Praca pogldowa

Forum Zakae 2011;2(1):1721

Evereth Publishing, 2011

Marek Kittel | Lidia Kittel

Biofilm akompleksowe zarzdzanie jakoci wpraktyce prywatnej stomatologa. Co ma jedno do drugiego?

Biofilm and quality management in dental practice. What is all about?
Collegium Therapeia, Wrocaw } Marek Kittel, Collegium Therapeia, ul. Pilczycka 198, 54-144 Wrocaw, Tel.: (71) 344 62 40, Tel./fax: (71) 354 12 14, e-mail: therapeia@list.pl Wpyno: 22.02.2011 Zaakceptowano: 29.03.2011

Streszczenie: Skuteczne zabiegi kontroli biofilmu w jamie ustnej i kontroli biomechaniki ukadu ucia decyduj o jakoci leczenia stomatologicznego. Aktywno bakterii w poczeniu z zaburzeniami okluzji s istotnymi czynnikami wywoujcymi inasilajcymi choroby przyzbia. Ostatnio podkrela si zwizek przyczynowy midzy chorobami przyzbia a chorobami sercowo-naczyniowymi. Wiedza ointerakcji biofilmu izaburze okluzji zwiksza efektywno leczenia i usprawnia zarzdzanie jakoci praktyki lekarskiej. Sowa kluczowe: biofilm | biomechanika ukadu ucia | choroby przyzbia | choroby sercowo-naczyniowe | zarzdzanie jakoci Abstract: Oral biofilm control and occlusion control are key factors determining the quality of dental service. Bacterial accumulations on the teeth and occlusal pathology are essential to the initiation and progression of periodontitis. Lately, the association between periodontitis and atherosclerotic CVD has received significant attention. The knowledge about bidirectional interaction between oral biofilm pathology and malocclusion is employed to ensure acertain level of quality in dental service and quality management in daily practice. Key words: atherosclerotic cardiovascular disease (CVD) | maloclussion | oral biofilm | periodontitis | quality management (QM)

Wprowadzenie
Stomatologia zajmuje si, lub powinna zajmowa si w praktyce, kontrol biofilmu w jamie ustnej i odtwarzaniem biofunkcji oraz biomechaniki narzdu ucia. Wiedza obiofilmie ijego roli wpatologii jest dogbnie opisywana i prezentowana rodowisku medycznemu w literaturze fachowej, jest dostpna bez ogranicze wInternecie, jest take

tematem wiodcym wielu konferencji. Jest tak atwo osigalna, e trzeba wykaza brak zainteresowania wszelkimi formami doksztacenia, aby zniej nie skorzysta. Stomatologia jest szczeglnym obszarem medycyny, ktry zwizany jest ze zmianami patologicznymi spowodowanymi przez bakterie, ktre zorganizowane s w struktur biofilmu wielogatunkowego. Dlatego wiedza o biofilmie, jej zrozumienie i sposb praktycznego zastosowania ma bezporednie przeoenie na jako i efektywno ekonomiczn leczenia. Jedn zpodstawowych zasad skutecznego Zarzdzania Jakoci (ang. QM Quality Management) jest prewencja zamiast naprawy[1]. Odpowiedni program komputerowy zarzdzania jakoci, wspomagajc codzienne zarzdzanie praktyk lekarsk, moe na bieco wylicza straty ekonomiczne bezporednie i porednie, wynikajce zkoniecznoci powtrnego lub dodatkowego leczenia. Czst przyczyn niepowodze terapeutycznych s zaniechania wobszarze kontroli biofilmu (ang. oral biofilm control) iinterakcji biofilmu zbiomechanik narzdu ucia. Zrozumienie tej wiedzy, a szczeglnie roli biofilmu w zaburzeniach biomechaniki, uatwia komunikacj z pacjentami. Uatwia uzyskanie zrozumienia i zgody pacjenta na kompleksowe leczenie. Kompleksowo usugi jest kolejn podstawow zasad Zarzdzania Jakoci [1]. Uzyskanie zrozumianej zgody pacjenta na leczenie jest ustawowym obowizkiem kadego lekarza. Procesy prchnicy iparodontozy poprzez ubytki tkanek powoduj zaburzenia biomechaniki. Te zkolei otwieraj wrota dla dalszej inwazji biofilmu. Biofilm, kolonizujc kolejne osabione tkanki, nasila procesy destrukcji, coraz bardziej pogbiajc zaburzenia biomechaniki. Przerwanie tej niekorzystnej interakcji wymaga kompleksowych dziaa logistycznych praktyki lekarskiej wkadym aspekcie jej dziaania. Planowanie i prowadzenie kompleksowego leczenia wymaga stosowania pakietw procedur diagnostycznych,