ANEXO 03

FORMATO DE ACTA DE ELECCION DE REPRESENTANTES PARA

OTORGAMIENTO DE SUMINISTRO PROVISIONAL COLECTIVO

Con fecha ................. y ............ hrs. reunieron, en primera citación, los pobladores
Del ………….. ………….. ………………para acordar la elección del Representante (s) del
denominado Comité de Electrificación Provisional Colectivo del AH ............. Mz. .......

Los abajo firmantes, ante la perentoria necesidad de obtener suministro eléctrico para
el sector, lugar donde tienen ubicadas sus viviendas, luego de una amplia
deliberación, acordaron elegir a las personas que van a representarlas en las gestiones
y trámites necesarios ante la concesionaria del servicio público de electricidad para
suscribir el contrato respectivo, realizar pagos y realizar cualquier otro procedi miento que
resulte necesario.

Que las personas elegidas, por mayoría, resultan ser las siguientes:

Presidente: Sr(a)………………………………………………………identificado con DNI N°……………………………

Secretario: Sr(a)…………………………………………………...identificado con DNI Nº……………………………
Tesorero: Sr(a)………………………………………………….…identificado con DNI N° ........................

Titular del Recibo: Sr(a)…………………………………………………..identificado con DNI Nº………………………………

Asimismo, se acuerda otorgarles las siguientes facultades:

1. Suscribir, en nombre representación del Comité de Electrificación Provisional

Colectivo del AH…………………Mz………., con Electronoroeste S.A. el Contrato de
Suministro de Energía Eléctrica.
2, Suscribir, en nombre y representación del Comité de Electrificación Provisional
Colectivo del AH …………………Mz…………., con Electronoroeste S.A. el Convenio de
Financiamiento de Conexiones Domiciliarias.
3. Suscribir, en nombre y representación del Comité de Electrificación Provisional
Colectivo del………………..Mz………….,con Electronoroeste S.A. el Convenio de
financiamiento de (OTROS).

Tales facultades o prerrogativas serán ejercidas en forma conjunta, necesitando la

intervención y firma de por lo menos dos de los apoderados antes mencionados para la
validez de los mismos.

Suscriben en señal de conformidad con la presente acta los siguientes pobladores:

NOMBRES DIRECCION DNI FIRMA

1.-……………………………………………….. ………………….…………………………… ………………….. …………………

2.-………………………………………………..
3.-………………………………………………..
4.-………………………………………………..
5.-………………………………………………..
6.-………………………………………………..
………………….…………………………… ………………….. …………………
………………….…………………………… ………………….. …………………
………………….…………………………… ………………….. …………………
………………….…………………………… ………………….. …………………
………………….…………………………… ………………….. …………………