buso sexual de nios

El abuso sexual de nios es la exposicin deliberada de nios menores a la actividad sexual. Esto significa que el nio es forzado o persuadido por otra persona al sexo o a las actividades sexuales. Este abuso incluye: Causas La sociedad era renuente a hacerle frente al abuso sexual infantil hace algunas dcadas. En la actualidad, se considera un asunto serio. Es difcil determinar qu tan comn es el abuso sexual de nios, dado que es ms secreto que el maltrato fsico. Con frecuencia, los nios temen comentarle a alguien el hecho y muchos casos de abuso no se denuncian. Los abusadores generalmente son hombres que con frecuencia conocen a la persona de la que estn abusando. Dado que el abusador viola la confianza de la persona ms joven, esto hace que el abuso sexual sea an ms devastador. El abuso sexual de nios ocurre en todas las clases socioeconmicas y tiene el mismo tipo de factores de riesgo que el maltrato fsico infantil, incluyendo: Consumo excesivo de alcohol y drogas Problemas familiares Pobreza Sexo oral Pornografa Tener relaciones sexuales Tocar (acariciar)

Los abusadores con frecuencia tienen antecedentes como vctimas de maltrato fsico o abuso sexual. Un pequeo grupo de abusadores repetitivos sufre del trastorno psiquitrico llamado pedofilia, en el cual el contacto sexual preferido es con nios. Sntomas Los sntomas del abuso sexual de nios son similares a los sntomas que se observan en la depresin o en la ansiedad severa y el nerviosismo, y pueden abarcar los siguientes: Trastornos intestinales, como ensuciarse o incontinencia fecal (encopresis) Trastornos alimentarios, como la anorexia nerviosa Sntomas rectales o genitales, como dolor con la miccin o las deposiciones, o prurito o secrecin vaginal

Dolores de cabeza repetitivos Problemas para dormir Dolores de estmago (dolencia vaga)

Los nios abusados pueden: Mostrar comportamientos perturbadores, tales como consumir alcohol y drogas psicoactivas o involucrarse en comportamientos sexuales de alto riesgo Tener un rendimiento escolar deficiente Tener miedos excesivos Apartarse de las actividades normales

Pruebas y exmenes Si se sospecha que un nio ha sido abusado sexualmente, ste debe ser examinado lo ms pronto posible por un profesional mdico capacitado. La mayora de los pediatras, muchos mdicos de familia y la mayora de los mdicos emergencilogos tienen entrenamiento para examinar casos que involucren abuso sexual. No demore el examen por parte de un mdico por ninguna razn, dado que muchos signos de lesiones relacionadas con el abuso sexual son temporales. El examen debe hacerse dentro de las 72 horas despus del hecho o de su descubrimiento. Siempre se debe practicar un examen fsico completo, de tal manera que el examinador pueda buscar cualquier tipo de signos de maltrato fsico o abuso sexual, ya que las dos formas de abuso pueden coexistir. Las reas afectadas pueden abarcar la boca, la garganta, el pene, el ano y la vagina, incluyendo el himen, una delgada pieza de tejido que cubre la abertura de la vagina que puede ser afectada por el abuso sexual. El mdico tambin puede ordenar exmenes de sangre para verificar la presencia de enfermedades de transmisin sexual, como sfilis y VIH, y verificar si hay embarazo en las mujeres. Estos exmenes pueden ayudar a determinar el tratamiento. Las fotografas de las lesiones pueden ayudar a establecer lo que sucedi. Es sumamente importante anotar los sntomas debido a cualquier forma de maltrato infantil. Cuando se le reporta a la polica o a los servicios de proteccin infantil un presunto abuso sexual de un nio, automticamente se programa un examen. Despus del primero, se programa un segundo examen con un experto en este campo. A travs del programa de servicios de proteccin infantil en cualquier parte de los Estados Unidos, se puede encontrar un mdico o enfermero especializado. Tratamiento El tratamiento para cualquier tipo de signos fsicos de abuso sexual es el mismo que para cualquier tipo de cortaduras, hematomas o raspaduras. El paciente puede necesitar medicamentos para

prevenir o tratar enfermedades de transmisin sexual y las mujeres mayores pueden recibir medicamentos para prevenir el embarazo. Todos los nios que hayan sido abusados y traumatizados sexualmente en cualquier forma deben recibir asesora en salud mental. Cualquier sospecha de abuso sexual de nios se le debe informar a los servicios de proteccin infantil y a la polica. A los profesionales mdicos, profesores y profesionales en cuidado infantil se les exige por ley presentar un informe. Una vez que se ha notificado un caso, las agencias de proteccin infantil y la polica tienen que investigar. Si la afirmacin resulta cierta, el nio debe ser protegido de abuso posterior y es posible que se le ubique con el padre o madre que no sea abusador(a), otro familiar o un hogar sustituto. Grupos de apoyo Los grupos de apoyo para los nios maltratados o abusados, sus padres y otros adultos que cuidan de los nios estn disponibles y se recomiendan de manera enftica. Las siguientes organizaciones pueden suministrar informacin: Child Help USA: www.childhelpusa.org Prevent Child Abuse America: www.childabuse.org Rape, Abuse & Incest National Network: www.rainn.org Expectativas (pronstico) El asunto principal es la salud mental del nio. El pronstico depende: El apoyo social y familiar La personalidad del nio El tiempo durante el cual el nio fue abusado y del tipo de abuso La terapia

Posibles complicaciones Trastornos de ansiedad Depresin Trastornos alimentarios Trastorno de estrs postraumtico (PTSD) Trastornos del sueo Participacin en actividades sexuales inseguras

Las personas que hayan sido abusadas cuando eran nios tienen un mayor riesgo de convertirse en abusadores cuando lleguen a la vida adulta. Cundo contactar a un profesional mdico

Si sospecha de maltrato infantil en cualquier forma, llame inmediatamente al mdico, a los servicios de proteccin infantil o a la polica. Prevencin La prevencin implica ensearles a los nios a nunca mantener secretos y la diferencia entre las caricias buenas y las malas. Es necesario que los padres inicien esta labor en el hogar. La mayora de las escuelas ahora tienen programas para ensearles a los nios pequeos en edad escolar acerca del abuso sexual y su prevencin. Los adolescentes tambin necesitan educacin acerca de cmo evitar una violacin intempestiva y una violacin en una cita. La supervisin y vigilancia constantes por parte de los adultos es esencial para prevenir todas las formas de maltrato infantil. Nombres alternativos Abuso sexual infantil Referencias Johnson CF. Abuse and neglect of children. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 36. Actualizado: 1/24/2011 Versin en ingls revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.