Autorización para participar

en actividades o campamentos
Yo, _______________________________________________ apoderado del menor de la

unidad ___________________ autorizo para que participe en la actividad denominada

"Campamento de Grupo Chacaya 2019" que se efectuará durante los días 04 y 05 de mayo

del año 2019, en playa Chacaya, (80km al norte de Antofagasta)

Autorizo además a Alberto Huck Vega, quien es el responsable de la actividad para que en

caso de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el tratamiento o

intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo
del apoderado

RUT del - Parentesco

apoderado

Firma del apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBRE FONO 1 FONO 2 CIUDAD

1.

2.

3.

Fecha de emisión de este documento: 27 del mes de abril del año 2019
 Ficha médica

Nombre Completo

Domicilio

Teléfono Fecha de Nacimiento Rut

Antecedentes médicos
Sistema de salud: Isapre Fonasa Particular Fuerzas Armadas

Médico que lo atiende

En que teléfonos se puede ubicar a su médico:

Es alérgico a: Medicamentos Alimentos Otros

(Indique específicamente a que es alérgico)

Grupo Sanguíneo Padece alguna -

Enfermedad crónica
(Cual)

Ha padecido enfermedades o
Intervenciones quirúrgicas de -
Relevancia (indique cuales)

Se está efectuando algún

-
Tratamiento médico que
Requiera de cuidados
(Descríbalo)

Está consumiendo algún -

Tipo de medicamento
(Indique cual y su horario)

Observaciones:
Lista de Materiales recomendada
Campamento Chacaya 2019

 ROPA:
o 1 chaqueta
o 2 pantalón extra (Jeans o Buzo)
o 4 poleras
o 1 polera manga larga
o 1 pijama largo y abrigado
o 5 pares de calcetines extras y calzones
o 2 bolsas para ropa sucia y mojada
o Gorro para el sol
o Saco de dormir (reemplazable por frazadas)
o Camisa scout
o pañolín

 UTENSILIOS:
o 1 bolsa de basura
o Pasta y cepillo de dientes
o Cepillo para el pelo
o Confort
o Coleta para el cabello
o bloqueador solar
o 1 linterna - Cartulina blanca, lápices de colores, tijera, pegamento, etc.
o 1 piola (de 1 metro ) - Pistola de agua
o Vaso plástico (para líquido caliente), Servicios y plato

 ALIMENTACIÓN:
o Un paquete de fideos, 1 salsa de tomates y 1 atún
o 3 sándwich preparados con jamón, queso u otro agregado que no se eche a perder por el calor
o 3 colaciones
o 4 jugos y/o leche
o 1 lt. de agua (mínimo)
o 1 sopa de caracoles
o $1000 por costo de bencina para movilización
 PROHIBICIONES:
o no pueden llevar nada que implique o se relacione con comida chatarra.
o todo celular u otro elemento tecnológico es exclusiva responsabilidad de la Golondrina.
o la única forma que un grupo de papás pueda asistir es que se integren como patrulla y
participen de las actividades.
o LA MOCHILA ES ARMADA Y PORTADA POR LA GOLONDRINA, NO POR LOS PADRES, ASÍ
APRENDERÁN A LLEVAR LO NECESARIO Y LO QUE PUEDE PORTAR.

Fonos de contacto para consultas y/o emergencia (no para regaloneos ni cuchicuchi):

Teléfono Responsable de Unidad: Nathalia Dubó Santander: +56991426209

Teléfono Asistente de Unidad: Francisca Luna: +56997039261
Teléfono Asistente de Unidad: Francisca Ortega: +56976494578