BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA PRIMEROS AUXILIOS DEFINICIN Son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales

s prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial. No es un tratamiento mdico. Son un conjunto de decisiones que deben tomarse con sentido comn para estabilizar o mejorar las condiciones de una persona hasta que sea atendida por un mdico. El nivel de especializacin de este grupo depende de los riesgos existentes en la empresa. OBJETIVOS Atender y estabilizar victimas en el sitio de la emergencia Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas Asegurar el traslado adecuado y oportuno del accidentado Motivar la prevencin frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en la empresa A QUIEN SE LE DEBE DAR PRIORIDAD EN ATENCIN A quien no presenta signos vitales Con hemorragias severas Con quemaduras graves Con fracturas. Inconscientes con signos vitales estables con lesiones leves Evitar el pnico actuando con serenidad y rapidez Hacer un reconocimiento rpido de la situacin Tomar signos vitales Observar al Lesionado, si esta conciente preguntarle que paso Aflojar la ropa apretada Observar coloraciones en la piel Examen individual de cada parte del cuerpo BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS CARACTERSTICAS No es una farmacia ambulante Es el recipiente que contiene los elementos bsicos para prestar el servicio Las caractersticas del botiqun dependen de: Riesgos existentes Recinto donde vaya a utilizarse Circunstancias de uso Particularidades de la regin Personas que vayan a manejarlo MATERIALES Material para limpieza Gasas (preferiblemente en paquetes individuales) Apsitos Esparadrapo (de diferente ancho) Curitas Soluciones Germicidas (jabn y solucin) Agua destilada o solucin salina Agua oxigenada Material de apoyo Linterna Termmetro Tijeras Guantes desechables Material para inmovilizar Vendas elsticas Vendajes triangulares Baja lenguas Material para transporte Camilla

PASOS A SEGUIR

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Son seales o reacciones que presenta un ser humano y que revelan las funciones vitales del organismo. Los principales son: Respiracin Pulso Reflejo Pupilar Tensin arterial Temperatura

RESPIRACIN Es un acto involuntario el cual puede hacerse conciente y cuya funcin principal es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera. La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la expiracin. Para controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiracin y la expiracin como una sola respiracin. Cifras normales Adultos: 16 a 20 respiraciones por minuto Ancianos: menos de 16 respiraciones PULSO Es la expansin rtmica de la arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn. El pulso se toma para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. Coloque sus dedos ndice, medio y anular haciendo ligera presin sobre la arteria, no palpe con su dedo pulgar porque el pulso de ste es ms perceptible y usted lo puede confundir. Los sitios donde puede tomarse Pulso temporal: sien Pulso carotideo: cuello es el de ms fcil localizacin por ser el que pulsa con mas intensidad, para localizarlo se hace lo siguiente: Se localiza la manzana de Adn y se deslizan los dedos hacia los lados. Humeral: parte interna del brazo

EXPLORACIN DE LA VICTIMA PRIMARIA Consiste En identificar la existencia de una amenaza inmediata para la vida, por medio de la evaluacin de la conciencia, la respiracin y el pulso. SECUNDARIA Si la vctima respira y tiene pulso se debe explorar para determinar la clase de lesin que sufre y la gravedad de esta: Nivel de conciencia Reaccin pupilar Tipo de respiracin Tipo de pulso Otras lesiones en el resto del cuerpo

SIGNOS VITALES

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Radial: en la mueca inmediatamente arriba del dedo pulgar Cubital: en el pliegue del codo Femoral: en la ingle Pedio: En el dorso del pie arterias, para su medicin se requiere de un fonendoscopio y el tensimetro. TEMPERATURA Es el resultado del equilibrio entre la generacin y la perdida de calor del organismo para conocer su valor es necesario contar con un termmetro. La temperatura normal es de 37 grados centgrados y se toma principalmente introduciendo el termmetro dentro de la cavidad bucal, previa verificacin de que no presente una indicacin alta de la temperatura y se deja en la cavidad bucal aproximadamente 3 minutos posterior a lo cual se realiza la revisin de los resultados. Formas de control 1. Presin directa 2. Elevacin

Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, levntelo a un nivel superior al corazn. 3. Presin Directa sobre la Arteria (punto de presin o presin indirecta) Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.

HEMORRAGIAS La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia. HEMORRAGIA EXTERNA CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa Acostar a la vctima Colocarse guantes desechables de ltex Descubrir el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima

Cifras normales El pulso normal vara de acuerdo con diferentes factores, siendo el ms importante la edad: En adultos 60 a 80 pulsaciones por minuto Ancianos 60 o menos pulsaciones por minuto. TENSIN ARTERIAL Hace referencia a la presin ejercida por la onda de la sangre sobre la pared de las

HEMORRAGIA INTERNA Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de la piel o en una cavidad orgnica, siendo ste caso el ms grave. SEALES INTERNAS DE LAS HEMORRAGIAS

Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Prdida de sangre por recto o vagina Vmito con sangre Fracturas cerradas Manifestaciones de shock DE LAS HEMORRAGIAS Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al exterior. tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos. Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus actividades normalmente, con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede producir una lesin mayor. DESGARROS MUSCULARES Las fracturas adems pueden ser: Multiple o conminuta: Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas. Incompleta: Fisura o un leo verde cuando la ruptura del hueso no es total. Pida ejemplos a los participantes de cada tipo de fractura para mayor claridad. LUXACIONES Una luxacin se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin, hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula. Cualquier msculo del cuerpo puede sufrir un desgarre o distenderse (conocido comnmente como tirn). Los msculos estn diseados para estirarse y retraerse, pero si no hacen esto ltimo, se produce la distensin. Este tipo de lesin suele ocurrir, incluso, por una mala posicin o porque se generaron movimientos constantes sin antes "calentar" los msculos. Cuando el msculo est activo, la distensin no es perceptible, conforme se vaya entrando en reposo, se producir una contraccin rpida y violenta, y el dolor comenzar. ATENCIN GENERAL Si sospecha que hay lesin grave en un msculo, hueso o articulacin INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un centro asistencial. Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted tenga lo siguiente: Frulas Rgidas: tablas, Cartn Frulas Blandas: Manta doblada, almohada Vendas Triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela, corbatas, pauelos, paoletas.

ATENCION INTERNAS

Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos Abrguela No le de nada de tomar LESIONES EN ARTICULACIONES FRACTURAS Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente generalmente causada por un golpe fuerte, una cada o por la contraccin violenta de un msculo. Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parlisis como en las fracturas de la columna vertebral. Las fracturas pueden ser: Fractura cerrada Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta. Fractura abierta LOS HUESOS Y

ESGUINCES Torcedura violenta y dolorosa de una articulacin, de carcter menos grave que la luxacin. Las articulaciones que se lastiman con ms facilidad son las que se encuentran en el

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Fractura en el brazo Proteja la axila colocando un trozo de algodn o tela doblada debajo de sta Coloque una frula, en la parte externa del brazo Sostenga el antebrazo con un cabestrillo Amarre en la parte superior e inferior de la fractura Traslade la vctima a un centro Asistencial Si no se tiene una frula se puede improvisar con cartn Esta siempre debe considerarse lesin severa por complicacin, aqu la atencin de primeros auxilios debe ser la mas adecuada y oportuna, para evitar as complicaciones mas graves y con secuelas irreparables. SEALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA Cambios en el estado de conciencia Dolor e inflamacin en el rea de la fractura Imposibilidad de mover los brazos y piernas Hormigueo, disminucin o prdida de la sensibilidad en manos o pies Dificultad respiratoria QUEMADURAS Fractura de la parte inferior de la pierna (tibia - peron) Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la parte superior del muslo hasta el tobillo, protegiendo las prominencias seas (rodilla, tobillo) y amrrela. Si dispone de un cartn largo haga una frula en L y amarre. Esta tiene la ventaja de mantener el pie en posicin funcional. Son lesiones con destruccin de tejidos superficiales, como la piel, y tejidos profundos, como msculos, tendones, ligamentos, huesoso, etc., producidas por agentes fsicos, qumicos, elctricos o por radiaciones. QUEMADURAS DE PRIMER GRADO Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Sntomas Enrojecimiento de la piel Piel seca Dolor intenso tipo ardor Inflamacin moderada Gran sensibilidad en el lugar de la lesin QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. ATENCIN GENERAL DE LA QUEMADURAS Tranquilizar a la vctima y a sus familiares Verificar signos vitales Sntomas Formacin de ampollas. Dolor intenso. Inflamacin del rea afectada. QUEMADURAS DE TERCER GRADO Es la quemadura donde estn comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos, tendones, nervios, msculos. Sntomas La piel se presenta seca y l acartonada No hay dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas Siempre requiere atencin mdica, as la lesin no sea extensa

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Valorar el tipo de quemadura y su gravedad No romper las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos Enfriar el rea quemada durante varios minutos; aplique solucin salina fisiolgica o agua fra (no helada) sobre la lesin Cubrir el rea quemada con un apsito o una compresa hmeda en solucin salina fisiolgica o agua fra limpia Administrar abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima est consciente; en lo posible d suero oral Lleve a la vctima a un centro asistencial

FUNCIONES DE LOS VENDAJES Protectores: son aquellos que se utilizan para sostener un apsito o gasa sobre la lesin, evitando as nuevos traumatismos o contaminacin. Compresivos: sirven para apretar la zona afectada, especialmente cuando es necesario detener una hemorragia. Inmovilizadores: sirven para limitar los movimientos y poner en reposo la zona afectada, se usan en caso de fracturas, esguinces y luxaciones. FORMAS DE COLOCARLOS Venda en rollo o circular Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como la venda de yeso. Una venda angosta se utiliza para envolver una mano o una mueca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna. Para colocarla de dos o tres vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra exactamente a la anterior.

Vendaje triangular Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente y su tamao vara de acuerdo al sitio donde vaya a vendar. Colocar el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede ms alta que el codo Ubcarse detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida Llevar el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado Amarrar los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral. Dejar los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura. Las Curitas, son pequeas vendas adhesivas. Los Apsitos son almohadillas usualmente llenas de gasa y algodn absorbente que se colocan directamente sobre la herida.

VENDAJES Los VENDAJES son procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones. El vendaje se utiliza para: Sujetar apsitos Fijar entablillados Fijar articulaciones

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Vendaje para la cabeza o capelina Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca atrs, siguiendo la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs. De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares. PRECAUCIONES Asegurarse de que las vas respiratorias estn limpias Al transportar no cambiar la posicin en la que sta qued en el momento del accidente Las vctimas con lesiones de cabeza, espalda, cadera y piernas No deben transportarse sentadas Si sospecha de una fractura de columna vertebral, el transporte debe hacerse sobre una superficie dura Seleccione el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin Al movilizar la vctima, apyese en los msculos de los hombros y la cadera, por ser los mas fuertes METODOS PERSONA Arrastre TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS Conjunto de medios que se utilizan para trasladar a las victimas de un accidente desde el sitio donde ocurre, hasta uno ms seguro, que le permita la atencin adecuada. Se utiliza cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo Solicite la colaboracin de 2 personas para realizar el simulacro del traslado PARA LEVANTAR A UNA Al socorrista debe indicarle que coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax Debe situarse detrs de la cabeza y colocarle los brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la cabeza. Arrstrela por el piso Cargue de brazos con 2 auxiliadores:

Para realizar este ejercicio solicite la colaboracin de 3 personas y la vctima que sigue siendo la misma anterior. Indicarles que se ubiquen como la figura lo muestra. Cargue de brazos con 3 auxiliadores

Para realizar traslado con ayudas se necesitan de 3 a 5 auxiliadores este mtodo se utiliza si

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA se sospecha que la vctima sufri lesin de columna. Forma correcta de subir un lesionado a una camilla
Previsto Programa de Entrenamiento y Capacitacin en Riesgos Profesionales

Paro Cardio respiratorio

Modulo 19: Primeros auxilios

PARO CARDIO RESPIRATORIO El organismo requiere un suministro constante de oxigeno para poder sobrevivir, las lesiones o enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn, o aquellas que causan sangrados, pueden alterar al aporte de oxigeno. Si los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o este no circula adecuadamente por el cuerpo, esto acarrea una emergencia que pone en peligro la vida de las personas. Es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. CAUSAS DEL PARO RESPIRATORIO Ahogamiento Cuerpos extraos en vas respiratorias (Trozos de alimentos, Vmitos, mucosidades, sangre etc.)

Inhalacin de vapores o contaminantes Estrangulamiento Intoxicacin Dosis excesiva de medicamentos Trauma de trax Shock Insolacin o congelamiento Quemaduras Falta de oxgeno Ataques cardiacos

gases

MANIFESTACIONES DEL PARO CARDIO RESPIRATORIO Ausencia del pulso y respiracin. Piel plida a veces ciantica (morado) especialmente en labios y uas Prdida de conocimiento Pupila dilatada parcialmente a los 2 3 minutos la dilatacin es total y no reacciona a la luz Pulso rpido y dbil RECUPERACIN DE LA RESPIRACIN Para desarrollar la prctica de reanimacin cardiopulmonar se debe contar con una mueca o una persona que desee colaborar.

Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de sta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza.

Observar, escuchar y sentir la respiracin y el pulso

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardaco o un paro cardio respiratorio. Una manera simple de determinar si el corazn funciona es evaluando el pulso. Descubrir la parte del pecho y el trax Localizar el reborde costal Encontrar la punta inferior del esternn, mida dos dedos arriba de ste. Como muestra la figura

Mientras se empuja la frente hacia atrs, utilizar la otra mano para levantar el mentn hacia adelante

Colocar la boca sobre la boca de la victima y exhalar

REANIMACIN CARDIO PULMONAR CON UN AUXILIADOR El instructor debe tomar la mueca si no la hay a un colaborador realizar el ejercicio solo, debe realizar 15 compresiones torcicas por 2 ventilaciones y debe continuar a este ritmo para repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto) y se continua as sucesivamente hasta que la vctima recupera la circulacin y la respiracin o hasta que se obtenga asistencia mdica.

Es importante que manifieste a los participantes que para evitar daos irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios bsicos del sostn de vida que son el ABC de la resucitacin. A. Abrir vas respiratorias B. Restaurar la respiracin C. Restaurar la circulacin Luego de este procedimiento dirija la atencin al trax y observe si se eleva ligeramente o acerque su mejilla a la boca del paciente y sentir el aire caliente el cual corresponde a la expiracin de ste. Si quedaron dudas y alguien desea repetir todo el proceso permtaselo hacerlo con el fin de clarificar ms. RECUPERACIN DE LA CIRCULACIN Es una combinacin de respiraciones con masaje cardaco externo. Comprima el pecho de la victima o de la mueca hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica en la figura. No retire sus manos del pecho de la vctima. Importante decirles que cada compresin debe ser cada segundo sea 60 por minuto. Colocar el taln de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR CON DOS AUXILIADORES

BRIGADAS INTEGRALES PRIMEROS AUXILIOS FICHA TCNICA Debe solicitar ayuda de dos colaboradores para que realicen este proceso ya que es similar al anterior y de este modo usted puede evaluar lo que estn aprendiendo, explique a los colaboradores que uno debe ser encargado de hacer los soplos y el otro los masajes El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la vctima (mueca) y el otro auxiliador al lado opuesto cerca del trax, esto con el fin de cambiar de posicin en caso de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos respiraciones, verifica la respiracin y pulso, si no estn presentes el otro auxiliador inicia con 5 compresiones en el pecho, mientras se realiza este procedimiento el otro auxiliador cuenta en voz alta "y uno, y dos, y tres, y cuatro y cinco." con el fin de mantener el ritmo. Al terminar las cinco compresiones el otro auxiliador da un soplo y se contina con el proceso. Solicite al auxiliador que da los soplos, que peridicamente verifique la efectividad de las compresiones en el pecho y chequee el pulso mientras el otro auxiliador esta dando las compresiones. Si la persona tiene pulso, verifica la respiracin, si la persona no respira se continua con la respiracin de salvamento controlando el pulso cada minuto. De estas recomendaciones a los participantes: Con frecuencia en los pacientes inconscientes, la lengua le obstruye las vas areas superiores, o cual lleva fcilmente al paro cardio-respiratorio En la mayora de los casos el solo hecho de despejar las vas areas permite la reanudacin de la ventilacin y previene el paro cardaco No de masaje cardaco, ni respiracin artificial si la persona no carece totalmente de estos signos vitales Por ningn motivo introduzca los dedos dentro de la boca del paciente