En 1948 Socio numerario de la Academia Nacional de Medicina. En 1970 Socio honorario de la misma.

En 1973 Homenaje de la Academia Nacional de Medicina, por 50 aos de mdico. En 1955 Miembro honorario de la Asociacin Mexicana de Mdicos Laboratoristas. Fellow de la Academia de Ciencias de Nueva York. En 1962 Miembro honorario de la Asociacin Mexicana de Mirobiologa. El 19 de octubre de1973, en Sesin extraordinaria del Hospital Infantil de Mxico se le rindi un homenaje por el 50 aniversario de su recepcin profesional.

Una reflexin Uno de los principales retos a que se enfrenta todo pas en vas de desarrollo, como el nuestro, es aumentar el nmero de cientficos activos. La investigacin cientfica y el desarrollo tecnolgico, representan uno de los factores ms importantes para el progreso econmico y social de una nacin.
Bibliografa
1. Mendieta Z H. Unos personajes Mexicanos en la Historia de un Estudiante Ciencia Ergo Sum U.A. de Estado de Mxico Vol. 6 No. 3, 329-336. 2. Ruiz C, M. Evolucin de Mtodo de Tratamiento de la Brucelosis G. M. de Mxico Tomo LXXXII No.2 MarzoAbril 1952. 3. Kumate J. La Salud Publica en Mxico en el Siglo XX los Protagonistas Publicacin del Colegio Nacional. 4. Ruiz C, M. A la memoria de Howard Taylor Ricketts: G.M. de Mxico Vol.104 No. 4 Octubre 1972. 5. Mrquez M.H. Anecdotarios con el doctor Maximiliano Ruiz Castaeda G.M, de Mxico Vol.131 No.4 Julio-Agosto 1995.

En Acambay Estado de Mxico el gobernador Alfredo del Mazo debel dos placas alusivas: una en su casa natal y otra en la calle que lleva su nombre. En la ltima etapa de su actividad profesional, fund el Instituto de Alergias y Autoinmunidad en su pueblo natal Acambay.

PROBLEMAS DE SALUD EMERGENTES

Seccin a cargo del Dr. Pablo Kuri Morales, Direccin General del Centro Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica y Control de Enfermedades, Direccin General de Epidemiologa

LESIONES POR MORDEDURA DE PERRO, PROBLEMA DE SALUD PBLICA EN LA REPBLICA MEXICANA

DR. PABLO KURI MORALES* Y DR. DAVID ALBERTO HERNNDEZ ARROYO**

Introduccin La mordedura de perro es un motivo de consulta frecuente en la vida hospitalaria y en el consultorio del mdico pediatra. La mayor parte de las lesiones son producidas por agresiones de animales dominantes y la edad de presentacin, como lo demuestra la bibliografa, est comprendida entre los cinco y nueve aos, ya que a esta edad el nio es un competidor social para el perro. Los varones son ms atacados que las nias, quizs por el tipo de juego ms brusco, agresivo y temerario. La mayora de las mordeduras producidas por perros no son graves: 1 de cada 10 requieren sutura quirrgica y alrededor del 2% requieren hospitalizacin. En ms del 50% de los casos, el pe-

rro es agredido en forma voluntaria o involuntaria o molestado cuando duerme, come o amamanta a su cra. El 75% de las mordeduras de perro son producidas por animales conocidos y 15%, por animales propios, pero habitualmente, por ser lesiones leves, no se concurre a la consulta mdica y se producen subregistros. Datos similares se registran en los artculos aqu publicados.3 Panorama Epidemiolgico Nacional Las mordeduras causadas por perro, son consideradas un problema de salud pblica en Mxico, esto debido a la incidencia que se presenta en el pas, en el cierre del 2007 se tuvo un total de 116,832 casos de este diagnstico y una tasa general de

* DIRECTOR GENERAL DEL CENTRO NACIONAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES-SSA. ** MDICO RESIDENTE DE EPIDEMIOLOGA / DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMIOLOGA/SSA. 11

Grfica 1. Incidencia mordedura de perro, por estado en la Republica Mexicana

20000 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 Casos Tasa 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0

Tasa por 100, 000 habitantes. Fuente: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica/Direccin General de Epidemiologa/SSA1

110.44 por cada 100,000 habitantes, el estado ms afectado fue Durango con 2,675 casos (tasa de 173.90 por 100,000 habitantes), Hidalgo con 4,138 casos (tasa de 172.69 por cada 100,000 habitantes), Puebla con 9,245 casos (tasa de 166.92 por cada 100,000 habitantes) Distrito Federal con 14,022 (tasa de158.81 por cada 100, 000 habitantes) y San Luis Potos con 3,749 casos (tasa de 152.30 por cada 100,000 habitantes) (Grfica 1). Este padecimiento se presenta en todos los grupos de edad, siendo el mas afectado el de los menores de 15 aos de edad en donde se presenta una tasa de 187.87 por cada 100,000 habitantes, ya de una forma desglosada tenemos que en el grupo de 10 a 14 aos present una tasa de 156.48 por cada 100,000 habitantes y el grupo de 1 a 4 aos una tasa de 143.39 por cada 100,000 habitantes (Grfica 2). Durante el 2007 la SSA present el mayor porcentaje de reporte de casos de mordedura por perro siendo la distribucin de la siguiente manera: SSA con 87,374 casos (74.8%), IMSS Rgimen Ordinario con 11,537 casos (9.9%), ISSSTE con 2653 casos (2.3%), IMSS Oportunidades con 9,285
Grfica 2. Incidencia mordedura por perro, por grupo de edad, en la Repblica Mexicana, 2007
30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0 Casos Tasa 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Tasa por 100,000 habitantes. Fuente: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica/Direccin General de Epidemiologa/SSA1

* DIRECTOR GENERAL DEL CENTRO NACIONAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES-SSA. ** MDICO RESIDENTE DE EPIDEMIOLOGA / DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMIOLOGA/SSA. 12

s ca te ca n Za at c z Yu cru ra la Ve ca as ax lip Tl au m co Ta s ba Ta ora s n to So loa Po na is o Si Lu Ro n a Sa tan n o ui ar Q rt ue Q la eb Pu aca n e ax L O vo ue t N i ar ay N elos n or c M hoa ic M xico M co lis o Ja alg id ro H rre ato ue ju G na al ua o r G ang ede ur F D rito a t u is h D ua h hi s C a ap hi C lima r o ila Su C hu he ia te oa c n or C pe lifor a N i am a C C rn ja lifo tes Ba Ca ien ja al Ba asc u

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(7.9%), DIF con 315 casos (0.3%) PEMEX con 802 casos (0.7%) SEDENA 307 casos (0.3%) SEMAR 106 casos (0.1%) y Otras Instituciones 4,453 casos (3.8%) (Grfica 3). La distribucin por sexo (Grfica 4) se observa claramente que la tasa de incidencia es ms alta en los hombres respecto a las mujeres con una relacin de 1:1.26. Se registraron 65,293 casos en masculinos y 51,539 en las femeninas. Conclusiones Los estados con mayor incidencia en el 2007 fueron: Durango, Hidalgo, Puebla, Distrito Federal y San Lus Potos. Estos estados han sido repetidores de los cinco primeros lugares desde el 2005, estos mismos han presentado casos de rabia canina en aos anteriores1 pero afortunadamente en estos no se han presentado casos de rabia en humano, esto a pesar de la alta incidencia del padecimiento.
Grfica 3. Distribucin porcentual de mordeduras por perro, por institucin, en la Repblica Mexicana, 2007
PEMEX DIF ISSSTE SEDENA Otras instituciones SEMAR IMSS Op

IMSS Ord

SSA

Fuente: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica/Direccin General de Epidemiologa/SSA1