PLAN PSICOTERAPÉUTICO

1. DATOS GENERALES
1.1. Nombres y Apellidos
1.2. Lugar de atención
1.3. Psicoterapeuta
1.4. Fecha (Que no debe exceder dos semanas al diagnóstico)

2. DIAGNÓSTICO
Se debe consignar el diagnostico establecido de acuerdo a la CIE 10 y/o
evaluación según DSM V. Incluir codificación.

3. OBJETIVOS PSICOTERAPÉUTICOS
Considerando el diagnóstico, se debe plasmar el objetivo general y/o
específicos que se desea lograr.
 General: Reestablecer la salud mental del paciente.
 Específicos. De acuerdo al diagnóstico, sea nosológico o no.

4. TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS
Consignar las diferentes técnicas que se van a utilizar y los objetivos a
alcanzar.

4. METODOLOGÍA
Realizar la descripción del tiempo proyectado en la ejecución completa
del plan psicoterapéutico; la cual dependerá del diagnóstico y de las variables
sociales y familiares que se encuentren en el ambiente del paciente.
Es adecuado realizar una hoja de ruta clara y concisa, donde figuren el
número total de las sesiones, el tiempo y las actividades a realizarse en cada
una de ellas así como los materiales a utilizar.

5. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
Se recomienda la evaluación de la evolución y remisión de síntomas de
acuerdo al modelo utilizado.
 Se debe tener en cuenta las técnicas utilizadas y el tiempo de aplicación de
estas para poder evaluar la efectividad. Se debe procurar que cada sesión se
termine con la sensación subjetiva de alivio en el paciente.

6. PARTICIPACIÓN DE OTROS ACTORES

Se debe redactar con que otras personas del entorno del paciente se
contarán como ayudantes psicoterapéuticos.

7. ANEXOS
 Hoja de ruta
 Fichas de trabajo
 Materiales gráficos

El plan psicoterapéutico puede irse modificando tomando en cuenta la

evolución del paciente.
 ANEXO C: MODELO DE FICHA DE PROGRAMACIÓN DE SESIÓN
PSICOTERAPÉUTICA

FICHA DE SESIÓN

 PACIENTE: ………………………………………….………………………
 FECHA:
 SESIÓN Nº

1. OBJETIVO DE LA SESIÓN

2. AGENDA

Enumeran las actividades propuestas que se realizarán en la sesión, de

acuerdo al objetivo a cumplir.

3. SUMARIO NARRATIVO
En este apartado se consignará los puntos más resaltantes de la sesión
realizada. Se realizarán las anotaciones sobre las actividades que se
realizaron, los temas que se incluyeron, reflexiones del psicoterapeuta y
temas que se deberán tener en cuenta en la próxima sesión.

Continuar las anotaciones por el reverso de la hoja si es necesario.

4. TAREAS PARA CASA

Describir las actividades propuestas para la consolidación de los logros

alanzados en las sesiones y su generalización en otros contextos naturales.

5. OTROS DATOS

(Medicación, contactos telefónicos, contactos colaterales, etc.):