You are on page 1of 5

ভমণ ববয় ঝবল (মগবজবটড কমর ক তর ন)

দপর : উপবজলন সমনজবসবন কনযর ন লয়, ঝঝননইদহ সদর মজলন : ঝঝননইদহ


পনঝতষনঝনক/অপনবরশন মকনড * 1 1 7 4 7 8 -
সনয়য় কমরসল : উপবজলন সমনজবসবন কনযরনলয়, ঝঝননইদহ সদর ঝঠকননন : উপবজলন পঝরষদ, ঝঝননইদহ সদর, ঝঝননইদহ
কমরকতরনর ননম : মমনম রববল হনওলনদনর পদবয় : উপবজলন সমনজবসবন অঝফসনর মবতন মসল : মবতন :
ঝবমনন/ মরল/ ঝসমনর/বনস সড়ক বন টঝলবত ভমবণর দমরত ময দমরবতর দদঝনক ভনতন পককত ববয়
ভমণ ও যনতন ঝবরঝতসমমবহর ঝববরণ ভমণ বন যনতন মশষ
পসনন/ আগমন ভমবণর পকনর * ভনড়নর (যনর জনব পথ ববয় পবদয়) জনব দদঝনক দনঝবককত ঝবরঝতর পঝরদশরবন মনবব
মশঝণ কত টনকনর অঙ ভনতন পনপব ঝদবনর সসখবন ঝববরণ টনকনর অঙ উবদশব র তনঝরখ
মসশন তনঝরখ সময় গণ সনধনরণ হনবর অনবননব হনবর
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
টনকন পয়সন টনকন পয়সন
ঝবভনগয়য়
উসবসকন সমনজবসবন ### মবল ২ ঘঝটকন বনস ও সড়কপথ ক 2 400.00 5 ঝক.ঝম. 0.5 856.25
ঝঝননইদহ সদর পতবয়ন করন যনবচ
কনযর০৪/০৩/
নলয়, খখ২০১৯ঝখম
লনন হবত ০৭/০৩/২০১৯ ঝখম তনঝরখ পযরন ঝবভনগয়য় ময, অত ঝববল
সমনজবসবন কনযরনলয়, খখলননয় ৪ ঝদন ববনপয় পঝশকণ মকনবসর অসশগহণ এবস 4.0 4550.00 দনবয়ককত অবথরর
ঝবভনগয়য় রনঝত যনপন পঝরমনণ সঝঠক
সমনজবসবন উসবসকন সকনল ৭টন বনস ও সড়কপথ ক আবছ এবস পমববর
ঝঝননইদহ সদর ### 2 400.00 5 ঝক.ঝম. 0.5 987.50
কনযরনলয়, খখলনন উবতনলন করন
হয়ঝন। ঝঝননইদহ হবত

সরকনঝর কনবজ জনসনবথর এই ভমণ করন হবয়বছ


0.00 খখলননর একক বনস
ভনড়ন 20০ টনকন
0.00 মনত

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

800.00 10 ঝক.ঝম. 5.0 6393.75


* ঝসমনর ছনড়ন সমখবদ বন নদয়বত বনষয়য় লবঞ বন অনব মকনন জলযনবন ভমণ, সড়ক পবথ ভমবণর অনভমর ক। ভমবণর ঝনঝদর ষ রকম উবলখ করবত হবব।
* ঝসমনর মকনমনঝনর ভনড়নর হনর দখই রকম- একঝটবত খনওয়ন অনভমর ক, একঝটবত খনওয়নর বববসন ননই- এরপ মকবত ভনড়ন শববর অথর- খনওয়নর বববসন ছনড়ন ভনড়ন বখঝনবব।

This form is developed by MD. Rubel Hawladar, Upazila Social Service Officer, Sadar, Jhenaidah. Mobile No. 01911920014
মননট - এই ফরবমর অপর ঝপবঠ - ভমণ ববয় ঝবল (মগবজবটড কমরকতরন) পসবতর ঝনবদর শনবঝল দষবব।
* পঝতষনবনর মকবত ০৬ ঝডঝজট এবস ঝববশষ কনযরকম/ পবজক/ ঝসম -এর মকবত সনত (০৭) ঝডঝজবটর মকনড বববহনর করবত হবব।

This form is developed by MD. Rubel Hawladar, Upazila Social Service Officer, Sadar, Jhenaidah. Mobile No. 01911920014
ঝট, আর, ফরম নস
১৪
(এস.আর. ১৪২ ভমণ ববয় ঝবল (মগবজবটড সরকনরয় কমর ক তর ন)
দষবব)
ভমণ ববয় ঝবল পসত সমঝকর ত ঝনবদর শনবঝল দপর: উপবজলন সমনজবসবন কনযর ন লয়, ঝঝননইদহ, সদর

¡ 3 2 4 1 1 0 1 অভবনরয়ণ ভমণ ববয়


পনঝতষনঝনক/ ¡ 3 2 4 1 1 0 2 অভবনরয়ণ বদলয় ববয়
১। ঝবঝভন ধরবনর ভমণ ও যনতনঝবরঝত একই লনইবন মলখন যনবব নন। অপনবরশন মকনড*1 1 7 4 7 8 ¡ 3 2 4 1 1 0 3 অভবনরয়ণ ভমবণর জনব অঝগম
¡ 3 2 4 2 1 0 1 দববদঝশক ভমণ ববয়
২। সনয়য় ভমণ ও পঝরবহবণর ভনতন ভমণ ববয় ঝববল গহণ নন কবর সরকনরয় কমরচনরয়বদর মবতবনর সবঙ গহণ করবত হবব। ¡ 3 2 4 2 1 0 2 দববদঝশক বদলয় ববয়
¡ 3 2 4 2 1 0 3 দববদঝশক ভমণ এর জনব অঝগ
৩। মকনন ঝববলর মমনট ভমণ বববয়র দনঝবর সবঙ ময মকনন একঝট ভমবণর মকবত মকনন ঝকবলনঝমটনবরর অসশঝববশবষর জনব
মটনবকন নস তনঝরখ: ভনউচনর নস তনঝরখ:
দনঝব করন যনবব নন।
কলনম ৮- ঝবমনন/মরলগনড়য়/সয়মনর ভনড়ন টনকন পয়সন টনকন বখঝঝয়ন মপলনম, অনখগহ পমবরক ……....……
৪। ভমণ ববয় ঝববলর পথম দফন যনতনঝবরঝত হবল ঐ যনতনঝবরঝত শরর তনঝরখ “মনবব” কলনবম ঝলখবত হবব। সড়বক মনইল ঝহসনবব পথ খরচ (২০০×২)×২= 800.00 ………….… মক পদনন করন।
কলনম ৯ - পথ খরচ = 10 ঝক.ঝম. × ###টন. 37.50 ভমণকনরয় অঝফসনবরর সনকর ……..….….…
৫। ১১ কলনবম ঝলঝখত পবতবকঝট ঝবষয় ১২ কলনবমর রল অনখরপভনবব ঝলখবত হবব। কলনম ১০ - পথ খরচ অঝফস …………….. তনঝরখ ……….…
বরনবদর সনরক নস ……….…………......
5 ( )ঝদবনর জনব দদঝনক ভনতন (কলনম-১২) 4445.00
৬। যঝদ ভমণ ববয় বনসলনবদশ সনঝভরস রল এর ১৫০ মমনতনববক দনঝব করন হয় তবব মকনটর বন কতর ক পক কতর ক ক পদত হনঝজরনর পককত খরচ (কলনম - ১৪) 5282.50 টনকন পয়সন
পমনণপত ঝববলর সবঙ ঝদবত হবব। 910 × 4.5 ঝদন = 4095
700 × 0.5 ঝদন 350 ২০১৮-১৯সনবলর বরনদ **
৭। ববনসক অবনকনউবন টনকন পদনবনর জনব ইচননখসনবর মবতন ঝববল ঝনবদর শ করন যনবব। এরপ মকবত ঝনজ ববনসক অবনকনউবন মমনট 5 ঝদন 4445
ইএফঝট-এর মনধববম টনকন সসগবহর জনব ভমণ ঝবল মপশ করন যনবব। ইএফঝট- এর মনধববম ববনসক অবনকনউবন সরনসঝর মমনট দনবয় 5282.50
টনকন পদনন করন হবব। তবব শতর থনবক ময, ইএফঝট-এর মনধববম ভমণ ঝবল দনঝবর মকবত দনঝবকনরয় কমরকতরনবক অবশবই ঝববয়নজন …….…. একক/ঝদগণ হনবর …….... এই ঝবলসহ ববয়
ইএফঝট-এর মনধববম মবতন ঝবল ঝনজ ববনসক ঝহসনবব গহণ করবত হবব। ...…….… ঝদবনর জনব সনয়য় ভমণ ভনতন (রল ২৫
বনসলনবদশ সনঝভরস রলস, পনটর -২) …………….
৮। যখন এই ফরবম বদঝলজঝনত ভমবণর জনব অঝগম পদনন ও সমনয় করনর জনব বববহত হয় তখন মকনডসমমহ ঝনমরপ হববম কতর ক ক সরকনরবক মদয় ভনড়ন (রল - ১৫৮ বনসলনবদশ
(ক) বদঝলজঝনত অঝগম (সমনয়বযনগব)- 7 2 1 3 1 0 2 সনঝভরস রলস, পনটর -২) ……....…………….
(খ) বদঝলজঝনত মবতন অঝগম (আদনয়বযনগব)- 7 2 1 3 1 0 5 অঝগবমর সমনয় ……..…………………
অনবননব কতরন …………………………
মমনট বনদ-ঝববয়নজন, কতরন ও অঝগবমর সমনয় ….... অবঝশষ 0
* গক হয়ত অঝগম উবতনলবনর ৬ মনবসর মবধব অথবন জখন মনবসর মবধব (যন আবগ হবব) সমনয় করবত হবব। নয়ট দনবয় 5282.50
### পবদয় ঝবল- টনকন ### (কথনয়) পনপচ হনজনর দখইশ ঝবরনঝশ টনকন পঞনশ পয়সন পদনবনর জনব পনস করন হবলন।

ঝনয়নণকনরয় কমরকতরনর সনকর


ননম
পদনবনর জনব পনস করন হল, পদবয়
টনকন …………………… (কথনয়) …………………………. ঝসল

অঝডটর (সনকর) সখপনর (সনকর) ঝহসনবরকণ কমরকতরন (সনকর)


ননম ননম ননম
তনঝরখ তনঝরখ তনঝরখ
ঝসল ঝসল ঝসল
পতবনয়ন পত
১। এই মবমর পতবনয়ন করন যনবচ ময, এই ঝববল উবলঝখত ভমণ ও যনতন ঝবরঝত জনসনবথর করন হবয়বছ।
২। এই ঝববল দনঝবককত টনকন অনব মকনন ঝববল আহরণ করন হয়ঝন।
৩। এই ভমণ ববয় বনবদ গক হয়ত অঝগম এই ঝববল সমনয় করন হবয়বছ। কমরকতরনর সনকর
৪। (পবযনজব মকবত) ……………………………….।

This form is developed by MD. Rubel Hawladar, Upazila Social Service Officer, Sadar, Jhenaidah. Mobile No. 01911920014
* পঝতষনবনর মকবত ০৬ ঝডঝজট এবস ঝববশষ কনযরকম/পবজক/ঝসম এর মকবত সনত (০৭) ঝডঝজবটর মকনড বববহনর করবত হবব।
** মগবজবটড ও নন-মগবজবটড সরকনঝর কমরচনরয়বদর ভমণ বববয়র মযযথ বরনদ থনঝকবল এই কলনবম মযযথ বরনদ ও খরচ মদখনবত হবব।
[অপর পকষন দষবব]

This form is developed by MD. Rubel Hawladar, Upazila Social Service Officer, Sadar, Jhenaidah. Mobile No. 01911920014
বদললজননত ভমণ ববয় নহসসব
কমরকতরন ননম: মমনম রববল হনওলনদনর পদবয়: উপবজলন সমনজবসবন অঝফসনর
কমরসল: উপবজলন সমনজবসবন কনযরনলয়, ঝঝনন ইদহ সদর, ঝঝননইদহ

ক. ভমণ ও দদননক ভসতস


গনববসল বসসভসড়স দদননক ভসতস সবরমমসট
কনম কমরকতরসর নসম/ তসনরখ
ক নন পনরবসমরর সদসব একক কতগণ নদমনর
হমত পররন ভসড়স হসর মমসট
ভসড়স সনখবস
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
মমনম রববল যবশনর সদর,
1 হনওলনদনর 15/09/2018 যবশনর ঝঝননইদহ সদর, ঝঝননইদহ 250 2 500 1.0 700 700 1200
সয় যবশনর সদর,
2 15/09/2018 যবশনর ঝঝননইদহ সদর, ঝঝননইদহ 250 2 500 0 0 0 500
পখত যবশনর সদর,
3 15/09/2018 যবশনর ঝঝননইদহ সদর, ঝঝননইদহ 250 2 500 0 0 0 500
কনবন যবশনর সদর,
4 15/09/2018 যবশনর ঝঝননইদহ সদর, ঝঝননইদহ 250 2 500 0 0 0 500
সবরবমনট 1500 700 2200

খ. মসলসমসল পনরবহন ববয়


পনত ১ নকমলসনমটসর মমসট
কনম মসলসমসমলর পনরমসণ মশনণ গনববসমলর দদরত পনরবহমনর জনব পনত ১০০ মসলসমসল পবসনকন মমসট মনবব
ক নন (নকমলসগসম) (রমশসর সদর মথমক নঝনসইদহ সদর) নক.নম. মকনজ মসলসমসমলর ভসড়সর ভসড়স চসজর
হসর
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 2300 ক 100 2.00 4600 2250 6850
মমনট 100 4600 2250 6850

সবরমমসট দসবলককত বদললজননত ভসতস= (২২০০+৬৮৫০)= 9050 টসকস (কথসয়: নয় হসজসর পঞসশ টসকস মসত)

You might also like