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“Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado


“ARZOBISPO LOAYZA”

GUIA DE PROCEDIMIENTO
PARA ENFERMERIA TECNICA

TEMA: VENDAJES
PRESENTADO POR:

RODRIGUEZ CUNAYAPA SOLANSHT

ASESORA: LIC. SANDRA SAYAN MENDOSA

Lima – Perú

2019
GUIA DE PROCEDIMIENTO CODIGO : 00322
AREA/ASIGNATURA Primeros Auxilios FECHA : 06/07/2019
CORRESPONDIENTE AL PAGINA pág. 1
TEMA DE ENFERMERIA:

Preparado por: Revisado por: Aprobado por:


Solansht Rodriguez Lic. Sandra Sayan Mendoza Lic. Sandra Sayan Mendoza
Cunayapa
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DEDICATORIA
En primer lugar agradesco a Dios por
haverme dado una madre maravillosa que
siempre es mi impiracion .
A esta personita le dedico este trabajo,por
que fomentado en mi ,el deseo de
superacion y de triunfo en la vida.

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I. INTRODUCCION

El uso de vendas para el tratamiento de lesiones se remonta a muchos años atrás. En el


pasado se empleó todo tipo de materiales, incluyendo telas hilos , hojas, papel e incluso
pieles de animales.

Hoy en día ,comprendemos mejor cómo un vendaje puede ayudar a curar una lesión ,y dado
que se han ido desarrollando vendas especiales para aplicaciones específicas ,actualmente
los profesionales sanitarios disponemos de una gran variedad de materiales y técnicas
sofisticadas para poder aplicar un buen vendaje.

El vendaje consiste en envolver una parte del cuerpo que está lesionada por diversos
motivos. Actualmente su uso más frecuente es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar
las lesiones osteo articulares. Pero es utilizado en general en el tratamiento de heridas,
hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. Es una técnica específica que
permite mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada sin perjuicio de la misma.
Aplicado como una técnica terapéutica, pretende limitar selectiva y mecánicamente la
movilidad de una articulación en el sentido del movimiento que afecta a las estructuras
lesionadas de los tejidos peri articulares.

La siguiente guia de procedimientos menciona que es un vendaje, tipos de vendajes,


recomendaciones, y procedimiento, con el fin de incrementar los conocimientos en el
personal estudiantil.

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II. MARCO TEORICO

A. GENERALIDADES SOBRE EL VENDAJE

El vendaje es el arte de envolver un miembro o región del cuerpo mediante vendas, gasas,
lienzos o materiales similares.

Los vendajes o la acción de vendar consiste en la aplicación de una venda sobre una parte
del cuerpo con fines preventivos oterapéuticos y tienen como propósito :

Compresión :Para detener hemorragias,fomentar la absorción de líquidos tisulares y


prevenir la pérdida de liquidos tisulares.

Contencion:Para limitar los movimientos de extremidades o articulaciones en casos de


luxaciones ,esguince o fractura, sujetar material de curación y proporcionar color y
protección .

Corrección :Para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades.

La venda es una tira de tela, lienzo o banda de diversas clases de material,longitud,ancho


y forma;sus partes integrantes son cuerpo rollo, cabos inicialy terminal,y caras interna y
externa

Por el tipo de material y algunas caracteriasticas ,las vendas se utilizan en situaciones


particulares

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TIPOS DE VENDA
 Vendas de algodon: es el de malla hidrófila o gasa orillada, es la venda mas
común que existe, por lo tanto que fácil de imaginar que su precio en el mercado es
el de menor valor.
Presente en todo tipo de botiquines ya sean domésticos como profesionales.
Esta venda fabricada al 100% de algodón, tiene gran resistencia a las roturas, al roce
e incluso a la humedad.

 Vendas de crepe: se utilizan para tratamientos de tipo compresivo, como puede ser
favorecer el retorno venoso o en una zona con inflamación. Este vendaje será firme y
con un ligero movimiento en articulaciones.

 Vendas elásticas adhesivas: Se utilizan para tratamientos como puede ser en


los esguinces o inflamación en tendones, el cual necesitan una sujeción y firmeza en
las articulaciones que precisan de inmovilización. Su gran particularidad es que se
amolda perfectamente al cuerpo y se fija con facilidad.

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 Vendas cohesivas: Son elásticas y se adhieren sobre si mismas dejando la piel


libre, es completamente porosa y se utiliza generalmente para sujetar otros vendajes
o apósitos.

 Vendas de yeso: son la que se utilizan para la yesoterapia y están impregnadas


de dicho material. Este vendaje una vez terminado se humedece y se solidifica para
los pacientes que precisan de un vendaje rígido y duro.

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TIPOS DE VENDAJE
 Vendaje blandos o contenidos: Este vendaje es utilizado generalmente para
contener y mantener alguna masa medicinal en el sitio afectado, este vendaje
permite una movilidad relativa.

 Vendaje Compresivo: Utilizado para ejercer una compresión progresiva a nivel de


una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el retorno
venoso. También se usa para limitar el movimiento de alguna articulación en el caso
de contusiones y esguinces de 1° grado. El objetivo del vendaje compresivo es que,
situándolo sobre la herida y aplicándole cierta presión, se consigue detener la
hemorragia.

 Vendaje Circular: El tipo de vendaje circular es el más fácil de aplicar a una


víctima ya que esta es la más factible en aplicación. Es apropiado para cubrir
regiones de forma cilíndrica, como antebrazo, brazo, pierna y muslo.

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 Vendaje Espiral : Utilizado generalmente en las extremidades; cada vuelta de la


venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de
la extremidad. Se suele emplear venda elástica porque se adapta mejor a la zona a
vendar. Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que sea de circunferencia
uniforme.

 Vendaje en 8: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, muñeca y codo), ya que


permite a estas tener cierta movilidad. Se coloca la articulación en posición funcional
y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación, luego alternando vueltas
ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho, también sirve para
inmovilizar clavícula y para formar postura, es recomendado por un doctor para una
buena formación de la columna.

 Vendaje Espiga: Se realiza sosteniendo el rollo de venda con la mano dominante y


se sube. Comenzaremos siempre por la parte más distal. La primera vuelta se realiza
con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro, la 2ª sobre ésta con
una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior), la tercera como la
primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro.

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 Vendaje de vuelta recurrente: Se usa en las puntas de los dedos, la cabeza y


muñones. Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia
el extremo del dedo o muñón y se vuelve hacia atrás: Se hace doblez y se vuelve a
la parte distal. Al final, se fija con una vuelta circular.

Recomendaciones para el venaje:


 Mantener el vendaje limpio y seco.

 Valorar cualquier olor procedente del vendaje.

 Repetir el vendaje si se suelta o afloja.

 Comunicar la aparición de parestesias, hormigueo, frialdad, tumefacción, dolor o


cambios de coloración distal, como consecuencia de un vendaje muy apretado.

 No introducir ningún tipo de objeto entre el vendaje y la piel para eliminar la sensación
de picor, por el riesgo de lesionar la piel y la consiguiente complicación de la herida
que no está expuesta.

 Comunicar si aparece sensación de picor intenso o erupción.

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 Revisión y cambio periódico frecuente por Enfermería de vendajes aplicados sobre


heridas, para comprobar la evolución de éstas y detectar a tiempo posibles
complicaciones.

 En caso de férulas de yeso de miembro inferior, la importancia del uso de muletas


para no apoyar el miembro vendado en el suelo durante la deambulación, pues la
estructura de este tipo de yeso no tiene la.

B. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

Los vendajes son procedimientos de cubrir con una venda, una zona lesionada (heridas,
quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte del cuerpo (Ej. Fracturas,
luxaciones).

C. OBJETIVO/FINALIDAD

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TEMA DE ENFERMERIA:

 Limitar el movimiento de una articulación afectada.


 Fijar apósitos.
 Fijar férulas para impedir su desplazamiento.
 Aislar heridas.
 Ejercer presión en una parte del cuerpo.
 Favorecer el retorno venoso.
 Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.
 Moldear zonas del cuerpo como muñones tras una amputación

E.INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Fijacion de gasas y apósitos .
Limitar la movilidad de un segmento Lesiones sin diagnosticar .
corporal dertermindo. Fracturas oseas .
Comprensión de una parte del Heridas importantes y grandes
cuerpo. quemaduras.
Favorecer el retorno venoso. Rotura completa musculotendinosa.
Moldear zonas del cuerpo. Gangrena.
Fijar dispositivos externos a la piel. Dermatitis .
Proteger la piel. Herirdas no tratadas o infectadas.
Contener una hemorragia . Infeccion reciente de la piel.
Limitar el movimiento de la parte Trastornos de la presion arterial .
efectada,minimizando el dolor. Varices,ulceras,procesos
Pequeñas fisuras de huesos largos. cancerigenos,asmas,embarazo.
Despues de la retirada de un yeso.

F.VENTAJAS Y DESVENTAJAS

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VENTAJAS DESVENTAJAS
 Permite comenzar a caminar.
 Produce dolor isquémico.
 Evitar el movimiento de la zona
 Se halla posibilidad de desecación por
fracturada para mejorar la recuperación
ex poción tisular durante un tiempo
 Para contralar hemorragias.
prolongado o medio seco.
 No se produce atrofia muscular.
 Deforma la zona lesionada.
Moldea zonas del cuerpo (muñones de El vendaje apretado o mal aplicado
amputación )

G.COMPLICACIONES Y/O PROBLEMAS FRECUENTES

 Síndrome de compresión: Caracterizado por una serie de síntomas relacionados


con la alteración en la circulación y la inervación, causados por una presión excesiva
del vendaje. Los síntomas más frecuentes son: dedos levemente cianóticos y fríos,
discreto edema que borra los pliegues digitales, hipoestesia y sensación de “dedos
dormidos”, palidez discreta. Ante esta situación hay que colocar el miembro en alto
y se hace obligatorio el vigilarlo de forma

 Flictenas por roce.

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 Dolor y hormigueos por compresión excesiva.


 Anoxia y edema distal en las extremidades.
 Escaras necróticas por compresión excesiva.
 Síndrome compartimental.
 Rigidez articular.
 Maceración de heridas infectadas.
 Anoxia en los vendajes compresivos de cuello y tórax
 Fracaso de la misión asignada al vendaje

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III. MARCO PROCEDIMENTAL

H. RECURSOS HUMANOS

 Médico:

 Enfermera(o):

 Técnica(o) en enfermería :

 Auxiliar en enfermería :

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I. RECURSOS MATERIALES

MATERIA

Venda elástica adhesiva Tijeras de punta roma


(pico de pato)
Uso: Para prevenir lesiones y el otro para
contenerlas y ayudar a su rápida mejoría. Las Uso:Estas tijeras están anguladas en el eje y
vendas elásticas adhesivas sirven, además presentan una terminación despuntada en
como soporte y para ayudar a la fijación de una de sus hojas para evitar el corte de la piel
apósitos. mientras se retira el vendaje

Vendajes no adhesivos elasticos Rasurador


Uso:se utiliza para sujetar otros vendajes Uso :este rasurador es utilizado para para
(férulas),para proporcionar comprencion en depilar al paciente en caso tendriera bellos ,y
lesiones agudas y para favorecer el retorno asi evitar no producir incomonidad ni dolor al
venoso de las extremidades. momento del vendaje.

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Tiburón (tape cutter)


Vendajes adhesivos inelásticos o rigidos
(tape) Uso: herramienta espicifica para cortar
Uso:sirven para limitar selectivamente un vendajes de tape. Es de utilidad para la
movimiento, sobre todo en el deporte,para la retirada rápida de muñeca y tobillo.
profilaxis tras haber sufrido lesiones en los
ligamentos o en los tendones.

Tejido no adhesivo elástico (prevendaje) Guantes


Uso :se utiliza para aislar la piel del contacto Uso : Los guantes ayudan a mantener las manos
directo del pegamento de la venda. limpias y disminuyen la probabilidad de contraer
microbios que puedan enfermarnos.

Sprays adhesivos Grapas


Uso: se utiliza para mejorar la adherencia del Uso :se utiliza para asegurar el resto de la
vendaje,incluso en situaciones de venda
sudoración.

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J. TECNICAS DE EJECUCION

ANTES DEL DURANTE EL DESPUES DEL


PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 informar a usuario de
procedimiento a
fectuar.(vendaje espiral).

 El material y equipos
necesarios para el
vendaje según sus

seleccionar fines.

 Localizar la zona que se


va a elavorar

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 Lavado de mano

 Colocarse los guantes

 Rasurar el vello ,secar


bien la piel

 El paciente sentado
apoya el antebrazo en
una mesa.

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DURANTE EL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 Sujetar la venda con el rollo hacia


arriba en una mano el extremo en la
otra mano.

 Comenzar a colocar la venda sobre el


ante brazo ,se inicia con dos vueltas
circulares para fijar el vendaje.

 Se dirige la venda hacia arriba como si


se tratara de un espiral .

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TEMA DE ENFERMERIA:

 Se coloca el pulgar encima de la venda,


se doble esta y se dirije hacia abajo y
de atrás .

 Se termina el vendaje mediante dos


circulares.

 Por ultimo se fijara la venda con la


grapas o (esparadrapo)

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DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 En cuanto se termino el
procedimiento, comprobar la
circulacion .

 El vendaje en espiga que se realizo al


paciente ,verificar si no hay
incomonidad ;tal como se desea.

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IV.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

PAGINA WEB

 www.sld.cu/galerias/pdf.
 https://es.wikipedia.org/wiki/vendaje.
 file:///Users/cesar/Downloads/manual-77%20(5).pdf

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TEMA DE ENFERMERIA:

V. AUTOEVALUACION

A continuación se formulan cinco preguntas correspondientes al tema desarrollado.

Responda de acuerdo a lo leído.

1.- ¿Por qué es importante realizar un buen vendaje?

2.-¿Qué es el vendaje?

3.-¿Cuáles tipos de vendaje?

4.-¿En que caso se puede realizar el vendaje?

5.-¿Cuáles son las ventajas y desventajas del vendaje?

6.-¿Cuál es el objetivo de realizar un vendaje?

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