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Reflexiones: informacin, tecnologa y salud Ileana R.

Alfonso Snchez,1 Rosa Mara Bez,2 Sahilyn Tilln Gmez3 y Yoandra Alvero Prez3 RESUMEN: Se reflexiona sobre la estrecha relacin existente entre los trminos informacin, tec nologa y salud, demostrndose la importancia de esta interrelacin como base y fuerza impulsora que redundar en el desarrollo y la preparacin del personal vinculado a la salud, lo cual contribuir a mejorar cada da ms el funcionamiento y la calidad de los servicios de salud. Descriptores DeCS: CIENCIAS DE LA INFORMACION; TECNOLOGIA MEDICA; SALUD. La situacin que enfrenta la sociedad en el ltimo decenio del siglo xx obliga a la reflexin sobre las transformaciones conceptuales que demandan nuevas formas de ab ordar el estudio del panorama multidimensional de las ciencias mdicas en nuestros das. La investigacin y el estudio sobre el bienestar de los individuos precisan hoy ms que nunca de datos de alta calidad y de resultados que tengan como base estudios interdisciplinarios, teniendo en cuenta que la salud y el bienestar humanos son la base y la razn de ser de todos los esfuerzos del desarrollo. Por ello, para e l logro de tales objetivos es necesario hablar del uso de la informacin para la s alud, de sus posibilidades y del significado de las nuevas tecnologas para su des arrollo. El logro de la meta "Salud Para Todos" depende en gran medida del aport e y acceso a la informacin misma. La salud como dira George AO Alleyne1 "en su totalidad es una esfera en la que no tenemos que aceptar un juego de suma cero ni un mundo en el que nadie sale gana ndo". Lograr la estabilidad en el terreno de la salud es una meta que redunda en el mejoramiento y bienestar de las personas, llegando a los umbrales del siglo xxi con los logros del pasado, pero identificando los objetivos del futuro. La f uncin de la informacin es decisiva en este contexto. Citamos lo expresado por Alleyne1 nuevamente: "El ms poderoso de los instrumentos modernos -la informacin- quizs sea el nico instr umento capaz de cerrar la brecha entre el mundo que es y el mundo que podra ser e l nico instrumento que puede aliviar la ignorancia causante de mala salud y sufri miento." Los usos reales de la informacin, vindola como recurso, influyen en la toma de dec isiones, en el desarrollo de acciones y polticas que conllevan a cambios en las c ondiciones materiales y sociales en la vida de los hombres. Las condiciones de s alud estn ntimamente relacionadas con la equidad en las condiciones de vida y de a cceso a los frutos del desarrollo, la informacin constituye uno de los elementos esenciales para lograr estas metas. Desde la antigedad la trasmisin del conocimiento influy en el progreso y desarrollo de las ciencias. Galileo,2 a quien se atribuye el establecimiento de las bases empricas de la ciencia, como los filsofos naturales utiliz sus escritos para la com unicacin de sus ideas y avances, partiendo de los patrimonios anteriores. Es evidente, por tanto, que desde el pasado el conocimiento fue trasmitido ya se a mediante palabras o por otras formas. En estos momentos los procesos para la o btencin de la informacin han cambiado, pues ahora existen mtodos ms desarrollados qu e permiten, compartir y comunicar mensajes casi minuto a minuto. Hablamos de la era de la tecnologa; al respecto en 1962, el Comandante Ernesto Ch Guevara3 expres: "...el mundo camina hacia la era electrnica... todo indica que esta ciencia se c onstituir en algo as como una medida del desarrollo; quien la domine ser un pas de v anguardia..." La tecnologa permite recopilar, analizar, almacenar y recuperar la informacin a ve locidades y con costos inimaginables. Las computadoras y la comunicacin han revol ucionado la estrategia de informatizacin en muchas sociedades, incluso en el camp o de la salud. Marcelo Sosa en su libro Telematic and Health,1 se refiere a la informacin como l a piedra angular de las ciencias mdicas y cita lo expresado por el doctor Hctor So sa Padilla, pionero que ayud a la OPS en el desarrollo de los sistemas de informa cin: "La coleccin y el estructuramiento sistemtico de los datos segn el espacio, el tiempo, los temas y los objetos... en el contexto de las decisiones que deben ad

optarse, es lo que constituye la verdadera informacin para el planificador, el cu erpo legislativo, el nivel de gestin o el tcnico." La informacin es crucial para alcanzar la meta "Salud Para Todos", pues constituy e un factor determinante en la formacin de nuestros profesionales y en el bienest ar y la atencin de la poblacin en general. Por lo tanto, el acceso a la informacin juega un papel importante en el logro o no de la salud de algunas personas o gru pos desfavorecidos. Hablar del mundo de la telemtica y su influencia en la medicina es pensar en el m onitoreo de enfermos, la automatizacin de los registros, la captura de datos en ln ea y las nuevas posibilidades que brinda la telemedicina, las cuales facilitan a todos los profesionales de la salud la competitividad en sus trabajos. En estos trminos, la introduccin de redes mundiales sobre informacin sanitaria repr esenta la llave del desarrollo de las ciencias mdicas, pues ha posibilitado salta r barreras econmicas, polticas y fsicas. La cantidad de informacin sobre salud mundi al aumenta de manera vertiginosa, por lo que la nica manera de manejarla en forma racional es mediante la formacin de redes que empleen las capacidades que brinda el surgimiento de la Internet y el Word Wide Web. Pensemos en lo expresado por la doctora Ingrid Libman de la Universidad de Pittr sburgh: "La mayor parte de la salud pblica y la medicina preventiva involucra la transferencia de informacin".4 Por ello, si se logran aplicar las telecomunicacio nes a la medicina, se podr obtener un mejoramiento en la salud, tanto en las naci ones industrializadas como en los pases en desarrollo; de esta forma la prctica de la atencin de salud en los prximos aos cambiar espectacularmente; y en esto coincid imos con el doctor Roberto Rodrguez coordinador del Programa de Sistemas de Infor macin sobre Servicios de Salud de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), q ue plantea que las aplicaciones que utilizan tecnologas basadas en las telecomuni caciones estn incorporndose rpidamente a las prcticas de salud, mucho ms all del ento no institucional en el que se desarrollaron inicialmente. El motor que impulsa e l inters por estas tecnologas es su creciente disponibilidad y accesibilidad, el m ovimiento a favor de un mayor acceso y calidad de los servicios de salud para un mayor nmero de personas, y el deseo de establecer slidas prcticas de salud basadas en evidencias. Las nuevas tecnologas de informacin en el sector de la salud permiten una mayor pr eparacin para enfrentar y contrarrestar brotes de enfermedades, epidemias o desas tres naturales y proporcionan a los trabajadores de la salud los datos necesario s para hacerle frente a los problemas que se presentan en el sector, brindndole u n fcil acceso a la informacin ms precisa y confiable que stos necesitan. La mayora de las acciones encaminadas a mejorar el funcionamiento y la calidad de los servicios de salud depende en gran medida del nivel de la informacin con que se cuente, esto prueba que en el sector de la salud se debe hacer uso de las nu evas herramientas informacionales si se desean obtener resultados mucho ms satisf actorios. Esta tarea de mejorar cada da ms los datos o los indicadores y los mtodos de anlisis , tanto de la situacin de salud, como de la actividad cientfica con el objetivo de permitir mayor relevancia y calidad a las investigaciones de salud, y una mejor utilizacin de sus frutos es realmente compleja. Para ello se hace necesario un esfuerzo de trabajo interdisciplinario entre los profesionales de la salud y los profesionales de la informacin cientficotcnica, lo que abre amplios espacios para el desarrollo de la cooperacin tcnica en estos camp os, particularmente en lo que se refiere al dominio de la metodologa y tecnologas de informacin en salud donde hoy se destaca la propuesta de la Biblioteca Virtual en Salud. El desarrollo tecnolgico en materia de comunicaciones ha avanzado tan vertiginosamente en poca reciente que ahora es posible trasmitir grandes volmenes de informacin a puntos remotos en fracciones de minutos. Esto hace posible en el campo de la salud un estmulo al debate entre especialistas de diferentes partes d el mundo, a la investigacin y la docencia; adems fomenta la actualizacin de los pro fesionales y tcnicos con su mero uso, cuyo costo es relativamente bajo. La introduccin de estas tecnologas como herramientas de trabajo en el sector de la Salud es un proceso paulatino, que precisa de tiempo para lograr el engranaje n ecesario, pero no cabe duda de que redundar en el mejor funcionamiento en dicho s

ector y contribuir con la elevacin y desarrollo de los niveles de salud a nivel mu ndial. Referencias bibliogrficas 1. Alleyne GAO. Informacin en salud para todos. En: Laerte PA, Castro E de. Biblioteca virtual en salud. Sao Paulo: OPS/OMS, 1998:17-34. 2. Licea de Arenas J. Medios y mensajes de la ciencia. La revista cientfica. Rev Cienc Inform 1994;25:2. 3. Valds Menndez R. Visin de la infromatizacin de la sociedad cubana. Rev Giga 1997;(3):5. 4. Epstein D, Vernaci RL. La telemedicina se incorpora a la aldea global. P erspect Salud 1998;3:11. Recibido: 14 de enero de 1999. Aprobado: 17 de febrero de 1999. Lic. Ileana R. Alfonso Snchez. Infanta # 1158 e/Clavel y Llins, Centro Habana, Ciu dad de La Habana, Cuba. 1 Directora del Subcentro Nacional de Informacin. Instituto de Nutricin e Higiene de los Alimentos. 2 Mster en Atencin Primaria de Salud. Instituto de Nutricin e Higiene de los Alimen tos. 3 Especialista en Informacin Cientfica. Instituto de Nutricin e Higiene de los Alim entos. http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol15_5_99/mgi15599.htm

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