GEOPROCESSAMENTO

APLICADO À EPIDEMIOLOGIA

Exame de Qualificação

Programa de Pós-Graduação
em Ciências da Saúde

- Mestrado -

Faculdade de Medicina de
São José do Rio Preto – Famerp

Aluno: Orientador:
Bruno Galli Prof. Dr. Francisco Chiaravalloti Neto
Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli
 Estrutura

1.Principais conceitos
2.Aspectos históricos
3.Aplicações em epidemiologia
4.Dificultadores
5.Perspectivas futuras

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos
GEOPROCESSAMENTO

Sensoriamento
Sensoriamento
Remoto Cartografia
Cartografia Digital
Digital SIG
SIG
Remoto

Fonte: Autor
Banco de GPS Computação Análise
Dados Gráfica Espacial

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos

O geoprocessamento de informações consiste

basicamente no uso da geografia relacionada a
diversas áreas do conhecimento, permitindo
operações como análise, coleta,
armazenamento e criação de bancos de dados e
mapas visando uma inter-relação entre dados
espaciais e atributos ou valores pré-
selecionados. (Müller, 2006)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos

O Geoprocessamento é um termo amplo, que engloba

diversas tecnologias de tratamento e manipulação de
dados geográficos, através de programas
computacionais. Dentre essas tecnologias, se destacam:
o sensoriamento remoto, a digitalização de dados, a
automação de tarefas cartográficas, a utilização de
Sistemas de Posicionamento Global - GPS e os Sistemas
de Informações Geográficas - SIG. (Pina, 2000)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos

O SIG é umas das técnicas de geoprocessamento, a

mais ampla delas, uma vez que pode englobar todas as
demais, mas nem todo o geoprocessamento é um SIG.
(Pina, 2000)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos
Arquitetura de Sistemas de Informação Geográfica

Câmara et al, 2004

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos
Princípio Básico:

Integração dos Dados Espaciais com os Descritivos

Dados Descritivos Dados Espaciais

Nome Endereço Cidade UF CEP

GEOPROCESSAMENTO
Fonte: Autor

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Principais conceitos
Princípio Básico:

Integração dos Dados Espaciais com os Descritivos

Casos de de ngue Fonte: Autor

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
Praga, Itália, 1768

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos

O médico (cirurgião naval)

escocês James Lind publicou
em 1768 um livro chamado
“Um Estudo de Doenças
Eventuais em Europeus em
Climas Quentes” no qual
procura explicações para a
distribuição de doenças,
chegando inclusive a
determinar áreas geográficas
específicas (Barret, 1991).

http://www.jameslindlibrary.org/trial_records/17t h_18th_Century/lind _1771/lind_ 1771_tp.html

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos

Percepções de um
geografia médica prática
geral... Apresentando a
história da ciência médica
e farmacológica das
populações indígenas
locais.

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
Febre amarela, Nova York, 1798

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
Mapeamento e estatística Cólera, Inglaterra, 1832

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
Escalas global e nacional Cólera, 1832

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
Escalas global e nacional Cólera, 1856

(Koch, 2005)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
John Snow (1854)

http://www.ph.ucla.e du/epi/snow/snowcrick e tarticle.html

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aspectos históricos
John Snow

Mapa de Londres
com óbitos por cólera
identificados por
pontos e poços de
água representados
por cruzes. (Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

A distribuição dos casos de uma doença forma

um padrão no espaço? Existe associação com
alguma fonte de poluição? Evidência de
contágio? Variou no tempo? (Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

A utilização da categoria espaço não pode

limitar-se à mera localização de eventos de
saúde. (Santos, 1988)

Além da percepção visual da distribuição

espacial do problema, é muito útil traduzir os
padrões existentes com considerações
objetivas e mensuráveis. (Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Domínios do
conhecimento

Modelos
Teorias Inferenciais

Hipóteses
Conceitos
Testáveis
Qualitativos

Análise
Espacial

Câmara et al, 2004

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

Tipos de dados e problemas em análise espacial

Tipos de dados Problemas típicos

Análise de
Eventos Determinação de
padrões
localizados padrões e agregamentos
pontuais

Análise de Amostras de Interpolação e medidas

superfícies campo e matrizes de incerteza

Análise de Polígonos e Regressão e

áreas atributos distribuições conjuntas

Adaptado de Câmara et al, 2004

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

Análise espacial de eventos

O interesse primário ao analisar padrões de

distribuição de pontos é determinar se os eventos
observados exibem algum padrão sistemático, em
oposição à uma distribuição aleatória. (Câmara e Carvalho, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

• Kernel estimation (estimador de intensidade)

Câmara e Carvalho, 2004

Usado para estimar a intensidade pontual do

processo em toda a região de estudo.

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Pneumonia pediátrica, Goiânia Kernel estimation

Pneumonia cases Hot-spot intensity of pneumonia cases by Kernel method.

Population-based s urveillance of pediatric pneumonia: use of spatial analysis in an urban area of Central Brazil. (Andrade et al, 2004 )

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Leptospirose, Rio de Janeiro Kernel estimation

Dis tribuição espacial da leptospirose no M unicípio do Rio de Janeiro, Brasil, ao longo dos anos de 1996-1999. (Tassinari et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

Análise espacial de superfícies

Para utilizar amostras
pontuais de forma efetiva
em um ambiente de
Geoprocessamento,
necessitamos de um
procedimento de
interpolação para gerar uma
representação na forma de
(Camargo et al, 2004)
grade regular.

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

• Krigagem

A krigagem compreende um conjunto de técnicas

de estimação e predição de superfícies baseada
na modelagem da estrutura de correlação
espacial. (Camargo et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Ascaris lumbricoides, Duque de Caxias Krigagem

Modelagem geoestatís tica da infecção por Ascaris lumbricoides . (Fortes et al, 2004 )

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Dengue, Bangladesh Kernel estimation e krigagem

Use of a geographic informations sys tem for defining spatial risk for dengue trans mission in Bangladesh: role for aedes albopictus in na urban
outbreak. (A li et al, 2003 )

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Comparação entre interpoladores de média móvel, para o mesmo
conjunto de amostras

Vizinho Média Inverso do

mais próximo simples Quadrado da
Distância

(C amargo et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

Análise espacial de áreas

O padrão que observamos é aleatório ou

apresenta uma agregação definida?

Esta distribuição pode ser associada a causas
mensuráveis?

Os valores observados são suficientes para
analisar o fenômeno espacial a ser estudado?

Existem agrupamentos de áreas com padrões
diferenciados dentro da região de estudo?

(Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

• Indicadores Locais de Associação Espacial

Produzem um valor específico para cada área,

permitindo assim a identificação de
agrupamentos.
(Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Local indicators of spatial association—LISA

Dengue, Taiwan

Spatial mapping of temporal risk c haracteristics to improve environmental health risk identification: A case study of a dengue epidemic in Taiwan.
(Wen et al, 2006 )

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia

• Modelos de regressão

É uma ferramenta estatística que utiliza o

relacionamento existente entre duas ou mais
variáveis de maneira que uma delas possa ser
descrita ou o seu valor estimado a partir das
demais.
(Câmara et al, 2004)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
Mortalidade neonatal, Rio de Janeiro Modelos de regressão
Distribu
Taxa
Proporção
deição
mortalidade
degeográfica
chefes nos
comdatrês
rendimento
proporção
primeiros
de
até
dias
mães
umdesalário
adolescentes
vida (/1.000
mínimo.
de
NV).
10 a 19 anos.
Bairros
Bairros do
do Munic
Município
ípio do
do Rio
Rio de
de Janeiro,
Janeiro, 1995-1996.
1995-1996
1991.
• Proporção de mães adolescentes
(1)

• Proporção de pessoas residentes

em favelas, 1996 (2)

• Proporção de chefes com

rendimento até um salário mínimo
(3)

• Taxa de mortalidade nos três

primeiros dias

• Proporção de partos cesáreos

• Proporção de mulheres
analfabetas

• Densidade de população favelada,

1996

• Coeficiente geral de natalidade

• Nascimentos em estabelecimentos
privados

• Proporção de mães que não

fizeram pré-natal

Análise espacial da mortalidade neonatal prec oce no M unicípio do Rio de Janeiro, 1995-1996. (Andrade e Szwarc wald, 2001)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Aplicações em epidemiologia
PUUV e Borreliose de Lyme, Bélgica Modelos de regressão
PUUV PUUV
PUUV human cases

Lyme borreliosis infections

Lyme Lyme

Determinants of the geographic dis tribution of P uumala virus and Lyme borreliosis infections in Belgium. (L inard et al, 2007)

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Dificultadores

• Ausência de bases cartográficas

• Morosidade das notificações
• Qualidade da informação
• Falta de integração das bases de dados
(SIM; SINASC; SINAN)
• Inexistência de softwares específicos

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Perspectivas futuras
Satélite CBERS Satélite QuickBird

S. J. Rio Preto, SP, Brasil, 09/2005 S. J. Rio Preto, SP, Brasil, 09/2002

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Perspectivas futuras

•Propagação da
utilização da
cartografia digital
•Integração das
bases de dados de
notificação
•Disponibilização
dos dados em
ambiente web
•Desenvolvimento
de aplicativos
específicos

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Perspectivas futuras
Foto: André Dus ek

"Os homens
adoecem porque
são pobres.
Mantêm-se pobres
porque estão
doentes e
continuam doentes
porque são
pobres".

Frase estampada na entrada do Hospital de Doenças Infecto-

Contagiosas (HDIC) de Teresina, no Piauí.

Miséria tropical: meningite e cólera no Nordeste mostram que o Brasil ainda não c ons egue eliminar males típicos do Terceiro M undo. IstoÉ
O nline nº 1584 – 09 /02/2000

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli

 Referências
Ali M; Wagatsuma Y; Emch M; Breiman RF. Use of a geographic informations system for defining spatial risk for dengue transmission in
Bangladesh: role for aedes albopictus in na urban outbreak. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2003, 69: 634–640.

Andrade ALSS et al. Population-based surveillance of pediatric pneumonia: use of spatial analysis in an urban area of Central Brazil. Cad. Saúde
Pública 2004; 20: 411-421.

Andrade CLT. Szwarcwald CL. Análise espacial da mortalidade neonatal precoce no Município do Rio de Janeiro, 1995-1996. Cad. Saúde
Pública 2001; 17:1199-1210.

BARRETT FA, SCURVY Linds medical geography. Social Science & Medicine 1991; 33: 347-353.

Câmara G; Carvalho MS. Análise espacial de eventos: In Análise espacial de dados geográficos. Planaltina; Embrapa Cerrados; 2004.

Câmara G; Carvalho MS; Cruz OG; Correa V. Análise espacial de áreas. In: Análise espacial de dados geográficos. Planaltina; Embrapa
Cerrados; 2004.

Camargo ECG; Fucks SD; Câmara G. Análise espacial de superfícies: In: Análise espacial de dados geográficos. Planaltina; Embrapa Cerrados;
2004.

Druck S, Carvalho MS, Câmara G, Monteiro AMV. Análise espacial de dados geográficos. Planaltina; Embrapa Cerrados; 2004.

Fortes BPMD; Valencia LIO; Ribeiro SV; Medronho RA. Modelagem geoestatística da infecção
por Ascaris lumbricoides. Cad. Saúde Pública 2004, 20:727-734.

Koch T. Cartographies of Disease: maps, mapping and medicine. California; ESRI Press; 2005.

Linard C et al. Determinants of the geographic distribution of Puumala virus and Lyme borreliosis infections in Belgium. International Journal of
Health Geographics 2007; 6:1-14

Tassinari WS; Pellegrini DCP; Sabroza PC; Carvalho MS. Distribuição espacial da leptospirose no Município do Rio de Janeiro, Brasil, ao longo
dos anos de 1996-1999. Cad. Saúde Pública 2004, 20: 1721-1729

Wen TH, Lin NH, Lin CH, King CC, Su MD. Spatial mapping of temporal risk characteristics to improve environmental health risk identification: A
case study of a dengue epidemic in Taiwan. Sci. Total Environ. 2006; 367: 631-40.

Exame de qualificação – Mestrado - Famerp Bruno Galli