Zacznik Nr 6 do Uchway Nr ____/___/09 Rady Miejskiej w Kluczborku z dnia _________ 2009r.

Numer ewidencyjny

ZACZNIK NALEY WYPENIA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RCZNIE, DUYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI

Zacznik do deklaracji lub informacji o nieruchomociach pooonych na terenie Gminy Kluczbork

GRLN - grunty podlegajce podatkowi rolnemu, lenemu lub od nieruchomoci
GRLN.1. Dane podatnika (waciciela)
1. Imi i nazwisko; nazwa firmy 2. PESEL 4. NIP 3. REGON

Za.Nr

GRLN.2. DANE O GRUNTACH

MIEJSCOWO: FORMA WADANIA: POZ.REJ.:
1 2 3 4 5 6 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 1) 2) 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 7

RAZEM

grunty orne (R; B-R, S-R, W-R; S-; S-Ps oraz niezarybione Wsr-R)

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI RAZEM I II III IV V VI

ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha

Uytki rolne PODATEK ROLNY

stawy zarybione (Wsr) stawy zarybione (Wsr)

rowy niesklasyfikowane (W) RAZEM I Grunty zadrzewione i zakrzewione na uytkach rolnych (Lz-R, Lz-, Lz-Ps) Lz na gruntach ornych (Lz-R) II IIIa IIIb IVa IVb V VI Lz na kach i pastwiskach trwaych (Lz-, Lz-Ps) I II III IV V VI RAZEM RAZEM

ki i pastwiska trwae (; Ps; B-; B-Ps; W-; W-Ps oraz niezarybione Wsr- i Wsr-Ps)

GRLN.2. DANE O GRUNTACH C.D.

1 2 3 4 5 6 7

Lasy ochronne oraz lasy wchodzce w skad rezerwatw przyrody i parkw narodowych
lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat. Art.7.1.1 3) lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytkw. Art.7.1.2 3)
40. 41. 42. 43.

ha ha ha ha

w tym

PODATEK LENY

uytki ekologiczne Art.7.1.3 pozostae lasy

3)

Lasy pozostae
lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat. Art.7.1.1 3) lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytkw. Art.7.1.2 3)
44. 45. 46. 47.

ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha ha

w tym

uytki ekologiczne Art.7.1.3 pozostae lasy

3)

RAZEM tereny mieszkaniowe (B) tereny przemysowe (Ba) tereny inne zab. (Bi) zurban. ter. niezab. (Bp) PODATEK OD NIERUCHOMOCI tereny rekreacyjno-wyp. (Bz) uytki kopalne (K) drogi
4)

48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63.

(dr)

tereny kolejowe (Tk) inne ter. kom. (Ti) gr. pod wodami stojcymi (Ws)
grunty zadrzewione i zakrzewione (Lz)

nieuytki (N) u. rolne zajte na dz. gospodarcz u. lene zajte na dz. gospodarcz

RAZEM Grunty w danej poz.rej. nie podlegajce opodatkowaniu RAZEM

64. 65. 66.

GRLN.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAEK I KSIGI WIECZYSTE

67. Identyfikator dziaki lub nr dziaki, arkusz mapy, miejscowo: 68. Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentw) :

69. Nazwa Sdu :

Sd Rejonowy w Kluczborku

1) 2) 3) 4)

stawy zarybione ososiem, troci, gowacic, pali i pstrgiem, stawy zarybione innymi gatunkami ryb, ustawa z dnia 30 padziernika 2002r. o podatku lenym (Dz.U.Nr. 200 poz. 1682 z pniejszymi zmianami) drogi niepodlegajce wyczeniu z opodatkowania na podstawie Art.2.3.4 ustawy o podatkach i opatach lokalnych

Dane dotyczce podstawy opodatkowania podaje si na podstawie rejestru gruntw z dokadnoci do 0,0001ha (1m2)

v.2010.1