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LES
;,r^TO-MUTIL\TEURS
XJBS
AUTO-MUTILATEUtS
;PUI)EXPSYGH0-PATII0L0GIQUE ET MEDICO-LEGALE
PAR
IJO
Or Charles
BT_J03STDEULI
SUPRIEURE ANCIEN LVE DE L'COLENORMALE M THIERS PENSIONNAIRt LAFONDATION ANCIEN DEPHILOSOPHIE AORGK
PARIS MDICALEET SGIENTIFIQUK LIBHA1R1B ROUSSET et 1, Hue Casimir-Delavigoe 12, KueMonseur-le-Prinre 1906 Jules
.MESSiFJRS
J.
DJERINE
ET
E.
DUPRE
INTRODUCTION
est o ait
un t
des
premiers, une
notre tude
cond'en; son
individuelle dans
mriteront
que accueilleront
ou colest un
des motifs qui l'acte isol,dont rpond ne sont valables au conque pour lui ; collective, si l'auto-mutilateur dans les controuve traire, il fait partie, de la collectivit dont ceptions quelle qu'en soit l'tendue, famille, ou race, que ou religieuse, peuple fisants son activit mutilatrice pour lgitimer subit dans les manifestations de cette activit politisufdes motifs et la secte
de l'exemple. L'auto-mutilation colleccontagion tive diffre donc notablement de l'auto-mutilation entre individuelle elles tous filondel on peut observer : si, sans doute, les intermdiaires, cependant, 1
INTRODUCTION a pas
elles sont rfraclaires dans leur puret, prises donc unetudo commune. Nous no traiterons ici de l'auto-mutilation colloctive et c'est
allusions si, a et l, nous y forons quelques si lacune il y a, est pleinement lacune, taire. De une textes fois auteurs rtent rons, d'imiter. mme tude nous no nous de historique sont difficiles anciens difficiles pas l'auto-mutilation.. i rechercher sommes
Les
trouvs, mettent
jongler les philologues, une mais Sans que nous nous doute,
: certains comprendre avec ces textes, qui araisance que nous admine nous soucions pas l'anmais beaucoup sur eux-
emprunterons
tiquit quelques ils seront trop d'erreurs. il arrive mmes Pierquin animaux d'un aux aux
mutilations. Trait de la
(Il,
les observations 114), rapporte et d'un sapajou qui se dchidu bras ou de la et les muscles
et rappelle et les makis poitrine, que les coatis sont sujets se manger la queue ; tmoin encore science Abraham, qui, dans le Journal of Mental d'avril 1886, raconte qu'une lionne du Jardin
INTRODUCTION zoologique paisible puis les do Phnix-Park, captivit, pattes de se mit derrire. cinq aprs a se dvorer Mais ans d'une
humaine prsentait trop quo la psycho-pathologie d'obscurits beaucoup esprer pour pouvoir une avec d'une d'claircissements comparaison psycho-pathologie connue Nous tion non de des ne nous savoir alins. animale, sommes encore bien plus mal
mme
manifestement
anormale.Quand
ne fait pas de doute et l'auto-mutilation ne passe plus que pour un de ses symptmes. il convient elle parat au contraire isole, Quand ble mental de ne pas oublier ne nous est connu de ses proches, intellectuelles manifester deux que le pass de l'auto-mutilateur et celles que par ses confidences
ses facults offrira que l'avenir les facilits toutes et morales pour et que,par consquent, doute l'une notre En traitant des et
auto-
INTRODUCTION car les mdecins milicritique, comme l'tranger, ont trop Franco les auto-mutilateurs do rclam contro
sans s'inquiet plus efficaces svrits, s'ils no sont pas justiciade savoir ter autrement et si leurs de l'asile bles plutt que de la prison actes n'appellent pas, avant toute rpression, dans une
mdico-lgale. expertise d'avoir On nous excusera gage psychiatrique n'tait formation deux
introduit
le landont ncesla
peut-tre cru cependant : nous avons saire volontaire d'nuciation expressions comme tion volontaire, substituer, lents, sives nous mental expressions et 'oedipism n'avons voulu des hros les plus courtes de scoevolisme. par l rien
prjuger
ni d'OEdipe, quand lgendaires, il se il s'arracha les yeux, ni de Sevola, quand la main. brla Nous prtations nous sommes montr aussi avare d'intertoute psycho-pathologie quepossible.En car elle substitue est ruineuse, interprtation des processus le darbitrairement anormaux roulement normales que nous et logique avec lesquelles ne pensions des conceptions rgulier nous ne pouvons pas faire nous pas. Nous permet-
de psychiatrie) KraflVEbing (Trait d'un mlancolique porte l'observation sa gurison, hallucin qui, aprs ment, autres tt dans son dlire, faisant il avait cru aliments dfaut, se nourrir pour
raconta
et comment plus que les chats la bouche il avait en consquence voulu s'largir avec un cou teau pour pouvoir les aval er tout entiers. un instant ait accompli que le malade Supposons l'auto-mutilation suite, comme il qu'il orrive, On aucune explication. peut les interprtations que ioutes par logues, sent passes, vritables. rien projetait de donner et refus de son enacte
parier de tous
chemin fusquelque trange qu'elles les motifs n'auraient jamais rejoint n'aura Lors donc que l'auto-mutilateur n'ajouterons laiss partout en ces : la manire ils ils de plus que rien la son parole sont silence. aux faits.
Les
matires dont
part anormale
plus h: nous
des synthses pas prtendu spcieuSi sur certains points nous nous ses et inutiles. dont nous sommes permis certaines conclusions, sommes tout le premier appliqu la porte, l mme nous tenons resdavan-
plus avec laquelle nous avons reproduit les observa* tions que de la justesse des commentaires dont sur l'avenir desnous les avons accompagnes, quels ; toute pas d'illusion nouvelle pourra, sans beaucoup conception y pernos conclusions mais sous silence, dre, passer elle ne pourra pas ne pas tenir compte des faits sur lesquels nous les avons fondes. nous ne nous faisons
aux faits qu'aux ides et nous nous portons volontiers matrielle garant de l'exactitude
LES
ADT0-MUT1LATURS
Dans tion
ce-travail
la castration volontaire ou
lieu premier volontaire ou etmttchisme,Y nuol^ ou oedipisme^ la combustion vode tels analodes Nous pertraitant le
nous
tudierons
en
lontaire caractres
nous avons cru gies que autres formes d'auto-mutilation prciserons, mettent, de Nous autres processus indirecte, til, est tilation La devoir fication dans la nature la mesure de ces dans ensuite
isoler
l'auto-mutilation tudierons
analogies, le syndrome
de Cotard. les
; enfin,
par le mul'auto-mu-
mthode adopter
d'exposition ne saurait
que la considration a port notre travail. lesquels attacherons donc pas emprunter vont qui suivre ferait les double lments emploi avec
avons cru que nous trouver d'autre justifaits sur mme des Nous aux ne nous qui
d'une elles
pages dmonstration
CHAPITRE
PREMIER
LA CASTRATION
VOLONTAIRE.
LEunuchisme.
les auto-mutilations parmi loisiune des plus ds lors , Il serait frquentes ble de se livrer des considrations, pertinentes ou non, de la fonction sur l'importance la prochommes, que, chez la soit pour ainsi dire de tous les sexuelle cupation ont envie les continents,parce instants,chez qu'ils de commencer, et chez les autres, qu'ils parce est ici une voudraient : l'habitude recommencer seconde mire. que nature 11 est qui donc ressemble bien la prebeaucoup conclurait-on, naturel, aux de prfrence mais auxquels pour passant notre part en revue gnitale niable dans la vie humaine, des plupart et l n'est pas
La
castration
est
l'auto-mutilation dont on
de conduire conclusion sayerons moins mais plus prcise et piquante peut-tre, de la fonction sexuelle qui ne tiendra que le il en faut tenir. compte que, croyons-nous, Les observations de castration volontaire n'apsur portent quelquefois que bien peu de lumire les circonstances mutilation ont accompagn l'autoqui et l'tat mental de l'auto-mutilateur.
un Europen Que peut comprendre par exemple au cas rapport dans son livre, par M. Matignon et misre en Chine% d'un menSuperstition%crime le Mont-de-Pit lui qui, voyant refuser tout prt sur ses pauvres hardes, se coupa les testicules les engager une et trouva pour somme neuf francs? De mme au quivalente des Mdecins alinistes et neurologistes Congrs d 1896 (p. Laurent 101), M. communiquait l'observation qui fut tes aux arrt mains. d'un annamite,voleurde profession, et mis la barre dejustice,menotLa nuit diant chinois
dans le but de suivante, il se broya, quatre heures les se suicider, durant, entre la barre et ses menottes. testicules Pendant il ne les quatre semaines aucun il ne que dura le traitement, d'alination franais. Ces
LA CASTRATIONVOLONTAIRE observations seules nature mettent. cin. Louis ne sont exotiques laisser le psychiatre des faits les en Tantt prsence difficults pas du incertain desquels viennent reste sur elles
Ht les" la le
du mde-
de Mdecine, raconte (Journal 1758) devenu triste, rveur et solitaiouvrier, qu'un re la suite dune sur la tte, finit par chute de son s!masculer Il manifesta compltement. acte rest plus de jouissait et tcet un honte du de regret , que sens et de la raison de la solitude mais . font, cette au du Cette la
amour
avec singulier mnage Tantt l'incertitude est due circonstances. criminelle M. et Lenormant
pleine et malade
maniaque, obs. 24)>eut l'occasion de voir, Reaujon, 190%, s'tre un jeune homme de 22 ans, aprs qui, la verge, l'hpital tait entr et n'en tait coup sorti que pour tard y rentrer : il s'tait et avait de cette nouveau fois
castration
la plaie.ll et t du plus der quelques renseignements cet auto-mutilateur, pour chirurgie fessionnelle. cent, taient Mais ses devenus
grand sur
attribua
intimes
12 et ne voulut
CHAPITREPREMIER aucunement s'expliquer bon nombre prsentent est plus sur leiir/
nature.Malheureusement, vations qui vont suivre de ces lact?i,;s. La castration que dans un volontaire but
quelquefois
prati-
Millant), rapporte qui se castra pour masturbation. Jahrbilcher quemment 32 ans dire Un
thrapeutique. l'observation se
de ses habitudes de gurir marchal-ferrant (Marach, fr1869)) qui s'adonnait fut pris entendu souverain,
du reste, persista Le cas n'est pas ailleurs des pileptiques chtrer et des
compltement. ainsi que les dsirs unique. supplier Nous verdes mdeconsentir
de les
chirurgiens la
considration
de
ou futures consquences passes, prsentes et le souci d'y remdier aussi un souvent jouent essentiel. Ici (Millant, un vieux syo/;s.5), sur lui-mme une masculapratique assez rare, est prompteTh% Paris, 1873, (Jullient
rle
LA CASTRATIONVOLONTAIRE individu, dsespr dans srie de chancres sectionne porte matre (ju'un pour la verge. garon avoir un d'avoir des cots (dyapt contract illgitimes, Millant)
13 une se
nocturnes, auteur, un la
rapcordonnier, par son grond souvent sali ses draps de ses de se chtrer.D'aprs essaya Curling vieillard, allait tre maison malheureuse pensionnaire renvoy mme idiote d'un avoir pour des rapports : de dses-
poir et pour se dbarrasser il s'enleva sa perte, les mari obs. 43), (Millant, feste plusieurs reprises trer, lade, il finit homme Mental ticules sa femme tant car, il ne peut se livrer par de s'nucler 2o ans, cit
de ce qui avait caus Un homme testicules. g de 30 l'intention continuellement manians, de se chmaau. cot Un gauche. Brown (/. of que ses tesle testicule Cet indi:
prtexte un jour
le testicule
droit.
de se suicider et depuis essay tuer sa mre. Un autre (Millant, de manie chronide 5o ans, atteint les testicules : ils ne et lui avec un couvercle plus puisque qu'une depuis de taient
encombrante
inutile,
CHAPITRE PREMIER insplus d'rections.Un des environs de Kicw (Millant, obs. 39), et tue une petite fille de onze ans. Quatre les soupons sa dfense sur se portent qu'il est chtr mdico-lgaux Il avoue alors lui. Il il n'avait
aprs, pour
depuis cons'tre un de
se procurer se dlivrer
si imprieux qu'il tait oblig, recours tous les d'avoir pour les satisfaire, L'inet onanisme. ; cot, viol, bestialit moyens redouble observation trt mdico-lgal de cette quand rapporte Annales on la rapproche par Hospital de cette autre observation volontaires, (Des eunuques 7e srie, T. F//, mdico-psychologiques, avoir t o la castration 1888, p. 379) parat absurdes du dans des circonstances pratique, reste, devant Il s'agit d'un la pudeur, entendant d'attentat qui, accus venir la police, d'abord enlev tout le s'tait scrotum, neux. puis En tous avait entam ces cas, avec nettement : Sublata cavercorps des nuances diverses, semble-bien avoir t un des uniquement la justice. pour servir justification de 50ans homme de
de la castration
grand
LA CASTRATION VOLONTAIRE La castration sement mence tion, hrence mental est ailleurs et de la fonction dmence. les degrs de TaffaibliDans la
15
d-
suivant caractres
de l'affecd'incoactes des
d'automatisme
Un sieur gnraux. paralytiques La Folie Paris, nier, p. $78), sans autrement puis, partie, paratre sa blessure, se met rire des aux Qu'on m'amne nature est tellement enfants prouver tout de femmes, forte que ; c'est mes ce affaires obs. voir
clats
mme coupant
en me
de ne pas reconnatre dans l'alin cit gnral par des Hpitaux, Ce malheu1811).
dans la d'autres alins se masturber voyant de l'asile, se dit qu'il se perd l bien de la marchandise qui pourrait faire une plaisir : Si je me faisais c'est moi qui femme, de tout cela . Et l-dessus, il se muprofiterais tile compltement et s'tonne ensuite de ne pas attirer de ses l'attention bienveillante davantage femme compagnons. au mdecin Pendant qu'on le cela pansait, gurira il disait avec un : Laissez-moi,
16
CHAPITREPREMIER
. Enfin un paralytique gnpeu de philosophie la SoCommunication ral grabataire (Vallon, cit de Mdecine lgale de France, 11 juillet 189$), en se grattant machinalement trouva moyen, les bourses, de tement nu. L'alcoolisme se mettre les testicules compl-
entrane gnralement chronique sa suite un affaiblissement global de l'intelligence qui joue aussi son rle dans la castration il nous Dans les cas qui vont suivre, volontaire. semble en effet, vu l'absurdit des des propos, dguise la complexit des symptbien difficile, malgr mes, de ne pas faire sa part la dmence alcooliinvtr obs. 20), (Millant, que. Un alcoolique quand il tait en tat d'tre ganes gnitaux l'intention res et manifestait accusait ses ord'ivresse, la cause de tous ses dboide se castrer. Il fit plus ou moins mobiles et des actes,
un jour en ce sens une tentative qu'il ne poussa servit le dgripas bien loin et qui du moins militaire American Jourser. Un ancien (Beck, nal of mdical Science, 1847), dans un accs de delirium le moment tiemens, s'mascule il justifie son la gorge ; mais fiert : Un fou peut se couper un soldat de se couper les parties il appartient le lendemain, il se lasecrtes , mais en retour, compltement.Sur acte en dclarant avec
IA CASTRATION VOLONTAIRE mente nique sjour est en ditives un de sur sa triste situation. Un alcoolique un aprs visuelles qui une
17 chro-
1883), de nouveau
des hallucinations proie et des ides de perscution niveau entreprendre lgitime. mental pour Quelques et ses : il accuse lui mois ides
faible tout
faire
quitter
: il est sa
Ier, pluNapolon Enfin il se main. chapper, du motif l'acte. dit-il, nous Eric aux sem-
caractre
Sinclair
l'observation 1886) nie rcurrente d'origine alcoolique qui, demi son s'arracha internement, aprs cule cin, mais l'aide d'un clou. il rpondit que un ngre dans plac mois il se dbarrasse, aprs boucle avale de pantalon, de son questions ce testicule n'tait la en second mme Aux
avril Se, (/. of Mental part d'un homme atteint de maun un du pas salle. an testimde lui, Cinq d'une qu'il et
s'aidant testicule
autre malade ne le lui drobe pour qu'un dans de telles cir^pas. De tels actes, accomplis seraient bien sans un constances, inexplicables certain degr Blondel d'affaiblissement intellectuel. 2 Cette
18 double castration
CHAPITRE PREMIER n'est du reste ici que malade l'pisode autocampagne s'incisait
vritable suite le
de la peau avec des morceaux frquemment mme il s'ouvrit la temporale verre ; un jour 11 finit dans la tempe par se planter gauche. en se droite un petit clou que la peau recouvrit cicatrisant eut une Chez vent des, ; un abcs issue fatale. les vieillards se forma, dont l'ouverture
dans
rvlatrices se marie
ses 1868) et ne peut remplir : il veut se suicider, mais n'ose se conjugaux la gorge et se contente de se couper les couper Plus probantes encore sont les obsertesticules. vations II), de rapportes par deux vieillards orales, Dupuytren (Leons dsesqui se castrrent, de la lgret de sa femme, l'autre de de sa fille. Devant ce rsultat si inatd'ides singulires, la dmence snile, si on car
(Pick, devoirs
d'associations
affirmer peut assurment la dmence est seule se permettre et de ces consquences. nements Les aient auto-mutilateurs, obi, nous avons
de ces encha-
LA CASTRATIONVOLONTAIRE n'avouent gnaler, Cette tairement. auxquels nous pas toujours dissimulation, faisons allusion, s'tre dans tait castrs
19 voloncas
pour des coupables d'chapper ailleurs elle peut tre gratuite de plaintes et d'accusations caainsi qulun dbile, lui-mme, mineur (Millant, taciturne et onase prter de constater son mois Une auparainstruction conclut Dans un dut
: les Annales
1885, p .320) rap(7e s.,, le British mdical l'hisJournal, d'aprs portent, toire d'un tailleur de pierre, Isaac Brooks, g de 25 ans, dont les allures avaient t toujours mdico-psychologiques singulires. son sang rpondit dnonant aux galres. accident personne moment Un jour et aux porteur on d'une le trouva dans baignant au scrotum. Il faites en
qui furent envoys tard le mme plus Brooks dnont Au s'mt. remords,
que
que
la
justice pris
Brooks,
de
20
de ploies : on prsence mdico-lgale saurait le mdecin-lgiste ne trop de la blessure l'examen des caractres mental erreur Nous srie nos chez des des quels du bless, car, rend aborder en
reconnue allons
matires,une pareilles bien des vrits. suspectes maintenant autrement toute intressantes volontaire s'associe une
castration
mlancoliques
plus ou des
religieuse.
nous n'avons l'interprtation, offraient qu'elles ce nouveau rien tent pour les rattacher groupe, absolument c'est qu'il tait ncessaire, pour conserver table leur aux conclusions de ne caractre, une prter permettre qui pt nous sommes le gnralit que L'lectivit refuser. que nous avons aux psychoses nlaticoliques qui rien vont se suivre leur vri-
VOLONTAIRE LA CASTRATION et do teinte taire, autre nostic frquence sujette Les cis religieuse n'exclut on pour la castration la possibilit effet vers et no peut guider do la notion chaque de plus
processus qu'on
vertu
tats
castrations
dans
l'auto-muAilleurs (obs. 2 et 27). de suicide* tilation n'est qu'une forme gnitale Un pileptique, tard en ans plus mort quatre tat de mlancolie, de son tat, se secdsespr tionne les la partie suprieure de la verge, s'ampute deux testicules et s'ouvre la partie suprieure la trache (Annales mdico-psychologiques,
de
2e s.,IV Andra 599, d'aprs Verga). 1859,p. Un vieux Jahrbucher montagnard (Weigel, d'une double Schmidt, VI), g.de 58 ans, atteint hernie contenue dont inguinale par un bandage, le port que des lui est ; dtermin organes douloureux, au suicide, reste 16 ans devient il s'enlve trois et mlancolila totalit blessures honteux.
gnitaux mais de
et se fait craintif
manifestement
22
CHAPITRE PREMIER mais la lecture du la gorgo, le dtoumo de son premier A tat ainsi, d'une peut l'hpital avec les aprs dbilit n'avoir
il se coupe les testicules. son il volontiers sur plaisantait autres et faisait malades preuve comme avant son auto-mutilation, sou accs mentale,dont t qu'un piphnomne. D'autres observations de mlancolie
nous
montrent,
dans
des
tats
de la scrupules
la autres dpressifs que des ides et religieuses Naturellement les volontaire. ont dans les moines et les
soucieux de respecter les prtres voeux qu'ils ont prononcs, leurs vicpremires le Journal Au xvme sicle, dans times. Laugier, le cas d'un relide Mdecine de 1759, signalait gieux dsirs^ faire subir et, sur qui, pour demanda se^soustraire un la violence de ses de lui
le besoin Un autre
religieux! dsirs,
mmes 34) on proie aux mthode vraiment soientifi^ sur M. prtre, les Le,
essais ilMit en effet de nombreux que: avant de s/oprer animaux lui-mme* -Dhtu \Thm d! agrgation), raconte qu'Un pourse dlivrer des rections
qui; l'importunaient,
LA 0ASTRAT10NVOLONTAIRE pratiqua Mais rations sur les lui-mmo mmes une doublo castration.
23
scrupules
et les mmes
chez les produire peuvent leur origine effets ; cependant mmes psychopaest d'une manire gnrale plus manifeste. thique the Un joune homme d'Edembourg (Curling, Lancet, il avait mener tative 1838), sur le refus d'un chirurgien demand do le chtrer pour une Yie sainte , fit lui-mme auquel pouvoir uno ten-
aspiles laques
Un maon, qui n'aboutit pas compltement. Facts and obserMdical g de 25 ans (Golding, dans une crise d'enthousiasme vations, 1797), les testicules et fait lui-mme s'ampute du scrotum. Un maniaque aigu alcoodes hallucinations et un dlire lique, qui prsente de nature s'mascule compltement. religieuse, mystique, la suture (Jahrbicher Rapport Schmidt, sur l'asile de CLI). Marville, Un ptre Annales (Morel, mdico-
s.,11,1850, psychologiqites,2c /?. 363),chez lequel le fanatisme une profonde s'associe religieux dbilit et dont le langage des mentale, prsente strotypies d'employer et de rpter caractristiques, constamment toujours que ^habitude dmonstratif le pronom le dernier mot de la phrase, telles
24 pour
le ciel, ce ciel. gagner en Algrie malo, (Archives atteint 889, p. 270), depuis manie tout dont culer ainsi religieuse, coup il se il ressort l'aide assistait dirige vers
de Neurologie, sept, do monolongtemps la un messe, lorsque confessionnal, do s'mas: il vonait Il avoir esprait de ses inchronique(Ful'instrument pour tre pur se
gagn
Un maniaque
de sous-
Dieu. Gazette un
serv
un compte (d'aprs hebdomadaire du 6 oct. 1882), de 36 ans, homme atteint de qui, en quatre avec un mauvais le testicule fil de cordonnier ans, couteau fit et
s'ouvrit
droit,
lui-mme
Plus gurit. il recommena le testicule pour gauche, le cordon remonta dans l'abdomen et il dut recours chirurgien. heureux et libre (/. of Mental Se, au il s'est cru Depuis de toute tentation. 3 trimestre), et d'autant complte des ides gnita1876,
parfaitement Yellowlees
25
avec la castration volontaire roligieuses y un d'un prsente polymorphisme singulier), homme de peine, dont la mre tait protestant, catholique. fut atteint Cet d'une individu, affection profondment des voies dbile, urinaires, un traite-
il eut besoin de suivre pour laquelle Un jour le mdecin, ment. en mme temps qu'il sur lui une manoeuvre douloureuse, pratiquait lui demanda il n'tait pourquoi pas catholique comme sa mre. prit du malade la capacit de son intelligence lui faitsubirdes par sa mre, non cisme. perdre est la amants le Ds lors, se constitua un dlire bizarre qui dans rpondait l'es
mais le convertir au catholigurir, Peu peu le dlire sans rien s'enrichit, de son absurdit : sa mre, qui a 70 ans, matresse du mdecin et elle a d'autres
Il en vient reoit en son absence. tuer d'un coup de fusil et, son crime le scrotum et les testicules, accompli, s'ampute car il prfre mourir ainsi d'tre pendu. que qu'elle sa mre Un rapport mdico-lgal d'Erhardt (AUgemeine nous montre
Zeitschrift fir 1866), Psychiatrie, une psychose chez aboutissant d'origine toxique lin pileptique, de conceptions par l'intermdiaire dlirantes, tion de nature Il religieuse, d'un s'agit l'auto-mutilaartilleur, g de
gnitale.
assez
lui-mme
intermit-
fivres
un
Quand douleur
conscience de luiperd lui, il prouve une revient de vaisest entour bas-ventre, brises ; la mre de sa maensanpass, et gt terre ce qui s'est de : son il propos
vitres vieille
sa matresse
tait a
altre, des
tous. pour
sortie
aller
chercher
secours.
Pendant
ce temps, il a bris la vaisselle il a et les vitres, terre la vieille et l'a blesse. jet paralytique Ne crie pas, lui disait-il, je ne te tuerai pas : ce serait Il s'est cules un pch,mais je me tuerai s'est coup le scrotum assis, tendu sur le parquet, moi-mme. et les testirecouvert de
et s'est
27
temps sujet et des congestions un sentiment et il prouve quelque chaleur Ainsi, des dans tats les
l'hpital, il reste pendant de brusques sensations de passagres do faiblesse les fort ou plus varis, du visage gnrale, divorses, manie,
circonstances
d'intoxication, la prsence est souvent de nature religieuse, auto-mutilation. est fonction fondamental manifestation se
dlirantes do conceptions une trouvent aboutir Si donc directe sans de doute, l'tat
mme
l^auto-mutilation
il n'en et pour ainsi dire pisodique, intressant d'observer avec quelle reste pas moins aux les auto-mutilateurs empruntent frquence morbides, qui se greffent religieuses conceptions la justificasur le dlire acoessoirement primitif, de leur castration. tion logique De mme frquemment les tats leur manifestent mlancoliques des tour cette association et d la castraqui vont suivre Elles nous permetdire se constile syndrome yeux est d'autant plus
morbides religieuses conceptions Les observations tion volontaire. npus tront tuer en fourniront en outre de
tre
do complaisance dans l'interde signase contentent qu'elles elles ne mesuraient pas la porte mme de la pas Sautlux signification
Psychiatrie, de la sa forme
sous
religieuse jusqu' prier publiquement dans la rue. Il essaye de se couper le un jour ic russit avec une mais hachette, pnis qu' s'entamer de le gland. La gurison lgrement la mais l'tat plaie fut rapide, sista mois encore. plusieurs suivantes sont plus complexes Un homme de 52 ans mlancolique perLes observations et plus des explicites. Eunuques p. 379) de suicide : qu'on l'asile
solitaire, l'exaltation
les glises
1888, il
et trs
croit
terre.
LA CASTRATIONVOLONTAIRE bilo, Aux gir los yeux ferms, absorb que dans Dieu lui son dliro.
26
il rpond va mourir,
a dit d'a-
agrable, loureux. ment garon Mental religion se croit cations l'Arme sans temps socit accuse et
qu'il sont une chaleur seuls sont un pou doupar gurir physiqueUn l'asilo. of. dans la ot J.
1883,
les
aucune
avoir il est
consult devenu
ou le l'empoisonner ceux qui lui en veulent. Un jour il se livrer Au mdecin la verge avec un couteau. coupe qui il explique et que, le panse qu'il se masturbait en se mutilant il n'a fait que dans ces conditions car devoir, Sainte Ecriture ber dans (Mathieu, le pch, XVIII, son il a suivi : Si ta les main de la injonctions droite te fait tom-
d'arracher son panse plusieurs reprises essaye Il gte et souille toute nourriture. ment . Il refuse de dpression sucson lit. Puis cette priode
30 cde une
CHAPITRE PREMIER
d'exaltation, priode pondant laquelle il chante dos psaumes nuit et jour, ot des hymnes un journalier, Enfin, religieux. g do 34 ans (Solaville, Ann. md.ps., est intern sa femme en juin survenue 5 s., XIX, 1877 ; la suite 1878,p. 218), de la mort do
et lui reproche.de l'avoir apparat fait mourir ; il sera priv de la vue du Seigneur et ne sera pas enterr en terre sainte. Il en gmit non pour lui, mais pour sa famille. Jour et nuit il entend des voix injurieuses. Il croit va qu'on le brler est dans mais croit ou son l'corcher tout vif. Le Mauvais corps, il est damn. lait de mal personne,mais avoir tu sa femme force tous les matins Esprit Il dit n'avoir jaen revanche de l'aimer. il Il re-
nouvelle
il a peur ne qu'on ses enfants; il demande fasse ses que, l'opration d'un paroles tant qu'il qui geste n'aura
ses plaintes au mdecin le brle et qu'on ne rtisse avec instance qu'on lui le gurir et accompagne est convaincu
doit
significatif.il pas
l'ordre accompli qu41 a il n'a pas de gurison esprer. haut, il se met dissimuler conditions si-
dlire les soupgneusementson pour ne pas attirer tant au bain, il profite d'un ons et, le 6 aot,
31 ha-
les parties Il reste gnitales. d'une violente ; hmorragie souriant puisque ; il n'a c'tait aucun command, regret et
presque a fait,
essaye
l'tat de confusion d'Hospital, l'intensit du dlire et l'anesthsie, de J. Adam, le refus de nourriture dans celle
gtisme,
de Solaville, les ides de culde possession et *ie damnagraduellement point que, hasard synpour les le rattachement de nous parat au du
observations, premires la troisime au dlire de ngation contraire Les et en car lgitime. deux observations 1852, nous sont
suivantes,
prises
en 1851
elles
indiqu
CHAPITRE PREMIER avoir ce qui religieuses t absent compltement prouve que l'association morbides et de la cassoit, qu'elle concidence. ///, 1851,
la seconde,
n'a
d'un
: il essaya de par une tentative se jeter avec sa femme sous une voiture. On le conduisit aussitt Bictre, o il se prsenta avec une et dfiante, anxieuse physionomie parut hbt et ne fit toutes les confuses.Il rponses passa des successives de dpression les priodes de dpression, sur son visage questions l'asile par des que des prio:dans est
brusquement, de suicide
et d'excitation
plor, lancolie et des ides profonde reste muet durant des semaines refuse ses de prendre d'excitation, aucune il est accs
et
nourriture
plus dangereux pour lui-mme il fait de nombreuque pour les autres, ses tentatives de suicide un jour de ; il essaye s'arracher s'amputer observation et un autre de gnitaux organes la verge avec des ciseaux. La seconde est celle rapporte par Archambalt les
LA CASTRATION VOLONTAIRE md, ps. 2 srie, (Ann. de bestiaux marchand entr domin Marville par et avait est des fait triste en IV, 1852, p.
33
israelite, Depuis
1847.
d'une ; il se plaint constipaaille la quoiqu'il parfaitement de manger on le parce contrarie, ventre que.son il fait semet rpond un pro-
Quand
le franais de' ne pas comprendre Une nuit il met excution allemand. aussi
longuement prpar que soigneusement et se sectionne la verge au ras du pudissimul, son acte en disant ne va pas bis. Il justifie qu'il la selle et qu'on ne lui donne pas de mdecine. Il n'a il ne mourir. pas peut souffert.Il plus se lamente ni continuellement: ni boire, mois Quelques avait dans signal l dlire le ni vivre,ni manger, il sort trs amaprs, la frquence de ngation. ls des autoCes auto-
lior
, Cotard
prouvent venons de
seulement et la
quand combustion
volontaires
toute sa valeur, eunuchisme, prendra scaevolisme devant nous oedipisme, apparatre Blondel 3
du dlire do ngation. univoques Poiwr le moment l'attention du lecteur pas ne pas extrmement taire et des avoir t attire
fonction
dlires
d'observer repoque: nous avons l'occasion gieux tous sur des conceptions chrtiensent* presque et de est fait d?asctisme nes*. L?idal chrtien de; lai chair : l'amour mpris sens une tentation le.dsirrdes sexuel,, troites liops un certaines conditions est une souillure, l'acte assez
coupable, eniralit
ou Lonce d'Antioche, ou mme Origne comme la secte des des collectivits entires, le souverain remde contre le mal Valsiens;. n'ait fallu et* qu'il; pas sion d'un Gbncile (Concile an nom mme dfendrev les intrts interprt, les excs de l'asctisme.Mais ment moins de du que Nice, les dci-
LA CASTRATIONVOLONTAIRE taire de est reste brusques telles que nanmoins un mal chrtien : l'existence
sectes en
le cas Lowat,
comme dans associe, de Venise, Mathieu d'auto-mutilation est manifeste o et qui que auto-
une
christianisme
n'a de sens]) religieux dire, chrtien : la crucifixion. Or cette se trouve et quelquefois de indpendamment dans une le cas du nouvelle tre
vrai
comme
affili Koenigsberg, que de l'Allemagne Bleue anglais, sur les tion l'ide ne et du 9 avril que
la Revue que citait celui du laboureur dans donc sa 10e leon que la castradont elle
rappelait
peut d'autre
mobile Il semblerait
chrtien un
rapport de la foi
serait
de la castration
OHAPITRE PREMIER cependant. en gnral aucun rien Des caractre religions qui /
asctique,
ont provoqu, que les religions antiques, chez les psychopathes des qui les pratiquaient, auto-mutilations mme la gnitales. Quelquefois castration Galles, vrement de mme y prtres tait leve au de Cyble, s'masculaient mystique, faisaient Du fait Les rang d'un rite. aprs trois jours d'enipubliquement; la Diane Ephreligieuse tombe le rapncessaire castration taient castred'autres raisons
sienne. est
antrieure
port que la logique entre les conceptions chrtiennes volontaire. Si nos conceptions nos dlirants autres, religieux raient pas moins
comme et la
: ils trouveraient
conceptions,
restepour justifier rait ce qu'elle siest,il n'y aurait rien de chang non l'ide que les dlirants s'en feraient et que nous serions tents de nous en faire d'aprs eux. Par des consquent, si les interprtations paraissent morbides entraner
conceptions
ce rapport frquemment volonjaire, l'examen, une simple se rduit, concidence. fournit sans dout l'autoLe dlire religieux mutilateur l'explication apparente de son auto-
[religieuses la castration
LA CASTRATIONVOLONTAIRE mutilation, sont en mais ralit au d'tats dlire et eunuchisme religieux mme titre les manifestations psychopathiques dpressifs,
37
indpendantes principalement
mlancoliques.
CHAPITRE
II
L'NUCLATION
VOLONTAIRE
UOEdipisme.
Au runir
cours
de nos
recherches
nous
n'avons
d'nuclation que sept observations feront du prsent taire, dont six seulement l'objet : la septime, dans le milieu chapitre pratique si particulier pnitenciers de circonstances inassimilable aux des militaires, toutes spciales
pu volon-
mieux beaucoup nous devons consacrer l'arme. six observations connue communication
prcdentes, sa place
dans
l'auto-mu-
donc
dont que
une
ne nous : de inde de
VOLONTAIRE L'NUCLATION
&9
les >yeux ide s'arracher a vu un alin Budapest, mais il ne nous jcLit fpas que ses propres mains, oautfe aucune et ne donne le cas ait t publi indication. lui-mme Le fait toutefois est intressant *en dans lesquelles et par les circonstances /vol'nudation il est rapport : en rapprochant du tlanpxx, du suicide lontaire par extirpation Szigeti semble en effet la considrer oommeoencose ne l'est en ralit. plus rare qu'elle il'nuDans les cas que nous allons rapporter, assoBiBi clatioh volontaire se trouve toujours - un tat dlire religieux greff le plus souvent sur un $&r Zeischnft mlancolique. VAllgemeine tdlune l'observation de 1846 rapporte Psychiatrie atteinte de monomanie -femme, raligieuseoetmjette des hallucinations auditives de araotee les deux yeux. religieux, qui finit par s'extirper de 1867 Dans les Annales mdico-psychologiques une hystrique, (5e s., IX) il est fait allusion de ses scrupules (jusl'exagration qui poussait qu' la folie suicide, Les trois sement d'ouvrier p> 49), premire et qui, aprs plusieursitentflttivesde foculafea. les s'arracha deux globes observations beaucoup suivantes sont heurjeu-
Une femme plus compltes. J, of mental se, atmililSS, (Howden, de 26 ans, est interne (pour lia ge fois en mars 1855. On porte le (diag-
CHAPITRE II Ses antcdents aigu. : son sont chargs familiaux ; sa dbile ans, mre qui est, sera tous les en interne hrpre points 1881, un
l'ge de ses
pileptique; pour dmence intern en 1854, s'est, son frres, depuis un oeil et mourra d'un ulcre arrach admission, de l'estomac
soeurs sera interne ; une de ses a toujours en 1874 l'ge de 24 ans. Elle-mme t faible et se fatiguait Elle a eu facilement. deux rir n'est qu'elle et les suites de couches enfants Elle est malade Dieu pas parvenue ont toujours nourt dif-
; depuis jours quelques lui ordonne de se mutiet malla langue, trouve elle le prises, morceau et elle avec les tre peut En dcem-
s'arracher
Puis
gros s'amliore
dix peu prs aprs a eu encore au cours elle normale, desquelles deux grossesses, elle est admise de nouveau 1867, l'asile dlire Dieu purifier aliments pour a un lui manie caractre de et tendance religieux. se brler refuse propose toute sont au Elle suicide. Son que pour les et
qu'on
L'NUCLATIONVOLONTAIRE Dieu lui dfend de les manger. Dieu lui Elle en se met
41 com-
donne de
l'ordre. la
s'arracher
qui
et prolong. alors un peu de nourriElle prend reste trs irritable et elle ture, mais son estomac vomit trs facilement. En mars 1868, elle va mieux et on beaucoup rentre l'asile en aot intestinaux sont sortir. Elle peut la laisser 1868. Les troubles gastro-
trs accuss : elle vomit toujours tout ce qu'elle elle est trs constipe, ses prend, urines sont albumineuses. Elle conlgrement tinue Dieu cher Dieu et est immonde : que la nourriture lui a dfendu et mme de toude manger la viande. on lui sert les animaux dont croire lui a donn l'ordre Ses de s'arracher bras portent la langue les traces de
de se dtruire.
de ses tmoignent qui de temps son Peu tentatives. aprs de la nuit pour s'introelle profite main dans le vagin et le lacrer profonblessures, Le lendemain elle est calme et, l'aprsmouvement.
du th de son propre midi, prend minuit. L'infirmier Elle se couche et dort jusqu' sur le ventre alors qu'elle est couche remarque et constate qu'elle s'est arrach les deux yeux :
et sa perte elle reste trs excite quelque temps dans ses tentatives d'auto-mutilation
En peu, mais son dlire persiste. une suite d'une survient pleursie progressive, qui ne fut du reste-
l'existence diagnostique qu' l'autopsie malgr d'une de 1872 1877, remarquable hyperesthsie: date de sa mort, elle reste confine au lit, se plaide douleurs et poussant des cris gnant multiples fois qu'on chaque faire lever suffit tion. avoir Les troubles t ici sous la touche la jeter mentaux de la ; la seule menace dans une vive agitaet physiques semblent intoxication ne le rle laisse tio-
gastro-intestinale, son pas d'avoir logique, psychiatrie tions. J. rapporte marie, de jour
interne la suite de de famille, tentatives de suicide. Elle est trs dlidlire a un caractre religieux. Une*
L'NUOLATION VOLONTAIRE heure l'oeil et demie droit son admission, aprs et on doit la surveiller l'oeil elle
43 se crve
de se crever pour l'empcher refuse toute Ces nourriture. ves d'enuciation, deux refus
symptmes,
s'alimenter,mais tant auditives hallucinations, entend son voix voit des tat des esprits est encore
elle a de nombreuses
elle que visuelles: et des voix. Deux ans aprs, le mme des : elle entend l'ordre le feu, de se mutiler, cette elle vue la tte
qui lui donnent ses enfants dans cris de d'eux. terreur Elle elle
ct
pousse de se mettre de
car, vi 'es et exigent observe femme, 6* $., XII, hrditaires marie fants, pendant sevrage, 1884, et
peu si le dlire
sont s'est ngatifs, personnels enet a eu de 22 31 ans trois desquels deux ans. dans elle a donn le sein du dernier de
A la suite un tat
tombe
d'apathie,
44 lassitude fait et
profonde,elle aux remords, aux ides motives ; ses conversations de prfrence sur en vient dsirer et sa sant gnrale
: sa msymptmes reste taciturne,en proie aux craintes non noires, et ses lectures portent Elle tristes. Elle fois
les sujets les plus de se confesser et de mourir commence se troubler. fit une
est
ds
gurie, de l'oue
les aveux qu'elle lors, d'aprs en butt des hallucinations et de la vue entend elle qui : elle leurs assiste cris de
les a tus
; elle
et entend des voix qui la narguent son indignit. Le soir du 1er reprochent
moiti dshabille en criant 1884, elle s'enfuit adieu son mari, qui court aprs elle et la trouve en train d'avaler une bote de pilules d'opium. est plus de soir On la garde vue. Le 2 fvrier elle calme,manifeste la surveillance dont elle du repentir et se plaint elle est l'objet. Mais le ;
et veut aller se jeter l'eau s'chappe elle fait ceux qui l'en empchent une rsistance Le 3 fvrier elle est au paroxysme dsespre. de l'excitation, sur le grimpe s'arme toit d'un et se
L'NUOLATION VOLONTAIRE sans redoubls, coups Elle est immdiatement elle manifester interne. mais plus heures violent aucune A douleur. ce moment
45
est calme, abattue, : elle s'accuse rante des sur les quatre dans un
fvrier,
les yeux.
dans les orbites doigts pour s'arOn se prcipite pour la protger mais l'oeil droit, amenant avec optique sur jet de sa gane, envelopp un lit voisin, et on ne qui est du de l'orbite. malade les ides reste reste L'inab-
a t
sauver peut que l'oeil lui-mme compltement sensibilit sorbe pabilit, forment glots, mari, elle ni dans est son absolue. dlire,
de cul-
d'indignit les lments dclare ses enfants, elle est Puis environ ne
vouloir elle
pour lesquels honte ternelle. poir, peu clate sole les de pendant prs muet. : elle
Le 20 fvrier
se dbat de
fureur Le 30,
plaies
46
0HAP1RH H
les halet son tat mental est meilleur: guries ont disparu, les ides de culpabilit lucinations il subsiste un et d'indignit se sont attnues, certain mais tion malade tat de mlancolie il n'y a plus de s'amliore sort et de torpeur crbrale, Ds lors la situa-, d'agitation. jour en jour et la juin Ces dernires la coexisen
refus
auto-mutilations. une
le refus
mlancolie. la vrit
si la malade ne qui en fait l'objet ; cependant voulait son me, c'est apse brler pour purifier ne la laissait paremment que sa conscience pas sans inquitude. En tout cas les dans dans tat ides la mlancodeuxime une nettement
liques apparaissent observation pour remarquable ides anxieuse, ternelle gnit tmes s'y
prendre intensit :
la troisime de
mlancolie
de culpabilit d'indiuniverselle, et de damnation, tous les sympretrouvent constituent le runis, qui, de Cotard. nombre de nos observations Cependant, nous nous inen
vastes
penses.
L'NUCLATIONVOLONTAIRE 4 tenir ce que nous soit surtout curieux. avons pratiqu vu, il par semble
difficile.
semble que
hallucinatoires
et teinte base mlancolique religieuse jouent dans un rle capital de l'nuclation l'tiologie volontaire. Sur ce point la poursuite de notre tude pements nous . permettra peut-tre certains dvelop-
CHAPITRE
III
LA COMBUSTION
VOLONTAIRE
Le Scoevolisme,
Ds 1852, Phrnopathies tion volontaire tion -vu les employs des alins mains ou
Guislain, (/.,/).
dans
sa dixime
avoir
dans
et pieds charbons
ardents.
Nous
observations dix-sept malheureusement nombre dont un grand trop une singude vue psychiatrique offrent au point lire imprcision. nous sinon rvlent rien de l'tat alins. qu'ils taient les Maladies incidentes 1Ks., de Rone Quelques-unes mental des patients,
sur Thore D'aprs (Etudes des alins, Annales mdico-psychologiques, VII, 1847, p. 141), un alin du
service
LA COMBUSTION VOLONTAIRE choux, Bictre, en fonto chauff dans le brasier.On carboniss, s'appliqua au rouge la tte contre
no le retira Il semblait
n'prouver cune douleur. volontaiHospital (Des combustions res chez les alins, Ann* md* ps.,5* s., XVI, 1876, />. 36), cite le cas d'une aline qui mit le feu son peignoir et le laissa brler sur elle sans tmoigner reste au aucune bout souffrance. Elle mourut du de quelques heures. Auzouy (Troude la peau chez les alins, An3 s,, V, 1859, l'une d'une p. 532), rapporte fille de vingt-huit dans la bouche d'un rouge opposa de s'efforaient qui, et une l'en en
les bras
observations,
l'autre
qui ouvrier
cphale de
sa poitrine une vive rsistance aux personnes voulurent intervenir : tous deux semblaient pltement insensibilit rut que nous
au rouge, et opposa
qui com-
cette insensibles, mais, chez l'ouvrier, ne fut que momentane, car il mouau milieu de souffrances Le seul trait inoues. cast 4 est
retenir de ces quatre puissions observe. l'analgsie qui fut constamment Blondel
50 D'autres mais nostic, Un stupide volontairement tation son sans index observations sont
CHAPITRE III nous un diagapportent sur les symptmes. cras qui s'tait dj subi l'ampuintroduisit
muettes
ibid.), (Thore, et en avait le pouco douleur, aucune prouver pole surveillants. t d'un
dans
ot
de vritables sujet il se car dans la suite des corchures collulaire (Thore, de la tte se fit une si
le -tissu Bedlam et
srieuse
crnienne.Un
g de 44 ans, h ses ennemis voulut aline, prouver due de son courage en mettant le
son
et en s'y laissant supbrler. Ces observations, ont pour principal inexact, poser le diagnostic trt de nous prouver qu'il en est de la combustion volontaire comme et de toute autre forme n'est qu'elle pathognomod'aucun tat mental dtermin. Il ne peut nique ici plus qu'ailleurs de trouver pas tre question une formule tous les cas connus et qui englobe d'auto-mutilation
VOLONTAIRE LA COMBUSTION connatre viennent : des phnomnes des en effet quo complexes conclusions
51 ne cond'une
touto rotative. gnralit Los dix observations montrer taire successivement des religieuses psychopathiques de syndrome tats
qui la
suivent, combustion
vont
nous volon-
combine
Cotard.
un mlancolique de 45 ans, dsespre et une femme sa jupe enduit tat de ses affaires,
ptrole, y met le feu, se fait de vastes brlures en quelques heures du deuxime degr et meurt Un aucune manifest souffrance. sans avoir lve de l'cole polytechnique chez les alins, (Christian. Ann% md. Des ps.,
traumatismes 5 s., X,
mort mlancolique, quelques 1873), de phtisie mois prenait pulmonaire, plus tard se faire la main, aux bras, la figure, plaisir avec un cigare allum. des brlures profondes Voil pour les tats Un- nionomlancoliques. et hallucin (Auzy,ibidem), le jour de la fte de droit dans l'eau bouilfaire et se peut jusqu'au ceux lende-
plonge Il rsiste
son bras
qui se portent
que secours
(Christian,
1888, chaudire
se trempe les bras 125), d'eau bouillante en chantant de Dieu. la du Il se montre douleur. Une
cantiques pltement
la gloire insensible
strasbourgeoise ques, obs. 36), hallucinations Un ger met jour les les mains
Les hystriSaulle, dos extases et des des voix angliques. de se plonElle sur L'ampuimpossible l'opration, Elle dclare pour et que Thse se le
voix
donnent un rchaud le un
l'ordre
genoux et se tient brasier tout en entonnant tation est reconnue la blesse, souffert, anges, chanter mais,
ncessaire.
cantique. Il est
j'entendrai
il s'agit de Paris, 1888, obs. 126), 34 ans, toutes adonne souponne d'hystrie, les pratiques d'une dvotion et dont les outre, avaient un caractre scrupules religieux pris nettement masturbe morbide. : d'o des Elle s'tait des passagrement remords, des
prires,
LA COMBUSTION VOLONTAIRE des mortifications, jenes, chtiment. Elle fit mme un dsir immodr
53 de
tentatives plusieurs Un jour elle se placo le bras d'empoisonnement. Elle donne sur une lampe ot se brle grivement. de son acte des explications dont la multiplicit seule tale constitue : elle s'tait un srieux indice de dbilit menen bonne mystique que imagin sauvait la France ; elle avait voulu qui avait pch ; c'tait de mauvaises le diable. le sorcier ides Enfin s'alimenter. dtermiou elle
inculqu elle-mme
rapporprsente que par une te par Moreau Ann. md.ps., (Suicides tranges, de trente7e s., XII, 1890). Il s'agit d'un homme six dont ans qui, la suite de la mort il fut vivement affect, tomba de sa femme, dans un tat
n'est
re-
d'hallucinations visuelcompliqu mlancolique les et auditives. Il fut pris de la manie de brler conet tous les objets tous les mauvais livres traires ber aux bonnes sous la contre un norme main. moeurs Sa qui pouvaient finit dans lui tompar se sa cui-
tourner sine
lui-mme bcher
volontaire-
CHAPITRE IU de brlures Le corps couvert sa mort, il resentraner qui devaient et souriant un ordre : il avait obi il allait ces rojoinides do cette rapprode Copermis
de Dieu, ses forfaits taient expis, dre sa femme. Ces hallucinations, culpabilit, obissance chent tard, de dj dans cette des insensibilit injonctions
faire
Elle est rapporte (ibidem, obs.87). par Dupain hrIl 1s'agit d'une femme dont les antcdents ditaires et familiaux sont : son pre s'est chargs une de ses soeurs a des ides de suicide. suicid, Elle-mme, ides craintes est d'une ces depuis sept est en proie ans, des scrupules, de ses actes .morale hallucinations. grossesse croit damne, qui habill lui en La des des ; elle mort a det, le
en outre fille,
plusieurs reprises*de vient se mettre l' tte le , lui ls disait pleurs une et ls
elle se rouge; elle de ses enfants, essaye Un jour se pendre. elle pardans la chemine Elle est : faisvoix. constamment Les troubles
dans
lamentations.
55
malheurs, veut
ides de ngation, tous les symptmes lation, sont ici runis, dont l'ensemble constitue le syndrome de Cotard. Au cours nous avons et de pu de ces observations dix-sept constater combien elles valeur dont taient du par neuf analde la
d'tendue lecteur
ne peut
l'analgsie, plus d'entre elles signalent cette l'existence,Que gsie soit due des troubles quelconques sensibilit de l'intensit d'tre mise mutilations tnacit centrale
ou priphrique ou dpende du dlire, elle ne mrite pas moins en lumire, caria d'autopossibilit normalement aussi douloureuses, la
la profonauto-mutilateurs, deur de certaines brlures se trouvent par l naturellement et l'importance mdicoexpliques lgale de semblables constatations n'chappera personne.
de certains
56 D'autre vations lie des paiement le plus morbides, Il en est chisme part, tats
CHAPITRE m le fait la que dans combustion dix de ces obsersoit princi se greffent
au moins,
volontaire dpressifs,
lesquels
conceptions religieuses parat pas moins remarquable. sceevolisrae comme de l'eunuet il se prsente avec son dans les mmes condiune analogie en prciser fois cons-
tions tate, et la
la valeur
CHAPITRE
IV
LES AUTO-MUTILATIONS
ET LE SYNDROME
DE COTARD.
dans
deux
depuis et mentales,
parus en 1880 et 1882 en un volume intitul : Maladies a une isol, forme sous le nom de de
articles
caractrise ;
particulire par :
mlancolique de damnation au ;
mutilations
propension volontaires
ou
4 L'analgsie ; 5 Les ides hypochondriaques des diffrents ou de destruction ,tout entier, 6 L'ide M. de Rgis mlancolie
nettement pour marquer n'est rien de plus qu'un eu que plus d'une nous venons
dos l'oc-
fonction Cotard, du dlire et aurait une origine par consquent Il n'est dit-il (p. 280), de psychique. pas rare, atteints de dlire partiel, survoir des individus tout des forme tortures religieuse, horribles, supporter se brler, volontairement se mutiler, sans
la prsence signaler et plus profonde plus ou moins ble. Cette analgsie selon serait,
la souffrance. Ici que leur physionomie exprime encore on peut le plus souvent reconnatre que cette insensibilit est lie un tat d'exaltation En ralit, au concentre. passion bien loin que le dlire justifiel'analgsie, contraire, les troubles n'est dont l'analgsie cnesthsiques] morale et de qu'une modalit le dlire.Les quent tranent en effet par un enchanement dans la conception que se font les alins tre physique C'est dantes. observe par et moral, ainsi Micha que des chez illusions une md. objective, troubles et expliprcdent de la sensibilit ennaturel', de leur
(Ann.
LES AUTO-MUTILATIONSEl LE SYNDROME COTARD 59 DE 1856), intense avait uno avait anesthsio dvelopp son corps. les seins et cutane remarquablement la conviction qu'on
lui plis
Elle
la pointe d'un canif en disant bien que je n'ai plus de corps, voyez que transforme en machine. Ici les tentatives tQ-mutilation bien-fond elles-mmes sibilit, paraissent dlire de par dmontraient ses ides donc dlirantes,
la malade
l'anesthsie.Troubles
provoques de la sen-
auto-mutilation cnesthsique, apdans cet ordre, trois modalits ainsi, troitement associes. des auto-mutilations dtermination commun de la dans les
mlancolie
les plus inconcevables . Bail, ples de mutilation de mme, dans ses Leons sur les maladies mentales (p. 594), dclare habique rien n'est plus tuel que les mutilations chez les adeptes de la en outre, ; il note pour nuire nos conclusions, tilations la castration est une et que les alins religieux thomanie ce qui n'est ces que parmi des plus frquentes sont parfois pousss pas mu:
60 mettre rale, colie toutes et que faire. exemple mdico-lgal chologiques tion d'une taires le feu. donc
il est
entendu
d'auto-mutilation
possibles
mdico-psyl'observahrdi-
: son chargs 52 ans et une de femme et un de dlire se maria allaitemlangrossesse est proelle a des
Cette
qui dura un mois. Une nouvelle un nouvel accs : la tristesse la malade dsire elle est mourir,
troubles.
et refuse alors du mutisme prsente dans de s'enfoncer toute Elle essaye nourriture. dans le le ventre un couteau rond qui pntre aucellulaire tissu sous-cutan. Quelques jours elle s'tait paravant les bras.Elle sortit mais quatre ans introduit au elle aiguilles bout de six devait, des dans mois, dans un
LES AUTO-MUTILATIONS LE SYNDROME OOIWRD 61 ET DE accs tentor analoguo, mme dans l'observation vu d'assassiner son mari. Do
avons tenta-
de Cotard manifestent le syndrome frence Tel est le cas, croyons-nous, particulire. de l'eunuchisme, de l'oedipisme et du scaivolisme. Les observations nous trois rapportes ont dj montr formes dans lesquels morbides aux
cdents de ces
d'auto-mutilation
dlires ques
psychopathise greffent des conet dans seule et le syndroprsente servir, Mais sont
ceptions me de dj pour un
de constater et la combustion
62 Un ment aprs cuire. p. alin, pas s'tre Un sur lequel d'autres retranch autre intern est en
CHAPITRE IV nous dtails les n'avons (Millant, malheureuseobs. 19), les fit
336),
alin, la
organes de g
suite
une agitation anxieuse proie 11 cherche tous les moyens se par se mutiler, se se crever les yeux, Il refuse de manger. Ses veut crimes
la mort. rendu
des soins qu'on indigne Il a de nombreuses illusions un sens mystique tous les
prendre de la vue et
extobjets rieurs. Avec le temps dlire ne fait son que s'accentuer ;il n'a plus de tte,de ; sexe, ni d'me il nie l'existence il demande la mort de Dieu, grands suicide. les cris et fait se De de nombreuses les tentatives s'arracher vu, dans de Il veut crever mme, et yeux avons nous
testicules,
l'observation
de Solaville, l'eunuchisme s'associer la crainte d'tre brl la deuxime ; dans se joindre, observation de Dupain, au scoevolisme chez une femme, la terreur du crucifiement,dont nous avons ; dans dj constat l'observation le rapport d'Adam, avec la castra loedipisme de combustion
tion
s ajoute infructueuse une tentative volontaire. la malade d'Howden s'arrache Enfin, les yeux, croit lui donne l'ordre de se que Dieu
ET LES AUTO-MUTILATIONS LE SYNDROME E COTARD 63 D se lacre brler, bien dire qu'elle de la castration dans d'une la mesure le vagin,mutilation est chez la femme et volontaire, de ses moyens, dont on peut
Peunuchisme, tendance triple l semble au scoevolisme.De pismeet ter que ces trois formes d'auto-mutilation indiffremment sans s'est s'est se substituer les unes
rien perdre de leurs caractres Qui cliniques. aurait pu s'arracher les yeux et qui chtr, arrach les yeux, aurait pu se livrer aux
sans se soit en ralit flammes, que le dlire modifi autrement continque dans ses formes et ses manifestations extrieures. Ici, gentes bien souvent comme ailleurs,ce qu'il y a de plus les phnomnes si l'on s'y arrte, d'en masquer l'nuclation tre. La castration, saisissant volontaires ont en elles-mmes dans observs, le vritable risque, carac-
et la combustion
chose de quelque et la singularit de l'effet suppose presingulier mire vue la singularit de la cause. Nouscroyons avoir suffisamment montr n'en est rien : qu'il dans la majorit et scoevolisnie, cis, ne sont d'un ces mme des cas, ounuchisme, isols ou plus forte que les manifestations mental et la ralisation de prfrence oedipisme raison assounivoques d'une de aux deux
tat
auto-mutilations
rendre ces
s'il la
nous relation
est
de nous possible entre qui existe tion comme et les dlires il arrive
trois
d'auto-mutilaou combins, aux divers Au sujet de comment des concepla castration communaut en mmes fait, les tats met
religieux, le plus
morbides religieuses volontaire par s'expliquait et comment elles d'origine manifestations psychopathiques lancoliques. les dlires d'tablir bienfaisant aux indpendantes
dpressifs, principalement Entre la combustion volontaire il serait du peut-tre mme ordre. de tous
a revtu
un yeux de tous les hommes La flamme sans devoir qui brle chrtiennes dre au sein des' glises les de temples Si certaines la Vesta religions feu, si et
caractre
du d'autres au conpuret le souverain remde toutes traire les y voient et promettent les damns aux flammes, souillures
ET LES AUTO-MUTILATIONS LE SYNDROME COTARD65 DE aucune Rien en tout d'tonnant cas n'ignore et ne nglige le feu. dans ces conditions si le dlire
le scoevolisme. En fait peut provoquer religieux comme est tout autre le prouve par le processus une observation de Cotard (p. 307).Une exemple de 42 ans, croit n'avoir plus ni cerveau, ni estomac, ni poitrine, ni boyaux. ni nerfs, Il ne lui reste plus que la peau et les os du corps . Elle ne croit dsorganis plus l'existence femme de son il est me, vrai, ni de Dieu, elle retrouvera ni du diable.Plus sa foi pour l'a condamne tard, affirmer
est damne, qu'elle que Dieu pour subir toutes et lui fait ds prsent l'ternit les a bien mrites du reste peines de l'enfer, qu'elle de mensonges, tissu par sa vie, long Pour le moment crisies et de crimes. plus pourra plie Elle son besoin mourir de vivre pour manger de sa mort naturelle. de fait vouloir plusieurs troubles entran bien et d'hypoelle n'a elle ne
Elle la
entourage a du reste
supbrler. pour de
tentatives
se brler profonds
se rend compte ; la malade ngation organique existe et qu'elle n'est plus ce qu elle f la fois qu'elle tait : d'o la conception fin que, pour mettre un tat cette existence lui est charge, qui physique particulier Blonde! doit correspondre un 5 mode
que La ralit
religieux la combustion
dlire
comme
l'eunuchisme,suppose
religieuses
volontaire, pour frquente que il n'y a donc qu'un association, simple de concidence. les conclusions de la castration ne nous le lien auxquelles et de la pas nous
a conduit vo-
combustion sur
sa vritable la mlanco-
lie forme
religieuse,
l'oedipisme semblerait
ds l'abord
plus
et plus encore. complexe mystrieux L'interprs'est nous tation montre, psychologique, qui assez il s'est riche Pavons vu, quand agi du et surtout de reste scoevolisme l'eunuchisme, 'en effet, ncessits par ici, rudimentaire pratiques : en ils juger par les et nos
rpondent de tous
LES AUTO-MUTILATIONS LE SYNDROME COTARD67 ET DE comme un don pas divin qu'un entre homme tous. pt Les Grecs ne voir
la fois des
choses
perdre gnie
la vue, d'Euripide
: i'Iph-
disait
). stase tv et nous encore rptons sont de indignes d'attribuer mal dfinies et des voir criminels grands Il est la lumire. d'ides srieuse d-
dlires
folio se croyait
d'un pilep*(pt 581, obs. 67) l'observation de dbile et alcoolique, qui tait atteint il circulaire. Dans ses accs de dpression un tait pcheur, grand de nature religieuse pratiques des sujet et s'adonnait Pour se
hallucinations de minutieuses
de dvotion.
68 rconcilier avec
CHAPITRE IV Dieu il voulait aussi tre se de trancher se sacrifier Dieu. auto Dieu des yeux satisfaction l'preuve et resterait l'oe: le
et parlait pied ou les doigts un oeil, si ce sacrifice pouvait est donc conu L'oedipisme mutilateurs voil a-t-il comme un pourquoi le fait.Mais ce mrite
sacrifice
les
psychologiques si les faits ne nous montraient conceptions aux yeux associs religieuses du moins des tats
qui
mlancoliques. coexiste si
trouve que l'une mais au sante, bien, ressortissent Ainsi, lisme, morbides, associs gine la
contraire, que tous les mme morbide. tiologie l'oedipisme les conceptions sont si ne leur et le
scoevo-
religieuses
de
psychopathiques
mlancoliques, consquence
naturelle
DE ET LES AUTO-MUTILATIONS LE SYNDROME COTARD69 lesmalades sont en proie, cnesthsiquesauxqueis voet la combustion l'nuclation la castration, lontaires, l'ducation et d'autre part, peuvent, ont le que les malades dans lequel ils emprunter plus souvent ont le plus sur lesl'tat ac-
fournies ces conceptions, par le resont trs frquemment et l'ducation, milieu trs sont par consquent et les dlires ligieuses Mais en tout cas les dreligieux. frquemment lires tats religieux ne sont jamais que secondaires qui leur ont donn l'occasion ne se mutile ou telle aux de pas,
vsaniques se manifester.
religion, a l'auto-mutilation fril invoque mutilation que lui les prceptes lui son milieu
mais
quemment, commande
de la religion que son temps et On ne se chtre fournissent. pas en un mot, parce on est de Cyble, ou prtre est Skoptzi qu'on de Cyble ou Skoptzi, prtre la castration. candidat f L'eunuchisme, l'oedipisme sont donc en ralit fonctions thiques dpressifs, parce et le qu'on est
scaevolisme psychopamlancolie
d'tats
principalement
CHAPITRE IV symptmes le syndrome atteignent de Cotard. les toute Dans les leur le
auto*mutilations Cependant
la castration, lontaires
rapportes et la l'nuclation
considres tre peuvent de choix, lesquels, pour procds aux auto-mutilations, dance gnrale colique montre une tendance
et donc oedipisme les manifestations manire gnrale, dont la dpression et l'anxit mental constituent les conceptions jamais que la noie fondamentale morbides religieuses les harmoniques.
CHAPITRE
LES PRINCIPAUX
TYPES
D?AUTO-MUTILATION
Dans
les
pouvoir deux l'eunuchisme formes, un procd, le scajvolisme,qui senter dans la majorit des
nous avons cru prcdents chapitres isoler de l'ensemble des auto-mutilations et l'oedipisme, nous ont paru et
cas, des tout particuliers. Ce n'est pas dire, nous le rtats mentaux ne encore* que d'autres ptons et entraner la castration, l'nuclation peuvent ni que les mlancolise livrer d'autres mutilations, ques ne peuvent mais tout simplement qu'il existe entre ces trois formes d'auto-mutilation et les tats psychopathila combustion volontaires, ques dpressifs, un rapport tel rencontr i,avons principalement que nulle part mlancoliques, ailleurs nous n'en
prcaractres
Nous n'essayerons l'quivalent. donc pas de faire rentrer les observations qui vont suivre dans des cadres que les faits connus ne nous fournissent pas encore ; nous nous contenterons
CHAPITRE V les nous diffrents avons d'autotypes des rencontrer malades, influenmorbides, les
consquence
ou chroniques, aigus auto-mutilations se ment. Les auto-mutilations A la suite individu puya d'une
congnitaux produisent
la tte. intresser peuvent avec sa femme un discussion ps.,6* de la s., VI, 1881), s'aptte la pointe d'un et l'enfona jusqu' la perte de la ni de
centimtres
blessure
n'entrana
ni de la sensibilit, ni motifut rapide. De mme, un oulit, etlagurison des annes vrier, qui donnait depuis plusieurs d'alination mentale signes (Ann.md. ps., 1t$., V, 1845, p, 464), s'enfona milieu du crne un ciseau une pntra une longueur coups froid de maillet dont au la lame sur
millimtres
et gurit pied l'hpital rapidement. Journal science of Mental (avril 1876), rapporte l'observation d'un deralin qui se fit un trou rire avec une alne et y introduisit l'oreille une tige de bruyre qui se trouva l'extraction avoir
LES PRINCIPAUX TYPES D'AUTO-MUTILATION cinq pouces il recommena enfonce tire balai
73
de long. semaines tard Quatre plus et cette fois laissa en place l'alne L'alne une fois remanche. jusqu'au mdecins, traversa une les il y substitua une deux hmisphres gauche passagre Le malade on dans trouva, le tige de et qui et plufinit tra-
parles
paralysie
attaques
cerveau
de balai de deux pouces, une longue tiges tapisser et un clou sans tte. Ces trois aiguille d'auto-mutilation sont parmi les plus exemples rencontrs. tranges que nous ayons Rrouardel et de Md. M. (Ann. d'hyg. publ. 4e s., //, 1904, un cas lgale, p. 135) a signal d'auto-mutilation de la langue. Ce cas n'est pas en son genre, comme le croyait M. Brouarunique se d'Howden del. Nous avons dj vu la malade sectionner une grande de la langue. Un partie le Petit 9 janClermontois, maniaque (Hospital, la langue vier se coupa entre les dents. 1889) M. Motet, dans la discussion la comqui suivit munication (Section alin la de de Md. s'tait un Szigeti de 1900, Congrs p. 93) raconta qu'un lgale, un morceau sectionn de jour les Les dents Annales et le lui avait craau
mdico-psycholo-
74 giques d'aprs rditaire anxieuse, que mort publics d'Hano, la (5e s.,
CHAPITRE V IV, 1870, l'observation une la p. rapportent,' 170) d'un hdgnr de mlancolie
Biffi,
crise langue se
partie s'ensuivit. de
sectionne Notre
frre,
l'Indo-Chine
franaise,
chef de gare in1906, qu'un avec ses dents, digne s'tait coup la langue pour faire croire et qu'on avait qu'on l'avait attaqu dvalis sa caisse, alors tait l'auque lui-mme du vol. Mais le cas que en de M. Brouardel reste fut la totasi on considre par l'organe, arrachement comme l'auto-mutilation et porta sur
le 19 avril
teur
gravure
qui accompagne femme de sergent de ville d:une la consultation par son mari Tenon, : la veille, dans en les rentrant, aux vaquant
circonsson soins
lui
eu une
et t
plong la langue,
gorge dpose
LES PRINCIPAUX TYPES D'AUTO-MUTILATION d'elle avait de sur t la table. abondante. et L'hmorragie A l'examen du conscutive on constata
75
peu l'anesthsie
l'abolition
rflexe
; seule gien. La parole tait conserve tion tait un peu gne. La gurison fut rapide. ici doublement L'hystrie parat incriminable, car l'auto-mutilation semble et avoir t la boule par hystrique excution par l'existence mme origine. Le seul mutilation dans tion exemple que du larynx est favorise d'une
pharynla mastica-
anesthsie
nous
connaissions rapport
d'auto-
p. dans
profonde
d'un
la gorge, trouva coup le larynx. s'arracher Cette observation haut intrt car les mdico-lgal, ayant blable tabli ici l'vidence ne pourra du mutilation
suicide,
fire justifier
sur les seins. peut porter {a femme, Archives de Lvi italiennes, (Les Phrnopathies, intermittents de cphale, atteint d'accs 864), de tristesse, d'anxit et d'agitation,s'enleva dans
CHAPITRE Y un testicule ensuite (Etude gnrale, trs et le bout content des marnerde ce qu'il
; il parut fait.Drouet
ge tremblement
sur le diagnostic clinique Ann. md.,ps.,5* s., VI, d'une blanl'observation fut interne l'hsitation en 1868: de la pa-
role, tic
l'affaiblissement
l'incohrence
intellectuel, par tmoign du dlire, firent le diagnosporter ne congnrale, que l'volution les deux annes qui suivirent : les troubles
trs agite presque toujours de la motilit mais l'affaiblissement disparurent, intellectuel de perscution et les ides persista s'affirmrent. Par deux toute fois elle tenta de en refusant jour avec un nourriture.Elle des deux une
se sui-
cider un
: elle le pus
joie grande de ses plaies, car avec lui les ordures -dit-elle, qu'on occasion de les les de
qui intressent Elles sont frquentes. Une md. {fhore,Ann. ps., 1 $t, atteinte de monomanie-suicide deux fois, dans un premier
1847,
LES PRINCIPAUXTYPES D AUTO-MUTILATION lination l'abdomen, ciseaux mentale, dans fait un plaie pntrante nouvel accs s'arma deux ouvertures, de l'ombilic une
77 de de
et se fit au ventre
l'autre au-dessous au-dessus, ouverture sortit l'intestin par la premire On eut grand retrancha pouces. dix-sept la matriser. manifesta dinaire Pendant aucune qu'on souffrance. la pansait, Le plus
thrapeutique chirurgicale, de gurir de sa blessure, moyen suite dans un tat de dmence un camp du midi,
tranquille.
la guerre pendant (Hospide 1871, Ann. md.ps,, rtrospectifs fut atteint 1875, p. 14), un officier dlirante entrailles : il s'ouvrit en criant breton le ventre : Je suis et en inno8* de
, Un cultivateur
ps., le ventre
md.
d'intestin
rapidement. d'auto-mutilation
hara-kiri
japonais
78 rsultantes
par la collectivit
nullement ne sont en effet compapartie ainsi dire celles rables pour qui le retranchent sans collectivit et on ne saurait de cette mme danger,croyons-nous, ni les ni les tudier, de vue. Les tre membres exposs et infrieurs suprieurs Un aux auto-mutilations. Clermontois, les lvres la moiti 9 peuvent maniaque 1889), juger des unes du et de s autres mme point
interprter
janv. de coup
douleur
Symptomatologie (Parchappe, camiso2 s.. //, 1850, Ann. md. p. 215), ps., de suicide,parvint, tentatives le aprs plusieurs en lit se frottant s'user jambes lentement les contre la la barre la chair,
de son le
les os. et mme petit village prioste cass de la Charente, un malheureux, qui s'tait et se scia le bras malade le bras gauche, se coupa se pour 11 dc> drap s'arrte frappe dlivrer de ses souffrances d'un (Le drap 10 fvrier se 1prosterne tout en Journal,, blanc, 1902)* et se des homme,vtu (Le contre Journal, de Belleville, terre,
peau, Dans un
tenant
79
ablutions
interviennent. Moreau, agents Ann.md. s.,XII,1890, tranges, ps.,7e (Suicides d'un individu l'observation p. 399), rapporte qui, trois mois, donnait des signes d'alination depuis mentale et avait tent de se suicider en se prcipitant l'absence chemine, la pierre bls avec dans Un jour il profite de puits. de sa femme pour s'asseoir prs de la et le bras gauches sur poser la jambe du foyer, et se frapper coups redoula main droite arme d?une serpe. dans Sa son de un
en rentrant, le trouve femme, baignant est moiti dtache satig : la main gauche l'avant-bras, la
est littralement jambe gauche hache de blessures. A ceux qui le plaignaient des souffrances il rponqu'il avait d endurer, dit qu'il n'avait chez d'analgsie : nouvel pas souffart un auto-mutilateur. nous avons exemple
comme Enfin, d'en signaler des tre peuvent tre multiples piano, 1t6$t,X, aucun congdi 1847, signe
exemples,
p. 330), d'alination
mentale,
CHAPITRE V et renferm, t sombre toujours un jour dans une cave ; quand iLen rW il se trouve de nombreuses blesporteur faites lui-mme avec un du inscou : la partie plaie antrieure
au met une
de transversale, longue aucun ; qui n'a entam organe une transversale gauche plaie nu ; le coude mais du ou moins mamelon huit droit prsente ; en existe
profonde
; sept
au peuofficier
(Baume,
successives. la Mdecine
Un
plusieurs l'avant-bras
de se prcipiter ; il a tent en marche de avec sa ; il a essay s'trangler et du verre pil ; cravate du phosphore ; il a aval il s'est de revolver tir un dans le front ; coup la peau plusieurs coups reprises de canif et de ciseaux. Un complot a t form contre son honneur et sa vie, il entend des voix il s'est lacr
81
des pires
s'il ne se suicide supplices, pas. Il interprte dans le sens de son dlire tout ce qu'il lit dans les on est une fois parQuand journaux. venu le distraire srieuses de ides, il est et de conversations se et, met du ses capable
il curieuse, es sciences
tous les ractifs prparation,avale chimiques inoffensifs sa disposition mettait ; il va qu'on son examen Rennes et est reu malgr passer obsession ne rien de son dlire. Il avait prode
l'incessante mis
contre ses jours, entreprendre le voyage et il avait tenu sa promesse ; pendant mais ds son retour il reprend sa parole avec bonheur, heureux, se. tricoter dit-il, de pouvoir son aise . Il essaya de s'empoisonner en avalant du vert de gris, un jour que le mdecin lui decin du calomel. prescrit le trouva dans son les draps tirs Le lendemain lit dans le mla l'attitude menton.Mis on Il soulve s'ouvrir vcut
avait
plus calme, en dfiance, draps le ventre encore toutes Ohm trois les ses
jusqu'au
mauvais
lesquels tentative
(Thse Blondel
1854),
rapporte,
alcoolique de dbilit
qu'il avait appris. le mit aux travaux des du got. et les jeux leur Il tait des enSon
pour avaient
il montra
intrt.
tait et la quantit des apptit Toute le touchait plus que leur qualit. nocturnes fut sujet des incontinences A vingt ans il se fit une premire la troisime s'amputa En dix-huit ans che. de fois. Pendant toutes les les
aliments sa vie il
d'urine. et
mutilation
de l'index phalange gauil se mutila une trentaine trois annes, premires et de l'index les main et toutes premire et de cinq annes dont phalandu du qu'il par il du suiil
phalanges Il consacra de sa
droite, les
de la radio-carpienne Qual'amputation gauche. il s'amputa tre ans enfin l'avetnt-bras aprs, Il choisissait excuter d'habitude, gauche. pour
. LES PRINCIPAUX TYPES D'AUTO-MUTILATION ses vait auto-mutilations, d'un mauvais un endroit rasoir. Quand cart on avec
83
et se serl'interrobeaucoup eu con-
rpondait n'avoir
de ce qu'il faisait ; mais vu a paru avec raison suspecte, le malade videntes que prenait hmorragies. manifestait Aprs ni ses affliction, ni
de son L'expression marquablement analgsique. tait stupide. Sa parole tait lente,pesante visage taient malaet embarrasse. Ses mouvements et cette maladresse et lourds, avec deur ne firent qu'augmenter la conversation, volontiers soutenait droits et cette le temps. quand lourIl elle
sur ses occupations mais, professionnelles, portait de ses mutilade l'entretenir ds qu'on essayait et taciturne. aussitt mfiant tions, il devenait Le cas nous semble doublement auto-mutilations, avec laquelle ainsi dire intressant, et elles et par la furent des par le nombre suite et la mthode pratiques. Il n'est
donc
CHAPITRE
VI
LES
PROCESSUS
DE
L'AUTO-MUTILATION
Les nous
conceptions avons dj
dlirantes
mlancoliques,
dont
l'gard
nous ne pensons pas avoir quelles le plus comme un sent souvent, des observations que nous avons l'intermdiaire foi,par la majorit Dans des rielles. sont des hallucinations tions font l'avait p. cas
revenir,agisnombre grand
auditives.
crbrales et mentales, dj not (Maladies : Les hallucinations, principalement 275) caractre sur homicide, Nous pour de Dieu. avons impratif, les divers mutilation, vu en leurs d'autre alin ont actes une des refus effet de
ont un elles quand influence considrable alins d'aliments, nombreux : suicide, etc.
malades,
LES PROCESSUS DE L'AUTO-MUTILATION dait la roue d'un moulin plac dans devait son
85 voisi-
nuit et jour qu'il nage lui rpter les testicules. Ces hallucinations
d'hallucinations visuelfrquemment compagnent comme dans les qui, sans doute, le plus souvent, ne des cas que nous avons la plupart signals, contribuent mais aux en rien provoquer l'auto-mutilation, au contraire se combinent auditives pour la provoquer de 42 ans
mlancolie,plusieurs
se voyait poursuivi dire allait qu'on s'emparer parvint il-s'ouvrit le ventre ractristique sur (Leons breton, lage qu'au et se il entre frances dont avaient encore les les
et entendait par ses ennemis l'enterrer tout vif. Un jour il d'un clou, au cas le l'aide pubis. signal du thorax est duquel Plus capar Bail
exalt
pour
m'est
dit
86 ton salut,
CHAPITRE VI de je t'ordonne -Et je l'ai fait. il montre son bras Ces observations, me En sacrifier ta main de ses la main celles assez sont et sur-
gauche.
avons que nous dj rapportes, d quelle et de quelle frquence les hallucinations sensorielles, tout auditives, dans l'tiologie tion. L'auto-mutilation coolisme peut tre
de l'auto-mutihv-
fonction
de
l'al-
ou chronique. Une femme aigu (Annt md* ps., 4* s., I, 1863, se prsenta un p* 475), matin une consultation dans un tat complet d'ivresse. Elle avait le poignet et coup gauche manifesta elle, venait Dans visuelles Nous tation 41 ans, de vin oar ses regrets elle l'avait s'il serait d'avoir coupe possible oubli le matin sa main mme chez ot
savoir
l'alcoolisme
chronique
des auto-mutilations* peuvent provoquer avons eu occasion la consuld'observer, de M. ndral, Delamare, du Nord, grand originaire et d'absinthe, qui avait une Dans crise la nuit il fut hallucinatoire du lundi 31 un buveur eu, ouvrier de de birey ans dura au
quatre qui
1 aot
1905, auditives
repris : il conversait
ses
87
s'il tait l'ouvrage . , comme Dans la journe du mardi, le malade qui est porteur d'une arthrite de la radio-carpienne droite, sans main accuser aucune sensation subjective dans la de cordond'une droite, s'empare aiguille nier et fait le geste d'arracher de sa main quelIl prtend que chose. que ee sont des hameons et dclare en avoir au moins deux mille. retir Il opre avec gat : Regarde celui-l, femme deux mtres ; le fil a au moins dit-il sa de long. Les piqres se fait no sont pas du reste qu'il sur son acte, il se souvient profondes. Interrog de ce qu'il a fait a t et se rend compte qu'il d'hallucinations ralit ; il explique dupe qu'en c'tait avait main un des vers noirs faire. lui tranchet, Le lendemain, faisait mal, il voulut tellement pas trop dans (comdons), qu'il comme sa mercredi, se
s'opinitra L'alcoolisme
chronique
aboutit
des : un ouvrier par un processus plus complexe RMes Ann,md (Ghadzinski, ,ps., 6*$. VII, 1882), est, la suite de nombreuses alcoolique, fatigues morales et physiques, de prie d'hallucinations Il croit que le fu est la chemine l'oue. de sa maison. trsanxieux, Pendant deux nuits De nouvelles et un jour hallucinations il demeure apparais-
88
de troublescnesthsiques sent,accompagnes secousses le corps, lui parcourent lectriques est anesthsique. Il en conclut pied gauche ce pied corrompu retrancher teur est atteint de charbon, que le et que sa seule chance Il prend le membre malade. et s'ampute d'abord le gros orteil. lorsque Pendant des son voisins sjour l'asile,
scaallait Il est
continuer intern.
accoururent. il
prsente de la
de l'insomnie, la loquacit, sensibilit multiples, symptmes semble ici dlirantes rent plus
de l'insensibilit, de l'anorexie, des gnrale, de l'embarras donc d'origine qui d'un d'une
hallucinations de la parole,
les qui
psychose
toxique,
disparatre. L'auto-mutilation donc tre, dans l'alcoolisme chronipeut des hallucila consquence que, non seulement nations la manifestation mais aussi sensorielles, dans Les (Des ques, les actes du dlire crises toxique. comme l'a chez not les Parant pilepti* p. ce 199), Les que, incons-
sont
accs,
LES PROCESSUS DE L'AUTO-MUTILATION ciemment {Parant), ges un pris acte commenc plusieurs pendant : un reprises charcutier de
89
verti-
couteaux prise
de la coupait qu'il toutes les fois avec ses 1876,1, au moment p. 272), o elle
coupait le bras.
du pain, s'amputa En dehors mme entraner de 31 ans Ann.med. en trois ans se servait d'habit
l'pilepsie peut Une piieptique No-Bestraint, p. 32), suicider, boutons nombreuses d'ailleurs, qui
(Bicoulet,
VII, 1882, ps., 6*srie, avait tent neuf fois de se de verre ou de bras de lucide et d-
de morceaux
aiguiss pour se faire aux entailles. Un jeune piieptique, voleur menteur, calomniateur,
ds pseudo-monomanies, Ann. prav, (Delasiauve, se dlectait md. V, 1859) ps.,3es.} parfois des ordures et se mutilait de ses propres manger mains avec une effroyable ; quand impassibilit on l'interrogeait sur les motifs de ses ses le poussaient ides rpondait que mme dans sa communication Delasiauve, ^Socit mdico-psychologique ve (Annales md. ps.,*5* rapporte piieptique, l'observation dont les d'une actes sur s., X, actes, . il Le la lar-
l'pilepsie
francs
90 sujets caution. successives phases fois concentration cinations, Elle avait mais elle dans fait
d'exaltation
mlancolique. lesquelles
la tendance
plusieurs aux auto-mutilations : elle les chairs s'arracha, au pli en cassant les
se blessa se
mains.
sous ses formes les plus donc, les plus complexes, ou associe d'autres seule troubles entretient avec l'auto-mutilamentaux, tion des Faut-il des rapports attribuer
ordre de
d'tre connus. qui mritent des crises de petit mal ou inconscientes de tout autre tendues md. Brierre que,d'aprs 1r* s., IV, 1844, ps.,
Boismont
en causant,une jeune fille, p. 111) se faisait,tout dont l'tat rien mental ne laissait, par ailleurs, dsirer ? Elle rpondait toutes les reprsentaraison tions : vous avez parfaitement ; je ne m'en aperois sommaire pas ; cela aussitt. se faisait recommenait malgr L'observation moi est , et
un diagnostic. pour permettre semble tre parfois cas l'auto-mutilation pouvoir d'une Un la consquence irrsistible. impulsion
trop En tout
LES PROCESSUS DE L'AUTO-MUTILATION cultivateur, g do sur les Phrnopathies),h inquitudes, est pris le dsir puis 53 ans
91
do
quand je n'aurai plus de bras, je ne pourrai plus tuer ma femme . Et d'un seul coup de couteau il se tranche a bien voulu l'avant-bras, M. Dumas nous d'une jeune l'observation fille, communiquer de ses actes, manifest qui avait dj, par nombre de son caractre. un Elle prsentait l'impulsivit dont on lui proposa doigt surnumraire l'amputation. Elle repoussa d'abord vivement cette ide, se mit en
puis,quelques jours aprs, brusquement d'excuter devoir elle-mme l'opration, qu'elle n'eut du reste pas le courage de mener bout. Le acheva chirurgien alors preuve d'une singulirement avait un moment avec l'amputation pusillanimit et la qui malade contrastait fit
car il montre chez associe, par les lments qu'il une prdispose un motif relativement plausible donnant une naissance manifesteimpulsion ment Les sujets morbide. et les dgnrs aux auto-mutilations. dbiles Une galement femme de 30ans sont
md. ps., 4 s., I, 1863, p. 473), se fait (Ann. aux de profondes deux avec un rasoir blessures
lettre,
et dont
intellectuelle.Une Journal
du adopte dtails do son tmoignent jouno israiite (Chauproclame 1878), pour des mdes
commis
de New-York, plus praticiens passait par des priodes de calme successives et d'agitation. Dans les priodes elle devenait exald'agitation te, malveillante qui lui tombait du verre sur les larges, trangers blement semblait sir aux dans et et grossire, sous la main.Elle bras des blessures cassait se faisait tout ce avec
elle enfouissait lesquelles se laissait ensuite ; elle panser sans manifester aucune douleur. contraire recherches prendre que les un singulier mdecins
au
de faire extraire de ses plaies les obligs pour morceaux de verre ou de bois, les clous, les aiou les pingles introduits. guilles y avait qu'elle Un charpentier 1te s., IX, 1847) (Ann.md. ps., tenta un successivement de fusil, le retira sauveur. puis sain Un de se suicider en se tirant un puits, du reste cabaret, coup dont on tuer son en se jetant dans et sauf : il voulut jour, dans un
LES PROCESSUS DE L'AUTO-MUTILATION probablement et so taillada mit un doublo Il semble d'ivresse, io poignet. Deux assassinat, bien au premier qu'en soit auto-mutilations. md. difficile on tat
93
il prit un couteau ans aprs il comde vol et d'incas do en ces deux chef une
suivi
cendie.
profonde
so frappe coups redoubls la figure avec ses sabots, au point une de provoquer contuse du sommet du crne qui entrane ncrose d'un tendue abcs de la tte externe. dans la Plus qui s'est on lui retire form
une foule de pitale, elle s'est enfonce morbois. Depuis, plusieurs le ceaux de bois dans la cuisse et s'est mordu bras gauche jusqu'au sang. Petit C 1ermontois,9 Un autre dment
occirgion de morceaux
1889) s'enjanvier de l'index d'un seul coup de phalange et l'avala. En ces deux cas, si nous ignorons
et Ftiologie de la dmence, l'absurdit des actes nous est un garant de la vraisemblance du diagnostic. Ailleurs un dment snile (Chevallier, Ann. md. ps.,7 s., XII, 1892, p. 312) dans
la nature
04 un teau
accs d'excitation et
CHAPITRE VI so hacho Ailleurs de Cousde coups la dmence se physique d'asile 1881), de lui (Langlois, et
la face une
le crne. double
dgnrescence VI,
vieux ps.,
pensionnaire 6 s.,
et simiesque, qui parle et prsente de la strotypie personne mot souvent genoux et s'applique soufflets a t vent ; puis il se frotte mis s'en les les en mains il .t mchant, il saisit un sabot, et s'enfonce Ses la joue.
violence et dans
or.gles mouvements
subits.Sa
physionomie
puis la satisfaction, Des questions l'autre. rponses, son corps la tte vent alors de il rsulte appartient l'un
la colre d'abord, exprime il a cess de corriger quand lui pose et de ses qu'on en que de eflet G., G. qu'il mais et considre que sa que tte est sou-
Goch..., mcontents
Coch..., l'autre et se
sont
L'auto-mutilation rciproquement. ici fonction d'un ddoublement de la personnalit dont le caractre inabsurde et les manifestations tmoignent la dmence dtermine dans l'origine dmentielle. stades C'est de
cohrentes de mme
l'affection, quentes
si frl'absur-
la paralysie
LES PROCESSUSDE L AUTO-MUTILATION dite tre vidu de son acte en effet,sinon (Le Journal, et des motifs de son acte,quo
de tout
s.,111, 1847, p.48), rapporte ps.,1rc d'un gnral qui s'tait paralytique tre avec un couteau une soixantaine dont quelques-unes nrent la mort ; le de dmence qu'il taient malade
fut incapable de donner de son acte une explication mme M. Valabsurde. lon dans la Socit sa communication de Mdecine par ques lgale mouvements gnraux de France sur les chez mutilations paralytidemd. lg., insist dont font sur le les
tat
automatiques
(Ann.dhyg.publ.et a longuement 1892, II, p. 534), besoin insatiable de mouvements certains les paralytiques mouvements gnraux machinaux auxquels agits
preuve et sur
livrent confins
silencieux,
on excutant
automatiques,
et qui, par inaperus entraner de graves blessures. rptition, peuvent En une nuit, un paralytique par exemple, gnral se fit la cuisse une plaie de 25 cengrabataire timtres de longueur, intressant et le l'piderme passer derme nez en ; un autre s'enleva autour toute de la l'aile narine droite avec du le Ces excutant
quence lirement
importante elle permette cas chant,de mettre hors de cause la responsabilit des infirmiers, dont les familles sont souvent trop incriminer tances Les des auto-mutilations sexuelles (des VII, Eunuques 1888, en portes les brutalits rpondent plus ou circonspareilles et les violences.
volontaires,
LES PR00ESSU8 DE L'AUTO-MUTILATION caverneux. Mais plus topique de Sadi-ftichismo hyg,publ. p. bien do tous
97
points
(Ann.d 19(0,
gs : son grand-pre une est piieptique, Luimme d'esprit. ans et s'est montr
est trs
au lit jusqu' seize ds l'enfance et indisdprav il s'est masturb. Il est de prfrence portent car il est dvot et volon-
heure Do bonne ciplin. trs liseur et ses lectures sur des livres
de pit, et mystique tiers superstitieux : il s'est livr toutes les fois que ses masdes mortifications, ont t trop frquentes. turbations L'impulsion, dont ment, les manifestations a dbut effet,il peau de leur ds ont entran son internede sept ans ; ds ce l'ge a eu envie de mordre les jeufine et blanche, un d'arracher
et de le manger. Cette peau ne se compliquait d'aucun dsir eu de relations sexuelles. jamais de la foule une passante. V'\ sur toujours Au moment l'a
des ractions
de se ruer
un an environ, 5
absolument
mais en calmait l'ardeur, impulsifs, Il avait toujours sur lui une paire de forts ciseaux la vue d'une fille avait et, quand jeune exaspr coup son il dtachait de ciseaux un dsir, lambeau de sa propre peau, choisi parmi les de manire h renblancs, plus fins et les plus forcer son illusion, en s'efforant puis il l'avalait de s'imaginer un morceau de peau de que c'tait femme dans banc, pait sur est ces : il obtenait circonstances alors l'orgasme fut qu'il gnital. arrt C'est sur un
du Temple, comme il se dcouciseaux un large de peau fragment A l'examen son corps gauche. plaies et de cicatrices, dont une rpondent Les parties les pluassez plus les
de
et profondes de substance.
gauche, L. ne prsente
propres
au
instants quelques largecompense par la satisfaction que lui proensuite le souvenir de la jeune fille qu'il a associ la dglutition de sa propre peau.
LES PROCESSUS DE L'AUTO-MUTILATION La vue ravive cas des des armes, son obsession commo celle
99
vertiges, de tachycardie,
Sur les concluses tempes so couvrent de sueur. du rapport sions de Garnier, L. fut enferm do St-Anno o il fit dans la suite une tentative suicide par strangulation. Les auto-mutilations dans l'hystrie. sont trop qu'une dans
enfin
sont
assez
tes
frquende S-1-
ici autre pour ncessiter mention. Au xix sicle d'ducation 1848,p.265 jeunes l'une de les de Lyon : les Diase cruentre
(Ann.md.
ps.,iTt
s., XII,
plusieurs dmon et se
faisait dans
s'enfonait tte.Mais
les auto-mutilations parmi intressantes de beaucoup les plus d'atl'invincible besoin que provoque l'hystrie et qui particulier des blessures par l'existence pose qui mensongre en victimes d'imaginaires femme de 22 ans (P. Gar-
l'attention
CHAPITRE VI et de Md. lg. 3*s.,L%, dllyg.publ. se fit au cou une dbile et hystrique, tayer pour de tentative jeune fille de toute une simulation suivie de d'assassinat 23 ans
lgre
quentes nambulisme moment d'attentats jour, yeux Elle par dans les
352), des
visions
en un asctiques, son pays dans que est trouve un filles, billonne, de souills les boue.
raconte quatre la
minutieux,
sur la route attaque un signagens, dont elle donne ne rpond auquel personne l'avoir aprs eux, l'ont
; de dpit la figure, couteau autres et parties du le claquement la fuite. prendre l'existence sur superficielles l'absence de toute croire l'attentat
mais inutilement de la essay, il lui ont coups taillad de les bras, la poitrine et plusieurs corps d'un : la sonnerie fouet leur ont des fait cloches seuls
L'examen
de nombreuses toute
prouva mdico-lgal incisions et rgulires mais corps, Le mdecin se refusa furent confirms du
l'tendue
contusion.
et ses doutes
LES PROCESSUSDE L'AUTO-MUTILATION par les aveux complets L'auto-mutilation qui so produisirent peu
10!
pou. d'auto-accusation
hystrique complique constitue un syndromo mythoDupr a trop bieu mis en sa leon mdico-
(1905), pour que nous y insistions longuePour se rendre des funestes conscompte de la mythomanie quences que l'ignorance hystet de la ncessit o sont rique peut entraner de l'avoir mdecins-lgistes toujours pr l'esprit, sente il suffit de se rappeler la trop fameuse de la Roncire affaire o une accusation les
fonde
sur
toute
une
mise
en
mutid'une d'un
on voit
que combien
nous
venons
logie de l'auto-mutilation examen minutieux, physique to-mutilateur est ncessaire rapporter lecteur, tenant, l'acte
de rapl'tioun
de l'aude Le
mainvain
complexit thse .
dire,
la syn-
CHAPITRE
Vil
L'AUTO-MUTILATION
INDIRECTE
Les psychopathe? trui raliser pour conu recte, indirect, cas l'ide; sous d'o
s'adressent les
dsigner
des
auto-mutilations
mili-
taires
indirectes.
des auto-mutilations le groupe nous en rserverons l'tude Cependant car les caractres autre partichapitre, ces mutilations nous De mme auto-mutilations non pas les appellent ne ferons indirectes caprices mais bien une tude
les concepmorbides, en ou sociales de collectivits religieuses des ou sectes. L'extirpation races, peuples
104 incisives sauvages neur parmi qui, chez ordres, les Khlistis
CHAPITRE YII pratique par certaines populations de l'Afrique, la circoncision en honles les peuples la tonsure smitiques, l'entre dans les signifie seins que pratiquaient des titres diffrents,
des phnomnes extrmement complexes,manifestations de la psychologie collective qui n'ont d'individuel que les cas qui, o les volonts examen, veut seules la mutilation l'apparence. eux, tombent Bien diffrents sous de celui l'excute sont notre qui sont directement
ainsi
un groupe arrts.
les mutilations, ailleurs, pratiques sur les pour les motifs les plus divers, portent du Puyles plus diffrents.Le Moniteur organes de-Dme dans sa racontait, le procs de deux individus chronique judiciaire, l'auinculps d'en avoir chtr un troisime. dience le mutil raconta avec satisfaction l'opraest du tion qu'il avait subie, et cette satisfaction 1885 reste son le seul tat que nous ayons sur renseignement mental : il est en vrit insuffisant pour un diagnostic. En tout cas notre homme de se mutiler essay deux reprises mais il n'avait russi qu' se faire des du 31 octobre
formuler avoua
avoir
lui-mme,
L'AUTO-MUTILATION INDIRECTE blessures deux tribunal les juges la peine au pect l'taient d'une tement et mes de inutiles. qui condamna se en rendirent C'est ces alors qu'il s'adressa
accuss,
Il semble en effet, peut-tre pas moins. manire manifesvolont gnrale, qu'une morbide ne peut rencontrer de complicit des volonts elles-mcoopration que dans ou le tout Journal de d'un vnrien par mutiler trouver les 1836, au moins des dbiles. connaissances (dap. ne
mdico-chirurgicales l'observation Millant) vait obtenir le scrotum. qui consentit l'orgasme 11 finit lui
le cot. Ses rapports qu'il pratiquait lui procuraient, femme d'intenses parat-il, Cette forme directe de masochisme lupts. croyons-nous, en tout cas, extrmement rencontr de rare. seulement Nous
n'avons,
celle-ci,que l'observation un plaisir se erotique vait En outre la main mutilatrice ici guide ces devaient
rtribus.
106 Nanmoins la
de si cuqui s'asservit au rieuses ne devait pas se distinguer, pratiques, de ses facults mentales, contraire, par l'tendue de l'immense des prostitues. majorit Les psychopathes, des considrations auxquels de tout font envisager une mutilation ordre comme ncessaire la sant de leur corps et de leur aux chirurfrquemment naturellement giens, qui leur paraissent indiqus pour leur faire subir l'oppar leur profession me, ils ont souhaitent. Le plus souvent qu'ils affaire des praticiens honntes et avertis, qui les comme ils taient Malheureuvenus. renvoyent ration sement scrupules peutique. pouvait tous n'ont pas les mmes les chirurgiens moraux ou la mme prudence thraOn a cru longtemps que la castration de l'pilepsie et on 1853 obtenait un piieptique un testicule. qu'il lui enlevt est rclame avons signals demande dj du reste : aux une mutilation observations (dap, encore s'adressent
gurir
Hospital, ibid.), d'un chirurgien La castration quemment nous en deux tion dier parmi breux cas fut
frque les
rapportes
s'ajoutent o la castrapour
rem-
des dsirs
Mais imprieux. du bistouri, ces fanatiques les plus nomcomme les plus opinitres, sont les hy-
L'AUTO-MUTILATION INDIRECTE pocondriaques alins atteints assigent cations : ils tomac couleuvres pourrait incomparable les moeurs possde, qu'ils ge p. de 487), et subissent 50 ans les ou les ou Ils et de les ont les plus dlire intressants de zoopathie de leurs la poitrine, sont interne.
107 les
supplil'es-
animaux, araignes, seule une opration avec les un luxe dimensions, les qui souffrances Une H, des lui femme 1843, araifendit
dcrivent la forme, de
et
les les
habitudes
l'animal
et les inquitudes du fait de sa prsence. (Ann.md. croyait avec ps., possde insistance Ires., par qu'on
gnes, le ventre
qui se demandait
l'estomac largement Actuellement nid. en ces rien gnral formes de dlire cnesthsi-
troubles la
peut
le dlire mme
maladresse, du chirurgien,
persistance
108 et du de leurs et
malade
les chiintrt, propre font donc sagement de s'abstenir, mais eu la mme pas toujours prudence, simulacre d'une opration paraissait une action son Trait biendes
devoir ici possder logiquement faisante. Esquirol parexemple,dans Maladies jeune morales,
fut prise d'une douleur au fixe, localise sommet de la tte. Eue en vint bientt se persuader qu'elle avait dans le crne un ver qui lui dvorait reste avoir le cerveau. t d'une Cette dbilit malade d'esprit semble du
singulire, car l'ide du ver qui la possdait dans son voqua celle du vert-de-gris et elle fut prise de la esprit du cuivre. Devant la persistance des douphobie leurs et du dlire, lui Esquirol, bout de ressources chiune intervention proposa un moment d'excitation
thrapeutiques,
Dans la rurgicale. malade mais s'vanouit commena l'opration, la vue du ^ang. fut appel et complta Esquirol Il prsenta la malade un morceau l'opration. de fibrine scuteur. rurent. en lui affirmant Tous les que c'tait le ver perdispachi-
symptmes, la Malheureusement
parat-il, thrapeutique
109 une
infructueuse longue exprience, de dangers. En tout pleine cas,pour des autres de motifs son possibles l'auto-mutilation quand et pratique dans ces gien, prtation attribue d'un les du il faut qu'il absurde troubles indirecte conditions une du
mme dire
rien
ses
cnesthsiques sait bien qu'au contraire ; le mdecin sont la condition mme cnesthsiques et
il opre, alors cependant que son n'aurait de sens que si le malade avait opration raison. Ce sont donc les affirmations dlirantes du zoopathe qui Ici donc comme recte s'associe, dlirantes Les des n'est crent ailleurs, ainsi thrapeutique. l'auto-mutilation indiquand le mutilateur conceptions une
foi, aux
zoopathes
ne Les d'un
alla Bourgogne, de police de lui faire pour le prier le ventre, car il s'y trouvait un animal le forme torturait. de procs. On le mit De retour
de
la
chez
en 1815, quet qui, nomm crut Bertrand, lui avait jet chose
p. faisant
mdico-psychologiques d'un certain Pla4l7) la moisson avec le que Bertrand sa soupe : ce lui son Sa
dans
s'tait
transform corps et s'y tait conviction tait d'autant plus fermement croyait et y avoir vu le mutilation conviction quels elle s'tre ouvert
en
inbranlable
: vritable cas d'autoreptile Pendant trente ans cette onirique. et les troubles de tout ordre sur lesse fondait
se persistrent. Plaquet enfin que seul Bertrand rempersuada pourrait dier son tat en lui ouvrant le ventre. Ds lors, toute occasion, de le dlivrer, passant aux menaces. prires Bertrand se livra faits. d'assises De tels Le de lui contre ouvrir lui il supplia son perscuteur dans ses objurgations des Enfin il somma un jour le ventre des et sur son refus et voies de violences
en cours passa et trouva un jury pour le condamner. faits suffiraient prouver, si la dmonspossd
malheureux
L'AUTO-MUTILATION INDIRECTE tration le juge en tait est encore ncessaire^ ses quand quelles dcisions sa
expos, en tout ce qui dpasse pas claires, tence, par les avis des mdecins-experts. Toute auto-mutilation indirecte
compencore
plus
toute autre vu peut-tre que auto-mutilation, la complexit des faits, ncessite une expertise est en effet suspect mutilateur mdico-lgale.Le au point de vue mental autant presque que le mutil bide, les de et tous dont caractres. il deux importe Nous constituent un couple mor-
l'auto-mutilation peut du
d'analyser soigneusement verrons propos loin, plus indirecte dans l'arme, que tre la fois la tte et le bras, mutil tant et de alors sa fonction passivit rciproque un exal'auto-mudes
morbide. ne
exactement peut tre men minutieux des circonstances indirecte En et tout des cas
tilation intresss.
mentales auto-mutilation
du juge, ncessite seul il appartient lgiste, auquel en quelle autorit mesure quelque l'intervention de la prison et indirecte nous avons de l'asile. donc, dans apparat fixes cette tude,
CHAPITRE VII d'interpsychologie dans sa conception d'une volonts manire morbiet son la
gnrale
un compas qui veut ncesla raliser, car il faut presque plice pour ce complice une mentalit sairement que tout de l'autole monde ne possde pas. La conception mutilation quente indirecte indirecte est donc sa ralisation. que n'est symptomatique beaucoup plus L'auto-mutilation d'aucun tat fr-
men-
le l'ide s'en ; cependant prsente naturelle plus frquemment, par une consquence de leurs conceptions aux hypocondriamorbides, tal particulier ques et aux interne. alins atteints de dlire de zoopathie
CHAPITRE
VIII
VAUTO-MUTILATION
MILITAIRE
service de tous il
est
de Ceci
rend hommes
pourquoi
et le plus
une prfrer une fort gnante et des dangers ventuels. dit A. France mme
odieux
d'osier, Latium
Rome du monde et la l'empire acquirent le fourniment Porter d'tre leur desse. gloire fut si dur que le nom de ce fourniment, oerumna} chez eux, l'accablement, la fatiensuite exprima gue du corps les dsastres (tranchaienWls tre enrlas et de l'esprit, . Aussi les la misre, conscrits le malheur, romains se pour ne pas les tymolodo pollex 8
CHAPITRE VIII historique curieuse autre tout si de l'auto-mutilation titre. Il dans Mais elle
toute
et
volontaires
1859
les jeunes ou militaires gens, conscrits de service, en activit la 2* compagnie envoys cette pode pionniers 1875, et, depuis jusqu'en la 4* compagnie de discipline , que M.le que,^ a publies Mdecin-major Huguet un ensemble de 4078 contiennent lesquelles Nous lateurs. natre tout sur dernirement, observations, des auto-mutide recondont
ce que
da lecture
a inspir la plupart qui Ce n'est pas que M. Huguet vont suivre. ait fait Ses observations, oeuvre de psychiatre. 'naturelvu leur courtes, au point de vue mental. qu'on en effet est fort sont muefcnombre, Ce silence n'est pas le croire. pourraitd'abord ^observation rapport avoir malgr 680, o t reles tmoi-
responsable
L'AUTO-MUTILATION MILITAIRE gnagesde tait qu'il accus deux de ans habitants de sa localit vingt d'un commencement atteint 171 o il est dit qu'il avoir d'un dclarant de folie
lift
de l'observation simuler
individu
de simulation,
attaques de 'bien et
enlve , l'tiologie pilepsie de cette vsanie, la ngation sa valeur afil apparat d'autres hasardes, que, moins et pas que plutt interprtations immdiatement plus dangereuses. de leur absence. genre, pour nen sercusables, Flicitons-nous dfaut les faits de toute de ce
il reste enqute psychologique circonstances de l'auto-mutilation, trieure l'examen que toute et ultrieure de nous
expertise A ne
il brutes, statistiques la peur et l'opportunit, que l'intrt, sont de l'activit normaux humaine, les facteurs car la de l'auto-mutilation frquence des aux miliauto-mutila-
obligatoire,
CHAPITRE VIII de disciplinje,t aux compagnies envoys la loi de de-7 (1872) 25 (1873); aprs du service trois ans, la dure qui rduit des mutils tombe d'une la moyenne de la priode la priode dans de vue entre galit. 1883-89 de 16 moyenne 1890-96 ; et de constater
le nombre dans
Empire, si nom-
breuses de
de la guerre 1869,p* 52) ; au moment aux des auto-mutilateurs le nombre envoys de discipline passa de 20 en 1881 compagnies 39 en 1882 ; au moment il monta de 25 en 1883 du Tonkin, de la guerre et 1884, 40 en 1885.
simucar, d'une part, sur 1.059 L'opportunit, l'in253 datent d'avant ou mutilations, lations dans les six et 332 se produisent corporation manire aprs, d'une mois de service premiers gnrale, ou l'homme s'est pli au mtier ou il
L'AUTO-MUTILATION MILITAIRE juge que ce n'est l'auto-mutilation l'index tir. tin la droit, Reste est une si dont la plus intresse
117
est indispensable l'intgrit maintenant savoir si l'auto-mutilaraction peut normalement elle normale tre de jamais l'intrt tenue et
de
pour
d'tre soldat,
opportune. le conscrit en se mutilant, que poursuit au conseil de refus Le but revision. une fois au rgiment, part, en mesure service est : il veut,d'une tre part, un fait de un gnral se faire rforde rattacher en
cas comme
Il faut rendre
Huguet).
Il
accidentelle
expliquer Or Boisseau
la lgitimer avait la paudj remarqu des auto-mutilateurs : La hommes leur accident Cette mutils leur ne varie
les
uniformit
CHAPITRE VIII explications moins notables C'est et dans si, font des justifications lesobsorvations sur 680 auto-
d'une prouve le choix des moyens dans de leur dfense. L'homme 455, s'tait coup il
la dans qu'tant voulu de sa main avait , serole qui tait la table. rapporte aui mme habilement em soie* Savait et, ce tomb faisant, sur
:. il prtendait gauches cuisine du chef armurier, droite avait sa main accrocher heurt une
casr
gauche Aux observations 606 et 615 M. Huguet de deux hommes comment, appartenant l'un, rgiment, lame avec une de manire mordu laire C. s'tait de couteau: mutil
trs
arrange cheval croirequ'un obtenu et avait un que l'autre>G.,qui son camarade, n'eut aux envoy G?, dnona Si C. nous corripar G.,qui parat
de quelque initiative, GY* preuve et son dpifc impul* maladroite par son< imitation sif qui le pousse . porter inutilement prjudice h* autruiy noue ; semble? tre bon droit suspect
L'AUTO-MUTILATION MILITAIRE
119
au point do vue mental. Enfin Le Matin publiait derniromont novembre le rcit des (40 1905) do Gegne le Tatou qui, avontures arrt un accs dovanrecels,dans pour vonto d'objets tardise avait pris le compathologique, de police pour confident missaire de ses exploits, sous prtexte voulait la Nouvelle. aller qu'il avait t envoy, condamnations^ Aprs diverses pour faire son service militaire, aux bataillons pour voies ans d trasa peine, il la main aeeiden* D'O L il; avait t condamn d'Afrique. de faits envers un suprieur cinq vaux publics. Pendant quHl subissait avait droite telle t une assez habile qui pour put se passer du Sa vie faire blessure vraiment
pour
et ncessitai avec
libration
l'amputation indemnit.
pouce.
suite longue qu?une bats au sanglants, dixhneuf cicatrices, que gence de.balles assez
de revolver.
s'associe il est ouverte*, donc, comme une agnsie; morale frquent; complte, qui le classe les psychopathes;., Ces rserves et parmi; - etnous<avons vu comhien cesiexceptionsfaites
ellestaient
leur et nombre peu de nature par leur qualit infirmer notre thse, nous pour vons^dire de l'excution^ et de que? la pauvret
120 l'explication, auto-mutilateurs, leurs facults Sur 8 taient peintre, soit 13 recherches d'une elles rs manire tendent et des l'ensemble des acteur). / taient
CHAPITRE VIu gnrale met mentales. des simulateurs et des mutils ainsi pour on question dire chez les do
l'intgrit
dclasss Sur
(tudiants, ecclsiastiques, les 680 auto-mutilateurs engags les volontaires. rcentes aux des fait les Or
psychiatriques
anomalies
sur (Observations in Gazette mdicale alinsy observation en ancien tat d'un tant un jeunesse avait En
l'intressante avoir, C'tait une moins tion pline. premires former. son tout village genre.
d'ivresse, engag
et que son insubordinaaux .compagnies de disciil s'tait l'index les deux coup se faire rpour revenu des des excs dans de
termin,
il tait
il s'tait prsentait
stijjpma*
M L'AUTO-MUTILATION ILITAIRE tes de dgnrescence, faible souvenir, qu'un tre prtendait incriminait ennemis, tion, cit et sonns. souponnait Il finit dans n'avait n'en gard accusait aux
1^1
en butte
constate bien observateur, voyons par un bon avant que l'attention ait t attire sur l'tat montai des engags, l'association de l'engagement volontaire drome plexe et de l'auto-mutilation dans excessivement amoral, alcoolique mutilation, simul quelque aujourd'hui de notre maun syncomet
les 680 auto-mutilateurs, soit aprs leur avant, de l'accomplir, : or on sait aux assez
34, soit
moment organique
en particulier,
travaux
l'importance
des psychopathique 49 enfin, soit mythomaniaques. soit aprs leur service, ou pen partir encouru
la dure
dos peines plus ou moins graves. Et,s'il estactuelau moins d'affirmer imprudent que tous notable ement soient des alins, es criminels cette les auto-mutilade dlinquants proportion parmi attirer teurs est cependant de nature l'attention.
sa dbilit du sujet ou mme et Rien promire vue n'est morale. plus lgitime rien n'est que le dsir de venir en aide sa m^ro, moins mutilateur arriv bien restent au des normal pour moins mres cependant ne pas une fois, auraient que la quitter, puisque, besoin de devenir comme tous que les leurs autoil est ans, fils
sans leurs d'elles, auprs que pourtant une raison de se mutiler. fils y voient Le dses*un temps; d'une femme di'tre spar poir pour a provoqu 11 auto-mutilations; L encore aime le sentiment mais l'acte, initial du a quelque fait seul qu'il chose rvle du de lgitime ^extrmemle* la Quatre mutilant, famille, de discd loup
moral et physique assujettissement a quelque chose de suspect. femelle, ont avou ciplinaires mauvais conseils aux femme ou do leurs; avoir, de ici ense leur dj
amis:
psychopathique,
se dessine
cas Kabsurdit eniquelque tifs. >oui la di^proportion*extrme L'effet ne laissent* plus aucun pathologique chapper, pour treaux de l'acte : un
mutile:
123 mtt-
milil'observation 618) rapporte mais qui voulait tre taire, trs brave du reste, en effet la distinction dcor : il obtint qu'il amenlev un doigt d'un coup bitionnait aprs s'tre de l'ennemi) de revolver ; le mal(on prsence heureux libr suicide complet de Nous garde, relative garon mdiocrement n'tait du reste qu'un et qui dsquifinit par le est donc
responsable
psychopathique
automythomanie, De mme les circonstances sont rvlatrices. du corps de la douceuu des rentres
avons absences
ou de cellule de prison ne nous sommes, nous, nous nrale, tances laiss; au point notre aller de nous
tre punis illgales, ni : ni nos camarades,, d'une manire des des la leur gcircons-* irr-
l'impression
porter conscience et
actes
n'taient
et ces angoisses par. ces tristesses notion la saine vue et l'exacte de perdre sur 68.0 auto-mutilations, des circonstances 13 en faction, 5 V de ce 1 dans
Or, excutes
1? au
corps
de garde,
4 on prison Autant
ou en cellule, 2 en prsence de cas o le sujet a, nous dire affirm, sinon par son pour ainsi moins de son acte par les circonstances mentale. est avons le dj mme contagieuse les signal comme observations dans De le
infirmit
et 618
conscrits tous se
moment manire.
encore
de la Lgion rgiment trangre Sidi-Bel-Abbs dans la province dat s'tant mutil en se tirant coup rent Aucun cette de fusil de dans ces de lamme le poignet, dans manire militaires ft
volontairement
se mutil-
mutilation
volontaire
125
un pur accident arriv pondant qu'ils leurs armes et tenaient imprudemsur l'extrmit aucun du canon. un si cas de dcouvrir dos faits
qui pt plausible Lo commandant tranges. effray prendre changer diversion, distant de cette pidmie,
expliquer Manselon,
plus d'extension, de ses soldats les habitudes il les conduisit de sept ou huit
de chasseurs de Vinet occup par lo 10e bataillon cennes command par M, Boet. Quel ne fut pas du commandant Manselon en apprel'tonnement 8 de ses soldats s'taient nant do M. Boet que en se tirant des depuis trs peu de jours coups de fusil dans la main, comme ceux du camp le commandant Manselon et deSidi-Bel-Abbs.M. mutils le docteur affirment aucune dans Caumont qu'il n'y communication qui nous ont transmis les deux avait entre et n'a l'autre pu . ce fait, camps savoir Sans
l'un
la concidence
ici pour tout est runi pidmies, limitation nettement morun caractre de l'acte, uniformit de sa jusde tout motif autre plftusjble;
deux
uniformit
tificationrabsence
comment l'auto-mutilation prience pour prouver rentre dans la catgorie des actes dont l'exemple en certaines suscite circonstances, spontanment la reproduction La mutilation, est assez Il s'agit indirectes. chez les prdisposs. voulue ou consentie l'in-
par
exoute frquemment par un alors de vritables auto-mutiSur 680 auto-mutilations plus parla l'heure de 2 le 16 fois, soit a t opre mutil. Tout <>/0, 44 femmevou le nous nous apparat l'autodont de >si caracla faide
prsent la mutilation du
matresse contagieux
de
l'auto-mutilation suicide. Il de
au comparer mme non moins mutilation l*tude, intressantes sexuelle, comme sienne agissant propre. prsentent par 4906 l'homme dans faite
Garnier, la la
cas
Leonseilde
guerr/e
MILITAIKE L'AUTO-MUTILATION
427
a jug aujourd'hui l'affaire du soldat Delbasse, dos bataillons aux trad'Afrique, qui, condamn vaux publics et subissant sa peine au pnitencier de Teboursouk, militaire a, dans le but de se -faire de ses rformer, camarades de demand en juin dernier, libr, un nomm actuellement
eut la folie d'y Ce dernier Hborgner. et lui pera Poeil gauche avec une minutes Delbasse vint le Vingt aprs, lui dit
Boutet encore, qu'il voyait alors trois fois l'oeil irappa par dj perfor. affirma ses chefs qu'un Delbasse clat de verre avait dclar -ocoasionn sa version mais cet accident. Les mdecins ayant une enqute invraisemblable, ne donna ce moment aucun
et
fut ouverte,
et Delbasse fut gard au pnitencier. A rsultat, la fin de l'anne dernire, Delbasse, persistant dans son dessein, se faire crever voulut l'autre oeil. il trouva refus, Aprs plusieurs osa effectuer cette mutilation. Pape.; ses civile quelqu'un Celui-ci se la H :
tant dans condamnations, sont innombrables. militaire, son front ! Vive les Caserio mots !;. suivants Delbasse aiguille
Deibler
sa dposiguerre,
128 l'aveugle, qui de vingt-cinq prtendu dclarations primitivement trent qu'il condamn est rform a est
CHAPITRE VIII un et fort, g grand et qui pleuro son aberratioiif les ; mais pas t consentant il s'tait adress dmonde la scne homme
futuno huit et va
volontaire.
lation d'une
indirecte
elle ncessita part, trois volonts pathologiques sur un organe, elle porte lateur militaire ne a M. Huguet mutilation il plutt
d'autre
part, l'auto-muti-
l'habitude
en effet rapporte sur les yeux et encore portant s'agit913 : d'une pseudo-mutilation (obs. double d'une krato-conjonctivite par de tabac dans exception les yeux), qu'il En tout tait relative cas* de notre avons et le
deux
suspects
129
conclure
comme tel; mais cette irresponsable conclusion en revanche nous parat pleinement et difficilement discutable : toute autolgitime mutilation militaire et ncespose un problme Au reste, cette mdico-lgale. gagne de plus en plus du terrain parmi conception les mdecins militaires et dans son livre rcent expertise sur le Diagnostic des maladies M. le simules, la frquence signale soit hrditaires, soit de toute sorte (p.276), site une
est un alin,
les compagnies de discipline la des alins est six foix plus forte que proportion dans le reste de l'arme qu'il (p. 69) et soutient est dsormais ncessaire de rclamer des mdecins de l'arme, une connaissance et plus exacte Nous mentales.
ds maladies plus approfondie les avons donc sujet d'esprer l'avenir que dans auto-mutilateurs avant d'tre envoys militaires, aux compagnies ou de passer devant de discipline les conseils de guerre, plus seront rigoureuse soumis l'examen d'une des manire mdecins
toujours
comptents.
. lond
CONCLUSIONS
le soit que l'auto-mutilation d'un tat soit morbide par ; mais un elle
motif
qui la
la
: elle psychopathique un par dsquilibr, entrane vritable [n'est ides est malades, castration, une alin raction
peut que
soit
(dment pathognomo-
affection des
religieuses courante.
des
particulier,la la combustion
auto-mutilations, l'nuclation de l'oeil sont conceptions le dlire. de avec les procds religieu-
de choix, ses en
Cotard de
131
dtermimlancolique do damnation) nation et dos religieuse (ides tendances auto-mutilatrices. En ralit gieuses auto mutilations sont mmes ici et conceptions reliles manifestations
morbides des
tats
principalement de la cause
la la
suffit
par du
doit toujours l'expert lgal. En particulier, : suivantes aux ventualits Les auto - mutilations, principalement ne sont pas toujours les hystriques, comme telles et s'associent htro-accusations qus; L'existence
d'un
[plausi-
ne suffit pas militaires) ble (uto-mutilatioris aussi anormale son carac une raction enlever it^y : tout pathologique de sa mutilation, J^Liait auto-mutilateur suspect au est, point du de
psy- 7
dans porter
TABLE
DES
MATIERES
INTRODUCTION.
CHAPITRE V. Les principaux types d'automutilation. ....... CHAPITRE VI. Les processus de l'auto-mutilation CHAPITRE VIL L'auto-mutilation CHAPITREVIII. L'auto-mutilation CONCLUSIONS /f^^V . indirecte. militaire.