CIDO FLICO.

Es un complejo vitamnico esencial para la reproduccin de los glbulos blancos y los rojos; su carencia se manifiesta por un aumento del tamao de los glbulos rojos y la aparicin de plaquetas gigantes. Es necesario junto con la vitamina B12 para la maduracin de las clulas. El cido flico es necesario para una buena absorcin de los nutrientes en el tubo digestivo. Nombre comercial: Acifol (comprimidos de 1 mg, 5mg y10 mg). Asociaciones: Anemidox, Cobaltn. Clasificacin: Agente hematopoytico. Indicaciones: Anemia macroctica por carencia de cido flico, trastornos crnicos de la absorcin intestinal, carencia de aporte. Dosis: Los requerimientos diarios en los RNT son de 50 mcg/da. Se adjuntan dosis peditricas:Deficiencia no complicada: 0,25-1 mg/da. Anemia megaloblstica: 0,5-1 mg/da. Si es severa: 15 mg + 1000 mcg de vitamina B12 IM, seguidos de 5 mg/da de cido flico + 1000 mg/da de vitamina B12 en una semana. Farmacocintica: Absorcin en la parte superior del intestino por accin de la dehidroflico reductasa. Distribucin rpida y amplia por todos los tejidos. Acumulacin intracelular como poliglutamatos. No difunde al espacio extracelular. Circulacin enteroheptica. Metabolizacin heptica. Excrecin renal. Accin farmacolgica: Coenzima en la sntesis de bases pricas y pirimidnicas necesarias en la sntesis del ADN. Su deficiencia en dicha sntesis provoca la megaloblastosis y slo se reconoce a nivel hemtico. No se observa la aparicin de alteraciones neurolgicas como con la deficiencia de vitamina B12. Efectos adversos: Raros, incluso a dosis altas como 60 mg/da utilizada en el tratamiento de errores congnitos del metabolismo. Puede provocar reacciones de hipersensibilidad, rash cutneo, urticaria y prurito.

Ketoprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo dotado de potente actividad analgsica, muy eficaz en el tratamiento de enfermedades reumticas, traumatolgicas y procesos inflamatorios en general. Componentes de las presentaciones comerciales Solucin inyectable: Cada ampolla contiene 100 mg de Ketoprofeno. Los dems componentes (excipientes) son: arginina, alcohol benclico (25 mg/ml), cido ctrico monohidrato, agua para preparaciones inyectables. Supositorios: Adems del principio activo, cada supositorio contiene slice coloidal anhidra y glicridos semisintticos slidos. Comprimidos retard: Aparte del principio activo, los dems componentes (excipientes) son: hidrogenofosfato de calcio dihidrato, hidroxietilcelulosa, estearato de magnesio y barniz (acetato ftalato de celulosa, ftalato de dietilo y acetato de etilo). Comprimidos : Ademas de ketoprofeno DCI, los dems componentes (excipientes) son: lactosa monohidrato, almidn de maz, azcar en polvo con almidn (sacarosa 40,32 mg/comprimido), dextrina, amberlita, estearato de magnesio. Recubrimiento gastrorresistente: Opadry YP-6-2125 (acetato ftalato de polivinilo, talco, citrato de trietilo, dixido de titanio, laca alumnica amarilla) y barniz (cera de carnauba). Cpsulas: Cada cpsula dura contiene, adems del principio activo: lactosa, talco y estearato de magnesio.

KETOPROFENO

COMPOSICION Cada AMPOLLA de 2 ml contiene 100 mg de ketoprofeno.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS A partir del sexto mes de embarazo. Historia de alergia o asma secundarias a la ingesta de ketoprofeno, AINE o aspirina. lcera pptica activa. Insuficiencia heptica severa. Insuficiencia renal severa. Nios menores de 15 aos. No debe usarse el ketoprofeno en combinacin con: Anticoagulantes orales. Otros AINE (incluidas altas dosis de salicilatos). Heparina inyectable. Litio. Altas dosis de metotrexate (>15 mg/semana). Ticlopidina. EFECTOS ADVERSOS Efectos gastrointestinales: Dolor gstrico, nuseas, vmito, constipacin, diarrea. Ocasionalmente: lcera gastroduodenal, hemorragia digestiva y perforacin intestinal. Reacciones de hipersensibilidad: Dermatolgicas (erupcin, rash, prurito) y respiratorias (posibilidad de exacerbar crisis de asma, en particular en pacientes alrgicos a la aspirina u otros AINE), muy raros casos de angioneuroedema y shock anafilctico. Efecto sobre el SNC: cefalea, vrtigo y somnolencia. Reacciones cutneas: La ocurrencia de dermatosis bullosa (sndrome de Stevens-Johnson y sndrome de Lyell) es realmente excepcional. Se ha observado reduccin moderada de los niveles de hemoglobina y algunos casos de leucopenia, ninguno de ellos serio. Unos pocos casos de dolor y sensacin de quemadura en el sitio de la inyeccin han sido reportados. POSOLOGIA Y DOSIFICACION PROFENID se administra estrictamente por va I.M. Una dosis diaria de 100 a 200 mg (1 a 2 ampollas). En caso de presentarse dolor agudo en el momento de la aplicacin debe suspenderse inmediatamente. En caso de prtesis de cadera la inyeccin debe aplicarse en el glteo opuesto. La duracin del tratamiento es de 2 a 3 das. La dosis diaria debe ser dividida en 2 inyecciones. PRESENTACION Caja por 1, 2, 6, 25 ampollas de 2 ml (Reg. San. No. INVIMA 2001 M-003014 R2). FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN: Cada COMPRIMIDO de liberacin prolongada contiene: Ketoprofeno..................................... 200 mg Excipiente c.b.p. 1 comprimido. Cada CPSULA contiene: Ketoprofeno..................................... 100 mg Excipiente c.b.p. 1 cpsula. Cada ml de SOLUCIN INYECTABLE contiene: Ketoprofeno....................................... 50 mg Vehculo c.b.p. 1 ml. Cada SUPOSITORIO contiene: Ketoprofeno..................................... 100 mg Excipiente c.b.p. 1 supositorio.

Cada 100 g de GEL contienen: Ketoprofeno........................................ 2.5 g Excipiente c.b.p. 100 g. Farmacocintica: Absorcin: El ketoprofeno es rpida y completamente absorbido desde el tracto gastrointestinal. Las concentraciones plasmticas mximas se alcanzan en 60 a 90 minutos despus de su administracin oral y en 45 a 60 minutos despus de su administracin rectal. Cuando se administra junto con los alimentos la absorcin se hace ms lenta lo que resulta en un retraso y reduccin del pico de concentracin (Cmx); sin embargo su biodisponibilidad total no se altera. Cuando las formulaciones de liberacin prolongada (PROFENID 200 mg) se administran junto con alimentos ricos en caloras se ha observado una ligera disminucin de la biodisponibilidad (13%). PROFENID I.M.: Las mediciones sucesivas de las concentraciones sricas despus de la administracin de una dosis teraputica han demostrado que el ketoprofeno se absorbe muy rpidamente. Las concentraciones sricas pico se presentan desde los 20 a 30 minutos despus de la administracin intramuscular. Distribucin: El 99% del ketoprofeno administrado se une a protenas plasmticas. El ketoprofeno se difunde en el lquido sinovial y en los tejidos intraarticular capsular sinovial y de tendones. Cruza la barrera hematoenceflica y la barrera placentaria. La vida media de eliminacin plasmtica es corta de aproximadamente 2 horas. El volumen de distribucin es aproximadamente 7 l. PROFENID 200 mg: Despus de una meseta (5 a 12 h) las concentraciones de ketoprofeno disminuyen con una vida media aparente de 3 a 4 horas. No se ha detectado acumulacin del frmaco despus de la administracin de dosis repetidas. Metabolismo: La biotransformacin del ketoprofeno se efecta de acuerdo a dos procesos: conjugacin con cido glucurnico (el predominante) e hidroxilacin (el secundario). Menos del 1% de la dosis administrada de ketoprofeno se encontr sin cambios en la orina mientras que la glucuroconjugacin represent alrededor de 65 a 85% de la dosis administrada. PROFENID I.M.: Los metabolitos glucuroconjugados representan alrededor de 65 a 75% de la dosis administrada. Excrecin: La excrecin principalmente urinaria es rpida: se observa una eliminacin del 50% de la dosis administrada en el curso de las 6 horas siguientes a la administracin del frmaco. En los 5 das siguientes a la administracin oral se excreta aproximadamente 75 a 90% de la dosis principalmente en la orina. La excrecin fecal es muy baja (1 a 8%). PROFENID Gel: El ketoprofeno administrado por va transcutnea presenta una vida media prolongada (17.1 1 hora) por un efecto de reservorio desempeado por la piel. La biodisponibilidad del ketoprofeno despus de la administracin tpica se ha estimado en aproximada-mente el 5% del nivel obtenido despus de la administracin de una dosis oral; esto se ha basado en los datos de excrecin urinaria. Sistema nervioso saludable El complejo B es esencial para el funcionamiento saludable del sistema nervioso. La vitamina B5 es necesaria para el correcto funcionamiento de las glndulas suprarrenales y la produccin de algunas hormonas y sustancias que regulan los nervios. La vitamina B12, vitamina B1, vitamina B6 son esenciales para la regulacin y el funcionamiento correcto de todo el sistema nervioso. La vitamina B9 es esencial para prevenir