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5.1. INTRODUCCIÓN
El principal cometido que pretende este módulo es el de inculcar los conocimientos
más elementales para ofrecer una ayuda eficaz a aquellas personas que han sufrido
cualquier tipo de accidente en el entorno laboral.
Pocas veces hay cerca de la persona accidentada personal médico con medios e
instrumental adecuado para atenderla. Con frecuencia, desde que se produce el
percance hasta que se atiende a la víctima, pasan minutos u horas. Pero ese tiempo es
esencial pues de cómo se presten los PRIMEROS AUXILIOS puede depender la salud, la
integridad física o la vida de las víctimas. De la forma que sean aplicadas la primeras
ayudas y de la decisión de hacerlo, va a depender, en algunos casos, algo tan radical y
dramático como la vida o la muerte del accidentado y en otros en que, lesiones que
pudieran provocar incapacidades permanentes, queden limitadas a lesiones que se
curen sin mayores daños.
Los primeros auxilios no sólo cubren los casos de extrema gravedad y peligro de
muerte, sino la simple atención a una herida, por ejemplo, que no impide dejar la
actividad pero que puede ser motivo de infecciones y de otros problemas.
Por tanto, en los centros docentes debería existir un equipo de personas con
formación específica en primeros auxilios capaces de desempeñar dichas funciones en
caso de necesidad. Estas personas deben tener los conocimientos específicos y gozar
de unas cualidades personales como son la serenidad, sangre fría, seguridad y
autoridad.
Los objetivos de los primeros auxilios serán básicamente:
SALVAR VIDAS: En casos de percances graves, una actuación acertada y a
tiempo puede evitar la muerte de una o varias personas
EVITAR MÁS LESIONES Y PERJUICIOS: Si se sabe hacer, se puede detener un
proceso de daño y sufrimiento causados por un accidente y poner al lesionado
en las mejores condiciones para recibir más tarde una atención médica
adecuada.
PROTEGER DE RIESGO DE INFECCIONES Y OTRAS COMPLICACIONES. Uno de los
peligros de las heridas y quemaduras son las infecciones. Los primeros auxilios
pueden hacer que se eviten.
A continuación indicamos unas nociones básicas de actuación ante distintos tipos
de accidentes.
b) AVISAR: la persona que avisa debe expresarse con claridad y precisión. Decir desde
donde llama e indicar exactamente el lugar del accidente.
Hay que avisar a los servicios sanitarios de la existencia del accidente, activando así el
sistema de emergencia. Es importante expresarse con claridad y precisión. Con ello se
ganará un tiempo y eficacia en la atención del accidentado por parte de los
profesionales.
c) SOCORRER: Una vez que se han cumplido los dos pasos anteriores, se procederá a
comprobar lo que se puede hacer por el accidentado hasta que llegue la ayuda
especializada. Para ello se reconocerán sus signos vitales siempre por este orden:
1. Consciencia: hay que valorar su estado de conciencia a través de preguntas,
moviéndole los hombros, llamando repetidamente su atención…
2. Respiración: hay que percibir su respiración a través de los sentidos vista
(movimientos del pecho), tacto (aliento en las mejillas), oído (salida y
entrada de aire por la boca).
3. Pulso: la mejor forma es palpar la carótida deslizando dedos índice y medio
en el lado de la nuez.
5.3. SHOCK
Puesto que el estado de SHOCK es un estado de máxima gravedad, comenzaremos
por su identificación y su posible tratamiento desde la atención de primeros auxilios:
a) DEFINICIÓN: El estado de shock consiste en la caída de la tensión arterial debido a
causas complejas, como consecuencia los tejidos y órganos vitales no reciben la
cantidad necesaria de oxígeno para conservar la vida, en el cuerpo se produce un
colapso (estado de inconsciencia).
b) CAUSAS:
1. Hemorragia grave.
2. Por congelación de tejidos.
3. Dolor intenso.
4. Infarto de miocardio.
5. Heridas importantes, intoxicaciones, etc.
c) SÍNTOMAS:
1. Piel pálida, fría y húmeda.
2. Piel de las manos color azulado.
3. Pulso rápido, débil o no se siente.
Levantando los pies más alto que la cabeza, esta posición ayuda a la afluencia de
sangre al corazón y encéfalo.
Cuando hay una lesión en el pecho o en la cabeza mantenga el cuerpo
descansando sobre la espalda, no levante los pies.
Tomar una profunda inspiración. Rodear los labios de la víctima con los
nuestros.
Realizar una inspiración.
Insuflar aire hasta que veamos cómo se eleva el pecho. Mantener la cabeza
inclinada y la barbilla arriba; retirar la boca y observar cómo baja el pecho.
Si lo hace de forma visible y por completo, se habrá dado una insuflación
efectiva.
4. Comprobar la circulación.
Mirar, escuchar y percibir signos de circulación durante no más de 10
segundos.
Si no percibimos signos de circulación, debemos iniciar la Reanimación
Cardiopulmonar (RCP).
Si hay circulación, continuar con la respiración asistida. Después de cada
diez insuflaciones, comprobar de nuevo la circulación. El ritmo de
insuflaciones será de UNA INSUFLACIÓN CADA 4-5 seg.
Para comprobar el pulso realizarlo en las partes laterales del cuello.
3. Girar el accidentado.
Con la mano de la víctima pegada mejilla, se debe tirar de la pierna más alejada
y hacer rodar al accidentado hacia usted.
5.6. HEMORRAGIAS
Se entiende por hemorragia la salida de sangre fuera del aparato circulatorio. Hay dos
tipos de pérdida: en la hemorragia externa, la salida de sangre se produce hacia fuera
del cuerpo a través de una herida en la piel y en la hemorragia interna, el flujo de la
sangre se vierte en el interior del mismo.
b) HEMORRAGIAS INTERNAS:
1. Estas hemorragias puede derivar sangre hacia el exterior a través de los
orificios naturales del cuerpo: boca, nariz, oídos, meato urinario y ano. En
otras ocasiones, simplemente queda acumulada en las cavidades interiores:
abdomen, tórax, etc.
2. No existen procedimientos de primeros auxilios para detener una
hemorragia interna masiva. Las hemorragias internas siempre conducen a la
víctima a un estado de shock. Aplicaremos el tratamiento básico anti-shock
que hemos mostrado con anterioridad.
5.7. FRACTURAS
a) DEFINICIÓN. Fractura es la rotura completa o incompleta de un hueso.
b) SÍNTOMAS.
1. Impotencia funcional
2. Dolor
3. Chasquido o crepitación
4. Hinchazón-tumefacción
5. Amoratamiento
c) TIPOS.
1. Fractura cerrada: cuando el hueso roto no produce un desagarro en la piel.
2. Fractura abierta: cuando el hueso atraviesa la piel y sale del cuerpo.
D) ACTUACIÓN GENERAL.
1. Actuar con calma, la fractura, no suele representar una urgencia vital.
2. No movilizar a la víctima si no es perentoriamente necesario para evitar
agravar la fractura.
3. Cuando hay una fractura abierta, se debe cubrir la herida con apósitos
estériles antes de inmovilizarla para frenar la hemorragia.
4. En caso de ser afectada una la extremidad superior, retirar anillos, pulseras
y relojes.
5. Se deben explorar la movilidad, sensibilidad y pulso dístales.
6. Para inmovilizar de la fractura, se debe evitar la brusquedad en los
movimientos de la zona afectada o, de ser necesario, moverla en bloque y
mediante tracción.
D) TÉCNICAS DE INMOVILIZACIÓN.
1. La férula es el soporte rígido que abarca una articulación por arriba y otra
por debajo de la lesión (también a ambos lados).
5.8. QUEMADURAS
a) DEFINICIÓN. Son las lesiones que el calor produce en el organismo.
c) EFECTOS. Las quemaduras, por todas las implicaciones que suponen, son las lesiones
más dolorosas, largas y difíciles de curar. Producen:
Dolor: puede ser de una intensidad tan grande, que por sí solo
puede llevar a la víctima a sufrir un estado de shock.
Infección: la piel es una barrera para detener la acción de los
microorganismos, la quemadura es en realidad una destrucción de
esa barrera.
Deshidratación: la destrucción de la piel produce también pérdida
de líquido por parte de la sangre aumentando su viscosidad lo que
puede provocar serios trastornos en el organismo.
PORCENTAJE PORCENTAJE
AREA
NIÑO ADULTO
Genitales l% l%
3. Edad. Las quemaduras son más graves en los ancianos por su menor
capacidad de defensa y en los niños, por el mayor porcentaje de agua que
contienen sus tejidos.
e) TRATAMIENTO.
1. Quemaduras de primer grado: induciremos una bajada de temperatura con
agua fría o con hielo. Posteriormente se puede aplicar talco, compresas de
vinagre o cremas.
2. Quemaduras de segundo grado: si sospechamos que esta quemadura
tendría que ser atendida por un médico en un plazo breve, no le
aplicaremos ninguna pomada grasa y espesa. Nos encontraremos con una o
varias ampollas. Si está entera no se pinchará ni recortará, para evitar la
entrada de suciedad. Nos limitaremos aplicar un desinfectante
(mercromina, alcohol… ) por encima de la ampolla y rodearla con una
gruesa capa de gasa por encima. Si la ampolla está rota, la trataremos como
a una herida corriente.
b) TIPOS Y ACTUACIÓN.
1. Accidente de alta tensión.
El accidentado casi nunca permanece en contacto con el conductor
electrocutante, sino que suele ser despedido a varios metros de la
zona de contacto.
La mayoría de las ocasiones se produce una muerte
instantáneamente por fulguración de centros vitales o fibrilación
C) CONSECUENCIAS:
1. Muerte.
Muerte blanca. Se produce la detención instantánea de las
funciones cerebrales. Suele ser más habitual cuando ha sido la
cabeza la que ha recibido la corriente. No se puede hacer nada.
Muerte azul: se produce por asfixia o por fibrilación ventricular. La
actuación sobre estos heridos es la RCP.
2. Quemaduras. Su tratamiento es el mismo que en el capítulo anterior.
5.10. CONVULSIONES
Existen varios tipos de convulsiones y, por ello, todas requieren distintos tipos de
primeros auxilios. Por lo general, si una persona sufre un ataque convulsivo, hay unas
directrices generales en la forma de actuar:
ésta cese por completo. Permanezca con ella hasta que se encuentre completamente
despierta y consciente.