La coca�na o benzoilmetilecgonina seg�n la Denominaci�n Com�n Internacional,

tambi�n conocida simplemente como coca, es un alcaloide tropano cristalino y fuerte

estimulante utilizado sobre todo como droga recreativa.5? Las formas m�s comunes de
consumo son inhalaci�n, insuflaci�n o inyecci�n en vena. Los efectos mentales que
provocan incluyen la p�rdida de contacto con la realidad, agresividad,6? la
agudizaci�n del estado de alerta y man�a persecutoria,7? una intensa sensaci�n de
felicidad y agitaci�n psicomotriz. Los s�ntomas a nivel f�sico son una r�pida
frecuencia cardiaca, sudoraci�n y dilataci�n de las pupilas8? y altas dosis pueden
provocar una tensi�n arterial alta y el aumento de la temperatura corporal.9? Los
efectos comienzan apenas unos segundos (o minutos) despu�s de su consumo y duran
entre cinco y noventa minutos.8? Aunque la mayor parte de su consumo se realiza de
forma ilegal, la coca�na tiene un peque�o n�mero de usos m�dicos aceptados como
anest�sico t�pico y antihemorr�gico durante cirug�as nasales, entre otras.10?

La coca�na es muy adictiva, debido a su efecto sobre la v�a mesol�mbica del

cerebro, y existe un alto riesgo de sufrir dependencia, aunque el periodo de
consumo haya sido corto.5? Su uso tambi�n aumenta el riesgo de accidente
cerebrovascular, infarto de miocardio, problemas pulmonares en los fumadores,
infecciones sangu�neas y paro cardiorrespiratorio s�bito.5?11? La coca�na que se
vende en la calle se mezcla habitualmente con anest�sicos locales, almid�n de ma�z,
quinina, levamisol o az�car, que pueden dar lugar a un aumento de la toxicidad.12?
Tras consumir dosis de forma repetida, la persona puede ver disminuida su capacidad
de sentir placer (anhedonia) y estar muy cansada f�sicamente.5? La coca�na es un
estimulante del sistema nervioso central13? y un supresor del apetito.14? Act�a
mediante la inhibici�n de la recaptaci�n de la serotonina, la norepinefrina y la
dopamina; esto se traduce en mayores concentraciones de estos tres
neurotransmisores en el cerebro.5? Puede cruzar f�cilmente la barrera
hematoencef�lica, aunque tambi�n puede da�arla.15?16? La coca�na se fabrica a
partir de las hojas de la planta de la coca que se cultiva principalmente en
Am�rica del Sur, y en 2013, 419 kilogramos de coca�na fueron producidos de forma
legal,17? mientras que el valor de la coca�na comercializada en el mercado negro se
estima en entre 100.000 y 500.000 millones de d�lares estadounidenses cada a�o. El
crack se obtiene a partir de la coca�na.5?

Despu�s de la marihuana, la coca�na es la droga ilegal18? m�s consumida a nivel

mundial19?20? ya que se calcula que entre 18 y 22 millones de personas utilizaron
la sustancia en 2014, con Am�rica del Norte como su principal consumidor, seguido
de Europa y Am�rica del Sur. Se estima que entre el 1 y el 3% de los habitantes del
mundo desarrollado han probado la coca�na en alg�n momento de su vida5? y cada a�o,
es la responsable directa de miles de muertes.21? Las hojas de la planta de la coca
llevan siendo utilizadas por los habitantes del actual Per� desde la antig�edad,
aunque para aislar la coca�na de la hoja habr�a que esperar hasta 1860.5? Desde
1961, est� incluida en la Convenci�n �nica sobre Estupefacientes, con el fin de
combatir su tr�fico y consumo.22?

�ndice
1 Origen
2 Usos y formas en que se encuentra
3 Ocurrencia y elaboraci�n
4 Historia
4.1 Cronolog�a de la relaci�n de Sigmund Freud y la coca�na
4.2 Coca-Cola
4.3 Uso legal
5 Permanencia en el organismo
6 S�ndrome de abstinencia
7 Efectos y usos medicinales
7.1 Acci�n farmacol�gica
7.2 Efectos psicol�gicos
7.3 Neurobiolog�a y la coca�na
8 Potencial de adicci�n y otros peligros
9 Riesgos para la salud
10 Pureza de la coca�na
11 Adicci�n a la coca�na
12 Tr�fico ilegal de coca�na
13 Coca�smo
14 V�ase tambi�n
15 Referencias
16 Bibliograf�a
17 Enlaces externos
Origen
Se extrae de la planta de la coca (en quechua: kuka), una especie de singular
importancia cuyas plantas se cultivan en Am�rica del Sur (Bolivia, Colombia,Ecuador
y Per�). Las hojas de la coca se mastican como estimulante para resistir diferentes
inclemencias, tales como el apunamiento o soroche, tambi�n llamado mal de las
alturas. Dichas hojas poseen 14 alcaloides naturales dentro de los cuales cabe
distinguir la globulina, un cardiot�nico que regula la carencia de ox�geno en el
ambiente, mejorando la circulaci�n sangu�nea y, como se indic� antes, evitando as�
el mal de las alturas. Sin embargo, el alcaloide m�s conocido es la coca�na, el
cual, consumido a trav�s de la masticaci�n de la coca, tiene propiedades
anest�sicas y analg�sicas.

Usos y formas en que se encuentra

La coca�na es un estimulante que funciona mediante la modulaci�n de la dopamina, un
neurotransmisor que se encuentra en ciertas zonas y neuronas del cerebro. Ha sido
llamada la droga de los a�os setenta, ochenta y noventa por su gran popularidad y
uso durante esas d�cadas. Sin embargo, la coca�na no es una droga nueva. En
realidad, existe desde hace m�s de 100 a�os, mientras que las hojas de la coca se
han usado durante miles de a�os y no como estimulante recreativo, sino como hierba
medicinal y para la elaboraci�n de infusiones.

Coca�na en polvo.
A mediados del siglo XIX, se extrajo por primera vez la coca�na pura de la hoja de
la planta Erythroxylon, que crece principalmente en Bolivia, Colombia y Per�. A
principios del siglo XX, la coca�na se convirti� en el ingrediente principal en la
mayor�a de los t�nicos y elixires que se crearon para tratar numerosas
enfermedades, incluyendo el Vin Mariani. En la actualidad es una droga clasificada
bajo la Lista I23? en Estados Unidos (Schedule I) junto con otras sustancias como
el LSD. Su estatus ilegal impide su uso en humanos bajo cualquier circunstancia,
aunque tenga usos m�dicos y en otros pa�ses como Reino Unido se use por ejemplo
como anestesia local en ciertos tipos de cirug�as de los ojos, o�dos y garganta.14?
Su efecto estimulante es mucho m�s potente pero menor en duraci�n al de la
anfetamina y metanfetamina, aunque esta �ltima s� tenga un estatus legal en Estados
Unidos.

B�sicamente hay dos formas qu�micas de la coca�na: las sales y los cristales de
coca�na (como base libre). El clorhidrato, la forma m�s com�n del polvo de coca�na,
se disuelve en agua, y cuando se abusa, puede ser usada en forma intravenosa (por
venas) o intranasal (por las fosas nasales). La base libre se refiere a un
compuesto que no ha sido neutralizado por �cido para producir la sal
correspondiente. Esta forma de la coca�na se puede fumar, ya que no se descompone
como s� lo hace el clorhidrato.

La coca�na usualmente se vende en la calle ilegalmente en forma de un polvo blanco,

fino y cristalino. Los traficantes generalmente la mezclan con otras sustancias,
tales como maicena, talco o az�car; o con ciertas drogas como la proca�na (un
anest�sico local de estructura qu�mica parecida), o con otros estimulantes, como
las anfetaminas (por ejemplo, metanfetamina). Tambi�n se vende en una forma llamada
�crack�, roca, y bazuco (en Colombia y el Caribe), pasta base en Argentina, Uruguay
y Chile, en forma de piedrecitas blancas o amarillas procesada con amon�aco o
bicarbonato de sodio, que generalmente se fuma en pipa de vidrio, en papel de
aluminio o en pipas artesanales.

Los efectos son inmediatos y consisten en una elevaci�n de la autoestima y la

confianza en uno mismo, acompa�ado de una gran locuacidad, excitaci�n (pudiendo
llegarse a una irritabilidad extrema). El efecto dura relativamente poco tiempo
(unos 30-60 min) y, en cuanto empieza a declinar, el sujeto experimenta ansiedad
por recibir otra dosis. A largo plazo, su uso descontrolado produce adicci�n,
ataques de p�nico, trastornos mentales e incluso, la muerte, bien sea por efectos
fisiol�gicos directos (sobredosis), o bien por inducci�n al suicidio.

Ocurrencia y elaboraci�n
La coca�na es un alcaloide que se obtiene de la hoja de coca, planta que crece en
Sudam�rica, de la cual existen 200 variedades, las cuales s�lo 4 producen dicho
alcaloide:

Erythroxylum coca o coca boliviana: Originaria de Bolivia y Per�, adem�s de ser

cultivada en Colombia para procesar coca�na.
Erythroxylum coca variedad ipadu o coca del amazonas: Originaria de zonas cercanas
al r�o Amazonas.
Erythroxylum novo granatense o coca ecuatoriana: Originaria de Colombia y Ecuador.
Erytrhoxylum truxillense o coca de Trujillo: Originaria de la vertiente oriental de
la cordillera de los Andes y el Per�.
El contenido de alcaloides en la planta est� entre 0,1 y 0,8 %, el componente
principal es la coca�na. La f�rmula qu�mica de la coca�na es benzoilecgonina metil
�ster lev�gira o tambi�n (2R,3S)-3-benzoil-2-carboxil-oxitropano metil �ster y
tiene f�rmula emp�rica C17H21NO4. Adem�s contiene cinamilcocaina, benzoilecgonina,
trujillina, as� como el alcaloide anexo tropaca�na. La planta de la coca es
cultivada en Sudam�rica y Java en alturas entre 600 a 1000 metros. Los principales
pa�ses de cultivo son Per�, Bolivia, Colombia e Indonesia.

Para la elaboraci�n y consumo de la coca�na se conocen diferentes m�todos y

preparaciones: pasta base de coca�na (diferente de la �pasta de coca�, en venta
libre y legal en todo el mundo, que no es m�s que la hoja de coca inofensiva
mezclada con ceniza o cal y que contiene un porcentaje inferior al 0,8 % del
alcaloide coca�na), hidrocloruro de coca�na y alcaloide de coca�na; cada uno
presenta diferentes niveles de potencia e intoxicaci�n, debido a los variados
niveles de pureza. Una de las formas m�s comunes para su uso y consumo es el crack,
que es un alcaloide de la coca�na que se extrae de una sal en polvo mezcl�ndola con
bicarbonato s�dico y sec�ndola en peque�as piedras. El crack difiere de otras
formas de coca�na por ser f�cilmente vaporizable y cuando se inhala sus efectos son
muy r�pidos. El t�rmino �crack�, surge en la calle y se refiere al sonido crujiente
que se oye al fumar esta mezcla.

Se necesita una gran variedad de productos qu�micos para su producci�n, seg�n la

forma en que se requiera su extracci�n o se puede usar esta lista como a escala
para llegar a su forma m�s pura y refinada:

L�neas de coca�na listas para su insuflaci�n (lo que en el lenguaje coloquial se

conoce como �esnifar� o �jalar�) como droga recreativa.
a) Producci�n de pasta base de coca�na: queroseno, gasolina u otros disolventes
org�nicos parecidos; �lcalis, por ejemplo carbonatos de sodio, potasio o calcio,
hidr�xido de sodio u �xido de calcio; �cidos, por ejemplo: el sulf�rico.

b) Producci�n de coca�na base: oxidantes, por ejemplo: permanganato de potasio o

per�xido de hidr�geno; �cido sulf�rico; �lcalis, por ejemplo: soluci�n acuosa de
amon�aco.

c) Producci�n de clorhidrato de coca�na: solventes org�nicos, por ejemplo: �ter

et�lico, acetona, metiletilcetona o tolueno; �cido clorh�drico.

Para la preparaci�n de la pasta b�se de coca�na, se procede a la alcalinizaci�n de

la hoja de coca, secado, extracci�n con solvente org�nico (queroseno),
precipitaci�n con �cido fuerte (�cido sulf�rico), disoluci�n del residuo en agua y
precipitaci�n �ltima con �lcalis.

La coca�na24? es una base d�bil que atraviesa r�pidamente las membranas corporales
(incluidas las placentarias y las hematoencef�licas). La absorci�n, los picos
plasm�ticos, la biodisponibildad y las concentraciones alcanzadas tras el consumo
dependen de la forma de presentaci�n farmacol�gica y de la v�a utilizada. La
inhalaci�n nasal del clorhidrato de coca�na, por ejemplo, produce efectos en pocos
minutos (con un pico a los 20-30 minutos) que desaparecen completamente a los 60
minutos (aunque pueden permanecer m�s si el efecto vasoconstrictor de la mucosa
lentifica la absorci�n). Por v�a intranasal la biodisponibilidad de la coca�na
nunca supera el 40 %. Las formas fumadas son m�s r�pidas de acci�n (llegan a actuar
en segundos), menos duraderas (por ello predisponen m�s al consumo compulsivo) y
tienen una biodisponibilidad m�s irregular. La v�a intravenosa es tambi�n muy
r�pida y proporciona una biodisponibilidad completa de la coca�na inyectada (100%).
La distribuci�n de la coca�na es muy amplia y alcanza todo el organismo.