NOREZAN BINTI MAHMOOD

SK Ijok
45600 Bestari Jaya
Selangor Darul Ehsan
__________________________________________________________________________________

Kepada
AIA General Berhad
Menara AIA, 99 Jalan Ampang
50450 Kuala Lumpur. 18hb April 2019

PER: MENAMATKAN POLISI T531026773

Saya NOREZAN BINTI MAHMOOD (711215-10-6488) beralamat di SK IJOK 45600 Bestari Jaya, Selangor
dan memegang polisi Takaful bernombor seperti di atas, dengan ini ingin menarik diri dari meneruskan
pembayaran kepada pihak AIA berkuatkuasa serta merta mulai pada tarikh ini.

2) Perkara di atas adalah atas sebab-sebab peribadi yang tidak dapat dielakkan.

3) Semoga perkara di atas dapat dimaklumi oleh pihak tuan.

Sekian.

Yang Benar,

(NOREZAN BINTI MAHMOOD)

0193070075