ROZSTRZYGNICIE NADZORCZE WOJEWODY MAZOWIECKIEGO Nr LEX-R-0911/24/09 z dnia 31 lipca 2009 r. Na podstawie art. 91 ustawy z dnia 8 marca 1990r.

o samorzdzie gminnym (tj. Dz.U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591 zm. Dz.U. z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 214, poz. 1806, Dz.U. z 2003r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, Dz.U. z 2002r. Nr 153, poz. 1271, Dz.U. z 2004r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, Dz.U. z 2005r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457, Dz.U. z 2006r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz.1337 oraz z 2007r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974 i Nr 173, poz. 1218, z 2008r. Nr 180, poz. 1111 oraz z 2009r. Nr 223, poz. 1458) stwierdzam niewano uchway nr 582/2009 Rady Miejskiej w Radomiu z dnia 29 czerwca 2009r. w sprawie: zatwierdzenia zmian oraz przyjcia jednolitego tekstu Statutu Radomskiego Szpitala Specjalistycznego im. Dr Tytusa Chaubiskiego. Uzasadnienie Rada Miejska w dniu 29 czerwca 2009r. podja uchwa w sprawie zatwierdzenia zmian oraz przyjcia jednolitego tekstu Statutu Radomskiego Szpitala Specjalistycznego im. Dr Tytusa Chaubiskiego. Integraln czci uchway s trzy zaczniki, przy czym do zacznika nr 3 - jednolitego tekstu Statutu Radomskiego Szpitala Specjalistycznego doczono zacznik nr 1, tj. jednolity tekst Zarzdzenia nr 30 Dyrektora RSS im. Dr Tytusa Chaubiskiego w sprawie organizacji wewntrznej zakadu. Zarzdzenie Dyrektora, o ktrym mowa wyej, jest tym samym czci integraln uchway. Jego tre natomiast wywouje skutek niezgodnoci z prawem samej uchway. W strukturze organizacyjnej zakadu, ustalonej Zarzdzeniem, brak jest bowiem komrek organizacyjnych wpisanych do Rejestru Zakadw Opieki Zdrowotnej, prowadzonego w imieniu Wojewody Mazowieckiego przez Mazowieckie Centrum Zdrowia Publicznego, tj.: Poradni antynikotynowej, Laboratorium prtka grulicy, Poradni torakochirurgicznej, Poradni endokrynologiczno - ginekologicznej, Poradni andrologicznej, Poradni menopauzy, Poradni wspomagania rozrodu, Poradni onkologii ginekologicznej. Powysze zostao ustalone na podstawie informacji (opinii) uzyskanej z Mazowieckiego Centrum Zdrowia Publicznego. Z przeprowadzonego przez organ nadzoru postpowania wyjaniajcego wynika ponadto, i wymienione wyej komrki organizacyjne rzeczywicie nie funkcjonuj. Potwierdzeniem tego faktu s informacje uzyskane z Narodowego Funduszu Zdrowia, z ktrych wynika, e usugi prowadzone przez w/w komrki organizacyjne nie zostay zakontraktowane, co wiadczy o nie prowadzeniu przez Szpital dziaalnoci w tym zakresie. Zatem wykrelenie w/w komrek organizacyjnych ze statutu oraz zaprzestanie w tym zakresie faktycznej dziaalnoci wiadczy o ograniczeniu dziaalnoci Zakadu (Szpitala), bez zachowania trybu okrelonego w art. 43 ustawy o zakadach opieki zdrowotnej: Art 43.1. Rozporzdzenie lub uchwaa o likwidacji publicznego zakadu opieki zdrowotnej powinny okrela sposb i form zapewnienia osobom korzystajcym z oznaczonych rodzajowo wiadcze zdrowotnych likwidowanego zakadu dalsze, nieprzerwane udzielanie takich wiadcze, bez istotnego ograniczenia ich dostpnoci, warunkw udzielania i jakoci oraz termin zakoczenia dziaalnoci, nie wczeniej ni 3 miesice od daty wydania rozporzdzenia lub podjcia uchway o likwidacji. 2. Projekt rozporzdzenia lub uchway o likwidacji publicznego zakadu opieki zdrowotnej wymaga opinii wojewody oraz opinii waciwych organw gminy i powiatu, ktrych ludnoci zakad udziela wiadcze zdrowotnych, a take sejmiku wojewdztwa, jeli zasig dziaania zakadu obejmuje wojewdztwo lub jego znaczn cz. 3. Przepisy ust. 1 i 2 stosuje si odpowiednio przy wydawaniu rozporzdzenia i podejmowaniu uchway o przeksztaceniu zakadu, jeeli w wyniku przeksztacenia ma nastpi likwidacja lub istotne ograniczenie poszczeglnych rodzajw dziaalnoci zakadu i udzielanych wiadcze zdrowotnych. 4. Rozporzdzenie lub uchwaa o likwidacji publicznego zakadu opieki zdrowotnej stanowi, po upywie terminu okrelonego w ust. 1, podstaw do skrelenia zakadu z dniem zakoczenia jego dziaalnoci z rejestru zakadw opieki zdrowotnej, o ktrym mowa w art. 12. Gmina Miasta Radomia dokonujc kwalifikowanego przeksztacenia powodujcego istotne ograniczenie dziaalnoci, nie tylko nie zasigna wymaganej prawem opinii wojewody, ale i nie okrelia sposobu i

formy zapewnienia osobom korzystajcym z oznaczonych rodzajowo wiadcze, udzielania w dalszym cigu takich wiadcze, aby nie nastpio ograniczenie ich dostpnoci, warunkw udzielania i jakoci. Ponadto zacznik nr 1 do statutu Szpitala Specjalistycznego im Dr Tytusa Chaubiskiego - zarzdzenie nr 30 z dnia 2 listopada 2001r. Dyrektora Radomskiego Szpitala Specjalistycznego im. Dr Tytusa Chaubiskiego w sprawie organizacji wewntrznej zakadu (jednolity tekst - stan na 15 czerwca 2009r.) jest niespjny ze zgoszon do Rejestru Zakadw Opieki Zdrowotnej struktur organizacyjn. Przedstawiona struktura organizacyjna wymaga doprecyzowania przez wprowadzenie podziau na jednostki organizacyjne oraz wchodzce w ich skad komrki organizacyjne (zgodnie z wymogami rozporzdzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004r. (Dz.U. Nr 170, poz. 1797 z pn. zm.) w sprawie systemu kodw identyfikacyjnych dla zakadw opieki zdrowotnej oraz szczegowych zasad ich nadawania): w zarzdzeniu Dyrektora dot. struktury organizacyjnej nie zostay wyodrbnione jednostki organizacyjne, ktre funkcjonuj w Zakadzie i zostay zgoszone do Rejestru Zakadw Opieki Zdrowotnej (01 - Szpital; 04 - Przychodnia grulicy, chorb puc i alergii oddechowych; 06 -Przychodnia stomatologiczna; 11 - Zakad patomorfologu im. prof. dr med. Witolda Haskiego; 12 - Centralne medyczne laboratorium diagnostyczne; 13 - Zakad diagnostyki obrazowej; 14 - Zakad Opieki Dugoterminowej z Zakadem Pielgnacyjno-Opiekuczym, Zakadem Opiekuczo-leczniczym i Hospicjum Stacjonarnym; 15 - Poradnie specjalistyczne); w dziale II w/w Zarzdzenia (Lecznictwo ambulatoryjne), komrki organizacyjne (poradnie) zostay podporzdkowane komrkom organizacyjnym (tj. oddziaom szpitalnym), - co jest niezgodne z ksig rejestrow Zakadu oraz rozporzdzeniem w sprawie rejestru; czenie dwch komrek organizacyjnych z rnym zakresem wiadcze w jedn, uniemoliwia wpisanie ich odrbnych kodw w ksidze rejestrowej Zakadu, poniewa zgodnie z rozporzdzeniem w sprawie rejestru, kada komrka organizacyjna ma swj jeden niepowtarzalny kod.

Reasumujc, organ nadzoru stwierdza, e przedmiotowa uchwaa zostaa podjta z istotnym naruszeniem art. 43 ust. 1, 2 i 3 ustawy z 30 sierpnia 1991r. o zakadach opieki zdrowotnej (tj. Dz.U. z 2007r. Nr 14, poz. 89 z pn. zm.), gdy doszo do istotnego ograniczenia niektrych rodzajw dziaalnoci zakadu i udzielanych wiadcze zdrowotnych, bez zachowania wymaganego przepisami trybu. Dlatego niniejsze rozstrzygnicie nadzorcze jest konieczne i uzasadnione. Na niniejsze rozstrzygnicie nadzorcze Radzie przysuguje skarga do Wojewdzkiego Sdu Administracyjnego w Warszawie w terminie 30 dni od daty dorczenia rozstrzygnicia, wnoszona za moim porednictwem. Informuj, e rozstrzygnicie nadzorcze wstrzymuje wykonanie uchway z mocy prawa, z dniem jego dorczenia. Wojewoda Mazowiecki: w/z Dariusz Pitek Wicewojewoda Mazowiecki