11/23/2010

Entorno y Vejez

Magíster en Hábitat Residencial

Universidad de Chile

María José Torrejón

22-01-2010

“Una efectiva planeación para una sociedad que

envejece requiere prestar atención tanto a lo
aspectos cualitativos del envejecimiento como a
sus aspectos cuantitativos. Estos aspectos
definen en gran parte la calidad de vida en
cualquier edad e incluyen no solo el estado de
salud, sino también aspectos relacionados con el
entorno físico y social de las personas”
(Soldo y Logino, 2003 en Aranibar).

Plan de Acción de Madrid

Invitó a los países a realizar cambios en las políticas,

promoviendo un entorno seguro y propicio para las personas
de edad.

La vivienda y el barrio son instancias cruciales para este
segmento etáreo debido a su incidencia en seguridad,
accesibilidad y bienestar.

Los países acordaron 3 objetivos:
 Promover el envejecimiento en su “propio espacio”.
 Mejorar el diseño de vivienda y ciudad para promover la vida
independiente, tomando en cuenta las necesidades de las
personas mayores limitadas.
 Mejorar la accesibilidad al transporte.

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Vejez y Entorno: Chile

84% de los AM son jefes de hogar o cónyuges de éste.

Teniendo por tanto un rol central en la mayoría de los hogares
donde viven.

30% de los hogares convive con 1 o 2 AM en el hogar.
 En el 82% de estos hogares es el AM el que tiene rol de jefe de
hogar.

Los AM viven con pocas personas.
 37% de los AM viven sólo o con otra persona.
 34% vive con 2 o 3 personas.
 28% vive con 4 y más personas.

72% de los AM vive en hogares uninucleares.
 Esto coincide con su preferencia de vivir sin otros núcleos
familiares.

Vejez y Entorno: Chile

90% de los AM viven en casas.

12,5% de los AM de la RM viven en departamentos.
 El porcentaje crece en la medida que el nivel de ingresos
aumenta.

Un porcentaje importante de AM se encuentra alejado o no
dispone de consultorios (26%), áreas verdes (21,4%), o
abastecimiento comercial (17%).

Área Rural: 67% se encuentra distante o no dispone de servicios
de salud, 29% no dispone de locomoción colectiva, 63,5% no
dispone de aprovisionamiento comercial cercano.

El concepto de Calidad de Vida

Calidad de Vida
 “el grado de bienestar de las comunidades y de la
sociedad, determinado por la satisfacción de sus
necesidades fundamentales, entendidas estas como los
requerimientos de los grupos humanos y de los individuos
para asegurarse su existencia, permanencia y
trascendencia en un espacio dado y en un momento
histórico determinado” (Delgado de Bravo y Failache,1993
en Aranibar).

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El concepto de Calidad de Vida

.. Calidad de Vida entendida como un sistema de

necesidades interrelacionadas e interactuantes:
 Cada una de las dimensiones o componentes de la calidad de
vida tienen diferentes satisfactores (medios cuyo uso y
consumo permiten la satisfacción de esas necesidades).

 Cada sistema (económico, social y político) satisface (o no) de

modo diferente estas necesidades, a través de la generación
(o no generación) de diferentes tipos de satisfactores, los
cuales no están igualmente distribuidos ni entre los grupos
sociales, ni entre géneros, ni entre generaciones, ni a nivel
espacial.

El concepto de Calidad de Vida

La disponibilidad y acceso de la población a los

satisfactores, es lo que va a permitir cubrir los
requerimientos de los individuos, grupos sociales y
comunidades, respecto a un determinado componente de
necesidad.

El balance entre los satisfactores deseados y los realmente

obtenidos, indica el grado de satisfacción de cada
componente de necesidad involucrado en el concepto
operativo de calidad de vida.

Los satisfactores están culturalmente determinados, varían

en función de las normas y valores que imperen en un
sistema socio espacial dado y en un tiempo determinado.

El concepto de Calidad de Vida

Especificidad.
 En la vejez, tiene un perfil específico donde no intervienen factores
que son importantes en otros grupos etarios.
 Las necesidades, aspiraciones e ideales varían en función de la
etapa evolutiva, es decir, la percepción de satisfacción se ve influida
por variables ligadas al factor edad lo que ha dado lugar al análisis
de los diferentes momentos del ciclo vital

Objetivo/Subjetivo

Contextual
 La valoración de cada dimensión de la calidad de vida dependerá
directamente del contexto demográfico, histórico, político y social en
el cual se experimenta –social e individualmente– la vejez.

Multidimencionalidad.
 Factores diversos: personales / socioambientales

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Multidimensionalidad
de la Calidad de Vida

SALUD
FACTORES APOYO
CULTURALES SOCIAL

HABILIDADES ACTIVIDADES
FUNCIONALES DE OCIO FACTORES
CALIDA SOCIOAMBIENTALES
D
FACTORES PERSONALES
DE
CALIDAD CONDICIONES
AMBIENTAL VIDA ECONOMICAS

INTERACCION
SOCIAL SATISFACCIÓN VITAL

SERVICIOS SOCIALES
Y SANITARIOS

Fuente: Rocío Fernández Ballesteros,1993.

Calidad de Vida y Vejez

Concepción multidimensional del proceso de

envejecimiento

 Los cambios relacionados a la edad se manifiestan de forma

interrelacionada en todos las dimensiones de la vida.

 Por ello, la perdida o el compromiso serio de la capacidad en

cualquiera de estas áreas puede acelerar el grado de declive de
las otras.
• Ej: un entorno físico y social favorable y propicio puede retardar en
cierta medida la perdida de capacidad funcional.

Calidad de Vida y Vejez

Condiciones que integran la Calidad de Vida en la Vejez

(Ballesteros, 1997):

 salud (tener una buena salud),

 habilidades funcionales (valerse por si mismo),
 condiciones económicas (tener una buena pensión y/o renta),
 relaciones sociales (mantener relaciones con la familia y los
amigos),
 actividad (mantenerse activo),
 servicios sociales y sanitarios (tener buenos servicios sociales y
sanitarios),
 calidad en el propio domicilio y del contexto inmediato (tener
una vivienda buena y cómoda y calidad de medio ambiente),
 la satisfacción con la vida (sentirse satisfecho con la vida)
 las oportunidades culturales y de aprendizaje (tener la
oportunidad de aprender nuevas cosas).

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Calidad de Vida y Vejez. La

importancia del entorno

Las relaciones persona-ambiente pueden ser analizadas
como un complejo entramado de transacciones: a la persona
la guía su interacción con el ambiente en función de planes
específicos determinados (Ballesteros y Corraliza, 2000 en
Aranibar).
 Análisis de la Compatibilidad:
• Existe compatibilidad cuando se registra coincidencia entre las
personas (sus necesidades, sus intenciones) y el ambiente (sus
oportunidades sus demandas de acción).
• Incompatibilidad: funcionamiento inadecuado del ambiente
(capacidad restrictiva, pobreza informativa, repetitividad, etc.) y
disposiciones inadecuadas por parte de las personas (conflictos
internos, falta de interés, falta de recursos personales para
planear u organizar su propia acción, etc).

Calidad de Vida y Vejez. La

importancia del entorno

Aun cuando es comúnmente aceptado el papel que el
ambiente socio físico tiene en la definición de la calidad de
vida de las personas mayores, la relación ambiente–vejez
(los lugares o espacios en los que se experimenta la vejez),
han sido sistemáticamente dejados de lado como referencia
al envejecimiento.

No obstante, el ambiente, es uno de los conjuntos de factores

que deben ser tomados en cuenta a la hora de establecer
tipologías de experiencias del envejecimiento ya que la forma
de envejecer depende también del lugar en que se vive y del
tipo de estimulación fisicosocial que recibe la persona mayor.

Calidad de Vida y Vejez. La

importancia del entorno

The role of housing space in determining freedom and
flourishing in older people. Gilroy, Rose. 2005.

 Cómo determina el espacio (casa) la vida de las personas

mayores.
 Las personas mayores pasan más tiempo en sus casas que
otros grupos de edad, sin embargo tienen menos espacio.
 Hay un patrón progresivo de vivir independientes a ser cuidados
por alguien. Junto con ello se da una reducción en el espacio lo
que inhibe el continuar actividades comunes para ellos, o les
hace cambiar el patrón de uso del espacio y su cotidianeidad.

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Calidad de Vida y Vejez. La

importancia del entorno

Libertad para ser.En los departamentos u hogares, generalmente
hay espacio para visitas que quieran pasar la noche, o para realizar
hobbies.

Libertad para cuidar. El “achicarse” les quita espacio para cuidar de

sus nietos, o espacios que éstos disfrutaban (no tener jardín).

Contenedor de memoria. El apego a los lugares es característico de

los grupos sociales. En sociedades con gran mobilidad, el portar las
posesiones es importante porque sugiere que el hogar puede ser
reestablecido al poner estas cosas en el nuevo lugar.
 La falta de lugar para recolocar objetos valorados de la historia
personal y familiar impide este reestablecimiento del hogar.
 Importancia de poder DECIDIR: generar nuevos vínculos.

Entornos favorables. Indicadores

CEPAL

Entornos Sociales
 Residencia
• El hogar es uno de los ámbitos más importantes para las
transferencias de apoyo en las que participan las personas
mayores, ya sea como receptores o dadores de ayuda.
• Jefes de hogar: indagación sobre el posicionamiento social y
doméstico de las personas mayores.
• Valoración cultural de las personas mayores
• Tenencia de la vivienda o disponibilidad de ingresos propios.

Las acciones dirigidas a las personas mayores tienen una

repercusión directa sobre los hogares, incluyendo otras generaciones.

Entornos favorables. Indicadores

CEPAL

Entornos Sociales
 Redes de apoyo social. Comprende aspectos diversos tales como
el cuidado en salud que reciben las personas mayores, el apoyo
económico y emocional que se intercambia entre familiares
(corresidentes y no corresidentes) y amigos, así como entre grupos
de apoyo comunitario.

 Violencia y maltrato.

 Participación social.
• Relación con la autorrealización personal, pues permitiría a las
personas mayores el desarrollo de sus potencialidades y recursos.

 Imagen Social de la Vejez

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Entornos favorables. Indicadores

CEPAL

Entornos Físicos
 Vivienda segura y propicia
• Existen múltiples influencias de la vivienda y el vecindario en la
calidad de vida (esfera objetiva y subjetiva).

• La adecuación habitacional implica reconocer la diversidad de

necesidades y preferencias de las personas mayores, incluida la
opción de "envejecer en casa", como también las situaciones de
fragilidad que exigen cuidados y formas especiales de residencia.

• El problema de vivienda de las personas mayores debe ser visto en

el contexto de su inserción en la estructura familiar, dado que si bien
algunas de estas personas se organizan en hogares independientes,
también existen formas de cohabitación intra e intergeneracional,
siendo fundamental que existan ofertas de esquemas habitacionales
que consideren los distintos arreglos residenciales.

Entornos favorables. Indicadores

CEPAL

Entornos Físicos
 Uso del Espacio Urbano
• Forma que la ciudad va adquiriendo, y la manera en que facilita o
impide el acceso a los servicios y oportunidades urbanas.

• Espacio público como el lugar de intercambio social, de

construcción de comunidad y democracia.

• La segregación urbana que afecta a las personas mayores no es

tanto la tradicional segregación espacial por concentración, sino
que se trata de una segregación del uso del espacio público, que
al no estar preparado para recibirlos, los desalienta a utilizarlo.

Entornos favorables. Indicadores

CEPAL

Entornos Físicos
 Uso del Espacio Urbano
• Encuesta SABE: 17,4% AM ha dejado de salir de su casa por
temor a caerse.
• Se han identificado factores de riesgo como la falta de barras de
sujeción, escalones irregulares, barandas e iluminación
inadecuadas, entre otros.

Los barrios donde se localizan las viviendas de las personas mayores son su
primer vehículo de interacción con su ciudad, por lo que deberían ofrecer
posibilidades de acceso relativamente expedito a la realización de actividades
cotidianas (servicios, trámites, compras), de esparcimiento, recreación y
desarrollo cultural en un espacio público con integración intergeneracional y
seguridad humana.

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Entorno y Vejez

Política de Vivienda
MINVU-SENAMA

Preferencias y necesidades

Vivienda, bien material altamente valorado por los AM.

Suelen pasar más tiempo en ella en comparación con las
personas de otras edades.

Preferencia por habitar solamente con el grupo familiar
directo o solos.

Los costos y problemas derivados de vivir en compañía de
otros núcleos se acrecientan, particularmente en personas de
menores ingresos.

Esto no contradice el hecho de que las personas mayores
vivan con sus hijos/as allegados/as. Comúnmente ocurre
cuando es propietario de la vivienda y debe acoger a hijos
casados.

Preferencias y necesidades

Preferencia por habitar en barrios segregados (conflictos

intergeneracionales).
 Deseo predominante en sectores de menores ingresos.
 En sectores de mayores ingresos hay mayor inclinación por
habitar en forma integrada.
 Alternativa mixta de vivir en conjuntos segregados dentro de
barrios integrados concita amplio apoyo.

Preferencia por habitar en casa. En el sector rural el
habitar en departamento está fuera del imaginario.
 AM mayores ingresos/mayor educación Santiago: preferencia
por habitar en departamentos (seguridad).

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Preferencias y necesidades

Preferencia por habitar en barrios segregados (conflictos

intergeneracionales).
 Deseo predominante en sectores de menores ingresos.
 En sectores de mayores ingresos hay mayor inclinación por
habitar en forma integrada.
 Alternativa mixta de vivir en conjuntos segregados dentro de
barrios integrados concita amplio apoyo.

Preferencia por habitar en casa. En el sector rural el
habitar en departamento está fuera del imaginario.
 AM mayores ingresos/mayor educación Santiago: preferencia
por habitar en departamentos (seguridad).

Programa de Vivienda Básica (MINVU)

Política habitacional chilena, 1984.

Dirigido a adultos mayores de escasos recursos.

AM llegado o arrendatario, interesado en acceder a una

vivienda básica en comodato o arrendamiento de bajo monto.

Conjuntos habitacionales de sectores urbanos de pobreza,

diseñadas para ser ocupadas por un máximo de dos personas

Dos tipos de vivienda social:

 En edificio
 En condominio

Programa de Vivienda Básica (MINVU)

“Calidad de vida de adultos mayores pobres de viviendas

básicas: Estudio comparativo mediante uso de WHOQoL-
BREF”. Torres, Marisa et al. 2008.

 Mejor percepción de calidad de vida en personas mayores

residentes en condominios.
• La vivienda en condominio es percibida como un espacio más
protegido que la vivienda en edificio.
• En condominio, el adulto mayor puede generar nuevos vínculos con
vecinos de edades similares.

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Programa de Vivienda Básica (MINVU)

 Respecto a las relaciones sociales, los hijos y otros familiares

constituían el círculo principal de relaciones personales.
• Los familiares no los visitaban en su nueva casa, ya que viven
distantes y necesitan tomar locomoción colectiva para trasladarse,
generando gastos que no pueden asumir.

 Los adultos mayores de condominio percibían mejor su estado

psicológico, lo que podría estar relacionado a que tienen contacto
más cercano con otros adultos mayores, con los cuales pueden
potenciar sus redes de apoyo (apoyo entre pares), en cambio los
residentes de edificio viven insertos en barrios con personas de
diferentes edades.

 El traslado de vivienda y barrio del adulto mayor debería cautelar

la mantención de redes de apoyo y la generación de nuevas.

Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

Busca contribuir a asegurar a las personas mayores en
situación de vulnerabilidad la posibilidad de habitar en una
vivienda digna y en un entorno amable, así como al
mejoramiento de su vivienda, a fin de promover su
independencia y autonomía.

Tiene como finalidad que cada persona mayor en situación

de vulnerabilidad con requerimiento de vivienda tenga la
posibilidad de acceder a una solución habitacional que le
permita resolver su dificultad de acuerdo a su necesidad
específica y a su propio nivel de funcionalidad y dependencia
de manera integral, en forma oportuna, expedita y eficaz a
través de oferta pública de vivienda y de servicios de apoyo y
cuidado adecuada para su situación articulada por SENAMA.

Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

El programa consiste en la administración y entrega de
soluciones habitacionales sin titularidad de dominio (sólo
derecho de uso) a personas mayores autovalentes,
semivalentes y postradas, que incluye viviendas nuevas o
usadas, individuales o colectivas, y que podrán ser
administradas por entidades operadoras acreditadas por
SENAMA (municipios o entidades especializadas en
atención de personas mayores).

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Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

La administración de las viviendas conlleva asignar
adecuadamente los cupos, asegurar el acceso a atención de
salud primaria y promover la integración de los mayores
residentes a actividades recreativas y de participación social o
comunitaria. Es decir, la relación con las familias, con personas
mayores organizadas o no organizadas, juntas vecinales,
organizaciones deportivas, vecinos, municipio, instituciones
públicas y/o privadas, etc.

Las viviendas o cupos serán asignados gratuitamente o

mediante arrendamiento a personas de 60 años o más en
situación de vulnerabilidad, dependiendo de su puntaje en la
Ficha de Protección Social.

Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

Componentes:
 Viviendas del Stock SERVIU. Viviendas desocupadas del
antiguo antiguo Programa Habitacional del Adulto Mayor.
• Entrega a personas autovalentes de 60 años o más en situación
de vulnerabilidad. Estas viviendas serán reparadas por cada
SERVIU y acondicionadas con elementos de accesibilidad
básicos (rampas, barras de agarre en pasillos y baño, piso
antideslizante, manillas de palanca en puertas, etc.)

 Diseño y Construcción de Viviendas.

• Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM) para mayores con
dependencia leve, moderada y severa.
• Condominios de Viviendas Tuteladas para mayores
autovalentes.

Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM).
 Residencias colectivas de larga estadía, que estarán dirigidas a
personas de 60 años o más con pérdida de funcionalidad física o
cognitiva, que requieran apoyo de terceros para desarrollar
actividades de la vida diaria. Específicamente, personas mayores
que presenten dependencia moderada a severa.

 El programa apunta tanto a la atención directa de los mayores en

los aspectos sociosanitarios de la atención usuaria, como a su
integración sociocomunitaria

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Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

Condominios de Viviendas Tuteladas.
 Conjuntos habitacionales con espacios comunes, 10 a 20 viviendas,
una sede comunitaria (con sala multiuso, comedor y cocina
comunitaria), áreas verdes con jardines y espacio en que los
mayores puedan cultivar hortalizas, frutas, etc.

 Estará focalizado en personas mayores autovalentes que requieran

solución habitacional, deseen vivir solas o en pareja afectiva

Programa de Vivienda Protegida

para Mayores

Propuesta vinculada:
 Conjunto Habitacional de Integración Generacional en la
Comuna de Santiago. Marcela Pizzi; John Chalmers; Viviana
Fernández; Valentina Avendaño, Programa Domeyko Envejecimiento.

• Inserción del proyecto en Barrio en el exista gran cantidad de adultos

mayores y distintos grupos etarios.

• Establece requerimientos de diseño adecuados para la vivienda del

adulto mayor, y propuestas para el conjunto residencial.

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