LA RESPONSABILIDAD MDICA AMERITA UNA CONFIGURACIN EXTRACONTRACTUAL POR SU IDONEIDAD FUNCIONAL

I.

INTRODUCCIN
La actividad de la medicina configura en el mundo una de las profesiones

contenientes de una intensidad grave de riesgos, por no decir la ms intensa. En efecto, establecer tal aseveracin es evidentemente comprobable al ser la medicina la ciencia que se encarga del tratamiento de los seres humanos, por ende lo que se pone en juego con tal actuacin es la salud del paciente. El galeno tiene en sus manos la vida de su paciente, y como sabemos al ser la composicin humana de naturaleza biolgica, los procesos que ocurren dentro de ella si bien son mediables por la ciencia, ese carcter de ser una creacin de la naturaleza es lo que configura tambin su carcter de imprevisible, esto quiere decir que sin importar que se halla procedido correctamente con el cuidado por parte del mdico, el conocimiento parcial de la biologa del hombre puede convertir en ineficaz tal cuidado. Es dentro de esa incertidumbre que se constituyen esos riesgos, riesgos que en los peores casos producen la muerte del paciente. Bajo este panorama es que surge la necesidad de imputar responsabilidad al mdico, se tiene la tarea de poder diferenciar cundo a un profesional de la salud se le puede adjudicar la responsabilidad de su actuar negligente o de declararlo inimputable por el hecho de que si bien se ha configurado una afectacin al paciente, tal situacin no comprometa al mdico porque tal ha sido diligente en su actuacin y que el resultado producido se ha debido a agentes externos propios de la imprevisibilidad de la biologa humana. Pero, dentro del mbito civil, Cul es la necesidad de poder constatar la responsabilidad o eximirla de tal al mdico? La respuesta salta a la vista, ya que la finalidad directa de tal constatacin est direccionada a la obtencin de un resarcimiento planteado en una demanda de indemnizacin de daos y perjuicios,

que ser procedente obviamente al poner en tela de juicio el actuar diligente del galeno. Tal proceder resulta lgico, y no solamente es perceptible en mbito de la medicina; sino se hace extensivo a todos los mbitos en donde puedan

percatarse perjuicios a un sujeto de derecho por el obrar injustificado de otro sujeto de derecho. Ahora bien, tal concepcin es saludable en un ordenamiento jurdico y ms an en uno garantista como el nuestro, en donde se hace justificable el resarcimiento por perjuicios como un castigo para el causante, pero ms que todo como meta para prevenir las consecuciones en un futuro de daos que ocasionen el nacimiento de inseguridades no slo jurdicas sino tambin y ms grave las de carcter sociales. Y, esto se hace ms estimable si entendemos que a nadie se le escapa que la responsabilidad civil ha cobrado un desarrollo notable en los ltimos veinte aos () Si pasamos revista a cualquier repertorio de jurisprudencia que tenga ms de treinta aos, difcilmente encontraremos algn precedente judicial

referido a la vulgarmente llamada mala praxis mdica. Por el contrario, en la actualidad no existe publicacin jurisprudencial en la que no encontremos algn fallo que analice la responsabilidad de los profesionales del arte de curar, en cualquier de sus especialidades. (1) Dada la importancia que se prev de la responsabilidad de los mdicos es que se hace necesario el establecer cul es el contenido que esta tiene, a efectos de dotarla de una funcionalidad tal, que pueda ser efectiva y no perjudique, como lo vamos a ver ms adelante, a los actores de esta figura si es que no se tiene delimitado su naturaleza de ser, y tal determinacin es lo que ha inspirado el presente trabajo, dada la preocupacin de contar con un tratamiento idneo que garantice una aplicabilidad eficiente de la responsabilidad, pero ms que todo justa fundada en derecho. Tal apreciacin puede generar irrelevante si a prima facie se aprecia slo su utilidad terica como muchos especialistas de la materia afirman al referirse
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VASQUEZ FERREYRA, Roberto. La responsabilidad civil de los mdicos. Disponible en formato PDF: www.sideme.org/doctrina/artculos/respcivmed_rvf.pdf

sobre el asunto2, pero su concretizacin se hace sustentable por la consideracin que como conocedores del derecho entendemos que la sola enmarcacin de ideas sin su aplicabilidad en la sociedad no debera considerarse una creacin jurdica, esto debido a que el derecho es una ciencia eminentemente social; para ser ms explcitos se puede corroborar en la medida de confrontar tales cogniciones con la realidad fctica, que es como decamos finalidad del derecho. Planteamos esa necesidad al notar una de las muchas realidades conflictuales que presenta esa figura como es la que seala Juan Carlos Garca Huayama cuando nos menciona que La excesiva proliferacin de procesos en materia de responsabilidad civil puede traer como efectos negativos la desincentivacin de algunas especialidades consideradas riesgosas () disminuyndolas hasta tal punto que no sea suficiente para abastecer la demanda existente; asimismo, genera el aumento del costo de los servicios, toda vez que los galenos se ven forzados a adoptar medidas de precaucin como programas de diagnstico y teraputicos excesivos, rechazos de casos difciles, y/o contratar seguros mdicos, ejerciendo su profesin a la defensiva, lo que finalmente conlleva a incrementar el precio de los servicios (3). Sin ms necesidad introductoria nos avocaremos de lleno a presentar el contenido del presente trabajo, teniendo la conviccin que los planteamientos versados en l sean lo ms contundentes posibles para entender, que la importancia de tal problemtica diferencial no radica en la de establecer su naturaleza dogmtica, que es como al parecer se han enfocado los estudiosos de la materia; sino la de diferenciarlas por su aplicabilidad funcional, que a la larga es ms importante que meras proposiciones conceptuales, porque a fin de cuentas va a recaer en la realidad fctica.

TAPIA RODRGUEZ, Mauricio. Revista de Derecho. Responsabilidad civil mdica: riesgo teraputico, perjuicio de nacer y otros problemas actuales. No obstante, en las responsabilidades profesionales, como la proveniente de la actividad mdica, las diferencias entre estos estatutos resultan particularmente odiosas, pues el cumplimiento de los deberes profesionales acarrea en ocasiones daos tanto a clientes como a terceros, y cmo puede justificarse que esta situacin afecta las condiciones o la extensin de la responsabilidad del mdico si se trata de una misma prestacin profesional?; puede sostenerse acaso que los deberes fundamentales de prudencia y de diligencia del mdico son distintos si interviene a un cliente o si se trata a un desconocido que es ingresado inconsciente? Aparentemente no existe una justificacin suficiente para estas discriminaciones que son percibidas por las vctimas como injusticias y, en la actualidad, las diferencias entre estos rdenes de responsabilidad, especialmente tratndose de responsabilidades profesionales, tienden a diluirse.
3

GARCA HUAYAMA, Juan Carlos. Responsabilidad civil de los mdicos. Derecho y Cambio Social

Revista Jurdica

II.

CUERPO
Cabe decir que nuestro Cdigo Civil prescribe un sistema dual en base a la

responsabilidad,

tal

dualidad

es

concebida

con

el

tratamiento

de

la

responsabilidad contractual por un lado, y por el otro el de la responsabilidad extracontractual. Ahora bien, se habla de la primera responsabilidad cuando surge un dao que deviene del incumplimiento de un contrato; es decir que al pactarse entre las partes la obligacin de ejecutar prestaciones sean de dar, hacer o no hacer una de ellas no cumple producindose evidentemente un dao a la otra parte. El segundo tipo de responsabilidad aparece cuando ese dao causado a la otra parte se ha producido al margen de la relacin contractual. Especficamente en lo que se refiere la responsabilidad mdica, si concibisemos que sea del tipo contractual, entenderamos en primer lugar que su naturaleza encajara en los contratos con prestaciones recprocas,

exceptuando el caso de las que se realizan de manera gratuita, porque tendramos por una parte al mdico que realiza una prestacin de hacer4 que obviamente es la de ejecutar su arte en pro de incidir en la salud del paciente; y al paciente que realiza una prestacin de dar (5) que es la de pagarle el servicio que el mdico le presta. En otras palabras ambas partes se obligan recprocamente entre s. Adems, gracias al artculo 1321 (6) de la mentada norma sustantiva se contara con un preciso arsenal de previsin de los aspectos plausibles de indemnizacin, que en el primer prrafo los establecen como la actuacin con dolo, culpa inexcusable o culpa leve. Como tambin nos especificara las dos

Artculo 1148 CC: El obligado a la ejecucin de un hecho debe cumplir la prestacin en el plazo y modo pactaos o, en su defecto, en los exigidos por la naturaleza de la obligacin o las circunstancias del caso.
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Artculo 1132 CC: El acreedor de bien cierto no puede ser obligado a recibir otro, aunque ste sea de mayor valor.
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Artculo 1321 CC: Queda sujeto a la indemnizacin de daos y perjuicios quien no ejecuta sus obligaciones por dolo, culpa inexcusable o culpa leve. El resarcimiento por la inejecucin de la obligacin o por su cumplimiento parcial, tardo o defectuoso, comprende tanto el dao emergente como el lucro cesante, en cuanto sean consecuencia inmediata y directa de tal ejecucin. Si la inejecucin o el cumplimiento parcial, tardo o defectuoso de la obligacin, obedeciera a culpa leve, el resarcimiento se limita al dao que poda preverse al tiempo en que ella fue contrada.

dimensiones que el juez debe apreciar como lo son el lucro cesante y el dao emergente al momento de establecer su monto resarcitorio. Se tendra adems, gracias al artculo 1314 (7) las causas de inimputabilidad eximentes de responsabilidad al no ejecutar o incumplir con la obligacin pactada. Por otra parte, se tendra el beneficio en la carga de la prueba de la presuncin de la culpa leve por parte del afectado de la obligacin por las razones establecidas en el artculo 1329 (8). Todas estas aseveraciones estaran plasmadas tambin en el artculo 12 del Cdigo Civil que proscribe que No son exigibles los contratos que tengan por objeto la realizacin de actos excepcionalmente peligrosos para la vida o la integridad fsica de la persona, salvo que correspondan a su actividad habitual y se adopten las medidas de previsin y seguridad adecuadas a las circunstancias (el subrayado es nuestro), por lo que se entendera que el Cdigo prev que la relacin mdico-paciente encaja de mejor forma en los contratos, ya que en slo ese marco se pueden configurarse garantas mnimas de cuidado. Desde un primer vistazo tales consideraciones resultan beneficiosas, debido a que por tal concepcin se tiene ya todo un marco estructurado que posibilita una estimacin de la responsabilidad mdica, la cual es materializada en la indemnizacin de daos y perjuicios y desemboca en el resarcimiento. Pero, si mirsemos ms all y analizsemos la institucin jurdica que estamos utilizando a efectos de calificar la responsabilidad mdica, vemos que es insuficiente para poder contener con todo el manojo de concepciones que enmarca a la relacin mdico-paciente. Para empezar veremos que se ha entendido de mala forma que las responsabilidades civiles de nuestro Cdigo se adquieren de su relacin contractual. Al respecto Sedano Vsquez citado por Garca Huayama nos explica que La terminologa hace suponer que el criterio distintivo de estos dos tipos de responsabilidad es el contrato; sin embargo, el criterio utilizado por el Cdigo
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Artculo 1314 CC: Quien acta con la diligencia ordinaria requerida, no es imputable por la inejecucin de la obligacin o por su cumplimiento parcial, tardo o defectuoso.
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Artculo 1329 CC: Se presume que la inejecucin de la obligacin, o su cumplimiento parcia, tardo o defectu.oso, obedece a culpa leve del deudor,

sustantivo para distinguir las dos zonas de la responsabilidad civil es la relacin obligacional y no el contrato, por el cual debera hablarse correctamente de responsabilidad obligacional y de responsabilidad extra obligacional (9). Partiendo de tal postulado se entendera que la responsabilidad contractual se desarrollara dentro de los mrgenes del cumplimiento de las obligaciones, y que su no cumplimiento por ende acarreara en responsabilidad contractual. Pero, qu alcances presenta la obligacin?, al respecto diremos que es la relacin jurdica que establece el deber del deudor de ejecutar una prestacin a favor del acreedor y el derecho de ste a exigirla. Esto quiere decir, en la relacin mdico-paciente, y por ser esta como ya habamos sealado lneas anteriores prestaciones recprocas, tenemos al mdico que acta como acreedor, cuando tiene el derecho de exigir el pago por sus servicios; mientras que acta como deudor, cuando el paciente le exige el cumplimiento de los servicios para los que ha contratado. Por otro lado, el paciente acta como acreedor, cuando tiene el derecho de exigir el servicio de salud al que el mdico se ha obligado con l, y acta como deudor, cuando el mdico le exige el pago por el servicio requerido por ste. Como tambin habamos sealado que la excepcin a la regla se encontrara los de caracteres benficos en el que el mdico se constituye como deudor, mientras que el paciente como acreedor. En la presente, tal precisin se hace muy ortodoxa, en la medida que si hablamos de la naturaleza de la relacin mdico-paciente que puede acarrear responsabilidad, vemos que el mbito de ejercicio del mdico viene a configurar el de obligaciones de medios, que quiere decir esto, que el mdico se compromete con el paciente en poner a su servicio todo los conocimientos que ha adquirido y que son propios de su carrera profesional como lo es la medicina, asegurndole que ser diligente al socorrerlo conforme indique su estado; y la justificacin es obvia, debido al riesgo que amerita su profesin, por lo que en ninguno de los casos, podr obligarse por sus resultados, aunque otros establezcan que si puede existir en la medicina tal obligacin (10), a razn de que el riesgo en la actuacin del mdico siempre es latente (11).

GARCA HUAYAMA, Juan Carlos. Responsabilidad civil de los mdicos. Revista Jurdica Derecho y Cambio Social pg. 4.
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YZQUIERDO TOLSA, Mariano. La responsabilidad civil mdico. Disponible en PDF: http://www.ajs.es/downloads/vol09015.pdf Doctrinariamente se dice que la responsabilidad ser subjetiva cuando la obligacin sea de medios; y objetiva cuando la obligacin sea de resultados,

De tal aseveracin, se desprende el establecer que si existe una obligacin de medios debido al riesgo del proceder del mdico, una vez pactado con el paciente, el galeno puede echarse para atrs, esto a justificacin claro est del riesgo que puede ser muy intenso, en el que si acepta puede verse gravemente afectado. Por el otro extremo, se encuentra el paciente, que a sabiendas de tal riesgo y habiendo pactado con el mdico, decide no seguir y por ende dispender del servicio del mdico. Si se califica tales procederes dentro de la responsabilidad contractual, se dejara inexorablemente bice para que una de las partes al percatarse del incumplimiento del contrato, peticione judicialmente la ejecucin del contrato o la resolucin del mismo, en ambos casos con su respectiva indemnizacin por incumplimiento del contrato como nuestro Cdigo Civil lo regula. O peor an, recurriendo al extremo de que se logra judicialmente la ejecucin del contrato, nos plantearamos la duda de si, puede el Estado mediante su jus puniendi compeler a una persona a ejecutar una prestacin de hacer intuito personae, an si esta no desea hacerlo? En otras palabras, se le puede exigir a un mdico judicialmente que realice una intervencin quirrgica en contra de su voluntad? Creo yo que la respuesta es evidente. En un punto ms extremo de tal parecer si el mdico aceptase la ejecucin de su prestacin y en el ejercicio de tal produce un dao, que es pasible de responsabilidad, y por ende configurable en indemnizacin, no provocara un dao mayor a este galeno, ya que despus, de haberse pasado un proceso judicial para lograr la ejecucin del contrato, anexado a su respectivo pena de resarcimiento, tendra con afrontar otro proceso y esta vez con el objeto de imputacin de responsabilidad. Tendra que indemnizar tanto en el primer proceso de ser vencido, como en el segundo si tambin resulta vencido. En todos

en ste ltimo caso al acreedor-paciente le bastar probar la no obtencin del fin ltimo exigible (resultado), para reclamar la pretensin del resarcimiento; el deudor-mdico slo intentar acreditar la ruptura del nexo causal, siendo suficiente el anlisis de su no culpabilidad, toda vez que cuando la obligacin sea de resultado, la prueba del incumplimiento objetivo descarta el anlisis de la culpa, y no porque no haya, sino porque no interesa su evaluacin. Lo que es impensable si estamos ante una praxis riesgo continuo.
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VASQUEZ FERREYRA, Roberto. La responsabilidad civil de los mdicos. Disponible en formato PDF: www.sideme.org/doctrina/artculos/respcivmed_rvf.pdf Por nuestra parte creemos que en todos los casos los profesionales mdicos asumen obligaciones de medios pues el riesgo propio de todo acto mdico siempre est presente. Ello sin perjuicio de que en determinados casos sea ms fcil probar la culpa profesional o que la extensin del consentimiento informado sea ms amplia.

los extremos, con la configuracin de la responsabilidad contractual, el mdico se ve perjudicado. Por la otra parte, el paciente ya no desea someterse a los servicios mdicos del galeno habiendo ya pactado el contrato, de la misma forma con la concepcin de la responsabilidad contractual, el galeno puede demandar ejecucin del contrato o la resolucin de tal, en ambos casos con su respectiva indemnizacin. Subrayando que de conseguir el mdico la ejecucin contractual, cabra preguntarnos si, el Estado puede obligar a un paciente a que se someta a los servicios mdicos del galeno que rechaz incumpliendo su contrato que tena con ste? Vemos que si el mdico nos asegura que adoptar medidas de

previsin y seguridad adecuadas para el estado del paciente, el artculo 12 del Cdigo Civil, que ya mencionamos puede prever tal exigibilidad. O peor an, si del sometimiento del paciente a la intervencin del mdico ste se ve afectado, podra demandar del mdico responsabilidad. En todos los extremos, con la configuracin contractual, y para este caso se perjudican tanto al mdico como al paciente. Siguiendo la misma lgica, no podramos imaginarnos que pasara en un contrato benfico en donde el mdico se obliga a prestar sus servicios gratuitamente ante un paciente; y despus de tal pacto se percata de la existencia de un riesgo mayor al que previo antes del contrato se niega a prestar su ayuda, nos preguntaramos por inercia vuelve a surgir lo establecido en los dos casos anteriores? Por tal razn la concepcin de adjudicar la responsabilidad mdica bajo el enfoque de la responsabilidad contractual, no es idnea para el funcionamiento que cumple la actuacin de la medicina, porque como se puede inferir en todos los casos el galeno se ve ms perjudicado. El Tribunal Constitucional en base la idoneidad ha sostenido que Consiste en la relacin de causalidad del medio a fin () Se trata de un anlisis de una relacin medio-fin. (12) Por todo lo expuesto vemos que la responsabilidad contractual (medio), no llega a establecer la causalidad de la adjudicacin de la responsabilidad mdica

12

Expediente 00045-2004-AI/TC FJ 38

(fin), que plantea el Tribunal Constitucional con su Examen de Idoneidad, por tal funcionalmente la concepcin contractual no es idnea. Y, en su defecto slo nos quedara la configuracin como responsabilidad extracontractual, pero no slo esa es la razn para su implantacin, existen razones de peso para establecer tal postulado. En primer lugar, y en su aspecto ms relevante es la consideracin que la responsabilidad civil mdica esta basada en su mayora en la incursin de negligencia del galeno, ya que el dolo ms que otra cosa constituye la configuracin de un delito, sin perjuicio de que la culpa por negligencia tambin es tipificada por el Cdigo Penal como tal, en cuanto ambas conductas incurren en responsabilidad penal. Fuera de esta explicacin, es ms frecuente que se demande a un mdico negligente por la va civil para la obtencin de una reparacin civil que la ventilacin en un proceso penal, y esto se debe a que en muchos casos los atenuantes por la culpa convierten a la pena de imputarse en nfima y configuran esfuerzos malgastados. No se menosprecia con lo expuesto la recurrencia por este canal, pero cabe la aclaracin de que a fin de cuentas lo que le importa al afectado es el resarcimiento de su afectacin, y bajo el proceso penal lo que se resguarda son bienes sociales, y para poder obtener una reparacin bajo esta va se necesita la constitucin como parte civil con su respectiva pretensin civil (13), de no haberse establecido como tal no se podr defender derechos civiles bajo esta va, quedando slo por defecto la va civil. Adems, se puede prever que la conformacin del actor civil en un proceso penal busca la imputacin de una responsabilidad extracontractual a fin de cuentas. Tal es el parecer tambin de la doctrina chilena, que nos dice a modo de conclusiones en la investigacin realizada por Carlos Pizarro W. La evolucin de la responsabilidad mdica ha sido importante en el ltimo tiempo. Es posible avizorar las siguientes transformaciones en Chile: Una tendencia a excluir la responsabilidad penal de los mdicos, salvo situaciones de carcter grave o de actos dolosos. La Fiscala Nacional ha instruido a los fiscales que en las negligencias mdicas intenten juicios abreviados o acuerdos reparatorios (el
13

Artculo 93 de Cdigo Penal: Extensin de la reparacin civil: La reparacin comprende: 1.-La restitucin del bien o, si no es posible, el pago de su valor; y, 2.- La indemnizacin de daos y perjuicios.

subrayado es nuestro). Con este planteamiento se lograr descriminalizar las conductas mdicas, situando el problema en el terreno de la responsabilidad civil. () El impacto del nuevo proceso penal significar un mayor litigio de la responsabilidad mdica ante los juzgados civiles (14). Entonces, dejando de lado la situaciones de carcter graves o de actos dolosos lo ms idneo para la funcionalidad de la responsabilidad mdica sera la de desarrollarla en el campo de la extracontractualidad en los casos de negligencia mdica, lo que le permitir al juez bajo su discrecionalidad establecer el quatum indemnizatorio que tales casos ameritan. En tal virtud el artculo 1329 del Cdigo Civil que mencionamos que es el que delimita la carga de la prueba para la responsabilidad contractual tampoco operara, corroborando una vez ms que la comprensin extracontractual es la ms idnea, todo esto porque la complejidad de la actuacin mdica y los riesgos de tal, no pueden ser presumibles bajo la culpa leve, las diligencias ordinarias exigibles a este supuesto, son muy pobres para tratar todo el actuar diligente del mdico por ser este altamente especializado, el mbito de su proteccin no se debe circunscribir a la presentacin de la carga de la prueba del presunto afectado de las no previsiones del mdico, es una determinacin muy escasa. Muy diferente es, el que nos postula el artculo 1969 que versa sobre la responsabilidad extracontractual15, en el que el requisito indemnizatorio es la constatacin del dao, esfera que no slo contiene la presuncin de culpa leve que se le adjudica al perjudicado, que en este caso es el paciente; sino como dice el Cdigo contiene adems el descargo del autor, en este caso la del mdico. En consecuencia, como lo hace ver Garca Huayama citando a Espinoza Espinoza que Concordamos con Espinoza Espinoza cuando sostiene que el problema real no se encuentra en aplicar tal o cual rgimen de responsabilidad, sino en garantizar a la vctima un medio jurdico eficaz para reparar

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PIZARRO W., Carlos. Revista Md Chile: Artculo Especial. Responsabilidad profesional mdica: Diagnstico y perspectivas. p 543.
15

Artculo 1969 CC: Aquel que por dolo o culpa causa un dao a otro est obligado a indemnizarlo. El descargo por falta de dolo o culpa corresponde a su autor.

adecuadamente el dao ocasionado, toda vez que importante no es el origen del dao sino como solucionar las consecuencias. (16) En tal sentido se encuentra ms que acreditado cus es el medio mas eficaz para la consecucin del fin planteado.

III.

CONCLUSIONES
La importancia en la actualidad de delimitar cul es el tipo de responsabilidad en lo relativo a la responsabilidad mdica, es imperante, constatable adems, por la razn de encontrarnos en la poca de la reparacin civil. La responsabilidad mdica concebida bajo la estructura que acarrea la responsabilidad contractual resulta el medio menos idneo para garantizar la consecucin de los fines que plantea tal

responsabilidad civil. La idoneidad de la responsabilidad extracontractual es ms razonable que la contractual, debido a que logra circunscribir mejor la funcionalidad de la medicina y entiende mejor el valor protegido en tal actuacin, que es lejos la de obligaciones estipuladas en un contrato. Va mucho ms all. El funcionalismo de la praxis mdica va mucho mas all de prestaciones en su mayora con contenido patrimonial, como los configuran los contratos, debido a que no esta en juego primordialmente la relacin jurdica obligacional; sino por una parte la profesin del mdico y por la otra la salud del paciente. Valores mucho ms grandes que las prestaciones que se puedan contener de all.

16

GARCA HUAYAMA, Juan Carlos. Responsabilidad civil de los mdicos. Revista Jurdica Derecho y Cambio Social pg. 6.

IV.

PROPUESTAS
1. Circunscribir taxativamente slo la negligencia mdica como pasible de acaecimiento en responsabilidad mdica de carcter

extracontractual, ya que tal abarca mejor las medidas de proteccin de la actuacin mdica. 2. Los casos constituidos por dolo o actos graves, deben ventilarse solo en el mbito del proceso penal, sin perjuicio de la configuracin del actor civil, que es devenido de una responsabilidad

extracontractual.

V.

BIBLIOGRAFA
1. VASQUEZ FERREYRA, Roberto. La responsabilidad civil de los mdicos. Disponible en formato PDF: www.sideme.org/doctrina/artculos/respcivmed_rvf.pdf. 2. TAPIA RODRGUEZ, Mauricio. Revista de Derecho.

Responsabilidad civil mdica: riesgo teraputico, perjuicio de nacer y otros problemas actuales. Vol. XV, diciembre 2003 pgs. 75-111. Valdivia, Chile. ISSN: 0718-0950. 3. GARCA HUAYAMA, Juan Carlos. Responsabilidad civil de los mdicos. Revista Jurdica Derecho y Cambio Social pg. 3. 4. YZQUIERDO TOLSA, Mariano. La responsabilidad civil mdico. Disponible en PDF: http://www.ajs.es/downloads/vol09015.pdf. 5. PIZARRO W., Carlos. Revista Md Chile, 2008: Artculo Especial. Responsabilidad profesional mdica: Diagnstico y perspectivas. N 136: pgs.: 539-543. 6. Expediente 00045-2004-AI/TC