GUSS (Gugging Swallowing Screen) Edad Nombre: NP de fichas Fecha de Evaluaci ‘Antecedentes clinicos: 1._Investigacién Preliminar / Prueba Indirecta de Deglucién Wo jlancia (El paciente debe estar alerta al menos 15 minutos) 0 Tos y/o carraspeo (tos voluntaria) 1 0 (Elpaciente debe taser 0 carraspear 2 veces) Deglucién de Saliva: 1 0 + Deglucién exitosa = Sialorrea 0 a + Cambios en la voz (ronca, himeda, débil) 0 1 TOTAL e T— 4 = Investigar mas a fondo! 5 = Continuar con 2° parte 2. Prueba Directa de Deglucién (Material: agua, cucharaditas de t8, espesante de alimentos, pan). En el siguiente orden: I> 2S 3 ‘SEMISOLIDO® | LiQuIpo? __S6LIDOT= DEGLUCTO! + Deglucién no es posible 0 o 0 + Deglucién retrasada (> 2 so.) (texturas sélidas 1 1 1 > 1059.) + _Deglucién exitosa 2 2 2 TOS (involuntaria): (antes, durante y después de la deglucién, hasta 3 minutos después) * Si 0 0 + No 1 a 1 'STALORREA: + si o o 0 + No 1 1 1 ‘CAMBIOS EN LA VO2Z: (escuchar antes y después de ta dealucién. El paciente debiera decir /0/) si 0 0 0 + No 1 a 1 TOTAL © © © T-4- T-4= 1-4 Envestigar més | investigar _ | tnvestigar a fondo® mas a fondo* | mas a fondo ‘Continuar | $= Continuar | 5= Normal con Liquide _| con Séiido PUNTAJE TOTAL: (Prueba Indirecta y Directa de Deglucién) (20) +] Primero adminisirar, 1/3 1/2 de cucharadita de agua con espesante (consiatencia como pudiny Sino hay sintomas disnensar 3 a 5 cucharaditas. Evaluar después de la 5? cucharada, 3,5, 10, y 20 ml de agua en taza. Si no hay sintomas continuar con 50 ml de agua {Daniels et al. 2000; Cottlieb et al 1996). Evaluar y parar cuando uno de los crterios aparezca, Clinico: Pan seco (repetir 5 veces); FEES: pan seco con colorante. Utilzar estudios funcionales como Videoflueroscopia {VFES), Fibroscopia (FEES).GuUSS (Gugging Swallowing Screen) GUSS — EVALUATION Resultados Cédiga de Recomendaciones gravedad 20 | Exito con las Leve/ Sin Disfagia ‘= Dieta normal texturas semisdlido, | Minimo riesgo de * Liquidos regulares (Ia primera vez bajo liquido y sélido. | aspiracién. la supervisién de un Fonoaudislogo 0 una Enfermera entrenada). 15-19 | Exito con las Disfagia Leve con Dieta para Disfagia (puré y alimentos texturas semisdlido | un bajo riesgo de blandos). Y liquide. aspiracién. = Liquidos muy lentamente — un sorbo 3 la vez Fracaso con la ‘* Evaluacién funcional de la dealucién, textura sdlida, tales como Evaluacién Fibroscépica de la Deglucién (FEES) 6 Evaluacién Videofluoroscépica de la Deglucién (VFES), + Derivar a Fonoaudidiogo. 10-14 | Exito al deglutir Disfagia Moderada | La dieta para disfagia comienza con: semisélidos can riesgo de © Textura semisdlida, tales como aspiracién. alimentos para bebés y alimentacién Fracaso al deglutir parenteral adicional. liquidos Todos los iquidos deben ser espesados. loras deben molerse y mezclarse can liquido espeso. '* Ninguna medicacién liquida. * Evaluaciones funcionales de la Deglucién (FEES, VFES). ‘Suplemento con Sonda Nasogastrica 0 Alimentacién Parenteral. 0-9 | Fracaso en Disfagia Severa + Nada por boca, Investigacion con ato riesgo de © Evaluaciones funcionates de la preliminar 0 aspiracién Deglucién (FEES, VFES). fracaso al deglutir = Derivar a Fonoaudi6ioga. semisélidos ‘Suplemento con Sonda Nasogastrica 0 Alimentacién Parenteral.