Physiotherapy&Medicine www.pandm.

org

6 Minutowy Test Marszowy / Korytarzowy (6 MWT) 6-Minute Walk Test (6MWT)

6MIN jest testem samodzielnym, wykonywanym w celu okrelenia dystansu jaki pacjent mo e przej po paskim, twardym podo u w okrelonym czasie (6 minut). Dodatkowo test okrela submaksymalny poziom wydolnoci i tolerancji wysiku u chorych na choroby ukadu oddechowego i kr enia oraz zintegrowane reakcje jednostek nerwowo-miniowych, metabolizmu mini oraz poziomu kontroli ruchowej. Test ten jest jednym ze sposobw obiektywnej oceny funkcjonalnej sprawnoci pacjenta lub weryfikacji uzyskanych efektw terapeutycznych. Procedura : Test ten mo na wykonywa zarwno na zewntrz jak i wewntrz pomieszcze, wzdu powierzchni dugich, paskich i twardych. American Thoracic Society (ATS) zaleca aby cie ka chodu posiadaa 30m dugoci i oznaczona bya (supkami, paskami) co 3metry jako znaczniki odlegoci a miejsce zawracania byo w ksztacie sto ka. Miejsce rozpoczcia nale y zaznaczy kolorow tam. Gdy pacjent stosuje kule lub inne urzdzenia wspomagajce chd, nale y wykonywa test przy ich u yciu. Do wykonania testu konieczne jest te posiadanie stopera, cinieniomierza lekarskiego, licznika okr e, krzesa. Test nale y przeprowadza w miejscu, gdzie mo liwe jest szybkie udzielenie pierwszej pomocy. Nale y mie przygotowany tlen, aspiryn i podjzykow nitrogliceryn. Jeli pacjent wymaga staego podawania tlenu, test musi by wykonany z jego aplikacj. Pacjent nie powinien wykonywa intensywnych wicze fizycznych w okresie 2 godzin poprzedzajcych badanie. Przed rozpoczciem testu badany odpoczywa w pozycji siedzcej przez 10 minut. Nale y poinstruowa pacjenta : 1) jak bdzie wyglda test : - zadaniem jest przej jak najdu szy dystans w cigu 6 minut , - e powinien pacjent chodzi wasnym tempem, - e pacjent nie powinien biec, ani truchta, - jeli w trakcie badania pacjent poczuje si zmczony mo e stan i odpocz, 2) jakie parametry bd mierzone : - puls, - cinienie, - saturacja. Nastpnie nale y wypeni formularz testu i poprosi badanego o powstanie i oznaczenie na 10 stopniowej skali Borga stopnia odczuwanej dusznoci oraz odczuwanego zmczenia. Po zakoczeniu testu popro o powtrne wypenienie skali Borga, zmierz ttno, cinienie i saturacj oraz zanotuj dugo pokonanego dystansu.

Physiotherapy&Medicine www.pandm.org Ocena : Odlego (cakowity dystans z zaokrgleniem do metra) jest odnotowywany na karcie pacjenta. Poziom zmczenia rwnie jest zgaszany przez pacjenta i odnotowywany przy pomocy kwestionariusza Borga, pozwalajcego na subiektywn ocen stopnia dusznoci i zmczenia. Dodatkowo mierzony jest puls, cinienie i saturacja. Interpretacja : Dla pojedynczych pomiarw, w celu odniesienia si i porwnania do wartoci uzyskanych przy testowaniu osb zdrowych nie jest dostpne. Dopuszczalno : Jest to korzystne dla pacjentw, ktrzy mog chodzi z umiarkowanym lub mniejszym wspomaganiem przez 6 minut. Test ten wykonywany jest przez cay czas w tym samym tempie i pacjenci mog mie zatrzyma si na odpoczynek. Jzyk : angielski Czas potrzebny do wykonania : uzale niony od stanu pacjenta Czas potrzebny na obliczenie wyniku : minimalny Wymagany sprzt : tama samoprzylepna (wyznaczenie trasy 30 metrowej oraz sto ka dla zawracania), tama kolorowa ( wyznaczenie lini startu) stoper, cinieniomierz, licznik okr e, krzesa, awka dla oczekujcych. Podsumowanie : 1) Wedug American Thoracic Society, 6 minutowy test marszowy jest atwy do przeprowadzenia, lepiej tolerowany przez badanych oraz oraz bli szy faktycznemu obrazowi ich funkcjonalnych mo liwoci w porwnaniu do innych testw chodu. 2) Wiek, wzrost, wag, pe oraz motywacj mog niezale nie wpywa na test u zdrowych osb dorosych. Dlatego czynniki te powinny by brane pod uwag przy interpretacji wynikw pojedynczych pomiarw dokonanych w celu okreli stan funkcjonalnego. Bibliografia : ATS Statement: Guidelines for the Six-Minute Walk Test

Physiotherapy&Medicine www.pandm.org KARTA PACJENTA Imi i nazwisko ___________ Numer pacjenta __________

Wiek ________ Wzrost ________ Waga ______ Cinienie ___/___ Ttno ____/ ____ Farmakologia ____________________________________________________________ Pomiar przed testem : 1) Czas ____:____ 2) Cinienie ____/____ 3) Duszno (skala Borga) _____ 4) Zmczenie (skala Borga) _____ 5) SpO2 _____ % Pomiar po tecie : Czas ____:____ Cinienie ____/____ Duszno (skala Borga) _____ Zmczenie (skala Borga) _____ SpO2 _____ %

a) Czy pacjent zatrzyma si w trakcie wykonywania testu ? Nie __ Tak __ przyczyna : ___________________________________________

b) Inne objawy wystpujce podczas badania ? bl w klatce piersiowej __ , nudnoci __ , bl biodra, ng, ydki __

c) liczba okr e ______ (x 60m) + (czciowe okr enie) _______ m = _______m d) cakowity pokonany dystans ________m e) przewidywany dystans _________m

Interpretacja ( przyrwna z wartoci wyjciow)

Physiotherapy&Medicine www.pandm.org KARTA PACJENTA II numer badanego 6-minutowy TEST MARSZOWY grupa orodek

Pokonany dystans (m) Przerwa

Czas (s) Przyczyna