INFLUENCIA DEL DESCONOCIMIENTO DE NUTRICIN DE LOS PADRES DEL XXXX A NIVEL PRIMARIO SOBRE SUS HIJOS.

SUMARIO
CARTULA DEDICATORIA SUMARIO PRESENTACIN. REA PROBLEMTICA. CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN. PROBLEMA GENERAL. OBJETIVOS. 1.3.1. OBJETIVO GENERAL. 1.3.2. OBJETIVO ESPECIFICOS. IMPORTANCIA Y ENLACES DE LA INVESTIGACIN. LMITES DE LA INVESTIGACIN. CAPITULO II MARCO TEORICO DE LA INVESTIGACIN ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN. 2.1.1. ANTECEDENTES HISTRICOS. 2.1.2. ANTECEDENTES ECONMICOS. BASES TEORICAS. DEFINICIN CONCEPTUAL VARIABLES. 2.4.1. VARIABLE DEPENDIENTE. 2.4.2. VARIABLE INDEPENDIENTE. CAPITULO III HIPOTESIS HIPOTESIS GENERAL HIPOTESIS ESPECFICA. CAPITULO IV DISEO DE LA INVESTIGACION TIPO DE INVESTIGACIN. POBLACION. MUESTRA. INSTRUMENTO.
1

1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5.

2.1. 2.2. 2.3. 2.4.

3.1. 3.2. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4.

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4.5. TECNICAS DE RESOLUCIN DE DATOS. 4.6. TRATAMIENTOS ESTADISTICOS. CAPITULO V ASPECTOS ADMINISTRATIVOS. 5.1. RECURSOS HUMANOS 5.2. RECURSOS INSTITUCIONALES 5.3. PRESUPUESTO CONCLUSIONES RECOMENDACIONES REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ANEXOS

INTRODUCCIN

Hablar de desnutricin significa registrar plataformas de una buena y adecuada alimentacin, habilidad para aprender a comunicarse, socializar efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y personas, resulta lgico que una dieta balanceada en nutrientes y buenas prcticas nutricionales, incluyendo un buen ejercicio fsico ya que estos constituyen la primera de defensa del nio, ya que esto le permitirn desenvolverse productiva y eficazmente en clases o responsabilidades asignadas. Existen muchos seres humanos mal alimentados en el mundo y el hambre que sufren millones de habitantes de la tierra provoca enfermedades si es posible hasta llegar la muerte de estos seres humanos, segn datos de la Organizacin de Naciones Unidas (ONU), por medio de la pobreza esto est asociado a una serie de enfermedades causantes de la mortalidad muy elevada y que afectan especialmente a los nios ms pequeos. No podemos cerrar los ojos frente a este problema que crece cada da, existen lugares declarados en extrema pobreza en donde los nios solo comen una comida, para nada balanceada, y por este problema afecta sus deberes escolares. Por estos problemas este trabajo de investigacin se pone en claro en este tema tan interesante, el cual nos ha estimulado el deseo de investigar sobre el mismo y poder aportar

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nuestro granito de arena ayudando en lo que podamos a colaborar con un bien social, como es, ayudar a la felicidad de muchos nios que estn padeciendo este gran mal. Esperando que este trabajo de investigacin sea de gran ayuda a los lectores para que as sea informado que grado de inconscientes nos encontramos en el mundo sobre este tema.

RESUMEN

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN, 1.2. PROBLEMA GENERAL, 1.3. OBJETIVOS, 1.4. IMPORTANCIA Y ENLACE DE LA INVESTIGACIN, 1.5. LMITES DE LA INVESTIGACIN.

1.1.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN.

Cual es las caractersticas de la nutricin? Que es la desnutricin? Cual es la buena alimentacin en la familia? De que manera produce la desnutricin en los infantes? De que forma se puede prevenir la desnutricin en los infantes? Que se contraen por falta de una buena nutricin? Que es bueno saber en la nutricin?

1.2.

PROBLEMA GENERAL.

La ccaractersticas de la nutricin es tener un buen peso.

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La desnutricin es la falta de peso. La buena alimentacin en la familia es la economa. La manera que produce la desnutricin en los infantes es en los efectos. Para prevenir la desnutricin en los infantes esta en la dieta ideal. Por falta de una buena nutricin se contraen varias enfermedades. Lo que es bueno saber en la nutricin es la educacin y conocimiento nutricional.

1.3.

OBJETIVOS. 1.3.1. OBJETIVOS GENERALES.

Conocer el nivel de nutricin que se encuentran los nios de 6 a 10 aos de edad.

1.3.2.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Conocer el campo de la salud y nutricin afectiva en su nutricin como parte del desarrollo de sus alimentos en la lonchera de los nios de 6 A 10 aos de vida. Determinar cuales son los niveles de nutricin que tienen los nios de 6 A 8 aos con Sndrome de Down.

1.4.

IMPORTANCIA Y ENLACE DE LA INVESTIGACIN.

El rea de la nutricin, ha ido en aumento, cada vez mayor stos nios que son de los lugares mas humilde, ya que ellos requieren de una buena alimentacin para que as su educacin sea mas beneficiosa. Ellos requieren de ms atencin en los primeros aos de vida y sobre todo en su etapa escolar. El rea de la buena alimentacin se ha venido dividiendo conforme a la edad, pero como existen nios con mala alimentacin, tambin existe nios con sobrepeso en ellos se tiene que seguir su proceso, por ello los nios de preescolar no pueden tener toda la alimentacin inadecuada de la que requieren; ya que esto deja huecos muy grandes en su
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proceso preescolar puesto que tienen que cubrir todos los proyectos escolares. Para lograr mejores resultados con estos nios, debemos manejar apropiadamente las reas de preescolar, llevndolas a una buena educacin alimentaria. De esta manera se puede establecer un proyecto de investigacin descubriendo los aspectos en los que con sus conocimientos contribuyen y alimentando y reforzando ms a la Educacin Bsica Regular. En materia de discapacidad o de asistencia a las personas mal alimentadas surgen a diario distintas actividades que tienen como objeto darles la posibilidad de desarrollar su potencial en un mbito nutricional, los ayude a superar ciertos obstculos que la simpata les provoca, y est comprobado mundialmente que el medio para lograrlo es la comida balanceada. Esta visto que los ricos y nutritivos alimentos andinos, son una buena alternativa para las loncheras escolares, ya que en las revistas se encuentran unas recetas prcticas de cmo prepararlos y a la vez se conoce su valor nutritivo de cada uno de ellos. La idea del bien recomendada, debe ser muy rica y sabrosa en vitaminas y obtener para los hijos, y de esta manera evitar diversas enfermedades del pueden causar una mala alimentacin. Se busca que los padres de familia lleguen a un conocimiento global y parcial de la alimentacin. De esta manera se alcanzaran objetivos como ser: Promover la construccin de una amplia gama de habilidades en la alimentacin. Posibilitar una adecuada orientacin especial con referencia a las malas alimentaciones con la buena alimentacin. Registro de la alimentacin, en el los nios y as poder distinguir entre nutricin en el organismo. Se trata entonces, de que el nio o la nia, vaya adquiriendo no slo en la buena alimentacin, sino tambin de un buen ejercicio fisico en el medio. Ellos ser capaz de desplegar una conducta plena de significado, y organizado hacia su alimentacin.
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1.5.

LMITES DELA INVESTIGACIN.

CAPITULO II
MARCO TERICO DE LAINVESTIGACIN
2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN, 2.2. BASES TEORICAS, 2.3. DEFINICIONES CONCEPTUALES, 2.4. VARIABLE.

2.1.

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN 2.3.1. ANTECEDENTES HISTRICOS.

Desde hace ms de cuatro dcadas, en Brasil se ha desarrollado varios programas con el objeto de estimular la produccin de alimentos, o hacer ms eficiente y seguro el crecimiento de los mismos, o incitar por parte del mismo el ltimo grupo de la poblacin, vivi en varios programas financieros por agencias extranjeras que distribuirn alimentos importados a grupos definidos como necesitados. La dependencia le ayudes externa y la seleccin de un alimento ms en funcin de la convivencia del proveedor, una manera de disponer de los excesos de produccin de leche es en los Estados Unidos, generados con una poltica de precios mnimos, que de las necesidades del beneficiario. Se tenda a crecer en la eficiencia principal era de protenas, y una parte considerable de la desnutricin se atribua a la ignorancia y a los tabes de la poblacin pobre. La historia del perodo hasta los aos 70 fue revisada brevemente por varios autores. Si bien los programas existentes o y hubo en el pasado reciente muestra alguna continuidad respecto a los de dcadas previas, se destaca por sus innovaciones. Seguido se puede hablar de una nueva poca en la conserva idealizacin de programas alimentarios nutricionales, a partir del primer quinquenio de los aos 70. Este cambio responde a una variedad de factores, entre los cuales figura la terminacin de muchas de las ayudas extranjeras recibidas en forma de alimentos, y el redescubrimiento de la pobreza en el Brasil.
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Desde comienzos de la dcada de 1970, que insiste en Brasil una gran variedad de programas con efectivos, procedimientos y clientelas muy heterogneos. El catlogo preparado por CATVALHO DA SILVA informa sobre 16 programas, dos de las cuales son solamente de vigilancia o instruccin y no incluye distribucin de alimentos. Y, otros dos se ocupa nicamente de diferencias de micro nutrientes; y dos no son nacionales y norte del estado de Sao Paulo. La lista tambin comprende tres tipos de programas del gobierno federal que distribuye o no subsidiando con miras en vez de alimentos, y que no se discute en esta evaluacin. Los programas son: Nacional de alimentacin escolar. El Ministerio de Educacin y cultura. El programa de atencin al pre escolar. Iniciando con un experimento bajo las leyes del Instituto nacional de alimentacin y nutricin para luego ser transferido al Ministerio de Educacin y cultura; y el programa de alimentacin del trabajador, el ministerio de trabajo. Hay dos distinciones bsicas entre este conjunto de programas y los estudiados aqu.

2.3.2.

ANTECEDENTES ECONMICOS.

Los primeros aos del periodo estudiado con si bien, en final del milagro econmico brasileo. ste fue tambin el lapso en que se iniciaron el PNS y el PCA. l quinquenio ms reciente, en cambio, ha sido, primero, reducido crecimiento, y luego, de severa recesin econmica. En esta poca se desarroll el PROAB, iniciando en 1979. Para los propsitos de este estudio sera ideal analizar el desempeo del total de los programas durante toda la dcada, pero eso no es posible aparte de ser en PROAB ms reciente que los otros dos programas, las evaluaciones que se han realizado hasta el momento no coinciden en el tiempo. La evaluacin de la economa brasilea ha sido muy ampliamente estudiada en aos recientes y no hay razn para resumir la, una buena sntesis se encuentre en World Bank, 1984 1985 es til, sin embargo, recordando en tres puntos fundamentales. En primer lugar, toda Francia de ingreso debera conducir a una contraccin de gastos alimentario. Para familias no pobres esto no necesariamente se traduce en un consumo menor de nutrientes, ya que es posible disminuir primero la calidad o variedad de la dieta, pero har familias pobres la consecuencia ser Indetel implemente una reduccin del consumo fsico. En Brasil, el factible entonces esperar un empeoramiento nutricional hasta 1985, nada la prevalencia de pobreza en el pas, y esto sera adicional a la desnutricin existente hace 10 aos. Lugar, el posible que este de edad haya sido suavizado en parte por la poltica salarial ms liberal de los ltimos aos, el gasto de proteger, al menos en trminos relativos, a la poblacin de ingresos ms bajos. Cualquier efecto beneficie con habr sido contra el
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estado, no obstante, por otros dos factores. Uno es el desempleo, que produce en quien se ve afectado una cada del ingreso muy superior en la cavidad promedio de la poblacin. En el tercer lugar, debe sealarse que la situacin alimentario y nutricional del pas no dar obstinada simplemente a lo que sucede con los ingresos, incluida su distribucin y en m y en general de los precios. Tambin depende marcadamente de lo sucedido con la agricultura y con disponibilidad y precios de los alimentos que confunden la canasta bsica de consumo1

2.2.
2.2.1.

BASES TEORICAS.
NUTRICIN.
La nutricin es la ciencia encargada del estudio y mantenimiento del equilibrio homeosttico del organismo a nivel molecular y macrosistmico, garantizando que todos los eventos fisiolgicos se efecten de manera correcta, logrando una salud adecuada y previniendo enfermedades. Los procesos macrosistmicos estn relacionados a la absorcin, digestin, metabolismo y eliminacin. Y los procesos moleculares o microsistmicos estn relacionados al equilibrio de elementos como enzimas, vitaminas, minerales, aminocidos, glucosa, transportadores qumicos, mediadores bioqumicos, hormonas etc. La nutricin tambin es la ciencia que estudia la relacin que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinacin de una dieta2. Es el proceso biolgico en el que los organismos asimilan los alimentos y los lquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. La nutricin tambin en la ciencia que estudia la relacin que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinacin de una dieta.

2.2.1.1.

CARACTERSTICAS DE LA NUTRICIN.
Aunque alimentacin y nutricin se utilizan frecuentemente como sinnimos, son trminos diferentes ya que: La nutricin hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos y comprende un conjunto de fenmenos involuntarios que
1

Organizacin Panamericana De La Salud, Por Una Mejor Alimentacin: Evaluacin De Programas Destinados A Mejorar El Consumo Alimentario Y El Estado Nutricional De Familias Pobres En Brasil, Ao: 1989 , Washington, Pginas: 116 p.

http://es.wikipedia.org/wiki/Nutrici%C3%B3n

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suceden tras la ingestin de los alimentos, es decir, la digestin, la absorcin o paso a la sangre desde el tubo digestivo de sus componentes o nutrientes, y su asimilacin en las clulas del organismo. La nutricin es la ciencia que examina la relacin entre dieta y salud. Los nutricionistas son profesionales de la salud que se especializan en esta rea de estudio, y estn entrenados para proveer consejos dietticos. La alimentacin comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos muy relacionados con el medio sociocultural y econmico (medio ambiente) y determinan al menos en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida. Muchas enfermedades comunes y sus sntomas frecuentemente pueden ser prevenidas o aliviadas con una buena nutricin; por esto, la ciencia de la nutricin intenta entender cmo y cuales son los aspectos dietticos especficos que influyen en la salud. El propsito de la ciencia de la nutricin es explicar la respuesta metablica y fisiolgica del cuerpo ante la dieta. Con los avances en biologa molecular, bioqumica y gentica, la ciencia de la nutricin est profundizando en el estudio del metabolismo, investigando la relacin entre la dieta y la salud desde el punto de vista de los procesos bioqumicos. El cuerpo humano est hecho de compuestos qumicos tales como agua, aminocidos (protenas), cidos grasos (lpidos), cidos nucleicos (ADN/ARN) y carbohidratos (por ejemplo azcares y fibra). UNA NUTRICIN ADECUADA ES LA QUE CUBRE: Los requerimientos de energa a travs de la metabolizacin de nutrientes como los carbohidratos, protenas y grasas. Estos requerimientos energticos estn relacionados con el gasto metablico basal, el gasto por la actividad fsica y el gasto inducido por la dieta. Las necesidades de micronutrientes no energticos como las vitaminas y minerales. La correcta hidratacin basada en el consumo de bebidas, en especial el agua. La ingesta suficiente de fibra diettica.

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Los objetivos dietticos se representan mediante diferentes recursos grficos, uno de ellos es la pirmide de los alimentos3.

2.2.1.2. IMPORTANCIA DE LA NUTRICIN.

Necesitamos 114 nutrimentos bsicos todos los das, una nutricin balanceada significa recibir de nuestros alimentos 114 nutrimentos bsicos cumpliendo con los requerimientos diarios recomendados todos los das. No solamente un balance energtico, como piensa la ciencia tradicional que la clula solo necesita energa y por eso se encarga de darle carbohidratos y grasa. Necesitamos 114 nutrimentos bsicos todos los das, que cuando uno lo toma los requerimientos recomendados automticamente se balancean, el balance es una cuestin de cantidad, es decir: Agua y oxigeno, protenas con sus 22 aminocidos, carbohidratos simples y complejos, fibra, lpidos saturados e insaturados, vitaminas (16), minerales (10) y oligoelementos (60), mas las sustancias que conllevan a la nutricin, como son Fito enzimas, fitohormonas, flavonoides, entre otros. Cerca de 80 nutrimentos son esenciales, que solo se obtienen con la comida, el organismo no los puede fabricar4,

2.2.2. DESNUTRICIN.
Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin; es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono, grasas y protenas)5.
2.2.2.1.

CARACTERSTICAS DE LA DESNUTRICIN.
Las principales caractersticas de seales de desnutricin son:

Cabello quebradizo Piel reseca, spera y probablemente descamada Fisuras en parpados, labios y bordes de las rodillas y codos Puede haber lesiones pequeas,como hematomas por la escaces de vitamina C
3 4 5

http://es.wikipedia.org/wiki/Nutrici%C3%B3n#Caracter.C3.ADsticas http://www.marketing-productos-nutricion.com/importancia-de-la-nutricion.htm Estrada, Jorge, Garca, Illianny, Matos, Ana, Anlisis Nutricional de Nios en Etapa Materna e Inicial en el Colegio Divina Santa Marta y FUNDACRENSA, Ciudad Bolvar; Junio 2011.

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Tambin se puede encontrar, raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular,

anemia por falta de hierro o vitamina B12,por falta de cido flico, tambin por falta de vitamina C o por infecciones Tambin puede haber taquicardias Alteracin en el ritmo de producciones fecales. Y asta padecer hepatomegalia (crecimiento del higado) Tambien puede provocar alteracion en el desarrollo del lenguaje,del desarrollo motor
Alteracion en el desarrollo6.

2.2.2.2. TIPOS DE DESNUTRICIN.

Se puede hablar de varios tipos de desnutricin como desnutricin primaria (deficiencia de micronutrientes, deficiencia de macronutrientes) y desnutricin secundaria.
DESNUTRICIN

PRIMARIA:

Cuando los aportes de nutrientes no pueden ser aportados por la situacin econmica cultural y la educativa. Dentro de este tipo se muestra otra clasificacin, que tiene que ver con la deficiencia pueden manera: DEFICIENCIA MACRONUTRIENTES: La forma ms frecuente de desnutricin, denominada marasmo, ocurre cuando el individuo no puede ingerir cantidades suficientes de alimentos en general. Los nios con marasmo son de delgadez extrema y apenas tienen masa muscular en su cuerpo. Suelen parecer ancianos, encogidos y arrugados con costillas y articulaciones prominentes. Estos nios a penas tienen grasa subcutnea y sus rganos internos, incluyendo el corazn y la DE de micronutrientes, de la se clasificar siguiente

http://mx.answers.yahoo.com/question/index?qid=20100819151427AAlueEc

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sangre, estn debilitados. Son reservas para combatir infecciones, enfermedades como neumona, diarrea, sarampin y pueden ser mortales. El segundo tipo de desnutricin es el Kwashiorkor, provocado por una falta de energa proteica y de algunos macronutrientes en la dieta. Los sntomas de kwashiorkor incluyen abdomen hinchado, anemia severa y edema (hinchazn de pies, piernas y brazos que pueden representar el 30% del peso corporal del nio). Otro sntoma inequvoco es el cambio en el cabello, cuyo color puede cambiar a menudo, tornndose ms claro o rojizo, delgado o quebradizo. Al igual que el marasmo, el kwashiorkor reduce la resistencia a las infecciones y puede acabar matando a los afectados. Tambin pueden ser mortales por s solos, dado que altera los niveles de sales y minerales en el cuerpo DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES: La ingesta insuficiente de vitaminas y minerales provoca otras formas de desnutricin. Los micronutrientes son necesarios en pequeas cantidades para asegurar un funcionamiento metablico correcto. La deficiencia de vitamina A, debilita el sistema inmunolgico de una gran parte de nios de 5 aos en los pases pobres, aumentando su vulnerabilidad a las enfermedades como la diarrea, el sarampin y la malaria. La falta de vitamina A tambin puede provocar enfermedades oculares y finalmente la ceguera. El yodo es necesario para que la glndula toroide funcione normalmente y para el desarrollo del sistema nervioso durante el primer trimestre de gestacin. La deficiencia de yodo provoca bocio y cretinismo, asociado con el retraso mental y fsico grave. La deficiencia de vitamina B1 puede provocar el beriberi. Existen varios tipos de esta enfermedad, que puede afectar el sistema nervioso y el corazn y causar problemas intestinales. A menudo, ocurre cuando el arroz blanco es el principal alimento de la dieta de una poblacin.

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La falta de vitamina C, puede provocar el escorbuto, que suele ocurrir cuando se tiene poco acceso a frutas y verduras. La deficiencia de vitamina B provoca pelagra, que se caracteriza por diarreas, demencia y lesiones cutneas (a menudo en la zona del cuello).

DESNUTRICIN SECUNDARIA: Si los aportes nutricionales son adecuados,

pero debido a otras enfermedades, la absorcin o utilizacin de estos alimentos no es adecuada.

2.2.2.3. CAUSAS DE DESNUTRICIN.

Las causas de la desnutricin se pueden dar por diferentes factores, a saber: FACTORES MEDIOAMBIENTALES: La informacin disponible permite sostener que aproximadamente la mitad de los problemas nutricionales ocurren en hogares de zonas rurales localizados en ambientes muy expuestas a riesgos ambientales. Las cifras ms altas de desnutricin y mortalidad infantil se observan en pases donde la agricultura a menudo es afectada por desastres naturales. Por otra parte, el hogar en que habitan nios desnutridos frecuentemente no dispone de instalaciones adecuadas de agua potable y saneamiento bsico, lo que incrementa el riesgo de contraer enfermedades infecciosas, principalmente diarreas y parsitos, crendose un crculo vicioso en que el elemento ambiental es un agente activo en el desarrollo de la desnutricin. FACTORES SOCIALES Y ECONMICOS: La desnutricin se relaciona estrechamente con la extrema pobreza. Sin embargo, ambas presentan caractersticas especficas, por lo que no pueden ser tratadas como un solo fenmeno. Entre los diversos aspectos relacionados con la pobreza que inciden en la desnutricin, cabe destacar los siguientes: El bajo nivel de ingresos limita el acceso a los alimentos, en cantidad o calidad necesaria o en ambas. La falta de acceso a la tierra afecta a la

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capacidad de adquisicin de crditos y otros recursos, lo que repercute en los ingresos econmicos. La situacin de cultivos tradicionales por cultivos comerciales ms rentables tiende a aumentar la vulnerabilidad nutricional y reducir el acceso a alimentos en tiempo de cada de precios o crisis econmicas. El bajo nivel educativo parental, en especial de la madre y la falta de conocimientos sobre salud reproductiva, nutricin y desarrollo infantil inciden negativamente en la desnutricin de los hijos. La falta de acceso y la deficiente calidad de los servicios de atencin primaria de salud y de intervenciones especficas en salud y nutricin, representan otro obstculo considerable. FACTORES BIOLGICOS: Un deficiente estado nutricional materno, como consecuencia de una mala nutricin previa, aumenta los riesgos de desnutricin intrauterina y bajo peso al nacer. La ausencia o insuficiencia de lactancia materna exclusiva (seis meses) expone al nio o nia a ingerir alimentos que no satisfacen los requisitos nutricionales de esa etapa de desarrollo y sin suficiente control de higiene. La limitada disponibilidad de alimentos complementarios a la leche materna, a partir del sexto mes de vida, impide proveer los macros y micronutrientes necesarios para el desarrollo infantil normal en esta etapa de mximo crecimiento y desarrollo.

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2.2.2.4. MEDICIN DE LA NUTRICIN.

La evaluacin antropomtrica, se estructura a partir de variables obtenidas de los sujetos observados y su comparacin con valores de referencia; la seleccin de estos valores se ha discutido ampliamente entre los investigadores de nuestro pas, llegndose al consenso de utilizar los valores de referencia recomendados por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) para la evaluacin del seguimiento del estado nutricional de individuos en el primer nivel de atencin en salud y la vigilancia de poblaciones. Adems es necesario definir en los valores de referencia que es lo normal, esto implica seleccionar lmites de demarcacin o punto de corte que permitan separar los normales de los malnutridos. Los puntos donde se determinan las variables a medir son los siguientes: EDAD: Es importante la determinacin de esta variable, especialmente en el caso de los nios y nias muy pequeos (as) y durante la adolescencia a causa del crecimiento rpido. Se determina por diferencia entre la fecha de nacimiento (obtenida mediante entrevistas y verificada en los registros de ser necesario) y la fecha de la evaluacin en aos, meses y otras, y se debe redondear al mes o ao ms prximo segn la escala de la edad en la grfica a utilizar. GNERO: Las distinciones entre los gneros por lo general sern evidentes, tal vez sea necesario consultar a los padres o a otros miembros de la familia cuando se trata de nios pequeos. PESO (P): EQUIPOS: Balanza peditrica CONTROL DEL ERROR DEL INSTRUMENTO: antes de proceder a pesar es necesario verificar que el fie de la balanza este en cero y calibrada. TCNICA: Los nios y nias se deben pesar desnudos (as) o con ropa interior muy liviana, a partir de los dos aos con ropa interior. Si fue pesado con paales, se debe restar
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el peso de stos del peso observado, ya que los datos de referencia para los lactantes se basan en el peso de los nios desnudos. La lectora del peso se debe efectuar cuando al nio o nia pequeo (a) no lo est

sosteniendo ninguna persona y est colocado en el centro de la balanza peditrica, acostado y sin moverse. En aquellas situaciones en que no se disponga del instrumento, se puede obtener la pesada por diferencia, de las siguientes formas: se coloca al acompaante en la balanza de adultos, se anota ese valor, luego se pesa al acompaante con el nio o nia y se anota ese valor; el peso del nio ser igual al peso del acompaante con el nio en brazos menos el peso del acompaante solo. A partir de los 2 aos, se sitan de pie, de frente al medidor, colocando en un punto

medio de la balanza y con el peso del cuerpo distribuido en forma pareja entre ambos pies, debe cerciorarse de que tenga una posicin inmvil, estable y sin apoyo. La anotacin del peso debe ser en kilos y gramos. Despus de cada pesada y antes de bajar al nio, debe llevarse la balanza al valor

cero (0). TALLA (T): En los nios y nias menores de dos (02) aos la longitud se mide en posicin acostada y de dos (02) aos en adelante, igual que en los adultos, la talla o estatura se mide de pie o talla parada. EQUIPOS: Infantmetro, estadimetro o cinta mtrica y escuadra de madera. Los equipos especiales para medir la estatura se llaman estadimetro o tallimetro. En la mayora de los dispensadores de salud, solo se dispone de la barra que viene en la balanza que es utilizada para estos fines; no obstante, es mejor utilizar una cinta mtrica pegada a la pared, a un listn o tabla y una escuadra de madera para la medicin de la talla parada. Si no se dispone del equipo especfico (estadimetro) se debe preparar el equipo de medicin de la siguiente forma:

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Identificar una pared lisa y vertical, en un lugar bien iluminado, cuyo piso no tanga

desnivel (debe ser horizontal). Para colocar adecuadamente la cinta mtrica en la pared, utilizar una plomada (que

puede ser elaborada con un pabilo o guaral atndole a uno de sus extremos una llame, piedra, plomo), fijar al extremo libre de la plomada a la pared superior de la pared donde ir colocada la cinta mtrica y dejar libre el resto del pabilo o guaral, siguiendo esta direccin colocar la cinta mtrica en forma recta. Asegurar la cinta evitando que se oculte parte alguna de la escala. Comprobar cada vez que va a efectuarse una medicin si la cinta mantiene su

posicin recta; para ello debe marcar en la pared el extremo superior de la cinta y de dos o tres sitios a diferentes alturas. TCNICA: LONGITUD O TALLA ACOSTADA: Se utiliza en personas de dos aos en adelante. El sujeto que ser medido debe estar descalzo o con medias delgadas y llevar poca

ropa de tal modo que se pueda ver la posicin del cuerpo. Debe ponerse de pie sobre una superficie plana, con el piso distribuido en forma

pareja sobre ambos pies, los talones juntos y la cabeza en una posicin tal que la lnea de visin sea perpendicular al cuerpo. Los brazos colgarn libremente a los costados y la cabeza, la espalda, las nalgas y

los talones deben estar en contacto con la pared donde se coloc la cinta. Se pide al individuo que haga una inspiracin profunda y que mantenga la posicin

erguida. Colocar uno de los lados del ngulo recto de la escuadra contra la pared y deslizarla hasta que el otro lado de dicho ngulo haga contacto con el vrtice del crneo con una presin suficiente para comprimir solo el cabello.

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La lectura se realiza en el pomo de la cinta mtrica que coincide con el vrtice del

ngulo recto de la escuadra. Se recomienda contar con dos personas para determinar la talla de los nios y nias

de 2 a 3 aos de edad. Una de ellas coloca la mano sobre los pies del nio o nia para evitar que levante los talones y para que stos permanezcan en contacto con la pared, y con la otra mano se asegura que las rodillas estn estiradas. La segunda persona coloca la escuadra y efecta la lectura. Anotar la cifra en centmetros.

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA (CC): El sujeto permanece de pie cmodamente con su peso distribuido en forma sobre ambos pies, los cuales estn separados por una distancia de unos 25 a 30 cm. Se efecta la medicin a una distancia intermedia entre el borde inferior de la ltima costilla y la cresta iliaca, hasta que se pueda palpar y marcar cada uno de esos puntos y determinar el punto medio con una cinta mtrica y marcarlo. El observador se sienta junto al sujeto y le coloca la cinta en la parte posterior del cuerpo pegada a ste, y se bordea la regin cuidando que la cinta quede en plano horizontal no tan ajustada que comprima los tejidos blandos. Se mide el permetro hasta el 0,1 cm ms prximo al final de una expiracin normal. RANGOS DE EDAD MENORES DE 2 AOS NDICES PARA LA EVALUACIN Edad Gnero Peso Talla Pero para la edad 2 A 9 AOS Edad Gnero Peso Talla

VARIABLES A MEDIR

Peso para la edad Peso para la talla Talla para la edad Interpretacin combinada de dos ndices.

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CONDUCTA A NUTRICIONAL
NDICE

SEGUIR

SEGN

CLASIFICACIN

DEL

ESTADO

NIVEL

INTENSIDAD

CONDUCTA

Riesgo de Exceso Alto (Exceso) Leve Moderado o Grave Normal Peso para la Edad Bajo

Identificar causas. Impartir educacin nutricional. Observar evaluacin. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Vigilar canal

Identificar causas. Inscribir en programas Riesgo de nutricionales. Dficit. (Dficit) Impartir educacin nutricional. Observar evolucin. Identificar causas. Inscribir en programas Leve nutricionales. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Referir a servicios de educacin y Moderado o recuperacin nutricional y hospitales. Grave Realizar visita domiciliaria. Evaluacin de hermanos. INTERPRETACIN DE LA COMBINACIN DE LOS NDICES

PESO PARA LA TALLA BAJO ( P10) ALTO (>P90) RIESGO DE Dficit agudo con talla alta. Dficit agudo con NORMAL (>P10 - P90) Normal con talla alta. Normal con talla ALTO (>P90) Sobrepeso con talla alta. Sobrepeso con talla
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TALLA PARA LA EDAD

DFICIT talla normal. (>P3 - P10) BAJO ( P3) Dficit con talla baja (dficit crnico descompensado)

normal. normal. Normal con talla baja crnico compensado homeorrtico). y (dficit Sobrepeso con talla baja.

CONDUCTA

SEGUIR

SEGN

CLASIFICACIN

DEL

ESTADO

NUTRICIONAL.

NDICE Peso para la Talla

NIVEL

INTENSIDAD Riesgo de Exceso

CONDUCTA Identificar causas. Impartir educacin nutricional. Observar evaluacin. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Vigilar canal Identificar causas. Inscribir en programas nutricionales. Impartir educacin nutricional. Observar evolucin. Inscribir en programa
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Alto (Exceso)

Leve

Moderado o Grave Normal Bajo (Dficit)

Riesgo de Dficit.

Leve

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Moderado o Grave

nutricional. Identificar causas. Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Referir a servicios de educacin y recuperacin nutricional y hospitales. Realizar visita domiciliaria. Evaluacin de hermanos.
CONDUCTA Observar evaluacin. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Referir a consulta especializada. Observar evolucin. Vigilar canal

NDICE

NIVEL

INTENSIDAD Riesgo de Exceso

Alto (Exceso)

Leve Moderado o Grave Normal

Peso para la Edad

Bajo (Dficit)

Inscribir en programas nutricionales. Riesgo de Dficit. Impartir educacin nutricional. Observar evolucin. Inscribir en programa nutricional. Leve Impartir educacin nutricional. Referir a consulta especializada. Referir a servicios de educacin Moderado o y recuperacin nutricional y hospitales. Grave Realizar visita domiciliaria. Evaluacin de hermanos.

La prdida de peso y las alteraciones en el crecimiento son las principales manifestaciones del mal estado nutricional y basados en el peso esperado del nio (de acuerdo a su edad o estatura) se hace el clculo que determina el grado de desnutricin.

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Para calcular el porcentaje de desnutricin se toma el peso actual del nio y se divide entre el peso esperado segn la edad: El % de desnutricin segn el peso esperado para la edad= (peso real / peso esperado)*100. Tambin es posible obtener el porcentaje de desnutricin cuando se evala el peso esperado segn la talla= % de desnutricin segn el peso esperado para la talla= (peso real / peso esperado) * 100. Clasificacin del grado de desnutricin. Desnutrici Desnutrici Desnutrici Estado Normal n Leve n Moderada Dficit de peso esperado segn la edad. Dficit de peso esperado segn la talla. 90 100% 95 100% 80 90% 70 80% < 70% n Severa

90 95%

85 90%

< 85%

Por ejemplo: un nio de 5 aos pesa 13 Kg, se toma el peso esperado para nios de esta edad (Tabla de Peso y Talla segn la edad) que es de 17,6 Kg, se divide el peso real del nio (13 Kg) entre el peso esperado (17,6) y el resultado ser multiplicado por 100. Esta operacin da 73.8%. Este resultado es el dficit de peso que tiene este nio, observamos que corresponde a un estado de desnutricin moderado7.

ALIMENTACIN ECONMICA EN LA FAMILIA.

La calidad de la alimentacin depende del conjunto de componentes de la dieta. Tanto los dficits como los excesos alimentarios se traducen en problemas de salud. Puede mencionarse la amplia evidencia existente entre una alimentacin inadecuada con el riesgo de enfermedad coronaria, obesidad y diabetes tipo 2. La alimentacin influye en la salud; no slo el tipo de comida, sino tambin el momento y la forma de consumirla.

Estrada, Jorge, Garca, Illianny, Matos, Ana, Anlisis Nutricional de Nios en Etapa Materna e Inicial en el Colegio Divina Santa Marta y FUNDACRENSA, Ciudad Bolvar; Junio 2011.

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La alimentacin depende de gustos y hbitos, de las prcticas y costumbres familiares y de las que impone la sociedad, de los alimentos disponibles y, algo muy importante, de los recursos que se disponen y del precio de los alimentos. La base de una alimentacin saludable puede resumirse en consumir alimentos variados, tratando de incluir alimentos econmicos de todos los grupos en forma regular, diaria, en cantidades razonables o adecuadas y preparndolos de diferentes formas. Comer bien y en forma saludable no significa comer caro. Si se varan los alimentos consumidos, si se los elige con atencin y se los utiliza bajo el criterio de obtener su mejor rendimiento, se obtendrn ahorros que pueden ser importantes en el costo de la canasta de alimentos, sin sacrificar sino incluso mejorando la alimentacin familiar. Es importante recordar que ningn alimento es completo y no es suficiente comer siempre los mismos alimentos o usarlos en las mismas comidas. No todos los alimentos tienen las mismas sustancias nutritivas (nutrientes). De acuerdo a los nutrientes que aportan en mayor proporcin, los alimentos se clasifican en seis grupos: los de mayor importancia o esenciales: cereales, frutas y verduras, lcteos, carnes y huevo, aceites y grasas, y un grupo de importancia menor, extra o accesorio: azcares y dulces. En la alimentacin familiar adems debe considerarse el consumo regular de agua.

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Los alimentos que componen cada grupo tienen un valor nutricional similar, por lo tanto es importante considerar cunto cuesta cada uno, que rendimiento tienen (algunos tienen muchos desechos) y qu uso se les dar en la alimentacin familiar para as decidir una compra responsable cuidando el presupuesto y la calidad.

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Planificacin de la alimentacin familiar A la hora de optimizar el gasto en alimentos del hogar es importante planificar la alimentacin de la familia, teniendo alguna idea aproximada acerca de la cantidad y tipo de alimentos necesarios para cubrir los requerimientos esenciales y dejando en una segunda prioridad si el dinero disponible es una limitante- otros productos que podran denominarse extras o no esenciales. La cantidad total de caloras que se necesita diariamente depende de los requerimientos llamados basales -aquella parte de la energa que se necesita para mantener las funciones vitales del organismo- y de la actividad fsica que desarrolla cada persona, que puede variar desde un nivel sedentario - por ejemplo alguien que realiza actividades que demandan muchas horas sentado o con muy poco esfuerzo fsico- hasta niveles activos -por ejemplo los trabajos muy intensos o las personas que realizan mucha actividad fsica-. En el caso de los chicos, en especial durante los primeros aos de vida y las mujeres embarazadas o en lactancia, el requerimiento de caloras tambin incluye las necesarias para un organismo en etapa de rpido crecimiento. La cuestin es que el requerimiento de caloras de cualquier persona -y tambin de cada familia- es el principal factor determinante de la cantidad total de comida necesaria. Esto lleva al concepto de caloras esenciales, concepto que se vincula con la calidad de dieta o calidad de la alimentacin. Las caloras esenciales son aquellas que son aportadas por alimentos que adems de su valor calrico (cantidad de caloras) aportan las cantidades de nutrientes (vitaminas y minerales) que cada persona y cada familia necesita. Estos alimentos, caracterizados porque aportan cantidades importantes de nutrientes por cada unidad de caloras son denominados alimentos de buena densidad de nutrientes. Son lo contrario de los alimentos que solo aportan caloras con nada o muy poca cantidad de nutrientes; estos ltimos son que aportan las llamadas caloras vacas.

Canastas alimentarias econmicas segn diferentes individuos y nmero de familia.

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Las cantidades de alimentos de estas canastas, que slo incluyen los grupos que aportan caloras esenciales aseguran no menos del 90% del requerimiento de caloras. Esto significa que queda un margen de un 10% para completarlo o bien con ms cantidad de alimentos de estos mismos grupos o con productos que aporten caloras menos concentradas en nutrientes, de aquellas que se denominan no esenciales o extras. La eleccin depender del gusto o patrn alimentario y de las posibilidades econmicas. Podra decirse que las cantidades de alimentos del cuadro anterior son las indispensables para asegurar la provisin de nutrientes en las cantidades requeridas. Es el ncleo o parte ms importante de la alimentacin familiar y es la prioridad a la hora de destinar dinero a comprar alimentos. En la Tabla 3 se describen las distintas variedades dentro de los grupos de alimentos teniendo en cuenta su valor nutricional y costo, asegurando as una mejor compra de los alimentos propuestos en la canasta econmica.
Caractersticas de diferentes alimentos y opciones de mejor compra8

Ana Beauquis, Candela Chacho, Paula Pueyrredn, Sergio Britos, ALIMENTACION ECONOMICA EN LA FAMILIA: HACIA UNA MEJOR COMPRA DE ALIMENTOS, CESNI, ABRIL 2006. http://www.nutrinfo.com/pagina/info/alimentacion_economica_en_la_familia.pdf

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LA NUTRICIN-DESNUTRICIN EN LA SALUD
La nutricin es la ingesta de alimentos en relacin con las necesidades dietticas del organismo. Una buena nutricin combinando con el ejercicio fsico, es un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutricin puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo fsico y mental, y reducir la productividad. Es por eso se le recomienda a los padres de familia hacerles una buena lonchera nutritiva.

LA NUTRICIN Y LA SALUD.

LA ENFERMEDAD COMO FACTOR DETERMINANTE.

EFECTOS QUE PRODUCE LA DESNUTRICIN EN LOS INFANTES.

DIETA IDEAL PARA PREVENIR LA DESNUTRICIN EN LOS INFANTES.

Acuda a la unidad de salud para que controle su embarazo. Dale solo leche materna hasta los 4 a 6 meses de edad. No utilice bibern. A partir del cuarto o sexto mes de le otros alimentos adems de la leche materna Dale de comer 5 veces al da de los alimentos que tenga en casa Prepare los alimentos con limpieza. Vigile su crecimiento y desarrollo y llvelo a vacunar.

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Incluya en cada comida alimentos de los tres grupos: Cereales y tubrculos (tortillas, pan, arroz, pastas, camote o papas) Leguminosas y alimentos de origen animal (frijol, lentejas haba, pollo, huevo, pescado, carne, leche o queso). Verduras y frutas de temporada y de la regin. Lave sus manos antes de preparar o darle los alimentos y despus de ir al bao o cambiar el paal. Si observa que el nio o nia est triste, no juega y no quiere comer, llvelo de inmediato a la unidad de salud, puede estar a tiempo de evitar que se desnutra9.

ENFERMEDAD QUE SE CONTRAEN POR FALTA DE UNA BUENA NUTRICIN

LA NUTRICIN A LA ASISTENCIA.

LA EDUCACIN Y CONOCIMIENTO NUTRICIONAL.

2.3.

DEFINICIONES CONCEPTUALES

http://www.conevyt.org.mx/cursos/cursos/edu_hijos/contenido/folletos/foll_3.htm

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