SISTEMA DE GESTION DE INTEGRADO DE

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

"OBLIGACION DE INFORMAR”
EMPRESA AQC Ltda. Sistema de Gestión Integrado
Cód. DPR-001 OHSAS 18001:2007

FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE

LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (O.D.I.)

(SUPERVISORES)

 Debe ser llenado por el Supervisor Directo del Trabajador informado.

El Decreto Supremo Nº 40, “Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales’’, dispone que:

“Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos que
entrañan sus labores, de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la
actividad de cada empresa.

Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que deben utilizar en los
procesos de producción o en su trabajo, sobre la identificación de los mismos (fórmula, sinónimos, aspecto y olor), sobre los límites
de exposición permisibles de esos productos, acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control, de prevención y
protección que deben adoptar para evitar tales riesgos’’.

1. Antecedentes Generales del Trabajador

 Registre los antecedentes personales y datos debidamente verificados del trabajador que recibirá la Información de los
Riesgos Profesionales específicos y generales.

Nombre: _____________________________________________________ Fecha: __________________

R.U.T.:________________________ Archivo/ N° Pase: ___________________________

Cargo / Puesto de Trabajo: ___________________________________________________________________

Área / Sección de Trabajo: ________________________________________________________________

Superintendencia / Dirección / Departamento: ________________________________________________

Gerencia: _______________________________________________________________________________

Información de los Riesgos Profesionales al Trabajador por:

 Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales:

Trabajador Nuevo Nuevas Actividades/ Tareas Desempeño de Tareas

que implican riesgos. en área única.

Trabajador Reubicado Nuevos Riesgos por cambios Desempeño de tareas

O modificaciones en su Puesto en Áreas Diferentes

Ausencia Prolongada Riesgo Generales

Del Puesto de Trabajo

Riesgos Específicos
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2. Información del Uso, Manejo y Cuidado y Reposición del Equipo de Protección

Personal entregado al trabajador.

Marque con una X los elementos o equipo de protección personal entregado al trabajador, de acuerdo al puesto de trabajo, en
relación a los riesgos efectivos a que estén expuestos los trabajadores. Informe al trabajador sobre la entrega, uso,
mantención o cuidados, reposición y motivación de tales elementos.

Casco de Seguridad Protección Auditiva

Lentes de Seguridad Protección Facial

Zapatos de Seguridad Arnés de Seguridad.

Guantes de Seguridad Otros E.P.P.

Equipo de Protección Personal entregado al trabajador, de acuerdo a riesgos específicos en relación con su Puesto de Trabajo
y Tareas que el trabajador debe realizar.

Otros E.P.P. Conforme a especialidad: Casco, zapato de seguridad, guantes de neopreno o cabritilla, buzo piloto y papel,
barbiquejo, chaleco geólogo color naranja, respirador doble vía, filtro P100 o mixtos y lentes de seguridad, tenida soldador
y oxigenista cuando corresponda, mascara con lentes de protección, arnés de seguridad, rodilleras, protectores de la piel
(bloqueador), protectores faciales, capuchones.

3. Area en la que se desempeña

a) Mina b) Plantas c) Servicios d) Otros

e) Obras AQC Ltda. F) Talleres Centrales y Puerto Seco

 Marque con una X el área o áreas donde realizará sus actividades.

4. Tareas Principales o Críticas, Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales Inherentes o Asociados y Medidas de
Prevención y Control y Métodos Correctos de Trabajo.

 Identifique las tareas principales o críticas asociadas o inherentes al puesto de trabajo, los peligros / riesgos inherentes de
mayor potencial de pérdida (gravedad) y las Medidas de Prevención y Control que debe adoptar el trabajador para evitarlos.
Informe al trabajador.

Actividades
Peligros Riesgos Consecuencias Medidas de Control
Criticas
Trabajos  Energía Eléctrica.  Contacto con  Quemaduras.
Administrativos Energía Eléctrica.  Revisión visual de enchufes a ocupar.
 Almacenamiento.-  Pérdida de Tiempo. Si se detectan condiciones
 Incendio. subestandares se deberá informar al
 Material Particulado  Obstrucción fe fosas administrador para su reparación.
Respirable. nasales.  Se deberá mantener el orden de los
 Golpeado con objetos muebles y equipos a utilizar.
 Condiciones o equipos.  Silicosis.  Se deberá mantener el área de
Ambientales. documentos alejado de los equipos
 Poca visibilidad. eléctricos, para evitar el contacto
 Trabajos Físicos.  Exposición a polvo en 
térmico de ellos.
Almacenar todo los residuos
suspensión..  Dolores y tensión de
los músculos del generados para su retiro mediante el
cuerpo. procedimiento AQC LTDA.
 Trastornos musco-

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 Mantener los cables energizados
canalizados, en caso de no ser así,
solicitar apoyo al personal eléctrico.
 Uso Obligatorio de los Equipo de
Protección Personal Básico en
esqueléticos.
instalaciones y terreno.
 No se podrá salir al terreno si el
viento excede los 50 km/h, en caso
de ser así se deberá resguardar en
instalación de faena.
 No se podrá levantar un peso mayor
a 25 kg, en caso que fuese así,
deberá solicitar apoyo de un
trabajador adicional o bien solicitar
apoyo de un equipo mecanizado.

Actividades
Peligros Riesgos Consecuencia Medidas de Control
Criticas

 Todo conductor deberá llevar siempre

sus documentos dentro de los
recintos industriales de los Clientes.
 Portará su Licencia Municipal
respectiva.
 Estar autorizado por la
Administración.
 Vehículos  Muerte.  DIARIAMENTE SE DEBERA
 Incapacidad CHEQUEAR LA CAMIONETA A
 Condiciones  Volcamiento.- temporal o UTILIZAR. dejando registro de
Ambientales.  Colisión.- permanente. respaldo.
Conducción
 Choque.-  Fracturas.  Se deberá conducir siempre a la
 Condiciones de transito  Traumatismo. defensiva y respetando las reglas del
 Laceraciones. Transito.
 Peatones  Todo conductor deberá estar instruido
en relación al uso y horarios del
vehículo a su cargo
 Si hubiese condiciones de polución a
causa de vientos se deberá bajar la
velocidad, en caso de ser persistente
y sobre pase los 50 km/h se deberá
resguardar en instalaciones de faena.

Trabajos de  Ingeniería.  Diseño inadecuado.  Error en

supervisión  Comunicación  Comunicación construcción.  Solicitar diariamente información
inadecuada.  Pérdida de tiempo. sobre los planos de construcción al
 Falta de motivación.  Traumatismo. administrador o Jefe de Terreno a
 Desconocimiento de  Laceraciones cargo de la Obra.
materias.  Hematomas.  Reunión en conjunto con el
administrador y jefe general de
terreno sobre el estado de los
trabajos a realizar.
 Cumplir siempre con todas las
Normativas dispuestas en aspectos
de Calidad, Seguridad y Medio
Ambiente.
 Dar siempre órdenes claras y
precisas de los trabajos y tareas a
ejecutar.

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 Exigir siempre la utilización del
Equipo de Protección Personal a todo
el personal bajo su mando.

 Mantener siempre una actitud y

conducta proactiva en prevención de
Riesgos en todas las actividades o
tareas a ejecutar.

5.- Indique los Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales específicos y la integridad física del Trabajador, asociados al
Puesto de Trabajo, Medidas de Prevención y Control y Métodos Correctos de Trabajo.

 Identifique, registre e informe al trabajador sobre los Peligros Potenciales y Riesgos Profesionales asociados a la
integridad física de la función o puesto de trabajo y de las Medidas de Prevención y de Control y Métodos Correctos
de Trabajo.

Peligros Potenciales / Riesgos Medidas de Prevención y Control que debe adoptar el

Profesionales Específicos trabajador y Métodos Correctos de Trabajo

 Para evitar contraer una enfermedad

profesional , es necesario el uso de protección
 Presencia MPR sin clasificar.
respiratoria con el filtro adecuado (P-100).-

 El limite ponderado permisible -0.058 .MG

6.- Identifique los Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales a la Salud Ocupacional por Agentes Físicos, Químicos y
Biológicos (si los hubiera) asociados al Puesto de Trabajo y/o Tareas, Medidas de Prevención y Control y Métodos
Correctos de Trabajo.

 Identifique en forma individual los agentes físicos, químicos y biológicos aplicables asociados al Puesto de Trabajo y sobre
límites de exposición permisibles a dichos agentes, los Peligros y Riesgos asociados a la Salud Ocupacional y de las
Medidas de Prevención y Control establecidas y consideradas y los Métodos Correctos de Trabajo. Informe al trabajador
sobre los límites permisibles de aquellos agentes químicos y físicos, capaces de provocar efectos adversos en el trabajador
como índices de referencia del riesgo ocupacional, según Decreto Supremo Nº 594 y modificaciones.

Agentes Físicos Valores Límites Peligros Potenciales y Medidas de Prevención y/o de Control y
Químicos y Biológicos Permisibles de los Riesgos Profesionales Métodos Correctos de Trabajo
(D. S. Nº 594) Agentes Físicos y (D. S. Nº 594)
Químicos

 Uso de Elementos de Protección

personal (Respirador doble vía y filtros
 Sílice  0.58 mg/m3  Silicosis P100).
 Realizar mantenciones diarias de los
respiradores doble vía y sus filtros P100.

 No exceder tiempo de exposición

 Descompensación
 Vibraciones  Z=0,63 m/s2 8 Horas.
muscular
 Lesiones a los órganos de
los sentidos y perdida de
 Ruido.  85 Db ( A) lento  Uso de E.P.P. ( Protectores Auditivos)
la audición

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 Uso de E.P.P.( Respirador).
 2,9 mg/m3
 Anhídrido Sulfuroso  Asfixia/ Intoxicación.

 Uso de E.P.P. ( Respirador)

 Monóxido de Carbono  33,35 mg/m3  Asfixia/ Intoxicación.

 Polvo no clasificado
respirable

 Sílice cristalizada
 Arsénico ( As)
 1,7 mg/m3
 0,058 mg/m3
 0,116 mg/m3
 Neumoconiosis  Uso de E.P.P. ( Respirador)
 Uso de E.P.P. ( Respirador)
 Silicosis
 Uso de E.P.P. – Respirador con filtros para
polvos, guantes de protección tipo
quirúrgico bajo el guante de cabritilla,
 Intoxicación. lentes herméticos, Buzo de papel
desechable. Control médico según
exposición.-

 Uso de E.P.P. ( Respirador)

 Cobre - Humos  0,116 mg/m3  Neumoconiosis

 Ácido Sulfúrico  0,058 mg/m3  Asfixia/ Intoxicación

 Uso de E.P.P.( Respirador)
 Polvos y Humos
Inorgánicos  0,087 mg/m3  Neumoconiosis  Uso de E.P.P. ( Vigilancia Medica)

SA: Sin Antecedentes

7. Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales por Productos y Sustancias que deban utilizar en los Procesos o en su
Trabajo.

 Identifique, registre e informe al trabajador sobre los elementos, productos y sustancias que deba utilizar o manipular en los
procesos o en su trabajo, sobre los límites de exposición permisibles de esos productos, acerca de los peligros para la salud
ocupacional y sobre las medidas de prevención y control que deben adoptar para evitar tales riesgos.

Elementos , productos y Identificación Medidas de

Limites de exposición
sustancias que se ( formula, prevención y
Peligro para la salud permisible de los productos
deben utilizar en los sinónimos, control.
procesos y trabajo aspecto y olor )

No Aplica No aplica No Aplica No Aplica No aplica

8. Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales Generales que afecten la integridad física y/o salud ocupacional del
trabajador, asociados al Entorno Laboral.

 Identifique e informe al trabajador Peligros Potenciales y Riesgos Generales que pueden afectar la integridad física
del trabajador (Incendio, Sismos, Condiciones Climáticas Adversas) y de las Medidas de Control para evitar o reducir
el potencial de daño de tales riesgos, mediante el combate de incendio, evacuación, primeros auxilios en situaciones
de emergencia.

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Peligros Potenciales / Riesgos Medidas de Control de Riesgos que debe adoptar
Generales el Trabajador y Métodos Correctos de Trabajo

 Avisar a viva voz en el área.

 Solicitar ayuda.
 Incendio  Emprender acción para el control del fuego.
 Si el fuego es incontrolable se debe evacuar el área.
 Evacuar por vías señalizadas.
 Comunicar al administrador de contrato.

 Mantener la calma, evitar el pánico.

 Alejarse de los objetos calientes.
 Desconectar fuentes de energías posibles.
 Alejarse de poderes y / o objetos que puedan caer.
 Sismos  Si se encuentra en pisos que son superiores, bajar
calmadamente hasta la zona de seguridad.
 No bajar corriendo escaleras.
 Comunicar al administrador las condiciones del área.

 En caso de tormentas eléctricas se suspende las labores al

intemperie.
 En caso de lluvias , se debe des energizar los equipos y
 Condición Climática
cubrirlos con material impermeable.
Adversa.
 En caso de vientos huracanados , se debe suspender las
actividades con carga suspendida y mantenerse en instalaciones
o oficinas.-.

9. Métodos de Trabajo / Documentos entregados al Trabajador

 Identifique los procedimientos, reglamentos, normas, manuales e instructivos que le han sido entregados al trabajador y
debe quedar registrada la firma del trabajador que acredita el recibo conforme de los documentos.

Métodos de Trabajo

1.- Procedimientos, instructivos de trabajo seguro.

2.- Entrega de Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad.

Firma de Recepción del Trabajador

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10. Recomendaciones Generales

a) AQC LTDA.; proporcionará los elementos de protección personal necesarios y de acuerdo a los riesgos
específicos, para realizar sus distintas labores o tareas y exigirá su uso correcto y cuidado adecuado por el
trabajador.

b) Informar en su totalidad el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad para los trabajadores.

c) Velar por un ambiente de trabajo libre de contaminación (para sí mismo y para los demás).

d) Cumplir, con la elaboración de procedimientos /métodos de trabajo seguros, que el Decreto Supremo Nº
132, Reglamento de Seguridad Minera, establece para sus trabajadores.

e) Denunciar de inmediato todos los accidentes / incidentes de acuerdo a los procedimientos establecidos
por AQC LTDA.

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CERTIFICADO DE CONFORMIDAD DE LA INFORMACION
DE LOS PELIGROS Y RIESGOS LABORALES

“Declaro que he sido informado acerca de los riesgos que entrañan o son inherentes a las labores que desempeñaré en las
actividades en las actividades propias del trabajo y sobre las medidas preventivas que deberé aplicar en el desempeño de mis
labores, y también acerca de los riesgos de exposición a los contaminantes existentes en las áreas de trabajo y los límites de
exposición permisibles, los peligros / riesgos acerca de los elementos, productos y sustancias que deba utilizar en los procesos o en
el trabajo.

Declaro que he sido informado sobre las medidas de control; de prevención y de protección que debo adoptar para evitar tales
riesgos, como asimismo sobre los métodos de trabajo correctos.

Declaro también que he recibido la información sobre las medidas que debo adoptar en materia de combate contra incendios y
evacuación en situaciones de emergencia”.

1. Nombre del Trabajador: _______________________________________________________________________________

2. Puesto de Trabajo / Ocupación / Cargo o Función: ____________________________________________________

____________________ _______________________________________________________________________________

3. Fecha: _________ / ______________________ / ________

4. Nombre Instructor:

________________________________________________________________________________

5. Cargo Instructor:

_________________________________________________________________________________________________

6. Firma Instructor.___________________________________________

7. Fecha: ________ / ______________________ / ________

___________________________ ______________________________
Firma del Trabajador Firma del Responsable de Capacitación

Distribución Instrucción O.D.I.:

• Carpeta Personal (Jefe Administrativo)