SISTEMA NERVIOSO O NEUROLGICO

SOS-EMERGENCIAS/V98

Los msculos no mueven casualmente los huesos; lo hacen cuando reciben una seal del cerebro para proceder as. El cerebro decide realizar un movimiento cuando ha recibido la seal que solicita ese movimiento. Para ello se vale de los nervios. Esto se llama sistema nervioso cerebroespinal, en el que se emplea el sistema nervioso central y el sistema nervioso perifrico. En el cerebro es recibida y descifrada la informacin; si se hace necesario emprender una accin, es el cerebro el que decide. Parece claro que son necesarios dos tipos de nervios:
y

Sensoriales, que llevan los mensajes de las sensaciones hasta el cerebro.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Motores, que llevan los mensajes desde el cerebro hacia la periferia.

Existen otros nervios que son llamados sensitivos, que recogen y envan la informacin percibida por los sentidos. Por ltimo, nos queda otro tipo de nervios, son los que forman parte del sistema nervioso autnomo o vegetativo y estos realizan su funcin de manera espontnea e involuntaria. Veamos la clasificacin simple de los diversos tipos que componen el sistema nervioso:
y

CENTRAL
y y y

Encfalo: cerebro, cerebelo, bulbo raqudeo, meninges, lquido cefalorraqudeo. Mdula espinal. Anexos al sistema nervioso central.

PERIFRICO

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Nervios sensoriales (calor, fro, presin, dolor). Nervios motores.

SENSITIVO
y

Sentidos: odo, equilibrio, vista, tacto (presin, temperatura), gusto (dulce, amargo, salado, cido), olfato (el ms primitivo de los sentidos).

VEGETATIVO
y

Funciones vitales: pulso (latido), respiracin, temperatura corporal, digestin, etc.

Prdida de la consciencia
La consciencia es un estado en el que el encfalo permanece en completa vigilia; es decir, donde el cerebro es plenamente consciente de las sensaciones que recibe y de las rdenes que transmite. La prdida de consciencia o inconsciencia, es el estado en el que el cerebro tiene abolidos determinados actos reflejos y slo reacciona ante determinados estmulos, en

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

funcin de la profundidad o grado de inconsciencia alcanzado. En este estado pueden verse afectadas tambin las reacciones vegetativas. Existe un estado intermedio, ms prximo al de inconsciencia, denominado de semiinconsciencia, en el que el cerebro se encuentra aturdido y no est plenamente capacitado para reaccionar normalmente: sus actos son lentos, torpes y confusos. A una persona que se encuentre semiinconsciente, solemos decir que est desorientada. Las causas que originan la prdida de consciencia pueden ser producidas por:
y y y y y

Traumatismos mecnicos en el sistema nervioso central (SNC). Falta de riego sanguneo en el cerebro (muerte de sus clulas por falta de oxgeno). Intoxicaciones agudas (de cualquier ndole). Fallos del propio sistema nervioso central. Impresiones fuertes.

Dichas causas se dividen en cuatro grandes grupos:

y y

Traumatismos: tras cadas o golpes violentos sobre la cabeza. Intoxicaciones: alcohol, drogas, medicamentos.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y

Alteraciones metablicas: diabetes. Alteraciones neurolgicas: epilepsia, A.C.V., etc.

En primeros auxilios lo esencial es determinar simplemente la presencia o ausencia de la consciencia (y de las otras constantes vitales) con independencia de la causa que haya motivado su ausencia. No obstante, veamos la clasificacin ms simple de las diferentes formas en las que se presenta una prdida de consciencia.

Segn su grado, se clasifican en :

y

Lipotimia:

Generalmente se trata de un desmayo o desvanecimiento pasajero. Es la prdida de consciencia breve, superficial y transitoria debida a una disminucin brusca del flujo sanguneo cerebral. Puede estar causada por fatiga, hambre, emocin repentina, lugar poco ventilado, calor, etc. La piel de la cara se vuelve plida y, generalmente, la vctima nota que se desmaya.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Todo desvanecimiento o desmayo conlleva, como respuesta del mecanismo autnomo de defensa, a una cada; con ello, el encfalo, pretende asegurar su aporte de sangre, favoreciendo el riego, ante la posible disminucin de la presin sangunea.
y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante una lipotimia.

Sncope:

El sncope se presenta de una manera sbita ya que se trata de un paro momentneo del corazn que origina prdida total y repentina de la consciencia. Puede estar causado por una enfermedad cardiaca u otros motivos de origen nervioso. Normalmente se restablece la circulacin en 5 a 20 segundos y entonces la palidez viene sustituida por un enrojecimiento, debido a la entrada de la sangre oxigenada en los vasos dilatados de la piel.
y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un sncope.

Shock y colapso:

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

El colapso es la paulatina falta de riego al cerebro. Mediante la palabra shock (choque) se trata de determinar un estado grave de trastorno circulatorio que ocasiona una disminucin importante del riego sanguneo en la periferia del cuerpo, pudiendo provocar un funcionamiento renal deficiente. En toda lesin grave (herida sangrante, fractura, quemadura extensa o profunda, enfermedades del corazn, intoxicaciones) es probable que aparezca la complicacin del shock. A veces es el nico indicio de una hemorragia interna gstrica o intestinal.
Este es el llamado shock hipovolmico, es decir, el producido por disminucin del volumen sanguneo, pero existen otros tipos que no trataremos y slo enunciamos a ttulo de curiosidad como son el shock traumtico (producido por un fuerte choque emocional) y el shock anafilctico (producido por una fuerte reaccin alrgica a medicamentos o venenos de seres vivos). y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un shock o un colapso.

Coma:

Es la prdida de consciencia prolongada, con disminucin o ausencia de los reflejos protectores (deglucin, tos, mecanismo del vmito (arcadas), etc.) y de reaccin ante determinados estmulos externos.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

El coma es un estado del que se sale muy difcilmente. Se puede permanecer en coma durante varios aos. Generalmente el coma profundo conlleva a la muerte. Dada la tremenda complejidad para una correcta valoracin del grado de profundidad del coma, se han establecido diversos parmetros entre los que se encuentran el Test de Glasgow y el Test Neurolgico. El ms simple, utilizado en Socorrismo, es el llamado A-V-D-N, que valora la reaccin ante distintos estmulos (Alerta-Verbal- Dolor-Ninguno). Volveremos a verlo en la Evaluacin Inicial.
y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un coma.

Pauta general ante una persona con prdida de consciencia no presenciada: Si se encuentra a una persona inconsciente y se desconoce la causa:
y

Debe examinarse la documentacin, a ser posible con testigos, para ver si en ella indica algo sobre si la vctima es epilptica, diabtica, etc.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Buscar tambin datos en medallas y pulseras sanitarias, aunque no suelen ser fiables porque las falta el nmero nico de identificacin personal (D.N.I.) pudiendo, por tanto, corresponder a otra persona los datos en ella contenidos. Procurar enterarse de lo ocurrido preguntando a los testigos presentes o mejor an a los acompaantes o familiares. No movilizarla a menos que sea imprescindible para su vida. No revolver o tocar innecesariamente los efectos personales u objetos que pueda haber alrededor de un accidentado y que puedan ser evidencia de crimen o suicidio, a no ser necesario para salvar su vida. Todos los datos observados sern comunicados a las autoridades competentes y al mdico.

Primeros auxilios en caso de prdida de consciencia:

y

Como norma general de suma importancia, a toda persona inconsciente, que razonablemente supongamos que haya podido sufrir un traumatismo importante, siempre la consideraremos y la trataremos como si tuviera lesin en la columna vertebral, controlando en bloque el eje cabeza-cuello-columna (tronco).

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

y y y

Nos aseguraremos de que estn presentes las otras constantes vitales (respiracin y pulso), restableciendo la que notemos ausente (reanimacin pulmonar y/o cardiaca). Control de las hemorragias agudas y tratamiento, si existen. Valorar el resto de las lesiones y mantener la temperatura corporal. Si tiene pulso y respira, giraremos ligeramente hacia un lado la cabeza de la vctima o la colocaremos en posicin lateral de seguridad (PLS), en prevencin de la asfixia causada por lengua cada, posibles vmitos, mucosidades o secreciones. De suponer lesin en la columna, pasar directamente a (PLS) (Posicin Lateral de Seguridad), controlando el eje cabeza-cuello-columna vertebral. Si ha perdido sangre abundantemente (hemorragias externas o internas), colocarla, adems, en posicin antishock. Reevaluar peridicamente las constantes vitales y trasladar a un centro sanitario en el medio apropiado. ATENCIN: No se trata de una pauta generalizada pero, en algunas ocasiones, a medida que la persona recobra el conocimiento vomita. Hay que estar prevenidos y evitar que se asfixie con sus vmitos, como hemos dicho, smplemente girando hacia un lado su cabeza.

Algunos casos de prdida de consciencia producida por traumatismos en la cabeza se recuperan al momento pero, al cabo de un rato, provocan vmitos, somnolencia y, por

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

ltimo, prdida de consciencia con entrada en coma. Por tanto, siempre que se aprecie que ha habido prdida de consciencia, aunque sea brevemente, es necesaria la valoracin de un facultativo. No se debe dejar nunca sola a una persona inconsciente pues es necesario vigilar que siga respirando hasta que pueda ser trasladada a un centro asistencial donde, generalmente, deber permanecer, al menos, varias horas en observacin. No obstante, como complemento de la norma general, indicamos a continuacin unas pautas para casos ms concretos de prdida de consciencia:
y

Si la persona siente que se va a marear:

y y

Tumbarla en posicin horizontal sobre su espalda (decbito supino) y elevarla las piernas 45. Facilitar la respiracin aflojndole la ropa u objetos que puedan oprimir su cuello, pecho o cintura.

Si la persona ya se ha desmayado (lipotimia):

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Mantener la permeabilidad de la va area (que los conductos estn libres de obstrucciones) y asegurarse de que respira (hiperextensin) y tiene pulso. Colocarla sobre su espalda y elevarle las piernas no ms de 45. Aflojarle las ropas u objetos que opriman su cuello, pecho o cintura. Mantenerla tumbada durante unos minutos (recuperar la consciencia enseguida).

Si se trata de un sncope:
y y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario. Si se mantienen las constante vitales, actuar como en el caso de una lipotimia.

Si se trata de un colapso o shock:

y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Si se mantienen las constante vitales, colocar al paciente en posicin antishock (o Trendelemburg) y la cabeza girada ligeramente hacia un lado. Traslado urgente a un centro sanitario. Mantener el calor de la vctima.

Si se trata de un coma:
y y y y y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario. Si se mantienen las constante vitales, colocar al paciente en posicin lateral de seguridad (PLS). Asegurar la permeabilidad de la va area (cnula orofarngea). Evitar la prdida de calor de la vctima. Vigilar las constantes vitales y procurar su traslado urgente a un centro sanitario.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Posicin lateral de seguridad

Prdida de la consciencia
La consciencia es un estado en el que el encfalo permanece en completa vigilia; es decir, donde el cerebro es plenamente consciente de las sensaciones que recibe y de las rdenes que transmite. La prdida de consciencia o inconsciencia, es el estado en el que el cerebro tiene abolidos determinados actos reflejos y slo reacciona ante determinados estmulos, en funcin de la profundidad o grado de inconsciencia alcanzado. En este estado pueden verse afectadas tambin las reacciones vegetativas.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Existe un estado intermedio, ms prximo al de inconsciencia, denominado de semiinconsciencia, en el que el cerebro se encuentra aturdido y no est plenamente capacitado para reaccionar normalmente: sus actos son lentos, torpes y confusos. A una persona que se encuentre semiinconsciente, solemos decir que est desorientada. Las causas que originan la prdida de consciencia pueden ser producidas por:
y y y y y

Traumatismos mecnicos en el sistema nervioso central (SNC). Falta de riego sanguneo en el cerebro (muerte de sus clulas por falta de oxgeno). Intoxicaciones agudas (de cualquier ndole). Fallos del propio sistema nervioso central. Impresiones fuertes.

Dichas causas se dividen en cuatro grandes grupos:

y y y y

Traumatismos: tras cadas o golpes violentos sobre la cabeza. Intoxicaciones: alcohol, drogas, medicamentos. Alteraciones metablicas: diabetes. Alteraciones neurolgicas: epilepsia, A.C.V., etc.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

En primeros auxilios lo esencial es determinar simplemente la presencia o ausencia de la consciencia (y de las otras constantes vitales) con independencia de la causa que haya motivado su ausencia. No obstante, veamos la clasificacin ms simple de las diferentes formas en las que se presenta una prdida de consciencia.

Segn su grado, se clasifican en :

y

Lipotimia:

Generalmente se trata de un desmayo o desvanecimiento pasajero. Es la prdida de consciencia breve, superficial y transitoria debida a una disminucin brusca del flujo sanguneo cerebral. Puede estar causada por fatiga, hambre, emocin repentina, lugar poco ventilado, calor, etc. La piel de la cara se vuelve plida y, generalmente, la vctima nota que se desmaya. Todo desvanecimiento o desmayo conlleva, como respuesta del mecanismo autnomo de defensa, a una cada; con ello, el encfalo, pretende asegurar su aporte de sangre, favoreciendo el riego, ante la posible disminucin de la presin sangunea.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante una lipotimia.

Sncope:

El sncope se presenta de una manera sbita ya que se trata de un paro momentneo del corazn que origina prdida total y repentina de la consciencia. Puede estar causado por una enfermedad cardiaca u otros motivos de origen nervioso. Normalmente se restablece la circulacin en 5 a 20 segundos y entonces la palidez viene sustituida por un enrojecimiento, debido a la entrada de la sangre oxigenada en los vasos dilatados de la piel.
y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un sncope.

Shock y colapso:

El colapso es la paulatina falta de riego al cerebro. Mediante la palabra shock (choque) se trata de determinar un estado grave de trastorno circulatorio que ocasiona una disminucin importante del riego sanguneo en la periferia del cuerpo, pudiendo provocar un funcionamiento renal deficiente. En toda lesin grave (herida sangrante, fractura, quemadura extensa o profunda, enfermedades del corazn, intoxicaciones) es

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

probable que aparezca la complicacin del shock. A veces es el nico indicio de una hemorragia interna gstrica o intestinal.
Este es el llamado shock hipovolmico, es decir, el producido por disminucin del volumen sanguneo, pero existen otros tipos que no trataremos y slo enunciamos a ttulo de curiosidad como son el shock traumtico (producido por un fuerte choque emocional) y el shock anafilctico (producido por una fuerte reaccin alrgica a medicamentos o venenos de seres vivos). y y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un shock o un colapso.

Coma:

Es la prdida de consciencia prolongada, con disminucin o ausencia de los reflejos protectores (deglucin, tos, mecanismo del vmito (arcadas), etc.) y de reaccin ante determinados estmulos externos. El coma es un estado del que se sale muy difcilmente. Se puede permanecer en coma durante varios aos. Generalmente el coma profundo conlleva a la muerte. Dada la tremenda complejidad para una correcta valoracin del grado de profundidad del coma, se han establecido diversos parmetros entre los que se encuentran el Test de Glasgow y el Test Neurolgico.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

El ms simple, utilizado en Socorrismo, es el llamado A-V-D-N, que valora la reaccin ante distintos estmulos (Alerta-Verbal- Dolor-Ninguno). Volveremos a verlo en la Evaluacin Inicial.
y y

Ver pauta general ante prdida de consciencia. Primeros Auxilios ante un coma.

Pauta general ante una persona con prdida de consciencia no presenciada: Si se encuentra a una persona inconsciente y se desconoce la causa:
y y

y y

Debe examinarse la documentacin, a ser posible con testigos, para ver si en ella indica algo sobre si la vctima es epilptica, diabtica, etc. Buscar tambin datos en medallas y pulseras sanitarias, aunque no suelen ser fiables porque las falta el nmero nico de identificacin personal (D.N.I.) pudiendo, por tanto, corresponder a otra persona los datos en ella contenidos. Procurar enterarse de lo ocurrido preguntando a los testigos presentes o mejor an a los acompaantes o familiares. No movilizarla a menos que sea imprescindible para su vida.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

No revolver o tocar innecesariamente los efectos personales u objetos que pueda haber alrededor de un accidentado y que puedan ser evidencia de crimen o suicidio, a no ser necesario para salvar su vida. Todos los datos observados sern comunicados a las autoridades competentes y al mdico.

Primeros auxilios en caso de prdida de consciencia:

y

y y y

Como norma general de suma importancia, a toda persona inconsciente, que razonablemente supongamos que haya podido sufrir un traumatismo importante, siempre la consideraremos y la trataremos como si tuviera lesin en la columna vertebral, controlando en bloque el eje cabeza-cuello-columna (tronco). Nos aseguraremos de que estn presentes las otras constantes vitales (respiracin y pulso), restableciendo la que notemos ausente (reanimacin pulmonar y/o cardiaca). Control de las hemorragias agudas y tratamiento, si existen. Valorar el resto de las lesiones y mantener la temperatura corporal. Si tiene pulso y respira, giraremos ligeramente hacia un lado la cabeza de la vctima o la colocaremos en posicin lateral de seguridad (PLS), en prevencin de la asfixia causada por lengua cada, posibles vmitos, mucosidades o secreciones. De suponer lesin en la columna, pasar

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

directamente a (PLS) (Posicin Lateral de Seguridad), controlando el eje cabeza-cuello-columna vertebral. Si ha perdido sangre abundantemente (hemorragias externas o internas), colocarla, adems, en posicin antishock. Reevaluar peridicamente las constantes vitales y trasladar a un centro sanitario en el medio apropiado. ATENCIN: No se trata de una pauta generalizada pero, en algunas ocasiones, a medida que la persona recobra el conocimiento vomita. Hay que estar prevenidos y evitar que se asfixie con sus vmitos, como hemos dicho, smplemente girando hacia un lado su cabeza.

Algunos casos de prdida de consciencia producida por traumatismos en la cabeza se recuperan al momento pero, al cabo de un rato, provocan vmitos, somnolencia y, por ltimo, prdida de consciencia con entrada en coma. Por tanto, siempre que se aprecie que ha habido prdida de consciencia, aunque sea brevemente, es necesaria la valoracin de un facultativo. No se debe dejar nunca sola a una persona inconsciente pues es necesario vigilar que siga respirando hasta que pueda ser trasladada a un centro asistencial donde, generalmente, deber permanecer, al menos, varias horas en observacin.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

No obstante, como complemento de la norma general, indicamos a continuacin unas pautas para casos ms concretos de prdida de consciencia:
y

Si la persona siente que se va a marear:

y y

Tumbarla en posicin horizontal sobre su espalda (decbito supino) y elevarla las piernas 45. Facilitar la respiracin aflojndole la ropa u objetos que puedan oprimir su cuello, pecho o cintura.

Si la persona ya se ha desmayado (lipotimia):

y

y y y

Mantener la permeabilidad de la va area (que los conductos estn libres de obstrucciones) y asegurarse de que respira (hiperextensin) y tiene pulso. Colocarla sobre su espalda y elevarle las piernas no ms de 45. Aflojarle las ropas u objetos que opriman su cuello, pecho o cintura. Mantenerla tumbada durante unos minutos (recuperar la consciencia enseguida).

Si se trata de un sncope:

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario. Si se mantienen las constante vitales, actuar como en el caso de una lipotimia.

Si se trata de un colapso o shock:

y y y

y y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario. Si se mantienen las constante vitales, colocar al paciente en posicin antishock (o Trendelemburg) y la cabeza girada ligeramente hacia un lado. Traslado urgente a un centro sanitario. Mantener el calor de la vctima.

Si se trata de un coma:
y y

Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene pulso. Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y y

Si se mantienen las constante vitales, colocar al paciente en posicin lateral de seguridad (PLS). Asegurar la permeabilidad de la va area (cnula orofarngea). Evitar la prdida de calor de la vctima. Vigilar las constantes vitales y procurar su traslado urgente a un centro sanitario.

Posicin lateral de seguridad

APARATO RESPIRATORIO
SOS-EMERGENCIAS/V98

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Para que el cuerpo utilice la energa que obtiene de los alimentos es necesario el oxgeno, que se encuentra en el aire mezclado con otros gases. El aparato respiratorio es el conjunto de estructuras cuya funcin es la de abastecer de oxgeno al organismo, principalmente al cerebro, mediante la incorporacin de aire rico en oxgeno y la expulsin de aire enrarecido por el anhdrido carbnico. Consta de dos partes: las vas areas, con las fosas nasales y los conductos, y los pulmones:
y

Fosas nasales (filtra, humedece y calienta el aire). Conductos

y

Faringe, laringe (cuerdas vocales), trquea.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Pulmones
y y y

Bronquios, bronquiolos, alvolos pulmonares. Pleura, lbulos. Diafragma.

Los pulmones son rganos pares y ocupan ambas mitades de la cavidad torcica; estn separados por un espacio en el que se alojan el corazn y los grandes vasos sanguneos (situados ligeramente en el lado izquierdo) por lo que el pulmn izquierdo tiene slo dos lbulos mientras que el derecho tiene tres. La ventilacin pulmonar, que consiste en la entrada y salida de aire en los pulmones, se realiza merced a los movimientos respiratorios de inspiracin y espiracin que suelen ser de 15 a 20 veces por minuto, en una persona adulta en condiciones normales, inhalando una cantidad aproximada de 500 cm3 en cada inspiracin.

Lesiones respiratorias
Las causas de accidentes respiratorios pueden ser:

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y y y

Obstruccin de las vas respiratorias. Empobrecimiento del aire. Dificultad para realizar movimientos respiratorios (aplastamientos, fuertes golpes o heridas en el trax). Parlisis de los centros nerviosos que regulan la respiracin. Daos que afectan a la sangre y a la circulacin.

Cualquiera de las causas indicadas, de persistir, podran provocar la parada respiratoria, hacindose necesario realizar la maniobra de reanimacin pulmonar, denominada boca a boca, cuyo tratamiento y tcnica se desarrolla en el tema de la Reanimacin Cardiopulmonar (RCP). Si el cerebro no recibe oxgeno (anoxia) con prontitud, se pueden destruir el 60% de sus funciones en 4 minutos (muerte clnica) y cerca del 100% a los 10 minutos (muerte cerebral o biolgica). El signo ms caracterstico de la falta de respiracin es la coloracin azul de la piel y labios denominada cianosis.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Obstruccin de las vas respiratorias

Entre las diversas causas que pueden producir dificultad respiratoria (disnea) e incluso la parada respiratoria (apnea), las ms comunes suelen ser las obstrucciones de las vas areas o respiratorias:
y

Pacientes conscientes:
y

Atragantamientos . (Suele agarrar con sus manos la garganta). Enclavamiento de cuerpos extraos.

Pacientes inconscientes:

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y y y

Lengua cada de la sobre la pared posterior de la faringe. Vmitos, secreciones.

Pacientes con dentaduras postizas. Dilatacin o flato del estmago. Vmitos, regurgitacin, flemas, secreciones.

Primeros auxilios en pacientes con dificultad respiratoria por obstruccin: Para mantener la permeabilidad de la va area es necesario que no exista nada en los conductos respiratorios que obstaculice el paso del aire:
y

Paciente consciente con obstruccin incompleta:

y y

Animarle a toser. No golpear en la espalda. Si es un nio, colocar boca abajo y golpear entre los omoplatos.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Paciente consciente con obstruccin completa:

y

Maniobra de desobstruccin o de Heimlich.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Paciente inconsciente con obstruccin completa:

y

Aplicar dos insuflaciones y maniobra de Heimlich con el paciente en decbito supino y con la cabeza ladeada.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Dificultades respiratorias por humo o inhalaciones txicas

En un incendio es habitual que se desprendan grandes cantidades de humo que pueden provocar disnea o la asfixia de las personas que lo inhalen. Tanto si hemos de realizar nuestra labor en un incendio como si hemos de rescatar a una vctima, tomaremos primero unas simples medidas de autoproteccin(1):
y y y

Si existen puertas, debemos calarlas para que permanezcan abiertas. Activar los cortacorrientes para impedir el riesgo de electrocucin. Penetrar en la zona protegiendo la boca y nariz con un pauelo triangular hmedo.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Prevenir explosiones o derrumbamientos. Las personas que intervengan en el rescate debern formar una cadena en los puntos estratgicos. Retirar a las vctimas cogindolas por debajo de los brazos.

(1) Las tcnicas de salvamento utilizadas en un incendio son muy complejas por lo cual debemos considerar estas medidas propuestas como puramente orientativas y generalizadas en su grado mnimo.

Puede que la vctima se encuentre en un foso, cueva u otro lugar falto de aire o con emanaciones txicas. Es habitual que tambin el rescatador sucumba al ayudar a la vctima si no se toma una precaucin mnima: NO entrar en estos lugares si se encuentra solo; es conveniente que alguien sujete el extremo de una cuerda agarrada a la cintura del rescatador. Esto servir para sacarle inmediatamente en caso necesario. Otra causa frecuente de asfixia es la producida por el monxido de carbono emanado por la deficiente combustin (tufo) de estufas o de los braseros de cisco o picn o por la combustin de motores de explosin en locales cerrados. Otra causa puede ser las emanaciones de gas (el gas domstico lleva aadido un producto que provoca un fuerte y caracterstico olor con el fin de detectar alguna fuga).

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Todos estos envenenamientos van produciendo un sueo lento que, de persistir, provocar la muerte. Aplicar los mismos cuidados descritos para las intoxicaciones por humo. Una vez rescatada la vctima que ha sufrido intoxicacin por humo o inhalacin txica debemos:
y y y y y y

Situarla en un lugar alejado de peligro donde pueda respirar aire fresco. Controlar las constantes vitales. Asegurar la permeabilidad de las vas areas. Si no respira, realizaremos la respiracin artificial (RCP). Si permanece inconsciente o ha respirado sustancias txicas, trasladar urgente a un centro asistencial. Reevaluar peridicamente y mantener el calor corporal.

respiratorias
Las causas de accidentes respiratorios pueden ser:
y y

Obstruccin de las vas respiratorias. Empobrecimiento del aire.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y

Dificultad para realizar movimientos respiratorios (aplastamientos, fuertes golpes o heridas en el trax). Parlisis de los centros nerviosos que regulan la respiracin. Daos que afectan a la sangre y a la circulacin.

Cualquiera de las causas indicadas, de persistir, podran provocar la parada respiratoria, hacindose necesario realizar la maniobra de reanimacin pulmonar, denominada boca a boca, cuyo tratamiento y tcnica se desarrolla en el tema de la Reanimacin Cardiopulmonar (RCP). Si el cerebro no recibe oxgeno (anoxia) con prontitud, se pueden destruir el 60% de sus funciones en 4 minutos (muerte clnica) y cerca del 100% a los 10 minutos (muerte cerebral o biolgica). El signo ms caracterstico de la falta de respiracin es la coloracin azul de la piel y labios denominada cianosis.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Obstruccin de las vas respiratorias

Entre las diversas causas que pueden producir dificultad respiratoria (disnea) e incluso la parada respiratoria (apnea), las ms comunes suelen ser las obstrucciones de las vas areas o respiratorias:
y

Pacientes conscientes:
y

Atragantamientos . (Suele agarrar con sus manos la garganta). Enclavamiento de cuerpos extraos.

Pacientes inconscientes:
y

Lengua cada de la sobre la pared posterior de la

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

y y y y

faringe. Vmitos, secreciones.

Pacientes con dentaduras postizas. Dilatacin o flato del estmago. Vmitos, regurgitacin, flemas, secreciones.

Primeros auxilios en pacientes con dificultad respiratoria por obstruccin: Para mantener la permeabilidad de la va area es necesario que no exista nada en los conductos respiratorios que obstaculice el paso del aire:
y

Paciente consciente con obstruccin incompleta:

y y

Animarle a toser. No golpear en la espalda. Si es un nio, colocar boca abajo y golpear entre los omoplatos.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Paciente consciente con obstruccin completa:

y

Maniobra de desobstruccin o de Heimlich.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
y y y y

Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
y y y y

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

y y y

Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Paciente inconsciente con obstruccin completa:

y

Aplicar dos insuflaciones y maniobra de Heimlich con el paciente en decbito supino y con la cabeza ladeada.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
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Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
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Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

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Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Dificultades respiratorias por humo o inhalaciones txicas

En un incendio es habitual que se desprendan grandes cantidades de humo que pueden provocar disnea o la asfixia de las personas que lo inhalen. Tanto si hemos de realizar nuestra labor en un incendio como si hemos de rescatar a una vctima, tomaremos primero unas simples medidas de autoproteccin(1):
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Si existen puertas, debemos calarlas para que permanezcan abiertas. Activar los cortacorrientes para impedir el riesgo de electrocucin. Penetrar en la zona protegiendo la boca y nariz con un pauelo triangular hmedo.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
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Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
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Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

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Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

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Prevenir explosiones o derrumbamientos. Las personas que intervengan en el rescate debern formar una cadena en los puntos estratgicos. Retirar a las vctimas cogindolas por debajo de los brazos.

(1) Las tcnicas de salvamento utilizadas en un incendio son muy complejas por lo cual debemos considerar estas medidas propuestas como puramente orientativas y generalizadas en su grado mnimo.

Puede que la vctima se encuentre en un foso, cueva u otro lugar falto de aire o con emanaciones txicas. Es habitual que tambin el rescatador sucumba al ayudar a la vctima si no se toma una precaucin mnima: NO entrar en estos lugares si se encuentra solo; es conveniente que alguien sujete el extremo de una cuerda agarrada a la cintura del rescatador. Esto servir para sacarle inmediatamente en caso necesario. Otra causa frecuente de asfixia es la producida por el monxido de carbono emanado por la deficiente combustin (tufo) de estufas o de los braseros de cisco o picn o por la combustin de motores de explosin en locales cerrados. Otra causa puede ser las emanaciones de gas (el gas domstico lleva aadido un producto que provoca un fuerte y caracterstico olor con el fin de detectar alguna fuga).

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
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Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
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Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

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Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.

Todos estos envenenamientos van produciendo un sueo lento que, de persistir, provocar la muerte. Aplicar los mismos cuidados descritos para las intoxicaciones por humo. Una vez rescatada la vctima que ha sufrido intoxicacin por humo o inhalacin txica debemos:
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Situarla en un lugar alejado de peligro donde pueda respirar aire fresco. Controlar las constantes vitales. Asegurar la permeabilidad de las vas areas. Si no respira, realizaremos la respiracin artificial (RCP). Si permanece inconsciente o ha respirado sustancias txicas, trasladar urgente a un centro asistencial. Reevaluar peridicamente y mantener el calor corporal.

Lesiones en la piel y en el Sistema Muscular

La piel puede resultar lesionada por mltiples causas dando lugar a varios tipos de lesin en funcin de la fuerza agresora y la profundidad de la lesin:
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Heridas. Contusiones. Traumatismos. Quemaduras y causticaciones.

Herida
Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:
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Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Primeros auxilios en caso de heridas leves:

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Cohibir la hemorragia (en su caso). Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista.