Protesis de Cadera Del Dolor A La Calidad de Vida

especialistas en cirugía
Prótesis de cadera
Del dolor a la calidad de vida
En España se realizan alrededor de 30.000

operaciones de prótesis de cadera al año, siendo
también una de las cirugías más solicitadas en
Operarme.es. Por ello hemos recopilado en este
libro, toda la información que debes conocer sobre
este proceso desde que te duele hasta que te
recuperas ;)
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Prótesis de cadera
especialistas en cirugía Del dolor a la calidad de vida
Índice
1. Conociendo la cadera.............................................................................................3-7
1.1 Anatomía de la cadera.................................................................................................................4-5
1.2 Causas del deterioro de la cadera.............................................................................................6-7
2. Las prótesis de cadera.........................................................................................8-13

2.1 Tipos de prótesis de cadera.....................................................................................................9-10
2.2 Prótesis de Stryker: Certificado de calidad............................................................................11
2.3 La operación de prótesis de cadera en adultos jóvenes.................................................12-13
3. La operación........................................................................................................14-19
3.1 Consulta previa con el especialista......................................................................................15-16
3.2 Preoperatorio y anestesia............................................................................................................16
3.3 Recomendaciones previas.....................................................................................................17-19
3.4 La operación de prótesis de cadera paso a paso..............................................................20-23
4. La Recuperación.................................................................................................24-30
4.1 Recuperación tras el reemplazo de cadera........................................................................25-30
5. Ventajas y riesgos................................................................................................31-32
5.1 Mejora de la calidad de vida y riesgos generales....................................................................32
6. Las prótesis de cadera en España..........................................................................33

6.1 La operación de prótesis de cadera en España........................................................................34
7. La garantía de Operarme.es............................................................................35-43
7.1 La garantía de confianza de Operarme.es..........................................................................36-38
7.2 Nuestros especialistas en prótesis de cadera...................................................................39-41
7.3 La operación de prótesis de cadera en Operarme.es............................................................42
7.4 Ventajas de Operarme.es.............................................................................................................43
Contacta..................................................................................................................................................44
8. Bibliografía...........................................................................................................45-47
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Prótesis de cadera
especialistas en cirugía Del dolor a la calidad de vida
Prólogo
Carta del Director Médico de Operarme.es
La razón de ser de este manual sobre prótesis de cadera es la de informar, con rigurosidad y
con un lenguaje coloquial, a todo aquel que busque respuestas sobre un tema tan importan-
te como es el de la operación de prótesis de cadera.
Los especialistas estamos acostumbrados a que los pacientes acudan a nuestra consulta con
información buscada en internet de antemano, por ello pretendemos dar respuesta a algu-
nas de las dudas más comunes y proporcionar una información más encaminada que la que
se suele encontrar en la red.
Este documento es una recopilación de todos los artículos que se han ido publicando en
la web de Operarme.es a lo largo de varios años sobre el antes, durante y después de una
operación de prótesis de cadera. Es importante decir que todos ellos han sido revisados por
el equipo de dirección médica que se encuentra bajo mi supervisión y que aunque nunca
se debe utilizar como un método de diagnóstico, esto siempre debe ser realizado por un
especialista, sirve para alejarnos de información poco rigurosa que se encuentra en Internet.
Espero sinceramente que este documento sea de utilidad.
Atentamente:
Dr. Vicente Pérez Auladell
Director Médico de Operarme.es
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Prótesis de cadera
1. Conociendo
la cadera
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1. Conociendo la cadera
especialistas en cirugía Anatomía de la cadera
1.1 Anatomía de la cadera

La cadera es una articulación móvil de tipo esfera y cavidad, lo cual permite realizar movi-
mientos libres hacia atrás, hacia adelante, hacia los lados y movimientos giratorios, sin cau-
sar fricción ni dolor en la articulación.
En el caso del cuerpo humano, la bola de la articulación de la cadera es la parte superior del
fémur (hueso superior de la pierna), también llamada cabeza femoral, el cual encaja dentro
del acetábulo, que es la cavidad en forma de copa que se encuentra en la pelvis.
Este contacto óseo entre la cabeza femoral y la pelvis es el mayor de todas las articulaciones
del cuerpo humano lo que implica que la cadera sea una de las articulaciones con mayor
estabilidad.
Pero la cadera no está tan solo formada por elemen-

tos óseos. En ella también encontramos numerosos
“La prótesis de cadera es
tejidos blandos que son determinantes en la estabili- uno de los avances médi-
dad de la articulación y que, al fin y al cabo, su dete- cos más importantes de
rioro implicará la posible necesidad de una sustitución la historia”
protésica de la cadera.
La anatomía de la cadera está formada por:
»» Cartílago. Es el tejido que recubre la superficie de los huesos de la articulación (bola del
fémur y acetábulo de la pelvis). Su función es la de suavizar la fricción durante el movi-
miento.
»» Membrana sinovial. Es un elemento común en la gran mayoría de las articulaciones. Se

trata de una membrana que rodea todos los huesos de la articulación encerrándola en lo
que denominaríamos “cápsula articular”. La función de la parte interior de la membrana es
la de secretar líquido sinovial para colaborar en la lubricación de la cadera.
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especialistas en cirugía Anatomía de la cadera
»» Acetábulo. Es la cavidad de la pelvis donde se sostiene la cabeza del fémur.
»» Cápsula articular. La función principal de esta parte de la cadera es la de aportar esta-

bilidad y solidez a la articulación. Recubre desde la parte anterior de la cabeza femoral
hasta la totalidad de la cavidad del acetábulo de la pelvis.
»» Ligamentos. Los ligamentos son bandas elásticas de tejido fibroso que aportan estabi-
lidad a la articulación. En el caso de la cadera, ésta cuenta con 4 ligamentos principales
que unen la pelvis con el fémur aportando estabilidad y evitando movimientos excesiva-
mente amplios.
»» Tendón. La función de los tendones es la de conectar los huesos con los músculos para
permitir un control en el movimiento de la articulación, impidiendo que la cadera “baile”.
»» Bursa. Se trata de una especie de bolsa situada entre huesos, ligamentos y demás es-
tructuras de la articulación. Su función es la de amortiguar los “golpes” a la que la articu-
lación se somete durante el movimiento.
»» Fémur. Es el hueso del muslo de la pierna. Su parte superior, la cabeza femoral, es la

parte que va encajada en el interior de la cavidad acetabular de la pelvis.
Del mismo modo, la anatomía de la articulación de la cadera, a pesar de estar formada por
los mismos elementos, en las mujeres tiene una morfología diferente debido a la necesidad
de tener las caderas anchas para el embarazo.
El desgaste del cartílago que recubre el hueso y de los demás elementos blandos de la arti-
culación, provoca un excesivo rozamiento del fémur y el acetábulo causando dolor, molestia
e incluso deformación de la articulación. Son los casos en los que puede ser requerida una
operación de prótesis total de cadera.
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especialistas en cirugía Causas del deterioro
1.2 Causas del deterioro de la cadera

La principal razón por la que se realiza la operación de prótesis total de cadera es para eli-
minar el dolor o la deformación que sufren los pacientes debido a enfermedades degenera-
tivas, mejorando así la calidad de vida del paciente.
La implantación de prótesis de cadera suele hacerse en personas de mediana edad que han
sufrido algún accidente con fractura de la articulación o, de forma más habitual, en perso-
nas de edad avanzada. La causa principal es la artrosis de cadera, cuyos síntomas pueden ir
desde unas molestias hasta un dolor tan fuerte que incapacita para realizar las tareas de la
vida cotidiana, aunque existen otro tipo de enfermedades degenerativas que pueden pro-
vocar la necesidad de una sustitución protésica de cadera. A continuación las mencionamos
brevemente:
Artrosis de cadera
Como mencionábamos, es la causa más común del reemplazo de cadera por una prótesis.
La aparición de la artrosis se debe al deterioro del cartílago que recubre la superficie de los
huesos que forman la articulación. Esta pérdida progresiva de cartílago implica un rozamien-
to hueso-hueso que causa problemas como dolor, desgaste del propio hueso y en ocasiones
deformación de la articulación. Su aparición suele pruducirse en personas mayores de 50
años y se trata de la causa más común para la implantación de una prótesis de cadera.
“Se estima que alrededor del 80% de las personas

de más de 50 años padecen indicios de artrosis”.
Artritis reumatoide de cadera
Es una enfermedad de carácter crónico que causa inflamación de los tejidos que conforman
la articulación. Esto causa dolor severo, rigidez e incluso la deformación mencionada en la
artrosis. Este tipo de artritis puede aparecer a cualquier edad aunque las mujeres son las
más propensas a sufrirla. La sustitución de la cadera por una prótesis tan sólo se realiza en
los casos en los que la deformidad y el dolor impiden al paciente llevar una vida normal.
Artritis traumática
Este tipo de artritis tiene como síntomas el dolor, la inflamación y la pérdida de movilidad. La
causa de su aparición son las lesiones que implican daños en el cartílago, siendo la inciden-
cia de este tipo de artritis mayor en hombres y sobre todo en deportistas.
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especialistas en cirugía Causas del deterioro
Fractura de cadera por osteoporosis
Con la edad, la densidad de los huesos se ve reducida, sobre todo en las mujeres debido a la
menopausia, por lo que es más fácil que se produzca una fractura ósea de la cadera debido
a una caída o un golpe. En muchos de estos casos se plantea la implantación de una prótesis
de cadera si no es posible la recuperación conservadora.
En el caso de la artrosis de cadera, los tratamientos conservadores suelen perseguir la dismi-

nución del dolor y una mejora en la movilidad de la articulación. El problema es que en oca-
siones esto no es suficiente. Si el resto de tratamientos dejan de tener efecto, es importante
considerar la colocación de una prótesis de cadera. Antes de llevar a cabo la intervención,
el cirujano estudiará el caso así como sus antecedentes y, como comentábamos anterior-
mente, si los tratamientos conservadores han perdido su eficacia, se proseguirá a realizar la
sustitución de la cadera.
Antes de someterse a una sustitución protésica de cadera, como comentábamos, es re-

comendable intentar sobrellevar el dolor con otro tipo de tratamientos, como serían las
infiltraciones, medicamentos antiinflamatorios o analgésicos, así como consensuar con los
familiares, el médico de cabecera y el cirujano si la operación es necesaria, ya que la máxima
prioridad de este procedimiento es la mejora de la calidad de vida del paciente.
Esta operación se ha perfeccionado tanto en el tiempo que se ha convertido en un procedi-

miento con menos riesgos y con mejores resultados, dándole a las personas la capacidad de
poder seguir viviendo el día a día sin problemas ni molestias.
Además, el continuo aumento de la esperanza de vida en países desarrollados, sobre todo

en Europa y EEUU, está provocando un crecimiento muy importante en el número de ope-
raciones de prótesis de cadera que se realizan anualmente. Sólo en España se realizan anual-
mente unas 30.000 sustituciones de cadera, por lo que las mejoras tanto en materiales
como en técnicas quirúrgicas son vitales en este ámbito.
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7
Prótesis de cadera
2. Las prótesis
de cadera
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8
2. Las prótesis de cadera
especialistas en cirugía Tipos de prótesis
2.1 Tipos de prótesis de cadera
Una prótesis, en términos generales, es un objeto de material sintético que reemplaza uno
orgánico que por diversos motivos o enfermedades se ha desgastado, roto o hay que extir-
parlo mediante una intervención quirúrgica.
Llamamos prótesis de cadera al reemplazo de todos los componentes que forman parte de
la articulación de la cadera por otros de material sintético que harán la función de la parte
orgánica disfuncional o rota. En el caso concreto de la cadera y cuando hablamos de una

prótesis total de cadera se suelen intercambiar los 2 elementos fundamentales que intervie-
nen en la articulación de la cadera: cabeza femoral y cotilo pelviano.
Conoce la salud de tu cadera con el

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La clasificación de las prótesis de cadera puede realizarse de diferentes modos atendiendo a

características tanto de la cirugía como de la prótesis en si. A continuación os explicaremos
varias clasificaciones.
Prótesis de cadera primaria o de revisión
En este caso, la clasificación se divide entra las prótesis utilizadas en una primera cirugía,
prótesis primarias, y las utilizadas para hacer un recambio, prótesis de revisión.
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especialistas en cirugía Tipos de prótesis
Según el par de fricción
El par de fricción son los dos componentes que están en contacto a la hora de articular la
prótesis, que serán los que puedan llegar a sufrir desgaste. Esta unión puede ser de diferen-
tes formas según el material utilizado:
»» Prótesis de cadera metal-polietileno: En este caso el cotilo es de metal mientras que la

unión con el vástago es con polietileno, un plástico muy resistente.
»» Prótesis de cadera metal-metal: Ambas partes son de metal. Los metales utilizados son
variados, como el cromo y el cobalto.
»» Prótesis de cadera cerámica-cerámica: Este tipo de prótesis tienen un bajo nivel de des-
gaste y en los últimos 10 años se ha mejorado su resistencia a la fractura, llegando a ser
una de las más utilizadas.
»» Prótesis cerámica-polietileno: El cotilo es de polietileno, mientras que la parte superior

del vástago es de cerámica.
»» Prótesis cerámica-metal: Es un par recientemente introducido, 2011, donde la superfi-

cie del fémur es de cerámica mientras que el cotilo de metal.
Por supuesto, su médico indicará al paciente cuál es la opción más interesante según sus
necesidades específicas.
Tipo de protesis según el montaje

El último tipo de clasificación de prótesis de cadera del que hablaremos es según el tipo de
montaje, o las partes que requerirán ser unidas durante la cirugía. Estos tipos de prótesis
pueden ser modulares o no modulares.
»» Prótesis de cadera modulares: En estos casos, durante la cirugía se ensamblan las par-
tes requeridas en función de la cadera original, es decir, dependiendo de la propia cadera
del paciente. Esto permite al cirujano tratar casos complejos con mayor precisión. Los
vástagos modulares pueden ser utilizados tanto en prótesis primarias como en prótesis
de revisión.
»» Prótesis de cadera no modulares: La cualidad, no modular, suele hacer referencia al vás-

tago de las prótesis, pues los cotilos no cementados suelen ser siempre modulares.
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especialistas en cirugía Prótesis de Stryker
2.2 Prótesis de Stryker: Certificado de calidad

El principal objetivo de Operarme.es es el de proporcionar una atención sanitaria de la máxi-
ma calidad a nuestros pacientes. Para ello, colaboramos con los mejores cirujanos a nivel
nacional, trabajamos en hospitales privados de primera línea en cada provincia y hacemos
uso de los materiales quirúrgicos de mayor calidad fabricados por las firmas punteras a nivel
mundial.
De este modo, nos hemos convertido en la primera y única compañía de medicina privada
que hace entrega a sus pacientes de un Certificado de Calidad de Productos Implantados.
Este certificado permite conocer al paciente quién, dónde y cuándo fue operado así como
cada uno de los materiales que le fueron implantados, permitiendo la trazabilidad de los
elementos implantados.
El Certificado de Calidad de Productos Implantados nos permite corresponder la confianza

que depositan nuestros pacientes en la compañía, aportándoles el valor añadido de que
todos los materiales implantados son de la máxima calidad. Este certificado se entrega en
las intervenciones de traumatología que requieren del uso de implantes protésicos, desde
tornillos hasta piezas de gran envergadura como el vástago que sustituye el fémur en una
prótesis de cadera. El paciente recibe este documento junto con toda la documentación
concerniente a la facturación del procedimiento.
Toda la información sobre los productos implantados, números de serie, identificación (có-
digo de barras), que garantizan la trazabilidad de los materiales implantados, se encuentran
custodiados junto con la historia clínica del paciente. Para tener acceso a ella tan solo es
necesario que el paciente se lo solicite a nuestro departamento de atención al paciente o en
el hospital donde se realizó la intervención. Con el Certificado de Calidad de Productos Im-
plantados, en Operarme.es demostramos 3 de los pilares básicos de nuestro propio modelo
de medicina privada: Transparencia, Calidad y Confianza.
STRYKER
En todas las operaciones de traumatología realizadas a través de Operarme.es se utilizan

materiales de la firma Stryker, líder a nivel mundial en material de traumatología y ortopedia.
La Compañía Stryker fue fundada el año 1941 en una pequeña ciudad de EEUU, siendo hoy
en día la compañía líder mundial en el mercado de los implantes, la ortopedia y la trauma-
tología, así como considerada una de las compañías de productos y servicios médicos más
destacadas del mundo.
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especialistas en cirugía La cirugía en adultos jóvenes
2.3 La operación de prótesis de cadera en adultos jóvenes
El primer punto importante es el de definir la franja de edad. Los adultos jóvenes a los que
nos referimos son personas de entre 40 y 65 años.
A pesar de ello, también es posible efectuar un reemplazo de cadera en personas aún más
jóvenes, pero en muchos casos se podría evitar por un tiempo llevando a cabo alguna ope-
ración de atención temprana, como son las intervenciones de reparación de daños causados
por el choque femoroacetabular, patología que probablemente sufre el 15% de las personas
de raza blanca, o con la osteotomía pélvica para el tratamiento de la displasia, reduciendo
con ambas la posibilidad de sufrir artrosis y así evitar o retrasar la necesidad de llevar a cabo
una operación de reemplazo de cadera.
Tradicionalmente se piensa que para llevar a cabo una operación de reemplazo de cadera el
paciente debe ser obligatoriamente anciano para así evitar un recambio de la prótesis. Hoy
en día, esto está bastante lejos de la realidad. ¿Por qué habría que esperar 20 ó 30 años para
implantarle una prótesis de cadera a un adulto joven que vive con dolor? Al llevar a cabo una
intervención de sustitución protésica de cadera se busca ante todo mejorar la calidad de
vida de la persona afectada, por lo que hacer al paciente vivir 20 ó 30 años con dolor en la
articulación para esperar a ser viejo para operarse va totalmente en contra de ese principio
básico en estos procedimientos.
Quizá hace 30 años llevar a cabo una intervención de prótesis de cadera a un paciente de
50 años con dolor en la cadera no era recomendable debido a que muy probablemente iba a
tener que necesitar un reemplazo a los 70 años, pudiendo ser peligroso para su salud. Pero
hoy en día con el aumento de la esperanza de vida y la mejora en las técnicas y materiales de
las prótesis de cadera, es totalmente viable.
¿Por qué antes no se usaban y ahora sí?

Uno de los principales problemas al realizar el recambio de la prótesis era que los pacien-
tes habían perdido gran cantidad de hueso al implantar la primera prótesis, por lo que este
recambio era más complicado y conllevaba algún que otro riesgo debido, entre otras cosas,
a que el paciente tenía una edad bastante avanzada, complicando esto la operación. Los
avances en materia de prótesis de cadera llevados a cabo durante los últimos 20 años han
permitido que esta dinámica cambie.
Hoy en día existe la técnica de “resurfacing”, especialmente indicada para pacientes meno-
res de 55 años. Con esta técnica se conserva gran parte de la masa ósea, a diferencia de las
prótesis de cadera convencionales en las que se sustituye la cabeza femoral completa. Su
importancia radica en que al implantar una prótesis de cadera en un adulto joven, es muy
probable que pueda necesitar un par de intervenciones de recambio de prótesis a lo largo de
su vida, por lo que es primordial conservar la mayor parte del hueso posible.
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12
especialistas en cirugía La cirugía en adultos jóvenes
De todos modos, en algunos casos no es posible hacer uso de esta técnica quirúrgica en
adultos jóvenes debido a diversas alteraciones en la anatomía de la cadera o a causa de
una calidad ósea baja. En estas situaciones en las que la parte superior del fémur (cabeza
femoral) suele estar muy deteriorada, se recomienda hacer uso de una prótesis de cadera de
vástago corto, es decir, parecida a la convencional pero sin ocupar tanto hueso, permitiendo
conservar una mayor cantidad de masa ósea para futuras sustituciones.
Es importante mencionar que se ha comprobado que la marcha, actividad, movilidad y sa-

tisfacción de los pacientes operados con la técnica de resurfacing es muy similar a las de las
prótesis de cadera convencionales, por lo que es una opción muy a tener en cuenta para los
reemplazos de cadera realizados en adultos jóvenes.
La duración de este tipo de prótesis de cadera implantadas en adultos jóvenes es de unos 25

años, no siempre siendo necesario su recambio al llegar a este punto. Las mujeres suelen ser
las que tienen más probabilidades de necesitarla ya que debido a los cambios hormonales
de la menopausia pueden llegar a perder hasta un 30% de masa ósea, reduciendo notable-
mente la calidad del hueso.
¿Debería un adulto joven implantarse una prótesis de cadera?

Para decidir si se lleva a cabo una operación de reemplazo de cadera o no en un adulto joven
se siguen los mismos criterios que las implantadas en personas ancianas, siendo el objetivo
más importante la mejora de la calidad de vida conseguida con la desaparición del dolor que
impide al paciente llevar una vida normal.
Si el paciente no está dispuesto a vivir con el dolor y quiere volver a recuperar una vida nor-
mal de calidad y el médico está de acuerdo en que es la mejor opción, no hay ningún proble-
ma en que se lleve a cabo la operación de prótesis de cadera en adultos jóvenes.
Cadera sana Cadera con artrosis
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Prótesis de cadera
3. La operación
paso a paso
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3. La operación paso a paso
especialistas en cirugía Consulta pevia
3.1 Consulta previa con el especialista

La implantación de una prótesis de cadera es una cirugía mayor que requiere una interven-
ción totalmente adaptada a las características y necesidades de cada paciente. Por ello, es
importante realizar una o varias consultas con el cirujano para determinar exactamente el
problema a corregir, así como un preoperatorio para conocer el estado de salud del paciente.
Consulta con el especialista
Durante la consulta que el paciente tendrá con el cirujano que realizará la intervención de
prótesis de cadera (Artroplastia), el paciente podrá solucionar todas las dudas que tenga
sobre el procedimiento. Del mismo modo, se realizará un examen físico del paciente y se
examinarán las pruebas médicas que el paciente proporcione.
Si el paciente decide operarse establecerán los días más adecuados para llevar a cabo
preoperatorio y cirugía. El cirujano le dará al paciente una serie de instrucciones y recomen-
daciones para la preparación de la intervención:
»» Dejar de fumar. En el caso de que el paciente tenga este hábito, es importante que lo
deje debido a que fumar retrasa la cicatrización y causa un alargamiento en los tiempos de
recuperación postoperatoria.
»» Ayuda y adaptación del hogar. Durante las dos semanas posteriores a la intervención de
prótesis de cadera, el paciente necesitará ayuda en casa por lo que se recomienda que deje
hablado con un familiar o profesional la ayuda en casa. Del mismo modo es recomendable
adaptar la casa en algunos aspectos (cojines para sentarse de forma más elevada, pasama-
nos en escaleras y baño, etc) para evitar caídas o daños en la nueva articulación.
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15
especialistas en cirugía Preoperatorio y anestesia
»» Rehabilitación. En el hospital el equipo médico le proporcionará información sobre los

ejercicios que debe realizar para llevar una rehabilitación satisfactoria, pero si se tiene la
ocasión se recomienda llevar a cabo una rehabilitación con un fisioterapeuta que le ayude.

»» Ejercicios físicos. Durante las dos semanas siguientes a la operación de prótesis total de
cadera el paciente deberá llevar muletas para evitar apoyar todo el peso en la pierna inter-
venida, por lo que es importante que tenga fuerza suficiente para sostenerse.
3.2 Preoperatorio y anestesia

El paciente debe acudir el día establecido al hospital para el preoperatorio. Allí le realizarán
todas las pruebas necesarias para llevar la intervención con la máxima seguridad y precisión
posible. Entre las pruebas, se realizarán:
Una analítica de sangre completa para conocer si existen indicios de infección, ya que de
ser así podría producirse una infección de la prótesis de cadera, lo cual requerirá una rein-
tervención e implantación de una nueva prótesis. También es importante que el paciente
comunique si tiene caries, ya que esto también puede provocar la infección de la prótesis.
Otra de las pruebas principales del preoperatorio será el electrocardiograma para conocer
la salud cardiovascular del paciente. En muchos casos, se recomienda al paciente que done
sangre, ya que la operación de prótesis de cadera se trata de una cirugía mayor en la que se
pierde bastante sangre y la sangre propia es la que mejor responde a las transfusiones.
La última prueba preoperatoria que se le realizará el paciente antes de la operación de pró-

tesis de cadera es una placa de tórax. Esta prueba permite al anestesista ver si existe algún
indicio de infección, si la tráquea se encuentra en la posición correcta o si existe alguna
anomalía ósea en la caja torácica.
Consulta con el anestesista
Tras la realización de todas las pruebas preoperatorias se llevará a cabo una consulta con el
especialista en anestesia para determinar el tipo de anestesia que se utilizará en la interven-
ción. Para ello, el anestesista realizará una entrevista médica con el paciente y revisará las
pruebas preoperatorias.
El día antes de la operación, normalmente será ingresado en el hospital y se le darán una se-
rie de directrices a seguir, como puede ser la desinfección de la cadera con un cepillo espe-
cial o no comer ni beber después de medianoche. También se le administrará una inyección
subcutánea en la zona del vientre para prevenir coágulos, la cual deberá seguir recibiendo
en las siguientes 6 semanas a la operación hasta que haya conseguido completa movilidad.
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16
especialistas en cirugía Recomendaciones previas
3.3 Recomendaciones previas a la cirugía

No te preocupes, aunque se trate de una cirugía importante vale la pena operarse para eli-
minar los dolores y la deformidad que se haya producido en la cadera, aunque esto debes
decidirlo tú junto a tu médico. A continuación te indicamos varias recomendaciones:
¿Qué debo saber sobre la cirugía?
»» Estancia hospitalaria: Los pacientes intervenidos de prótesis de cadera suelen estar en

el hospital durante 4-5 días.
»» Duración de la cirugía: La intervención tiene una duración de entre 1 y 2 horas, depen-

de de cada caso.
»» Anestesia de la intervención: Al tratarse de una cirugía mayor, la anestesia que se utiliza

es la anestesia general. Durante la cirugía, el anestesista estará controlando las constan-
tes vitales del paciente hasta el final, para evitar cualquier complicación.
»» Tipo de prótesis: En Operarme.es la firma de la prótesis es Stryker, empresa líder a nivel

mundial en distribución de material ortopédico. Máxima calidad.
»» Recuperación tras la cirugía: La recuperación total varía entre 4 y 6 meses, aunque el

paciente podría hacer vida normal antes.
¿Qué debo hacer antes de la cirugía?
»» Firma de consentimiento informado: El médico le explicará el procedimiento y todas las

posibles complicaciones que pueden derivar de la cirugía, que aunque sean poco habi-
tuales, es necesario conocerlas. Hay que preguntar todo lo que se quiera saber al médico.
»» Preoperatorio: La operación de prótesis de cadera requiere de un preoperatorio que

consta de una analítica completa, para conocer la salud del paciente; un electrocardiogra-
ma, para conocer el estado de salud del corazón de la persona a intervenir; y por último
un aplaca de tórax para ver que la tráquea está correctamente alineada y cerciorar que
no existen indicios de infección.
»» Alergias: Si el paciente ha tenido problemas con anestesias previas, alergia al látex o a

cualquier elemento que se utilice durante la cirugía, debe indicarlo. Normalmente es el
propio médico el que lo pregunta.
»» Medicamentos: Es importante mencionar al médico o al anestesista cualquier tipo de

medicación, ya sea con receta o de venta libre, que esté tomando el paciente, ya que
pueden influir en el correcto devenir de la intervención y tienen que estar controlados.
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»» Medicamentos anticoagulantes: Tiene que ver con el apartado previo, pero es incluso
más importante. Si el paciente tiene antecedentes previos de trastornos hemorrágicos, o
está tomando medicamentos anticoagulantes, que diluyen la sangre, como por ejemplo el
Sintron, debe indicárselo al médico, ya que puede afectar a la coagulación.
»» Embarazo: Es poco habitual que una mujer en edad de quedarse embarazada requiera
una prótesis de cadera, pero en el caso de que sea así y sepa o crea que puede estar em-
barazada, debe informar al médico inmediatamente.
Preparación de la casa para la recuperación
»» Dónde dormir: En el caso de que tu casa tenga varios pisos, sería importante preparar
la zona para dormir en el piso de abajo, para evitar subir escaleras durante los primeros
días.
»» Objetos cotidianos: Las cosas que utilizas normalmente, déjalas a una altura media, así
evitarás tener que estirarte o agacharte, algo que las primeras semanas podría provocar
desequilibrio y una caída.
»» El baño: El uso de una silla de ducha, o una barra para agarrarse y evitar caídas puede
ser muy interesante. Del mismo modo una alfombra de ducha antideslizante y quizá un
elevador de inodoro, para evitar sobreesfuerzos en la cadera las primeras semanas.
»» Quitar cables y alfombras: Todo lo que pueda causar un tropiezo o una caída, debe ser
arrinconado o eliminado.
»» Cojín para el sillón: A la hora de sentarse, durante las primeras semanas, hay que hacer-
lo ligeramente elevado para evitar doblar en exceso la cadera. Las caderas del paciente
deben estar por encima de las rodillas. El médico le indicará que hay que utilizar un cojín
al sentarse o algo parecido.
»» Muleta o andador: Aunque es vital iniciar la movilización inmediatamente tras la cirugía,

aunque sea poco a poco (Es algo que acelera la recuperación), hay que tener en cuenta
que todavía nos estamos adaptando a la nueva articulación y será necesario utilizar una
muleta o un andador para movernos las primeras semanas.
»» Ropa cómoda: Hay que moverse poco a poco, pero para evitar esfuerzos, es mejor utili-
zar ropa cómoda como deportivas y chándal, ya que prendas como los vaqueros o zapa-
tos pueden implicar sobreesfuerzos en la articulación para ponérselos.
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Recomendaciones los días previos a la cirugía de prótesis de cadera
»» Dejar de fumar: Es recomendable dejar de fumar en general, aunque antes de una

cirugía es más importante ya que el tabaco provoca problemas de circulación y en conse-
cuencia, retrasa la cicatrización y alarga la recuperación.
»» No beber alcohol: Es importante evitar consumo de alcohol los días previos a la cirugía,
mínimo 48 horas antes.
»» Ir en ayunas: Es importante no comer ni beber nada las 8 horas anteriores a la opera-

ción de prótesis de cadera.
»» Ayuda en casa: Las dos primeras semanas después de la cirugía, es muy probable que el
paciente necesite a alguien que le ayude en casa, por ello, hay que dejar hablado con un
familiar o con un profesional la ayuda en casa.
»» Rehabilitación: La rehabilitación de la operación de prótesis de cadera es más sencilla

que en otras cirugías parecidas, como es la prótesis de rodilla, pero aun así puede ser ne-
cesario algo de rehabilitación. Normalmente, con las indicaciones del médico en el hospi-
tal y del equipo de enfermería es suficiente, pero hablar con un fisioterapeuta no estaría
de más.
Recomendaciones los días previos a la cirugía de prótesis de cadera
»» Solicitud de servicio taxi: Operarme.es pone a tu disposición un taxi que te lleva desde
tu casa al hospital el día del ingreso. Esto es necesario indicarlo 48 horas antes del ingre-
so, por lo que ponte en contacto con tu asesora de atención al paciente o contáctanos
vía web.
»» Habla con tu asesor de atención al paciente: Cada uno de nuestros pacientes tiene
asignado un asesor de atención al paciente que le guiará durante todo el proceso, solu-
cionará cualquier duda o problema y le ayudará en todo lo que pueda.
»» Hable con nuestro especialista: La consulta es gratuita, inmediata y sin compromiso.

Durante la misma, no dude en preguntarle cualquier duda al especialista. Están acostum-
brados a estas cirugías y le explicarán todo bien.
»» Lea las opiniones de otros pacientes: La operación de prótesis de cadera es una de las
cirugías más realizadas en Operarme.es, habiéndonos dejado algunos de nuestros pa-
cientes un testimonio sobre el proceso.
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19
especialistas en cirugía La cirugía
3.4 La operación de prótesis de cadera paso a paso

La operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) es una cirugía mayor realizada con
anestesia general, por lo que será necesario el ingreso hospitalario del paciente.
»» El ingreso hospitalario puede realizarse la noche anterior al procedimiento, en el caso

de que se realice por la mañana, o la misma mañana en el caso de que la operación sea
por la tarde.
»» A la llegada al hospital, el paciente deberá entregar en administración toda la documen-

tación necesaria para llevar a cabo la intervención, entre la cual encontramos el consen-
timiento informado, algo imprescindible para llevar a cabo la cirugía. Tras ello, se acom-
pañará al paciente a su habitación. Es importante que el paciente esté en ayunas por lo
menos 8 horas antes de la cirugía.
»» Llegada la hora de la operación de prótesis total de cadera (Artroplastia), el paciente

será llevado a una habitación donde se le pedirá que se desvista y se ponga la ropa de
quirófano. A continuación pasará al quirófano.
»» Durante toda la operación, en el quirófano estarán el cirujano, el anestesista y uno o

dos miembros del equipo de enfermería.
»» Una vez en el interior del quirófano, se le colocará al paciente una vía intravenosa en el
brazo y se le colocará en la mesa de operaciones. A través de esta vía el anestesista po-
drá administrar la anestesia. Durante la operación de prótesis total de cadera (Artroplas-
tia), el anestesista permanecerá en quirófano vigilando las constantes vitales del paciente
y regulando la anestesia.
»» Una vez el paciente se encuentra dormido, se introduce una sonda para la orina.
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20
»» El cirujano limpia la zona por donde se abordará la cadera con una solución antiséptica
para prevenir infecciones en la prótesis.
»» Después, el especialista llevará a cabo una incisión vertical de 20 centímetros de largo

hasta llegar a la zona de la articulación.
»» Ya en la articulación, mediante el uso de una sierra quirúrgica, el cirujano corta el hueso

a la altura del cuello femoral y extrae la cabeza del fémur. El siguiente paso es la prepa-
ración del canal femoral donde se colocará el vástago de la prótesis. Es en este momento
donde el cirujano puede colocar cemento óseo o no, dependiendo del tipo de prótesis y
sobre todo de la densidad ósea del paciente.
»» Tras la colocación del vástago con la cabeza (la bola que hace la función de cabeza
femoral), el cirujano preparará la cavidad pélvica del acetábulo para poder colocar la copa
de la prótesis (pieza que se coloca en el acetábulo para encajar la cabeza femoral). Reti-
rará el cartílago dañado y colocará la copa de la prótesis de cadera donde se moverá la
cabeza femoral.
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21
»» Una vez colocada la prótesis, se reparan los ligamentos y demás estructuras dañadas, se
cierra la incisión quirúrgica y se coloca un drenaje para extraer el líquido que ha quedado
alojado en la articulación durante la operación.
»» Finalmente se coloca un vendaje estéril en la zona y se lleva al paciente a la sala de rea-

nimación donde permanecerá hasta que recupere las constantes vitales.
Duración de la cirugía de prótesis de cadera
A pesar de la fiabilidad y la considerable mejora de la calidad de vida que proporciona la

intervención, una de las preguntas que más realizan los pacientes al médico es la de cuánto
dura la operación de prótesis de cadera.
La duración de la intervención de reemplazo de cadera total es de entre una y dos horas. El

tiempo que el paciente estará en el quirófano sometiéndose al reemplazo de cadera, dentro
de dicho margen, viene determinado por varios factores:
Características físicas del paciente
La edad, el sexo, la estatura, el peso o la calidad del hueso son variables muy a tener en
cuenta para determinar la posible duración de una intervención, ya que cada paciente es
diferente a otro.
Por ejemplo, en el caso de que sea una mujer mayor, la densidad de sus huesos se puede ha-
ber visto reducida debido a la menopausia, por lo que será necesario utilizar cemento óseo
para fijar la prótesis al hueso.
“La duración de la operación de prótesis de cadera

suele ser de entre 2 y 3 horas”
Habilidad del cirujano
Todos los cirujanos que llevan a cabo las intervenciones de reemplazo de cadera están per-
fectamente capacitados para ello, aunque como en todos los ámbitos, algunos tienen más
habilidad que otros para llevarlo a cabo.
Un cirujano experimentado y habilidoso puede llevarla a cabo con más rapidez que uno que
lo es menos. De todos modos, las variables de deformación y características del paciente
tienen mucho más peso en la duración de la operación que la habilidad del cirujano.
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22
Deformación y daños de la articulación
La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta al tejido conjuntivo que cubre los
huesos que forman parte de la articulación. A medida que la artrosis avanza, la deformación
y el daño en los huesos aumenta llegando a producir problemas en otros elementos de la ca-
dera, siendo necesaria una mayor reconstrucción y por lo tanto, un aumento en los tiempos
de la intervención.
A pesar de estos factores, la operación de prótesis de cadera siempre tiene una duración
mayor a 1 hora y 15, ya que hay muchos elementos a tener en cuenta durante el proceso
de sustitución. Finalmente, se podría decir que la duración de la operación de reemplazo de
cadera siempre será la justa y necesaria para que la intervención sea todo un éxito.
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23
Prótesis de cadera
4. Tiempo de
recuperación
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24
4. Tiempo de recuperación
especialistas en cirugía Cuidados y recomendaciones
4.1 Cuidados y recomendaciones

Tiempo para el alta hospitalaria
Tras la operación de prótesis total de cadera, se lleva al paciente a la sala de reanimación
durante unas 3 horas hasta que sus constantes vitales están estabilizadas y se recupera de
la anestesia general. Una vez recuperadas estas constantes, el paciente será llevado a su
habitación donde descansará.
La estancia en el hospital tras una operación de prótesis total de cadera puede alargarse
hasta 5 días. Para poder ser dado de alta, el paciente debe cumplir unos requisitos mínimos:
»» Ser capaz de caminar con muletas y salir de la cama para pasar a la silla y al revés.
»» No sufrir dolor bajo la medicación analgésica recetada.
»» Que los controles analíticos y radiológicos estén correctos.
»» A pesar de que se requieren muletas, los médicos aconsejan que se empiece a apoyar la
pierna cuanto antes para que la recuperación se realice con mayor celeridad.
Con el objetivo de evitar complicaciones y mejorar la rehabilitación de la Prótesis de Ca-
dera, el equipo médico del hospital le dará una serie de instrucciones sobre los cuidados
que debe llevar a cabo en las semanas y meses posteriores a la Operación de Prótesis de
Cadera.
La rehabilitación puede llevarse a cabo en casa sin ningún problema con un mínimo acondi-
cionamiento, para facilitar los movimientos, como alternativa existe la posibilidad de pasar
los primeros meses en un centro de rehabilitación donde hay personal médico especializa-
do que les ayudará a sacar el máximo rendimiento de su recuperación.
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25
Respecto a las instrucciones y cuidados de la Prótesis de Cadera que se deben realizar al

abandonar el hospital encontramos:
Cuidados en el hogar
»» El paciente debe tomar los medicamentos según la pauta que el médico le ha indicado.
Esto permite optimizar su efecto evitando posibles complicaciones.
»» Evitar la conducción hasta que el médico le diga que está preparado/a. En el caso de que
esté bajo medicación analgésica con contenido narcótico para el dolor, no conduzca bajo
ningún concepto. Si siente molestias por la noche durante las primeras semanas, levántese
y camine para aliviarlas.
»» Los puntos de la incisión se retiran normalmente a las dos semanas siguientes de la ciru-
gía.
»» El paciente deberá utilizar medias compresivas el máximo tiempo posible durante las
primeras 4 semanas tras la Operación de Prótesis de Cadera.
»» Por último, deberá informar tanto a sus médicos como dentistas de que se ha sometido
a una Operación de Prótesis de Cadera, ya que si se somete a algún procedimiento mé-
dico sin las debidas medidas de seguridad podría producirse una infección en la prótesis

¿Quieres saber más sobre la
recuperación de prótesis de cadera?
Conocer más
Instrucciones para cuidar la herida
»» El paciente deberá realizar un seguimiento diario del estado de la herida durante las pri-
meras semanas para percatarse, en el caso de que se produzcan, de los síntomas de infec-
ción como puede ser enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad o supuración de la herida.

»» Una de las recomendaciones elementales tras una Operación de Prótesis de Cadera es
la de lavarse las manos con asiduidad. Este hábito permite minimizar las posibilidades de
sufrir una infección en la herida quirúrgica.
»» El paciente debe esperar entre 5 y 7 días tras la cirugía para ducharse. Transcurrido este
tiempo, es recomendable la colocación de un banco en la ducha para sentarse y evitar caí-
das. Para lavar la herida, utilice agua y jabón, hágalo con sumo cuidado y para secarla no la
frote. A su vez, evite aplicar cremas o lociones en la herida.
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26
»» No haga uso de piscinas, bañeras y demás, hasta que su médico se lo permita.
»» En el caso de que crea que puede tener una infección, no dude en llamar a su médico lo
antes posible para evitar daños mayores.
Cuidados a la hora de sentarse o dormir
»» No pasar más de 30-45 minutos sentado en la misma postura o sin levantarse o mover-
se.
»» Para sentarse, utilice sillas con apoyabrazos y bastante altas, de modo que las rodillas
queden situadas más bajas que sus caderas.
»» Evite totalmente cruzar las piernas.
»» Mantenga los pies con la planta en el suelo, ya que al torcerlo hacia dentro, puede for-
zarse la cadera en exceso.
»» Al sentarse, mantenga los pies juntos pero las rodillas separadas, para evitar forzar la
articulación.
»» Es muy recomendable el uso de asientos elevados en el lavabo durante las semanas

siguientes a la cirugía (aproximadamente 6).
»» Prohibido dormir boca abajo o sobre la cadera operada. Asimismo utilizar almohadas en-
tre las piernas al dormir boca arriba o sobre el lado bueno.
»» A la hora de subir y bajar del coche, evite la flexión excesiva de la cadera. El paciente
debe utilizar cojines para mantener las rodillas ligeramente por debajo de las caderas, al
igual que en casa.
Evitar movimientos forzados que puedan dañar la prótesis
»» Se recomienda el uso de bastones, andadores y demás hasta que el paciente mejore su

equilibrio, fuerza y flexibilidad.
»» Es recomendable el uso de una mochila o prendas con bolsillos para poder mantener las
manos libres en el caso de necesitar apoyarse en algún sitio para mantener el equilibrio.
»» Realice los ejercicios indicados por el médico, tanto a solas como con un fisioterapeuta,
y evite cargar excesivo peso en la pierna operada.
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27
»» Un consejo muy importante es organizar la casa del paciente para que todo lo necesa-
rio esté fácilmente alcanzable.
»» Acondicione su baño con alfombrillas, barandillas y demás para evitar posibles caídas.
Simplemente son hábitos a los que hay que acostumbrarse y que formarán parte del pa-
ciente a las pocas semanas. Por supuesto, es recomendable que la persona no esté sola en
casa, sino que por lo menos los primeros meses tras la operación esté con algún familiar o
profesional que le ayude en todo lo necesario.
Plazos en la recuperación tras una prótesis
Los plazos estimados en la recuperación tras una intervención de prótesis total de cadera
son estimativos y deben ser planificados siempre de forma individual aunque es posible ha-
blar de algunas generalidades que nos orienten en el camino de la recuperación total.
Los cirujanos y médicos especialistas en rehabilitación acuerdan de forma generalizada que

el inicio precoz en el apoyo de la prótesis de cadera es fundamental para el buen desarrollo
de la misma. El apoyo hasta el 5º día aproximadamente debe ser siempre con ayuda de un
andador.
Durante la estancia hospitalaria es posible hacer ejercicios de recuperación que siempre es-
tarán orientados a la mejora de la función de los músculos de la cadera operada para evitar
que se atrofien.
En este momento son muy importantes los ejercicios isométricos (contracción sin movi-
miento de los músculos, principalmente el cuádriceps) y los ejercicios de abducción o mo-
vimiento hacia fuera de la pierna operada, siempre apoyada en la cama, buscando mejorar
el ángulo de separación de la prótesis intervenida lo antes posible. En el 5º día es posible
empezar a realizar ejercicios como sentarse y levantarse de la silla siempre con ayuda del
fisioterapeuta o de un andador.
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28
Fuera del hospital y una vez que el paciente es capaz de apoyar la pierna operada el ejercicio
principal debe ser caminar en rectas con distancias progresivamente más prolongadas. Has-
ta la 6ª semana suele necesitarse el uso de un andador para que a partir de ese momento
poder pasar a usar muletas, a partir de ese momento es posible empezar a iniciar el subir y
bajar escaleras siempre de forma progresiva.
En 8 semanas es posible que el paciente pueda reincorporarse a su trabajo habitual siempre

y cuando el mismo no sea de ejercicio físico o de carga excesiva en las caderas. En 10 sema-
nas es posible que los pacientes puedan realizar actividades diarias como conducir, e incluso
aumentar levemente la carga deportiva evitando las actividades que realicen carga excesiva
sobre la articulación recién intervenida como running, tenis, padel, etc.
Tiempo para volver a practicar deporte
Los cirujanos recomiendan empezar a apoyar la pierna justo después de la operación. Esta
práctica permite iniciar la rehabilitación lo antes posible, evitando la usual pérdida de masa
muscular. El inicio de una práctica deportiva suave puede realizarse a partir de la 10ª-12ª
semana siempre se aconseja, tal y como hemos comentado antes, iniciarse con caminatas
a ritmo suave apoyándose en palos de trekking para minimizar el impacto sobre la prótesis.
La natación y la bicicleta estática son buenos ejercicios de inicio ya que promueven una me-
jora de la función de la musculatura accesoria de la cadera minimizando el impacto sobre la
prótesis intervenida.
Sin embargo es importante iniciarlos con la técnica adecuada y siempre de menos a más in-
tensidad, comprobando la funcionalidad de la cadera con el aumento de la carga de trabajo.
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29
Conforme avancen los días y las semanas y los médicos que siguen la evolución de la pró-
tesis de cadera den su visto bueno, es posible incorporarse a la mayoría de los deportes
habituales, sin embargo, es conveniente recordar que aquellos deportes de contacto como
el futbol, baloncesto, balonmano, rugby son los que más carga y problemas causan para las
prótesis de cadera.
El tenis, el padel y el squash son también deportes con alta carga de impacto en la cadera
por lo que su realización debe ser muy cuidadosa o desestimarse. La carrera continua o la
práctica del running de largas distancias también someten a la cadera a un alto desgaste de-
bido al impacto de la totalidad del peso del cuerpo humano sobre ambas caderas por lo que
será necesario limitar su práctica disminuyendo considerablemente las distancias recorridas
y la intensidad con las que se realizan. En determinados casos pueden estar absolutamente
contraindicadas.
Los tiempos de rehabilitación y recuperación después de una operación de prótesis de ca-

dera, como mencionábamos con anterioridad, varían dependiendo de muchos factores es-
pecíficos de cada paciente.
El tiempo aproximado para volver a mantener relaciones sexuales es de aproximadamente

un 4 o 6 semanas tras la operación, siendo muy usual la mejora tanto en el rendimiento
como en la autoestima de los pacientes debido al aumento de flexibilidad y movilidad con
la prótesis. Lo más importante a la hora de someterse a una operación de prótesis de cadera
es la mejora de la calidad de vida que obtiene el paciente, recuperando plena movilidad e
independencia.
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30
Prótesis de cadera
5. Ventajas y
riesgos
Volver al Índice >
31
5. Ventajas y riesgos
especialistas en cirugía Calidad de vida
5.1 Mejora de la calidad de vida y riesgos generales

En el caso de la operación de prótesis total de cadera (Artroplastia) la principal ventaja es el
alivio del dolor, la corrección de la deformidad si era el caso y una consecuente mejora de la
calidad de vida del paciente.
Asimismo, al llevar a cabo la intervención en Operarme.es, la prótesis que se implanta es de
la firma Stryker, la compañía líder a nivel mundial de materiales de ortopedia y traumatolo-
gía. Además, sólo en Operarme.es el paciente recibirá un certificado de calidad de la prótesis

implantada.
La artroplastia total de cadera es una de las intervenciones con mayores índices de éxito y
que más ha evolucionado en los últimos años, logrando una mínima invasión y, por tanto,
garantizando al paciente una disminución de la rigidez y aumento de la movilidad, así como
el alivio del dolor, tras la fase de recuperación. Por todo ello, el paciente mejora la calidad
de vida de una forma rápida y evidente.
“La operación de próstesis de cadera es una de las cirugías con

más éxito de los últimos 30 años y tiene un elevadísimo índice
de mejora de la calidad de vida de los pacientes”
Respecto a los riesgos de someterse a una operación de prótesis total de cadera (Artroplas-
tia), existen los mismos riesgos que con cualquier otra operación, como son los relacionados
con la anestesia o los de cualquier cirugía (sangrado, infección o coágulos).
Cómo riesgos adicionales a la intervención de reemplazo de cadera, encontramos la infec-

ción de la cadera, lo que provocará la necesidad de llevar a cabo una reintervención para
extraer la prótesis y colocar otra, problemas mecánicos, como el aflojamiento de la prótesis
de cadera, lo cual provoca dolor; rotura de los implantes, lo cual es muy extraño; y por último
lesiones nerviosas, aunque esto no suele suceder nunca. El caso de la infección de la próte-
sis solo se produce en el 2% de los casos.
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32
Prótesis de cadera
6. Prótesis de
cadera en
España
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33
6. Cadera en España
especialistas en cirugía 30.000 cirugías al año
6.1 La operación de prótesis de cadera en España

Según datos proporcionados por el Ministerio de Sanidad, fechados a 31 de diciembre de
2012, 12.772 personas se encontraban en lista de espera para someterse a la operación de
prótesis de cadera en España.
Según estos datos, el 26,88% de ellos llevaba más de 6 meses en listas de “espera estructu-
ral”, lo que significa que la espera se debe a la organización y recursos disponibles del siste-
ma sanitario y no a la situación específica de cada paciente.
El total de operaciones de prótesis de cadera que se realizan en España de forma anual es de

30.000. Las previsiones sobre este tipo de cirugías apuntan a que se producirá un aumento
de hasta un 174% en los próximos 25 años debido al creciente aumento de la esperanza de
vida de los españoles. Por ello, al igual que en el caso de las cirugías para tratar la Hiperpla-
sia Benigna de Próstata, la investigación y la innovación en las operaciones de prótesis de
cadera o rodilla son de importancia capital para poder mantener la calidad de vida de los
pacientes.
“Anualmente en España se colocan alrededor de

30.000 prótesis de cadera. Este número irá en
aumento a lo largo de los años”
Respecto al total de las personas que se encuentran en lista de espera para la operación
de prótesis de cadera, ninguna de ellas es por infección del implante. Esto se debe a que la
cirugía para el tratamiento de prótesis de caderas infectadas se considera urgente o en su
defecto prioritario, por lo que el paciente no debe esperar mucho tiempo para solucionar el
problema. Es importante mencionar que el porcentaje de prótesis de cadera que se infectan
anualmente oscila entre el 1 y el 3% de los casos, cifra que puede aumentar al mismo tiempo
que el número de operaciones.
La operación de prótesis de cadera se recomienda principalmente en personas que debido

a la edad o la artrosis sufran un desgaste grave en la articulación, lo cuál les provoque dolor
y deformación impidiéndoles llevar una vida normal, siendo la prótesis de cadera la opción
más adecuada para mejorar la calidad de vida del paciente.
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34
Prótesis de cadera
7. ¿Por qué elegir

Operarme.es?
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35
7. ¿Por qué Operarme.es?
especialistas en cirugía Confiar en Operarme.es
7.1 La garantía de confianza de Operarme.es
El especialista que hace la consulta es el mismo que lleva a cabo la interven-

ción
Todos los cirujanos de nuestra organización tienen una experiencia contrastada de más de
15 años y son expertos en su campo de especialización. El cirujano que elijas y con el que
tengas la consulta será exactamente el mismo que te opere. Esto se establece en el contrato
de prestación de servicios médicos que sólo Operarme.es facilita a sus pacientes, evitando
la común práctica de que la cirugía la lleve a cabo un miembro del equipo del médico en
lugar de él mismo. Tienes derecho a la máxima transparencia.
Hospitales privados de referencia en cada provincia
Para proporcionarte la mejor atención médica, trabajamos con hospitales de primera línea
en cada una de las provincias en que tenemos presencia. Con ello, podemos proporcionarte
una asistencia médica de la máxima calidad y seguridad así como una atención personaliza-
da, amable y cercana para que estés cómodo y solo te preocupes de lo realmente importan-
te, tu salud.
Materiales de máxima calidad. Certificado de productos implantados
Dos de las intervenciones más demandada por nuestros pacientes son las de prótesis de ro-
dilla y de cadera. En ellas se implantan materiales protésico sustituyendo las articulaciones,
por lo que son cirugías delicadas. Por ello, utilizamos en exclusiva material protésico de la
firma Stryker, la marca líder a nivel mundial en material de ortopedia y traumatología. Todos
los elementos implantados han sido testados y controlados con las técnicas más exigentes.
Volver al Índice >
36
Del mismo modo, junto con la documentación administrativa, hacemos entrega a nues-
tros pacientes de un certificado de calidad de productos implantados para que puedan
ver exactamente los elementos que se han utilizado. Evidentemente tienes derecho a sa-
ber y conocer en detalle qué elementos son éstos y cuál es su origen y su trazabilidad.
Operarme.es es la única compañía de medicina privada que proporciona a sus pacientes el

Certificado de Calidad de Productos Implantados. Máxima protección para nuestros pacien-
tes.
Entrega del contrato de prestación de servicios médicos
Al tratarte en Operarme.es, recibirás un contrato de prestación de servicios médicos en el

que se especifican todos y cada uno de los aspectos del proceso: nombre, apellidos y nº de
colegiado del cirujano que va a llevar la intervención; dirección y datos del hospital en el que
se realizará; fecha y hora del preoperatorio y del ingreso hospitalario; lo que incluye la oferta
y la entrega del certificado de productos implantados.
Somos la única compañía de medicina privada que proporciona este contrato de prestación
de servicios, del mismo modo que somos la única que proporciona el Certificado de Calidad
de Productos Implantados. Trabajamos sólo para ti, no dependemos de nadie más que de
nuestros pacientes. Nuestro único interés es tu salud.
Máxima Seguridad de nuestra web
Todos los datos introducidos, así como las comunicaciones realizadas a través de la platafor-
ma Operarme.es son totalmente seguras gracias a la certificación Thawte que garantiza el
cifrado y encriptación de toda la información personal de nuestros pacientes. De este modo
nadie podrá “robar” tus datos personales.
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37
Valoraciones de nuestros pacientes
Las valoraciones que aparecen en los hospitales, médicos, ofertas y tratamientos de Ope-
rarme.es vienen determinadas por los comentarios e impresiones realizadas por nuestros
pacientes sobre todos los elementos implicados en el proceso: departamento de atención
al paciente, facilidad para solicitar la cita en la web, atención del cirujano, trato del equipo
administrativo y de enfermería en el hospital, instalaciones, la operación, etc.
Esta información se obtiene a través del contacto continuo que tienen nuestros pacientes
con los asesores de la compañía y al uso de formularios de satisfacción enviados en diferen-
tes momentos del proceso.
Responsable médico de la web de Operarme.es
Toda la información disponible en nuestro sitio web ha sido cuidadosamente revisada por la
Dirección Médica de Operarme.es, dirigida por el Dr. Vicente Pérez Auladell.
Vicente Pérez Auladell

Director Médico de Operarme.es
Especialista en cirugía general y del aparato digestivo
Nº de colegiado: 3620
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especialistas en cirugía Nuestros especialistas
7.2 Nuestros especialistas en cirugía de cadera

Te presentamos a nuestros especialistas en prótesis de cadera. Recuerda que en Ope-
rarme.es puedes solicitar una consulta inmediata, gratuita y sin compromiso para con-
sultar tu caso y la posibilidad de operación con uno de ellos.
Dr. Antonio Coscujuela Maña (BARCELONA)

El Dr. Antonio Coscujuela Maña es cirujano Ortopédico y
Traumatólogo desde 1979 en Barcelona. Es especialista
en prótesis de cadera, habiendo sido presidente de la so-
ciedad española de cirugía de cadera.
Visitar CV
Dr. Diego García-Germán Vázquez (MADRID)

El Dr. Diego García-Germán Vázquez ha realizado nume-
rosas estancias en el extranjero, sobre todo en EEUU,
perfeccionando su técnica en cirugías de prótesis de ca-
dera y rodilla. Cuenta con más de 15 años de experiencia.
Visitar CV
Dr. Daniel Cansino Muñoz-Repiso (SEVILLA)

El Dr. Daniel Cansino Muñoz-Repiso es especialista en
traumatología y cirugía ortopédica con 15 años de expe-
riencia, habiendo trabajado en varios hospitales universi-
tarios internacionales, tanto en EEUU como en UK.
Visitar CV
Dr. Francisco Valverde Camara (MÁLAGA)

El Dr. Francisco Valverde Cámara tiene casi 20 años de
experiencia como cirujano ortopédico y traumatólogo. Es
experto en casi todas las áreas de traumatología, espe-
cialmente las concernientes a cadera y rodilla.
Visitar CV
Volver al Índice >
39
Dr. Diego J. G. Belmonte (Molina de Segura)

El Dr. Diego José Giménez Belmonte cuenta con más de
20 años de experiencia a sus espaldas, habiendo trabaja-
do en varios hospitales del sistema nacional de salud de
la C. Valenciana y Murcia.
Visitar CV
Dr. Santiago Eguiraun Elguézabal (VIZCAYA)

El Dr. Santiago Eguiraun Elguézabal cuenta con más de
30 años de experiencia a sus espaldas, siendo especialis-
ta en casi todas las áreas de traumatología, especialmen-
te en cadera, rodilla y patologías discales.
Visitar CV
Dr. José Ignacio Gimeno Abad (ALICANTE)

El Dr. José Ignacio Gimeno Abad cuenta con más de 30
años a sus espaldas realizando cirugías de traumatología
y ortopedia en la provincia de Alicante.
Visitar CV
Dr. Néstor Zurita Uroz (Elche)

El Dr. Néstor Zurita Uroz es especialista en traumatolo-
gía y cirugía ortopédica desde hace más de 15 años de
experiencia, siendo médico de la Federación Española de
Natación desde 1996.
Visitar CV
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40
Dr. Javier Villasante Marín (Zaragoza)

El Dr. Javier Villasante Marín cuenta con más de 15 años
de experiencia y es traumatólogo y cirujano ortopédico
en Zaragoza, donde colabora con Operarme.es
Visitar CV
Dr. Juan Carlos Ferragut Bria (Benidorm)

El Dr. Juan Carlos Ferragut Bria es Licenciado en Medici-
na y Cirugía por la Universidad de Valencia y a su vez es
Especialista en Traumatología y Ortopedia. Es especialis-
ta en cirugía de Cadera.
Visitar CV
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41
especialistas en cirugía Ventajas de Operarme.es
7.3 Ventajas de Operarme.es
Precio cerrado con todo incluido

El precio final es el que aparece en la
página web, sin sorpresas finales.
Atención personalizada
Como paciente tienes un asesor personal
que te ayuda y soluciona cualquier duda
del proceso.
Sin esperas
Consulta de valoración quirúrgica inme-
diata, gratuita y sin compromiso con uno
de nuestros especialistas.
Los mejores hospitales

Habitación privada con cama de acom-
pañante, la mejor atención y comodi-
dad.
Sin cuotas previas

En Operarme.es, no pagas nada hasta
que tú, junto a tu médico, decidas
llevar a cabo la cirugía.
Servicio de taxi
En cirugías con estancia hospitalaria, te
recogemos en casa el día del ingreso y
te llevamos de vuelta el día del alta.
Volver al Índice >
42
especialistas en cirugía ¿Qué incluye la cirugía?
7.4 Operación de prótesis de cadera, todo incluido a precio cerrado
Consulta inmediata, gratuita y sin compromiso
En Operarme.es, la cita con el especialista para consultar su caso es in-

mediata, gratuita y sin compromiso, el paciente solo paga cuando decide
realmente operarse con nosotros.
Estudio preoperatorio completo
Para realizar la operación de prótesis de cadera con la mayor seguridad

posible, es necesario llevar a cabo un preoperatorio completo. En el precio
cerrado de Operarme.es se incluye una analítica de sangre completa, un
electrocardiograma y una placa de tórax.
Estancia en habitación individual con cama de acompañante
Para proporcionar a nuestros pacientes la máxima comodidad, en el precio

se incluye la estancia en habitación individual con cama de acompañante en
hospital privado durante 5 días, con todas las comidas y productos de higie-
ne y cuidado del paciente, tanto desechables como no desechables.
Todos los gastos referidos al acto quirúrgico
En el precio se incluyen los honorarios de médicos, anestesistas y enfer-

meros, reserva y uso de quirófano, instrumental, equipamiento, materiales
fungibles y medicaciones propias del acto quirúrgico, anestesia, estancia en
sala de recuperación postquirúrgica, monitorización y tratamientos necesa-
rios así como pruebas complementarias relacionadas con el proceso. Tam-
bién la hemoterapia-transfusiones y prótesis de la firma STRYKER.
Prótesis de la firma STRYKER
En todas nuestras intervenciones de la especialidad de traumatología

se utiliza exclusivamente material protésico, placas y tornillería de la fir-
ma STRYKER líder en el mercado ortopédico mundial y proveedor de las
soluciones más avanzadas en este campo con los más altos estándares de
calidad
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Prótesis de cadera
8. Bibliografía
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8. Bibliografía
especialistas en cirugía Amplía información
Razones para una operación de cadera, fractura por caída

https://www.operarme.es/noticia/135/razones-para-una-operacion-de-cadera-fractu-
ra-de-cadera-por-caida
Operación de prótesis de cadera en adultos jóvenes

https://www.operarme.es/noticia/129/operacion-de-protesis-de-cadera-en-adultos-jove-
nes
¿Cuánto dura una operación de prótesis de cadera?

https://www.operarme.es/noticia/128/cuanto-dura-una-operacion-de-protesis-de-cadera
Recuperación de prótesis de cadera, posibles complicaciones

https://www.operarme.es/noticia/123/recuperacion-de-protesis-de-cadera-posibles-com-
plicaciones
La anestesia en la operación de prótesis de cadera

https://www.operarme.es/noticia/119/la-anestesia-en-la-operacion-de-protesis-de-cade-
ra
Operación de prótesis de cadera, recuperación tras el procedimiento

https://www.operarme.es/noticia/99/operacion-de-protesis-de-cadera-recupera-
cion-tras-el-procedimiento
Operación de prótesis de cadera, preparación para el procedimiento

https://www.operarme.es/noticia/98/operacion-de-protesis-de-cadera-preparacion-pa-
ra-el-procedimiento
Operación de prótesis de cadera paso a paso

https://www.operarme.es/noticia/97/operacion-de-protesis-de-cadera-paso-a-paso
¿Por qué se infecta una prótesis de cadera?

https://www.operarme.es/noticia/52/por-que-se-infecta-una-protesis-de-cadera
Anatomía de la articulación de la cadera

https://www.operarme.es/noticia/96/anatomia-de-la-articulacion-de-la-cadera
Operación de prótesis de cadera, ¿Por qué es necesaria llevarla a cabo?

https://www.operarme.es/noticia/95/operacion-de-protesis-de-cadera-por-que-es-nece-
saria-llevarla-a-cabo
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8. Bibliografía
especialistas en cirugía Amplía información
Operación de prótesis de cadera en España

https://www.operarme.es/noticia/94/operacion-de-protesis-de-cadera-en-espana
Relaciones sexuales tras una operación de prótesis de cadera

https://www.operarme.es/noticia/68/relaciones-sexuales-tras-una-operacion-de-prote-
sis-de-cadera
Instrucciones y cuidados tras la operación de prótesis de cadera

https://www.operarme.es/noticia/69/instrucciones-y-cuidados-tras-la-operacion-de-pro-
tesis-de-cadera
Prótesis total de cadera

https://www.operarme.es/noticia/74/protesis-total-de-cadera
El tiempo de recuperación tras una operación de prótesis de cadera

https://www.operarme.es/noticia/30/el-tiempo-de-recuperacion-tras-una-opera-
cion-de-protesis-de-cadera
Tipos de prótesis de cadera IV

https://www.operarme.es/noticia/29/tipos-de-protesis-de-cadera-iv
Tipos de prótesis de cadera III

https://www.operarme.es/noticia/28/tipos-de-protesis-de-cadera-iii
Tipos de prótesis de cadera II

https://www.operarme.es/noticia/27/tipos-de-protesis-de-cadera-ii
Tipos de prótesis de cadera I

https://www.operarme.es/noticia/26/tipos-de-protesis-de-cadera-i
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Protesis de Cadera Del Dolor A La Calidad de Vida

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especialistas en cirugía

En España se realizan alrededor de 30.000

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1.2 Causas del deterioro de la cadera.............................................................................................6-7

2. Las prótesis de cadera.........................................................................................8-13

2.2 Prótesis de Stryker: Certificado de calidad............................................................................11

2.3 La operación de prótesis de cadera en adultos jóvenes.................................................12-13

3.2 Preoperatorio y anestesia............................................................................................................16

3.3 Recomendaciones previas.....................................................................................................17-19

3.4 La operación de prótesis de cadera paso a paso..............................................................20-23

6. Las prótesis de cadera en España..........................................................................33

7.2 Nuestros especialistas en prótesis de cadera...................................................................39-41

7.3 La operación de prótesis de cadera en Operarme.es............................................................42

7.4 Ventajas de Operarme.es.............................................................................................................43

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Espero sinceramente que este documento sea de utilidad.

Dr. Vicente Pérez Auladell

Director Médico de Operarme.es

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1.1 Anatomía de la cadera

Pero la cadera no está tan solo formada por elemen-

La anatomía de la cadera está formada por:

»» Membrana sinovial. Es un elemento común en la gran mayoría de las articulaciones. Se

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»» Acetábulo. Es la cavidad de la pelvis donde se sostiene la cabeza del fémur.

»» Cápsula articular. La función principal de esta parte de la cadera es la de aportar esta-

»» Fémur. Es el hueso del muslo de la pierna. Su parte superior, la cabeza femoral, es la

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1.2 Causas del deterioro de la cadera

“Se estima que alrededor del 80% de las personas

Artritis reumatoide de cadera

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Fractura de cadera por osteoporosis

En el caso de la artrosis de cadera, los tratamientos conservadores suelen perseguir la dismi-

Antes de someterse a una sustitución protésica de cadera, como comentábamos, es re-

Esta operación se ha perfeccionado tanto en el tiempo que se ha convertido en un procedi-

Además, el continuo aumento de la esperanza de vida en países desarrollados, sobre todo

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2.1 Tipos de prótesis de cadera

orgánica disfuncional o rota. En el caso concreto de la cadera y cuando hablamos de una

Conoce la salud de tu cadera con el

La clasificación de las prótesis de cadera puede realizarse de diferentes modos atendiendo a

Prótesis de cadera primaria o de revisión

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Según el par de fricción

»» Prótesis de cadera metal-polietileno: En este caso el cotilo es de metal mientras que la

»» Prótesis cerámica-polietileno: El cotilo es de polietileno, mientras que la parte superior

»» Prótesis cerámica-metal: Es un par recientemente introducido, 2011, donde la superfi-

Tipo de protesis según el montaje

»» Prótesis de cadera no modulares: La cualidad, no modular, suele hacer referencia al vás-

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2.2 Prótesis de Stryker: Certificado de calidad

El Certificado de Calidad de Productos Implantados nos permite corresponder la confianza

En todas las operaciones de traumatología realizadas a través de Operarme.es se utilizan