Cartilla de Alcotest y Alcoholemia

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Cartilla de informacin de alcotest y alcoholemia
Autores: Tte. Adm. MSc. Dra. C. Pamela Trujillo Goyonaga
Sof. Lic. Vidal Jonny Huanca Ticona

Pol. Arq. Wilton Omar Huayta Alcn Coordinadores: Honorable Diputado Edgar Luis Fernndez Dr. Max Barrios Cnl. DESP. Jorge Toro lvarez Cnl. DESP. Freddy Machicado Villegas Tcnl. DEAP. Juan Carlos Machicado Calatayud My. Juan Romn Pea Rojas Revisores: Cap. Dr. Ing. William Llanos Torrico Tte. Ives A. Orellana Castillo. Dr. Ruddy Luna Barrn. Dra. Karina Salazar Chvez. Editor: Cbo. Omar Javier Mamani Bautista
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AGRADECIMIENTOS Al Comit de Gobierno y Polica Boliviana de la Cmara de Diputados, por apoyar la labor profesional del Instituto de Investigaciones Tcnico Cientficas de la Universidad Policial (IITCUP), en favor de la sociedad. Al IITCUP, por permitirnos transmitir, didctica y educativamente, los daos y consecuencias ocasionados por el consumo de alcohol. A todos los camaradas y colegas del IITCUP, quienes aportaron de alguna manera para realizacin de la presente.
A la Confederacin de Choferes de Bolivia por confiar en nuestra profesionalidad y el apoyo para la ejecucin de la presente.
DEDICATORIA
A los conductores de Bolivia para que, a partir de la informacin e ilustraciones de esta cartilla, conozcan los riesgos y consecuencias de conducir bajo la influencia del alcohol y de esta manera reducir los hechos de trnsito.
PRESENTACIN Estudios sobre el alcohol y anlisis estadsticos han demostrado que es una de las drogas de mayor consumo en nuestra sociedad; consecuentemente, una de las sustancias de las que ms se abusa y ms problemas sociales origina, ya que un alto porcentaje de hechos de trnsito y otros ilcitos son realizados bajo influencia de esta droga. En este contexto se aborda la problemtica del binomio alcohol-conductor con una ptica mdico-legal. La cartilla de informacin contiene un modelo prctico e ilustrativo de educacin y prevencin del consumo de alcohol y de las pruebas de campo y de certeza que se pueden realizar a los conductores profesionales y particulares en todo el Estado Plurinacional de Bolivia.
Esta es una ilustracin para que los conductores de Bolivia tomen conciencia de que no se debe conducir bajo influencia del alcohol.
ARTILLA DE INFORMACION PARA ONDUCTORES DE BOLIVIA
1. INTRODUCCION.-
La actividad policial, en una sociedad libre y diversa, es enorme y compleja. La Polica est encargada de atender una amplia gama de problemas de orden pblico; casi siempre debe realizar tareas, no slo vinculadas a combatir el crimen, sino tambin a educar y prevenir delitos, faltas y contravenciones. Actualmente llama la atencin que, por la multiplicidad de tareas que debe ejercer la Polica, no existe una educacin vial concientizada. Por esta razn, ponemos a su disposicin la cartilla de informacin que servir como gua de orientacin ilustrativa, dirigida
especficamente a conductores terrestres a nivel nacional.
El ndice de accidentes de trnsito terrestre, por consumo de alcohol sin control, es alarmante
2. ANTECEDENTES.Las bebidas alcohlicas son las sustancias adictivas ms consumidas en el mundo occidental y, en menores ndices, en el mundo oriental. En Bolivia las bebidas alcohlicas se han constituido en una parte integrante dentro de nuestra idiosincrasia social. Una cuarta parte de la poblacin bebe con moderacin y las otras tres cuartas partes son abusadoras en frecuencia y cantidad. El alcohol es un lquido aromtico que se obtiene a base de granos de cereales o de frutas, por tres procedimientos que se detallan en la obtencin del alcohol. Estudios sobre el alcohol en el individuo han sido una herramienta muy importante para la aplicacin de la justicia, ya que varios estudios estadsticos han demostrado que un
alto porcentaje de hechos de transito y otros hechos ilcitos se cometen por influencia del alcohol (2-12). La importancia mdico-legal del consumo de alcohol est dada por constituir un factor de riesgo crimingeno, presente muchas veces en hechos violentos accidentales (Ej. hechos de trnsito) e intencionales (Ej. delitos por lesiones, homicidios, suicidios, etc.) (2). El alcohol se ha definido con frecuencia, errneamente como estimulante, cuando acta realmente como un depresor del sistema nervioso central. La accin depresora del alcohol vara en diferentes partes del cerebro, vindose algunas reas ms afectadas que otras.
El alcohol ocupa uno de los primeros lugares en la trayectoria de la humanidad. Cada pueblo tiene su bebida tradicional.
El sistema nervioso est compuesto por una serie de capas que se han ido acumulando en el transcurso de la evolucin. La primera y ms antigua capa, la mdula espinal y el bulbo raqudeo, controlan las funciones ms rudimentarias del cerebro, siendo las primeras
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afectadas por el alcohol. Si la concentracin de alcohol sigue elevndose, son afectadas las capas sucesivas del sistema nervioso hasta llegar, a muy altas concentraciones, a la prdida de conciencia por parte del sujeto, que no obstante contina con sus funciones vitales sostenidas por una capa an ms baja del cerebro. Si la concentracin de alcohol sigue elevndose puede ocurrir un cese del funcionamiento de los pulmones y dems rganos, produciendo la muerte del sujeto (4). 3. PROCESO ALCOHOL El alcohol procedimientos 3.1. DE OBTENCIN DEL
se
obtiene
por
tres
Fermentacin: Cambios qumicos que se producen en las sustancias orgnicas, producidos por la
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accin de enzimas especficas, llamadas fermentos, producidas por organismos diminutos tales como el moho, las bacterias y la levadura. Por ejemplo, en la fermentacin alcohlica, la accin de la cimasa (enzima) segregada por la levadura convierte los azcares simples, como la glucosa y la fructosa, en alcohol etlico y dixido de
carbono.
Fermentacin de hidratos de carbono por hongos (levaduras)

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Destilacin de bebidas (purificacin): El principio de la destilacin se basa en las diferencias que existen entre los puntos de fusin del agua (100C) y el alcohol (78.3C). Si un recipiente que contiene alcohol es calentado a una temperatura que supera los 78.3C, pero sin alcanzar los 100C, el alcohol se vaporizar y separar del lquido original, para luego juntarlo y recondensarlo en un lquido de mayor fuerza alcohlica.
3.2.
Destilacin de diversos licores; ej. Wisky, Coac o Brandy, tequila y vodka.
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3.3.
Oxidacin: Durante el envejecimiento suceden ciertos cambios naturales, tanto fsicos como qumicos, cambios denominados maduracin, que sirven para mejorar la calidad de la mezcla de los destilados almacenados en las barricas.
envejecimiento de licores
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4. CLASES DE ALCOHOL. 4.1. ALCOHOL ENDGENO.
Es el alcohol generado en el interior del organismo humano (por fermentacin intestinal). Su concentracin puede estar en los siguientes parmetros de 0,00 a 0,03 gramos por litro de sangre.
Fermentacin intestinal por ingesta de pastas, hidratos de carbono y glucosa

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ALCOHOL EXOGENO Es el alcohol consumido o ingerido por el individuo.
4.2.
consumo de bebidas alcohlicas
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5. BEBIDAS ALCOHOLICAS.
Las bebidas alcohlicas son bebidas que contienen etanol, tambin llamado alcohol etlico.
Diferentes tipos de bebidas alcohlicas

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6. FUENTES DE ALCOHLICA.
LA
INTOXICACIN
Las fuentes de intoxicacin del alcoholismo agudo estn constituidas por las bebidas espirituosas o alcohlicas que, segn su grado de concentracin en alcohol, se dividen en tres grupos (4): Bebidas dbilmente alcohlicas. Bebidas medianamente alcohlicas. Bebidas fuertemente alcohlicas. 6.1. BEBIDAS DEBILMENTE ALCOHLICAS (1-8%)
El porcentaje de alcohol oscila entre el 1 y el 8 %. Resultan de la fermentacin de jugos vegetales que contienen almidn o azcares poco fermentescibles, Ej. La cerveza, sidra y chicha.
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Chicha.
6.2.
BEBIDAS MEDIANAMENTE ALCOHLICAS (10-20%).
El grado de alcohol oscila entre el 10 y el 20 %. Proceden de la fermentacin de los mostos de uva, cuyo alto contenido en glucosa les hace fermentar fcilmente. El alcohol aumenta segn la tcnica de la vinificacin, fermentacin y envejecimiento (aejamiento), ej.: vinos, jerez, oporto, otros.
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Vino, bebida medianamente alcohlica
6.3.
BEBIDAS FUERTEMENTE ALCOHLICAS (40-50%).
El grado alcohlico oscila entre el 40 y alcanza hasta el 50 %; proceden de la fermentacin, seguida de una destilacin del producto de la fermentacin con la que se
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enriquece considerablemente la fermentacin alcohlica, ej.: Singani, Whisky, Brandy, tequila, Ginebra y Vodka.
Whisky, bebida fuertemente alcohlica
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7. IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL DE LA EMBRIAGUEZ 7.1. DEFINICION EMBRIAGUEZ. DE LA
Estado transitorio caracterizado por una falta de coordinacin motora y un oscurecimiento de la conciencia; puede estar provocado por una intoxicacin de alcohol, estupefacientes, monxido de carbono y otros (2-4) :
Persona que bajo influencia del alcohol pierde el control de sus facultades, de modo que no puede ejecutar con acierto su ocupacin habitual.
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7.1.1. TRASCENDENCIA SOCIAL. Son muy graves las repercusiones del consumo de alcohol que podemos ver reflejadas en distintos campos:
Factor Econmico Profesional Familiar Otras Causas Gastos dispendiosos Mala reputacin profesional Abandono de la familia Gastos mdicos, incapacidades laborales y ausentismo laboral
7.1.2. IMPORTANCIA CRIMINALISTICA. El alcohol es un factor crimingeno de primer orden:
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Incidencia Das criminales
Factores Das de mayor consumo de alcohol en fiestas patronales, fiestas festivas y fines de semana Zonas con mayor expendio o venta de bebidas alcohlicas Disminucin de delitos al restringir el consumo de alcohol Engendra de un modo especfico, delitos como: rias, altercados, lesiones, homicidios suicidios, delitos sexuales y delitos contra la seguridad del trfico.
Zonas con ms delitos Efectos positivos Efectos negativos
8. MECANISMO DE ACCIN BEBIDAS ALCOHLICAS
DE
LAS
El consumo del alcohol a pequeas dosis es un estimulante del sistema nervioso central y a grandes dosis depresor del sistema nervioso
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central.
El consumo de alcohol produce un efecto depresor de los centros inhibitorios (anulacin de los sentidos), manifiesta ruptura de frenos ticos, morales, sociales, y de tradiciones adquiridas por mucho tiempo.
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9. METABOLISMO DEL ALCOHOL. 9.1. ABSORCION DEL ALCOHOL El alcohol se absorbe rpidamente por va oral, pero existen factores que modifican su absorcin. Cuando el estmago est vaco aumenta la posibilidad de absorcin a travs de la mucosa gstrica, en cambio la presencia de alimentos en la cavidad gstrica retarda la absorcin. En la pared gstrica se absorbe un 20% y el restante 80% se hace a travs del intestino, hasta alcanzar una absorcin total. La frecuencia o ritmo con la cual se ingiere el alcohol, influye en los niveles de la alcoholemia. En los 5 a 10 primeros minutos comienza la absorcin y aparece una concentracin importante de alcohol en sangre y sigue ascendiendo durante los 30 a 90 minutos. Ms
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del 50 % de la toma, se absorbe en los primeros 30 minutos y el resto en las 3 horas siguientes, con una absorcin total de hasta 6 horas.
El alcohol en el organismo.
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9.2.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ABSORCIN DEL ALCOHOL.

Psquicos Alegra Otros Cantidad de alcohol ingerido La divisin de dicha cantidad en varias tomas Grado alcohlico de la bebida ingerida Grado alcohlico de la bebida ingerida Presencia y naturaleza de alimentos en el estmago Acostumbramiento
Fsicos Estatura
Peso
Tristeza
Edad
Depresin
Sexo
Ansiedad
Estado salud
de
Angustia
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9.3.
ELIMINACIN DEL ALCOHOL.
El 90% del alcohol se elimina por biotransformacin heptica y el 10 % restante de la siguiente manera: 5 % por aliento y el restante 5% por orina, saliva, heces, sudor y leche materna.
La oxidacin del alcohol se produce en el hgado a travs de un mecanismo biolgico mediado por enzimas.
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10. ACCIONES DEL ALCOHOL SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC).
Efecto de las bebidas alcohlicas (Fuente: Ministerio de Salud y Deportes)
El alcohol es un depresor primario continuo del SNC y en un individuo en estado etlico podemos observar: calma, somnolencia, sedacin, sueo, inconsciencia y fcilmente se puede terminar en coma etlico (muerte por intoxicacin alcohlica).
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11. ACCION DEL CORAZON.
ALCOHOL
EN
EL
Depresin cardiovascular, efecto vasodilatador e hipotensor, eleva la presin arterial.
Efecto del alcohol en el corazn.
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12. ACCION DEL ALCOHOL RESPIRATORIO.
NIVEL
Depresin respiratoria y disminucin de la ventilacin pulmonar.
Efecto del alcohol en los pulmones.
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13. CONSUMO DEL ALCOHOL CON OTRAS DROGAS Y SUS CONSECUENCIAS BIOLOGICAS. Pese a que ciertas drogas puedan clasificarse como estimulantes o depresivos, no puede asumirse que la toma de un estimulante anule los efectos de un depresivo o al contrario. El efecto combinado puede ocasionar trastornos. Por otro lado algunos tranquilizantes pueden causar efectos adicionales en ciertas funciones ya afectadas por el consumo de alcohol, de la misma manera la morfina, barbitricos, paraldehdos y pldoras para dormir. Como resumen de lo sealado podemos concluir que algunas drogas (medicamentos) mezcladas con alcohol es compleja y solo puede ser analizado por personas expertas.
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14. ALCOHOL Y COCAINA. El alcohol es un depresor del SNC y la cocana es un estimulante, esta prctica de consumo simultneo es muy peligrosa, porque los efectos del alcohol son relativamente lentos comparados con los de la cocana. La mezcla se denomina coca-etileno, que es capaz de desencadenar la muerte por isquemia miocrdica (Falta de irrigacin sangunea al corazn).
No se recomienda el consumo del alcohol ms la cocana.

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15. ALCOHOL Y BENZODIACEPINAS.
Las benzodiacepinas tambin llamadas pildoritas son depresores del Sistema nervioso central. Se emplean medicamentos como: sedantes, ansiolticos, anticonvulsivos, relajantes musculares e inductores del sueo. Por lo general los usuarios los toman con bebidas alcohlicas; a esto lo denominan BOMBA, porque pueden producir sueo profundo, son sustancias empleadas con fines criminales, en casos de robos, violaciones y otros. En conductores es contraproducente conducir bajo medicacin de este tipo de frmacos, se recomienda la abstinencia de conducir cuando se est recibiendo tratamiento mdico con benzodiacepinas.
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16. ALCOHOL Y BARBITURICOS. Los barbitricos son Sistema Nervioso Central. depresores del
Depresor del sistema nervioso.
Son sustancias iguales al alcohol, productoras de violencia. Se usa clnicamente para el tratamiento de la epilepsia, para una sedacin leve a general. Los usuarios buscan con su uso: euforia, reducir la ansiedad y evitar
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los sntomas desagradables del sndrome de abstinencia. Su consumo se puede semejar a una embriaguez alcohlica, slo que no existe aliento alcohlico, pero si se presentan las otras manifestaciones clnicas caractersticas del consumo de alcohol: temblor, desorientacin, mareo, falta de atencin, somnolencia.
17. ALCOHOL Y ANTIHISTAMINICOS. Constituyen un grupo de medicamentos de uso muy frecuente en la prctica mdica y en la automedicacin, son de venta libre y muchos de ellos inducen al sueo. Se encuentran presentes en los medicamentos para combatir la gripa (antigripales) por que disminuyen las secreciones nasales.
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Ejemplo antigripales
Los individuos bajo efecto de estas drogas son propensos a incurrir en hechos de trnsito y otros accidentes, por su efecto somnfero y ms an si se consume combinado con alcohol. 18. DIAGNOSTICO DE LA INTOXICACIN ALCOHOLICA. Para un diagnstico correcto es necesario aplicar dos mtodos: METODOS CLINICOS METODOS BIOQUIMICOS
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18.1.
METODOS CLINICOS correcta y exploracin fsica
Anamnesis minuciosa.
18.1.1. PRUEBAS DE CONSUMO RECIENTE DE ALCOHOL: Olor en el aliento. Olor a alcohol en el vmito. 18.1.2. PRUEBAS QUE DEMUESTRAN LA PERDIDA DE LAS FACULTADES FISIOLOGICAS Y MOTORAS Lengua seca, salivacin excesiva, alteracin de la pupila, irritacin conjuntival. Alteracin en la conducta: insolencia, dificultad al hablar, excitacin, errores en la coordinacin y orientacin. Alteracin al andar, moverse, girar y levantarse.
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Alteracin temblores.
en
la
respiracin
(hipo),
Exploracin Fsica.
18.2.
METODOS BIOQUIMICOS
Pruebas de laboratorio. Alcotest de Draguer o Alcoholmetro. Alcoholemia.

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18.2.1. PRUEBA DE ALCOTEST Es una prueba de campo, que se realiza utilizando un aparato digital que se llama ALCOSENSOR, el cual estima la relacin de concentracin de alcohol en sangre y aire expirado de los pulmones. Realizado por el personal operativo de la Unidad de Trnsito.
Equipo de Alcosensor
FUNDAMENTO: Se basa en la determinacin de alcohol en el aire expirado.
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Toma de muestra con el alcosensor.
18.2.2. PRUEBA DE ALCOHOLEMIA. Es una prueba de certeza que se realiza por lo general en un Laboratorio Forense, utilizando como muestra sangre total de la persona, en la cual se determina la cantidad de alcohol en sangre como consecuencia de la ingesta de bebidas alcohlicas. Para realizar alcoholemia se puede aplicar el mtodo enzimtico, micro-difusin,
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o cromatografa gaseosa (Head-Space) y lo realiza personal profesional especializado.
Alcoholemia resultante de la ingestin de diferentes bebidas alcohlicas (4).
FUNDAMENTO: Concentracin de alcohol en sangre. Detectable a los 15 minutos de la ltima ingestin.

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19. TOMA DE MUESTRAS EN PERSONAS VIVAS.
No utilizar alcohol, para desinfectar la zona de toma de muestra.
Se recomienda usar tubos de vidrio con tapa hermtica, con anticoagulante (EDTA) y conservante (fluoruro de Sodio), jeringas de 10 ml. Descartable, ligadura, algodn y guantes desechables.
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20. TOMA DE MUESTRA EN CADVER
Toma de muestra del humor vtreo.
La tcnica de la toma de muestra en cadveres (post-mortem) influye grandemente en los resultados. El lugar ideal es la vena femoral, como tambin el humor vtreo (lquido acuoso del lbulo ocular) recomendable.
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Otra muestra a eleccin es el hgado en necropsias. 21. PROCEDIMENTOS QUE SE DEBEN CUMPLIR AL MOMENTO DE TOMAR LA MUESTRA. 1. Acta de Consentimiento de la toma de muestra. 2. Acta de toma de muestra. 3. Acompaar la muestra con el formulario de cadena de custodia. 22. CADENA DE CUSTODIA. Procedimiento que garantiza la inalterabilidad e invulnerabilidad de las muestras y asegura que las muestras (sangre, humor vtreo y otras) que se van a procesar en el laboratorio forense no sean alteradas, sustituidas, cambiadas o manipuladas. Es un formulario que se debe empezar a llenar por todas las personas que participaron
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desde el momento de la toma de muestra, durante su traslado, recepcin, estudio, hasta la entrega de resultados.
Formulario de cadena de custodia.
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23. UNIDADES PARA EXPRESAR LOS RESULTADOS DE ALCOTEST Y ALCOHOLEMIA UNIDADES g/l mg/l mg/dl g/100ml %
g/l : La mejor y ms universal forma de expresin es: gramos de alcohol concentrado por litro de sangre. mg/l : miligramos de alcohol concentrado por litro de aire espirado. Otras unidades (mg/dl, g/100ml, y %), con mayor nmero de dgitos, son conflictivas de interpretar.
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24. EFECTOS DEL ALCOHOL EN RELACION A LA CONCENTRACION DE ALCOHOL EN SANGRE VALORES DE LA ALCOHOLEMIA 0,1 a 0,3 g/l EFECTOS Zona de tolerancia. No se constatan turbaciones con ningn signo clnico aparente.
0,3 a 0,5 g/l
En los test aparecen signos de perturbacin. Fusin ptica de imgenes, sensibilidad de la visin disminuida. La estimacin de las distancias y velocidades se ve alterada. Aparecen los riesgos de hechos de trnsito, por la 49 disminucin de los reflejos.
0,5 a 0,8 g/l
Las perturbaciones comienzan a aparecer en algunas personas. El tiempo de reaccin se hace ms largo. Euforia al conducir. Aumenta el riesgo de accidentes por la disminucin de la vigilancia y los reflejos se ven disminuidos 10 veces ms. Reflejos ms perturbados. Ligero temblor. Disminucin de la vigilancia. El conducir ya es peligroso.
0,8 a 1,5 g/l
50
1,5 a 3,0 g/l
Paso titubeante Diplopa (se ve doble). Embriaguez. El conducir se hace ms y ms peligroso.
3,0 a 5,0 g/l
Embriaguez profunda. conducir es imposible.
El
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+ de 5,0 g/l
Coma, pudiendo llegar a la muerte
Fuente (3).
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25. LIMITES PERMITIDOS DE ALCOHOL EN SANGRE EN CONDUCTORES EN EN SANGRE EN CONDUCTORES EN PAISES DE AMERICA
g/L 0,2 0,25 0,3
PASES ESTADOS UNIDOS PER CANADA ECUADOR VENEZUELA URUGUAY PARAGUAY PANAM BRASIL COLOMBIA ARGENTINA BOLIVIA COSTA RICA CHILE
0,4 0,5
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26. LIMITES PERMITIDOS DE ALCOHOL EN SANGRE EN CONDUCTORES EN PAISES DE EUROPA

g/L 0,0 0,2 PAISES ESLOVAQUIA UNGRIA REP. CHECA ESTONIA NORUEGA POLONIA SUECIA ALEMANIA LITUANIA AUSTRIA BLGICA DINAMARCA ESPAA FINLANDIA FRANCIA GRECIA PASES BAJOS SUIZA 54
0,3 0,4 0,5
27. ESTADISTICAS DE REFERENCIA DEL LTIMO QUINQUENIO DE LOS HECHOS DE TRNSITO POR CONDUCIR BAJO EL CONSUMO DE ALCOHOL
HECHOS DE TRANSITO SEGN CAUSA - QUINQUENIO 2005 - 2010

CAUSA Falla mecnica Embriaguez Imprevisin del conductor Imprudencia del peaton Estacionamiento peligroso Factor climtico Omitir seales de Trnsito Exceso de velocidad Mala maniobra No dar prioridad Cruzar peligrosamente Carecer de luces No acatar disp. de Trnsito Otras causas TOTAL 2005 287 4.384 9.888 3.369 138 35 1.540 3.177 2.084 600 121 9 289 0 25.921 2006 2007 833 584 5.559 5.779 8.431 13.555 1.857 3.782 318 732 261 201 1.122 3.084 3.273 3.766 2.969 1.127 318 761 208 339 189 682 1.185 1.687 0 0 26.523 36.079 2008 529 6.636 16.668 2.920 388 128 4.285 4.122 1.069 318 208 170 2.373 0 39.814 2009 2010 TOTAL 442 768 3.443 7.177 6.152 35.687 15.757 15.927 80.226 3.132 2.032 17.092 780 0 2.356 186 251 1.062 2.262 4.377 16.670 5.664 5.995 25.997 1.184 0 8.433 500 0 2.497 121 0 997 151 1 1.202 4.526 3.532 13.592 0 0 0 41.882 39.035 209.254
Fuente: Polica Boliviana - Organismo Operativo de Trnsito ( www.cenapra.gob.mx/ponencias/DGT)
En Bolivia la embriaguez es la segunda causa ms importante que influye en la generacin de hechos de transito. En el eje troncal, es decir, La Paz, Cochabamba y Santa
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Cruz, se provocan alrededor del 64% de accidentes como consecuencia del consumo de alcohol. La principal causa en los hechos de transito es la imprevisin del conductor, que correlacionada a la embriaguez representan ms del 55% del total de accidentes provocados en el quinquenio 2005 2010.
HECHOS DE TRANSITO POR CAUSA
90.000 80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0
No se debe perder de vista que el consumo de alcohol, puede de manera tacita e inmediata relacionarse con otras variables como el exceso de velocidad, mala maniobra, omisin de seales de trnsito, no acatar disposiciones de trnsito, maniobras peligrosas,
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etc., por lo que se concluye que el consumo de alcohol influye e induce en las dems causas de hechos de trnsito.
2010 17% 2009 20% 2008 19%
Hechos de trnsito por embriaguez Periodo 2005 - 2010
2005 12% 2006 16% 2007 16%
De acuerdo a las estadsticas del quinquenio 2005-2010, se corrobora que la imprevisin del conductor (38,34%) y la embriaguez (17,05%) son las dos causas principales que provocaron accidentes. La tendencia del consumo de alcohol es constante y creciente en Bolivia.
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28. LEGISLACION VIGENTE EN BOLIVIA Los daos o perjuicios ocasionados de forma inmediata o mediata por el uso y abuso del alcohol, originaron sanciones dentro de la normativa boliviana que se encuentran insertas en: Cdigo Penal: Art. 210 (Conduccin peligrosa de vehculos), Art. 261 (Homicidio y lesiones graves y gravsimas en accidentes de trnsito). Cdigo de Transito y su Reglamento: Art. 97 (Embriaguez), Titulo VI de las Faltas y sanciones: Cap. I de las infracciones. Art. 140.- (primer grado).- (2), Art. 380.- (3) Conducir vehculos en estado de embriaguez. Del Cdigo de Procedimiento Penal: Art. 173 (Valoracin). Decreto Supremo No. 0420: Art. 14 (Prueba de alcoholemia), I y II, Art. 15
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(Prohibicin alcohlicas).
de
venta
de
bebidas
29. CONCLUSION El alcohol es un depresor del sistema nervioso central que adormece progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibicin conductual y emocional. Se cree que ayuda en las relaciones sociales, pero en realidad no es as, pues en la mayora de los casos, las rias y desavenencias son producidas por la euforia (primer sntoma externo), producida por el alcohol, que surge como contraparte de los centros cerebrales inferiores el cual se encarga del manejo del autocontrol.
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30. GLOSARIO Alcohol.- Trmino con que se designa al alcohol etlico o etanol. Compuesto orgnico con uno o varios grupos hidroxilos en su molcula. Alcohol absoluto.- Etanol que se halla en estado puro. Alcohol etlico.- Es el alcohol de las bebidas <<alcohlicas>>. Para este propsito se prepara por fermentacin de azcar, contenida en una variedad sorprendente de fuentes vegetales. Alcohol metlico {o} metanol.- Lquido incoloro, soluble en agua y muy txico. Se obtiene industrialmente mediante la hidrogenacin del monxido de carbono o por oxidacin parcial del metano. Ansiedad.- Preocupacin o inquietud causada por la inseguridad o el temor, que puede llevar a la angustia. Angustia.- Ansia, estado de intensa excitacin y nerviosismo. Anticoagulante.-Es una sustancia endgena
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o exgena que interfiere o inhibe la coagulacin de la sangre, creando un estado pro-hemorrgico. Abstenerse.-Privarse de una cosa. Autocontrol.- Capacidad de control sobre s mismo. Sndrome.- Conjunto de signos o seales que caracterizan una enfermedad o un trastorno fsico o mental. Somnfero.- Frmaco o droga que produce sueo. Tambin se denomina hipntico. Euforia.- Estado de excitacin psquica que tiende al optimismo, provocado por ciertas satisfacciones fsicas o psquicas, o por la administracin de determinadas sustancias. Diagnosticar.- Determinar o identificar una enfermedad mediante el examen de los sntomas que presenta. Consumo.- Compra o uso de un producto, especialmente alimentos y bebidas, para satisfacer necesidades o gustos Aliento.- Aire que sale por la boca al respirar. Vomitar.- Expulsar violentamente por la boca lo que est en el estmago. Concentracin.- Relacin que existe entre la
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cantidad de una sustancia disuelta y la del disolvente en una disolucin. Prueba.-Razn, argumento, instrumento u otro medio con que se pretende mostrar y hacer patente la verdad o falsedad de algo. Hermtico.- Que cierra perfectamente y no deja pasar el aire ni el lquido. Conservante.- Sustancia que se aade a una muestra para mantener sin alteracin sus cualidades durante mucho tiempo. Desechable.- Se aplica al objeto que est destinado a ser usado una sola vez: jeringuillas desechables. Precintar.- Mantener cerrado un lugar por mandato judicial mediante una cuerda, una tira de papel o plstico u otras medidas similares:
la polica precint el lugar del crimen. Extraccin.- Cosa, sustancia o
materia extrada. Acta.- Documento en el que se exponen los trabajos realizados en ciertas actividades de carcter tcnico o cientfico. Garantizar.- Dar garanta de que una cosa que va a suceder o realizarse. Tolerancia.-Capacidad que tiene un
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organismo para resistir y aceptar el aporte de determinadas sustancias. Sensibilidad.- Capacidad de respuesta a ciertos estmulos que tienen ciertos aparatos cientficos muy eficaces. Temblor.- Agitacin de lo que tiembla. Didctica.- Es la disciplina cientficopedaggica que tiene como objeto la enseanza y el aprendizaje. Influencia.- Capacidad que tiene una persona de determinar o alterar la forma de pensar o de actuar de otra u otras Sensibilizar.- Hacer que una persona se d cuenta de la importancia o el valor de una cosa, o que preste atencin a lo que se dice o se pide. Droga.- Sustancia que elimina el dolor, tranquiliza, excita, o aumenta o disminuye el estado consciente, y cuyo consumo reiterado puede crear dependencia. Ilcito.- Que no est permitido por la ley o la moral. Consumo.- Compra o uso de un producto, especialmente alimentos, medicamentos y bebidas, para satisfacer necesidades o gustos.
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Binomio.- Conjunto de dos personas o elementos que suelen actuar juntos o en colaboracin por su afinidad Prevencin.- Medida o disposicin que se toma de manera anticipada para evitar que una cosa mala suceda. Ilustrativo.- Que ilustra, explica o hace comprender una cosa. Sustancia o substancia.- Materia de la que est formado un cuerpo. Adictivo va.- Que crea necesidad y hbito en su empleo repetido, en especial de las drogas. Aromtico.- Que tiene olor agradable. Idiosincrasia.- ndole del temperamento y carcter de cada individuo, por la cual se distingue de los dems. Transitar.- Pasar por la va pblica, Viajar haciendo trnsitos (paradas). Estimulante.- Que anima o incita a hacer algo o a hacerlo ms rpido o mejor. Depresor.-Sustancia que deprime el estado
emocional y psicolgico.
Destilacin.- Operacin mediante la cual se separa los componentes de una mezcla de varios lquidos, debido a sus distintas presiones de vapor.
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Fermentacin.- Proceso de transformacin de un sustrato orgnico producido por enzimas de bacterias, levaduras u hongos en el cual se pueden liberar gases o no. Oxidacin.- En los compuestos, esta accin tambin se manifiesta por la ganancia de oxgeno u otro elemento electronegativo, o por la prdida de hidrgeno u otro elemento electropositivo.
65
31. BIBLIOGRAFIA 1. Crdova, D. 2006. Toxicologia. Editorial Manual Moderno. Bogot, Colombia.459464pp. 2. Campohermoso, O. 2005. Medicina Legal. Editorial Campo Iris s.r.l. La Paz, Bolivia. 254-259pp. 3. Calabrese, A. & Astolfi, E. 1972.Toxicologia. Editorial Kapelusz, S.A. Buenos Aires, Argentina.82-84pp. 4. Calabuig, J. A. Gisbert. 1994. Medicina Legal y toxicologa. Ed. Masson Salvat. Barcelona Espaa. 650 667 pp. 5. Rocabado, G. & Gonzales A. 2005.Importancia Medico Legal del Alcohol. Revista Medica. Colegio Medico de La Paz. Volumen 11No1.61-68pp.
66
6. Vsquez, R. 2004. Causas de los Accidentes de Transito Desde Una Visin de la Medicina Social, Revista Medica del Uruguay. No.20.178-186 pp. 7. Cdigo Penal Boliviano. 8. Cdigo de Procedimiento Penal Boliviano 9. Cdigo de Transito. Decreto Ley No. 10135. Del 16 febrero 1973, y su reglamento. 10. Decreto Supremo 0420. 11. Diccionario Mdico. 12. Unidad Departamental de Trnsito.
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32. INFORMACIN Y CONTACTO. Si desea mayor informacin, una versin electrnica de esta cartilla, las actas y otros, visite http://www.iitcup.org
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Autores: Tte. Adm. MSc. Dra. C. Pamela Trujillo Goyonaga

Sof. Lic. Vidal Jonny Huanca Ticona

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ARTILLA DE INFORMACION PARA ONDUCTORES DE BOLIVIA

especficamente a conductores terrestres a nivel nacional.

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Fermentacin de hidratos de carbono por hongos (levaduras)

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Destilacin de diversos licores; ej. Wisky, Coac o Brandy, tequila y vodka.

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4. CLASES DE ALCOHOL. 4.1. ALCOHOL ENDGENO.

Fermentacin intestinal por ingesta de pastas, hidratos de carbono y glucosa

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ALCOHOL EXOGENO Es el alcohol consumido o ingerido por el individuo.

consumo de bebidas alcohlicas

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Diferentes tipos de bebidas alcohlicas

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BEBIDAS MEDIANAMENTE ALCOHLICAS (10-20%).

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Vino, bebida medianamente alcohlica

BEBIDAS FUERTEMENTE ALCOHLICAS (40-50%).

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Whisky, bebida fuertemente alcohlica

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7. IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL DE LA EMBRIAGUEZ 7.1. DEFINICION EMBRIAGUEZ. DE LA

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7.1.2. IMPORTANCIA CRIMINALISTICA. El alcohol es un factor crimingeno de primer orden:

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Incidencia Das criminales

Zonas con ms delitos Efectos positivos Efectos negativos

8. MECANISMO DE ACCIN BEBIDAS ALCOHLICAS

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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ABSORCIN DEL ALCOHOL.

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ELIMINACIN DEL ALCOHOL.

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10. ACCIONES DEL ALCOHOL SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC).

Efecto de las bebidas alcohlicas (Fuente: Ministerio de Salud y Deportes)

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11. ACCION DEL CORAZON.

Depresin cardiovascular, efecto vasodilatador e hipotensor, eleva la presin arterial.

Efecto del alcohol en el corazn.

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12. ACCION DEL ALCOHOL RESPIRATORIO.

Depresin respiratoria y disminucin de la ventilacin pulmonar.

Efecto del alcohol en los pulmones.

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No se recomienda el consumo del alcohol ms la cocana.

15. ALCOHOL Y BENZODIACEPINAS.

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