resultados ajenos al tratamiento. Por lo tanto, existe la necesidad de una
aplicación más amplia de la metodología de estudios clínicos controlados
aleatorizados en numerosos temas de relevancia en salud reproductiva. Esta
metodología busca desarrollar en los alumnos sus capacidades de comprensión,
aplicación y de análisis. Los alumnos revisarán los trabajos publicados en las
revistas de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología y de la Sociedad
de Ginecología y Obstetricia de otros países, así como también los trabajos de
investigación publicados en Internet. La evaluación será individual y cada
alumno tendrá una nota en las fichas elaboradas para tal fin
5. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES
6.1. HORARIO DE CLASES
Las rotaciones se realizarán serán los días lunes donde se le asignara un asesor de
prácticas para la semana, los cuales rotaran con eldocente encargados por los
diferentes lugares de practica: hospitalización, emergencia, consultorio externos, centro
obstétrico y centro quirurgico, durante el periodo libre el estudiante puede realizar sus
sesiones de autoaprendizaje ABP, pueda pasar visita en otros ambientes del servicio de
ginecobstetricia.
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OBSTETRICIA
N° CASO Fecha Descripción Medico a Cargo
Martes 22 de Abril
Dr Suarez
CASO 01 del 2019 Caso Clínico sobre Hemorragia de la I Mitad del Embarazo.
Miércoles 24 de
CASO 02 Abril del 2019 Caso de Hemorragia de la II Mitad del Embarazo.
Dra Paucar
Miércoles 06 de
CASO 03 Mayo del 2019
Caso Clínico sobre Preeclampsia y síndrome de hellp Dra Obando
Caso de un Parto Distócico
Miércoles 22 de
CASO 04 Mayo del 2019
Dra Vasquez
Caso de un Parto Distócico
GINECOLOGÍA
N°
Fecha Descripción Medico a Cargo
CASO
CASO Lunes 10 de Dr Rojas
Caso Clínico sobre HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL
01 Junio del 2019
CASO
Viernes 21 de Dra Saire
02 Caso clínico de DISTOPIA GENITAL E IUE
Junio del 2018
CRONOGRAMA DE EVALUACIONES
EXAMEN FECHA
Obstetricia 27 de Mayo del 2019
Ginecología 15 de Julio del 2019
6. MATERIALES EDUCATIVOS
El logro de los aprendizajes será posible cuando los materiales educativos sean
pertinentes y adecuadamente usados; en las asignaturas, los siguientes son importantes:
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7. SISTEMA DE EVALUACIÓN
La evaluación del aprendizaje es un proceso sistemático y permanente que ofrece la
información necesaria para realizar un diagnóstico de la efectividad del acto educativo
con la finalidad de reorientar aquello que no genera aprendizajes significativos.
CALIFICACIÓN FINAL
CONTENIDO PONDERADO
Conceptual 60%
Procedimental 30%
Actitudinal 10%
EVALUACIÓN PARCIALES
SEGMENTO PONDERADO
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Obstetricia 50%
Ginecología 50%
OBSERVACIONES
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8. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
GUIAS, MANUALES-PUBLICACIONES
TEXTOS DE LA ESPECIALIDAD:
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www.spog.org.pe
www.flasog.org
www.sego.es
www.scog.sld.cu
www.aego.es
www.medicapanamericana.com
WWW.acog.org
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XII. ANEXOS
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Anexo N° 1
CRITERIOS DE EVALUACION
PUNTUACIÓN
FINAL
FIRMA Y SELLO DEL FIRMA Y SELLO DEL
RESPONSABLE I RESPONSABLE II
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Anexo N° 2
ITEMS PTOS
1. Valora el nivel de evidencia y l calidad de los trabajos presentados
CRITERIOS DE EVALUACION
PUNTUACIÓN
FINAL
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Anexo N° 3
Punto
ITEMS PTOS
final
COGNITIVO: Dominio del tema.
1. Evaluación Sustenta adecuadamente sus
practico de opiniones
taller o
seminario PROCEDIMENTAL: búsqueda de
fuentes de información confiable
CRITERIOS DE EVALUACION
3. La puntuación de los ítems se llevara dela siguiente manera:
(20) Realiza correctamente
(15) Presenta pocas deficiencias
(11) Presenta marcadas diferencias
4. La puntuación final se calculara multiplicando por dos la suma total de puntos.
PUNTUACIÓN
FINAL
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A B A B A B A B A B
Est. N° 01
Est. N° 02
Est. N° 03
CRITERIOS DE EVALUACION
1. La descripción de los ítems es la siguiente:
(A) Puntualidad
(B) Responde a las preguntas del docente
2. La puntuación de los ítems se llevara dela siguiente manera:
Ítem (A): solo calificara de la siguiente manera: (1) Puntual, (0) Impuntual.* A partir de los 15 min se considera tardanza
ítem (B): La puntuación final se calculara sumando toda la puntuación a lo largo de la semana se le añade de 1 a 2 puntos por cada
pregunta respondida de manera escrita, puntuación máxima 6 pts. *Si no se realiza dicha evaluación automáticamente se colocaran los 6
pts.
3. La puntuación final se calculara sumando toda la puntuación a lo largo de la semana
Creada por Resolución de Asamblea Universitaria N° 004-2011-UNSCH-AU del 26 de agosto del 2011
Universidad Nacional de EFPMH-CBC2012-
San Cristóbal de Huamanga Med Quir_N°01
SILABO V.02 – 2019 - I
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Anexo N° 5:
Calificación de Guardias
DOCENTE:
ESTUDIANTE:
Conocimiento (0 – 20)
Colaboración, trabajo en
Equipo (0-20)
Puntualidad y presentación
adecuada(0-20)
Creada por Resolución de Asamblea Universitaria N° 004-2011-UNSCH-AU del 26 de agosto del 2011
Universidad Nacional de EFPMH-CBC2012-
San Cristóbal de Huamanga Med Quir_N°01
SILABO V.02 – 2019 - I
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Universidad Nacional de EFPMH-CBC2012-
San Cristóbal de Huamanga Med Quir_N°01
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