14 LIMPIEZA, DESINFECCIN, ESTERILIZACIN Y ANTISEPSIA

TEMA 14 LIMPIEZA, DESINFECCIN, ESTERILIZACIN Y ANTISEPSIA. Definiciones, criterios de viabilidad. Factores que influyen en la destruccin de los microorganismos. Importancia de la limpieza. Mtodos de limpieza. Mtodos de esterilizacin: agentes fsicos, agentes mecnicos. Cintica de esterilizacin. Desinfeccin: desinfectantes y antispticos. OBJETIVOS ESPECFICOS Al finalizar el tema el estudiante podr: 1. Definir: Esterilizacin, desinfeccin, desinfectante, sanitarizante, antisptico, germicida, bactericida, fungicida, virucida, bacteriosttico, fungisttico. 2. Citar los factores que influyen en la velocidad de destruccin de los microorganismos. 3. Sealar los principales grupos de agentes utilizados como limpiadores e indicar su mecanismo de accin y aplicaciones. 4. Sealar los principales grupos de agentes qumicos utilizados como antispticos y/o desinfectantes e indicar su mecanismo de accin y aplicaciones. 5. Sealar la importancia del control de la eficacia de un proceso de limpieza y desinfeccin. 6. Explicar la cintica de destruccin de los microorganismos a travs de un proceso de esterilizacin.

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7. Definir tiempo de reduccin decimal, tiempo trmico letal, carga microbiana (bioburden). 8. Clasificar los mtodos de esterilizacin, de acuerdo con el agente empleado. 9. Citar los agentes fsicos y explicar su mecanismo de accin. 10. Citar los agentes mecnicos y explicar su mecanismo de accin. 11. Citar por lo menos dos agentes qumicos esterilizantes y explicar su mecanismo de accin. 12. Dada una lista de materiales, productos etc. seleccionar el mtodo y las condiciones ms adecuadas para su esterilizacin, justificando su eleccin. 13. Sealar la importancia del control de la eficacia de un proceso de esterilizacin. 14. Citar algunos mtodos para comprobar la eficacia de un proceso de esterilizacin. 15. Citar algunos mtodos para comprobar la eficacia de un proceso de limpieza y desinfeccin.

DEFINICIONES 1. Esterilizacin Proceso que destruye toda forma de vida microbiana. Un objeto estril (en sentido microbiolgico) est libre de microorganismos vivos. 2. Desinfeccin La destruccin, inactivacin o remocin de aquellos microorganismos que pueden causar infeccin u ocasionar otros efectos indeseables; la desinfeccin no implica necesariamente esterilizacin. 3. Desinfectante Agente usualmente qumico, que mata las formas en crecimiento de los microorganismos, pero no necesariamente las esporas. El trmino se refiere a sustancias utilizadas sobre objetos inanimados. 4. Antisptico Sustancia que impide el crecimiento o la accin de los microorganismos, ya sea destruyndolos o inhibiendo su crecimiento y actividad. Se aplica sobre superficies corporales. 5. Sanitarizante Agente que reduce la poblacin microbiana a niveles seguros, segn los requerimientos de salud pblica. Se aplica en objetos inanimados de uso diario, por ejemplo utensilios y equipos para manipular alimentos, vasos, platos y otros objetos de uso similar. 6. Germicida Agente que mata a los microorganismos, pero no necesariamente a sus esporas.

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7. Bactericida Agente que mata a las bacterias. 8. Bacteriosttico Agente que inhibe el crecimiento de las bacterias, mientras permanece en contacto con ellas. 9. Fungicida Agente que mata a los hongos. 10. Fungisttico Agente que inhibe el crecimiento de los hongos, mientras permanece en contacto con ellos. 11. Virucida Agente que destruye los virus. CRITERIOS DE VIABILIDAD PARA EVALUAR LA EFICACIA DE UN AGENTE El trmino muerte, desde el punto de vista microbiolgico, se define como la prdida irreversible de la capacidad de reproducirse, as microorganismos viables son aquellos capaces de multiplicarse, y microorganismos muertos son aquellos que no pueden hacerlo. La determinacin de la muerte de los microorganismos requiere de tcnicas de laboratorio que revelen si el microorganismo crece cuando se inocula en medios de cultivo lquidos o slidos adecuados. Dependiendo del agente usado, las clulas no viables pueden o no mostrar cambios en propiedades tales como: morfologa, coloracin, motilidad y actividades enzimticas, por esto los criterios microscpicos o bioqumicos indirectos no se pueden considerar como una manera definitiva de evaluar una accin germicida, a menos que se alternen con pruebas directas de la viabilidad de los grmenes, como seran la produccin de turbidez en medios lquidos o la formacin de colonias en medios de cultivo slidos.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VELOCIDAD DE DESTRUCCIN DE LOS MICROORGANISMOS 1. Temperatura: Las temperaturas elevadas tienen efectos dainos sobre los microorganismos y se debe tener en cuenta que cuando, adems de la temperatura, tambin se utiliza un agente antimicrobiano, los incrementos en la temperatura aceleran la destruccin de los microorganismos. Por ejemplo, la muerte de una suspensin bacteriana por fenol es mucho ms rpida a 42C que a 30C. 2. Tipo de microorganismos: Las especies de microorganismos difieren en su susceptibilidad a los agentes fsicos y qumicos. En las especies formadoras de esporas, las clulas vegetativas son mucho ms susceptibles que las formas esporuladas. 3. Estado fisiolgico de las clulas: El estado fisiolgico de los microorganismos puede influenciar la susceptibilidad a un agente antimicrobiano. Las clulas jvenes, metablicamente activas, son ms fcilmen-

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te destruidas que las clulas viejas cuando el agente acta interfiriendo con el metabolismo. Los cambios que ocurren en la membrana por el envejecimiento, que afectan las caractersticas de permeabilidad, pueden ser responsables de las diferencias en resistencia. 4. Ambiente. Las propiedades fsicas y qumicas del medio o sustancia donde se encuentran los microorganismos, tambin tienen una profunda influencia sobre la eficacia de la destruccin microbiana, por ejemplo, el calor es mucho ms eficaz en materiales cidos que en materiales alcalinos. La consistencia del material influye notablemente en la penetracin del agente. La presencia de material orgnico puede reducir significativamente la eficacia de un agente qumico, ya sea inactivndolo o protegiendo de l a los microorganismos. Los microorganismos normalmente se encuentran en el ambiente y en muchos casos, su presencia puede favorecer la transmisin de enfermedades o la contaminacin de los productos. Por este motivo, en las instituciones de salud, donde se manipulan y/o preparan alimentos, en las industrias de alimentos, medicamentos y cosmticos y en la oficina de farmacia, se deben aplicar procedimientos que permitan controlar la presencia de estos microorganismos en el ambiente, equipos y materiales, con el propsito de evitar la transmisin de microorganismos patgenos y la contaminacin de los productos por microorganismos que posteriormente pueden producir su deterioro o afectar la salud de la persona que lo utiliza.

LIMPIEZA Y DESINFECCIN

Limpieza La limpieza se define como el proceso de remover, a travs de medios mecnicos y/o fsicos, el polvo, la grasa y otros contaminantes de las superficies, equipos, materiales, personal, etc. Este proceso, junto con un adecuado proceso de desinfeccin, es indispensable para controlar la presencia de los microorganismos en el ambiente. Para realizar una limpieza adecuada se deben considerar el tipo de accin del agente utilizado (remocin mecnica, disolucin o detergente), las condiciones requeridas para aplicar la solucin limpiadora y el tiempo de contacto necesario para que sta ejerza su efecto. Las soluciones limpiadoras generalmente contienen agentes alcalinos o cidos, con o sin detergentes, por ejemplo, agentes tensoactivos no inicos. stas deben ser compatibles con la superficie que va a ser limpiada, tener buena capacidad de humectacin y emulsificacin y ser capaces de remover el tipo de sucio presente sin dejar ningn tipo de residuo. Para cada rea se debe establecer la frecuencia de limpieza requerida de acuerdo al volumen de trabajo, personal y material que se utiliza. Tambin se debe establecer el momento ms apropiado para realizar el proceso, y seguir un procedimiento cuya eficacia haya sido determinada previamente.

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Desinfeccin De acuerdo a su definicin, la desinfeccin se emplea cuando se tratan los instrumentos de uso mdico, utensilios, lencera, paredes y pisos de las habitaciones de los enfermos, etc., con el propsito de evitar una posible infeccin. Para realizar este proceso se usan agentes qumicos (desinfectantes) o procesos fsicos como el calor. El trmino sanitarizacin usualmente se refiere al proceso empleado para reducir el contenido de microorganismos viables remanentes en una superficie limpia. En la industria se emplea este trmino cuando se tratan, con agentes qumicos o fsicos, las reas de produccin y los equipos empleados en la elaboracin de productos, con el propsito de reducir el contenido microbiano hasta niveles insignificantes. CARACTERSTICAS DE UN DESINFECTANTE IDEAL 1. Actividad antimicrobiana Debe ser capaz de matar a los microorganismos. A baja concentracin debe tener un amplio espectro de actividad antimicrobiana. Solubilidad Debe ser soluble en agua u otros solventes, en la proporcin necesaria, para su uso efectivo. Estabilidad Durante el almacenamiento los cambios en sus propiedades deben ser mnimos y no deben causar una prdida significativa de su accin germicida. No debe ser txico para el hombre ni los animales. Homogeneidad La preparacin debe ser uniforme en composicin, de manera que los ingredientes activos estn presentes en cada aplicacin. No se debe combinar con materiales orgnicos extraos. Debe ser txico para los microorganismos a la temperatura ambiente, para que al usar el agente no sea necesario elevar la temperatura ms all de la que se encuentra normalmente en el lugar donde se va a utilizar. Capacidad para penetrar Esto no es necesario si se requiere slo una accin superficial. No debe ser corrosivo, ni teir el material que se trate. Capacidad desodorante Desodorizar mientras desinfecta es una propiedad deseable. Idealmente el desinfectante debe ser inodoro o tener un olor agradable. Capacidad detergente

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Un desinfectante que sea a la vez detergente cumple 2 objetivos: limpieza y desinfeccin: la accin limpiadora mejora la efectividad del desinfectante. 12. Disponibilidad Debe estar disponible en grandes cantidades a un precio razonable. Actuar en un tiempo relativamente corto.

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CARACTERSTICAS DE UN ANTISEPTICO IDEAL Debe tener las mismas caractersticas de un desinfectante, excepto la capacidad de penetrar. PRINCIPALES GRUPOS DE AGENTES QUMICOS UTILIZADOS COMO ANTISPTICOS, DESINFECTANTES, Y/O PRESERVATIVOS 1. Compuestos fenlicos Activos contra bacterias vegetativas pero inactivos contra esporas. Son fungicidas y tambin virucidas. Actan por desnaturalizacin de las protenas y daan las membranas celulares. El. Fenol, cresol, hexaclorofeno, etc. USO: Desinfectantes, los menos irritantes se usan como antispticos. Preservativos: Fenol al 0,5% Cresol al 0,3% Limitaciones: Irritantes y corrosivos. 2. Alcoholes Desnaturalizan las protenas, actan tambin disolviendo los lpidos por lo que pueden daar las membranas celulares. Activos contra bacterias vegetativas pero no sobre esporas. Ej.: Alcohol etlico, alcohol isoproplico. USO: Antisptico de la piel, desinfectantes. Se usan en solucin al 70-80% en agua. Preservativos: Clorobutanol al 0,5% Alcohol benclico al 2% 3. Halgenos a. Yodo Altamente efectivo como agente bactericida y es el nico que es efectivo contra todos los tipos de bacterias.Tambin posee cierta actividad esporocida. Es un agente oxidante dbil, su accin antimicrobiana parece ser debida a la combinacin del yodo molecular con protenas celulares.

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USOS: Se usa como antisptico en solucin hidroalcohlica al 2% (tintura de yodo). Tambin se usa en forma de yodforos, que son mezclas de yodo con agentes tensoactivos que liberan el yodo cuando se diluyen en agua. Limitaciones: Irritante para las mucosas. b. Cloro y compuestos clorados Mata a la mayora de las clulas vegetativas, algunos virus y hongos. Acta por oxidacin de los componentes celulares. USOS: Desinfeccin de agua. Las soluciones de hipoclorito se usan para desinfectar objetos y superficies. Limitaciones:Inactivado por materia orgnica, irritante a los tejidos y corrosivo para los metales. 4. Metales pesados Inactivan enzimas unindose a ciertos grupos de las protenas particularmente grupos SH. Ej.: mercuriales: Bicloruro de mercurio, mercurocromo y merthiolate. Compuesto de plata: nitrato, lactato y picrato de plata. Compuestos de cobre: sulfato cprico. USOS Cloruro mercrico como antisptico en ungentos. Mercurocromo: Antisptico. Nitrato o acetato de fenilmercurio como preservativo al 0,02%. Merthiolate: Antisptico. Preservativo al 0,01%. Nitrato de plata: Unas pocas gotas de una solucin al 1% en los ojos de los recin nacidos previene la conjuntivitis del recin nacido (ophtalmia neonatorum), una infeccin gonocccica de los ojos. Limitaciones: Algunos son irritantes y txicos, su efectividad es reducida por la presencia de materia orgnica. 5. Compuestos cuaternarios de amonio Son agentes desinfectantes por su accin detergente, rompen la membrana citoplasmtica debido a que disuelven las capas lipdicas, adems desnaturalizan las protenas. Ej. Cetrimida, cloruro de benzalconio, etc.

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USOS: Limpieza y antispsis de la piel y de las heridas. Desinfeccin de instrumentos y sanitarizacin de ambientes. Preservativos: Ej. Cloruro de benzalconio al 0,01% Limitaciones: No son esporocidas y su efecto puede ser neutralizado por otros compuestos. Cuando se va a llevar a cabo un proceso de desinfeccin o sanitarizacin, es necesario que toda la superficie a tratar se encuentre bien limpia, de lo contrario, la presencia de materia orgnica e inorgnica puede inactivar el efecto de la sustancia qumica utilizada. Generalmente la solucin desinfectante o sanitarizante se puede aplicar utilizando paos, cubriendo la superficie con la solucin, por nebulizacin o por inmersin. Es importante tener en cuenta que cuando se manipulan materiales impregnados con sustancias posiblemente contaminadas (heces, sangre, orina, etc.), es necesario realizar un proceso de desinfeccin antes de su limpieza, para ello se debe agregar directamente el desinfectante sobre el material. En estos casos es necesario emplear una cantidad abundante del producto, para evitar que ste sea inactivado por la presencia de la materia orgnica presente. Cuando se usan los agentes qumicos en los procesos de sanitarizacin es necesario que se establezca un programa de rotacin de los mismos, ya que el uso de un solo tipo de agente en forma continua, puede provocar la seleccin de cepas resistentes de ciertos microorganismos. El calor es un agente fsico que se puede utilizar en los procesos de desinfeccin y sanitarizacin, sin embargo, a pesar de que este procedimiento tiene la ventaja que no deja residuos y no permite la seleccin de cepas resistentes, tiene como principal inconvenientes que puede deteriorar ciertos materiales. En resumen es importante resaltar que todos los procedimientos de limpieza y desinfeccin deben: Ser realizados por un personal adecuadamente entrenado quien debe seguir exactamente las instrucciones escritas que incluyan las instrucciones para la preparacin de las soluciones, tiempo de tratamiento necesario para lograr el efecto deseado, agentes detergentes, desinfectantes y/o sanitarizantes a emplear. Ser realizados con una frecuencia determinada por el tipo de actividades que se llevan a cabo en cada rea. Deben existir cronogramas de limpieza y desinfeccin. Los equipos y materiales utilizados para la limpieza deben ser seleccionados y mantenidos cuidadosamente, y stos no deben transferirse de un rea a otra. Evaluar la efectividad de los procesos de limpieza y desinfeccin mediante la evaluacin microbiolgica de las superficies tratadas.

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Para ello se emplean mtodos microbiolgicos que permiten determinar la presencia de microorganismos viables en las superficies. Entre los mtodos ms utilizados estn las placas de contacto (RODAC) y el mtodo del hisopo.

MTODOS DE ESTERILIZACIN AGENTES FSICOS 1. Calor a. Calor hmedo Destruye a los microorganismos por coagulacin de las protenas. La presencia de agua facilita el proceso de destruccin de los microorganismos. Vapor a presin (autoclave): El calor en forma de vapor saturado a presin proporciona temperaturas mayores que la de ebullicin. La esterilizacin en autoclave emplea vapor saturado a 15 lbs. de presin cuya temperatura es de 121C, por 15 minutos contados a partir del momento en que el material alcance los 121C. USOS: Esterilizacin de material contaminado, medios de cultivo y lquidos termoestables. Limitaciones: No es efectivo en medios impermeables al agua, ni en materiales sensibles al calor o a la humedad. Existen otros mtodos que utilizan el calor hmedo, que aunque no permiten la eliminacin total de los microorganismos viables, se usan para controlar los microorganismos presentes en un material o una preparacin. Entre ellos estn: Tindalizacin: Es un mtodo de esterilizacin fraccionada, consiste en calentar el material a la temperatura seleccionada (entre 60 y 100C) por perodos aproximados de 30 minutos a 1 hora, por 3 das consecutivos con perodos de incubacin intermedios, las formas vegetativas se destruyen por el calentamiento y las esporas germinan durante el perodo de incubacin intermedio y son eliminadas en el siguiente calentamiento. USO: Esterilizacin de materiales lbiles a ms de 100C pero estables a temperaturas entre 60 y 100C. Limitaciones: Proceso muy largo (3 das). Puede que no se logre la esterilizacin. Agua hirviente: Consiste en poner el contacto el material con agua hirviendo por un periodo no menor a 10 minutos. Se usa para la destruccin de microorganismos pa-

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tgenos no formadores de esporas en ropas, platos, etc. Tambin se puede emplear en el control de microorganismos presentes en el agua de consumo. Pasteurizacin: utilizado en la eliminacin de microorganismos patgenos en productos lcteos, vinos, cerveza y jugos. b. Calor seco Deshidrata las clulas y destruye los microorganismos por oxidacin de sus constituyentes. b.1. Aire caliente La esterilizacin se realiza en hornos, usualmente a 160-170C por un perodo de 2 a 4 horas. USOS: Esterilizacin de materiales termoestables impermeables o que son daados por la humedad y por lo tanto no pueden esterilizarse en autoclave. Ej. grasas, vidrios, metales, polvos, etc. Limitaciones: Destruye materiales que no soportan temperaturas elevadas por largos perodos. b.2. Incineracin USOS: Destruccin de animales de laboratorio y otros materiales infectados a ser desechados. Esterilizacin del asa de platino y el filamento en el laboratorio. Limitaciones: Contaminacin ambiental. 2. Radiaciones a. No ionizantes a.1 Radiacin ultravioleta Los cidos nucleicos y las protenas absorben la radiacin ultravioleta, esa absorcin causa modificaciones qumicas, entre ellas, la formacin de dmeros de timina los cuales ocasionan lecturas errneas del cdigo gentico, produciendo mutaciones que impiden funciones vitales de los microorganismos, por lo tanto, stos mueren. La longitud de onda ms efectiva para matar los microorganismos es 253,7 nm. USOS: Desinfeccin de superficies y de aire. Limitaciones: Escaso poder de penetracin, sus efectos pueden ser revertidos, puede causar quemaduras en la piel y en los ojos. a.2. Luz visible

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Aunque no se puede considerar como un agente esterilizante, la luz visible, de suficiente intensidad, puede causar dao celular y muerte. Hay dos mecanismos por los cuales la luz visible mata a las clulas, uno de ellos requiere de oxgeno molecular y ambos requieren de la presencia en la clula de fotosensibilizadores, los cuales son sustancias que absorben luz. Cuando esas sustancias absorben luz son activadas y llevadas a un nivel de mayor energa, en algunos casos retornan al estado normal emitiendo luz, pero tambin puede ocurrir que le transfieran la energa a otro componente celular, esta transferencia de energa ocasiona el dao en las clulas. b. Radiaciones ionizantes Estas incluyen los rayos (alfa), (beta), (gamma), X y protones y neutrones de alta energa. Al absorber estas radiaciones, el agua y otras sustancias se ionizan, crendose radicales libres los cuales ocasionan diferentes tipos de dao en las clulas. USOS: La principal aplicacin industrial es para la esterilizacin de materiales quirrgicos y otros equipos mdicos sensibles al calor y para la preservacin de ciertos productos alimenticios. Limitaciones: Son muy costosas, requieren un riguroso control e instalaciones especiales para su uso. AGENTES MECNICOS 1. Filtracin Consiste en el paso de un lquido o un gas a travs de un material que tiene poros de tamao lo suficientemente pequeo para retener a los microorganismos. Existen filtros de superficie y filtros de profundidad. USOS: Esterilizacin de lquidos termolbiles, tales como soluciones de enzimas, toxinas, extractos de clulas y algunos azcares en solucin. Desinfeccin de aire. Limitaciones: El material debe estar relativamente libre de material particulado suspendido. 2. Ondas snicas y ultrasnicas Desnaturalizan las protenas y desintegran las bacterias. USOS: Son efectivas en la descontaminacin de instrumentos delicados. AGENTES QUMICOS: 1. Gaseosos a. xido de etileno

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Mata a las clulas porque acta como un agente alquilante. Destruye rpidamente clulas vegetativas y esporas. USO: Esterilizacin de materiales termosensibles, instrumentos y equipos de gran tamao. Limitaciones: Inflamable, potencialmente explosivo en forma pura. b. Formaldehido Agente alquilante, se combina con grupos NH2, COOH y SH en los cidos nucleicos y protenas. USOS: Esterilizacin de instrumentos. Limitaciones: Poca penetracin, corrosivo, y tiene tendencia a polimerizar como una delgada pelcula blanca sobre la superficie de los objetos tratados. 2. No gaseosos a. Glutaraldehido Cuando se usa al 2% en soluciones alcalinas, acta como agente esterilizante por sus propiedades alquilantes. USOS: Esterilizacin de instrumentos. Limitaciones: La solucin alcalina es inestable. CONTROL DEL PROCESO DE ESTERILIZACIN Todos los procesos de esterilizacin se deben controlar para poder asegurar que han sido efectivos. Para ello se pueden utilizar indicadores fsicos, qumicos y/o biolgicos, los cuales deben ser colocados en cada carga de esterilizacin. Su seleccin debe hacerse de acuerdo al mtodo empleado. Como ejemplos de estos indicadores podemos citar: Fsicos: medidores de presin, termmetros, termgrafos. Qumicos: cintas adhesivas impregnadas con sustancias qumicas que cambian de color despus de haber sido sometidas a un tratamiento trmico. Biolgicos: preparaciones de esporas de microorganismos altamente resistentes al proceso de esterilizacin que se quiere controlar. CINTICA DE ESTERILIZACIN Carga microbiana (bioburden) La cantidad de microorganismos contenidos en un material antes de ser sometido a un proceso de esterilizacin.

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Tiempo de reduccin decimal Tiempo (en minutos) necesario para reducir 10 veces el nmero de microorganismos de una poblacin dada. Tiempo trmico letal Tiempo (en minutos) necesario para destruir por completo una poblacin dada de microorganismos a una determinada temperatura y bajo condiciones especficas. CURVA DE SOBREVIVENCIA Si una poblacin de microorganismos se expone a un agente letal, la proporcin de supervivientes en cualquier tiempo, se puede graficar contra el tiempo de exposicin para dar una curva de sobrevivencia. Esta es a menudo una funcin exponencial o de primer orden, ya que se obtiene una lnea recta, cuando se grafica el logaritmo de la proporcin de sobrevivientes contra el tiempo de exposicin expresado en unidades aritmticas. Estas curvas se obtienen slo cuando todas las condiciones se mantienen uniformes incluyendo edad y estado fisiolgico de las clulas. Por ser una curva exponencial de primer orden, se puede aplicar la clsica ecuacin de Arrhenius. n = no e-kt o lnn = lnno - Kt K = 2,303 log no/n t logn = logno - Kt/ 2,303 donde: no = nmero inicial de microorganismos viables. n = nmero de microorganismos viables al tiempo t. K = coeficiente que depende de la exposicin y de la sensibilidad del microorganismo. Esta lnea recta nos indica que se destruye una proporcin constante de microorganismos viables por unidad de tiempo. Ejemplo: Se tiene una poblacin de 108 microorganismos, cuyo tiempo de reduccin decimal (D) es igual a 6 minutos. Calcule: a. El valor de la constante de inactivacin de esa poblacin (K). b. El nmero de microorganismos que fueron inactivados en 10 minutos.

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a) K = 2,303 log no/n t K = 2,303 log 108/107 6 K = 2,303 log 10 6 K = 0,383 b) K = 2,303 log no t n log n = log no - Kt/2,303 log n = log 108 0,383 x 10 2,303 log n = 8 1,66 log n = 6,34 n = 106,34 El nmero de microorganismos inactivados en 10 minutos de exposicin ser 108 106,34

NOTA: ADEMS DE LO CONTEMPLADO EN ESTA GUA DE ESTUDIO ES NECESARIO REVISAR LO RELATIVO A ESTERILIZACIN EN LA GUA DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGA (CICLO 1)

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BIBLIOGRAFA Clavell Luis; Pedrique de A. Magaly. 1992. Microbiologa. Manual de Mtodos Generales. Segunda Edicin. Davis, Dulbecco, Eisen and Ginsberg. Microbiology. 1990. Fourth Edition. J. B. Lippincott Company. Ketchum Paul A. Microbiology. 1988. Concepts and Applications. John Wiley and sons. Madigan M.T, Martingo J. M. y Jack Parker. 2004. Dcima Edicin. Brock Biologa de los Microorganismos Prentice Hall Rossi, L. 1998. reas Limpias. Trabajo para optar al ascenso a Profesor Titular. Facultad de Farmacia. Universidad Central de Venezuela. The Pharmacopeia of the United States of America. Cap 1211 Sterilization and Sterility Assurance of Compendial Articles. 31 Edition. Rockville: USP; 2008. Tortora G. J., B. R. Funke and Ch. L. Case 2007. Introduccin a la Microbiologa 9na Edicin. Editorial Mdica Panamericana. Wistreich and Lechtman. Microbiology. Fifth Edition. 1998. Macmillan Publishing. Co.

Magaly Pedrique de Aulacio Milagros de Vizcarrondo Sofa Gutirrez de Gamboa Enero 2002 Revisin 2008

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ACTIVIDADES ACIDIONALES 1. Por qu considera Ud. que es importante la rotacin de agentes desinfectantes o sanitarizantes? 2. Investigue en qu consiste la esterilizacin en fro 3. Entre diferentes productos comerciales empleados como agentes desinfectantes o antispticos, seleccione 5 y de acuerdo al principio activo que contengan, seale cul es su mecanismo de accin. 4. En la lista que se presenta a continuacin seleccione para cada material el mtodo y las condiciones de esterilizacin ms adecuadas. MATERIAL A ESTERILIZAR Vidriera Tapones de goma Material quirrgico Lencera Medios de cultivo Soluciones termolbiles Parafina Cultivos a descartar Asa y filamento Animales contaminados Lminas portaobjetos contaminadas MTODO CONDICIONES

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5. Busque en un diccionario de ingls tcnico la traduccin al espaol de las palabras siguientes: Amount Autoclaving Available Cleaning Destroyed Dirty Dry Dust Free Hazard Heat Hot air Odor Pathogens Pound Prior Sanitizers Soap Survive Waste

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