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Composition du sein
Donne une indication sur la fiabilit de dtection fiabilit Dcrire une ventuelle prothse et son type proth
Composition du sein
Sein quasiment lipomateux
lecture facile dtection aise ais
Composition du sein
Densits fibroglandulaires Densit disperses dispers
graisseux htrogne rog dtection aise ais
Composition du sein
Dense et htrogne rog
lecture plus difficile limite la sensibilit sensibilit
Composition du sein
Densit mammaire Densit extrme
homogne homog peut facilement masquer un cancer
Le Lexique
Les masses masses Les calcifications Les distorsions architecturales Les cas particuliers Les signes associs associ La localisation de la lsion Dfinition
Les masses
processus occupant de lespace vu sur deux incidences diffrentes (sinon:: opacit ou densit) sinon opacit densit diff
Caractristiques Caract
forme contours densit densit
Les masses
Ronde
sphrique sph arrondie circulaire globuleuse
Forme
Les masses
Ovale
elliptique (ellipsode) ellipsode) ovode ovo
Forme
Les masses
Lobule Lobul
contour ondul ondul polylobe polylob
Forme
Les masses
Irrgulire Irr guli
non gomtrique om pas de description simple
Forme
Les masses
Circonscrits
nets bien dfinis
Contours
Les masses
Microlobuls Microlobul
petites ondulations courtes
Contours
Les masses
Masqus Masqu
cachs par les tissus voisins cach non valuables en totalit totalit
Contours
Les masses
Indistincts
mal dfinis flous
Contours
Les masses
Spiculs Spicul
opacits radiaires des bords opacit
Contours
Les masses
(attnuation) att nuation) Forte densit densit
plus leve que celle lev du tissu fibroglandulaire
Densit Densit
Les masses
Densit moyenne Densit
voisine de celle du tissu fibroglandulaire
Densit Densit
Les masses
Faible densit densit
hypodensit hypodensit mais non graisseuse
Densit Densit
Les masses
Densit graisseuse Densit
radiotransparente lipome, kyste huileux, galactocle... lipome, huileux, galactoc le...
Densit Densit
Les calcifications
Dfinition
opacits de tonalit calcique opacit tonalit macrocalcifications: taille > 0,5mm macrocalcifications:
Les calcifications
Typiquement bnignes
Grossires Grossi ou coralliformes
traduction de pop-corn poplike like fibroadnomes se calcifiant fibroad
En btonnets
continus ou arboriss arboris plus de 1mm de diamtre diam parfois centre clair ectasie canalaire simple (mastite plasmocytes) plasmocytes)
Les calcifications
Typiquement bnignes
Rondes
taille variable, souvent <1mm dpts dans des acinis lobulaires si < 0,5mm: punctiformes punctiformes
Les calcifications
Typiquement bnignes
En coquille duf uf
calcifications paritales pari presque toujours parois kystiques
A centre clair
de 1 10mm environ rondes ou ovales, lisses ovales, centre clair dpts intracanalaires, intracanalaires, rarement fibroadnomes fibroad
Lait calcique
sdimentation intrakystique mal vues de face arciformes ou linaires de lin profil tasse th, semi-lunaires th semiF P
Les calcifications
Typiquement bnignes
Fils de suture
surtout sur sein irradi irradi linaires, tubulaires, noeuds lin aires, tubulaires,
Les calcifications
Typiquement bnignes
Punctiformes rgulires guli
rondes ou ovales > 0,5mm bords rguliers souvent nombreuses
Dystrophiques
grande taille, irrgulires taille, irr guli souvent aprs irradiation apr centre clair
Les calcifications
Intermdiaires (peu suspectes) suspectes) Interm
Poudreuses ou amorphes
la limite de la visibilit visibilit trop fines pour apprcier leur appr forme
Les calcifications
Distribution
Groupes Group ou en foyer(s) foyer(s)
multiples dans un petit volume moins de 2cm3 parfois plusieurs foyers
Les calcifications
Distribution
Distribution linaire lin
bauche possible de division ou darborisation
Les calcifications
Distribution
Distribution segmentaire
voque une origine canalaire suspicion de carcinome tendu sauf: sauf:
calcifications typiquement bnignes (squelles de mastite) mastite)
Les calcifications
Distribution
Distribution rgionale
parses dans un grand volume pas de topographie canalaire vidente voque la bnignit nignit
Distorsion architecturale
Architecture normale rompue
pas de masse prcise visible pr spicules irradiant dun point d rtraction localise, distorsion du localis parenchyme peut constituer un signe associ associ
Diffuses et parses
rpartition alatoire al dans lensemble du sein voque la bnignit nignit
Cas particuliers
Opacit tubule Opacit tubul
dilatation / ectasie canalaire peu de signification
Cas particuliers
Tissu mammaire asymtrique asym
asymtrie volumtrique asym volum asymtrie de densit asym densit asymtrie de rpartition asym
Ganglion intramammaire
souvent <10mm aspect caractristique caract parfois multiples presque toujours QSE
Rtraction du mamelon
ombiliqu ou rtract ombiliqu tract
Epaississement du stroma
Epaississement des septas fibreux du sein
et
G
12
D
12
4cm
3 9
Adnopathie axillaire Ad
gros ganglion sans hile visible caractrisation peu fiable caract
D
AX QSE RM QIE QII QSI
G
AX QSI QSE RM QII QIE
1 2 3 4 5
Mammographie normale Anomalie typiquement bnigne b Anomalie probablement bnigne b Anomalie suspecte Anomalie vocatrice de cancer
Modulation: