SANGRE

Es un tejido conectivo especial, derivado del mesodermo. Lquido rojo, viscoso y salado, principal fluido corporal. Funciones Transporte: la sangre transporta oxgeno y dixido de carbono, transporta sustancias absorbidas en el tubo digestivo, los residuos del metabolismo y hormonas desde las glndulas endocrinas. 2. Regulacin: la sangre regula el pH (equilibrio cido base), controla la temperatura corporal y regula la presin osmtica 3. Proteccin: el mecanismo de coagulacin protege frente a la prdida de sangre, y algunos leucocitos fagocticos o anticuerpos, el interfern o el complemento protegen frente a los microbios y toxinas extraas En la mdula sea roja estn las clulas madre o primitivas, a partir de las cuales se desarrollan cinco tipos de clulas: - Los proeritroblastos (rubriblastos) forman eritrocitos maduros - Los mieloblastos forman neutrfilos, basfilos y eosinfilos maduros - Los monoblastos forman monocitos maduros - Los linfoblastos forman linfocitos maduros - Los megacarioblastos forman trombocitos (plaquetas) maduros Tipos de Clulas sanguneas Glbulos Rojos (Eritrocitos, hemates, ruborcitos) Anatoma - Forma: Disco bicncavo, anucleado - Tamao: 7.2 7.5 u - Contienen Hemoglobina (Hb) la cual es una protena conjugada que contiene 4 tomos de Fe, su concentracin en el hombre es de 14 a 16.5 g/ % y en la mujer: 12 a 14 g/% Fisiologa - La hemoglobina se combina con el oxgeno para formar oxihemoglobina - La Hb libera oxgeno, el cual difunde al lquido intersticial y desde all al interior celular - Los GR no consumen el oxgeno que transportan - Su forma le confiere dos ventajas: flexibilidad y una mayor rea para la difusin de gases - La Hb tambin transporta cerca del 23% del dixido de carbono total.

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Caractersticas Fsicas de la Sangre - Color: oxigenada: rojo escarlata; poco oxigenada: dicroica, rojo negruzco (reflexin), rojo prpura (por transparencia) - Densidad: 1,052 1,063 (hombre) 1,050 1,058 (mujer) - Viscosidad: Sangre 4.5 veces mayor que agua - pH 7.4 (ligeramente alcalino) - Volumen (Volemia): depende sexo, edad y grasa corporal. Un varn de tamao medio tiene 5 6 litros y una mujer de tamao medio tiene 4 5 litros. Aumenta en el embarazo y disminuye en las quemaduras, diarreas, sudor, poliurias, dficit en la ingesta de lquido - Constituye cerca del 8% del peso corporal Componentes de la Sangre PLASMA Lquido transparente, amarillo, coagula, constituye el 55 60% de la sangre, contiene agua, sales, carbohidratos, lpidos, protenas, hormonas, enzimas, vitaminas, pigmentos. Plasma = suero + Fibringeno - Protenas Plasmticas 7,2 g/100 ml. Albmina 4,5 g/% Globulinas 2,4 g/% Fibringeno 0.3 g/%. Funciones: Nutritiva, coagulacin sangunea, estabilidad a la suspensin sangunea, presin onctica, determina viscosidad (F), regulan el equilibrio cido base. Inmunidad: gammaglobulinas, transporte de sustancias. - Carbohidratos: glucosa (80 120 mg/%) - Lpidos: Colesterol (150 250 mg/%) ELEMENTOS FORMES Formacin de las Clulas Sanguneas El proceso por el que se forman las clulas sanguneas recibe el nombre de hemopoyesis o hematopoyesis. Durante la vida embrionaria y fetal existen varios centros de hematopoyesis, entre estos tenemos el saco vitelino, el hgado, el bazo, el timo, los ganglios linfticos y la mdula sea Despus del nacimiento la hematopoyesis solo tiene lugar en la mdula sea roja

Vida total y nmero de eritrocitos - Tiempo de vida 120 das - Concentracin : Vara con el sexo, edad y la altura donde se habita Hombre: 5 millones Mujer: 4.5 millones Poblador de altura: 6 8 millones Su aumento se denomina eritrocitosis (policitemia) y su disminucin eritropenia - Regulacin de la eritropoyesis: El hemate sale de la mdula sea a la sangre perifrica como reticulocitos, madura en 24 h. Estimulan la eritropoyesis: Tensin de O2, Eritropoyetina, Testosterona - Los eritrocitos desgastados son retirados de la circulacin y destruidos por macrfagos en el bazo (pulpa roja) y en el hgado (clulas de Kupffer), reciclndose los productos de su descomposicin Glbulos Blancos (Leucocitos) Anatoma y tipos de leucocitos - Forma: esfrica, son nucleados - Tamao: 8 20 u - Tipos: Granulocitos: neutrfilos (60 70%), eosinfilos (2 3%) y basfilos (0 1%) Agranulocitos: monocitos (4 8 %), linfocitos (20 30%) Fisiologa de los leucocitos Propiedades:

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- Diapdesis: capacidad de atravesar las paredes

de los capilares - Movimiento ameboideo, mediante seudpodos (40 u/seg.) - Quimiotaxis: Atraccin de neutrfilos y monocitos, por sustancias qumicas provenientes del tejido inflamado - Fagocitosis y accin enzimtica. Funciones de los leucocitos: - Neutrfilos: son los primeros en responder a la destruccin tisular por bacterias, realizan fagocitosis, presentan grnulos azurfilos (peroxidasa, enzimas hidrolticas) y grnulos neutrfilos (fosfatasa alcalina) - Monocitos: requieren ms tiempo para llegar al lugar de la infeccin, pero llegan en mayor nmero, se diferencian en macrfagos que eliminan los desechos celulares y microbios. - Basfilos: entran en los tejidos y se transforman en mastocitos que pueden liberar histamina y heparina; intervienen en alergias y situaciones de alarma. - Eosinfilos: inhiben la histamina, tienen movilidad y capacidad de fagocitosis, no fagocita bacterias, sino complejos antgeno anticuerpo, aumentan en alergias crnicas y parasitosis - Linfocitos Linfocitos B: en rganos perifricos se diferencian en plasmocitos y sintetizan anticuerpos (inmunoglobulinas), brindan inmunidad humoral Linfocitos T: brindan inmunidad celular, los linfocitos T8 citotxicos (asesinos) reaccionan destruyendo directamente a los invasores extraos, otro grupo los linfocitos T4 colaboradores o helpers ayudan a los linfocitos B y T citotxicos. Vida total y nmero de leucocitos - Tiempo de vida: horas a das - Concentracin 5000 10000/mm3 su aumento se denomina leucocitosis y su disminucin leucopenia Plaquetas (Trombocitos, grnulos de Bizzozero, corpsculos de Zimmermann, Corpsculos de Hayen) - Son fragmentos ovoides de citoplasma, que se forman a partir de los megacariocitos - Estructuras pequeas, anucleados, mitocondrias, ribosomas, lisosomas y retculo endoplsmico. Presentan la trombostenina - Tamao: 2 4 u - Su concentracin es 250000 a 400000/mm3, su aumento se denomina trombocitosis y su disminucin trombocitopenia. - Tiempo de vida: 5 a 9 das, su destruccin es dispersa en hgado y bazo - Propiedades: Adhesin a la superficie del vaso lesionado y aglutinacin o agregacin Funciones: - Proteccin del endotelio vascular - Elementos esenciales en la hemostasia - Al formarse el tapn plaquetario liberan fosfolpidos (factor 3) - El factor 4 inhibe la heparina - Transportan a los factores de la coagulacin

- El cogulo es retrado por la trombostenina Hemostasia La hemostasia es la detencin de una hemorragia. Tres mecanismos bsicos evitan la prdida de sangre: espasmo vascular, formacin del tapn plaquetario y la coagulacin sangunea. 1. Espasmo Vascular Cuando los vasos sanguneos (arterias o arteriolas) se lesionan, el msculo liso dispuesto circularmente en su pared se contrae inmediatamente. 2. Formacin del Tapn Plaquetario Consiste en el amontonamiento de las plaquetas para detener la hemorragia, gracias a sus propiedades de adhesin y agregacin. 3. Coagulacin Sangunea Cuando la sangre se extrae del cuerpo se engruesa y forma un gel, que se separa del suero; este gel recibe el nombre de cogulo y est formado por una red de fibras proteicas insolubles, y fibras de fibrina, en la que los elementos formes de la sangre quedan atrapados En la coagulacin intervienen varias enzimas y otras sustancias qumicas conocidas como factores de la coagulacin I Fibringeno II Protrombina III Factor tisular IV Iones de calcio V Proacelerina VI: Acelerina(proaceretina activada) VII Proconvertina VIII Factor antihemoflico A IX Factor antihemoflico B (Christmas) X Factor Stuart (tromboplastina) o factor Power XI Factor antihemoflico C XII Factor de Hageman XIII Factor estabilizador de la fibrina La mayora de los factores de la coagulacin se sintetizan en el hgado y algunos requieren de la vitamina K para su sntesis

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