TERMO DE RESCISO DE CONTRATO DE TRABALHO IDENTIFICAO DO EMPREGADOR 01 CNPJ/CEI 02 Razo Social/Nome 11.159.

830/0001-82 CARLOS EDUARDO DE MELO 03 Endereo (logradouro, n, andar, apartamento) RUA BANDEIRANTE 120 05 Municpio 06 UF 07 CEP ABREU E LIMA PE 53.550-570 10 PIS/PASEP 11 Nome 12311354339 LUIZ ANTONIO DE MORAIS 12 Endereo (Logradouro, n, andar, apartamento) RUA SO GONALO , 600 14 Municpio 15 UF 16 CEP ABREU E LIMA PE 53.565-540 18 CPF 19 Data de nascimento 709.899.074-49 3/29/1968 21 Tipo de Contrato 01 23 Remunerao Ms Anterior Afast. 555.00 27 Cd. Afastamento I1 31 Cdigo Sindical 005.069.90.332-9

08 CNAE 47.44-0/99 IDENTIFICAO DO TRABALHADOR

04 Bairro PLANALTO 09 CNPJ/CEI Tomadora/Obra

13 Bairro ALTO SO MIGUEL 17 Carteira de Trabalho (n, srie, UF) 47802/00026-PE 20 Nome da me VERA LUCIA DE SIQUEIRA DADOS DO CONTRATO 22 Causa do afastamento Iniciativa Empregador sem justa causa 25 Data do aviso prvio 4/6/2011 29 Penso alimentcia (%) (Saque FGTS)

24 Data de admisso 12/1/2009 28 Penso Alimentcia (%)(TRCT)

26 Data de Afastamento 4/6/2011 30 Categoria do Trabalhador 01

Rubricas 50 Saldo de 06/dias Salrio (lquido de yy /faltas acrescidas do DSR) 53 Adicional de Insalubridade 56 Horas Extras AA horas XXX % 57 Gorjetas 60 Multa Art. 477, 8/CLT 63 13 Salrio Proporcional 3/12avos 65 Frias Proporcionais 04 /12 avos

Valor

32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral 04.123.506/0001-49 SINDICATO DOS COMERCIARIOS DE PAULISTA DISCRIMINAO DAS VERBAS RESCISRIAS VERBAS RESCISRIAS Rubricas Valor Rubricas R$ 111.00 51 Comisses 52 Gratificaes 54 Adicional de Periculosidade Quebra de Caixa 58 Descanso (DSR) Semanal Remunerado 61 Multa Art. 479/CLT 59 Reflexo do DSR sobre o Salrio Varivel 62 Salrio-Famlia 55 Adicional Noturno AA horas XXX %

Valor

R$

138.75 64 13 Salrio Exerccio AAAA 01 /12 avos R$ 185.00 66 Frias Vencidas Per. Aquisitivo a 01/12/2009 a 30/11/2010 /12avos R$ 262.08 69 Aviso-Prvio Indenizado R$ 555.00

68 Tero Constitucional de Frias 71 Frias (Aviso-Prvio Indenizado) R$

R$ 555.00 70 13 Salrio (AvisoPrvio Indenizado)

R$ 46.25

46.25 TOTAL RESCISRIO BRUTO DEDUES Desconto 101 Adiantamento Salarial 104 Multa Art. 480/CLT R$ 8.88 112.2 Previdncia Social 13 Salrio R$ 1,899.33

Desconto 100 Penso Alimentcia 103 Aviso-Prvio Indenizado 112.1 Previdncia Social 114.2 IRRF sobre 13 Salrio

Valor

Valor

Desconto 102 Adiantamento de 13 Salrio 105 Emprstimo em Consignao R$ 11.10 114.1 IRRF

Valor

TOTAL DAS DEDUES VALOR RESCISRIO LQUIDO

150 Local e data do recebimento FORMALIZAO DA RESCISO 151 Carimbo e assinatura do empregador ou preposto

R$ R$

19.98 1,879.35

152 Assinatura do trabalhador

153 Assinatura do responsvel legal do trabalhador

154 HOMOLOGAO 155 Digital do Trabalhador Foi prestada, gratuitamente, assistncia ao trabalhador, nos termos do art. 477, 1, da Consolidao das Leis do TrabalhoCLT, sendo comprovado, neste ato, o efetivo pagamento das verbas rescisrias acima especificadas.

156 Digital do responsvel legal

Local e data

Carimbo e assinatura do assistente 157 Identificao do rgo homologador

158 Recepo pelo Banco (data e carimbo)

A ASSISTNCIA NO ATO DA RESCISO CONTRATUAL GRATUITA. Pode o trabalhador iniciar ao judicial quanto aos crditos resultantes das relaes de trabalho at o limite de dois anos aps a extino do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art, 7 da Constituio Federal/1988).

Instrues de Preenchimento Os campos de nmero 01 a 116 sero preenchidos pelo empregador. Os campos de nmero 150 e 152 sero preenchidos pelo empregado, de prprio punho, salvo quando se tratar de analfabeto. Quando devida a homologao, a autoridade competente preencher o campo 154 nas 4 (quatro) vias do Termo de Resciso. Campo 01 Informar o nmero do Cadastro Nacional de Pessoas Jurdicas CNPJ ou do Cadastro Especfico do INSS CEI. Campo 08 Informar a Classificao Nacional de Atividades Econmicas CNAE. Campo 09 Informar a inscrio da empresa tomadora de servios ou da obra de construo civil, quando for o caso. Campos 19 e 24 Formato DD/MM/AAAA.

Campo 21 Informar o tipo de contrato, dentre as seguintes opes: 1. Contrato de trabalho por prazo indeterminado. 2. Contrato de trabalho por prazo dete Campo 22 Informar a causa do afastamento do empregado. Campo 25 Formato DD/MM/AAAA. Informar a data em que foi concedido o aviso prvio. Campo 26 Formato DD/MM/AAAA. Informar a data do efetivo afastamento do empregado do servio. Campo 27 Indicar o cdigo de afastamento, de acordo com as instrues normativas/operacionais da CAIXA. Campo 28 e 29 Indicar o percentual devido a ttulo de penso alimentcia, quando for o caso. Campo 30 Indicar a categoria do trabalhador, de acordo com as instrues normativas/operacionais da CAIXA. Campo 31 Informar o cdigo sindical. Campo 32 Informar o CNPJ e o nome do sindicato profissional. Campos 50 a 99 Informar os valores das verbas rescisrias correspondentes s rubricas conforme relao abaixo: Campo 50 Saldo de Salrio; Campo 51 Comisso; Campo 52 Gratificao; Campo 53 Adicional de Insalubridade; Campo 54 Adicional de Periculosidade; Campo 55 Adicional Noturno; Campo 56 Horas-Extras (caso existamais de uma verba diversa, criar os subitens 56.1, 56.2, 56.3...); Campo 57 Gorjetas;

Campo 58 Descanso Semanal Remunerado (DSR); Campo 59 Reflexo do DSR sobre Salrio Varivel; Campo 60 Multa Art. 477, 8/CLT; Campo 61 Multa Art. 479/CLT; Campo 62 Salrio-Famlia; Campo 63 Dcimo-Terceiro Salrio Proporcional; Campo 64 Dcimo-Terceiro Salrio Exerccios Anteriores (caso exista mais de uma verba diversa, criar os subitens 64.1, 64.2, 64.3...); Campo 65 Frias Proporcionais; Campo 66 Frias Vencidas (caso exista mais de uma verba diversa, criar os subitens 66.1, 66.2, 66.3...); Campo 67 Frias Vencidas (Reflexo/Dobra) (caso exista mais de uma verba diversa, criar os subitens 67.1, 67.2, 67.3...); Campo 68 Tero Constitucional de Frias; Campo 69 Aviso-Prvio Indenizado; Campo 70 Dcimo-Terceiro Salrio (Aviso-Prvio Indenizado); Campo 71 Frias (Aviso-Prvio Indenizado); Campo 72 Percentagem; Campo 73 Prmios; Campo 74 Viagens; Campo 75 Sobreaviso; Campo 76 Prontido; Campo 77 Adicional por Tempo de Servio; Campo 78 Adicional por Transferncia de Localidade de Trabalho; Campo 79 Salrio Famlia Excedente ao Valor Legal; Campo 80 Abono/Gratificao de Frias Excedente 20 Dias Salrio; Campo 81 Valor Global Dirias para Viagem Excedente 50% Salrio; Campo 82 Ajuda de Custo Art. 470/CLT; Campo 83 Etapas Martimos;

Campo 84 Licena-Prmio Indenizada; Campo 85 Quebra de Caixa; Campo 86 Participao nos Lucros ou Resultados; Campo 87 Indenizao a Ttulo de Incentivo Demisso; Campo 88 Bolsa Aprendizagem; Campo 89 Abonos Desvinculados do Salrio; Campo 90 Ganhos Eventuais Desvinculados do Salrio; Campo 91 Reembolso Creche; Campo 92 Reembolso Bab; Campo 93 Gratificao Semestral; Campo 94 Salrio do Ms Anterior Resciso; Campo 95 Outras Verbas (caso exista mais de uma verba diversa, criar os subitens 95.1, 95.2, 95.3...); Campo 96 Indenizao Art. 9, Lei n 7.238/84; Campo 97 Indenizao Frias Escolares; Campo 98 Multa do Art. 476-A, 5, da CLT; Campo 99 Ajuste do saldo devedor. Campos 100 a 116 Informar os valores das dedues correspondentes s rubricas conforme relao abaixo: Campo 100 Penso Alimentcia; Campo 101 Adiantamento Salarial; Campo 102 Adiantamento de 13 Salrio; Campo 103 Aviso-Prvio Indenizado; Campo 104 Indenizao Art. 480 CLT; Campo 105 Emprstimo em Consignao; Campo 106 Vale-Transporte; Campo 107 Reembolso do Vale-Transporte; Campo 108 Vale-Alimentao;

Campo 109 Reembolso do Vale-Alimentao; Campo 110 Contribuio para o FAPI; Campo 111 Contribuio Sindical Laboral; Campo 112.1 Previdncia Social; Campo 112.2 Previdncia Social 13 Salrio; Campo 113 Contribuio Previdncia Complementar; Campo 114.1 IRRF; Campo 114.2 IRRF sobre 13 Salrio; Campo 114.3 IRRF sobre Participao nos Lucros ou Resultados;

Campo 115 Outros Descontos (caso exista desconto no especificado nos campos acima; havendo mais de um desconto, criar os subitens 115.1; 115.2... Campo 116 Desconto de Valor Lquido de TRCT Quitado Deciso Judicial. Campo 150 Assinatura do empregador ou de seu representante devidamente habilitado. Campos 155 e 156 Sero de preenchimento obrigatrio quando se tratar de empregado e/ou representante legal analfabetos.

Campo 157 Identificar o nome, endereo e telefone do rgo que prestou a assistncia ao empregado. Quando for entidade sindical, dever, tambm, ser Campo 158 Carimbo datador indicando a data de recepo do documento e o cdigo do banco/agncia

do INSS CEI.

minado. 2. Contrato de trabalho por prazo determinado com clusula assecuratria de direito recproco de resciso antecipada. 3. Contrato de trabalho por prazo determinado

bitens 64.1, 64.2, 64.3...);

um desconto, criar os subitens 115.1; 115.2...);

gal analfabetos.

do for entidade sindical, dever, tambm, ser informado o nmero do seu registro no Ministrio do Trabalho e Emprego.

. Contrato de trabalho por prazo determinado sem clusula assecuratria de direito recproco de resciso antecipada;