Bogotá, DC

13 de marzo del 2019

A quien concierna

Autorización

Por medio de la presente, yo Jaqueline Ortega Hernández, con cedula 40038037 de Tunja.
Autorizo al señor Jason Stiven Ortega Roa, con cedula 104961955 de Tunja, para que tramita y
reclame un registro nacional de nacimiento a mi nombre. En la cuidad de Duitama, el cual cuenta
con el número de registro; 74194002 del 17/09/1974, en la notaria dos de Duitama.

Jaqueline Ortega Hernández

CC 104961955