Protozoarios en materia fecal

Amebas:

 Complejo Entamoeba histolytica /E. dispar

/ E. moshkovskii
 E. hartmanni
 E. polecki
 E. coli
 Iodamoeba bütschlii
 Endolimax nana
Protozoarios en materia fecal

Flagelados:

 Giardia lamblia
 Dientamoeba fragilis
 Chilomastix mesnili
 Pentatrichomonas hominis
Protozoarios en materia fecal

Ciliados:

 Balantidium coli

Coccidios:

 Cryptosporidium spp
 Cyclospora cayetanensis
 Cystoisospora belli
Entamoeba histolytica/E.
dispar/E. moshkovskii
 Comparación de las cepas
de Entamoeba histolytica

No invasiva Invasiva

Cultivo in vitro Xénico Axénico

Aglutinación Con A - +
Resistencia al complem. - +
Zimodemos (isoenzimas) I - III II

Numerosas diferencias antigénicas

Numerosas diferencias en la secuencia de DNA
Ciclo de vida de Entamoeba histolytica
(Tropical Infectious Diseases, Guerrant R, Walker D & Weller P, 3rd Ed.)
Determinantes de la patogenicidad

 N° de parásitos
 Virulencia y capacidad invasiva de la cepa
 Movilidad
 Enzimas
 Toxinas
Factores favorecedores del hospedador

 Agresiones físicas o químicas de la mucosa

 Flora bacteriana intestinal

 Mecanismos patogénicos de
Entamoeba histolytica

• Presencia de lisosomas y lectinas de superficie

• Colagenasas
• Síntesis de proteína formadora de amebaporo
(canal iónico)
• Producción de N-acetil-glucosaminidasa
• Secretan factores inhibidores de la quimiotaxis
• Sintetizan citotoxinas intracelulares
• Sialidasas (favorecen la unión de la ameba al
ácido siálico de la superficie de la célula)
 Patogenia

 Adherencia

 Penetración

 Propagación
Manifestaciones clínicas

 Colonización
asintomática
 Amebiasis intestinal y sus
complicaciones
 Amebiasis extraintestinal
COLONIZACIÓN ASINTOMÁTICA

E. histolytica
E. dispar
E. moshkovskii
AMEBIASIS INTESTINAL Y SUS
COMPLICACIONES
(sólo E. histolytica)

Colitis amebiana
Ameboma
Megacolon tóxico
Peritonitis
 AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
(sólo E. histolytica)

Absceso hepático amebiano

Absceso esplénico
Absceso pulmonar (empiema pleural)
Pericarditis
Absceso cerebral
Amebiasis cutánea
Ameboma hepático
Pus amebiano
Entamoeba histolytica
Entamoeba histolytica/E.
dispar

(trofozoito)
Entamoeba histolytica/E.
dispar

(trofozoito)
Entamoeba histolytica/E.
dispar

(prequiste)
 Entamoeba histolytica /E.
dispar
Núcleo

Núcleo

(prequiste)
 Entamoeba histolytica

Hematíe

Hematófaga
(trofozoito)
Entamoeba histolytica/E.
dispar

No Hematófaga
(trofozoito)
Entamoeba histolytica

Quiste
Trofozoito
Entamoeba histolytica
Úlcera en “botón de camisa”
Entamoeba hartmanni

(trofozoito)
Entamoeba hartmanni

Barra
cromatoidal

(prequiste)
Entamoeba polecki
Entamoeba polecki
Entamoeba gingivalis
Blastocystis hominis
Blastocystis hominis
Morfología

1) Vacuolar
2) Granular
3) Ameboidea
4) Quística
Blastocystis hominis
Formas de división asexual

1) Binaria
2) Brotación o gemación
3) Esquizogonia
4) Endodiogonia
Blastocystis hominis Levaduras
 Sin pared celular  Con pared celular
 Vesículas pinocíticas  Nutrición por difusion
 Ing. material particulado  No
 No crecen en medios para hongos  Si
 pH neutro o lig. alcalino  pH ácido
 No producen micelio  Si
 Pseudópodos  No
 T° óptima 37° C  T° óptima menor a 37° C
 Mueren a 4°C y no resisten en  No
medios hiper o hipotónicos
Blastocystis hominis

(forma granular)
Blastocystis hominis)

(forma ameboidea)
Blastocystis hominis

(forma ameboidea)
Blastocystis hominis

(fresco)