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Facultad de Psicología
www.tcinfantojuvenil.com.ar
La conceptualización del
caso
Leonora Lievendag
leolievendag@gmail.com
www.grupotcinfantojuv.com.ar
Entrevistas diagnósticas
2 tareas cruciales:
TRATAMIENTO MANUALIZADO:
ESTRUCTURA, PASOS A SEGUIR
TRATAMIENTO BASADO EN LA
CONCEPTUALIZACIÓN:
CONTENIDOS A TRABAJAR
Especialmente útil cuando:
1. Hay comorbilidad
2. Se presentan síntomas o problemas
para los cuales no contamos con
tratamientos validados
3. El paciente no responde al tratamiento
en curso
Los Modelos más difundidos
Formulación del caso desarrollada en la
University College London Bruch, M. y Frank Bond
(Eds.) (1998) Beyond Diagnosis. Case Formulation approaches
in CBT. Chichester, John Wiley and sons
Modelo de Resolución de Problemas
aplicado a la Formulación de casos
Nezu,A., Nezu,C. y Lombardo,E. (2006) Formulación de casos y
diseño de tratamientos Cognitivo – Conductuales. Un enfoque
basado en Problemas. México, Manual Moderno
Formulación propuesta por Jacqueline
Persons
Persons, J. (2008) The Case Formulation Approach to
Cognitive-Behavior Therapy. New York, The Guilford Press
Modelos de conceptualización para
poblaciones específicas
2. Formulación de la situación
-Pensamientos automáticos
-Distorsiones cognitivas
-Creencias (intermedias y nucleares)
-Déficits cognitivos
María
Pensamientos automáticos:
- Desde el año pasado todo me sale mal
(generalización excesiva)
- Las chicas de la escuela creen que soy tonta
(inferencia arbitraria)
- Mi boletín está malísimo (abstracción selectiva;
pensamiento dicotómico)
- Mis padres prefieren a mis hermanos (inferencia
arbitraria)
- Tengo miedo de que vengan a robar cuando
tengo que estar sola
María
Creencias:
Si no me sale todo bien, me va a ir
siempre mal
Si los demás no me toman en cuenta en
algunos momentos, es que no les importo
5. Antecedentes y
consecuencias
-Del paciente
-De la familia
María
La niña es muy inteligente que le permite
trabajar con aspectos cognitivos
Le gusta mucho escribir historias
Su madre se muestra deseosa de
cooperar
Asisten a cada entrevista puntualmente y
hacen la tarea
8. Plan de Tratamiento
Según las hipótesis de trabajo y los recursos
con los que contamos (incluidas las
fortalezas), planteamos:
- Objetivos
- Modalidad
- Frecuencia
- Intervenciones
- ¿Adjuntar otros tratamientos?
- Obstáculos probables
María
Plan de tratamiento:
-Entrevistas individuales y entrevistas
periódicas a padres.
Luego se agregaron algunas entrevistas
vinculares con cada uno de los padres y la
niña.
Con la niña: Restructuración cognitiva y
trabajo sobre imagen de sí misma.
Planificación de actividades placenteras.
María