POLA JASNE WYPENIA PODATNIK.

WYPENIA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RCZNIE, DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

IL-1

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU LENEGO

1.Rok ...............................

Podstawa prawna: Skadajcy: Termin skadania: Miejsce skadania:

Ustawa z dnia 30 padziernika 2002 r. o podatku lenym (tj. Dz.U. Nr 200, poz.1682 ze zm.) Formularz przeznaczony dla osb fizycznych bdcych wacicielami lasw, posiadaczami samoistnymi lasw, uytkownikami wieczystymi lasw, posiadaczami lasw stanowicych wasno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpyw na powstanie, bd wyganicie obowizku podatkowego lub zaistnienia zdarze majcych wpyw na wysoko podatku. Organ podatkowy waciwy ze wzgldu na miejsce pooenia lasu.

A. MIEJSCE SKADANIA INFORMACJI

2. Wjt Gminy Boronw 42-283 Boronw ul.Dolna 2 tel.034/35-39-100

B. DANE SKADAJCEGO INFORMACJ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

3. Rodzaj wasnoci, posiadania ( zaznaczy waciw kratk)

data nabycia : .

1. waciciel 2. wspwaciciel 3. posiadacz samoistny 4. wspposiadacz samoistny 5. uytkownik wieczysty 6. wspuytkownik wieczysty 7. posiadacz zaleny (np.dzierawca, najemca) 8. wspposiadacz (dzierawca, najemca) 4. Miejsce/a (adres/y) pooenia lasu oraz identyfikatory dziaek UWAGA! Wykazuje si odrbnie dla kadej dziaki

5. Numer/y ksigi wieczystej lub zbioru/w dokumentw UWAGA! Wykazuje si odrbnie dla kadej dziaki

6.

Nazwisko, pierwsze imi, data urodzenia

7. Imi ojca, imi matki

8. Identyfikator podatkowy (PESEL dla osb nie prowadzcych dziaalnoci gospodarczej lub niebdcych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarw i usug lub NIP - dla pozostaych podmiotw )

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

7. Kraj 10. Gmina 13. Miejscowo 16. Telefon 17. Adres do korespondencji (naley wypeni w przypadku , gdy jest inny ni w pkt 10-12) 8. Wojewdztwo 11. Ulica 14. Kod pocztowy 9. Powiat 12. Nr domu/Nr lokalu 15. Poczta

C. OKOLICZNOCI POWODUJCE KONIECZNO ZOENIA INFORMACJI

17. Okolicznoci (zaznaczy waciw kratk) 1. Informacja skadana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta zoonej uprzednio informacji poda przyczyn

D. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTW OPODATKOWANIA Z WYJTKIEM ZWOLNIONYCH

UWAGA ! Wykazujemy z dokadnoci do 1 m2 - cztery miejsca po przecinku)
Wyszczeglnienie
1

Powierzchnia w hektarach fizycznych

2

1.

Powierzchnia wynikajca z ewidencji gruntw i budynkw - poda rok zasadzenia (samosiewu lasu) rok Powierzchnia zwolniona od podatku ogem w tym : - lasy z drzewostanem do 40 lat - inne (poda rodzaj, powierzchni gruntw zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytuu wystpuje zwolnienie) .. ..

. .

2.

3.

Powierzchnia lasu podlegajca opodatkowaniu w tym: - lasy ochronne oraz lasy wchodzce w skad rezerwatw przyrody i parkw narodowych

E. OWIADCZENIE I PODPIS SKADAJCEGO / OSOBY REPREZENTUJCEJ

Owiadczam, e podane przeze mnie dane s zgodne z prawd. 15. Imi 17. Data wypenienia (dzie - miesic - rok) 16. Nazwisko 18. Podpis (piecz) skadajcego / osoby reprezentujcej skadajcego

F. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

19. Uwagi organu podatkowego

20. Identyfikator przyjmujcego formularz

21. Data i podpis przyjmujcego formularz