Professional Documents
Culture Documents
OPROGRAMOWANIE
GABINETÓW LEKARSKICH
Jacek Lewiński
Społeczna Wyższa Szkoła
Przedsiębiorczości i Zarządzania w Łodzi
Studia II letnie magisterskie uzupełniające
Semestr II
Grupa projektowa nr 7
index 50564
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 2 z 20
SPIS TREŚCI
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 3 z 20
Medycyna nowej ery realizuje swoje zadania leczenia pacjentów wykorzystując gromadzenie,
przesyłanie, przetwarzanie i interpretację danych cyfrowych o pacjencie. Dane te stanowią:
„cyfrową reprezentację faktów, koncepcji i instrukcji sformalizowanych dla potrzeb ich wymiany,
przetwarzania i interpretacji przez człowieka lub poprzez maszynę”*.
Przykładowe dane cyfrowe w medycynie to: obrazy radiologiczne (RTK, NMR, USG, itp.),
zapisy bioelektrycznej czynności serca, mózgu czy mięśni (EKG, EEG, EMG), zapisy wyników
badań laboratoryjnych, zapisy wywiadu z pacjentem i inne. Możliwość uzyskania danych w formie
cyfrowej sprawia, że dane te są praktycznie odtwarzalne tak długo jak trwały jest nośnik, na którym
_______________________________________________
* Adams E., Computer-Assisted Radiology and Surgery Congress, Los Angeles 2003.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 4 z 20
są zapisane (dziesiątki lat), a możliwość bezstratnego powielania tych danych czyni z nich
formę niezniszczalną. Samo posiadanie danych w formie cyfrowej nie oznacza jednak znacznego
postępu w organizacji procesu diagnozowania i leczenia. Istotne jest ujęcie wszelkich posiadanych
danych w formę systemu informacyjnego: „system obejmujący osoby, urządzenia i metody
zorganizowane w celu zbierania, przetwarzania, przesyłania i udostępniania danych.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 5 z 20
Należy podkreślić istotę multimedialnych baz danych w medycynie albowiem większość danych
diagnostycznych jest pozyskiwana w różnej formie: np. tekst – opis, tekst sformatowany – raport do
kasy chorych, obraz – RTK, film – USG, itp. Ze względu na brak norm multimedialnych baz
danych, a w sposób szczególny medycznych multimedialnych baz danych, tworzone są modele tzw.
Komputerowych rekordów lub kart pacjenta.
_______________________________________________
Bemmel J.H., Handbook of Medical Informatics, Springer-Verlag 1997.
Ang. Structured Query Language – struktularny język zapytań.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 6 z 20
standardy wymagania określają konstrukcję usług, zdarzeń i interfejsów wymiany kart pacjentów
(np. DICOM, HL7, itp.).
Ze względu na rozpiętość danych oraz format danych medycznych szczególnie ważne stają
się systemy wyszukiwania danych. Większość obecnie istniejących systemów komputerowych kart
pacjentów lub innych medycznych baz danych umożliwia wyszukiwanie danych korzystając ze
składni wyrażenia SELECT języka SQL. Praktycznie wyszukiwania te są ograniczone do danych
reprezentowanych przez typy danych SQL, czyli głównie tekst, liczby oraz daty.
Ze względu na potrzebę wyszukiwania multimedialnych danych z medycznych baz danych
przeprowadzane są obecnie liczne badania w tym kierunku. Dla potrzeb wyszukiwania danych
różnych typów konieczne jest zdefiniowanie sposobu reprezentacji danych multimedialnych (np.
powstająca norma MPEG 7) oraz określenie rodzaju operacji możliwych do przeprowadzenia.
Przykładowe rozkazy wyszukiwania danych multimedialnych mogą wyglądać następująco: znajdź
wszystkie te obrazy z bazy danych, które posiadają zmiany podobne do podanego wzorca, albo
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 7 z 20
Znajdź te przebiegi EKG, których charakterystyka jest podobna do tej podanej we wzorcu.
Otrzymane w wyniku wyszukiwania dane mogą być ocenione przez lekarza, sprawdzona może
zostać historia choroby i proces leczenia tych i podobnych przypadków medycznych. Oznacza to,
że wyszukiwanie danych może być niezwykle pomocne w różnicowaniu i podejmowaniu decyzji.
_______________________________________________
* Eagle K., Image Description and Retrieval, Plenum Press, London 1998.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 8 z 20
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 9 z 20
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 10 z 20
obsługa recepcji: możliwość wprowadzania leków, badań dodatkowych, wywiadu
wstępnego, rezerwacji wizyt wg określonego terminarza (innego dla każdego lekarza),
obsługa wspólnego kalendarza (możliwości tożsame z kalendarzem MS Outlook)
zsynchronizowanego z terminarzem wizyty, możliwość automatycznej synchronizacji tego
kalendarza z kalendarzem MS Outlook i terminarzem w telefonie komórkowym
korzystanie z własnych list leków i schorzeń oraz gotowych szablonów dolegliwości,
wywiadu wstępnego, badań i rozpoznań oraz możliwości automatycznego kopiowania
dowolnych danych z poprzedniej wizyty, co radykalnie przyspiesza i ułatwia pracę z
programem;
możliwość dowolnego sortowania i szybkiego wyszukiwania pacjentów, wizyt, zabiegów
etc. wykorzystywać do tego można również filtry zdefiniowane pisane w języku SQL
(przykładowe filtry będą sukcesywnie umieszczane na stronie www producenta);
współpraca z programem MS Excel, możliwość automatycznego eksportu danych do tego
programu (np. w celach analiz);
możliwość eksportowania danych do dokumentów HTML (stron www) i automatycznego
ich wysyłania poprzez pocztę e-mail;
możliwość łatwej archiwizacji i odtwarzania danych;
przejrzyste gotowe raporty, między innymi: pełna kartoteka pacjenta, przepisane leki w
określonym czasie, lista zarezerwowanych wizyt;
możliwość tworzenia z poziomu użytkownika dowolnych statystyk z wykorzystaniem
języka SQL (przykładowe statystyki będą sukcesywnie umieszczane na stronie www
producenta) statystyki i eksportu wyników np. do MS Excel;
przyjazny i łatwy w obsłudze interfejs użytkownika;
wykorzystanie jednej z najnocześniejszych dostępnych baz danych w technologii
klient/serwer umożliwia bezproblemową pracę z programem;
zgodność z przepisami o ochronie danych osobowych;
praca w środowisku Windows 98 lub nowszym (wymagania sprzętowe i konfiguracyjne
takie jak w przypadku SQL Server MSDE).
____________________________________________________
System zarządzania bazą danych.
Ang. Relational Database Management System - dosłownie system zarządzania relacyjną bazą danych).
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 11 z 20
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 12 z 20
dołączanie wielu plików graficznych do każdej z wizyt pacjenta (np. dokumentacji
fotograficznej z przebiegu leczenia itp.),
możliwość wydruku opisu ze zdjęciami,
szybkie wyszukiwanie danych (po nazwisku, imieniu, ZOZ, PESEL),
wspomaganie opisów przy wykorzystaniu słowników,
przenoszenie pacjentów do archiwum,
tworzenie kopii archiwalnych danych,
automatyczne uaktualnienia programu przez Internet.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 13 z 20
szybkość działania
możliwość wykonywania kopii bazy danych z poziomu programu
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 14 z 20
cyfrowego. Kod rozpoznania wg ICD-10, z automatycznym wyszukiwaniem.
Drukowanie recepty zgodnie z wymogami MZ, z kodem kreskowym według puli
przydzielonej przez NFZ. Recepta z możliwością tworzenia własnego receptariusza,
z dołączoną bazą leków wg BAZYLa firmy IMS. Informacja o długości udzielonego
zwolnienia. Dodatkowe zalecenia. Wydruk karty z podsumowaniem wizyty dla
pacjenta.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 15 z 20
numeru. Automatyczne pobieranie danych wystawcy i pacjenta. Informacja o
specjalnych uprawnieniach i chrobach przewlekłych. Treść recepty wg własnego
receptariusza lub z bazy leków wg BAZYLa firmy IMS. Data wystawienia recepty i
realizacja od dnia. Rejestr drukowanych repcet z możliwościa wyszukiwania,
filtrowania, sortowania, drukowania i eksportu.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 16 z 20
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 17 z 20
Program Q-Gabinet 3000 jest to nowoczesny program dla lekarzy, przeznaczony do obsługi
gabinetu lekarskiego, a w szczególności tam gdzie wykonywane są badania opisowe i
diagnostyczne (np. USG) oraz typowe konsultacje lekarskie. Możliwość tworzenia własnych,
dowolnych szablonów pozwala na obsługę w praktyce dowolnej specjalnosci medycznej.
Program potrafi:
prowadzić kartotekę pacjentów,
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 18 z 20
wystawiać skierowania i recepty.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 19 z 20
5. Podsumowanie
W powyższym opracowaniu omówiłem i podałem przykłady oprogramowania gabinetów
lekarskich. Wskazałem główne funkcje oprogramowania oraz możliwości jego rozwoju.
Oczywiście dział gabinetów lekarskich jest tylko niewielkim wycinkiem informatyki bez której
współczesna służba zdrowia nie byłaby tym czym jest. Oprogramowanie gabinetów lekarskich jest
zaledwie kamykiem w monolicie architektury informatycznej współczesnych Szpitalnych
Systemów Informacji (SSI), integrujących ze sobą moduły od klinicznych w poszczególnych
oddziałach po administracyjno-kadrowe. Jednak jest częścią moim zdaniem najważniejszą. Tu
zaczyna się historia pacjenta i jego choroby.
Zastosowania komputerów w medycynie, systemy mikroprocesorowe, w tym systemy czasu
rzeczywistego znajdują liczne zastosowania w diagnostyce i pielęgnowaniu pacjentów. Oprócz
powszechnie znanych komputerowych urządzeń medycznych, jak tomograf lub ultrasonograf, coraz
częściej stosuje się miniaturowe urządzenia diagnostyczne umożliwiające wszechstronną kontrolę
medyczną. Informatyka medyczna otwiera ogromne perspektywy. To świat, który dopiero
zaczynamy budować dla dobra życia i człowieka.
jaceklewinski@gmail.com
oprogramowanie gabinetów lekarskich Strona 20 z 20
6. Bibliografia
Adams E., Computer-Assisted Radiology and Surgery Congress, Los Angeles 2003.
Bemmel J.H., Handbook of Medical Informatics, Springer-Verlag 1997.
Eagle K., Image Description and Retrieval, Plenum Press, London 1998.
Encio M., Digital Imaging and Communication in Medicine, Jackson 2000.
Farbour Y., Technology Guide, Charleston 1998.
Kobusiński J., Zastosowanie informatyki w medycynie, Toruń 2004.
jaceklewinski@gmail.com