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VESTIMENTA EN QUIROFANO El personal quirrgico es la principal causa de contaminacin microbiana durante la ciruga y para reducir las concentraciones de microorganismos

se requiere de una preparacin cuidadosa del equipo y del personal no estril. Se ha destacado una correlacin entre el nmero de personas, sus movimientos y la cantidad de bacterias transportadas por el aire en un departamento quirrgico. Para reducir la contaminacin durante el acto quirrgico se deben seguir pautas estrictas referidas al atavo de todo el personal del quirfano (incluidos los observadores). En lo posible, el personal del quirfano se debera restringir slo a los integrantes esenciales para la anestesia o apoyo quirrgico. El personal quirrgico es la principal causa de contaminacin microbiana durante la ciruga y para reducir las concentraciones de microorganismos se requiere de una preparacin cuidadosa del equipo y del personal no estril. Se ha destacado una correlacin entre el nmero de personas, sus movimientos y la cantidad de bacterias transportadas por el aire en un departamento quirrgico. Para reducir la contaminacin durante el acto quirrgico se deben seguir pautas estrictas referidas al atavo de todo el personal del quirfano (incluidos los observadores). En lo posible, el personal del quirfano se debera restringir slo a los integrantes esenciales para la anestesia o apoyo quirrgico. Sus mangas deben tener el largo suficiente para permitir el restregado de las manos y antebrazos. Los pantalones deben tener un cierre elstico o con cordones. El personal que no se lava debe utilizar chaquetillas de mangas largas sobre su vestimenta. Estas chaquetas deben estar cerradas durante su empleo (con botones o cierre) para evitar el riesgo de contaminacin inadvertida de superficies estriles con sus bordes. La indumentaria debe ir a la lavandera entre los usos y cambiarse si est visiblemente sucia o hmeda para evitar la transferencia de microorganismos hacia el ambiente quirrgico. El empleo del ambo fuera del ambiente quirrgico incrementa la contaminacin microbiana y en caso de ser utilizado afuera del quirfano, se lo debera cubrir con guardapolvo o bata de un solo uso. Otras vestimentas quirrgicas incluyen las cofias, cubre boca, cobertores de calzado camisolines y guantes. El pelo es un portador significativo de bacterias; cuando se lo deja descubierto acta como filtro y recolecta microorganismos. Como la cada del pelo ha demostrado afectar las tasas de infeccin de las heridas quirrgicas, se requiere una cobertura completa. Aun cuando no se haya iniciado el acto quirrgico, las cofias y los barbijos deberan estar colocados en el ambiente de la ciruga. Las cofias deben cubrir por completo toda la cabeza y el pelo facial y el cubre boca debe proteger la boca y ventanas nasales. Las patillas y/o barbas requieren capuchas para una cobertura completa. No deben utilizarse cofias que no cubran el pelo por encima de las orejas y de la nuca. En el rea quirrgica se puede utilizar cualquier calzado que sea cmodo. Los cobertores del calzado se colocan para ingresar al rea quirrgica y se los debe llevar cuando se abandona aquella para mantener su limpieza. AI retornar al rea quirrgica deben colocarse nuevos cobertores. Los cobertores de calzado en general se confeccionan con materiales reutilizables o descartables que son repelentes del agua y resistentes al desgaste.

COLOCACION DE BATA QUIRURGICA Concepto: Maniobras para colar en forma asptica la bata quirrgica al personal de enfermera instrumentista, cirujano o ambos. Objetivo: Conservar un mximo de seguridad desde el punto de vista asptico durante la ciruga. Una vez lavados las manos y brazos con un detergente antisptico, se colocan bata y guantes estriles. Se usan para participar en la operacin u observarla en tanto se conserva el estado de asepsia en la forma mas practica posible. Utilizar la ropa de proteccin.- Batas delantales patucos cubre zapatos y cubiertas para botas y piernas evitan la transmisin de microorganismos. Protegen las ropas propias, las muecas y los brazos del contacto con sangre, lquidos corporales excreciones y secreciones y tambin protegen contra salpicaduras y pulverizadores. La batas deben cubrir la ropa por completo las mangas largas tienen puos ajustados, la bata se abre por detrs. Se ata en el cuello y la cintura. La parte interna del cuello esta limpia la parte de fuera y los cordones de la cintura estn contaminados. Las batas solo se usan una vez. Una bata hmeda esta contaminada, si la bata esta hmeda hay que quitrsela y ponerse otra seca. Las batas desechables son de papel y se tiran despus de usarlas, las batas reutilizables son de tela, se lavan antes de volver a utilizarlas. La bata estril se toma de un paquete abierto o puede darla alguien que se haya lavado. Se debe tomar la bata mirando hacia el interior.

La bata esta doblada de adentro hacia fuera (para as no tocar la porcin exterior o frente), por lo que es necesario sostenerla por el cuello y permitir que se desdoble. Al desdoblarse aparecern los orificios de las mangas. Las manos se sostienen hacia arriba y se deslizan por los orificios, pero solo hasta el manguito del puo. La enfermera circulante puede auxiliar al tirar del interior de la bata y hacer que los puos de la bata queden sobre las manos. (Los puos son restirados a las manos, pero no sobre ellas. Cuando se utiliza la tcnica de colocacin cerrada de guantes. A fin de asegurar la bata, se anudan las cintas de la porcin posterior; si hay alguna cinta en la cintura, la enfermera circulante busca sus puntas sin tocar la bata, las lleva hacia atrs y las anuda.

Tcnica automtica

Tcnica asistida

La bata estril se toma de un paquete abierto o puede darla alguien que se haya lavado. Se debe tomar la bata mirando hacia el exterior, colocar las manos debajo de los hombros.
La persona que va a vestirse la ropa quirrgica, introduce las manos en las mangas y los desliza. La enfermera instrumentista ayudar colocndole los guantes. Primero uno y luego el otro.

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