KANCELARI A PREZESA RADY MI NISTRW Depanamenl Rady Mi ni slrw RM- 11 0- 1-12 201 2-0 1-02 CZLONKOWIE RADY MINISTRW Pr: ed., taw1am r: qdowy, pr:e:: Mini stra Zdrowi a do rozpatrzenia w trybie obiegowy m z o ew. uwagi w terminie do dnia 3 snq nia 2012 1., do g od;. l 2. 00 W przypadku broku w wy::nac::onym rermime :: 36 li., r. 3 uchwo/r nT Rody Mm1.,.",;,.. : dn. l 9 mo re o ] li()] 1. m [! IOcr Rady Mml.,trOw (A1P Nr 13. pn:: . 221:: :m) dokuml!nt ::o.\lanH' u: nony :o pr:e: ()Sekretarz Rady Mini strw Warszawa, 2011 -12- 2 9 BARDZO PILNE Pan Maciej Berek Sekretarz Rady Ministrw
W projekt Rady Ministrw w sprawie wykazu rodzaj w zawodowych oraz zalecanych ochronnych wymaganych u pracownikw, funkcjonariuszy, lub zatrudnionych lub wyznaczonych do wykonywania tych z o ski erowani e pod obrady na posiedzeniu Rady Mini strw. Komitet Rady Mini strw na posiedzeniu w dniu 22 grudnia 2011 r. i Radzie Mini strw przedmiotowy projekt, uwagi Mini stra Rolnictwa i Rozwoju Wsi, Ministra Spraw Zagranicznych i Ministra Obrony Narodowej oraz uwagi Mini stra Finansw. W proj ekcie zaleceni e Komitetu Rady Mini strw, a w dniu 28 grudni a 20 l l r. proj ekt zwolniony z rozpatrzenia przez : o -12-
Proj ekt z dnia 28 grudnia 2011 r.
RADY MINISTRW z dnia . . ... . .............. .. . . ....... 2011 r. w sprawie wykazu rodzajw zawodowych oraz zalecanych ochronnych wymaganych u pracownikw, funkcjonariuszy, lub zatrudnionych lub wyznaczonych do wykonywania tych
Na podstawie art . 20 ust. 4 ustawy z dni a 5 grudni a 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu i chorb u Judzi (Dz. U. Nr 234, poz. 1570, z 2009 r. Nr 76, poz. 641 oraz z 20 10 r. Nr 107, poz. 679 i Nr 257, poz. 1723) co 1. Ustala wykaz rodzajw zawodowych oraz zalecanych szczepJ eJ1 ochronnych wymaganych u pracowni kw, fu nkcj onari uszy, lub zatrudnionych lub wyznaczonych do wykonywani a tych do 2. wchodzi w z dniem t ) PREZES RADY MINISTRW 11 bylo poprzedzone Mini stra Zdrowia z dni a 28 listopada 2005 r. w sprawie wykRzu stanowisk pmcy oraz szczcpie11 ochronnych wskazanych do wykonania pracownikom lub za trudnionym na tych stanowis kach (Dz. U. Nr 250, poz. 2 l 13) . .. .. zwa\cZ.an __ iz _ ..... 'lffil : r::'. <_ .. ,, . b 1 eganla o. a z - . . . . . . l . . . . .. -, l N/->, CZt: li< _ 1 epar\aiY_en _ \) - . u Ludzi Ue; : . 1 : \Nyd7. i?. lu NildZOfU Ep1UtJI1110ioglcznc8u z.aka7.e l 7o . l . . . ";., l tJ\j / ;': ; .. ":'' ' rvffc:IIOI 1/nic/(i }--C 1 , "-.._) l z 11 L. p. l. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r.
do Rady Ministrw z dnia ............... r. (poz . ....... ) Wykaz rodzajw zawodowych oraz zalecanych ochronnych wymaganych u pracownikw, funkcjonariuszy, lub zatrudnionych lub wyznaczonych do wykonywania tych Rodzaje zawodowych Zalecane szczepienia ochronne w trakcie ktrych dochodzi do kontaktu Szczepienia przeciw wirusowemu z biologicznym pochodzenia ludzki ego zapaleniu typu B. (krew i inne ustrojowe oraz wydaliny i wydzieliny) lub tym biologicznym. przy produkcji i dystrybucji Szczepienia przeciw wirusowemu oraz kontaktu z w zapaleniu typu A. zbiorowego ktrych wykonywanie jest z Szczepienia przeciw wirusowemu wyjazdami na obszary o wysokiej zapaleniu typu A. wirusowego zapalenia typu A. przy usuwaniu odpadw komunalnych Szczepienia przeciw lub konserwacji temu celowi. przy usuwaniu odpadw komunalnych i Szczepienia przeciw: lub konserwacji 1) temu celowi. 2) wirusowemu zapaleniu typu A, 3) durowi brzusznemu. kontaktu z lub przy Szczepienia przeciw gospodarskich. z Szczepienia przeciw lub w obszarach endemicznego kleszczowemu zapaleniu mzt,ru. zachorowa na kleszczowe zapalenic mzgu. wykonywane w kompleksach Szczepienia przeciw oraz na terenach zadrzewionych na obszarach kleszczowemu zapaleniu mzgu. endemicznego zachorowal1 na kleszczowe zapalenie mzgu. 2 z 11 l Projekt z dnia 28 grudnia 201 1 r. 9. z z Szczepienia przeciw osobami z obszarw zachorowa na lub z wyjazdami do obszarw zachorowal'l na l O. z u praca w laboratorium z zawieragcym w1rusa lub z na wirusem w laboratoriach wirusologicznych, w ktrych prowadzona jest hodowla Wirusa kontaktu z dzikimi
przeniesienia na l I. podejmowane w trakcie lub wykonywania pracy w jednostkach i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, mmistra do spraw ministra do spraw zagranicznych, Ministra oraz Szefa Celnej, przy wykonywaniu ktrych osoby JC na biologicznego czynnika chorobotwrczego a podanie s1.czcpionki przeciw tej chorobie powoduje uodpornienie na Szczepienia przeciw Szczepienia przeciw: l) 2) 3) durowi brzusznemu, 4) 5) wirusowemu zapaleniu typu B, 6) wirusowemu zapaleniu typu A, 7) kleszczowemu zapaleniu mzgu, 8) jap01'lskiemu zapaleniu mzgu, 9) przez Neisseria meningitidis, l 0) odrze, I l) 12) 13) ospie wietrznej, 14) poliomyelitis, l 5) grypie, 16) 17) przez Streptococcus pneumoniae, 18) 19) cholerze, 20) ospie prawdziwej, 21) jadowi - prowadzi u osb na takiego biologicznego czynnika chorobotwrczego, ktry o ktrej mowa w pkt l - 2 l . 3 z l l Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. UZASADNIENIE stanowi wykonanie ustawowego zawartego w art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu i chorb u ludzi (Dz. U. Nr 234, poz. 1570, z zm.). wykaz rodzajw zawodowych oraz zalecanych szczepie11 ochronnych wymaganych u pracownikw, funkcjonariuszy, lub zatrudnionych lub wyznaczonych do wykonywania tych na biologicznych czynnikw chorobotwrczych w trakcie wykonywania zawodowych. Regulacje do realizacji polityki zdrowotnej pa11stwa, ktrej celem jest zapobieganie i zwalczanie i chorb u Judzi, w poprzez przyczynienie do eliminacji epidemiologicznych z ryzykiem czynnikami biologicznymi obecnymi w pracy, w tym z rodzaju wykonywanych zawodowych przez osoby na Szczepienia ochronne, obok ochrony osobistej (ubioru ochronnego) i przestrzegania zasad higieny - rodzaj biemej i nieswoistej profilaktyki, wysoce skutecznym sposobem zapobiegania charakter czynny i swoisty. Szczepienia ochronne powinny stosowane w gdy nie jest wyeliminowanie ze pracy czynnikw chorobotwrczych gdy charakter podejmowanych w pracy zawodowych powoduje istotne ryzyko lub przeniesienia przez pracownika. Ryzyko takie ma miejsce szczeglnie w trakcie kontaktu z potencjalnie biologicznym pochodzenia ludzkiego, ale podczas wykonywania na terenach epidemicznego lub endemicznego zachorowa patogenami chorobotwrczymi. Szczeglnym rodzajem podejmowane przez i pracownikw wojska podczas i pracy poza granicami kraju w ramach Polskich Kontyngentw Wojskowych. Obecnie polskie misj e wojskowe i na obszarach powszechnym o charakterze biologicznym, ktrym w przypadkw skutecznie poprzez zastosowanie profilaktyki czynnej - w warunkach polowych, w ktrych trudno jest o zapewnienie warunkw sanitarnych. 4 z 11 Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. W stosunku do grup zawodowych wymienionych w pkt 11 poszczeglnych rodzajw i im chorb zaka:?.nych, w z ktrymi przeprowadza zalecane szczepienia nie jest ze na i wykonywanych w jednostkach i Ministerstwa Obrony Narodowej, Ministerstwa Spraw Ministerstwa Spraw Zagranicznych, Ministerstwa oraz Celnej. rodzaj szczepienia od indywidualnego Celem przepisu jest uelastycznienie regulacji i dostosowanie jej do szeregu potencjalnych przypadkw ww. grupy pracownikw na chorb Ponadto przepis ten jest spjny z przepisami 1inistra Obrony Narodowej z dnia 30 kwietnia 2010 r. w sprawi e programu szczepiel'1 ochronnych dla zawodowych oraz sposobu rejestracji przeprowadzonych szczepie11 ochronnych (Dz. U. Nr 87, poz. 564). Przedmiotowa regulacja poprzedzona Ministra Zdrowia z dnia 28 listopada 2005 r. w sprawie wykaz u stanowisk pracy oraz szczepiel1 ochronnych wska:mnych do wykonania pracownikom prac<; lub zatrudnionym na tych stanowiskach (Dz. U. Nr 250, poz. 21 13). Przedmiotowe me narusza przepisw Dyrektywy 2000/54/ WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 2000 r. w sprawie ochrony pracownikw przed ryzykiem z na czynnikw biologicznych w miejscu pracy (sidma dyrektywa w rozumieniu art. I 6 ust . l dyrektywy 89/391/EWG) (Dz. Urz. UE L 262 z 17.10.2000, str. 2 l; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne rozdz. 5, t . 4, str. 48). regulacja nie zawiera przep1sw technicznych, me norm i me na i tov.'arw, nie wymaga notyfikacji w rozumieniu przepisw Rady Ministrw z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktw prawnych (Dz. U. Nr 239, poz. 2039 oraz z 2004 r. Nr 65, poz. 597). Projekt zmmeszczony w Biuletynie Informacji Publicznej na stronic internetowej Ministerstwa Zdrowia, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 2005 r. o lobbingowej w procesie stanowienia prawa (Dz. U. Nr 169, poz. 1414, z zm.). podmiot nie uwag do projektu w przedmiotowym trybie. 5 z 11 Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. Ocena Skutkw Regulacji l. Podmioty, na l<tre projektowane regulacje obejmuje zakresem regulacji pracodawcw lub osoby pracownikw, funkcjonariuszy, lub 2. Konsultacje w ramach konsultacji podmiotom: l . Narodowemu Instytutowi Zdrowia Publicznego-Pastwowemu Higieny, 2. Narodowemu Instytutowi Zdrowia Publicznego, 3. Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych, 4. Krajowemu Konsultantowi w dziedzinie epidemiologii, 5. Krajowemu Konsultantowi w dziedzinie chorb 6. Krajowemu Konsultantowi w dziedzinie mikrobiologii klinicznej, 7. Krajowemu Konsultantowi w dziedzinie epidemiologicznego, 8. Naczelnej Izbie Lekarskiej, 9. Naczelnej Izbie i l O. Krajowej Izbie Diagnostw Laboratoryjnych, 11 . Stowarzyszeniu Opieki Zdrowotnej, 12. Oglnopolskiemu Porozumieniu Zawodowych, 13. NSZZ 14. Forum Zawodowych, 15. Federacji Pracodawcw Ochrony Zdrowia "Porozumienie Zielonogrskie", 16. Pracodawcw Ochrony Zdrowia Wielkopolskie Porozumienie Zielonogrskie, 17. Konfederacji Pracodawcw Polskich, 18. Business Centre Club, l 9. Polskiej Konfederacji Pracodawcw Prywatnych Lewiatan, 20. Polskiemu Towarzystwu Epidemiologw i Chorb 21. Pracodawcom Rzeczypospolitej Polskiej, 22. Polskiego, 23 . Krajowemu Zawodowemu Pracownikw Medycznych Laboratoriw Diagnostycznych. 6 z l l Projekt z dnia 28 gmdnia 2011 r. W trakcie konsultacji do projektu uwagi Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego-Pal'lstwowy Higieny (PZH) . PZH z "wymagane", to co do praktycznych skutkw regulacji. Uwaga nie brzmienie projektu jest powtrzeniem brzmienia przepisu jego ustawowe. PZH uwagi do nr l, poprzez pozycji 2, praca z nie ryzyka WZW A w stopniu wymaganic takiego szczepienia. Uwaga nic proponowane regulacje jedynie dla pracodawcy w przypadku wyboru sposobu ochrony pracownikw, jakim szczepienia ochronne, zatem nie tej W poz. 3 - zaproponowano zachorowm1 na wirusowe zapalenie" "o wysokiej wirusowego zapalenia".
W poz. 4 zaproponowano rozdzielenie na dwie pozycJe, wymaganie zaszczepienia przeciw wymienionym trzem patogenom wszystkich pracownikw, przy usuwaniu odpadw nic znajduje uzasadnienia merytorycznego. W konsekwencji zmianie numeracja pozycji w do projektowanego W dotychczasowej poz. 6 (obecnie poz. 7) opisowi rodzaju zaproponowano brzmienie: z lub w obszarach endemicznego na kleszczowe zapalenic mzgu". bowiem w obu sytuacjach jest z wykonywaniem pracy w naturalnym kleszczy. W dotychczasowej poz. 7 (obecnie poz. 8) zaproponowano opisu przez dodanie po frazy "oraz na terenach zadrzewionych", np. w parkach miejskich jest porwnywalne z w lasach. W dotychczasowych poz. 6 i 7 (obecnie poz. 7 i 8) zaproponowano na konsekwencje finansowe proponowanej regulacji dla pracodawcy (nic jest wykluczone, dla pracownika), zdefiniowanie "obszaru endemicznego zachorowm1". Uwagi nic zachorowania nie tylko na terenach endemicznych ryzyka wirusem Kleszczowego Zapalenia Mzgu 7 7.. ] l Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. (KZM)), lecz na terenach, na ktrych me przypadkw KZM, ktrych nie za tereny wolne od tej choroby. W dotychczasowej poz. 8 (aktualnie poz. 9) w opisie proponuje "zachorowal'lna W dotychczasowej poz. 9 (obecnie poz. 10) - opisowi rodzaju zaproponowano brzmienie: z u lub praca w laboratorium z wirusa z podejmowane zarwno w przypadku dzikich, jak i domowych. W dotychczasowej poz. 1 O (obecnie poz. II) PZH punktw l O i 9 i nadanie brzmieni a: przez Neisseria meningitidis z uwagi na brak uzasadnienia merytorycznego dla rozdzielani a seragrup Neisseria meningitidis.
Ponadto PZH z obecnej poz. 11 pkt 14 (poliomyelitis), 18 20 (ospa prawdziwa), przy tak jak w poz. 11, nie ma uzasadnienia merytorycznego dla przeprowadzenia szczepienia. Uwagi nic bowiem proponowane regulacje jedynie dla pracodawcy w przypadku wyboru sposobu ochrony pracownikw, jakim szczepienia ochronne, me tego wyboru, zatem nie tej W obecnej poz. 11 pkt 18 PZH wprowadzenia w zapisu wymaganie szczepiet'l do sytuacji ze na szczepionki. Uwagi nie ocena ryzyka do pracodawcy, a szczepienie dotyczy osb zatrudnionych przy pracy z wirusem PZH w obecnej poz. I l pkt 21 z uwagi na brak zarejestrowanej szczepionki, natomiast antytoksyna jest stosowana leczJriczo. Uwagi nie bowiem przepisy ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu i chorb u ludzi oraz aktw wykonawczych wydanych na jej podstawie, w tym przedmiotowej reb,rulacji, nie ograniczenia dla przepisw kodeksu pracy i nic pracodawcy z w Kodeksie pracy dokonywania oceny ryzyka i stosowania odpowiednich/adekwatnych ochrony. 8 z 11 Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. 3. regulacji na sektor finansw publicznych, w tym par1stwa i jednostek terytorialnego Regulacje proponowane w me osb zatrudnionych przy wykonywaniu innych zawodowych, wskazane w dotychczas przepisach. Ewentualne skutki finansowe z z projektowanych przepisw m.m. w zakresie mundurowych Ministrowi Spraw Ministrowi Obrony Narodowej oraz funkcjonariuszy Celnej, a pracownikw resortu i resortu spraw zagranicznych sfinansowane w ramach zaplanowanych w ustawie na rok 2012 i na lata w pastwa, ktrych dysponentami ministrowie (w odpowiednich 42 - Sprawy 29 - Obrona Narodowa, 85 - wojewodw, 19- finanse publiczne i instytucje finansowe, 37- 45 - Sprawy Zagraniczne). projektowanych nic dodatkowych pastwa, w jakiej kolwiek fazie reali zacj i omawianego ponad zaplanowane w poszczeglnych pai'Jstwa, a w konsekwencji nie kosztw sfinansowania. Zgodnie z art. 20 ust. 3 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu i chorb u ludzi , koszty przeprowadzania szczepie oraz zakupu szczepionek ponosi pracodawca. Zatem, on podejmuje decyzje finansowych, jakie przeznaczone na szczepienia pracownicze, w ramach ktrym Na pracodawcy spoczywa oceny ryzyka na danym stanowisku pracy, a zabezpieczenia pracownika na wypadek pojawienia takiego w trakcie wykonywania pracy. Rodzaj szczepienia zatem od indywidualnego Pracodawcy na szczepienia dla pracownikw, wybrali taki sposb ich ochrony. Proponowane regulacje jedynie dla pracodawcy w przypadku wyboru sposobu ochrony pracownikw, jakim szczepienia ochronne, nie tego wyboru. Resort obrony narodowej przy realizacji szczepie1'1 ochronnych w zgodzie z Ministra Obrony Narodowej z dnia 30 kwietnia 201 O r. w sprawie programu szczepie!'1 ochronnych dla zawodowych oraz sposobu rejestracji przeprowadzanych szczepiel'l ochronnych, koszty sukcesywnie zmni ejszeni u poprzez populacyjnej przy niskiej rotacji kadrowej. 9 z 11 Projekt z dnia 28 t,'Tudnia 2011 r. Ministerstwo pomnno braku zabezpieczenia w projekcie pa!'lstwa na 2012 r. na przeprowadzanic szczepiel'l pracownikw zatrudnionych w jednostkach organizacyjnych i dla nicletnich, to w z przewidywanego wzrostu wydatkw ze szczepieniami, koszty te pokryte z 37 - 75513 - dla nieletnich oraz 7 5512 - Ministerstwo Spraw Zagranicznych ekspozycja pracownikw zagranicznej na klimatyczno-epidemiologi czne podczas 3-4 lata pracy w placwce zagranicznej jest nieporwnywalnie innych pa!lstwowych. W minionych latach, przed wprowadzeniem systemowego przygotowania z zakresu medycyny i szczepie profilaktycznych, w skali roku co najmniej kilka przypadkw wirusowych zapalc11 duru brzusznego, cholery, wiotkiego i innych chorb to pracownikw delegowanych do innych krajw skatalogowane w Ministra Spraw Zagranicznych z dnia 25 kwietnia 2002 r. w sprawie wykazu miejsc o klimacie szczeglnie szkodliwym dla zdrowia w nich na placwkach zagranicznych czlonkw zagranicznej (Dz. U. Nr 50, poz. 457), ostatnio zmienionym Ministra Spraw Zagranicznych z dnia 22 20 l O r. w sprawie wykazu miejsc o klimacie szczeglnie szkodliwym dla zdrowia w nich na placwkach zagranicznych zagranicznej (Dz. U. Nr 200, poz. 1325). Skalkulowano, koszt pakietu zalecanych szczepiel'l wszystkich pracownikw kierowanych do pracy za w warunkach jest od kosztu leczenia dwch przypadkw w kraju Rodzaj szczepienia w punkci e 11 przedmiotowej regulacji zatem od indywidualnego nie od rodzaju Jak wykazano w praktyce profilaktyka okazuje tasza od leczenia, ktrego koszty w przypadku zagranicznej MSZ. Wniosek o dopisanie pracownikw ministrowi do spraw zagranicznych w punkcie 11 do przedmiotowego projektu nie tylko nie nowych kosztw, ale powinien dalsze w wydatkach na leczenie. zatem projektowanych nie dodatkowych pai1stwa ponad przewidzi ane na ten cel w 45 - Sprawy Zagraniczne, ani nie dodatkowych kosztw sfinansowania. Regulacja precyzuj e zakres profil aktycznych ochronie zdrowia pracownika przed czynnikami biologicznymi w miejscu pracy, o ktrych mowa l o z ]] Projekt z dnia 28 grudnia 2011 r. w przepisach Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie szkodliwych czynnikw biologicznych dla zdrowia w pracy oraz ochrony zdrowia pracownikw zawodowo na te czynniki (Dz. U. Nr 81, poz. 716 oraz z 2008 r. Nr 48, poz. 288) i te o zalecane szczepienia ochronne, wymagane przy wykonywaniu niektrych zawodowych, ktrych podejmowania przez wynika z tych przepisw. 4. regulacji na rynek pracy Regulacje proponowane w nie na rynek pracy. 5. regulacji na gospodarki i w tym funkcjonowanie Regulacje zaproponowane w nic na i w tym funkcjonowanie 6. regulacji na i rozwj regionalny Regulacje zaproponowane w nie na i rozwj regionalny. 7. regulacji na zdrowie ludzi Regulacje na ochrony zdrowia pracownikw lub osb, ktrym powierzono wykonywanie zawodowych w warunkach na biologicznych czynnikw chorobotwrczych, do realizacji polityki zdrowotnej pm1stwa, ktrej celem jest zapobieganie i zwalczanie i chorb u ludzi. skutki z wydatkami na renty odszkodowania dla osb w wyni ku na czynnikw biologicznych w miejscu pracy. 11 z 11