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Nº 4 Junio 2012

Balance energético negativo


y cetosis subclínica y su
relación con la salud y
reproducción de los animales.
¿Qué puede hacer en
la práctica?

Evaluación de la eficacia de la terapia combinada de ¿Qué es la L-Arginina? A partir de ahora:


antibiótico más AINE en infecciones de Haemophilus Planes de Autocontrol
parasuis (HPS) serovar 5 en lechones destetados Sanitario
AutOR
W. Heuwieser
Clínica de reproducción animal, Universidad Libre de Berlín.
del riesgo de desplazamiento de abo- con unas excelentes características granjas de Italia, Hungría, Polonia, Ser-
Actas del XVII Congreso de la Asociación Veterinaria Española de
Buiatría (ANEMBE), 29 de febrero de 2012. maso o por un mayor riesgo de ceto- de análisis (sensibilidad: 88% – 100%; via, Eslovenia y Croacia. Se determinó
sis clínica. El ensayo diagnóstico de especificidad: 96% – 100%). la concentración de BHBA (mmol/l) en
referencia para la cetosis subclínica es un total de 1903 vacas con un medidor
la determinación de b-hidroxibutirato Prevalencia de la cetosis portátil (Precision Xtra, Abbott Diabetes
(BHBA) en suero o plasma. Sin em- subclínica Care) durante las dos primeras sema-

Balance energético negativo y cetosis bargo, la determinación cuantitativa de


BHBA requiere un laboratorio especia-
La cetosis subclínica (SCK) se defi-
ne como concentraciones de b-hidro-
nas tras el parto. De media, se incluye-
ron 14 vacas por granja, registrándose

subclínica y su relación con la salud lizado, así como muestras de sangre,


centrifugación, congelación de mues-
xibutirato (BHBA) por encima de 1200
mmol/l – 1400 mmol/l y es la puerta a
la información relevante (p. ej. días con
leche, enfermedades posparto y ta-

y reproducción de los animales.


tras de plasma o suero y envío de ma- otros trastornos metabólicos tales maño de la granja). La concentración
terial congelado al laboratorio. Se dis- como desplazamiento de abomaso, de BHBA en la sangre se consideró
pone de pruebas comerciales rápidas alteración de la función inmune, fiebre un factor pronóstico de metritis, mas-
¿Qué puede hacer en la práctica? in situ para orina o leche, sin embargo
presentan inconvenientes importantes.
vitularia, metritis, mastitis, retención de
placenta y quistes ováricos. Las tasas
titis, cetosis clínica, desplazamiento
de abomaso y cojera. Se calculó para
Varios estudios recientes propor- de prevalencia descritas oscilan entre cada enfermedad un umbral crítico de
Las vacas lecheras do que la producción acumulada de tante puede asegurar una lactancia cionan evidencias de efectos residua-
de alta producción leche de los primeros 60 días no tiene saludable y productiva, mientras que les del balance energético negativo

L
as mejoras genéticas y de la un efecto sobre la tasa de concepción una mala respuesta adaptativa puede durante el periodo de transición sobre
nutrición han conseguido un (Gröhn y Rajala-Schultz, 2000). llevar a distintos problemas incluyen- el rendimiento reproductor posterior,
aumento en la producción de do enfermedad clínica y alteración de es decir, trastornos uterinos y dismi-
leche del 2% - 3% por vaca y año. Rendimiento reproductor la producción de leche (Duffield et al., nución de la concepción. Las concen-
Sin embargo, a pesar de estos gran- Las razones para un escaso ren- 2009). El aumento de la concentra- traciones séricas elevadas de BHBA
des logros, los índices de rendimiento dimiento reproductor en las vacas le- ción de cuerpos cetónicos se utiliza durante la primera semana tras el par-
reproductor han empeorado (Lucy, cheras son múltiples. La gestión y la como indicador de una mala respues- to son factores que indican un mayor
2001). Además, se ha sugerido que nutrición de las vacas de transición ta adaptativa. riesgo de metritis posterior (Duffield
este aumento en la producción supo- se han identificado como las variables La cetosis subclínica se define et al., 2009) y de una menor tasa de
ne una mayor demanda para la vaca, más importantes en el rendimiento embarazo en la primera inseminación.
lo que conduce a un aumento de la
incidencia de ciertos trastornos meta-
reproductor. El desequilibrio nutritivo
durante el periodo seco y posparto
Una mala adapta- Basándose en estos resultados, re-
sulta evidente la utilidad que tendría
bólicos y a una tasa más alta de sa- temprano da lugar a una reducción ción al comienzo para los productores un método prác-
crificios selectivos involuntarios. Los de la concentración de IGF1 y una fre- de la lactancia tico y exacto para el control in situ de
estudios epidemiológicos también cuencia baja de pulsos LH (hormona la concentración de BHBA como indi-
han puesto en evidencia una relación luteinizante), seguido de un retraso en puede llevar a dis- cador del balance energético negativo el 6,9% y el 14,1% durante los 2 pri- BHBA basándose en la máxima sen-
inversa entre la producción de leche y la reanudación del ciclo ovárico. Las tintos problemas grave, como método para identificar meros meses de lactancia. Sin embar- sibilidad y especificidad combinadas y
la reproducción en el ganado bovino concentraciones de BHBA, NEFA y las vacas con riesgo de enfermedad go, se dispone de escasa información se usó para clasificar las concentracio-
para la producción de leche (Hansen, triacilglicerol aumentan, mientas que
como la enferme- uterina tras el parto y de presentar sobre las tasas de prevalencia consi- nes de BHBA en categorías de riesgo
2000). No obstante, Lucy (2001) su- disminuye el cIGF1. dad clínica y alte- una menor probabilidad de embarazo. derando la diversidad de granjas eu- alto y bajo. Se construyeron modelos
giere que los efectos en la reproduc- ración de la pro- Hasta el momento, todos los es- ropeas. El objetivo de un estudio rea- de regresión logística para cada enfer-
ción de un aumento de la producción Balance energético tudios que han investigado la cetosis lizado recientemente fue determinar la medad, considerando la vaca como
de leche son relativamente menores negativo ducción de leche subclínica como un factor de riesgo prevalencia de la cetosis subclínica así la unidad experimental e incluyendo el
en comparación con los efectos de Uno de los factores importantes de enfermedad o de un menor rendi- como la relación con las enfermeda- efecto del número de partos y el efecto
otros factores. Por ejemplo, se ha para el éxito o el fracaso de la lactan- como un aumento de la concentración miento reproductor han utilizado labo- des relacionadas con el posparto tales aleatorio de la granja.
descrito que las enfermedades (p. ej. cia y la reproducción es la capacidad de cuerpos cetónicos circulantes en ratorios especializados para medir el como la retención de placenta, fiebre La prevalencia global de cetosis
retención de placenta, metritis y quis- de la vaca para controlar la ingesta y ausencia de signos clínicos. La ceto- BHBA. Recientemente nuestro grupo vitularia, cetosis clínica, desplazamien- subclínica fue del 26,4%. Las vacas
tes ováricos) y el mes de parto (p. ej. la demanda energética durante el pe- sis subclínica puede originar pérdidas ha validado un medidor electrónico to de abomaso o cojera en las granjas con una concentración de BHBA en
de marzo a mayo) tienen un efecto ne- riodo de transición. Una buena adap- económicas debido a una disminución portátil para el análisis de las concen- europeas (Suthar et al., 2012). sangre ≥1,19 mmol/l presentaron una
gativo sobre el riesgo relativo de con- tación al comienzo de la lactancia y de la producción de leche, alteración traciones de BHBA en el ganado pro- Entre julio y septiembre de 2011 se mayor probabilidad de desarrollar ce-
cepción, mientras que se ha observa- al balance energético negativo resul- del rendimiento reproductor, aumento ductor de leche (Iwersen et al., 2009) estudió una muestra adecuada de 170 tosis clínica [cociente de probabilida-

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des (Odd Ratio, OR) = 5,3; intervalo análisis. Durante los 8 días posteriores completa. Utilizando leche y orina, los mente el estatus reproductor el factor
de confianza (IC) del 95% = 3,2 a 8,7], al análisis in situ, se determinó el valor valores predictivos positivos y negati- individual más importante que afecta a
enfermedades de las pezuñas [OR = de BHBA en las muestras de suero vos fueron considerablemente inferio- las decisiones sobre sacrificios selecti-
1,7; IC = 1,1 a 2,5] y desplazamiento mediante fotometría en un laborato- res con ambos ensayos químicos, así vos en las granjas (Gröhn et al., 2003).
de abomaso [OR = 4,8; IC = 2,7 a 8,5]. rio comercial que fue validado previa- como para el medidor electrónico.
Las vacas con una concentración de mente por la Universidad de Guelph En un segundo estudio realizado
BHBA ≥ 3,1 mmol/l y ≥ 0,5 mmol/l pre- (correlación de Pearson r = 0,91, n = con las mismas 35 prácticas veteri- La metritis se diag-
sentaron una mayor probabilidad de 200). Se calculó el coeficiente de co- narias bovinas, realizamos un segui- nostica durante las
desarrollar mastitis [OR = 0,4; IC = 0,2 rrelación de Pearson entre el valor de miento de 926 vacas lecheras de 77
a 0,7] y metritis, [OR = 2,0; IC = 1,5 a BHBA en el suero y los valores corres- granjas diferentes. En este estudio, el
primeras semanas
2,9], respectivamente. Estos datos de- pondientes en sangre completa, leche Precision® Xtra tuvo una sensibilidad tras el parto y hace
muestran claramente que una concen- y orina, respectivamente. Se determi- del 88% y del 96% con 1200 y 1400 disminuir la pro-
tración elevada de BHBA durante las nó la sensibilidad y la especificidad de mmol/l de BHBA en sangre completa,
dos semanas posteriores al parto está los distintos ensayos. respectivamente. Los valores de es- ducción de leche
asociada con un aumento del riesgo De las 196 muestras de sangre ob- pecificidad fueron del 96% y del 97%,
de metritis, mastitis, cojera, cetosis clí- tenidas, 17 (8,7%) contenían ≥1200 respectivamente. Confiamos que el La metritis es probablemente el
nica y desplazamiento de abomaso. mmol y 10 (5,1%) contenían ≥1400 sistema de medición portátil y elec- trastorno más importante tras el parto
mmol de BHBA/l de sangre. Los coefi- trónico para BHBA utilizando sangre en el ganado lechero, causando ele-
Herramientas prácticas co de cetosis subclínica en cualquiera que puedan identificar las vacas con cientes de correlación de Pearson completa sea una herramienta muy vadas pérdidas económicas debido
para identificar las vacas de las dos primeras semanas tras el riesgo de enfermar tras el parto. fueron muy significativos en los cinco útil y práctica para el diagnóstico de a una prolongación de los días abier-
enfermas parto (BHBA ≥ 1.000 mmol/l en la pri- Recientemente, se ha realizado ensayos in situ. El coeficiente de co- la cetosis subclínica. La sensibilidad y tos y al sacrificio selectivo involuntario
Los resultados de dos estudios re- mera semana o ≥ 1.400 mmol/l en la una serie de experimentos en la Clí- rrelación más alto (94,8%) se encontró la especificad son adecuadas para un (Esslemont y Peeler, 1993). La preva-
cientes (Hammon et al., 2006; Walsh segunda semana tras el parto) presen- nica de Reproducción de Animales entre las determinaciones de BHBA en ensayo in situ y superiores a las de las lencia de metritis tras el parto oscila
et al., 2007) proporcionan evidencias taron una probabilidad un 20% inferior de la Universidad Libre de Berlín para sangre completa determinadas con el dos tiras reactivas químicas habitual- entre el 18% y el 37% (Etherington et
de efectos residuales del balance ener- de quedarse preñadas en la primera evaluar el rendimiento diagnóstico de medidor Precisión® Xtra y el valor de re- mente utilizadas (Ketostix® y Ketolac®). al., 1984; Bartlett et al., 1986; Markus-
gético negativo durante el periodo de inseminación. La probabilidad de pre- un sistema de medición de BHBA ferencia en suero de BHBA. Los coefi- feld, 1987; Peeler et al., 1994). La me-
transición sobre el rendimiento repro- ñez se redujo en un 50% en las vacas portátil y electrónico (Precision Xtra®, cientes de correlación entre los valores Enfermedades uterinas tritis puerperal se caracteriza por un
ductor posterior (es decir, trastornos con cetosis subclínica en cada una de Abbot Diabetes Care, Abingdon, Rei- de BHBA en suero y en orina utilizando La metritis se diagnostica habitual- aumento de la temperatura rectal, se-
uterinos y disminución de la tasa de las dos primeras semanas tras el par- no Unido) para su uso en el ganado Precisión® Xtra y Ketostix®, o en leche mente durante las primeras semanas creción vaginal acuosa y fétida y útero
concepción). Específicamente, Ham- to (Walsh et al., 2007). Basándose en bovino productor de leche. Un total utilizando Ketolac® fueron comparables tras el parto. Esta enfermedad dismi- flácido (Paisley et al., 1986; Smith et
mon et al. (2006) encontraron que la de 35 veterinarios bovinos controlaron aunque menores. También se encontró nuye la producción de leche (Rajala y al., 1998). Los factores que predis-
función de los neutrófilos estaba alte- Es útil disponer de 1500 vacas lecheras. En el primer ex- que el ensayo Precision® Xtra era alta- Gröhn, 1998) y altera el rendimiento re- ponen son distocia, retención de la
rada en las vacas con un balance ener- perimento, se recogieron muestras de mente sensible y específico con valores productor (Opsomer et al., 2000, Me- membrana fetal, así como deficiencia
gético negativo peripartum, caracteri-
un método práctico sangre, leche y orina con un intervalo de BHBA de 1400 mmol/l en sangre lendez et al., 2004), siendo probable- en la higiene y desequilibrios metabó-
zándose por unos niveles sanguíneos y exacto para el de 15 minutos en 196 vacas lecheras licos alrededor del parto (Sandals et
elevados de NEFA y BHBA, así como
control de la con- entre los días 4 y 40 tras el parto. Se al., 1979; Markusfeld, 1984; Erb et al.,
una disminución de de IMS (ingesta utilizó una gota de sangre completa 1985; Gröhn et al., 1990). Las bacte-
de materia seca). En este estudio, la centración de para cargar el sensor de la tira reactiva rias asociadas principalmente son Ar-
disminución de la función de los neu- BHBA, para identifi- (Precision Xtra® b-ketone) y se insertó canobacterium (Actinomyces) pyoge-
trófilos y del balance energético estuvo en el medidor, registrándose el valor nes, bacterias coliformes y especies
asociada con metritis y/o endometritis
car las vacas con de BHBA. Los valores registrados se anaerobias gramnegativas tales como
subclínica puerperal. Cabe destacar riesgo de enfermar. compararon con las concentraciones Fusobacterium necrophorum y Bacte-
que la disminución en la función de los de BHBA en la leche y la orina ob- roides spp. (Miller et al., 1980; Olson et
neutrófilos y del balance energético se los resultados de estos dos estudios, tenidas utilizando los kits Ketolac® y al., 1984; Callahan y Horstman, 1993).
produjeron antes del parto y claramen- resulta evidente que es útil para los Ketostix®, respectivamente, así como La metritis origina importantes pér-
te antes de la detección clínica de es- productores disponer de un método el valor de BHBA de referencia. La didas económicas debido al coste del
tos trastornos uterinos (Hammon et al., práctico y exacto para el control de la sangre completa se centrifugó (10 mi- tratamiento, la retirada de la leche, la
2006). Además, Walsh et al. (2007) en- concentración de BHBA como indica- nutos, 1000 x g) y el suero se almace- reducción del rendimiento reproductor
contraron que las vacas con diagnósti- dor del balance energético, de modo nó en dos alícuotas a –25 ºC hasta su y al sacrificio selectivo prematuro (Do-

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Características clínicas
de granja pueden tratarse mejor utili-
Definición de trabajo 20
Días tras el parto zando soluciones basadas en la cien-
Útero Secreción Signos de enfermedad
cia que tienen en cuenta las funciones
Disminución del rendimiento 16
Metritis puerperal Útero anormalmente Secreción acuosa y fétida de
lácteo, torpeza, toxemia.
biológicas, el estado afectivo y el com-
en 21 días agrandado color rojo marronoso portamiento natural de los animales
fiebre > 39,5 ºC

DMI (kg/d)
12 para tratar los asuntos de las distintas
Metritis clínica Útero anormalmente Sin signos
Secreción purulenta partes interesadas. Además, los temas
en 21 días agrandado de enfermedad
8 del comportamiento y del bienestar de
Purulenta (> 50% de pus)
Endometritis clínica Diámetro del cuello uterino Sin signos los animales en el campo de la salud
o mucopurulenta (aprox. 50% Sanas
21 días o más > 7,5 cm de enfermedad 4 reproductora en el ganado bovino para
de pus, 50% de mucosidad) Metritis leve
Metritis grave la producción de leche han sido, hasta
Aumento de los niveles de Inflamación del endometrio
Endometritis subclínica Sin signos 0 la fecha, deficientemente investigados,
neutrófilos en las muestras en ausencia de material
21 días o más de enfermedad -13 -11 -9 -7 -5 -3 -1 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 aunque pueden conducir a un mejor
para citología uterina purulento
Días respecto al parto
entendimiento del tema. Claramente,
Piómetra Acumulación de material
Distensión del útero ––––––– Figura 1. Ingesta media de materia seca (kg) de las vacas lecheras Holstein sanas (n=23), existe un tremendo potencial en el uso
21 días o más purulento
con metritis leve (n=27) y con metritis grave (n=12) desde el día 13 antes del parto hasta el
Tabla 1. Características clínicas de la enfermedad uterina en el ganado y definiciones de trabajo (Sheldon et al., 2006). día 21 después del mismo (Huzzey et al., 2007).
de modificaciones en el comporta-
miento como modo de identificar a los
animales con riesgo de padecer enfer-
hoo et al., 1984; Bartlett et al., 1986; Se conoce bien que la metritis dis- para la producción láctea, necesitán- el rendimiento lácteo diario durante 21 21 días posteriores al parto (Figura 1). medades con un efecto negativo en el
Tenhagen et al., 1998). Las pérdidas minuye la producción de leche (Rajala y dose una investigación continuada. El días tras el parto. Se estableció que la Los resultados descritos propor- rendimiento reproductor. Sin embargo,
económicas debidas a la retirada de la Gröhn, 1998) y altera el rendimiento re- Programa de Bienestar Animal UBC metritis de las vacas era grave cuando cionan la primera evidencia de que el la investigación explicada en este artí-
leche dependen del rendimiento lác- productor (Opsomer et al., 2000, Me- (Urton et al., 2005; Huzzey et al. 2007) éstas presentaban al menos una pun- comportamiento social puede des- culo no ha hecho más que empezar y
teo, del precio de la leche y de la du- lendez et al., 2004), siendo probable- ha llevado a cabo recientemente un tuación VD de 4 y un registro de fiebre empeñar un importante papel en la precisa de trabajo adicional.
ración del periodo de retirada (Essle- mente el estatus reproductor el factor trabajo para probar la predicción de (≥ 39,5 ºC). Se estableció que las vacas susceptibilidad a la enfermedad en el Finalmente, las percepciones del
mont y Peeler, 1993). Las vacas con individual más importante que afecta a que las vacas que comen menos du- padecían una metritis leve si presenta- ganado bovino productor de leche. En consumidor con respecto al uso de
metritis puerperal presentan un riesgo las decisiones sobre sacrificios selecti- rante el periodo de transición pre-parto ban al menos una puntuación VD de 2 este estudio se observó que durante la hormonas desempeñarán, proba-
alto de desarrollo de otros trastornos vos en las granjas (Gröhn et al., 2003). presentan un mayor riesgo para el de- ó 3 sin puntuación VD de 4. Las vacas semana previa al parto las vacas que blemente, un papel significativo en la
uterinos tales como la endometritis clí- Este factor se ha identificado recien- sarrollo de metritis tras el parto. Dado con metritis leve podían o no haber te- iban a desarrollar metritis grave des- determinación de las futuras prácticas
nica y subclínica (Tabla 1). temente como una preocupación so- que no existe un acuerdo en la literatu- nido fiebre. Finalmente, las vacas sanas plazaban a otras vacas del comedero de gestión utilizadas en la industria
El tratamiento de la metritis puer- bre el bienestar (Huzzey et al., 2007). ra con respecto a qué criterios cons- se identificaron como aquellas con una con una frecuencia menor que las va- láctea. Por ejemplo, la disminución del
peral tóxica ha sido un tema contro- Además, a pesar de décadas de tra- tituyen un caso de metritis, se utiliza- puntuación máxima VD de 1 y sin fiebre cas que permanecían sanas. Además, rendimiento reproductor en el ganado
vertido en la literatura (Paisley et al., bajo sobre nutrición y epidemiología, ron dos clasificaciones. Se estableció tras el parto. Todos los animales que no durante este periodo previo al parto, bovino para la producción de leche ha
1986; Gilbert, 1992; Whitacre, 1992; la incidencia de enfermedades, inclu- que los animales padecían metritis si cumplieron estos criterios de clasifica- las vacas que luego enfermarían per- conducido a una dependencia cre-
Olson, 1996). En los últimos cinco yendo metritis, alrededor del periparto mostraban una descarga vaginal (DV) ción o que presentaron síntomas clínicos manecían menos tiempo comiendo ciente de la terapia hormonal para in-
años se ha producido una tendencia continúa siendo alta, demostrando la ≥2 más fiebre (≥39,5 ºC durante los 3 de otros trastornos relacionados con la y consumían menos MS durante los ducir o sincronizar el estro. Considera-
hacia el abandono de la práctica de necesidad de una mejor comprensión días previos a la observación de un DV transición (es decir, fiebre de la leche, ce- periodos en los que las vacas estaban mos que este último punto es una de
infundir antibióticos en el útero y de del control de los factores que condu- anormal) o con metritis de forma aguda tosis o mastitis) se retiraron del análisis. muy motivadas a acceder a la comida. las áreas clave que necesitan some-
usar antibióticos sistémicos sin una in- cen a las enfermedades, así como de si mostraban un DV de 4 más fiebre. El número medio de días desde el terse a investigación, ya que no puede
fusión intrauterina adicional basada en desarrollar mejores herramientas para Huzzey et al. (2007) realizaron el parto hasta los primeros signos de se- Conclusiones y futuros subestimarse el posible efecto de la
la temperatura corporal. Sin embargo, la identificación de qué vacas están en- seguimiento de 101 vacas lecheras creción patológica (VD ≥ 2) fue de 5,3 desafíos percepción del consumidor con res-
no se ha llevado a cabo un estudio for- fermas o presentan una mayor proba- Holstein y las controlaron desde las 2 ± 1,9 días (media ± DE) para las vacas Considerando la disminución mun- pecto al uso de hormonas en los pro-
mal para confirmar esta evidencia ob- bilidad de enfermar tras el parto. semanas previas al parto hasta 3 se- con metritis grave (n = 12) y 9,1 ± 3,9 dial en el rendimiento reproductor en gramas de gestión reproductora (p. ej.
servacional. Un grupo internacional de manas después del mismo. Se sometió días para las vacas (P < 0,001) con me- el ganado productor de leche, es ne- Presynch, Ovsynch, Resynch), lo que
expertos sobre metritis ha publicado Identificación de los a control continuo el comportamiento tritis leve (n = 27). La producción leche- cesaria la investigación continuada puede hacer que la industria tenga
recientemente un excelente resumen animales con riesgo de de alimentación y la ingesta de materia ra diaria media fue de 8,3 kg/d menos por parte de veterinarios, fisiólogos que buscar métodos alternativos para
de las características clínicas clave de desarrollar enfermedades seca utilizando el sistema de ingesta in- para las vacas con metritis grave y de de la reproducción y genetistas. Sin garantizar el éxito reproductor.
la enfermedad uterina en el ganado tras el parto dividual de alimento. El comportamiento 5,7 kg/d menos para las vacas con me- embargo, y como se ha indicado an-
bovino, así como de las definiciones La salud de la vaca en transición social en el comedero se evaluó utilizan- tritis leve, en comparación con las vacas teriormente, las cuestiones relativas al Referencias bibliográficas disponibles
previa solicitud.
de trabajo (Sheldon et al., 2006). es un importante tema de bienestar do grabaciones en vídeo, registrándose que permanecieron sanas durante los alojamiento y cuidados de los animales

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AutORES
M. Viehmann1, S. Postiasi1, R. Graage1, H. Koinig1,
R. Langhoff1,
V. Miljkovic1, G. Balka2, A. Ladinig1, M. Ritzmann1
1. Clínica de porcino. Universidad de Medicina Veterinaria de
Viena. Austria. lesiones, mayor GMD)2. Los lechones del grupo D mos-
2. Departamento de Patología y Medicina Forense Veterinaria.
Valoración clínica traron la mayor GMD y la temperatura más baja p.i. Esto
Universidad de Szent István. Budapest. Hungría.
4
podría haber sido debido al hecho de que los lechones
que participaron en el estudio procedían de una granja
3 convencional y podrían haber tenido contacto con dife-
rentes agentes patógenos durante el período de ama-

Evaluación de la eficacia de la terapia 2 mantamiento. En conclusión, los resultados del presente


estudio indican una mejor eficacia, y por lo tanto

combinada de antibiótico más AINE en 1 una mejora en el bienestar de los anima-


les con la aplicación del tratamiento

infecciones de Haemophilus parasuis (HPS)


Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D
0 combinado (Baytriluno y ketopro-
0 1 2 3 4 5 6 feno 60 mg/ml) comparado con
serovar 5 en lechones destetados Días postinfección

Figura 1. Media de los valores de la puntuación clínica de los


los que sólo se les aplicó el
tratamiento de antibióti-
diferentes grupos de tratamiento
co (Baytriluno), apli-
cado en lechones
Introducción tro de la media de valoración después de la infección. La destetados infec-

E
n los últimos años, se ha observado un incremento en Nº de Infección GMD más alta fue alcanzada por el grupo D (340.5 g/d), tados experimental-
Grupos Tratamiento
la incidencia de Haemophilus parasuis (HPS), Enfer- cerdos intratraqueal seguido por los grupos A (323.8 g/d), C (278.0 g/d) y B mente con HPS.
medad de Glässer1. Para el control clínico de infeccio- (247.0 g/d).
nes de HPS se utilizan habitualmente antibióticos. El objetivo A 12 Solución salina Ninguna terapia

del presente estudio fue evaluar una terapia combinada de 107 UFC HPS Discusión
antibiótico (Baytriluno) y un AINE (ketoprofeno 60 mg/ml) B 12
serovar 5
Ninguna terapia
Al igual que en otros ensayos, nuestros resultados
contra las infecciones de HPS en lechones destetados. demuestran la eficacia del tratamiento con antibiótico en 1. Rapp-Gabrielson, V.J., Diseases of Swine 9th, Ames, Iowa, 2006:681-690. 2. McInnes J.I.,
107 UFC HPS Baytriluno 7,5 et al., J Swine Health and Prod 2003; 11:174-180.
C 12
serovar 5 mg/kg la lucha contra la infección HPS (menor puntuación de
Materiales y Métodos
Baytriluno +
En total, 48 lechones destetados con menos de tres 107 UFC HPS
D 12
serovar 5
ketoprofeno 60
semanas de edad fueron asignados al azar a cuatro gru- mg/ml
pos para tratamiento. Después de 10 días de aclimatación,
los cerdos fueron intratraquealmente infectados con HPS
Tabla 1. Grupos de estudio Bayer refuerza su compromiso social en Asturias colaborando
serovar 5 (107 UFC) o recibieron solución salina fisiológica en la restauración del Centro Ocupacional ADEPAS
(Tabla 1). Después de la infección (p.i.), las temperaturas Resultados
rectales se midieron en un intervalo de 6 horas hasta que A las seis horas p.i., hubo un aumento en la tempera- Más de 60 empleados del área que forman ADEPAS, para colabo- asociación: lograr la integración ple-
más de 3 cerdos infectados mostraran un aumento en la tura corporal de ≥1°C. Esto ocurrió en 12 cerdos, por lo veterinaria de Bayer de España y rar con el principal objetivo de la na de este colectivo en la sociedad.
temperatura de ≥1°C y entonces se administraron los pro- tanto el tratamiento de animales de los grupos C y D se Portugal colaboraron de forma des-
ductos objeto de la prueba (Tabla 1). Se realizaron exá- realizó en ese momento (Tabla 1). En dos días p.i., dos interesada en las tareas de mejora y
menes clínicos diarios para calcular una puntuación clínica animales del grupo B desarrollaron graves signos clíni- restauración del centro ocupacional
total. Además se midió diariamente la cos (cojera, trastornos respiratorios y ADEPAS (Asociación Pro Ayuda a
temperatura rectal. Los lechones se síntomas del sistema nervioso central). Deficientes Psíquicos del Principado
pesaron el día que llegaron, el día de la Significativamente los valores clínicos de Asturias), un centro que atiende
infección y al final del estudio para po- más altos que se detectaron p.i. fue directamente a unas 80 personas
der calcular la ganancia media diaria de en cerdos de los grupos infectados en con discapacidad intelectual en No-
peso (GMD). A los siete días p.i., todos comparación con los cerdos control de reña (Oviedo). Pintar paredes y ven-
los cerdos fueron sacrificados y se les al menos un día de estudio (p<0.05). tanas, renovar el mobiliario, decorar
practicó la necropsia. En la necropsia Con respecto a la escala de serositis, la sala audiovisual… fueron algunas
se observaron los cambios en las su- el grupo B logró los valores más altos, de las tareas que llevaron a cabo los
perficies serosas (gravedad, extensión) seguido por el grupo C y D (Figura 1). trabajadores de Bayer en una jorna-
y se calificaron según el grado de se- Los animales del grupo D mostraron las da de convivencia con las personas
rositis. menores temperaturas corporales den-

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AutORES
N. Himmer, F. Dräger.
Enke Report, Stuttgart

L-Arginina ON sintetasa ON
Timo

¿Qué es la L-Arginina?
Torrente

vascular
Lumen
sanguíneo
Linfocitos T
Célula endotelial Macrófago

Tejido
GMPc ON
Guanilato ciclasa

L
a L-Arginina es un aminoácido • Defensa inmunológica embargo, su síntesis aumenta espe- Miocito vascular
semiesencial que el organismo • Formación de tejidos cialmente tras la activación mediante
puede sintetizar normalmente Por ello, puede resultar conve- factores de transcripción.
por sí mismo. Una excepción la cons- niente suministrar L-arginina en caso El ON desempeña un papel clave Vasodilatador Antiinflamatorio Proliferativo Antimicrobiano Inmunoestimulante
tituyen las aves de cualquier edad y de enfermedad, sobre todo porque el en los procesos de curación. Por tan-
los mamíferos en desarrollo, para los ON es químicamente inestable y su to, la L-arginina, como sustrato para
que la L-arginina es esencial. Aun así, semivida es de tan solo 4-6 segun- la síntesis de ON, puede optimizar los
Mejor Curación tisular Mejor Combate Refuerza las
la síntesis que se lleva a cabo en el dos. Por esta razón, debe mantenerse procesos de curación a través de 5 farmacocinética más rápida cicatrización infecciones defensas
propio organismo en individuos adul- la síntesis continua de ON a partir de efectos diferentes, actuando como:
+ + + +
tos no es suficiente para cubrir todas L-arginina. • Vasodilatador
las necesidades; esto cobra especial • Antinflamatorio
relevancia en caso de sobrecarga, es- • Inmunoestimulante Plasmáticas y tisulares
trés y enfermedad. En caso de enfermedad, • Antimicrobiano
El aminoácido pasó a ser el centro la L-arginina puede • Proliferativo Figura 1. Efecto de la L-Arginina por conversión en óxido nitroso (ON) en el organismo

del interés científico tras comprobarse resultar útil como


que la L-arginina es el substrato endó-
herramienta Vasodilatador
geno para la formación de óxido nítri- La L-arginina, a través de la sín- dos en el tratamiento de, por ejemplo, Antinflamatorio
co (ON). El ON, radical libre altamente
farmacológica para tesis de ON en las células endote- la hipertonía o la angina de pecho. La L-Arginina como sustrato para la
mejorar los efectos Mediante la vasodilata-
reactivo, está implicado en muchos liales de los vasos sanguíneos, tiene En urología, también se han obtenido síntesis del ON posee un efecto antin-
procesos fisiológicos, entre ellos: de medicamentos, un efecto vasodilatador. El ON dilata ción dependiente de buenos resultados en el tratamiento flamatorio. En las reacciones inflamato-
o por sus propios los vasos sanguíneos y difunde ha- ON y la mejora de la de la disfunción eréctil. rias, la síntesis de ON es inducida por
efectos terapéuticos. cia la capa muscular, donde acti- circulación sanguínea, Parece ser que la combinación de endotoxinas o citocinas. Este proceso
va la guanilato ciclasa soluble y, de los medicamentos L-Arginina con otros fármacos tiene tiene lugar principalmente en macrófa-
este modo, aumentan los niveles de un efecto positivo. Este mecanismo gos, pero también en células gliales.
llegan antes al lugar
GMPc. A continuación, se reduce se emplea en medicina, por ejemplo,
¿Qué efectos produce la L- el tono vascular y aumenta la circu- de acción y en una en la combinación del analgésico ibu-
arginina en el organismo? lación sanguínea. De esta forma se concentración mayor. profeno más L-arginina como “poten-
Mediante la inhibición
El principal mecanismo de acción puede mejorar la acción farmaco- ciador del efecto”. En comparación de la proliferación de
de la L-Arginina es su metabolización cinética de una sustancia adminis- con la formulación convencional del linfocitos T y B, así como
para dar lugar a óxido nítrico. El ON se trada, ya que aumentan los niveles des arterioescleróticas, que se aso- fármaco, la variante con L-arginina de la producción de anti-
sintetiza en diversas células a partir de tisulares y plasmáticos de la misma cian estrechamente con factores de ejerce su efecto más rápido y alcanza
cuerpos, se puede mejo-
L-Arginina mediante 3 isoformas de la y se produce una absorción optimi- riesgo cardiovascular. En este caso una mayor concentración plasmática
ON-sintetasa: dos de ellas, la neuro- zada del principio activo. Asimismo, es útil porque el ON impide la agre- a valores inferiores de Tmáx.
rar el proceso de
nal (nNOS) y la endotelial (eNOS), son la vasodilatación tiene a menudo un gación plaquetaria en las paredes ar- En medicina veterinaria el efecto cicatrización y contrarres-
de expresión constitutiva, es decir, efecto analgésico. teriales, inhibe la adhesión y reduce la vasodilatador se emplea principal- tar las reacciones de
siempre están disponibles. La terce- En medicina, la L-Arginina se em- acumulación de leucocitos. De hecho, mente como herramienta farmacoló- hipersensibilidad.
Estructura química de la L-arginina ra (iNOS) también es constitutiva, sin plea principalmente para enfermeda- la L-arginina ha dado buenos resulta- gica.

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La importancia del ON en la to- noestimulante. Multiplica el número catrización, aunque por el momento está implicado en múltiples procesos
talidad del sistema inmunitario es in- de linfocitos en el timo (es decir, au- En caso de sobrecarga, se desconocen los mecanismos con- fisiológicos. Así, la interacción entre
mensa: así lo indican los llamativos menta la actividad y el número de estrés y enfermedad, cretos. los factores que inhiben la inflamación
resultados de un estudio publicado linfocitos T), lo cual es determinante En caso de daño, el ON estimula y los que activan la proliferación tisu-
así como en mamíferos
en febrero de 2011 sobre la inmuno- para fortalecer las defensas del or- la proliferación de fibroblastos, res- lar a través del ON es esencial para
modulación mediante la L-Arginina ganismo. Asimismo, la L-Arginina en desarrollo, la deman- ponsables de la síntesis de colágeno. la funcionalidad del proceso de cica-
en pollitas. Los animales recibieron funciona como sustrato único para da de L-arginina es En las primeras etapas del proceso de trización. Asimismo, el papel de la L-
a través del pienso una combinación la síntesis de ON, que a su vez po- mayor, de modo que la cicatrización, el ON sintetizado por la arginina en la defensa inmunológica y
de L-arginina y triptófano (tras lo cual see propiedades inmunoestimulantes, propia producción del iNOS en los macrófagos regula prin- el mantenimiento de la integridad vas-
se observó un aumento significativo por ejemplo, induce la formación de cipalmente la síntesis de colágeno, la cular es fundamental, ya que el ON
organismo no siempre
de parámetros inmunológicos como células inmunitarias y tiene un efecto proliferación celular y el cierre de la presenta un efecto vasodilatador.
el interferón a y g). En animales con antimicrobiano. Además, puesto que es suficiente. herida. En particular, se ha probado la efi-
bursitis infecciosa, dichos parámetros el ON en forma de gas atraviesa rá- Debido a su corta cacia del uso de L-arginina en combi-
aumentaron mucho más rápidamente pidamente la membrana celular, pue- semivida (4-6 seg.), nación con antibióticos en medicina
La presencia de
que en el grupo de animales control,
sin el mencionado régimen alimenta-
de provocar una reacción inmunitaria
especialmente veloz. La L-Arginina
el ON debe sintetizarse veterinaria. Los primeros estudios
en medicina humana publican bue-
Premio Nobel
a partir de L-arginina L-arginina tiene una
rio. Además, se observó un mayor in- constituye a su vez un sustrato ener-
de forma continua. gran influencia sobre
nos resultados, especialmente en de Medicina
1998
cremento de peso. gético indispensable para determina- enfermedades arterioescleróticas,
das células intestinales, y una mucosa el proceso de potenciación de la defensa inmunita-
Inmunoestimulante intestinal intacta es fundamental para cicatrización; ria y cicatrización. No obstante, para
La L-Arginina es uno de los ami- el correcto funcionamiento de los me- Antimicrobiano la inhibición todos los efectos relevantes desde Louis Ignarro,
noácidos con mayor efecto inmu- canismos de defensa del organismo. La L-arginina, tras su conversión competitiva de la la perspectiva terapéutica ha de te- Robert Furchgott y
en ON, posee un efecto antimicrobia- nerse en cuenta que el ON es muy
iNOS afecta al Ferid Murad,
no. reactivo y su efecto es proporcional a
proceso de curación la concentración. No obstante, dado todos ellos de EE.UU.,
Citocina Lipopolisacárido
tisular. que su efecto puede ser tanto tóxi- fueron galardonados
El ON puede ayudar co como protector, la investigación con el premio Nobel
se enfrenta en el futuro a una tarea de Medicina en 1998
a inhibir el crecimiento
En medicina, por ejemplo, se han compleja.
de patógenos microbia- por el descubrimiento
obtenido excelentes resultados en pa-
nos, ya sean parásitos, cientes diabéticos con úlceras en los de la relación entre
ARNm iNOS
Macrófago bacterias o virus, pies. Once pacientes recibieron tra- L-arginina ha mostrado la L-arginina y
mediante la inhibición tamiento con arginina subcutánea 10 ser un elemento muy el óxido nítrico.
iNOS mM en la zona de la lesión. En 8 de
Arginina ON de enzimas metabólicas, útil en los procesos far-
los pacientes se alcanzó una curación
enzimas clave de la macológicos: mediante El Premio Nobel de
total. En los 3 restantes, la mejoría es-
síntesis de ADN, o al tuvo entre un 85% y un 95%. la dilatación vascular Medicina es uno de
provocar un daño La L-arginina también presenta y la mejora de la los cinco premios
Concentración baja Concentración alta circulación sanguínea,
directo en las especial eficacia en casos de quema- establecidos en el
duras y en el tratamiento de prurito los fármacos llegan testamento de Alfred
moléculas de ADN.
urémico. El eritema, el prurito y la des-
Efecto específico Efecto tóxico, inespecífico antes al lugar de Nobel en 1895, y lo
camación también pudieron reducirse
P. ej., estimulación de P. ej., defensa inmunitaria frente a acción y en una
la síntesis de colágeno células tumorales y patógenos En especial, la iNOS es esencial de forma significativa mediante la apli- entrega anualmente
para combatir, entre otros, los virus cación de una pomada de clorhidrato concentración mayor. el Instituto Karolinska
Figura 2. Citocinas y lipopolisacáridos estimulan la activación de la iNOS (ON sintetasa
de la pancreatitis y miocarditis. de L-arginina (2,5%). de Suecia desde 1901.
inducible) en macrófagos y otras células. El óxido nítrico (ON) sintetizado a partir del
aminoácido L-arginina difunde hacia el interior de las células adyacentes. La cantidad de ON
sintetizado a partir de la ON sintetasa inducible es unas cien veces superior a la sintetizada Proliferativo Resumen
por las isoformas constitutivas (NOSn y NOSe). (Mod. según Schäffer et al. Stickstoffmonoxid:
El ON también desempeña una El aminoácido L-arginina, como Referencias bibliográficas disponibles
Mediator der Gewebsreparation?; DMW 1997, 122:11;339-345). previa solicitud.
función esencial en el proceso de ci- único sustrato para la síntesis de ON,

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AutORA
URIDAD B
EG
Ana Blanca García Sánchez
Responsable Línea Bioseguridad
Contacto: +34 606 616 906

AY
S
anablanca.garciasanchez@bayer.com
sirven de nutrientes para la multiplica-

BIO
ción de los microorganismos.

ER
Pero con la limpieza no es suficien-

A partir de ahora:
te, ya que los gérmenes no se des-
truyen. Por eso es necesario realizar
un proceso de desinfección posterior

Planes de Autocontrol
que elimine la suciedad no visible, es
decir los microorganismos.
La finalidad del proceso de limpieza

Sanitario
es eliminar los residuos y restos de ma-
teria orgánica. La aplicación posterior de

TU

E
desinfectantes logra reducir la población
C
ALCAN
microbiana que haya quedado tras la
limpieza hasta unos niveles aceptables,
que no sea dañino para los animales,
Bayer recomienda planes PLAN DE AUTOCONTROL dos los puntos y apartados contem- para el alimento ó para el ser humano.
de autocontrol sanitario SANITARIO plados en el mismo queden reflejados Todas las explotaciones ganaderas para así dejar lo más despejado posi- • Evaluación visual. Este método tie-
basados en las sistemas en un documento completo que com- han de asegurar que llevan a cabo de ble el terreno a los detergentes. ne sus limitaciones, aunque si tras
Concepto
de Análisis de Peligros y pendie toda esta información, de for- manera correcta las operaciones de 2. Enjuague previo, antes de aplicar una evaluación visual se observan
Puntos de Control Críticos Planes Generales de Higiene ma lógica y estructurada, de manera limpieza y desinfección de superficies, cualquier producto, preferiblemen- rastros de suciedad, será obvio que
(APPCC) que su manejo resulte sencillo, prácti- instalaciones, equipos y utensilios que te con agua caliente que ayudará a el programa no está funcionando

U
Plan de Control de Agua apta
na parte del éxito de un siste- para el Consumo co, fácilmente revisable y modificable. intervienen en el proceso productivo. disolver la materia orgánica. correctamente.
ma APPCC la tiene la implan- Toda la información que se refleja El plan debe determinarse, en 3. Aplicación del detergente o desen- • Toma de muestras para análisis
Plan de limpieza y desinfección
tación previa de programas (L+ D) en el programa será sencilla, fácil de cada caso, evaluando las necesida- grasante. Sea cual sea la forma de microbiológico de superficies. Se
de requisitos previos para la seguri- manejar y aplicar, y ante todo que sea des higiénicas en función de: aplicar el producto se deberá con- puede realizar mediante placas de
dad del producto. Plan de control de plagas: lo más coherente posible. • Riesgo Sanitario siderar el tiempo de aplicación y la contacto o por tiras de contacto,
Desinsectación y Desratización
Bayer recomienda para las insta- • Tipo de operación que se realice concentración del producto. Estos que tienen un medio de cultivo en el
laciones un Programa de control con Plan de Mantenimiento de Plan de Limpieza y • Tipo de Explotación Ganadera dos aspectos vienen descritos en que crecen los microorganismos.
la aplicación de los llamados Planes instalaciones y equipos Desinfección las fichas técnicas y de seguridad • Sistema de evaluación indirec-
Generales de higiene, consistentes Plan de Formación Desarrollo del plan Objetivo del Plan de los productos o en las propias ta. Son sistemas que no detectan
básicamente en el control de los pe- El Departamento de Bioseguridad de Desinfección etiquetas de los envases que con- directamente microorganismos,
ligros generales de las explotaciones de Bayer recoge a continuación algunos tienen los detergentes. como la bioluminiscencia, basada
ganaderas. Su objetivo es establecer
Bayer propone aspectos importantes a tener en cuenta Asegurar la limpieza 4. Aclarado para retirar los restos de en la detección de ATP, o los basa-
procedimientos operativos sobre as- sistemas para a la hora de desarrollar este plan. y desinfección de suciedad y detergentes. dos en la detección de proteínas.
pectos básicos de higiene y sobre las
conseguir, dismi- Las operaciones de limpieza y
locales, equipos y útiles 5. Aplicación del desinfectante. Igual-
determinadas actividades de la em- desinfección son partes esenciales en mente aquí resulta fundamental el En resumen
presa, de forma que éstos se com- nuir y/o mantener la producción de alimentos sanos, y la
de la explotación tiempo de aplicación y concentra- 1. Desmontar aparatos, desplaza-
ganadera, previene
plementen entre sí consiguiendo un el grado de infesta- eficiencia con que dichas operaciones ción del producto. mientos de partes móviles.
control Sanitario. se llevan a cabo ejerce una enorme in- cualquier posibilidad 6. Secado. Es importante dejar la me- 2. Extraer la cama y el estiércol.
Bayer propone sistemas para con- ción admisible por fluencia sobre el producto final. de contaminación. nor cantidad posible de agua dis- 3. Limpieza en seco, barriendo, so-
seguir, disminuir y/o mantener el grado la OMS en cada La suciedad aporta una gran can- ponible para evitar el crecimiento plando o aspirando las superficies.
de infestación admisible por la OMS en tidad de bacterias y las zonas sucias microbiano. 4. Limpieza húmeda, consta de tres
cada una de las áreas de tratamiento.
una de las áreas pueden ocasionar la contaminación Etapas básicas de un programa de fases: reblandecimiento, limpieza
Este procedimiento abarca a to- de tratamiento. de los animales que, en el peor de los limpieza y desinfección Evaluación de los programas de con agua a presión y detergente y
das las instalaciones en general, in- casos, pueden ser patógenos. Independientemente del método limpieza y desinfección enjuagado.
cluido alrededores. trol y de esta forma eliminar o reducir Mediante la limpieza con detergen- que se emplee para su aplicación, las Se puede realizar de diferentes 5. Dejar secar las superficies
Definiremos Punto Crítico como un peligro hasta un nivel aceptable. tes se eliminan los residuos visibles de etapas básicas son las siguientes: maneras, no siendo todas ellas igual 6. Aplicar el desinfectante elegido te-
toda fase, etapa o proceso en el que Pretendemos desarrollar un Plan alimentos y materia orgánica presen- 1. Eliminación previa de la suciedad más de eficaces. Los distintos métodos de niendo en cuenta las recomenda-
es posible aplicar una medida de con- de Autocontrol Sanitario, en el que to- tes en las superficies y equipos, que grosera, sin aplicar ningún producto, verificación son: ciones del fabricante.

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negativas y micoplasmas sensibles al enrofloxacino: Bovino: E. Coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus spp., Pasteurella spp., Mycoplasma bovis. Porcino: E.Coli. Bovino: Terneros y vacas: Enfermedades bacterianas
del tracto respiratorio y digestivo (pasteurelosis, micoplasmosis, colibacilosis, colisepticemia), mastitis coliforme (E. coli, K. pneumoniae) así como enfermedades bacterianas secundarias, por ej.: el complejo Crowding
gripal del ternero (SRB). Porcino: Enfermedades bacterianas del tracto digestivo (diarrea y/o septicemia colibacilar). Tratamiento del síndrome MMA de las cerdas. Contraindicaciones. No deben tratarse animales
con trastornos del crecimiento cartilaginoso. Se ha observado que dosis a partir de 30 mg/kg p.v./día administradas durante 14 días, han dado lugar a lesiones en las articulaciones de terneros lactantes. Precau-
CPM/2012/QF909738

ciones especiales de uso. El uso de este producto debe restringirse a aquellos casos en que las bacterias se muestren resistentes a otros antibióticos; se realizará, previo a su uso, una confirmación bacteriológica
del diagnóstico y un test de sensibilidad de la bacteria causante del proceso. Si no existe mejora en los tres días siguientes de iniciada la terapia puede estar indicado un cambio en la terapia escogida. Posología y
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al día. Efectuar el tratamiento durante 3 días consecutivos. El tratamiento del síndrome MMA de las cerdas se realizará durante 1 ó 2 días consecutivos. Administrar por vía intramuscular en la musculatura del cuello.
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1. Fraatz K, Froyman R, Krebber R (2005) Proc. 4. IDF Int Mastitis Conf, June 12-15, Maastricht, the Netherlands, 819. 2. Pirro F, Edingloh , Schmeer N (1999) Suppl Compend Contin Educ Pract Vet 21 (12): 19-25.

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