La infeccin nosocomial o adquirida en el hospital es la que aparece durante la hospitalizacin sin indicios que el paciente la tuviera ni en fase clnica

ni de incubacin al ingresar al hospital. Aquellos procesos infecciosos que ocurren durante la hospitalizacin de un paciente (4872 horas postingreso) o despus del egreso, que no se encontraban presentes ni en incubacin en el momento de la admisin, cualquiera sea la causa que motiv la hospitalizacin. Ese perodo incluye 30 das en caso de ciruga limpia, o hasta un ao en caso de prtesis valvular u ortopdica siempre y cuando el agente causal sea compatible. La infeccin intrahospitalaria se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de salud, en quien la infeccin no se haba manifestado, ni estaba en periodo de incubacin en el momento de internamiento. Incluye las infecciones contradas en el hospital, pero manifiestas despus del alta hospitalaria, as como las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento. Una infeccin contrada en el hospital por un paciente internado por una razn distinta de esa infeccin. Una infeccin que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de salud en quien la infeccin no se haba manifestado ni estaba en perodo de incubacin en el momento del internado. Comprende las infecciones contradas en el hospital, pero manifiestas despus del alta hospitalaria y tambin las infecciones ocupacionalesdel personal del establecimiento. OMS: Cualquier enfermedad microbiolgica o clnicamente reconocible, que afecta al paciente como consecuencia de su ingreso en el hospital o al personal sanitario como consecuencia de su trabajo CDC: Toda infeccin contrada en el hospital, reconocible clnica o microbiolgicamente, que afecta al enfermo por el hecho de su ingreso, como resultado de los cuidados que haya recibido durante el periodo de hospitalizacin o durante tratamiento ambulatorio, y que no se hallaba presente o en periodo de incubacin en el momento de su admisin en el hospital, independientemente de que los sntomas aparezcan o no durante la hospitalizacin

Rev. Chilena de ciruga vol 54 num 4, agosto 2002, pags 362-367. Infeccin intrahospitalaria en ciruga electiva: frecuencia y costo. Drs. JORGE H RODAS, VICENTE E RUIZ PREZ, JOAQUN VILLALBA A IICtedra de Clnica Quirrgica. Hospital de Clnicas. Facultad de Ciencias Mdicas, UNA, Asuncin, Paraguay. Revista Chilena de Urologa Volumen 71 / N 2 Ao 2006 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS: CONCEPTOS ACTUALES DE PREVENCIN Y CONTROL DRA. M CRISTINA AJENJO HENRQUEZ Mdico Internista-Infectlogo, Departamento de Medicina Interna y Programa de Infectologa, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Catlica de Chile Revista Costarricense de Ciencias Mdicas Vol. 27 / N 3 y 4 Julio - Diciembre 2006 / Pg. 87 INTRAHOSPITALARY INFECTIONS INCIDENCE at the. SAN RAFAEL de ALAJUELA HOSPITAL, DURING YEAR 2002. Roco Cole-Gutirrez, Jeannette Martnez-Mairena, Tatiana Cedeo-Cascante

Precauciones estndar: consisten en las medidas que se deben tomar frente a todo paciente, en cualquier tipo de atencin y en cualquier lugar en que se realicen cuidados de salud. Incluyen y combinan la higiene de las manos y las medidas que se aplican frente a exposicin a sangre y fluidos corporales. Precauciones especficas: consisten en las medidas que se aplican a pacientes seleccionados, que estn infectados o colonizados por microorganismos epidemiolgicamente importantes y estn basadas en interrumpir las vas de transmisin de estos agentes Precaucin area o respiratoria: aislamiento usado en pacientes con enfermedades respiratorias transmitidas por la va area en partculas pequeas (<5 m) que permanecen suspendidas en el aire y pueden dispersarse a distancia. Para su implementacin requiere de habitacin individual con puerta cerrada, manejo especial del aire (presin negativa) y uso de mascarilla siempre al atender al paciente. Precaucin de gotitas: usada en pacientes con enfermedades respiratorias transmitidas por gotitas (partculas grandes >5 m), generadas por el paciente al toser, estornudar o conversar. Las partculas infecciosas no alcanzan ms all de 1 metro de distancia desde el enfermo. Para su implementacin requieren pieza individual idealmente, sin embargo, si no se dispone de sta puede aislarse en cohorte manteniendo una distancia apropiada de ms de 1 metro entre los pacientes. No requiere manejo especial del aire y el uso de mascarilla se recomienda al estar a 1 metro o menos de distancia del paciente. Precaucin de contacto: Se utiliza en pacientes con infeccin o colonizacin conocida o sospechada por microorganismos transmitidos por contacto directo o indirecto y que son considerados para el hospital como epidemiolgicamente importantes, habitualmente multirresistentes. Para su implementacin requiere uso de guantes y delantal limpio, no estril o pechera plstica siempre que se atiende al paciente. Adems se recomienda el uso de instrumental exclusivo en la unidad de cada paciente. Factores de riesgo de infecciones Nosocomiales: Son las condiciones que se asocian con la probabilidad de ocurrencia de IN. Fuente de infeccin: Es la persona, vector o vehculo que alberga al microorganismo o agente causal de IN. Fuente de contagio: Es la persona, animal o ambiente que transmite la enfermedad por contacto mediato o inmediato. Fuente de contaminacin: Es la persona, animal o sustancia inanimada responsable de la presencia de un agente en o sobre un vehculo.