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INTRODUCCION pr ando que son y de que estan compuestas la dermis,

in epidermis, su composicion de queratina entre otras. Dando


ci tambien un pequño alcance de las glandulas sebaceas,
En el presente p sudoriparas: apocrinas y ecrinas que tambien se
trabajo hablaremos al desencadenan de lo que son las faneras.
sobre La piel que es e
un órgano que s
cumple función fu
protectora, presenta n
elementos que nos ci
protegen de rayos o
ultravioletas, es un n
órgano sensitivo con e
numerosas s
terminaciones q
sensibles. Tiene un u
importante papel e
inmunológico y lo
recubre a otros d
órganos (músculos, e
huesos...) Está s
constituida por dos e
porciones: m
- Epidermis: epitelio p
de revestimiento e
plano estratificado ñ
queratinizado. a
n, MARCO TEORICO
- Dermis: tejido s
conjuntivo de sostén u
o soporte. e FANERAS
Como también se st
hablara un poco de ru
lo que constituye las ct Las faneras o anexos de la piel son los pelos, las uñas y las
faneras, su ur glándulas sudoríparas y sebáceas. Son estructuras
funcionamiento y a complementarias y visibles sobre la piel o que sobresalen
partes del mismo. Lo e de ella. Son faneras las uñas y los pelos en los seres
que tambien x humanos y las plumas, pezuñas, escamas y cuernos en
llamamos sistema pl otros animales. Las faneras, junto a la piel, constituyen
tegumental las ic en sistema integumentario.
E funciones. Ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5
s mm (en los párpados) a los 4 mm (en el talón).
el
Su peso aproximado es de 5 kg. Actúa como barrera protectora que aísla al
te
organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a
gu
mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de
m
comunicación con el entorno, y éste varía en cada especie.
en
to Anatómicamente se toma como referencia las medidas estándar dentro de la
ex piel humana. También es conocido como sistema tegumentario.
te La Biología estudia tres capas principales que, de superficie a profundidad,
rn son: la epidermis, la dermis y la hipodermis.
o
de Aunque en el estudio de la Medicina, para el perfil histoanatómico y
l dermológico, se le estudian dos capas para lograr fines prácticos, estas son
cu a ciencia cierta la epidermis y la dermis. De la piel dependen ciertas
er estructuras llamados anexos cutáneos que son los pelos, las uñas,
po las Glándulas sebáceas y las sudoríparas.
hu Está compuesta de corpúsculos: de Meissner (Georg Meissner) presentes
m en el tacto de piel sin pelos, palmas, plantas, yema de los dedos, labios,
an punta de la lengua, pezones, glande y clítoris (tacto fino); de Krause, que
o. generan la sensación de frío, de Paccini que dan la sensación de presión; de
Ti Ruffini, que registran el calor y de Merckel, el tacto superficial.
en
e La piel, puede sufrir de varias enfermedades distintas, denominadas
un dermatitis, como la seborrea. Éstas son estudiadas por las disciplinas de
a la Dermatología, y la patología principalmente.
es
En la piel del ser humano, sobre todo la del varón se produce más secreción
tr
sebácea que la que tiene la mujer. Esto es debido a la mayor cantidad de
uc
andrógenos (hormona sexual masculina) que produce el varón. Como
tu
consecuencia, la piel masculina
ra
es más gruesa, y grasa que la
mi
femenina.
cr
os

pi
ca
co
m
pl
ej
a
y
cu
m
PIEL pl
Piel
(CORION O DERMI e
S) di
ve
Es el mayor órgano del rs
cuerpo humano, o animal. as
de gen ectodérmico mientras que la dermis tiene un origen mesodérmico. La
sa cuerpo
La piel es el mayor órgano del Biología para su estudio la divide en tres porciones: epidermis, dermis
humano o animal. rr e hipodermis. Mientras que en corrientes médicas, como la histoanatomía y
oll dermatología se estudia en tres estratos: epidermis, dermis y tejido celular
Latín Cutis ad subcutáneo. Cada una de las capas tiene funciones y componentes
Sistema Sistema o, diferentes que se interrelacionan. Esta compuesto por: epidermis, dermis,
a tejido subcutáneo, y fascia profunda.
Osteomioarticular (SOMA).
co
Precursor Ectodermo y mesodermo.
m
pa
ra
Estructura histológica ci
general ón
de
Dentro de la estructura l
histológica de la piel se re
pueden destacar los st
siguientes componentes: o
corpúsculos de Meissner de
(Georg Meissner), la
presentes en el tacto de pi
piel sin vellos, palmas, el.
plantas, yema de
los dedos, labios, punta de D
la lengua, pezones, es
glande y clítoris (tacto de
fino); corpúsculos de el
Krause, que proporcionan pu
la sensación de frío; nt
corpúsculos de Pacini, o
que dan la sensación de de
presión; corpúsculos de vi
Ruffini, que registran el st
calor; corpúsculos de a
Merckel, que registran al e
tacto superficial. m
bri
La piel pude ser ol
clasificada en dos óg
variantes, la primera de ic
ellas es la piel blanda, la o
piel blanda es aquella que la
se encuentra ep
principalmente en los id
párpados y las zonas er
genitales. La segunda es mi
la piel gruesa, la piel st
gruesa se localiza en la ie
piel labial, plantar y ne
palmar, además esta se un
caracteriza por tener ori
un estrato córneo muy
e úcido en su base.
x
b) Capa de queratinización.
t
e c) Capa germinal o basal.
r
i
o
r
.
F
o
r
m
a
d
a
p
o
r
c
a
p
a
s
d
En la piel see pueden apreciar bajo cortes histológicos células de Langerhans
y linfocitos, qque se encargan de dar protección inmunológica, además de
hallar a los umecanorreceptocitos o células de Merckel.
e
EPIDERMIS  Estrato germinativo se compone de una capa de células cilíndricas
r
bajas o cúbicas con núcleos ovales, su citosol demuestra la
a
La epidermis se compone presencia de tonofibrillas, además que las células de dicho estrato se
t
en su mayoría relaciona por la unión desmosómica, además de anclarse a la
i
por queratinocitos, que se membrana basal por uniones hemidesmosómicas.
n
encuentran segmentados
en el estrato corneo,  Estratoa espinoso se conforma por células con forma poligonal, los
.
núcleos son redondos y el citosol es de características basofilicas.
además de un factor
T
Tiene un mayor contenido de tonofibrillas que las del estrato
importante que son
i
germinativo. Las prolongaciones del citosol se asemejan a espinas,
los melanocitos o también
e
por lo que también reciben células espinosas, justamente porque las
llamados pigmentocitos,
n
tonofibrillas son más numerosas en dichas prolongaciones dando la
que dan la pigmentación a
formae de espinas.
la piel y que se
e
encuentran justamente  Estratol granuloso se compone de 3 a 5 capas de células aplanadas,
sobre el estrato el citosol contiene gránulos basófilos denominados gránulos
e
germinativo. de queratohialina. La queratohialina es una sustancia precursora de
s
. Está formado por tres la queratina.
t Cuando los queratinocitos llegan a la última capa de
capas: ester estrato las células epidérmicas mueren y al morir vierten su
contenido
a al espacio intercelular.
a) Capa t lúcido se distingue por tener una zona muy delgada de
córnea:  Estrato
o
características eosinófilas. Los núcleos comienzan a degenerar en
la l
las células se de cubrir todo el cuerpo, es este órgano el encargado de la protección del
externas del le cuerpo, respiración, pasaje de la luz, reconocimiento de patógenos, etc. La
estrato granuloso y co tinción especial empleada en las técnicas histológicas, es la
desaparecen en el ns de hematoxilina y eosina. Para el estudio de la epidermis a mayores rasgos
estrato lúcido. id se requieren estudios de microscopía electrónica. Otra tinción bajo
er microscopia óptica no muy usual es la tinción de Matoltsy y Parakkal.
 Estrato córneo de
a
células planas
pa
queratinizadas
tol
anucleadas,
óg
también llamadas
ic
células córneas.
o,
Esta capa se
y
distingue como la
pu
más gruesa y
ed
eosinófila. El
e
estrato córneo está
de
formado por hileras
be
aplanadas y
rs
muertas que son
e
los corneocitos.
a
Los corneocitos
alt
están compuestos
er
mayormente por
ac
queratina. Todos
io
los días se
ne
eliminan capas
s
de corneocitos.
co
 Estrato disyunto es ng
la continua én
descamación de ita enovación de la epidermis Regresar
las s.
células córneas. U La epidermis se renueva continuamente. Las células basales son las
na únicas que se reproducen.Algunas células hijas permanecen en la capa
Las células que migran de basal, mientras que otras pasan al estrato espinoso. Luego ascienden
desde el estrato la al estrato granuloso, donde comienzan a degradarse convirtiéndose en
germinativo tardan en s escamas. Ya en el estrato córneo, las escamas se desprenden de la
descamarse alrededor de fu superficie de la piel.
4 semanas. Esto depende nc El proceso de diferenciación está relacionado con la expresión de
de la raza y género, así io diferentes tipos de queratinas; a medida que las células pasan de una
como también de ne capa a otra sintetizan queratinas distintas. Las variedades de queratina
la especie cuando se s se obtienen de dos formas: porque existe una amplia familia de
estudia en animales. Cabe vit genes que las codifica y por medio de un mecanismo (muy frecuente
decir que la mayoría al en los eucariotas) llamado splicing alternativo. El splicing alternativo
de mamíferos comparte es consiste en la obtención de distintos ARNm a partir de un mismo
estas características de transcripto primario, empalmando diferentes exones. De esta forma, un
estratales. la solo gen y un solo transcripto puedan dar lugar a mensajes y proteínas
Si la descamación está pi diferentes.
por menor de dos el
semanas y por mayor de 4 es
el
pr
ot

n
a
q
u
e
p
ar
ti
ci
p
a
e
n
El splicing alternativo u
en los pre-ARNm de ni
queratinas es uno de o
los mecanismos n
involucrados en la es
diferenciación de los c
queratinocitos. o
n
Todo el proceso de la
diferenciación de los M
queratinocitos dura E
alrededor de un mes. DERMIS
C
Las células de la capa (v La dermis es el tejido conectivo de la piel. Es un tejido laxo en su parte
basal permiten la er más superficial y denso no modelado o irregular, en su parte más profunda.
autorrenovación, pues ca
Las fibras colágenas y elásticas de la dermis hacen a la piel resistente y
reúnen las p. deformable, al mismo tiempo.
características de 4) La dermis forma elevaciones llamadas papilas que se proyectan hacia la
una célula madre (“stem .
epidermis. En algunas partes del cuerpo, como las palmas de las manos y
cell”): no se diferencian,
las plantas de los pies, la epidermis acompaña los pliegues de la dermis,
se dividen sin límite y
formando surcos y elevaciones: son las huellas que se utilizan para
cada célula hija puede
identificar a las personas.
permanecer como célula La dermis recibe abundante irrigación sanguínea; como los epitelios son
madre o emprender un
tejidos no vascularizados, los nutrientes y desechos que deben llegar a la
trayecto de
epidermis o que deben abandonarla, difunden a través de la matriz amorfa
diferenciación. Una de
de la dermis.
las condiciones para
El diámetro de los vasos sanguíneos de la piel es controlado por el sistema
que una célula basal
nervioso autónomo. La vasodilatación (aumento del diámetro del vaso) y
perdure como célula
la vasoconstricción (disminución del diámetro) se utilizan para aumentar o
madre es que no pierda
disminuir el flujo sanguíneo de la piel. La vasodilatación permite la disipación
el contacto con la
del calor corporal hacia el ambiente. Por el contrario, cuando es necesario
membrana basal. Las
conservar el calor, o bien derivar un mayor caudal sanguíneo hacia otros
células que conservan
órganos, se produce la vasoconstricción.
este estado son las que
poseen niveles elevados
de un tipo de integrina,
es la capa de piel situada e do las líneas de tensión.
bajo la epidermis y p
b) La reticular: contiene la mayoría de los anexos de la piel.
firmemente conectada a i
Está constituida por tejido conectivo con fibras elásticas
ella por su cara basal. t
que se disponen en todas las direcciones y se ordenan en
Tiene origen e
forma compacta, dando resistencia y elasticidad a la piel.
mesodérmico, grosor l
Posee fibras musculares lisas que corresponden a los
pequeño, como mucho 2 i
músculos erectores de los pelos.
mm. Forma el cutis junto a o
la epidermis. Compuesto f inferior se observa una capa de músculo liso que conforma
En su porción
por dos capas: o
al músculopiloerector. En la piel facial existe musculatura de tipo estriado en
r
donde hay fijación de los músculos de la mímica en la dermis.
a) La
m
capilar: La dermis es
a 20-30 veces más gruesa que la epidermis. En ella se
es una encuentranulos anexos cutáneos, que son de dos tipos: córneos (pelos y
zona uñas); glandulares (glándulas sebáceas y sudoríparas) y se hallan los
n
superfici siguientes componentes:
a
al de
 s
Folículo piloso.
tejido
i
conectiv  Músculo piloerector.
n
o laxo,
v
que  Terminaciones nerviosas aferentes (que llevan información).
a
contacta
 Glándulas
g sebáceas y Glándulas sudoríparas.
con la
i
membra  Vasos n sanguíneos y linfáticos.
na
a
basal,
c
cuyas
i
fibras
o
colágen
n
as y
e
elástica
s
s se
h
dispone
a
n en
c
forma
i
perpend
a
icular al
e
epitelio,
s
determi
t
nando la
a
formació
c
n de
a
papilas
p
que
a
contacta HIPODERMIS
,
n con la
es la capa fmás baja de la piel. Se deriva de la mesodermo, pero a
parte
o la dermis, no se deriva de la dermatoma (región del
diferencia de
basal de
mesodermo). r Forma la subcutis y está en contacto con la fascia superficial.
la
m se utiliza principalmente para almacenar la grasa. Sus fibras
La hipodermis
epidermi
colágenas yaelásticas se conectan directamente con las de la dermis y
s. El
n
corren en todas e incrementa cuando las personas ganan peso, se debe al
direcciones aunque s aumento de volumen de los adipocitos capaces de invadir
principalmente en forma , la capa más superficial de la piel.
paralela a la superficie de p
la piel. e
q
Ayuda a conservar la
u
temperatura corporal,
e
proporciona forma al
ñ
contorno corporal y le da
a
movilidad a toda la piel.
s
Su grosor puede cambiar
y
dependiendo de las partes
s
del cuerpo y puede ser
e
diferente entre las
d
personas. El sistema
i
linfático cumple una
s
función importante en la
t
autolimpieza de la piel.
r
Sus vasos articulados
i
corren paralelos a los
b
sanguíneos circulando la
u
linfa entre la piel y los
y
músculos.Tiene dos
e
capas:
n
a) Capa h
areolar: o
es la r
capa i
Glándulas z
mas
externa o tres tipos de glándulas que se desarrollan a partir de la
En la piel hay
y esta n sebáceas, las sudoríparas y las mamarias. Las glándulas,
epidermis: las
en de naturalezat epitelial, se desarrollan como invaginaciones de la epidermis.
contacto a
Su cuerpo queda ubicado en el espesor de la dermis, pero se mantienen
con la l
conectadas con la superficie corporal a través de sus conductos.
dermis, Las glándulasm sebáceas secretan sebo, una materia grasa cuya misión es
está e
impermeabilizar y lubricar la piel y los pelos. Además, los ácidos grasos
formado presentes en n el sebo impiden el crecimiento de algunos microbios.
por Las sebáceas t pertenecen al tipo de glándulas
adipocit denominadas e holócrinas (holo: total, crino: secreción) aquéllas que pierden
os. la totalidad ;del contenido celular cuando liberan su secreción. Sus conductos
desembocan e en el folículo piloso.
b) Capa s
lamelar: t
Es la a
más c
profund a
a, las p
células a
son s
fusiform e
enecen a dos tipos: merócrinas, cuando su secreción es liberada sin que se
vea afectada la integridad celular, y apócrinas, si liberan parte del
citoplasma apical junto con su secreción.
Las glándulas mamarias son glándulas apócrinas.

Las glándulas
sudoríparas secretan
sudor, que se libera por
los poros de la piel. Como
el sudor contiene
desechos, pero también
sustancias que cumplen
un papel de defensa
contra los microbios,
puede decirse que es al
mismo tiempo una La piel se divide en dos tipos:
excreción y una secreción.
 Piel delgada: La piel delgada cubre todo el cuerpo menos las palmas
Además tiene una función
de las manos y las plantas de los pies, y contiene menos glándulas
refrigerante.
sudoriṕ aras que la piel gruesa. La presencia de pelos y glándulas
sebáceas, así como la ausencia del estrato lúcido, la distinguen
fácilmente. También presenta queratina, pero en ella el grosor de la
capa de queratina es mucho menor,

 Piel gruesa: se haya en las palmas de las manos y las plan tas de los
La pies y se caracteriza por presentar una capa gruesa de queratina y
s por poseer una capa denominada lúcida que no existe en la piel
gl delgada. No es desplazable, las fibras conjuntivas van desde la
án dermis, que la fijan. La observación a simple vista de la piel permite
du apreciar la presencia de surcos y elevaciones que son debidas a la
la disposición de las papilas en la dermis subyacente. Estos pliegues
s son más visibles en las palmas de las manos y en los dedos, y
su constituyen las huellas digitales. Presentan glándulas sudoríparas
do pero no sebáceas ni pelo.

pa
ra
s
pe
rt
La nas como los músculos, en los cuales crea compartimientos para que su
fa expansión intrínseca no se propague más de lo que ella permite y así
sc comprima a las venas. Los tres estratos mas interrelacionados de la piel son
ia la epidermis, la dermis y el tejido subcutáneo, que se relacionan a través de
pr las estructuras que contienen. Las estructuras con las que se relacionan
of son: el folículo piloso, los músculos erectores del pelo, los vasos linfáticos y
un sanguíneos, los nervios cutáneos y los ligamentos cutáneos.
da
Glándulas sebáceas, músculos erectores del pelo y folículos pilosos: Las
e
glándulas sebáceas relacionan los estratos epidermis y dermis a través de la
s
función que realizan cuando el folículo piloso, es movido por el músculo
un
erector del pelo que comprime a la vez la glándula sebácea que suelta su
a
secreción oleosa al exterior de la o epidermis.Están localizadas en la dermis,
ca
exceptuando las palmas de las manos y las plantas de los pies. Las
pa
glándulas sebáceas segregan una sustancia, el sebo cutáneo, que
de
humedece los pelos y la piel.
tej
id Glándulas sudoríparas: las glándulas sudoríparas relacionan los tres
o estratos ya que estas están a lo largo de los tres, tienen la capacidad de
co evaporar el agua y de controlar con ello la temperatura del cuerpo, nacen en
nj el tejido subcutáneo, se extienden en la dermis y sacan su secreción al
un exterior de la piel.Cada glándula presenta la forma de un pequeño tubo,
tiv arrollado en ovillo.Se encuentran, sobre todo, en las palmas de las manos y
o en las plantas de los pies.
m
uy Vasos linfáticos y sanguíneos: los vasos linfáticos y sanguíneos (Arañas
Tejido subcutáneo
de Vasculares) se extienden por el tejido subcutáneo y mandan pequeños
Es un estrato de la piel ns plexos por la dermis para irrigarla.
que esta compuesto de a Nervios cutáneos: se localizan en el tejido subcutáneo y mandan ramos por
tejido conjuntivo laxo y y la dermis y terminaciones nerviosas aferentes a la epidermis.
adiposo, lo cual le da or
funciones a la piel de ga Ligamentos cutáneos: se les llama también en conjunto retinacula cutis,
regulación térmica y de ni relacionan la dermis con la fascia profunda, tienen la función de proporcionar
movimiento a través del za a la piel el movimiento a través de la superficie de los órganos, nacen en la
cuerpo como el que se ve da facia profunda y se unen a la dermis, están particularmente desarrollados en
cuando estiramos la piel qu las mamas.
de e
nuestro antebrazo hacia COLORACIÓN
re
arriba, si no tuviera estos vi La cantidad y distribución de la melanina, el pigmento presente en la
tipos de tejidos seria st epidermis, es la razón principal de la variación del color de la piel. La
imposible moverla. Los e melanina se encuentra en los pequeños melanosomas, partículas formadas
componentes propios que a en el interior de los melanocitos, que son transferidas a los quratinocitos
integran al tejido la circundantes. El número, tamaño y organización de los melanosomas varía
subcutáneo son: los s en los diferentes grupos raciales y se encuentran agrupados en agregados.
ligamentos cutáneos, los es
nervios cutáneos, la grasa tr También hay otras pigmentos, la carotina, la hematina…
y los vasos sanguíneos y uc
linfáticos. tu
ra Algunas estructuras que presenta
s
En su parte superficial:
Fascia profunda int
er
 Eminencias: r ulo cutáneos epifasciales: mímica de la cara, Dartos, bolsas
permanentes y e testiculares, subaerolar en las mamas.
papilas dérmicas l
temporales (piel de i
gallina). g
Función
i
 Surcos o pliegues: o  Protección: mecánica, química, térmica.
articulares, s
musculares,  Regulación térmica: mediante las glándulas sudoríparas, que vierte
o
seniles. sudor para regular la temperatura.
s
 Orificios y poros: (  Mantener el equilibrio hídrico.
pelos, glándulas p
sudoríparas y r  Síntesis y cambio de vitaminas.
sebáceas. e  Sensitivo.
r
 Crestas papilares: r  Inmunitaria.
huellas digitales. o
t  Comunicativa: (rubor, piel de gallina).
En su parte adherente o
u
profunda:
l
 Tejido celular Vascularización
i cutánea
subcutáneo: grasa a
Anastomosis vasculares art y venosas que se producen en el estrato
en hipodermis: n
dérmico, epi, hipo. Dos mallas: superficial (en las papilas gustativas) muy
a
tupido; y profunda.
 Bolsas serosas: s
normales,

Las arterias nutritivas de la piel están situadas


profundamente, en la hipodermis, donde se originan ramas
que ascienden y forman plexos anastomóticos. No existe
vascularización a nivel de la epidermis, sino que esta se
nutre del plexo de la papila dérmica.
El plexo cutáneo es un plexo profundo situado en la unión
dermo-epidérmica, cuyas ramas irrigan el tejido adiposo de
la hipodermis, los tejidos conectivos, las glándulas… Bajo las
papilas dérmicas de encuentra el plexo papilar, que irriga la
parte superior de la dermis…
Linfáticos: retraen el plasma intercelular, la linfa y los
antígenos.

Morfología
accidentales )
Morfología de la piel o macro estructura es lo que vemos a simple vista. A
(jorobados, callos), .
simple vista parece lisa y llena, pero en realidad presenta pliegues, surcos,
profesionales
(esternón en  hendiduras
M y pequeñas salientes. Los pliegues y surcos son más menos
acentuados
ú , están siempre presentes en todos los individuos sobre la cara
carpinteros) y
dorsal
s de ciertas articulaciones, incluso cuando estos están en extensión
completa
c o están en articulaciones completas. Las arrugas&nbsp pueden
ser provocadas ya se por u la epidermis.
contracción muscular, s
 Factores internos: Esto principalmente es debido a problemas de
debido a un movimiento o a
alimentación al no llevar una dieta equilibrada en vitaminas nuestra
por disposiciones d
piel se debilita. También se puede producir por introducir en el
estructurales de la piel. o
organismo Toxinas muy reactivas como las que ingieren los
Los poros cutáneos son el s
fumadores, drogadictos, alcohólicos, etc.
orificio externo del canal e
de salida de la glándula n
Deterioro biológico de la piel
sudorípara y sebácea, e
pero este último debe ser El
x deterioro de la piel que se produce por causas naturales se presenta en
diferenciado por el nombre forma
c de arrugas.
de ostium folicular. e
Arrugas
s
Las
o arrugas son causadas por alteraciones físico-químicas que conlleva al
Deterioro envejecimiento
y de la piel. A medida que pasa el tiempo, se pierden,
gradualmente,
o tres elementos importantes para la piel:
t
 colágeno (la fibra proteínica que da firmeza a la piel), lo que provoca
Deterioro prematuro de la r
que se vuelva más delgada y débil
piel o
s  elastina, responsable de la elasticidad;
Dentro del deterioro de la f
piel esta lo que se llama el a  glicosaminoglicanos, retentivos de la humedad.
envejecimiento cutáneo c lo demás, el sol, el humo del Tabaco y de la Contaminación, pueden
Por
prematuro debido a t
acelerar también el proceso.
factores internos y o
externos. Quemaduras
r
e
 Factores externos: Las quemaduras de piel requieren un estudio más amplio ya que los
s
se considera que protocolos médicos consideran grandes quemados a los pacientes a partir
p
el principal de un 10% de piel afectada por quemaduras profundas y del 20% de
a
enemigo de la piel superficiales, tanto unos como otros requerirían ingreso hospitalario en una
r
es el Sol. Tampoco unidad especial. Aunque existen técnicas de piel cultivada que permiten
t
se debe prescindir autotrasplantes o autoinjerto, para quemaduras en sitios muy visibles o que
i
totalmente del Sol, provocan cierto rechazo y pueden provocar para el paciente problemas
c
ya que en psicológicos.
i
exposiciones poco
p
frecuentes (de
a
corta duración si la
n
intensidad lumínica
e
ANEXOS DE LA PIEL (FANERAS)
es muy alta y en
n
exposiciones
d
prolongadas si la
e
intensidad lumínica
s
es muy baja),
p
ayudan a la piel a
r
regular la
o
secreción sebácea
t
y a sintetizar
e
la Vitamina D,
g
entre otras cosas.
e
Los jabones
r
Los anexos de la piel o tos duros, formados por células altamente queratinizadas. En la especie
faneras derivan de humana pueden medir desde algunos milímetros hasta varios centímetros, a
esbozos epiteliales de la veces más de un metro; especialmente la cubierta pilosa del cuero
epidermis embrionaria que cabelludo. En cambio, existen otros pelos como las pestañas o aquellos que
al

interactuar con el tejido recubren la superficie del cuerpo, con excepción de la cara, que tienen un
mesenquimatoso se crecimiento restringido.
diferencian en estructuras
de protección (pelos y
uñas) o de secreción
(glándulas sebáceas, P
sudoríparas y mamarias) el
o
s.
S
on
fil Epidermis embrionaria.
a
m Esbozo de glándula.
PELO
en Esbozo de pelo

Mesénquima
CONSTITUIDO
Papila del pelo POR
pe a del pelo a través de epidermis sigue la misma dirección. La parte más
profunda del folículo piloso se
ensancha para formar el bulbo
piloso que, en su extremo libre,
posee una concavidad ocupada por
tejido conectivo laxo vascularizado
e inervado denominada papila del
pelo. Los componentes tisulares de
la papila del pelo le proporcionan
nutrición y sensibilidad al pelo.

lo
y
el
fol
íc
ul
o
pil
os
o
tie
ne
Cada pelo está incluido en n
una invaginación de la un
epidermis llamado a Los pelos poseen una parte libre que emerge sobre la superficie de la
folículo piloso que se ori epidermis denominada tallo del pelo y una parte enclavada en el folículo
introduce en la dermis y en piloso, la raíz del pelo.
en ciertos casos llega ta
hasta la hipodermis. ci El crecimiento del pelo es continuo en el cuero cabelludo y la cara, se inicia
ón en la raíz del pelo gracias al aporte sanguíneo de la papila del pelo.
ob
La estructura microscópica del pelo esta integrada en tres capas: la médula,
El folículo piloso, lic
la corteza y la cutícula; cada una de ellas formada por células en diferentes
estructura epitelial se ua
etapas de queratinización
rodea de una capa de .
dermis denominada vaina La La corteza y la cutícula son las más queratinizadas. Los bordes de las
conjuntiva del pelo. El sa células que forman la cutícula poseen bordes aserrados característicos para
lid diversas especies de mamíferos
En el citoplasma de estas de la epidermis dispuestos en dos capas: la vaina radicular interna en
células existen contacto con el pelo y la vaina radicular externa, en estrecha relación con
abundantes gránulos de la vaina conjuntiva que rodea al folículo.
melanina que le dan color El
Cada una de ellas posee estratos celulares específicos
al pelo; la melanina es fol
transferida a las células íc
epiteliales por melanocitosul
localizados en la raíz. o
pil
Existen dos tipos de
os
melanina, la eumelanina
o
de color pardo negruzco y
es
la feomelanina de un

color amarillento rojizo.
co
Dependiendo de la ns
presencia o mescla de tit
ellas y la cantidad de las ui
mismas, será el color del do
pelo. po
r

En la vaina conjuntiva se
inserta un haz de fibras
musculares lisas que forman
el músculo erector o
arreptor del pelo , el cual
bajo la influencia del sistema
nervioso o de un estímulo
hormonal (por ejemplo, la
adrenalina) se contrae produciéndose la erección del pelo y en los lugares
de escasa cubierta pilosa origina lo que se conoce con el nombre de “piel
de gallina” (pequeñas elevaciones redondeadas de la piel producidas por la
contracción de los músculos arreptores).
lo
s
mi
s
m
os
es
tr
at
os
ep
ite
lia
le
s
células de la médula, corteza y cutícula del pelo
con la consiguiente queratinización y
pigmentación (transferencia de melanosomas a
las células de la raíz del pelo por los melanocitos
localizados en esa región). El tallo del pelo
continúa creciendo y arrastra en su recorrido a la
vaina radicular interna que lo envuelve. En la
cercanía del conducto de la glándula sebácea, la
vaina radicular interna se descama y sólo el tallo
del pelo emerge a la superficie epidérmica. A
esta fase de crecimiento constante se le
denomina fase anágena. En cierto momento este
crecimiento se detiene porque las células de la
matriz no proliferan y únicamente terminan de
queratinizarse, por lo tanto el deja de crecer y se
establece la fase de reposo o catágena.
su Posteriormente el bulbo piloso es recubierto por
pr la proliferación de una capa de células correspondientes a la vaina radicular
ay externa, la cual poco a poco lo rodea y lo aísla de la papila del pelo,
El pelo emerge ac adoptando, en este estadio, la forma de una pequeña maza. En estas
oblicuamente través de la en condiciones a este pelo se le conoce como "pelo en maza". Esto ocasiona
epidermis mediante un te que la irrigación del bulbo piloso disminuya y se debilite (este extremo
conducto que recibe el s guarda cierta relación con la vaina radicular externa a través de un delgado
nombre de poro piloso, el qu cordón epitelial. El pelo continúa su ascenso y posteriormente se desprende
cual sirve también como e, en la llamada fase telógena. Posteriormente el cordón epitelial de la vaina
conducto salida de la de radicular externa reinicia la formación de un nuevo germen del pelo para
secreción de las glándulas pe generar el pelo de remplazo.
sebáceas y sudoríparas nd
Glándulas de la piel. Durante el desarrollo embriológico se forman en la
apocrinas que acompañan ie
piel cuatro tipos de glándulas. Algunas de ellas, experimentan
al pelo en los lugares nd
modificaciones con relación al lugar del cuerpo humano en donde se
donde se presentan o
localizan (por ejemplo las glándulas ceruminosas del oído externo o las
juntos. de
glándulas anales).
su
Fases del crecimiento y
po -Glándulas sebáceas. Se desarrollan y crecen en estrecha relación con los
renovación del pelo.
si folículos pilosos. Tienen la forma de un pequeño saco con un corto conducto
ci de salida que se incorpora al conducto del pelo.
ón
En la especie humana el en Es una glándula del tipo holocrina, por lo tanto, su producto de secreción, el
crecimiento del pelo es la sebo, resulta de la síntesis de gotitas de grasa que efectúan las células y los
continuo especialmente m restos celulares de la destrucción de ellas mismas; esto implica que la
las regiones del cráneo y at glándula debe tener una población celular de renovación constante. La
la cara. El pelo crece a riz secreción de la glándula lubrica la superficie de la epidermis y forma una fina
partir de las mitosis que se se capa impermeable al agua.
producen en la matriz dif
apical del bulbo piloso er
(constituida por las células en
del estrato germinativo de ci
la vaina radicular externa. an
La proliferación de estas en
células empuja hacia la
arriba a las células s
aras merocrinas o de “sudor”. Se les
denomina así porque son las glándulas
productoras de una secreción acuosa
copiosa y abundante, transparente y
fluida y con alto contenido de cloruro de
sodio. También se les denominan
glándulas sudoríferas “atricas” porque
no guardan relación con los folículos
pilosos. Adoptan la forma de glándulas
tubulares contorneadas glomerulares.

Se caracterizan porque la parte


secretora forma un ovillo o glomérulo
generalmente situado en la parte más
profunda de la dermis y en la hipodermis, en
tanto que la porción conductora, atraviesa la
dermis y la epidermis siguiendo un curso
sinuoso, espiralado. Son unidades
glandulares no relacionadas con los pelos,
pues tienen su propio conducto de salida. Se
localizan en toda la superficie corporal

Existen glándulas
sebáceas que se
desarrollan
independientes de un
folículo piloso. Están
localizadas en la
superficie interna de los
labios mayores y en las
dos superficies de los
labios menores de la vulva
y en el surco balánico del
pene.

-
Gl
á
n
d
ul
as
s
u
d
or
íp
pe incrementa cuando la temperatura del cuerpo o del medio ambiente también
se eleva
(ejercicios, fiebre
o un clima
cálido). Es una
glándula cuya
secreción regula
la temperatura
corporal y el
equilibrio hídrico.
-
Glándula
sudorípara
apocrina,
ro
aromática o de “olor”.
tie
Reciben ese nombre
ne
porque secretan un
ab
sudor denso y escaso,
un
levemente opaco que contiene sustancias aromáticas las cuales en contacto
da
con el oxígeno del aíre y la actividad de ciertas bacterias de la superficie
nt
epidérmica, le confieren un olor característico a la zona donde están
es
situadas. (La secreción contiene amonio, glicoproteínas, lípidos y agua). En
ac
la piel de los mamíferos no humanos, estas glándulas recubren la casi
ú
La porción totalidad de la superficie corporal; confieren el olor característico de cada
m
secretora está formada especie.
ul
por dos tipos celulares: a)
os También se les conoce como glándulas “epitricas” porque su
células oscuras y b)
de conducto de secreción desemboca en el conducto por el cual emerge el pelo
células claras.
gl y las glándulas sebáceas. Son glándulas tubulares glomerulares.
Las células uc
oscuras tienen forma óg
cónica con el ápice hacia en
el interior del epitelio y la o.
base orientada hacia la luz
L
glandular.
a
Las células claras se
se caracterizan porque cr
adoptan una forma cúbica ec
piramidal, la base muestra ió
abundantes repliegues n
similares a los de las de
células que participan en es
el trasporte a través del ta
epitelio. Ésta se pone en s
contacto con la membrana gl
basal o con células án
mioepiteliales. El du
citoplasma carece de la
gránulos de secreción, s
se
Presentan una porción E idérmico denominado cresta mamaria o línea láctea que se forma desde la
secretora de mayor calibre n región axilar hasta la zona inguinal del embrión. Estos esbozos se forman en
que las merocrinas. El to los individuos de ambos sexos, pero en la pubertad y durante el proceso de
conducto de salida drena do gestación, la glándula mamaria de los individuos de sexo femenino
en el poro piloso al igual s experimenta cambios notables en cuanto a su crecimiento, desarrollo tisular
que el de la glándula lo y funcional.
sebácea. Junto con el pelo s
integran la “unidad m
pilosebácea”. Las células a
del conducto presentan mí
mayor cantidad de fe
queratina que las células ro
secretoras (fig.Teg. 53). s
En la especie humana se el
localizan alrededor de los pri
pezones, en las axilas, en m
el ano y en los genitales er
externos. Se consideran es
glándulas apocrinas bo Se originan mediante crecimientos epidérmicos denominados yemas
porque en el momento de zo o botones mamarios ,éstos se proyectan hacia el mesénquima subyacente;
la secreción se desprende de allí las células conjuntivas ejercen una interacción inductiva sobre las células
la porción apical de la la epidérmicas de la cresta mamaria propiciando la proliferación, el crecimiento
célula junto con el s y el desarrollo de cordones epiteliales al interior del mesénquima
producto elaborado . gl
án
Cierto tipo de glándulas,
du
como las ceruminosas del
la
conducto auditivo externo,
s
las de Moll en los
m
párpados son glándulas
a
apocrinas modificadas. En
m
cambio en la piel de los
ari
mamíferos la gran
as
mayoría de la superficie
se
corporal posee este tipo
es
de glándulas sudoríferas
ta
apocrinas.
bl
Glándulas mamarias. ec
Resultan de las e
interacciones inductoras co La disposición anatómica, el crecimiento, desarrollo y la funcionalidad de las
establecidas entre la m glándulas mamarias están influenciados por factores genéticos
epidermis y el tejido o (diversas especies de mamíferos), estímulos hormonales y la
mesenquimatoso un actividad matriz extracelular, mediadora del mensaje inductor y hormonal.
subyacente (semejantes a en
las que originan los gr
folículos pilosos, las os
glándulas sudoríparas, las a
glándulas sebáceas y los mi
dientes). en
to
ep
( os últimas estimulan y
h mantienen la secreción y
o eyección de la leche
r después del parto.
m
La glándula mamaria está
o
integrada por el parénquima
n
mamario (alvéolos, lobulillos
a
y un sistema de conductos
l
laticíferos) y por un estroma
a
constituido por tejido
c
conjuntivo denso y lobulillos
t
adiposos, especialmente en la etapa de glándula no lactante o en reposo
o
(inactiva); en la glándula lactante el tejido adiposo reduce su presencia y es
g
remplazado por parénquima glandular funcional o activo.
é
n En embriones y fetos de seres del sexo femenino el desarrollo de la glándula
i mamaria en sus componentes glandulares y conductores está influenciado
c por la actividad hormonal de estrógenos, y progesterona de la madre y la
Las glándulas mamarias
a progesterona placentaria (lactógeno placentario). En el último tercio de la
son glándulas alveolares
o gestación interviene activamente la hormona mamotrófica, lactogénica o
compuestas ramificadas
m prolactina, secretada por la hipófisis para hacer crecer y activar los alvéolos
.En los humanos se
a mamarios. Durante el parto e inmediatamente después interviene la
localiza en la región
m hormona oxitocina con la finalidad de estimular a las células mioepiteliales
pectoral. Se hacen
o que rodean a cada alvéolo para que, una vez sintetizada la leche, propicien
funcionales al final de la
t la eyección de la secreción láctea.
gestación y durante el
r
tiempo que dura el Los adenómeros o alvéolos mamarios están constituidos por células
ó
amamantamiento del cúbicas altas unidas entre sí por zónulas ocluyentes, zónulas adherentes,
f
recién nacido. La desmosomas y uniones tipo nexo . Durante el embarazo las células
i
secreción que producen secretoras y los componentes conductores proliferan en gran número; el
c
es la leche, rica en citoplasma contiene abundante citoqueratina y se demuestran en estas
a
contenido de proteínas células la presencia de sustancias antiapoptóticas . Muchos núcleos de las
y
(caseína), hidratos de células exhiben receptores para estrógenos y progesterona .
l
carbono (lactosa) y lípidos
a El citoplasma de las células mamarias activas contiene abundantes
(triacilgliceroles como el
o cisternas y túbulos de R.E. rugoso y R.E. liso, en ellos se sintetizan las
ácido linolenico). También
x proteínas y los lípidos de la secreción láctea.
contiene calcio, fosforo,
i
inmunoglobulinas
t Los componentes de la leche: proteínas, la lactosa y el agua se liberan de
A) .Las unidades o las células mediante secreción ecrina o merocrina, en cambio los lípidos se
secretoras (alvéolos c vierten mediante secreción apocrina
mamarios) y el sistema i
Los alvéolos mamarios se rodean de células mioepiteliales las cuales se
de conductos se n
estimulan mediante el sistema nervioso (masajes o succión de los pezones)
activan, proliferan y a
o a través de estímulos hormonales; la hormona oxitocina, almacenada en la
desarrollan bajo la )
neurohipófisis se libera hacia el torrente circulatorio provocando la
influencia hormonal de .
contracción de las células mioepiteliales y consecuentemente la eyección de
los ovarios (estrógenos E
la leche.
y progesterona), ver s
figura Teg. 59; de la t Uñas. Son placas duras, ubicadas en la superficie dorsal de las falanges
placenta a través del a distales de los dedos. La uña es semitransparente presentando un color
lactógeno placentario y s rosado debido a la vascularización abundante que posee la dermis
de la hipófisis d subyacente. Está constituida por numerosa capas de células epiteliales
aplanadas muy rie de componentes sensoriales del
queratinizadas, sistema nervioso periférico.
pertenecientes al estrato
Las terminaciones nerviosas de la
córneo de la epidermis,
piel se clasifican en:
por debajo de esta placa
se sitúan los estratos Exteroceptores. Las estructuras
granuloso, espinoso y sensoriales localizadas en la piel
basal apoyados en el tienen como función captar
lecho ungueal, porción sensaciones de dolor, tacto, presión
de la dermis formado por calor y frio. Los estímulos
te
numerosas crestas mencionados se perciben por dos grandes grupos de terminaciones
r
epiteliales y papilas nerviosas:
m
dermicas.
in
ac
io  Terminaciones nerviosas desnudas. Son ramificaciones de fibras
La uña crece desde su n nerviosas que carecen de envoltura de mielina. Se caracterizan porque
extremo proximal hacia es están situadas en la porción papilar de la dermis y penetran entre los
adelante; al igual que el n queratinocitos de las capas germinativa y espinosa de la epidermis.
pelo también tiene un er Captan sensaciones de dolor, tacto fino, calor y frío. Están distribuidas
crecimiento continuo vi en toda la superficie corporal, pero la distribución no es uniforme. En
(aproximadamente 0.5 o determinados lugares como los dedos de la mano, la cara, los labios
mm. por semana). sa son más abundantes que en otras regiones del cuerpo.
Presenta varios s
componentes como se  Terminaciones nerviosas cubiertas. pueden ser en forma de discos
d o corpúsculos
puede apreciar en la e
figura la - Los discos de Merkel, son las células de Merkel
pi en cuya superficie interna o convexa se adosan
el. ramificaciones nerviosas. Los discos se sitúan en
la capa espinosa o basal de la epidermis. Captan
sensaciones de tacto fino.
E
n
la - Corpúsculos de Meissner, La fibra nerviosa
pi pierde su vaina de mielina y se ramifica en forma
el de zigzag las ramificaciones se rodean de una
re capa fina de tejido conectivo y entre ellas se
si disponen algunas células de Schwann. Tienen
de una forma ovoide y ocupan el lugar de las papilas
n dermicas. Captan estímulos de tacto superficial.
Características un Son abundantes en las yemas de los dedos, en
morfológicas y a las palmas de las manos y alrededor de los
funcionales de se pezones.
Figura Sist. Teg. 68. Representación esquemática y fotomicrografía de uña. A)
Dibujo de la región dorsal de un dedo humano en el que se observan los diversos
componentes de la uña y de la piel que la rodea.
B) Uña o garra de un feto de perro. Se observa el cartílago de la última falange, el
tejido conjuntivo subungueal y la uña o garra. Tinción tricrómico de Shorr. 40x

Características morfológicas y funcionales de terminaciones nerviosas de la piel.

En la piel residen una serie de componentes sensoriales del sistema nervioso periférico.
Las terminaciones nerviosas de la piel se clasifican en:
Exteroceptores. Las estructuras sensoriales localizadas en la piel tienen como función
captar sensaciones de dolor, tacto, presión calor y frio. Los estímulos mencionados se
perciben por dos grandes grupos de terminaciones nerviosas:

 Terminaciones nerviosas desnudas. Son ramificaciones de fibras nerviosas que


carecen de envoltura de mielina. Se caracterizan porque están situadas en la porción
papilar de la dermis y penetran entre los queratinocitos de las capas germinativa y
espinosa de la epidermis. Captan sensaciones de dolor, tacto fino, calor y frío. Están
distribuidas en toda la superficie corporal, pero la distribución no es uniforme. En
determinados lugares como los dedos de la mano, la cara, los labios son más
abundantes que en otras regiones del cuerpo.
- Corpúsculos de Paccini. La fibra nerviosa se desprende de su vaina de mielina y se
rodea de sucesivas láminas conjuntivas concéntricas y de fibroblastos. Existe un líquido
ligeramente denso que llena los espacios que existen entre lámina y lámina. Los
corpúsculos de Paccini se localizan en la dermis profunda y en la hipodermis, en el
periostio, en las capsulas fibrosas articulares y también en el mesenterio. Captan
estímulos de presión (tacto profundo)

- Corpúsculos de Ruffini. Fueron considerados antiguamente como los receptores para


el calor. En la actualidad se les asigna la capacidad de captar estímulos de tacto y
presión. La fibra nerviosa se ramifica y adopta la forma alargada como un pequeño mazo,
se rodea de finas capas de tejido conectivo, fibroblastos y algunas células de Schwann.
Se sitúan en la dermis, hipodermis y en las cápsulas articulares.

- Corpúsculos bulbosos (genitales, de Krause, etc). Se les asignó la capacidad de


recibir estímulos de frío. Actualmente, al igual que los dos anteriores perciben
sensaciones de tacto profundo o presión: Están formados por la ramificación de la fibra
nerviosa, envuelta en una especie de fina cápsula conjuntiva ovoide o esférica, llena de
líquido denso. Se les encuentra en la hipodermis, en la piel de los genitales externos,
fosas nasales y abertura bucal.

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