Comunas de Buenos Aires - Informe

Regiones Sanitarias de la Ciudad de Buenos Aires
Herramientas para la actualizacin de la Vigilancia y el Anlisis de Situacin de Salud
Departamento de Epidemiologa
Ao 2008
Versin final
Jefe de Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Ing. Mauricio Macri Ministro de Salud Dr. Jorge Lemus
Subsecretario de Atencin Integral de Salud Dr. Miguel Angel Schiavone
Direccin General de Redes y Programas Dr. Gregorio Alberto Ortiz Direccin Gral. Adj. de Programas Centrales Dr. Valentn Aragez y Oroz Direccin Gral. Adj. de Redes de Salud Dr. Pablo Muntaabski
Direccin General de Servicios de Salud Dra. Mara Angela Toscano Direccin Gral. Adj. Reg. Sanitaria I Dr. Nstor Prez Balio Direccin Gral. Adj. Reg. Sanitaria II Dr. Oscar Prez Direccin Gral. Adj. Reg. Sanitaria III Dra. Norma Goldn Direccin Gral. Adj. Reg. Sanitaria IV Dra. Ana Aramburu
Departamento de Epidemiologa Elaboracin del informe: Residencia Interdisciplinaria de Epidemiologa Lic. Mara Julia Rosas Dra. Anala Rearte Lic. Mercedes Caimari Revisores: Dr. Jorge Chaui Dra. Alicia Maana Dra.Mnica Valenzuela Dra. Patricia Angeleri Dra.Anabel Regalia Dra.Esperanza Janeiro Idea y coordinacin Dr. Ral H. Forlenza
Colaboradores Dra. Isabel Lamela Santiago Castro
NDICE
INTRODUCCIN OBJETIVOS METODOLOGA RESULTADOS - CIUDAD DE BUENOS AIRES - DATOS SOCIODEMOGRFICOS - DATOS SOCIOECONOMICOS - MORTALIDAD - ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD - REGION I (ESTE) - UBICACIN GEOGRFICA - DATOS DEMOGRFICOS - DATOS SOCIOECONMICOS - MORTALIDAD - ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN ESTE - REGION II (SUR) - UBICACION GEOGRAFICA - DATOS DEMOGRFICOS - DATOS SOCIOECONMICOS - MORTALIDAD - ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN SUR - REGION III (OESTE) - UBICACIN GEOGRFICA - DATOS DEMOGRFICOS - DATOS SOCIOECONMICOS - MORTALIDAD - ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN OESTE Pg. 4 Pg. 5 Pg. 5 Pg. 7 Pg. 8 Pg. 9 Pg. 10 Pg. 12 Pg. 16 Pg. 19 Pg. 20 Pg. 20 Pg. 25 Pg. 26 Pg. 36 Pg. 37 Pg. 38 Pg. 38 Pg. 43 Pg. 45 Pg. 56 Pg. 57 Pg. 58 Pg. 58 Pg. 65 Pg. 67 Pg. 80
REGION IV (NORTE) - UBICACIN GEOGRFICA - DATOS DEMOGRFICOS - DATOS SOCIOECONMICOS - MORTALIDAD - ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN NORTE
Pg. 82 Pg. 83 Pg. 83 Pg. 90 Pg. 91 Pg. 105
CONSIDERACIONES FINALES BIBLIOGRAFA ANEXO
Pg. 106 Pg. 108 Pg. 109
Introduccin La Ciudad de Buenos Aires en su marco normativo establece como principio bsico la descentralizacin territorial y ms especficamente la divisin de la ciudad en comunas. En el rea de salud establece la divisin por regiones sanitarias y reas de salud. Las leyes que contemplan estos principios son: La Constitucin de la Ciudad de Buenos Aires (1994) define a las Comunas como unidades de gestin poltica y administrativa con competencia territorial, preservando la unidad poltica, presupuestaria y el inters general de la Ciudad y su gobierno. Establece que estas unidades territoriales descentralizadas deben garantizar el equilibrio demogrfico y considerar aspectos urbansticos, econmicos, sociales y culturales. A su vez en su artculo 21 promueve la descentralizacin en la gestin estatal de la salud dentro del marco de polticas generales. En este sentido La Ley Bsica de Salud (1999) establece que el subsector estatal de salud se organiza territorialmente en unidades de organizacin sanitaria denominadas regiones sanitarias, integradas cada una de ellas por unidades locales o reas de salud. Se deben establecer en un nmero no menor a 3 orientndose a desarrollar la capacidad de resolucin completa de la red estatal en cada una de las mismas, coordinando y articulando los efectores de los tres subsectores, y contemplando la delimitacin geogrfico-poblacional basada en factores demogrficos, socioeconmicos, culturales, epidemiolgicos, laborales, y de vas y medios de comunicacin. Por otro lado, esta Ley establece una delimitacin en reas de Salud que Responden a una delimitacin geogrfico-poblacional, que tendern a articularse con las comunas y son la sede administrativa de las competencias locales en materia de salud. En el ao 2005 se sanciona la Ley de Comunas (2005) en la que se definen las comunas tal como haban sido definidas en la constitucin. Esta Ley dispone como una de sus finalidades la descentralizacin territorial de la Ciudad realizada a travs de Comunas que resultan del agrupamiento de 1 o ms barrios. En el ao 2008, a travs de la Resolucin N 31 del Ministerio de Salud se crean las Regiones Sanitarias I, II, III y IV. Esta resolucin halla su fundamento en La Ley Bsica de Salud y en la Ley de Comunas mencionadas anteriormente.
En relacin con la vigilancia de la salud y control de enfermedades, en el ao 2004, la Resolucin 1727 crea Sistema de Vigilancia de la Salud y Control de Enfermedades. Como afirma el texto de esta resolucin la vigilancia de la salud es una de las principales herramientas para establecer la ocurrencia y factores condicionantes de los procesos de salud-enfermedad-atencin. En esta Resolucin se establece una estructura funcional para este sistema y se incorporan los efectores oficiales como nodos y subnodos de la red del SNVS (Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud) en la ciudad. Los nodos pertenecen a los 3 grupos de hospitales clasificados segn el tipo de vigilancia que realizan (general e intensificada), los subnodos pblicos (CESAC, MC-CMB) y los privados se relacionaran mediante los hospitales del grupo 1. Grupo 1: Vigilancia General e Intensificada con Acciones de Control en su AP, incluye a los Hospitales Generales de Agudos con rea Programtica y el Instituto de Zoonosis. Total 13 nodos Los hospitales del grupo 1 reciben adems, informacin de subnodos pblicos (CESAC, Mdicos de Cabecera y Centros Mdicos Barriales) y subnodos privados efectores de OOSS y privados) del rea correspondiente. Grupo 2: Vigilancia General e Intensificada sin Acciones de Control, incluye a un Hospital de Agudos Sin AP, los tres Hospitales Peditricos, un Hospital Materno-Infantil y el Hospital de Infecciosas. Total 6 nodos. Grupo 3: Vigilancia General incluye a los Hospitales monovalentes. Total 15 nodos. 4
Objetivo General Reorganizar el sistema de vigilancia y control de enfermedades y los anlisis de situacin de salud en relacin con las actuales divisiones Objetivos Especficos 1. Caracterizar aspectos sociodemogrficos de la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires segn total de la Ciudad, Regiones Sanitarias y comunas 2. Describir y analizar la situacin de la mortalidad de la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires segn total de la Ciudad, Regiones Sanitarias y comunas 3. Identificar y clasificar los efectores del subsector estatal en salud de la Ciudad de Buenos Aires segn total de la Ciudad, Regiones Sanitarias y comunas Metodologa Para realizar el presente documento se efectu, en primer lugar, un relevamiento bibliogrfico de las diferentes leyes de la Ciudad de Buenos Aires que hacen referencia a la divisin geogrfica de la Ciudad para organizar la atencin de la salud y del ltimo ASIS (2006) de la Ciudad de Buenos Aires realizado por el Departamento de Epidemiologa. Las unidades geogrficas sobre las que se centra el anlisis de la mortalidad han sido las Comunas, a su vez, estas se agrupan segn las cuatro Regiones Sanitarias. La informacin para el componente demogrfico y socio-econmico se obtuvo a partir de la Encuesta Anual de Hogares y Proyecciones de poblacin de la Ciudad de Buenos Aires para el ao 2007 de la Direccin de Estadsticas y Censos del GCBA y a partir de datos del ltimo Censo Nacional de Poblacin y Vivienda (2001) del INDEC. Para el anlisis demogrfico se confeccionaron pirmides poblacionales mediante el Software Epidat 3. 11. En este anlisis se detallan una serie de ndices: ndice de Sundbarg: compara los porcentajes que representan los grupos de 0-14 aos y de mayores de 50 aos con respecto a la poblacin de 15-49, si el porcentaje de mayores de 50 supera al porcentaje de menores de 15 la poblacin es regresiva. ndice de Borgdfer: compara los porcentajes de poblacin en los grupos de 5-14 aos y de 45-64 aos, si el primero es menor que el segundo la poblacin es vieja. ndice de envejecimiento: mide cantidad de adultos mayores por cada 100 nios y jvenes. Se obtiene dividiendo el conjunto de la poblacin anciana, a partir de los 65 aos, entre el de los nios por debajo de cierta edad, generalmente los 15 aos. ndice de Masculinidad: N de hombres sobre N de mujeres por 100. ndice de dependencia N de personas inactivas que sostiene cada individuo en edad activa. Con este indicador, las personas que supuestamente no son autnomas por razones demogrficas (la edad), es decir, los ancianos (>65 aos) y los muy jvenes (<15 aos), se relacionan con las personas que supuestamente deben sostenerlas con su actividad (15 a 64 aos). ndice de Estructura de la Poblacin Activa: indicador del grado de envejecimiento de este sector de la poblacin, es el cociente entre poblacin de 40- 64 aos sobre la poblacin de 15- 39, cuanto ms bajo sea el ndice, ms joven es la estructura de la poblacin. Tasa General de Fecundidad: Se obtiene del cociente entre los nacidos vivos durante un ao y la poblacin femenina en edad frtil (15 49 aos)1 y expresa el nmero de hijos que en promedio tendra una cohorte ficticia de mujeres no expuestas al riesgo de morir desde el nacimiento hasta el trmino de a edad frtil. Para el clculo de este indicador se utiliz
Software realizado por la Xunta de Galicia y de distribucin gratuita por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS).
las cifras de menores de 1 ao (numerador) y poblacin femenina en edad frtil (denominador), de las proyecciones de poblacin 2007. A su vez, se clasificar a las poblaciones de la Ciudad y de las Regiones segn la siguiente descripcin: Poblacin joven: Se caracteriza por tener una alta fecundidad e incluso alta mortalidad. Ms del 40% de la poblacin es menor de 15 aos y menos de un 4% es mayor a los 65 aos. Poblacin en transicin: Como su nombre lo dice, esta poblacin se encuentra en proceso de cambio. Est evolucionando hacia una disminucin en la fecundidad y la mortalidad. A diferencia de la poblacin joven, los grupos de mayor poblacin son los intermedios. An mantienen un porcentaje de poblacin menor de 15 aos, superior al 30% y su porcentaje de poblacin mayor de 65 aos es menor a un 6%. - Poblacin vieja: Es una poblacin con estructura casi estacionaria. Tiene valores relativos muy bajos de fecundidad y mortalidad. Presenta porcentajes de poblacin, menor a 15 aos, inferiores al 25%, mientras que aproximadamente ms del 15% de la poblacin, es mayor de 65 aos. Para el anlisis de la situacin socioeconmica se han seleccionado tres indicadores obtenidos de la Encuesta Anual de Hogares Onda 2006 de la Direccin de Estadsticas y Censos de la Ciudad de Buenos Aires: - Ingreso promedio per capita familiar de los hogares - Porcentaje de poblacin mayor de 25 aos segn el mximo nivel educativo alcanzado - Porcentaje de poblacin segn el tipo de cobertura en salud. La eleccin del ingreso como indicador se debe a que es un indicador de la capacidad real de las familias de adquirir bienes y servicios. El tipo de cobertura mdica representa situaciones diferenciales para los habitantes de la Ciudad en cuanto a gratuidad o no de la atencin, diversidad en la oferta de servicios, alcance del pago de medicamentos, etc. ( Manual de la Encuesta Anual de Hogares, Ciudad de Buenos Aires, 2004). El mximo nivel educativo alcanzado es considerado como un posible indicador del cuidado de la salud. Es importante aclarar que esta informacin fue proporcionada por Comunas y para el total de la Ciudad. No fue posible obtener la informacin agrupada por Regiones Los datos correspondientes a mortalidad del ao 2006 fueron extrados de las bases de Estadsticas Vitales facilitadas por esta Direccin de Estadsticas y Censos del GCBA. El ajuste de tasas fue realizado por mtodo directo, tomando como estndar la poblacin por edades de la Ciudad2y fue procesado con el software para datos tabulados EPIDAT 3.1. Los diagnsticos de causa de muerte se han nominado conforme a la codificacin realizada por la DGEyC, que Surge de la Clasificacin Internacional de Enfermedades CIE-10. Se trabaj con captulos y grupos diagnsticos y segn las necesidades de la desagregacin del dato. Se seleccionaron ciertos grupos diagnsticos correspondientes a Tuberculosis, HIVS.I.D.A., Suicidios y Agresiones. Para el clculo de tasas se utilizaron denominadores poblacionales a partir de la Poblacin del Censo 2001 del INDEC. Las tasas de mortalidad general se calcularon por 1.000 habitantes. Las tasas de mortalidad por captulo se calcularon por 100.000 y las tasas de mortalidad por captulo segn grupos de edad se calcularon por 10.000 habitantes. Las tasas de mortalidad por grupos diagnsticos se calcularon por 100.000 habitantes. Las tasas de mortalidad infantil se calcularon por 1.000 nacidos vivos y la tasa de mortalidad materna se calcul por 10.000 nacidos vivos La tasa de mortalidad por causas originadas en el perodo perinatal es el cociente entre la cantidad de defunciones originadas de la semana de 22 de gestacin a los 7 das de vida y los nacidos vivos
2
Se utiliz la poblacin por comunas correspondiente al Censo 2001 INDEC.
ms los nacidos muertos en el perodo en cuestin. Debido a que no fue posible obtener la cantidad de nacidos muertos no se calcul la tasa de mortalidad por afecciones originadas en el perodo perinatal. La estructura del presente informe es: 1. Caracterizacin de aspectos sociodemogrficos de la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires segn Comunas y Regiones Sanitarias y total de la Ciudad Descripcin de pirmides de poblacin Cuadros de Poblacin de la Ciudad segn grupos de edad del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud por Regiones y comunas (Poblaciones censo 2001 y Proyecciones 2007) Cuadros de del ingreso promedio per cpita familiar de los hogares segn Comuna y Ciudad de Buenos Aires Cuadros de Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms, por mximo nivel de instruccin alcanzado segn Comunas y Ciudad de Buenos Aires Cuadros de Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica segn Comunas y Ciudad de Buenos Aires 2. Descripcin y anlisis de la situacin de la mortalidad de la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires segn comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad Cuadro de mortalidad general por comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad Cuadro de mortalidad por captulos por comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad Cuadros de mortalidad por tuberculosis, HIV-SIDA, Suicidios por comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad Cuadro de mortalidad infantil por comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad 3. Identificacin y clasificacin de efectores del subsector estatal de salud de la Ciudad de Buenos Aires segn Comunas, Regiones y Ciudad de Buenos Aires Cuadro de efectores por Comunas, Regiones Sanitarias y total de la Ciudad
Resultados La Ciudad de Buenos Aires se encuentra dividida en 48 barrios que se agrupan en 15 comunas. A los fines sanitarios se ha dividido a la Ciudad en 4 Regiones: I (Este), II (Sur), III (Oeste) y IV (Norte). La presentacin de la informacin sigue la lgica de estas divisiones excepto en el caso de los indicadores socioeconmicos por razones relacionadas con la agregacin de los datos.
Ciudad de Buenos Aires
NORTE
OESTE
ESTE
SUR
DATOS SOCIODEMOGRFICOS La pirmide de la Ciudad de Buenos Aires muestra una base angosta que se ensancha a partir de los 20 aos hasta los 34 aos de edad. (Grfico Nro. 1) Hacia el vrtice se destaca un aumento en la poblacin de mujeres de ms de 80 aos. (Grfico Nro. 1) La pirmide de poblacin de la Ciudad de Buenos Aires muestra una poblacin envejecida de carcter regresivo, tal como lo muestran el ndice de Sundbarg y el ndice de Burgdofer (Tabla N 1). Menos del 25% de la poblacin de la Ciudad es menor de 15 aos y ms del 15 % es mayor de 65. Este es otro indicador de la presencia de una poblacin vieja. En la Ciudad de Buenos Aires, el ndice de masculinidad para el total de la poblacin es de 85 hombres por cada 100 mujeres y particularmente en el grupo de edad de 65 aos y ms aos la cantidad de mujeres dobla a la de varones. El ndice de dependencia es de 54,2, es decir, por cada persona potencialmente activa hay 54 inactivas y la tasa general de fecundidad es de 53 nacidos vivos cada 1000 mujeres en edad frtil. . Grfico N 1 Pirmide poblacional Ciudad de Buenos Aires. Proyeccin 2007
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007 de la Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA
Tabla N 1 Ciudad de Buenos Aires ndices demogrficos, Ciudad de Buenos Aires, 2007 ndices Valores ndice de Sundbarg ndice de Burgdfer ndice de Envejecimiento 38,0
(% de poblacin de 0-14)
68,0
(% de poblacin de 50 y ms)
11,8
22,3
(% de poblacin de 45 a 65)
90,2
(adultos mayores cada 100 nios)
ndice de Dependencia
54,2
( personas inactivas que sostiene cada individuo en edad activa)
Tasa gral. de fecundidad
53, 0
(cociente entre los nacidos vivos durante un ao y la poblacin femenina en edad frtil (15 49 aos) por 1000 mujeres en edad frtil)
Las Tablas N 2 y N 3 muestran el la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires para los distintos grupos de edad segn las proyecciones del 2007 y las del Censo 2001. Tabla N 2 - Poblacin por grupo etario Ciudad de Buenos Aires- Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones 20849 20717 60684 94331 87723 194428 236834 196610 307153 178474 1397803 Mujeres 20181 20008 58497 91306 86227 200262 256077 205826 370374 327601 1636359 Total 41029 40725 119181 185637 173950 394690 492911 402436 677527 506075 3034162 Porcentaje 1,4 1,3 3,9 6,1 5,7 13,0 16,2 13,3 22,3 16,7 100,0
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007 del Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA
Tabla N 3 - Poblacin por grupo etario Ciudad de Buenos Aires- Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones 17879 15454 46946 76034 81594 203592 209569 166612 270393 170385 1258458 Mujeres 16986 14734 45608 74023 79703 211029 226394 189649 351494 308060 1517680 Total 34865 30188 92554 150057 161297 414621 435963 356261 621887 478445 2776138 Porcentaje 1,3 1,1 3,3 5,4 5,8 14,9 15,7 12,8 22,4 17,2 100,0
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Censo de Poblacin Y Vivienda 2001. INDEC
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DATOS SOCIOECONOMICOS El promedio de ingreso per capita familiar de los hogares en la Ciudad de Buenos Aires es de $1.113, 03 pesos (Tabla N 4). El 66,4%, ms de la mitad de los residentes mayores de 25 aos, ha completado el secundario y el 28% de los residentes con ms de 25 aos ha terminado una carrera universitaria o terciaria (Tabla N 5). Finalmente, solo el 4,8% de la poblacin con ms de 25 aos no ha terminado el nivel primario. (Tabla N 5). En relacin con la cobertura mdica de la salud, el 69, 5 % de la poblacin de la Ciudad cuenta con cobertura ya sea de obra social o medicina prepaga, mientras que el 21, 9% cuenta solamente con cobertura estatal. (Tabla N 6)
Tabla N 4 - Promedio del ingreso per cpita familiar de los hogares Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.3 PROMEDIO DEL IPCF Ciudad de Buenos Aires 1.113,03
Fuente: Direccin General de Estadstica y Censos (GCBA). Encuesta Anual de Hogares. Onda 2006
Tabla N 5 - Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms4, por mximo nivel de instruccin alcanzado - Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.5 Ciudad de Buenos Aires Nivel Mximo Alcanzado
Hasta Primario Incompleto Primario Completo Secundario Incompleto Secundario Completo Superior / Universitario Incompleto Superior / Universitario Completo Sin dato Total
4.8
15.4
13.3
20.4
17.5
28.5
0.0
100,0
Tabla N 6 - Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.
Tipo de cobertura
Ciudad de Buenos Aires
Slo Sistema Pblico
Slo Obra Social
Slo Medicina Pre paga
Otros (1)
Total
21,9
53,9
15,6
8,6
100,0
3
4
Se excluye a los hogares con declaracin parcial de ingresos y a los hogares sin ingresos. Se excluye a los que asisten o asistieron como mximo a escuelas especiales no primarias 5 Incluye a la poblacin cubierta por dos o ms sistemas y a la que tiene slo mutual y/o sistemas de emergencias mdicas.
11
MORTALIDAD Mortalidad General La tasa de mortalidad general para la Ciudad de Buenos Aires de 11 por 1000 habitantes. (30755 casos) Mortalidad por captulos del CIE-10 Las primeras 5 causas de mortalidad segn captulos en la Ciudad de Buenos Aires: Enfermedades del sistema circulatorio; Tumores, Enfermedades del sistema respiratorio; Enfermedades infecciosas y parasitarias y Enfermedades del sistema genitourinario. La mortalidad por causas externas ocupa el 7 lugar. (Tabla N 7) El nmero de muertes ocurridas debido a las tres primeras causas es ampliamente mayor que la cantidad de muertes debido al resto de las causas. Si se analizan las causas segn grupos de edad, las principales causas de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las afecciones perinatales en primer lugar, seguidas por las malformaciones congnitas y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo de 15 a 64, se encuentran los tumores en primer lugar a lo que le siguen las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio. En estos dos grupos etarios la mortalidad por causas externas ocupa el 4 lugar. En el grupo de 65 y ms las principales causas corresponden a Enfermedades del sistema circulatorio, Enfermedades del sistema respiratorio y Tumores. (Tabla N 8)
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Tabla N 7 Mortalidad por captulos de la CIE 10: Casos y Tasas por 100.000- Residentes Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006
Cdigos CIE-10 Captulo de la CIE 10 Casos Tasa
(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)
Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio
10641 7022 6416
372 253 231
(A00-B99) (N00-N99) (K00-K93)
Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema digestivo
2571 1243 985
93 45 35
(V01-Y98)
Causas externas
921
33
(E00-E90) (G00-G99) (R00-R99)
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Enfermedades del sistema nervioso Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
384 238 190
14 9 -
(P00-P96)
Afecciones originadas en el perodo perinatal6
157
(Q00-Q99)
Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos inmunes Enfermedades mentales y del comportamiento
122
(D50-D89)
86
(F00-F99)
37
(M00-M99) (L00-L99)
Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo
36 1
1 0 0
(H00-H59)
Enfermedades del ojo y sus anexos
TOTAL
Mortalidad general
30751
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Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001) INDEC
La tasa de mortalidad por causas originadas en el perodo perinatal es el cociente entre la cantidad de defunciones originadas de la semana de 22 de gestacin a los 7 das de vida y los nacidos vivos ms los nacidos muertos en el perodo en cuestin. Debido a que no fue posible obtener la cantidad de nacidos muertos no se calcul la tasa de mortalidad por afecciones originadas en el perodo perinatal.
13
Tabla N 8 - Mortalidad por captulos de la CIE 10 segn grupos de edad: Casos, porcentajes y Tasas por 10.000 habitantes. Residentes Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006
Grupos de edad captulos de la CIE 10 - OMS Afecciones originadas en el perodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas 0-14 Enfermedades del sistema respiratorio Tumores Causas externas Resto de las causas Total Tumores Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio 15-64 Causas externas Enfermedades infecciosas y parasitarias Resto de las causas Total Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores 65 y ms Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Resto de las causas Total casos 157 117 60 32 29 77 472 1964 1294 671 523 439 545 5436 9033 5678 5022 2109 1122 1865 24829 porcentaje 33 25 13 7 6 16 100 36 24 12 10 8 10 100 36 23 20 8 5 8 100 Tasa 2,5 1,3 0,7 0,6 10,1 10,7 7,1 3,7 2,9 2,4 29,7 188,8 118,7 105,0 44,1 23,5 519,0
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Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10 La tasa de mortalidad por HIV para la Ciudad de Buenos Aires en el ao 2006 fue de 7 casos por cien mil habitantes, por tuberculosis de 1,2, por agresiones de 5 y por suicidio de 6 casos por cien mil habitantes. (Tabla N 10) Tabla N 9 - Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10: Tasas por 100.000 habitantes - Residentes Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006 Ciudad de Buenos Aires
Tuberculosis HIV Agresiones
7
Suicidio
1.2
7,0
5,0
6,0
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA y Censos de Poblacin y Vivienda (2001) INDEC
Mortalidad Infantil La tasa de mortalidad infantil de la Ciudad es de 7,8 por 1000 nacidos vivos siendo esta ms baja que la tasa de la Argentina (12 por 1000 nacidos vivos). Las 3 principales causas de mortalidad infantil son peso extremadamente bajo al nacer (menos de 990 gramos), malformacin congnita del corazn no especificada y edema pulmonar8 (Tabla N 10). Durante el ao 2006, la tasa neonatal (fallecidos de 28 das de edad) fue de 4,8 por mil nacidos vivos, mientras que la tasa de mortalidad postneonatal (nios de ms de 28 das de vida y menores de 1 ao) de 2,9 por mil nacidos vivos. Ms de la mitad de los fallecimientos (213) ocurridos fueron en nios que no alcanzaban el mes de vida. (Tabla N 11). Tabla N 10 - Tasa Mortalidad Infantil por 1000 nacidos vivos por principales causas - Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006 Causas Casos Tasa Trastornos relacionados con la 81 2.4 duracin corta de la gestacin y con bajo peso al nacer (<999 gr) Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada 31 30 0.7 0.7
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001)INDEC
7 8
Excluye agresiones debidas a intervencin legal y operaciones de guerra Esta categora no es satisfactoria para establecer causas de defuncin y refleja imprecisiones en la confeccin de los certificados de defuncin.
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Tabla N 11 - Mortalidad Infantil neonatal y postneonatal: Tasa por 1000 nacidos vivos Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006
Ciudad de Buenos Aires Neonatal Casos 213 Tasa 4.8 Postneonatal Casos 130 Tasa 2.9 343 Total Casos Tasa 7.8
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001) INDEC
Mortalidad Materna La tasa de mortalidad materna para la Ciudad de Buenos Aires para el ao 2006 fue de 0.9 por diez mil nacidos vivos. El nmero de casos de muerte por enfermedades del embarazo, parto y puerperio fue 4 y se distribuyeron de la siguiente manera: 1 caso en la comuna N 1 y 3 casos en la comuna N 7. ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD
Efectores de la Ciudad de Buenos Aires La Ciudad de Buenos Aires cuenta con 13 Hospitales Generales, 19 hospitales especializados, 2 Centros de Salud Mental, 2 Centros Odontolgicos Infantiles, 40 centros de salud, 39 Centros Mdicos Barriales, 82 consultorios de mdicos de cabecera, 68 consultorios de odontlogos de cabecera.
16
Tabla N 12: Efectores de la Ciudad de Buenos Aires por Regiones, Comunas y reas Programticas
CESAC, Centro mdicos barriales (CMB), Mdicos de cabecera(MC), Centros odontolgicos(OC). CESAC: N15, N21, N25 CMB: N14 MC: 2 consultorios OC: 5 consultorios CESAC: N 11 CMB: N6, N21, N29 MC: 4 consultorios OC: 5 consultorios CSM N 3 CESAC: N1, N8, N9, N10, N16, N30, N32, N35,N39. N41 CMB: N10, N18, N24, N30, N37 MC: 10 consultorios OC: 5 consultorios COI N 4 Talleres Protegidos CESAC: N19, N 20, N 31, N40 CMB: N4, N8, N12, N23, N31 MC: 6 consultorios OC: 4 consultorios
Regin
reas programticas
Comuna
Hospitales Grupo 1
Hospitales Grupo 2
Hospitales Grupo 3
1 ESTE
Argerich, Penna, Ramos Meja, Fernndez
Ramos Meja
Santa Luca
Argerich, Penna
Hospital Elizalde, Muiz, Sard, Garrahan
Hospital Odontolgico Infantil, Tobar Garca, Moyano, Borda, Mara Ferrer, Udaondo,
Piero lvarez
SUR Piero, Santojanni, lvarez, Penna, Durand
CESAC: 5, 7, 18, 29, 28, 3, 6, 24 CMB: N 1, N 9,N15, N28 MC: 3 consultorios OC: 3 consultorios
Santojanni
CESAC: N4, N13, N14, N 37 CMB: N3, N20, N25 MC: 6 consultorios OC: 7 consultorios COI N 1
Durand, lvarez, Vlez Sarfield, Zubizarreta, Torn. Piero, Penna Pirovano. OESTE
15
Torn
Alvear
CESAC: N 33, N 22, N 26 CMB: N22, N27, N 34 N 35, N 36 MC: 2 establecimientos OC: 10 establecimientos CESAC: N38, CMB: N 16 OC: 6 establecimientos MC: 6 establecimientos
Hospital Municipal Odontolgico
17
Durand Pasteur
Quemados Mara Curie
CESAC: N23 CMB: N 13 MC: 6 establecimientos OC: 5 establecimientos CESAC: N 36 CMB: N 5, N 7,N19, N 32, N 38 MC: 8 establecimientos OC: 4 establecimientos CESAC: N 34 CMB: N2 MC: 5 establecimientos OC: 6 establecimientos CESAC: N2, N12, N27 CMB: N 17, N 33 MC: 7 establecimientos OC: 3 establecimientos
10
Vlez Sarfield
Rocca
11
Zubizarreta
Lagleyze
12
Pirovano
NORTE Fernndez Pirovano Torn Zubizarreta 13 Instituto de Rehabilitacin Psicofsica
CMB: N26, N11 MC: 5 establecimientos OC: 5 establecimientos CSM N 1 CESAC: N17 MC: 7 establecimientos OC: 4 establecimientos
14
Fernndez
Rivadavia Gutirrez
Hospital Odontolgico Ramn Carrillo
MC: 5 consultorios OC: 7 consultorios
Fuente: Departamento de Epidemiologa
18
REGION I (ESTE)
19
UBICACIN GEOGRFICA REGIN ESTE LIMITES GEOGRFICOS REGIN ESTE Norte: Borde sur de la drsena D, Av. Toms Edison, acceso Wilson, Av. Pte. Ramn Castillo, bajada de la Autopista Dr. A. Illia (acceso portuario), hasta interseccin con Autopista Illia, prolongacin virtual de Juan Bibiloni, Brig. Gral. F. Quiroga, Montevideo, Guido, Uruguay, Av. Crdoba Este: Ro de la Plata, sendero portuario interno (sin denominacin oficial, paralelo al malecn del Canal Norte de la Drsena Norte) Sur: Riachuelo, Ro de la Plata Oeste: Jernimo Salguero, Gallo Diaz Vlez, Snchez de Bustamante, Snchez de Loria, Carlos Calvo, Snchez de Loria, Caseros, Av Cobo, Del Barco Centenera, Riestra, Agustn de Vedia, Carril Sureste de Avenida General Fernndez de la Cruz, Esteban Bonorino, Prolongacin Virtual de Esteban Bonorino Abarca las comunas: 1, 3 y 4. La comuna 1 agrupa los barrios de (norte a sur): Retiro, San Nicols, Monserrat, Constitucin, San Telmo y el Puerto. La comuna 3 agrupa los barrios de Balvanera y San Cristbal. La comuna 4 agrupa los barrios de Nueva Pompeya, Parque Patricios, Barracas y La Boca. DATOS DEMOGRFICOS REGIN ESTE La pirmide poblacional de esta regin muestra una base intermedia, se ensancha hacia el centro y se hace angosta en el extremo superior en la poblacin de varones. En el caso de las mujeres, la pirmide muestra un ensanchamiento en el grupo de 80 aos y ms. Muestra una poblacin envejecida y de carcter regresivo (mayor proporcin de adultos que de jvenes con un importante porcentaje de viejos), segn muestra el ndice de Sundbarg, el ndice de Borgdfer y el ndice de envejecimiento. (Grfico 2) (Tabla N 13) Menos del 25% de la poblacin de esta Regin es menor de 15 aos y ms del 15 % es mayor de 65 aos. Este es otro indicador de la presencia de una poblacin vieja. El ndice de masculinidad es de 87 hombres por cada 100 mujeres y particularmente en el tramo correspondiente a mayores de 65 aos se presentan 54 hombres por cada 100 mujeres. En relacin con la poblacin econmicamente activa, el ndice de dependencia es de 55.7 el cual es muy similar al de la Ciudad. La tasa de fecundidad es de 59 nacidos vivos cada 1000 mujeres en edad frtil; levemente mayor a la de la Ciudad de Buenos Aires. (Tabla N 13)
Grfico N 2 - Pirmide poblacional Regin Este - Proyecciones 2007
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007 de la Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA
20
Tabla N 13 Regin Este - ndices demogrficos 2007 ndices ndice de Sundbarg ndice de Burgdfer ndice de Envejecimiento 41.6
Valores 62.6
12.98
21.1
75.6
55.7
59,0
POBLACIN POR GRUPO ETREO Y SEXO. REGIN Y COMUNAS Tabla N 14 - Poblacin por grupo etario - Regin Este - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones Mujeres 4978 4947 14462 22169 19867 40994 51281 43291 62405 35005 299399 4811 4777 13963 21520 19560 42293 44046 64197
Total 9789 9724 28425 43689 39427 83287 87337 99202
Porcentaje 1,5 1,5 4,4 6,8 6,1 13,0 16,6 13,6 21,1 15,4 100,0
55192 106473 73324 135729 343782 643081
21
Tabla N 15 - Poblacin por grupo etario - Regin Este - Censo 2001 Grupo de edad Varones Mujeres Total Porcentaje <1 4166 3943 8109 1,4 1 3551 3322 6873 1,2 2a4 10804 10550 21354 3,7 5a9 16753 16314 33067 5,8 10 a 14 17078 16696 33774 5,9 15 a 24 42617 45025 87642 15,3 25 a 34 46470 48730 95200 16,7 35 a 44 34656 38703 73359 12,8 45 a 64 52680 67634 120314 21,1 65 y ms 32745 59085 91830 16,1 Total general 261520 310002 571522 100,0
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Censo de Poblacin y Vivienda 2001. INDEC
Tabla N 16 - Poblacin por grupo etario - Comuna 1 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones 1467 1446 4166 6.216 5.413 11314 16216 14006 20339 11537 92120 Mujeres 1417 1398 4029 6.044 5.336 11749 17223 14298 23119 21058 105671 Total 2884 2844 8195 12260 10749 23063 33439 28304 43458 32595 197791 Porcentaje 1,4 1,4 4,1 6,2 5,4 11,6 16,9 14,3 21,9 16,4 100,0
22
Tabla N 17- Poblacin por grupo etario - Comuna 1 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones 1113 950 2773 4368 4314 12504 14495 10865 16664 10486 78532 Mujeres 1023 882 2733 4235 4268 13443 15461 11663 21089 19132 93929 Total 2136 1832 5506 8603 8582 25947 29956 22528 37753 29618 172461 Porcentaje 1,2 1,1 3,2 5,0 5,0 15,0 17,4 13,1 21,9 17,2 100,0
Tabla N 18- Poblacin por grupo etario - Comuna 3 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 1511 1500 4360 6.536 5.671 11988 16404 14274 19927 11713 93.884
Mujeres 1459 1450 4223 6.376 5.617 12472 18218 14731 25040 22476 112.062
Total 2970 2950 8583 12912 11288 24460 34622 29005 44967 34189 205.946
Porcentaje 1,4 1,4 4,2 6,3 5,5 11,9 16,8 14,1 21,8 16,6 100,0
23
Tabla N 19 - Poblacin por grupo etario - Comuna 3 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 1232 1015 3045 4603 4792 13225 15289 11053 16676 11131 82061
Mujeres 1136 986 3008 4470 4776 14286 16309 12839 23178 20966 101954
Total 2368 2001 6053 9073 9568 27511 31598 23892 39854 32097 184015
Porcentaje 1,3 1,1 3,3 4,9 5,2 15,0 17,2 13,0 21,7 17,4 100,0
Tabla N 20 - Poblacin por grupo etario - Comuna 4 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 2001 2001 5935 9.417 8.783 17692 18661 15011 22139 11755
111395
Mujeres 1934 1929 5711 9.100 8.607 18072 19751 15017 25165 20663
125949
Total 3935 3930 11646 18517 17390 35764 38412 30028 47304 32418
237344
Porcentaje 1,6 1,6 4,9 7,7 7,3 14,9 16,0 12,5 19,8 13,5 100,0
24
Varones 1821 1586 4986 7782 7972 16888 16686 12738 19340 11128 100927
Mujeres 1784 1454 4809 7609 7652 17296 16960 14201 23367 18987 114119
Total 3605 3040 9795 15391 15624 34184 33646 26939 42707 30115 215046
Porcentaje 1,7 1,4 4,6 7,2 7,3 15,9 15,6 12,5 19,9 14,0 100,0
DATOS SOCIOECONMICOS REGIN ESTE Respecto del promedio del ingreso per cpita en la regin, la Comuna 4 es la que se encuentra en una situacin ms desfavorable comparada con las restantes Comunas de la Regin El rango oscila de los 675 a los 1.379 pesos, siendo el de la Comuna 4 el ms bajo de todos (Tabla N 22). Asimismo, esta Comuna presenta el mayor porcentaje de poblacin menor de 25 aos con primario completo como mximo nivel de instruccin (el doble que en el resto de las comunas y la Ciudad de Buenos Aires) (Tabla N 23). En relacin con la cobertura de salud, esta Comuna presenta el mayor porcentaje de poblacin con cobertura nicamente estatal (41%) (Tabla N 24). Tabla N 22- Promedio del ingreso per cpita familiar de los hogares segn Comunas - Regin Este Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006.9 Comuna 1 3 4 Ciudad de Buenos Aires Promedio del IPCF 1.379,80 1.007,54 675,61 1.113,03
Se excluye a los hogares con declaracin parcial de ingresos y a los hogares sin ingresos.
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Tabla N 23 - Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms10, por mximo nivel de instruccin alcanzado segn Comunas - Regin Este - Ciudad de Buenos Aires Ao 2006.11 Nivel Mximo Alcanzado Comuna
Hasta Primario Incompleto Primario Completo Secundario Incompleto Secundario Completo Superior / Universitario Incompleto Superior / Universitario Completo Sin datos Total
1 3 4 Ciudad de Buenos Aires
5,8 5,4 11,6 4.8
13,7 15,1 21,6 15.4
15,2 15,7 21,4 13.3
18,9 22,2 19,1 20.4
17,1 18,8 12,6 17.5
29,4 22,9 13,5 28.5
0,0 0,0 0,1 0.0
100 100 100 100
Tabla N 24 - Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica segn Comunas - Regin Este - Ciudad de Buenos Aires Ao 2006. Tipo de cobertura Comuna Slo Sistema Pblico 27,9 25,9 41,0 21,9 Slo Obra Social 49,6 57,4 48,6 53,9 Slo Medicina Pre paga 12,4 12,3 6,5 15,6 Total Otros (1) 10,2 4,5 3,8 8,6 100 100 100 100
1 3 4 Ciudad de Bs. As.
MORTALIDAD REGIN ESTE Mortalidad General La tasa ajustada de mortalidad para la Regin Este es de 11 por mil habitantes al igual que la Ciudad. La Comuna 4 es la que presenta la mayor tasa ajustada de mortalidad si se la compara con las restantes comunas de la Regin (Tabla N 25)
10 11
Se excluye a los que asisten o asistieron como mximo a escuelas especiales no primarias Incluye a la poblacin cubierta por dos o ms sistemas y a la que tiene slo mutual y/o sistemas de emergencias mdicas.
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Tabla N 25- Mortalidad general: Tasas por 1000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Este Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 13,0 11,0 11,0 11,0 Tasa ajustada 12,0 11,0 13,0 12,0 11,0
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001)INDEC
Mortalidad por captulos del CIE-10 Las primeras 5 causas de mortalidad en la Regin Este son: Enfermedades del sistema circulatorio; Tumores, Enfermedades del sistema respiratorio; Enfermedades infecciosas y parasitarias y Enfermedades del sistema genitourinario. La mortalidad por causas externas ocupa el sexto lugar. La Comuna 4 presenta la tasa de mortalidad por causas externas ms alta de la Regin y de la Ciudad. (Tabla N 26) Si se analizan las causas segn grupos de edad, las principales causas de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las afecciones perinatales, las malformaciones congnitas y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo de 15 a 64, se encuentran los tumores en primer lugar a lo que le siguen las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio. En estos dos grupos etarios la mortalidad por causas externas ocupa el 4 lugar. (Tabla N 27) En el grupo de 65 y ms las principales causas corresponden a Enfermedades del sistema circulatorio, Enfermedades del sistema respiratorio y Tumores. (Tabla N 27)
27
Tabla N 26- Mortalidad por Captulos CIE 10: Tasas por 100000 habitantes Residentes - Comunas- Regin Este Ciudad de Buenos Aires Ao 2006
Cdigos CIE-10 Captulo CIE - 10 Ciudad de Buenos Aires Regin Este Tasa Bruta 356 262 240 Tasa Ajustada 381 280 256 Comuna 1 Tasa Bruta Tasa Ajustada 375 280 274 Comuna 3 Tasa Bruta 358 270 234 Tasa Ajustada 352 269 230 Comuna 4 Tasa Bruta 332 239 210 Tasa Ajustada 420 291 265
(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)
Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema digestivo Causas externas Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Enfermedades del sistema nervioso Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos inmunes Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades mentales y del comportamiento Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Enfermedades del ojo y sus anexos
372 253 231
386 282 284
(A00-B99)
93
111
117
111
108
119
117
103
124
(N00-N99)
45
49
52
60
58
45
44
43
54
(K00-K93)
35
41
43
52
51
37
37
35
44
(V01-Y98)
33
44
45
42
42
33
33
56
60
(E00-E90)
14
13
14
14
14
12
12
14
17
(G00-G99)
10
10
10
10
11
12
(Q00-Q99)
(D50-D89)
(M00-M99)
0.8
0.9
0.5
0.5
0.9
(F00-F99)
0.8
0.9
0.5
0.5
(L00-L99)
0 -
(H00-H59)
28
Tabla N 27- Mortalidad por captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Regin Este Ao 2006.
Grupos de edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el perodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades del sistema respiratorio 0-14 Causas externas Enfermedades infecciosas y parasitarias Resto de las causas Total Tumores Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio 15-64 Causas externas Enfermedades infecciosas y parasitarias Resto de las causas Total Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores 65 y mas Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Resto de las causas Total Casos 59 35 16 11 11 23 155 535 319 215 191 161 194 1615 2338 1529 1378 586 307 489 6627 Porcentaje 38 23 10 7 7 15 100 33 20 13 12 10 12 100 35 23 21 9 5 7 100 Tasa 3,4 1,6 1,1 1,1 15,0 14,2 8,5 5,7 5,1 4,3 42,9 254,6 166,5 150,1 63,8 33,4 721,7
La distribucin de la mortalidad segn captulos y grupos de edad por comunas presenta un patrn similar al del total de la regin. En el grupo de 0 a 4 aos la primera causa son las afecciones originadas en el perodo perinatal. La segunda causa de muerte en este grupo de edad son, para la comuna 1 y 4, las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas; para la comuna 3, las enfermedades del sistema respiratorio. Las causas externas en este grupo ocupan el tercer lugar en la comuna 1, el cuarto lugar en la comuna 4 y el sexto en la comuna 3. (Tabla N 28, N 29, N 30) En el grupo de edad de 15 a 64 aos, las dos primeras causas de muerte son las mismas para las tres comunas: tumores y enfermedades del sistema circulatorio. La tercer causa de muerte para las comunas 1 y 3 son las enfermedades del sistema respiratorio mientras que en la comuna 4 son las causas externas (Tabla N 28, N 29, N 30) Por ltimo, en el grupo de 65 aos y ms las tres primeras causas de muertes son iguales para las tres comunas: en primer lugar las enfermedades del sistema circulatorio, seguidas por las enfermedades del sistema respiratorio y los tumores.
29
Tabla N 28 - Mortalidad por Captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes Tasas por 10000 habitantes Residentes - Comuna 1 Ao 2006.
Grupo de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Causas externas 0-14 Enf. Sist. Respiratorio Infecciosas y Parasitarias Enfermedades de la sangre Resto de las causas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15 -64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 13 9 5 4 3 2 7 43 143 90 66 43 43 25 36 446 575 419 341 146 88 63 70 1702 Porcentaje 30,2 20,9 11,6 9,3 7,0 4,7 16,3 100 32,1 20,2 14,8 9,6 9,6 5,6 8,1 100 33,8 24,6 20,0 8,6 5,2 3,7 4,1 100 Tasa 3,4 1,9 1,5 1,1 0,8 16,1 12,3 7,7 5,7 3,7 3,7 2,2 38,4 194,1 141,5 115,1 49,3 29,7 21,3 574,7
30
Tabla N 29 - Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes Tasas por 10000 habitantes Residentes - Comuna 3 Ao 2006.
Grupos de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Respiratorio Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas 0-14 Enf. Sist. Nervioso Infecciosas y Parasitarias Causas externas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 12 7 5 3 2 1 30 141 90 48 35 30 17 23 384 568 375 356 187 74 51 72 1683 Porcentaje 40 23,3 16,7 10,0 6,7 3,3 100 36,7 23,4 12,5 9,1 7,8 4,4 6,0 100 33,7 22,3 21,2 11,1 4,4 3,0 4,3 100,0 Tasa 2,4 1,7 1,0 0,7 0,3 10,3 11,5 7,3 3,9 2,8 2,4 1,4 31,3 177,0 116,8 110,9 58,3 23,1 15,9 524,3
31
Tabla N 30- Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes Tasas por 10000 habitantes Residentes - Comuna 4 Ao 2006.
Grupo de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Infecciosas y Parasitarias 0-14 Causas externas Enf. Sist. Respiratorio Enf. Sist. Nervioso Resto de las causas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Causas externas 15-64 Enf. Sist. Respiratorio Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Causas externas Total Casos 23 18 6 5 4 2 4 62 154 106 90 75 70 25 41 561 606 372 357 145 75 51 78 1684 Porcentaje 37,1 29,0 9,7 8,1 6,5 3,2 6,5 100 27,5 18,9 16,0 13,4 12,5 4,5 7,3 100 36,0 22,1 21,2 8,6 4,5 3,0 4,6 100 Tasa 3,8 1,3 1,1 0,8 0,4 13,1 11,2 7,7 6,5 5,5 5,1 1,8 40,8 201,2 123,5 118,5 48,1 24,9 16,9 25.9 559,2
Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10 La tasa de mortalidad por tuberculosis, HIV/SIDA, suicidio y agresiones para la Regin Este son ms altas en comparacin con las tasas correspondientes a la Ciudad. La mayor diferencia se observa en la tasa de mortalidad por HIV y en la tasa de mortalidad por agresiones. (Tablas N 31, N 32, N 33, N 34) La Comuna 4 presenta las mayores tasas ajustadas de mortalidad por agresiones y tuberculosis tanto de la Regin como de la Ciudad. (Tabla N 31 y N 33)
32
Tuberculosis Tabla N 31 - Mortalidad por Tuberculosis: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Este Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 2,8 0,5 4,1 3,0 1.2 Tasa ajustada 2,9 0,4 4,6 3,0
HIV-SIDA Tabla N 32 - Mortalidad por HIV: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Este Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006 Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 14,0 9,0 17,0 13,0 Tasa ajustada 14,0 9,0 17,0 13,0 7
33
Agresiones Tabla N 33- Mortalidad por Agresiones: Tasas por 100000 habitantes Residentes- Comunas- Regin Este- Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Tasa bruta 6,0 3,0 17,0 9,0 Tasa ajustada 6,0 3,0 17,0 9,0
Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires
5,0
Suicidio Tabla N 34 - Mortalidad por Suicidio: Tasas por 100000 habitantes Residentes- Comunas- Regin Este- Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006
Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires
Tasa bruta 8,0 9,0 9,0 9,0
Tasa ajustada 8,0 9,0 9,0 9,0
6,0
Mortalidad Infantil La tasa de mortalidad infantil de la Regin y la de cada una de sus comunas son mayores que la tasa de mortalidad infantil de Ciudad de Buenos Aires. (Tabla N 35) Tanto en la Regin como en la Comunas, la principal causa de mortalidad es el peso extremadamente bajo al nacer (menor a 999). (Tablas N 36, N 37). De las 104 muertes en menores de 1 ao ocurridas en la Regin, 66 corresponden a menores de 29 das y 38 a nios de entre 29 das y menores de 1 ao. (Tabla N 38). 34
La tasa de mortalidad neonatal para la regin es de 6 por mil nacidos vivos mientras que la postneonatal es de 3,5 por mil nacidos. Al interior de las comunas se observa que en las comunas 1 y 4 la tasa de mortalidad neonatal es el doble o ms que la postneonatal. Esta situacin se invierte en la comuna 3 donde la tasa de mortalidad postneonatal es levemente mayor que la neonatal (Tabla N 39). Tabla N 35- Mortalidad infantil: Tasas por 1000 nacidos vivos - Residentes- Comunas - Regin Este Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006 Poblacin Comuna 1 Comuna 3 Comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires Tasa 9,3 8,9 9,8 9,4 7.8
Tabla N 36- Mortalidad Infantil por tres principales causas: Casos, Porcentajes, Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas- Regin Este Ao Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Causas Casos Porcentaje Tasa Peso extremadamente bajo al 24 23 2,2 nacer(<999gr) Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada 10 9 9,6 8,6 0,9 0,8
35
Tabla N 37- Mortalidad infantil por causas principales: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas - Regin Este - Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006
Comuna 1 Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Malformacin congnita del corazn, no especificada Recin nacido cuyo peso al nacer va de 1000 a 2499 gramos. Edema agudo del pulmn Causas Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada Causas Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Malformacin congnita del corazn, no especificada Edema pulmonar Enterocolitis necrotizante del feto y del recin nacido Malformaciones congnitas mltiples, no clasificadas en otra parte 6 Tasa 1,9
3 3 2 Comuna 3 Casos 8 5 2 Comuna 4 Casos 10 4 3 3 3
0,9 0,9 0,6
Tasa 2,7 1,7 0,6
Tasa 2,1 0,8 0,6 0,6 0,6
38 Mortalidad neonatal: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos- Comunas Regin Este Residentes Ao 2006
Comuna Neonatal Casos 1 3 4 Regin Este 21 13 32 66 Tasa 6,6 4,3 6,7 6,0
Fuente: Elaboracin del Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001)INDEC
36
39 Mortalidad posneonatal: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos- Comunas Regin Este Residentes Ao 2006
Comuna Postneonatal Casos 1 3 4 Regin Este 9 14 15 38 Tasa 2,8 4,7 3,1 3,5
Fuente: Elaboracin del Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001)INDEC
ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN ESTE EFECTORES DE SALUD: en la tabla 40 se agrupan los efectores pblicos de salud segn comuna y rea programtica. La regin Este cuenta con 3 hospitales generales de agudos, 2 hospitales peditricos, 9 especializados, 13 CESAC, 9 CMB, 16 consultorios de mdicos de cabecera, 15 consultorios odontolgicos, 1 centro de salud mental y 1 centro odontolgico infantil. La comuna 1 no cuenta con hospitales de ningn tipo.
Tabla N 40- Efectores por Regin, Comunas y reas Programticas. Regin Este
Regin reas programticas Comuna Hospitales Grupo 1 Hospitales Grupo 2 Hospitales Grupo 3 CESAC, Centro mdicos barriales (CMB), Mdicos de cabecera(MC), Centros odontolgicos(OC).
ESTE
CESAC: N15, N21, N25 CMB: N14 MC: 2 consultorios OC: 5 consultorios
Argerich, Penna, Ramos Meja, Fernndez
Ramos Meja
Santa Luca
CESAC: N 11 CMB: N6, N21, N29 MC: 4 consultorios OC: 5 consultorios CSM N 3 CESAC: N1, N8, N9, N10, N16, N30, N32, N35,N39, N 41 CMB: N10, N18, N24, N30, N37 MC: 10 consultorios OC: 5 consultorios COI N 4 Talleres Protegidos
Argerich, Penna
Hospital Elizalde, Muiz, Sard, Garrahan
Hospital Odontolgico Infantil, Tobar Garca, Moyano, Borda, Mara Ferrer, Udaondo,
37
REGION II (SUR)
38
UBICACIN GEOGRFICA REGIN SUR LMITES GEOGRFICOS REGIN SUR Norte: Av. La Plata, Av. Directorio, Curapaligue, Av. Donato lvarez, Av. Gaona, Cuenca, Portela, Directorio, Mariano Acosta, Av. Juan B. Alberdi, Escalada, Av. Emilio Castro, Albario, Anselmo Senz Valente, Vas del Ferrocarril General Sarmiento, Irigoyen, Bacacay, Av. Juan B. Justo, Porcel de Peralta, lvarez Jonte, Juan B. Justo Este: Av Cobo, Del Barco Centenera, Riestra, Agustn de Vedia, Carril Sureste de Avenida General Fernndez de la Cruz, Esteban Bonorino, Prolongacin Virtual de Esteban Bonorino Sur: Riachuelo, Esteban Bonorino Oeste: General Paz Abarca las comunas: 7,8 y 9 La comuna 7 agrupa los barrios de Flores y Parque Chacabuco La comuna 8 agrupa los barrios de Villa Lugano, Villa Soldati y Villa Riachuelo La comuna 9 abarca los barrios de Liniers, Parque Avellaneda y Mataderos.
DATOS DEMOGRFICOS REGIN SUR La pirmide poblacional de esta regin presenta una base intermedia y con disminucin lenta hacia el vrtice en el caso de la poblacin masculina. En el caso de las mujeres, se observa un ensanchamiento en el grupo de 80 aos y ms. Esta pirmide presenta una base ms ancha que la regin oeste y norte, lo que es caracterstica de una poblacin estacionaria que est comenzando a envejecer (hay una igualdad entre las generaciones jvenes y adultas, y una reduccin en las ancianas). Menos del 25% de la poblacin de esta Regin es menor de 15 aos y ms del 15 % es mayor de 65. Si bien presenta una poblacin envejecida, esta es relativamente ms joven si se compara con las otras regiones. En relacin con la poblacin econmicamente activa, la Regin Sur presenta un ndice de dependencia mayor que las otras tres regiones. El ndice de masculinidad es de 89 hombres cada 100 mujeres y particularmente en la poblacin mayor de 65 aos la relacin es de 56 hombres cada 100 mujeres. (Tabla N 41). Tanto en esta regin como en la Regin Este, la tasa de fecundidad es ms elevada que la correspondiente a las regiones norte y oeste (Tabla N 41).
39
Grfico N 3 Pirmide poblacional Regin Sur. Proyecciones 2007
Tabla N 41 Regin Sur ndices demogrficos, 2007 ndices ndice de Sundbarg ndice de Burgdfer ndice de Envejecimiento 44,2
Valores 62,0
13,8
20,5
70,6
57,7
61,4
40
POBLACIN POR GRUPO ETREO Y SEXO. REGIN Y COMUNAS Tabla N 42 - Poblacin por grupo etario. Regin Sur - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 4422 4388 12880 20317 19251 40588 43162 34953 53588 30490
264039
Mujeres 4278 4232 12379 19588 18850 41559 45715 35006 61777 54705
298089
Total 8700 8620 25259 39905 38101 82147 88877 69959 115365 85195
562128
Porcentaje 1,5 1,5 4,5 7,1 6,8 14,6 15,8 12,4 20,5 15,2 100,0
Tabla N 43 - Poblacin por grupo etario - Regin Sur - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 3809 3407 10728 17447 18140 39576 38134 30615 48155 29464 239475
Mujeres 3630 3249 10328 17105 17876 39980 39258 33608 59291 51142 275467
Total 7439 6656 21056 34552 36016 79556 77392 64223 107446 80606 514942
Porcentaje 1,4 1,3 4,1 6,7 7,0 15,4 15,0 12,5 20,9 15,7 100,0
41
Tabla N 44- Poblacin por grupo etario- Comuna 7 - Proyecciones 2007
Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones Mujeres 1595 1585 4640 7.187 6642 14490 16257 13305 21337 12413
99451
Total 3143 3117 9103 14118 13161 29313 33587 26913 46518 35321
214293
Porcentaje 1,5 1,5 4,2 6,6 6,1 13,7 15,7 12,6 21,7 16,5 100,0
1548 1532 4463 6.931 6519 14823 17330 13608 25181 22908
114843
Tabla N 45- Poblacin por grupo etario - Comuna 7 - Censo 2001 Grupo de edad Varones <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1375 1153 3687 5905 6323 14609 14302 11672 19091 12197 90314 Mujeres 1255 1124 3507 5612 6189 14745 15101 13320 24043 22123 107019 Total 2630 2277 7194 11517 12512 29354 29403 24992 43134 34320 197333 Porcentaje 1,3 1,2 3,6 5,8 6,3 14,9 14,9 12,7 21,9 17,4 100,0
42
Tabla N 46 - Poblacin por grupo etario - Comuna 8 - Proyecciones 2007
Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1610 1609 4795 7.767 7.457 14819 14745 11513 15358 7726
87399
Total 3166 3159 9389 15218 14721 30029 30203 22704 32838 21155
182583
Porcentaje 1,7 1,7 5,1 8,3 8,1 16,4 16,5 12,4 18,0 11,6 100,0
1556 1549 4594 7.451 7.264 15210 15458 11191 17480 13429
95182
Tabla N 47 - Poblacin por grupo etario - Comuna 8 - Censo 2001 Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1486 1335 4252 6789 6729 13672 12934 9631 13247 7002 77077 1427 1280 4113 6735 6728 13914 12899 10046 16164 11259 Total 2913 2615 8365 13524 13457 27586 25833 19677 29411 18261 Porcentaje 1,8 1,6 5,2 8,4 8,3 17,1 16,0 12,2 18,2 11,3 100,0
84565 161642
43
Tabla N 48- Poblacin por grupo etario - Comuna 9 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones Mujeres 1217 1194 3446 5.363 5.152 11279 12160 10135 16893 10351
77190
Total 2390 2344 6768 10569 10219 22805 25087 20342 36009 28719
165252
Porcentaje 1,4 1,4 4,1 6,4 6,2 13,8 15,2 12,3 21,8 17,4 100,0
1173 1150 3322 5.206 5.067 11526 12927 10207 19116 18368
88062
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007. de la Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA
Varones Mujeres 948 919 2789 4753 5088 11295 10898 9312 15817 10265 72084 948 845 2708 4758 4959 11321 11258 10242 19084 17760
Total 1896 1764 5497 9511 10047 22616 22156 19554 34901 28025
Porcentaje 1,2 1,1 3,5 6,1 6,4 14,5 14,2 12,5 22,4 18,0 100,0
83883 155967
DATOS SOCIOECONMICOS REGIN SUR El promedio de ingreso per capita para esta regin oscila entre 754 y 942 pesos. La Comuna 8 es la que presenta el promedio de ingreso per cpita familiar mas bajo de esta regin (511,38 pesos). (Tabla N 50). Slo el 7,5 % de la poblacin mayor de 25 aos presenta estudios universitarios completos. Por otro lado, es la comuna que presenta el mayor porcentaje de poblacin mayor de 25 aos que tiene como mximo nivel de alcanzado el primario completo (Tabla N 51) El 47,1 % de la poblacin de esta Comuna cuenta slo con el sistema pblico como cobertura de salud. (Tabla N 52) 44
Tabla N 50- Promedio del ingreso per cpita familiar de los hogares segn Comuna Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.12 Promedio Comuna del IPCF 7 942,07 8 511,38 9 754,41 Ciudad de 1.113,03 Buenos Aires
Tabla N 51 - Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms (1), por mximo nivel de instruccin alcanzado segn Comuna - Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.13
Nivel Mximo Alcanzado Comuna
Hasta Primario Incompleto
Primario Completo
Secundario Incompleto
Secundario Completo
Superior / Universitario Incompleto
Superior / Universitario Completo
Sin datos
Total
7 8 9 Ciudad de Buenos Aires
5,4 12,4 6,2
17,3 29,0 21,2
14,1 21,2 17,7
25,2 19,0 26,0
15,4 10,8 15,2
22,6 7,5 13,8
0,0 0,0 0,0
100 100 100
4.8
15.4
13.3
20.4
17.5
28.5
0.0
100
12
Nota: Se excluye a los hogares con declaracin parcial de ingresos y a los hogares sin ingresos. Realizado con la edad declarada Se excluye a los que asisten o asistieron como mximo a escuelas especiales no primarias
13
45
Tabla N 52 - Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica segn Comuna - Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006.14 Tipo de cobertura Comuna Slo Sistema Pblico 26,3 47,1 25,8 21,9 Slo Obra Social 52,7 47,9 62,3 53,9 Slo Medicina Pre paga 14,5 2,2 5,9 15,6 Total Otros (1) 6,4 2,8 6,0 8,6 100 100 100 100
7 8 9 Ciudad de Bs. As.
MORTALIDAD REGIN SUR Mortalidad General La tasa ajustada de mortalidad general de la Regin es de 11 por 1000 habitantes al igual que la de la Ciudad. Las Comuna 8 y 9 presentan mayor tasa ajustada de mortalidad general comparada con la de la Regin y con la de la Ciudad (Tabla N 53). Tabla N 53- Mortalidad general: Tasa por 1000 habitantes - Residentes Comunas - Regin Sur Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 7 comuna 8 comuna 9 Regin Sur Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 12,0 9,0 13,0 11,0 Tasa ajustada 11,0 13,0 13,0 12,0
11,0
14
Incluye a la poblacin cubierta por dos o ms sistemas y a la que tiene slo mutual y/o sistemas de emergencias mdicas.
46
Mortalidad por captulos del CIE-10 Las primeras 5 causas de mortalidad en la Regin Sur son: Enfermedades del sistema circulatorio; Tumores, Enfermedades del sistema respiratorio, Enfermedades infecciosas y parasitarias, y Enfermedades del sistema genitourinario. La mortalidad por causas externas ocupa el sexto lugar. (Tabla N 54) La Comuna 8 presenta la tasa de mortalidad por causas externas ms alta de la Regin. Por otro parte esta comuna tiene la tasa ms alta de mortalidad por enfermedades infecciosas y parasitarias de la Regin y de la Ciudad. (Tabla N 54) Si se analizan las causas segn grupos de edad, las principales causas de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las afecciones perinatales, las malformaciones congnitas y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo de 15 a 64, se encuentran los tumores en primer lugar a lo que le siguen las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio. (Tabla N 55) En el grupo de 15 a 64 la mortalidad por causas externas ocupa el 4 lugar. (Tabla N 55) En el grupo de 65 y ms las principales causas corresponden a Enfermedades del sistema circulatorio, Enfermedades del sistema respiratorio y Tumores. (Tabla N 55)
47
Tabla N 54 Mortalidad por captulos CIE-10: Tasa por 100000 habitantes. Residentes Comunas- Regin Sur- Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006
codigos CIE-10 Captulo CIE-10 Ciudad de Buenos Aires Regin Sur Tasa Bruta 375 229 234 Tasa Ajustada 428 253 268 Comuna 7 Tasa Bruta 389 245 258 Tasa Ajustada 382 244 253 Comuna 8 Tasa Bruta 292 180 142 Tasa Ajustada 488 260 233 Comuna 9 Tasa Bruta 442 260 300 Tasa Ajustada 444 255 303
(I00-I99) (C00D48) (J00J99) (A00B99) (N00N99) (V01Y98) (K00K93) (E00E90) (G00G99)
Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Causas externas Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Enfermedades del sistema nervioso Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos inmunes Enfermedades mentales y del comportamiento Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Enfermedades del ojo y sus anexos
372 253 231
93
96
108
105
103
87
133
107
108
45
39
44
46
45
27
44
43
43
33
35
38
32
32
48
54
27
29
35
39
44
33
33
40
61
45
45
14
10
18
15
14
11
11
16
16
(Q00Q99)
(D50D89)
(F00F99) (M00M99)
0.6
0.7
0.8
0.6
0.7
(L00L99) (H00H59)
48
Tabla N 55- Mortalidad por captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 100000 Hab. - Regin Sur Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006.
Grupos de edad captulos de la CIE 10 - OMS casos porcentaje Tasa
Afecciones originadas en el perodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades del sistema respiratorio 0-14 Enfermedades del sistema nervioso Tumores Resto de las causas Total Tumores Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio 15-64 Causas externas Enfermedades infecciosas y parasitarias Resto de las causas Total Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores 65 y mas Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Resto de las causas Total
40 25 17 9 9 12 112 356 282 156 123 106 111 1134 1648 1034 816 405 179 348 4430
36 22 15 8 8 11 100 31 25 14 11 9 10 100 37 23 18 9 4 8 100
2,4 1,6 0,9 0,9 10,6 10,8 8,6 4,7 3,7 3,2 34,5 204,5 128,3 101,2 50,2 22,2 549,6
Las comunas 7, 8 y 9 presentan las mismas primeras causas de muerte en el grupo de edad de 0 a 14 aos: afecciones originadas en el perodo perinatal, malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas y enfermedades del sistema respiratorio. Se observa que en la comuna 7, a diferencia de las 8 y 9, las causas externas no se encuentran entre las primeras seis causas de muerte. (Tabla N 54, N 56, N 57, N 58) Respecto al grupo de edad de 15 a 64 aos, las dos primeras causas de fallecimiento en todas las comunas son: tumores, enfermedades del sistema circulatorio. En la comuna 8 las causas externas ocupan el tercer lugar como causa de muerte. (Tabla N 54, N 56, N 57, N 58) Finalmente, en el grupo de 56 aos y ms aos, las primeras tres causas de muertes para todas las comunas son las mismas: enfermedades del sistema circulatorio, enfermedades del sistema respiratorio y los tumores. (Tabla N 54, N 56, N 57, N 58)
49
Tabla N 56 Mortalidad por captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 100000 Hab. - Comuna 7- Ao 2006
Grupos de Edad captulos de la CIE 10 - OMS Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Enf. Sist. Respiratorio 0-14 Enf. Sist. Nervioso Tumores Sntomas, signos y hallazgos anormales Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 13 7 6 2 1 1 30 124 92 54 40 33 10 20 373 676 449 359 174 88 56 96 1898 Porcentaje 43,3 23,3 20,0 6,7 3,3 3,3 100 33,2 24,7 14,5 10,7 8,8 2,7 5,4 100 35,6 23,7 18,9 9,2 4,6 3,0 5,1 100 Tasa 1,9 1,7 0,6 0,3 8,3 9,8 7,3 4,3 3,2 2,6 0,8 29,4 197,0 130,8 104,6 50,7 25,6 16,3 553,0
50
Tabla N 57 - Mortalidad por captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 100000 Hab. - Comuna 8- Ao 2006
Grupo de Edad captulos de la CIE 10 - OMS Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Enf. Sist. Respiratorio Tumores 0-14 Causas externas Enf. Sist. Nervioso Infecciosas y Parasitarias Sntomas, signos y hallazgos anormales Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Causas externas 15-64 Enf. Sist. Respiratorio Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Enf. Sist. Genitourinario Resto de las causas Total Casos 19 9 6 5 3 3 3 1 49 113 97 57 48 41 27 23 406 375 176 173 97 38 32 42 933 Porcentaje 38,8 18,4 12,2 10,2 6,1 6,1 6,1 2,0 100 27,8 23,9 14,0 11,8 10,1 6,7 5,7 100 40,2 18,9 18,5 10,4 4,1 3,4 4,5 100 Tasa 2,2 1,5 1,2 0,7 0,7 0,7 12,0 11,0 9,5 5,6 4,7 4,0 2,6 39,6 205,4 96,4 94,7 53,1 20,8 17,5 510,9
51
Tabla N 58 - Mortalidad por captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 100000 Hab. - Comuna 9 - Ao 2006
Grupos de Edad captulos de la CIE 10 - OMS Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Respiratorio 0-14 Enf. Sist. Nervioso Tumores Causas externas Resto de las causas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Infecciosas y Parasitarias Causas externas Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 9 8 5 4 3 1 3 33 119 93 54 32 26 13 18 355 597 409 284 134 59 57 59 1599 Porcentaje 27 24 15 12 9 3 9 100 33,5 26,2 15,2 9,0 7,3 3,7 5,1 100 37,3 25,6 17,8 8,4 3,7 3,6 3,7 100 Tasas 3,1 1,7 1,4 1,0 0,3 11,5 12,0 9,4 5,4 3,2 2,6 1,3 35,8 213,0 145,9 101,3 47,8 21,1 20,3 570,6
Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10 Las tasas de mortalidad por grupos diagnsticos son ms altas que las de la Ciudad. La Comuna 8 presenta la tasa de mortalidad por tuberculosis ms alta de la Regin y de la Ciudad. (Tablas N 59, N 60, N 61, N 62) A su vez, esta Comuna presenta las tasas de mortalidad por HIV y por agresiones ms altas de la Regin y la primera duplica a la de la Ciudad y la segunda la triplica. (Tablas N 60, N 61)
52
Tuberculosis Tabla N 59 - Mortalidad por Tuberculosis: Tasas por 100000 habitantes Residentes - Comunas - Regin Sur - Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 7 comuna 8 comuna 9 Regin Sur Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 1,0 3,7 2,5 2,5 Tasa ajustada 0,9 4,7 2,5 2,6
1.2
HIV-SIDA Tabla N 60 - Mortalidad por HIV: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Sur Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006
Poblacin comuna 7 comuna 8 comuna 9 Regin Sur Ciudad de Buenos Aires
Tasa bruta 6,0 14,0 7,0 9,0
7,0
Fuente Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001)INDEC
53
Agresiones Tabla N 61- Mortalidad por Agresiones: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Sur Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 7 comuna 8 comuna 9 Regin Sur Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 6,0 15,0 6,0 9,0 Tasa ajustada 7,0 15,0 6,0 9,0
5,0
Suicidio Tabla N 62 - Mortalidad por Suicidio: Tasas por 100000 habitantes - Residentes ComunasRegin Sur- Ciudad de Buenos Ao 2006 Tasa bruta 4,6 8,0 3,2 5,2
Poblacin comuna 7 comuna 8 comuna 9 Regin Sur Ciudad de Buenos Aires
6,0
54
Mortalidad Infantil La mortalidad infantil es ms alta que la mortalidad infantil de la Ciudad de Buenos Aires (Tabla N 63). Las principales causas de mortalidad para la Regin son Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr), Edema pulmonar y Malformacin congnita del corazn no especificada . En las comunas las primeras causas de mortalidad fueron similares a la regin (Tabla N 64). De las 86 muertes en menores de 1 ao en la Regin, 53 casos correspondieron a nios menores de 29 das y 33 casos correspondieron a nios entre 29 das y menos de 1 ao. Tanto para la Regin como al interior de las comunas las tasas de mortalidad neonatal fueron ms elevadas que las postneonatales. (Tabla N 65)
Tabla N 63 - Mortalidad infantil: Tasas por 1000 nacidos vivos - Residentes Comunas -Regin Sur- Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006 Poblacin TMI 7 8,2 8 9,9 9 8,6 Regin 9,0 Sur Ciudad de 7.8 Buenos Aires
Tabla N 64 - Mortalidad Infantil por causas principales: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Regin Sur Ao 2006 Causas Casos Tasa Peso extremadamente bajo al 20 2,1 nacer(<999gr) Edema pulmonar 9 0,9 Malformacin congnita del 6 0,7 corazn, no especificada
55
Tabla N 64 - Mortalidad Infantil por causas principales: Tasas por 1000 nacidos vivos Comunas- Regin Sur Ao 2006
Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada 9 4 2 Comuna 8 Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) 7 Tasa 1,9 Comuna 7 Tasa 3,0 1,3 0,7
Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada Recin nacido cuyo peso al nacer va de 1000 a 2499 gramos. Neumona Otros problemas respiratorios especficos del recin nacido Hipoplasia y displasia pulmonar
0,8
0,8
0,8
0,5
0,5
0,5
Comuna 9 Causas Casos Tasa
Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr)
1,4
Malformaciones congnitas mltiples
1,1
Edema cerebral(excluye traumticos)
1,1
Edema pulmonar Recin nacido cuyo peso al nacer va de 1000 a 2499 gramos. Malformacin congnita del corazn, no especificada
0,7
0,7
0,7
56
Tabla N 65Mortalidad infantil neonatal y postneonatal: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Regin Sur Ao 2006
Comuna 7 8 9 Regin Sur Neonatal Casos 15 23 15 53 Tasa 4,9 6,2 5,4 5,6 7 8 9 Regin Sur Comuna Postneonatal Casos 10 14 9 33 Tasa 3,3 3,8 3,2 3,5
Fuente Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA y Censo de Poblacin y Vivienda (2001) INDEC
ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN SUR EFECTORES DE SALUD: en la Tabla N 66 se agrupan los efectores pblicos de salud segn comuna y rea programtica. La regin Sur cuenta con 3 hospitales generales de agudos, ningn hospital de los grupos 2 y 3, 20 CESAC, 12 CMB, 15 consultorios de mdicos de cabecera, 14 consultorios odontolgicos de cabecera y 1 centro odontolgico infantil. Tabla N 66- Efectores por Regin, comunas, reas programticas. Regin Sur
Regin rea programtica Comuna Hospitales Grupo 1 Hospitales Grupo 2 Hospitales Grupo 3 CESAC, Centro mdicos barriales (CMB), Mdicos de cabecera(MC), Centros odontolgicos(OC).
Piero lvarez
CESAC: N19, N 20, N 31, N40 CMB: N4, N8, N12, N23, N31 MC: 6 consultorios OC: 4 consultorios
SUR
Piero, Santojanni, lvarez, Penna, Durand
CESAC: 5, 7, 18, 29, 28, 3, 6, 24 CMB: N 1, N 9,N15, N28 MC: 3 consultorios OC: 3 consultorios
Santojanni
CESAC: N4, N13, N14, N 37 CMB: N3, N20, N25 MC: 6 consultorios OC: 7 consultorios COI N 1
57
REGION III (OESTE)
58
UBICACIN GEOGRFICA REGIN OESTE LIMITES GEOGRFICOS REGIN OESTE Norte: Campana, Salvador Mara del Carril, La Pampa, Av. Forest, Av. lvarez Thomas, Dorrego, Av. Crdoba y Av. Estado de Israel. Este: Snchez de Loria Carlos Calvo, Snchez de Loria, Snchez de Bustamante, Diaz Vlez, Gallo Sur: Av. Caseros, Av. La Plata, Av. Directorio, Curapaligue, Av. Donato lvarez, Av. Gaona, Cuenca, Portela, Directorio, Mariano Acosta, Av. Juan B. Alberdi, Escalada, Av. Emilio Castro, Albario, Anselmo Senz Valente, Vas del Ferrocarril General Sarmiento, Irigoyen, Bacacay, Av. Juan B. Justo, Porcel Peralta, lvarez Jonte, Juan B. Justo Oeste: Av. General Paz, Vas del Ferrocarril Abarca las comunas: 5, 6, 10, 11 y 15 La comuna 5 agrupa los barrios de Almagro y Boedo La comuna 6 coincide con el barrio de Caballito. La comuna 10 incluye a los barrios de: Villa Real, Versalles, Monte Castro,Villa Luro, Vlez Sarsfield y Floresta. La comuna 11 agrupa los barrios de Villa Devoto, Villa del Parque, Villa General Mitre y Villa Santa Rita. La comuna 15 abarca los barrios de: Agronoma, Parque Chas, Villa Ortzar, Chacarita, Paternal y Villa Crespo DATOS DEMOGRFICOS REGIN OESTE La pirmide de poblacin de esta regin presenta una base estrecha, se ensancha en el centro y disminuye suavemente hacia el vrtice en el caso de los varones. En el caso de las mujeres la pirmide se ensancha notoriamente en el grupo etario de 80 aos y ms. Estas caractersticas se relacionan con una poblacin con fecundidad baja en proceso de envejecimiento. (Grfico N 4) (Tabla N 67) Menos del 25% de la poblacin de esta Regin es menor de 15 aos y ms del 15 % es mayor de 65. Este es otro indicador de la presencia de una poblacin vieja. La tasa de fecundidad es 49 nacidos vivos por mil mujeres en edad frtil, similar a la Regin Norte; el ndice de masculinidad es de 85 hombres por cada 100 mujeres y particularmente en el tramo correspondiente a los mayores de 65 aos hay 54 hombres por cada 100 mujeres. En relacin con la poblacin econmicamente activa, el ndice de dependencia es de 54.2, muy similar al indicador de la Regin Este, menor al de la Regin Sur y mayor a la Regin Norte. (Tabla N 67)
59
Grfico N 4 - Pirmide poblacional, Regin Oeste - Proyecciones 2007
Tabla N 67 - ndices demogrficos, Regin Oeste, 2007 ndices ndice de Sundbarg ndice de Burgdfer ndice de Envejecimiento 36,7
Valores 71,2
11,4
22,8
99,1
54,2
49,5
Fuente: Departamento Epidemiologa en base a proyecciones 2007 de la Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA
60
POBLACIN POR GRUPO ETREO Y SEXO. REGIN Y COMUNAS Tabla N 68 - Poblacin por grupo etario - Regin Oeste - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 6001 5961 17480 27438 26160 59995 70864 60350 99706 57765
431720
Total 11812 11720 34334 53974 51793
Porcentaje 1,3 1,2 3,7 5,8 5,5 12,9 15,6 13,1 23,4 17,5 100,0
5811 5759 16854 26536 25633
61334 121329 75733 146597 62733 123083 119399 219105 106346 164111
506138 937858
Fuente Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007 de la Direccin de Estadsticas y Censos. GCBA
Tabla N 69 - Poblacin por grupo etario - Regin Oeste - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres Total Porcentaje 5223 4573 13905 23142 25731 62578 63937 54536 4971 4471 13480 22320 25104 10194 9044 27385 45462 50835 1,2 1,0 3,1 5,2 5,8 14,2 15,0 13,2 23,1 18,1 100,0
62713 125291 68266 132203 61929 116465
88859 114522 203381 56751 102569 159320 399235 480345 879580
61
Tabla N 70 - Poblacin por grupo etario - Comuna 5 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1192 1192 3522 5.532 5.166 11.442 14.347 12.539 19.226 11.050
85208
Total 2349 2344 6911 10.864 10.217 23.178 30.047 25.809 43.342 32.365
187426
Porcentaje 1,3 1,3 3,7 5,8 5,5 12,4 16,0 13,8 23,1 17,3 100,0
1157 1152 3389 5.332 5.051 11.736 15.700 13.270 24.116 21.315
102218
Tabla N 71 - Poblacin por grupo etario - Comuna 5 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1107 908 2737 4386 4857 11926 13389 10708 16639 10735 77392 1018 859 2621 4329 4542 12398 14768 12440 22819 20583 Total 2125 1767 5358 8715 9399 24324 28157 23148 39458 31318 Porcentaje 1,2 1,0 3,1 5,0 5,4 14,0 16,2 13,3 22,7 18,0 100,0
96377 173769
Fuente Departamento de Epidemiologa en base a datos de Censo de Poblacin Y Vivienda 2001. INDEC
62
Tabla N 72 - Poblacin por grupo etario Comuna 6 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 1199 1189 3451 5.192 4.662 10841 13388 11903 19726 11245
82796
Mujeres 1158 1151 3353 5.095 4.643 11284 14949 12809 24502 21700
100644
Total 2357 2340 6804 10287 9305 22125 28337 24712 44228 32945
183440
Porcentaje 1,3 1,3 3,7 5,6 5,1 12,1 15,4 13,5 24,1 18,0 100,0
Varones Mujeres Total Porcentaje 978 815 2436 3929 4567 11200 12615 10436 17288 10935 75199 1004 843 2482 3866 4458 11780 14081 12249 23482 20865 1982 1658 4918 7795 9025 22980 26696 22685 40770 31800 1,2 1,0 2,9 4,6 5,3 13,5 15,7 13,3 23,9 18,7 100,0
95110 170309
63
Tabla N 74 - Poblacin por grupo etario - Comuna 10 - Proyecciones 2007 Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1130 1117 3255 5.127 4.995 11646 12858 10369 18441 11029
79967
Total 2224 2195 6391 10078 9885 23520 26308 21161 39911 30659
172331
Porcentaje 1,3 1,3 3,7 5,8 5,7 13,6 15,3 12,3 23,2 17,8 100,0
1093 1078 3136 4.951 4.890 11874 13450 10792 21470 19630
92364
Tabla N 75 - Poblacin por grupo etario - Comuna 10 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres Total Porcentaje 966 848 2675 4523 5109 12093 10891 9983 16969 10997 75054 843 836 2629 4391 5109 11729 11434 11284 20893 19007 1809 1684 5304 8914 10218 23822 22325 21267 37862 30004 1,1 1,0 3,2 5,5 6,3 14,6 13,7 13,0 23,2 18,4 100,0
88155 163209
64
Tabla N 76- Poblacin por grupo etario - Comuna 11 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones 1216 1203 3529 5.653 5.616 13158 15117 12661 21656 12823
92632
Mujeres 1178 1162 3395 5.443 5.468 13278 15712 12671 24913 22809
106029
Total 2394 2365 6924 11096 11084 26436 30829 25332 46569 35632
198661
Porcentaje 1,2 1,2 3,5 5,6 5,6 13,3 15,5 12,8 23,4 17,9 100,0
Tabla N 77 - Poblacin por grupo etario - Comuna 11 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1064 992 2958 5178 5746 13860 13498 11798 19730 12847 87671 1007 981 2797 4893 5533 13462 13743 12928 24398 22253 Total 2071 1973 5755 10071 11279 27322 27241 24726 44128 35100 Porcentaje 1,1 1,0 3,0 5,3 5,9 14,4 14,4 13,0 23,3 18,5 100,0
101995 189666
65
Tabla N 78 - Poblacin por grupo etario - Comuna 15 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1264 1260 3723 5.934 5.721 12908 15154 12878 20657 11618
91117
Total 2489 2477 7305 11649 11302 26070 31076 26069 45055 32510
196002
Porcentaje 1,3 1,3 3,7 5,9 5,8 13,3 15,9 13,3 23,0 16,6 100,0
1225 1217 3582 5.715 5.581 13162 15922 13191 24398 20892
104885
Tabla N 79 - Poblacin por grupo etario - Comuna 15 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres Total Porcentaje 1108 1010 3099 5126 5452 13499 13544 11611 18233 11237 83919 1099 952 2951 4841 5462 13344 14240 13028 22930 19861 2207 1962 6050 9967 10914 26843 27784 24639 41163 31098 1,2 1,1 3,3 5,5 6,0 14,7 15,2 13,5 22,5 17,0 100,0
98708 182627
66
DATOS SOCIOECONMICOS REGIN OESTE El promedio de ingresos per capita familiar de la regin oscila entre 881 pesos y 1.200 pesos. La Comuna 11 presenta el menor promedio de ingreso (850,49). (Tabla N 80) La Comuna 6 es la que presenta menor porcentaje de poblacin mayor de 25 aos con estudios universitarios completos (21,9%), mientras que la Comuna 5 es la que mayor porcentaje (5,3%) de poblacin mayor de 25 aos que tiene como mximo nivel educativo el primario incompleto. (Tabla N 81) En relacin con la cobertura de salud, la Comuna 5 es la que presenta mayor porcentaje de poblacin con cobertura nicamente estatal (24,4%). (Tabla N 82) Tabla N 80- Promedio del ingreso per cpita familiar de los hogares segn Comuna. Ciudad de Buenos Aires. Ao 200615 Comunas 5 6 10 11 15 Ciudad de Buenos Aires Promedio del IPCF 1.060,78 1.200,33 881,42 850,49 957,23 1.113,03
Tabla N 81 - Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms (1), por mximo nivel de instruccin alcanzado segn Comuna - Ciudad de Buenos Aires - Ao 200616
Nivel Mximo Alcanzado
Comuna
Hasta Primario Incompleto
Primario Completo
Secundario Incompleto
Secundario Completo
Superior / Universitario Incompleto
Superior / Universitario Completo
Sin dato
Total
5 6 10 11 15 Ciudad de Bs. As.
5,3 2,2 3,2 3,2 3,1 4,8
12,0 14,1 16,7 16,8 20,6 15,4
12,7 10,7 14,4 12,5 12,9 13,3
22,1 22,2 26,5 20,3 21,3 20,4
18,6 19,0 17,3 21,7 16,2 17,5
29,2 31,8 21,9 25,4 26,0 28,6
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
100 100 100 100 100 100
15
Se excluye a los hogares con declaracin parcial de ingresos y a los hogares sin ingresos. Realizado con la edad declarad. Se excluye a los que asisten o asistieron como mximo a escuelas especiales no primarias
16
67
Tabla N 82 - Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica segn Comuna - Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006.17 Tipo de cobertura Comuna Slo Sistema Pblico 24,4 12,4 20,6 16,8 18,8 21,9 Slo Obra Social 51,6 56,5 57,7 60,7 60,6 53,9 Slo Medicina Pre paga 12,9 18,1 14,2 14,5 13,6 15,6 Total Otros (1) 11,0 13,0 7,5 8,0 7,0 8,6 100 100 100 100 100 100
5 6 10 11 15 Ciudad de Bs. As.
MORTALIDAD REGIN OESTE Mortalidad general La tasa ajustada de mortalidad general de la Regin Oeste, al igual que la de la Ciudad, es de 11 por mil habitantes. (Tabla N 83) Tabla N 83 - Mortalidad General: Tasas por 1000 habitantes - Residentes - ComunasRegin Oeste - Ao 2006 Poblacin comuna 5 comuna 6 comuna 10 comuna 11 comuna 15 Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 11,0 11,0 12,0 11,0 11,0 11,0 11,0 Tasa ajustada 11,0 10,0 11,0 11,0 11,0 11,0
17
68
Mortalidad por captulos del CIE-10 Las primeras 5 causas de mortalidad segn Captulos CIE- 10 en la Regin Oeste son: Enfermedades del sistema circulatorio; Tumores, Enfermedades del sistema respiratorio; Enfermedades infecciosas y parasitarias y Enfermedades del sistema genitourinario. La mortalidad por causas externas ocupa el sptimo lugar. (Tabla N 84) Si se analizan las causas segn grupos de edad, las principales causas de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las afecciones perinatales, las malformaciones congnitas y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo de 15 a 64, se encuentran los tumores en primer lugar a lo que le siguen las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio. (Tabla N 85) En estos grupos etarios la mortalidad por causas externas ocupa el cuarto lugar. (Tabla N 85) En el grupo de 65 y ms las principales causas corresponden a Enfermedades del sistema circulatorio, Enfermedades del sistema respiratorio y Tumores. (Tabla N 85)
69
Tabla N 84 - Mortalidad por Captulos CIE-10: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006
codigos CIE10 Ciudad Regin Oeste Comuna 5 Comuna 6 Comuna 10 Comuna 11 Comuna 15 Captulos CIEde Buenos Tasa 10 Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Tasa Aires Bruta Ajustada Bruta Ajustada Bruta Ajustada Bruta Ajustada Bruta Ajustada Bruta Ajustada Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema digestivo Causas externas Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Enfermedades del sistema nervioso Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos inmunes Enfermedades mentales y del comportamiento Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Enfermedades del ojo y sus anexos 372 253 231 392 262 237 374 251 227 369 270 254 346 258 238 381 272 256 342 249 229 478 258 237 463 248 231 412 262 215 388 247 203 376 251 226 387 255 233
(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)
(A00-B99)
93
95
91
94
88
84
75
102
99
101
96
95
97
(N00-N99)
45
59
56
49
46
99
87
49
48
51
48
47
48
(K00-K93)
35
33
31
30
28
31
28
29
28
34
32
40
41
(V01-Y98)
33
31
30
38
37
29
27
31
30
30
30
29
29
(E00-E90)
14
15
15
13
12
12
11
18
18
20
19
13
13
(G00-G99)
11
11
12
11
(R00-R99)
(Q00-Q99)
(D50-D89)
(F00-F99)
0.6
0.5
0.6
0.6
(M00-M99)
0.6
0.6
0.5
0.5
0.5
0.4
(L00-L99)
0 -
(H00-H59)
0.1
0.1
0.5
0.5
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a datos de Estadsticas Vitales 2006 Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA y Censos de Poblacin y Vivienda (2001) INDEC
70
Tabla N 85- Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Comunas- Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006.
Grupos de edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el perodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades del sistema respiratorio 0-14 Causas externas Tumores Resto de las causas Total Tumores Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio 15-64 Causas externas Enfermedades infecciosas y parasitarias Resto de las causas Total Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores 65 y mas Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Resto de las causas Total casos 32 29 18 8 8 20 115 625 431 184 136 99 153 1628 3010 1884 1676 734 393 616 8313 porcentaje 28 25 16 7 7 17 100 38 26 11 8 6 9 100 36 23 20 9 5 7 100 Tasa 2,0 1,3 0,6 0,6 8,0 10,8 7,5 3,2 2,4 1,7 28,2 188,9 118,3 105,2 46,1 24,7 521,8
Al interior de las comunas, la distribucin de las causas de mortalidad para el grupo de 0 a 14 aos presenta el mismo perfil para las tres comunas. Las tres primeras causas de fallecimientos son: malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas, afecciones originadas en el periodo perinatal y enfermedades del sistema respiratorio. (Tablas N 86, N 87, N 88, N 89, N 90) En el grupo de 15 a 64 aos las principales causas de fallecimiento son las mismas para las 5 comunas: tumores, enfermedades del sistema circulatorio y enfermedades del sistema respiratorio. Para el grupo de edad de 65 y ms aos, las tres primeras causas de muerte son las mismas en las 5 comunas y en la regin: enfermedades del sistema circulatorio, enfermedades del sistema respiratorio y tumores. (Tablas N 86, N 87, N 88, N 89, N 90)
71
Tabla N 86 - Mortalidad por Captulos CIE- 10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes - Comuna 5 Residentes Ao 2006
Grupos de Edad Captulos de la CIE 10 Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Respiratorio Enf. Sist. Circulatorio 0-14 Enf. Sist. Nervioso Causas externas Enfermedades de la sangre Infecciosas y Parasitarias Sntomas, signos y hallazgos anormales Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Causas externas Total Casos 12 6 3 2 2 1 1 1 1 29 126 75 38 36 19 10 14 318 564 401 344 143 81 42 87 1662 Porcentaje 41,4 20,7 10,3 6,9 6,9 3,4 3,4 3,4 3,4 100 39,6 23,6 11,9 11,3 6,0 3,1 4,4 100 33,9 24,1 20,7 8,6 4,9 2,5 5,2 100 Tasas 4,4 1,1 0,7 0,7 0,4 0,4 0,4 10,6 10,9 6,5 3,3 3,1 1,7 0,9 27,6 180,1 128,0 109,8 45,7 25,9 13,4 530,7
72
Grupos de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Respiratorio Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas 0-14 Tumores Causas externas Enf. Sist. Digestivo Infecciosas y Parasitarias Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 7 6 6 2 1 1 1 24 116 75 35 26 16 11 17 296 574 395 345 126 78 40 67 1625 Porcentaje 29,2 25,0 25,0 8,3 4,2 4,2 4,2 100 39,2 25,3 11,8 8,8 5,4 3,7 5,7 100 35,3 24,3 21,2 7,8 4,8 2,5 4,1 100 Tasas 2,4 2,4 0,8 0,4 0,4 0,4 9,5 10,3 6,6 3,1 2,3 1,4 1,0 26,2 180,5 124,2 108,5 39,6 24,5 12,6 511,0
73
Grupo de Edad Enf. Sist. Respiratorio Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Afecciones originadas en el periodo perinatal 0-14 Causas externas Enf. Sist. Nervioso Enfermedades endocrinas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Infecciosas y Parasitarias Causas externas Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Captulos de la CIE 10 Casos 4 4 3 2 1 1 15 120 84 38 22 18 10 20 312 605 345 301 144 72 38 82 1587 Porcentaje 26,7 26,7 20,0 13,3 6,7 6,7 100 38,5 26,9 12,2 7,1 5,8 3,2 6,4 100,0 38,1 21,7 19,0 9,1 4,5 2,4 5,2 100 Tasas 1,4 1,4 0,7 0,4 0,4 5,4 11,4 8,0 3,6 2,1 1,7 0,9 29,6 201,6 115,0 100,3 48,0 24,0 12,7 528,9
74
Grupos de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Causas externas 0-14 Enf. Sist. Circulatorio Tumores Enf. Sist. Nervioso Infecciosas y Parasitarias Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 6 3 2 2 2 1 1 17 134 87 31 30 16 9 18 325 692 377 361 175 87 57 81 1830 Porcentajes 35,3 17,6 11,8 11,8 11,8 5,9 5,9 100 41,2 26,8 9,5 9,2 4,9 2,8 5,5 100 37,8 20,6 19,7 9,6 4,8 3,1 4,4 100 Tasas 1,0 0,6 0,6 0,6 0,3 0,3 5,5 10,9 7,0 2,5 2.4 1,3 0,7 1,5 26,3 197,2 107,4 102,8 49,9 24,8 16,2 521,4
75
Grupos de Edad Captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Respiratorio Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Tumores 0-14 Causas externas Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Digestivo Enfermedades de la sangre Infecciosas y Parasitarias Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 10 5 4 4 2 2 1 1 1 30 129 110 42 26 26 17 27 377 575 366 325 146 75 56 66 1609 Porcentajes 33,3 16,7 13,3 13,3 6,7 6,7 3,3 3,3 3,3 100 34,2 29,2 11,1 6,9 6,9 4,5 7,2 100 35,7 22,7 20,2 9,1 4,7 3,5 4,1 100 Tasas 1,6 1,3 1,3 0,6 0,6 0,3 0,3 0,3 9,6 10,7 9,1 3,5 2,2 2,2 1,4 31,3 184,9 117,7 104,5 46,9 24,1 18,0 517,4
76
Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10 Las tasas de mortalidad por ciertos grupos diagnsticos (Tuberculosis, HIV/SIDA, Agresiones y Suicidios) de la Regin y de la Comunas, son ms bajas que las observadas en la Ciudad, con excepcin de la Comuna 5, que presenta la tasa de mortalidad por suicidios ms alta de la Regin y de la Ciudad. (Tablas N 91, N 92, N 93, N 94). Tuberculosis Tabla N 91 - Mortalidad por Tuberculosis: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Oeste- Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 18 Poblacin comuna 6 comuna 10 comuna 11 Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 0,5 2,0 1,0 0.6 1.2 Tasa ajustada 0,5 2,0 1,0 0.6
HIV-SIDA Tabla N 92 - Mortalidad por HIV-SIDA: Tasas por 100000 habitantes - Residentes ComunasRegin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 5 comuna 6 comuna 10 comuna 11 comuna 15 Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 3,0 4,0 5,0 3,0 7,0 4,0 7,0 Tasa ajustada 3,0 3,0 5,0 3,0 6,0 4,0
18
Las comunas 5 y 15 no presentan mortalidad por tuberculosis en el ao 2006.
77
Agresiones Tabla N 93 - Mortalidad por agresiones: Tasas por 100000 habitantes Residentes Comunas- Regin Oeste - Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 5 comuna 6 comuna 10 comuna 11 comuna 15 Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 3,0 3,0 0.6 4,0 2,0 2,0 5,0 Tasa ajustada 3,0 3,0 0.6 4,0 2,0 2,0
Suicidios Tabla N 94- Mortalidad por suicidios: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 5 comuna 6 comuna 10 comuna 11 comuna 15 Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 9,0 5,0 4,0 4,0 7,0 6,0 6,0 Tasa ajustada 8,0 5,0 4,0 4,0 7,0 6,0
78
Mortalidad Infantil La tasa de mortalidad infantil de esta Regin es menor a la de la Ciudad. En la Comuna 5 se observa una tasa de mortalidad infantil de 8.4, la cual supera a la de la Regin y a la de la Ciudad. (Tabla N 95) La principal causa de mortalidad infantil en la Regin y en las Comunas es el extremadamente bajo peso al nacer (menos de 999 gramos) con excepcin de la Comuna 10 que presenta como primera causa de muerte el edema pulmonar (Tablas N 96 y N 97). Del total de las muertes en menores de 1 ao en esta Regin, 46 corresponden a menores de 29 das de vida y 34 a nios entre 29 das y 1 ao. (Tablas N 98) Esta Regin posee el porcentaje ms elevado de mortalidad post-neonatal respecto al total de regiones. (Tablas N 98). Las tasas de mortalidad neonatal son ms elevadas que las tasas de mortalidad postneonatal para el total de la regin y las comunas excepto en la comuna 10 (Tabla N 98) Tabla N 95 - Mortalidad infantil: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes - Comunas - Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin TMI Comuna 5 8,4 Comuna 6 7,6 Comuna 10 4,5 Comuna 11 4,0 Comuna 15 7,9 Regin Oeste 6,5 Ciudad de Buenos Aires 7.8
Tabla N 96 Mortalidad Infantil por causas principales: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos - Residentes - Regin Oeste - Ao 2006 Causas Casos Tasa Peso extremadamente bajo al 15,0 1,2 nacer(<999gr) Edema pulmonar 10,0 0,8 Malformacin congnita del 7,0 0,6 corazn, no especificada
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Tabla N 97 - Mortalidad Infantil por principales causas: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas- Regin Oeste - Ao 2006
Comuna 5 Causas Casos Malformacin congnita del corazn, no especificada Edema pulmonar Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Hernia diafragmtica congnita Malformaciones congnitas mltiples, no clasificadas en otra parte Sepsis bacteriana del recin nacido Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Edema pulmonar Malformacin congnita del corazn, no especificada Causas Casos Edema pulmonar Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Recin nacido cuyo peso al nacer va de 1000 a 2499 gramos. Causas Casos Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr) Edema pulmonar Recin nacido pretermino entre 28 semanas completas y menos de 37 7 2 2 4 2 Comuna 15 Tasas 2,8 0,8 0,8 Tasas 1,6 0,8 4 Comuna 11 Tasas 1,7 2 2 2 Comuna 10 Tasas 0,8 0,8 0,8 3 2 2 2 2 2 Comuna 6 Tasas 1,2 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8
80
Tabla N 98 Mortalidad neonatal y postneonatal: Casos y tasas por 1000 nacidos vivos Residentes- Comunas - Regin Oeste Ao 2006
Comuna 5 6 10 11 15 Regin Oeste Neonatal Casos 11 11 4 6 14 46 Tasa 4,4 4,7 1,7 2,4 5,6 3,8 5 6 10 11 15 Regin Oeste Comuna Postneonatal Casos 10 7 7 4 6 34 Tasa 4,0 3,0 2,9 1,6 2,4 2,8
81
ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN OESTE EFECTORES DE SALUD: en la Tabla N 99 se agrupan los efectores pblicos de salud segn comuna y rea programtica. En la regin Oeste se ubican 4 hospitales generales de agudos, 6 hospitales especializados, y el Instituto Luis Pasteur. Cuenta con 7 CESAC, 13 CMB, 27 establecimientos de mdicos de cabecera y 31 de odontlogos de cabecera. No hay hospitales del grupo 2 en esta regin. (Tabla N 99) Tabla N 99 - Efectores por Regin, Comunas, reas Programticas. Regin Oeste
CESAC, Centro mdicos barriales (CMB), Mdicos de cabecera (MC), Centros odontolgicos(OC).
Regin
reas Programticas
Comuna
Hospitales Grupo 1
Hospitales Grupo 2
Hospitales Grupo 3
15
Torn
Alvear
CESAC: N 33, N 22, N 26 CMB: N22, N27, N 34 N 35, N 36 MC: 2 establecimientos OC: 10 establecimientos
5 Durand, lvarez, Vlez Sarfield, Zubizarreta, Torn. Piero, Penna y Pirovano.
Hospital Municipal Odontolgico
CESAC: N38, CMB: N 16 OC: 6 establecimientos MC: 6 establecimientos CESAC: N23 CMB: N 13 MC: 6 establecimientos OC: 5 establecimientos
OESTE
Durand Pasteur
Quemados Mara Curie
10
Vlez Sarfield
Rocca
CESAC: N 36 CMB: N 5, N 7,N19, N 32, N 38 MC: 8 establecimientos OC: 4 establecimientos
11
Zubizarreta
Lagleyze
CESAC: N 34 CMB: N2 MC: 5 establecimientos OC: 6 establecimientos
82
REGION IV (NORTE)
83
UBICACIN GEOGRFICA REGIN NORTE LMITES GEOGRFICOS REGIN NORTE
Norte: Av Costanera Rafael Obligado, Ro de la Plata Este: Ro de la Plata, Borde sur de la drsena D, Av. Toms Edison, acceso Wilson, Av. Pte. Ramn Castillo, bajada de la Autopista Dr. A. Illia (acceso portuario), hasta interseccin con Autopista Illia, prolongacin virtual de Juan Bibiloni, Brig. Gral. F. Quiroga, Montevideo, Guido, Uruguay Sur: Campana, La Pampa, Salvador Mara del Carril, Av. Forest, Av. lvarez Thomas, Av. Crdoba y Av. Estado de Israel. Oeste: General Paz, Prolongacin virtual de AV. General Paz hasta el mojn A en el Ro de la Plata, Vas del Ferrocarril ex Mitre ramal Surez, General Paz Abarca las comunas: 2, 12, 13 y 14 La comuna 2 coincide con el barrio de Recoleta. La comuna 12 agrupa los barrios de Saavedra, Coghland, Villa Urquiza y Villa Pueyrredn. La comuna 13 agrupa a Nez, Belgrano y Colegiales. La comuna 14 coincide con el barrio de Palermo.
DATOS DEMOGRFICOS REGIN NORTE La pirmide de poblacin de esta regin presenta una base estrecha, se ensancha en el centro y disminuye suavemente hacia el vrtice en el caso de los varones. En el caso de las mujeres se observa un notorio aumento para el grupo de 80 aos y ms. Estas caractersticas se relacionan con una poblacin con fecundidad baja en proceso de envejecimiento. Esta regin tambin presenta la tasa de fecundidad ms baja si se comparan las cuatro Regiones. (Grfico N 5) (Tabla N 100) Los datos demogrficos de esta regin muestran una poblacin envejecida y de carcter regresivo segn muestran el ndice de Sundbarg, el ndice de Borgdfer y el ndice de envejecimiento. Menos del 25% de la poblacin de esta Regin es menor de 15 aos y ms del 15 % es mayor de 65 aos. Este es otro indicador de la presencia de una poblacin vieja. El ndice de masculinidad es de 82 hombres por cada 100 mujeres y al igual que las regiones restantes en el tramo de los mayores de 65 aos la cantidad de mujeres supera ampliamente a la de los varones (54 hombres por cada 100 mujeres). En relacin con la poblacin econmicamente activa, esta regin presenta el menor ndice de dependencia si se tienen en cuenta las 4 regiones. (Tabla N 100)
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Grfico N 5 Pirmide poblacional Regin Norte. Proyecciones 2007
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007. Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA
Tabla N 100 ndices demogrficos, Regin Norte, 2007 ndice ndice de Sundbarg ndice de Burgdfer ndice de Envejecimiento 33.4
Valores 71.5
10.4
23.2
108.4
51.7
46,01
Fuente: Departamento de Epidemiologa en base a proyecciones 2007. Direccin de Estadsticas y Censo. GCBA
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POBLACIN POR GRUPO ETREO Y SEXO. REGIN Y COMUNAS Tabla N 101 - Poblacin por grupo etario - Regin Norte - Proyecciones 2007
Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general
Varones 5447 5240 15863 24407 22445 52851 71527 58016 91454 55214
402464
Mujeres 5281 5240 15300 23662 22184 55076 79437 64041 115874 102353
488448
Total 10728 10661 31163 48069 44629 107927 150964 122057 207328 157567
890912
Porcentaje 1,2 1,2 3,5 5,4 5,0 12,1 16,9 13,7 23,3 17,7 100,0
Tabla N 102 - Poblacin por grupo etario - Regin Norte - Censo 2001 Grupo de Varones Mujeres Total Porcentaje edad <1 4681 4442 9123 1,1 1 3923 3692 7615 0,9 2a4 11509 11250 22759 2,8 5a9 18692 18284 36976 4,6 10 a 14 20645 20027 40672 5,0 15 a 24 58821 63311 122132 15,1 25 a 34 61028 70140 131168 16,2 35 a 44 46805 55409 102214 12,6 45 a 64 80699 110047 190746 23,5 65 y ms 51425 95264 146689 18,1 Total general 358228 451866 810094 100,0
86
Tabla N 103 - Poblacin por grupo etario - Comuna 2 - Proyecciones 2007
Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1020 1030 3067 4.742 4.236 10327 16875 11435 17627 11583
81942
Total 2013 2027 6021 9337 8456 21177 36481 25269 41716 34464
186962
Porcentaje 1,1 1,1 3,2 5,0 4,5 11,3 19,5 13,5 22,3 18,4 100,0
994 997 2954 4.595 4.220 10850 19606 13834 24089 22881
105020
Varones Mujeres Total Porcentaje 1004 700 2093 3217 3495 13269 12530 8071 15436 10295 70110 858 652 1975 3246 3547 15566 15175 10322 22853 21197 1862 1352 4068 6463 7042 28835 27705 18393 38289 31492 1,1 0,8 2,5 3,9 4,3 17,4 16,7 11,1 23,1 19,0 100,0
95391 165501
87
Tabla N 105 - Poblacin grupo etario - Comuna 12 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1189 1181 3480 5607 5628 13538 15212 12434 21789 12772 92830 1151 1139 3344 5391 5488 13847 15999 12861 25347 22731 Total 2340 2320 6824 10998 11116 27385 31211 25295 47136 35503 Porcentaje 1,2 1,2 3,4 5,5 5,6 13,7 15,6 12,6 23,6 17,7 100,0
107298 200128
Tabla N 106 - Poblacin grupo etario - Comuna 12 - Censo 2001 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres Total Porcentaje 1074 967 2924 5152 5947 14019 13263 11710 19892 12702 1015 873 2851 4945 5640 13812 14054 13255 24747 22280 2089 1840 5775 10097 11587 27831 27317 24965 44639 34982 1,1 1,0 3,0 5,3 6,1 14,6 14,3 13,1 23,4 18,3 100,0
87650 103472 191122
88
Tabla N 107 - Poblacin grupo etario - Comuna 13 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1582 1579 4634 7.080 6.373 14682 18888 16821 25968 15733
108706
Total 3121 3108 9093 13923 12679 30034 40013 34980 59012 44357
250320
Porcentaje 1,2 1,2 3,6 5,6 5,1 12,0 16,0 14,0 23,6 17,7 100,0
1539 1528 4459 6.843 6.306 15352 21125 18159 33044 28624
136979
Tabla N 108 - Poblacin grupo etario - Comuna 13 - Censo 2001 Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1336 1171 3413 5261 5822 15530 17407 13521 23079 14713 101253 1228 1075 3279 5139 5572 16573 20022 15940 31378 26767 Total 2564 2246 6692 10400 11394 32103 37429 29461 54457 41480 Porcentaje 1,1 1,0 2,9 4,6 5,0 14,1 16,4 12,9 23,9 18,2 100,0
126973 228226
89
Tabla N 109 - Poblacin grupo etario - Comuna 14 - Proyecciones 2007 Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general Varones Mujeres 1656 1630 4682 6.978 6.208 14304 20552 17326 26070 15126
114532
Total 3253 3206 9225 13811 12378 29331 43259 36513 59464 43243
253682
Porcentaje 1,3 1,3 3,6 5,4 4,9 11,6 17,1 14,4 23,4 17,0 100,0
1597 1575 4543 6.833 6.170 15027 22707 19187 33394 28117
139150
Tabla N 110 - Poblacin grupo etario - Comuna 14 - Censo 2001 Grupo de edad Varones Mujeres <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general 1267 1085 3079 5062 5381 16003 17828 13503 22292 13715 99215 1341 1092 3145 4954 5268 17360 20889 15892 31069 25020 Total 2608 2177 6224 10016 10649 33363 38717 29395 53361 38735 Porcentaje 1,2 1,0 2,8 4,4 4,7 14,8 17,2 13,1 23,7 17,2 100,0
126030 225245
90
DATOS SOCIOECONMICOS REGIN NORTE El promedio de ingresos de la regin oscila entre 993 y 1.850 pesos, es decir, esta regin presenta los ingresos ms altos de la Ciudad. La Comuna 2 es la que presenta indicadores ms favorables en relacin a las restantes comunas que conforman la Regin; presenta los mayores promedios de ingreso per cpita y a su vez esta Comuna es la que cuenta con el mayor porcentaje de poblacin mayor de 25 aos con estudios universitarios completos. (Tabla N 111 y N 112). En relacin con la Cobertura de Salud, la Comuna 13 presenta el menor porcentaje de poblacin con cobertura nicamente estatal. (Tabla N 113) Tabla N 111 Promedio del ingreso per cpita familiar de los hogares segn Comuna. Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006.19 Comuna 2 12 13 14 Ciudad de Buenos Aires Promedio del IPCF 1.850,85 993,41 1.551,73 1.541,76 1.113,03
Tabla N 112 - Distribucin porcentual de la poblacin de 25 aos o ms20, por mximo nivel de instruccin alcanzado segn Comuna - Ciudad de Buenos Aires. Ao 2006
Nivel Mximo Alcanzado Comuna Hasta Primario Incompleto 2,1 4,6 1,7 2,6 4,8 Primario Completo 6,8 15,7 8,3 10,0 15,4 Sec. Incompleto 5,6 14,2 7,0 8,8 13,3 Sec. Completo 14,8 19,6 19,6 12,2 20,4 Superior / Universitario Incompleto 21,1 17,7 20,0 18,3 17,5 Superior / Universitario Completo 49,7 28,3 43,3 48,2 28,6 Sin dato 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Total 100 100 100 100 100
2 12 13 14 Ciudad de Bs. As.
19
20
Se excluye a los hogares con declaracin parcial de ingresos y a los hogares sin ingresos. Se excluye a los que asisten o asistieron como mximo a escuelas especiales no primarias
91
Tabla N 113 - Distribucin porcentual de la poblacin por tipo de cobertura mdica Segn Comuna21 Ciudad de Buenos Aires - Ao 2006. Tipo de cobertura Comuna Slo Sistema Pblico 9,4 16,6 6,1 10,5 21,9 Slo Obra Social 50,1 57,9 52,5 47,3 53,9 Slo Medicina Pre paga 22,4 17,6 31 29,6 15,6 Total Otros (1) 18,2 7,9 10,4 12,7 8,6 100 100 100 100 100
2 12 13 14 Ciudad de Bs. As.
MORTALIDAD REGIN NORTE Mortalidad general La tasa ajustada de mortalidad general de la Regin es de 10 por 1000 habitantes, la cual es menor que la tasa de la Ciudad. A su vez, las tasas ajustadas de las comunas tambin resultan menores que la de la Ciudad. (Tabla N 114) Tabla N 114 - Mortalidad General: Tasas por 1000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Norte - Ciudad de Buenos Aires- Ao 2006 Tasa Tasa Poblacin bruta ajustada comuna 2 comuna 12 comuna 13 comuna 14 Regin Norte Ciudad de Buenos Aires 11,0 11,0 10,0 10,0 10,0 11,0 9,0 10,0 9,0 10,0 10,0
21
92
Mortalidad por captulos de CIE- 10 Las primeras 5 causas de mortalidad segn captulos de la CIE-10 en la Regin Norte son: Enfermedades del sistema circulatorio, Tumores, Enfermedades del sistema respiratorio; Enfermedades infecciosas y parasitarias y Enfermedades del sistema genitourinario. La mortalidad por causas externas ocupa el sptimo lugar. (Tabla N 115) Las tasas de mortalidad en esta Regin son iguales o ms bajas a las de la Ciudad para todos los captulos. Si se analizan las causas segn grupos de edad, las principales causas de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las malformaciones congnitas, afecciones originadas en el perodo perinatal y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo de 15 a 64 aos se encuentran los tumores en primer lugar; le siguen las enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio. (Tabla N 116) En estos grupos etarios la mortalidad por causas externas ocupa el quinto lugar. (Tabla N 116) En el grupo de 65 y ms aos las principales causas corresponden a Enfermedades del sistema circulatorio, Enfermedades del sistema respiratorio y Tumores. (Tabla N 116)
93
Tabla N 115- Mortalidad por captulos CIE-10: Tasas por 100000 habitantes - Residentes Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006
codigos CIE-10 Captulos CIE10 Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema digestivo Causas externas Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Enfermedades del sistema nervioso Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Ciudad de Buenos Aires 372 253 231 Regin Norte Tasa Bruta 360 250 215 Tasa Ajustada 333 236 199 Comuna 2 Tasa Bruta 376 255 236 Tasa Ajustada 309 226 194 Comuna 12 Tasa Bruta 402 248 229 Tasa Ajustada 383 237 218 Comuna 13 Tasa Bruta 351 245 205 Tasa Ajustada 325 230 190 Comuna 14 Tasa Bruta 320 253 198 Tasa Ajustada 317 248 196
(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)
(A00-B99)
93
72
67
76
65
73
69
71
66
68
67
(N00-N99)
45
41
38
45
37
39
37
38
35
42
41
(K00-K93)
35
32
30
44
37
35
33
27
25
26
26
(V01-Y98)
33
25
24
25
23
28
27
26
25
21
20
(E00-E90)
14
11
10
20
19
(G00-G99)
12
11
(R00-R99)
94
(Q00-Q99)
Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos inmunes Enfermedades del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo Enfermedades mentales y del comportamiento Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo Enfermedades del ojo y sus anexos
(D50-D89)
0.9
(M00-M99)
(F00-F99)
0.6
0.5
0.4
0.4
(L00-L99)
0.1
0.1
0.4
0.4
(H00-H59)
95
Tabla N 116 - Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, porcentajes, Tasas por 10000 habitantes- Residentes Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006
Grupos de edad captulos de la CIE 10 casos porcentaje tasa*10000 Hab. 2,3 0,8 0,8 0,3 7,3 8,1 4,8 2,1 1,3 1,3 19,2 138,3 83,6 78,5 26,0 16,4 370,8
Malformaciones congnitas, deformidades, anomalas cromosmicas Afecciones originadas en el perodo perinatal Enfermedades del sistema respiratorio 0-14 Tumores Causas externas Resto de las causas Total Tumores Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio 15-64 Enfermedades infecciosas y parasitarias Causas externas Resto de las causas Total Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores 65 y mas Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del sistema genitourinario Resto de las causas Total
27 25 9 9 4 12 86 443 261 115 71 70 87 1047 2029 1226 1151 381 241 411 5439
31 29 10 10 5 14 100 42 25 11 7 7 8 100 37 23 21 7 4 8 100
Si se analizan las causas de muerte por grandes grupos de edad y por comuna se puede observar que en todas las comunas la principal causa de muerte en el grupo de 0 a 14 aos son las afecciones generadas en el perodo perinatal, con excepcin de la Comuna 14 en donde la principal causa de muerte, en este grupo, son las malformaciones congnitas. En este grupo etario las Comunas 13 y 14 presentaron muertes por causas externas a diferencia de la Comuna 2 y 12 que no presentaron muertes por estas causas. En el grupo etario de 15 a 64 aos las tres primeras causas de muerte fueron los tumores, las enfermedades del sistema circulatorio y las enfermedades del sistema respiratorio. En el grupo correspondiente a los 65 aos y ms, las causas son las mismas que para el grupo intermedio, pero los tumores pasan de ser la primera causa de muerte en el grupo de 15 a 64 a ser la tercera causa en el grupo de ms de 65 aos, y las enfermedades del sistema circulatorio se constituyen en la primera causa. (Tabla N 117, N 118, N 119, N 120)
96
Tabla N 117 - Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Comuna 2 - Ao 2006.
Grupo de Edad captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Enf. Sist. Nervioso Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas 0-14 Tumores Enf. Sist. Respiratorio Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Causas externas Infecciosas y Parasitarias Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 11 3 3 2 1 20 97 33 26 23 18 27 224 589 363 324 108 70 57 47 1558 Porcentajes 55 15 15 10 5 100 43,3 14,7 11,6 10,3 8,0 12,1 100 37,8 23,3 20,8 6,9 4,5 3,7 3,0 100 Tasas 1,4 1,4 1,0 0,5 9,6 8,6 2,9 2,3 2,0 1,6 19,8 187,0 115,3 102,9 34,3 22,2 18,1 494,7
97
Tabla N 118 - Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Comuna 12 - Ao 2006.
Grupos de Edad captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Tumores 0-14 Enf. Sist. Respiratorio Enf. Sist. Nervioso Enfermedades de la sangre Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Enf. Sist. Genitourinario Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 8 8 4 3 1 1 25 126 102 43 23 18 14 23 349 666 391 345 116 70 49 103 1740 Porcentajes 32 32 16 12 4 4 100 36,1 29,2 12,3 6,6 5,2 4,0 6,6 100 38,3 22,5 19,8 6,7 4,0 2,8 5,9 100 Tasas 2,5 1,3 1,0 0,3 0,3 8,0 10,1 8,2 3,4 1,8 1,4 1,1 28,0 190,4 111,8 98,6 33,2 20,0 14,0 497,4
98
Tabla N 119- Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Comuna 13- Ao 2006.
Grupos de Edad captulos de la CIE 10 Afecciones originadas en el periodo perinatal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Enf. Sist. Respiratorio Enf. Sist. Nervioso 0-14 Tumores Infecciosas y Parasitarias Sntomas, signos y hallazgos anormales Resto de las causas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Digestivo Enf. Sist. Nervioso Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 9 9 5 3 2 1 1 3 33 144 79 38 22 13 14 22 332 722 424 413 140 85 48 92 1924 Porcentaje 27,3 27,3 15,2 9,1 6,1 3,0 3,0 9,1 100 43,4 23,8 11,4 6,6 3,9 4,2 6,6 100 37,5 22,0 21,5 7,3 4,4 2,5 4,8 100 Tasas 2,7 1,5 0,9 0,6 0,3 0,3 9,9 9,4 5,1 2,5 1,4 0,8 0,9 21,6 174,1 102,2 99,6 33,8 20,5 11,6 463,8
99
Tabla N 120 - Mortalidad por Captulos CIE-10 segn grupos de edad: Casos, Porcentajes, Tasas por 10000 habitantes Residentes Comuna 14- Ao 2006
Grupos de Edad captulos de la CIE 10 Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Afecciones originadas en el periodo perinatal Tumores Infecciosas y Parasitarias 0-14 Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Digestivo Enf. Sist. Respiratorio Enfermedades endocrinas Resto de las causas Total Tumores Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio 15-64 Infecciosas y Parasitarias Causas externas Enf. Sist. Genitourinario Resto de las causas Total Enf. Sist. Circulatorio Enf. Sist. Respiratorio Tumores 65 y ms aos Infecciosas y Parasitarias Enf. Sist. Genitourinario Enf. Sist. Digestivo Resto de las causas Total Casos 10 8 3 2 1 1 1 1 1 28 173 80 34 26 25 8 20 366 641 411 393 125 86 51 68 1775 Porcentaje 35,7 28,6 10,7 7,1 3,6 3,6 3,6 3,6 3,6 100 47,3 21,9 9,3 7,1 6,8 2,2 5,5 100 36,1 23,2 22,1 7,0 4,8 2,9 3,8 100 Tasas 3,2 0,9 0,6 0,3 0,3 0,3 0,3 8,8 11,2 5,2 2,2 1,7 1,6 0,5 23,6 165,5 106,1 101,5 32,3 22,2 13,2 458,2
Mortalidad por ciertos grupos diagnsticos CIE 10 Las tasas de mortalidad por grupos ciertos diagnstico (HIV/SIDA, tuberculosis, suicidios y agresiones) de la Regin y de las Comunas son menores que las tasas de Ciudad para estos mismos grupos, con excepcin de la Comuna 2 que presenta una tasa de mortalidad por suicidio ms alta que la Ciudad en su conjunto. (Tablas N 121, N 122, N 123, N 124)
100
Tuberculosis Tabla N 121 - Mortalidad por Tuberculosis: Tasas por 100000 habitantes Residentes Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 12 Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 1,0 0.2 1.2 Tasa ajustada 0,9 0.2
En esta Regin slo la Comuna 12 present casos de mortalidad por tuberculosis. HIV-SIDA Tabla N 122 - Mortalidad por HIV-SIDA: Tasas por 100000 habitantesResidentes - Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 2 comuna 12 comuna 13 comuna 14 Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 5,0 3,0 4,0 6,0 4,0 Tasa ajustada 6,0 3,0 3,0 5,0 4,0
7,0
101
Agresiones Tabla N 123 - Mortalidad por Agresiones: Tasas por 100000 habitantesResidentes - Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin Comuna 2 comuna 12 comuna 13 comuna 14 Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 2,0 2,0 2,0 1,0 2,0 5,0 Tasa ajustada 2,0 2,0 2,0 1,0 2,0
Suicidio Tabla N 124 - Mortalidad por Suicidios: Tasas por 100000 habitantes Residentes Comunas- Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin comuna 2 comuna 12 comuna 13 comuna 14 Regin Norte Ciudad de Buenos Aires Tasa bruta 9,0 6,0 6,0 5,0 6,0 6,0 Tasa ajustada 8,0 6,0 6,0 5,0 6,0
Mortalidad Infantil La tasas de mortalidad infantil de la Regin y de cada una de las comunas son menores que la tasa de mortalidad infantil de la Ciudad de Buenos Aires. La principal causa de muerte en la Regin y en las Comunas fue el peso extremadamente bajo al nacer. (Tabla N 125, N 126 y N 127) De los 71 casos de muertes en menores de 1 ao, 47 corresponden a menores de 29 das de vida y 24 a nios entre los 29 das de edad y 1 ao. En esta Regin, las tasas de mortalidad neonatal son ms elevadas que las tasas de mortalidad postneonatal. (Tabla N 128).
102
Tabla N 125 - Mortalidad infantil: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas- Regin Oeste Ciudad de Buenos Aires Ao 2006 Poblacin TMI Comuna 2 7,6 Comuna 12 5,8 Comuna 13 7,1 Comuna 14 6,2 Regin Norte 6,6 Ciudad de Buenos Aires 7.8
Tabla N 126 - Mortalidad Infantil por causas principales: Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes - Regin Norte Ao 2006 Regin Causas Norte Peso extremadamente bajo al 2,1 nacer(<999gr) Malformacin congnita del 0,7 corazn, no especificada Recin nacido cuyo peso al nacer 0,4 va de 1000 a 2499 gramos.
103
Tabla N 127 - Mortalidad Infantil por causas principales: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas- Regin Norte - Ao 2006
Causas Comuna 2 Casos Peso extremadamente bajo al nacer (<999gr) 8 Comuna 12 Casos Peso extremadamente bajo al nacer (<999gr) 5 Comuna 13 Casos Peso extremadamente bajo al nacer (<999gr) 6 Tasas 1.9 Tasas 2 Tasas 4.4
Causas
Causas
Malformacin congnita del corazn, no especificada
3 Comuna 14 Casos
0.9
Causas
Tasas 1
Peso extremadamente bajo al nacer(<999gr)
Malformacin congnita del corazn, no especificada Recin nacido cuyo peso al nacer va de 1000 a 2499 gramos. Hernia diafragmtica congnita
0.7
0.7
0.7
Tabla N 128 Mortalidad neonatal y postneonatal: Casos y Tasas por 1000 nacidos vivos Residentes Comunas- Regin Norte Ao 2006
Comuna 2 12 13 14 Regin Norte Neonatal Casos 10 11 11 15 47 Tasa 5,4 4,3 3,4 5,0 4,4 2 12 13 14 Regin Norte Comuna Postneonatal Casos 4 4 12 4 24 Tasa 2,2 1,6 3,7 1,3 2,3
104
ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD REGIN NORTE EFECTORES DE SALUD: En la regin Norte se ubican 3 hospitales generales de agudos, 1 hospital especializado, y el Instituto de Rehabilitacin Psicofsica (IREP). Cuenta con 4 CESAC, 4 CMB, 24 consultorios de mdicos de cabecera y 19 de odontlogos de cabecera. (Tabla N 129) Tabla N 129 - Efectores por Regin, Comunas, reas Programtica. Regin Norte
CESAC, Centro mdicos barriales (CMB), Mdicos de cabecera(MC), Centros odontolgicos(OC).
Regin
rea Programtica
Comuna
Hospitales Grupo 1
Hospitales Grupo 2
Hospitales Grupo 3
12
Pirovano
CESAC: N2, N12, N27 CMB: N 17, N 33 MC: 7 establecimientos OC: 3 establecimientos
NORTE
Fernndez y Pirovano Torn y Zubizarreta
13
Instituto de Rehabilitacin Psicofsica
CMB: N26, N11 MC: 5 establecimientos OC: 5 establecimientos CSM N 1
14
Fernndez
CESAC: N17 MC: 7 establecimientos OC: 4 establecimientos
Rivadavia Gutirrez
Hospital Odontolgico Ramn Carrillo
MC: 5 consultorios OC: 7 consultorios
105
CONSIDERACIONES FINALES La Ciudad de Buenos Aires presenta una poblacin envejecida al igual que las Regiones. Sin embargo, existen algunas diferencias entre ellas: las Regiones Sur y Este presentan un perfil de poblacin menos envejecido que las Regiones Norte y Oeste. La Regin Norte es la que presenta mejores indicadores socioeconmicos con respeto al total de la Ciudad y al resto de las Regiones: sus comunas presentan el mayor ingreso per cpita familiar de los hogares, menor porcentaje de poblacin mayor de 25 aos con primario completo como mximo nivel de educacin y menor porcentaje de poblacin con cobertura de salud nicamente estatal. Las comunas de la Regin Sur presentan los peores indicadores socioeconmicos de la Ciudad. Son las que presentan menor ingreso per cpita familiar de los hogares, mayor porcentaje de poblacin mayor de 25 aos con primario incompleto como mximo nivel de educacin alcanzado, y el mayor porcentaje de poblacin que tiene como nica cobertura de salud el sistema pblico. Es preciso aclarar que la Comuna 4, perteneciente a la Regin Este, presenta indicadores similares a los de las Comunas de la Regin Sur. En cuanto a la tasa de mortalidad general, todas las Regiones presentan prcticamente la misma mortalidad general que la Ciudad de Buenos Aires. Las primeras cinco causas de muerte en la Ciudad de Buenos Aires y en cada una de las Regiones se relacionan con el envejecimiento de su poblacin: en primer lugar se encuentran las enfermedades del sistema circulatorio, seguido de los tumores, las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades infecciosas y parasitarias y por ltimo las enfermedades del sistema genitourinario. En relacin con las tasas de mortalidad por ciertos grupos diagnsticos (HIV/SIDA, tuberculosis, suicidios y agresiones), las mayores tasas se encuentran en las Regiones Sur y Este, con excepcin de la tasa de mortalidad por suicidios. La Comuna 4 presenta la mayor tasa de mortalidad por agresiones y por HIV, y la Comuna 8 presenta la mayor tasa de mortalidad por tuberculosis. La tasa ms alta de suicidios se encuentra en la Comuna 5. En relacin con la mortalidad infantil, la Ciudad presenta una tasa de mortalidad de 7.8 por 1000 nacidos vivos. Las Regiones Sur y Este presentan una mortalidad infantil mayor que la Ciudad y en las Regiones Norte y Oeste es menor que la de la Ciudad. La Regin Este presentan las tasas de mortalidad neonatal y postneonatal ms elevadas respecto a otras regiones y la Regin Oeste presenta la tasas ms bajas. En relacin con la cantidad de efectores se observa que la Ciudad cuenta con 45 Centros de Salud y Accin Comunitaria y 39 Centros Mdicos Barriales. La mayora de los primeros se encuentran en las Regiones Sur y Este y los segundos se encuentran distribuidos uniformemente entre las Regiones Sur, Este y Oeste, siendo la Regin Norte la que menor cantidad de CMB presenta. En la Ciudad existen 71 consultorios de mdicos de cabecera, concentrndose la mayor parte en la Regin Sur y Este y 80 consultorios odontolgicos, ubicndose la mayor parte en la Regin Oeste. Por ltimo, la Ciudad dispone de 2 Centros de Salud Mental ubicados en la Regin Norte y la Regin Este.
106
Agradecimientos Queremos agradecer especialmente la revisin del documento y los aportes realizados por las licenciadas Graciela Ballarino, Maria Eugenia Royer y Alejandra Irurzun de la Direccin de Estadsticas para la Salud del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.
BIBLIOGRAFA - Anlisis de situacin de salud de la poblacin de la Ciudad de Buenos Aires segn la distribucin geogrfica de comunas.2006. Comit de anlisis de situacin de salud. Ministerio de Salud, Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires - Constitucin de la Ciudad de Buenos Aires, 1994 -Curso de Demografa (2008), Universidad de Costa Rica en
http://ns.ccp.ucr.ac.cr/cursos/demografia_03/)
- Epidat 3.1, Xunta de Galicia, Organizacin Panamericana de la Salud, Seccin Ayuda. - Lemus, J.D.; Lucioni, M.C.; Arages y Oroz, V.; Bernacchini, B.B.; Ramos, G.A.; Buiatti, J.B. y Haase, G.G. Las comunas y su impacto en la regionalizacion sanitaria de la ciudad autonoma de buenos aires. Ctedra de Salud Pblica Hospital Juan A. Fernndez GACBA. - Ley Bsica de Salud de la Ciudad de Buenos Aires, 1999 - Ley de Comunas de la Ciudad de Buenos Aires, 2005 - Resolucin 1727, Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Ao 2004 - Resolucin 31, Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Ao 2008
107
ANEXO
Definiciones conceptuales NDICE DE SUNDBARG: compara los porcentajes que representan los grupos de 014 aos y de mayores de 50 aos con respecto a la poblacin de 15-49, si el porcentaje de mayores de 50 supera al porcentaje de menores de 15 la poblacin es regresiva. NDICE DE BORGDFER: compara los porcentajes de poblacin en los grupos de 514 aos y de 45-64 aos; si el primero es menor que el segundo la poblacin es vieja. NDICE DE ENVEJECIMIENTO: mide cantidad de adultos mayores por cada 100 nios y jvenes. Se obtiene dividiendo el conjunto de la poblacin anciana, a partir de los 65 aos, entre el de los nios por debajo de cierta edad, generalmente los 15 aos. NDICE DE MASCULINIDAD: N de hombres sobre N de mujeres por 100. NDICE DE DEPENDENCIA: N de personas inactivas que sostiene cada individuo en edad activa. Con este indicador, las personas que supuestamente no son autnomas por razones demogrficas (la edad), es decir, los ancianos (>65 aos) y los muy jvenes (<15 aos), se relacionan con las personas que supuestamente deben sostenerlas con su actividad (15 a 64 aos). NDICE DE ESTRUCTURA DE LA POBLACIN ACTIVA: indicador del grado de envejecimiento de este sector de la poblacin; es el cociente entre poblacin de 40- 64 aos sobre la poblacin de 15-39; cuanto ms bajo sea el ndice, ms joven es la estructura de la poblacin. TASA GENERAL DE FECUNDIDAD: Se obtiene del cociente entre los nacidos vivos durante un ao y la poblacin femenina en edad frtil (15-49 aos)1 y expresa el nmero de hijos que en promedio tendra una cohorte ficticia de mujeres no expuestas al riesgo de morir desde el nacimiento hasta el trmino de a edad frtil. INGRESO PROMEDIO PER CAPITA FAMILIAR DE LOS HOGARES: el cociente de
la divisin del ingreso total familiar por la cantidad de integrantes del hogar
PORCENTAJE DE POBLACIN MAYOR DE 25 AOS SEGN EL MXIMO NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO (SIN ESTUDIOS, PRIMARIO, SECUNDARIO, TERCIARIO O UNIVERSITARIO) PORCENTAJE DE POBLACIN SEGN EL TIPO DE COBERTURA EN SALUD (PBLICO, PRIVADO, SEGURIDAD SOCIAL) TASA BRUTA DE MORTALIDAD N. de defunciones ocurridas en la poblacin de una zona geogrfica sobre la Poblacin total de la zona geogrfica dada en mitad del mismo ao X 1000 TASAS DE MORTALIDAD POR CAPTULO: N de defunciones por captulo de la CIE 10/ Poblacin Total x 100.000 TASA DE MORTALIDAD POR CAPITULO POR GRUPO DE EDAD: N de defunciones acaecidas en un grupo de edad por captulo de la CIE 10 /N de personas en este grupo de edad x 10.000
108
TASAS DE MORTALIDAD POR GRUPOS: N de defunciones acaecidas por determinados grupos/ Poblacin x 100.000 MUERTE MATERNA Es la defuncin de una mujer mientras est embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo, independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atencin pero no por causas accidentales o incidentales. TASA DE MORTALIDAD MATERNA; N. de defunciones por causas maternas acaecidas en la poblacin femenina de un rea geogrfica dada durante un ao dado / Nro. de nacidos vivos registrados en la poblacin del rea geogrfica dada durante el mismo ao x 10000
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL relaciona las defunciones de menores de un ao acaecidas durante un ao y el nmero de nacidos vivos registrados en el transcurso del mismo ao. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: N. de muertes de menores de un ao de edad acaecidas en la poblacin de un rea geogrfica dada durante un ao dado/ N. de nacidos vivos registrados en la poblacin del rea geogrfica dada durante el mismo ao X 1000 MORTALIDAD NEONATAL: Es una tasa cuyo numerador es el nmero de nios fallecidos en los primeros 27 das de vida extrauterina y el denominador el nmero de nacidos vivos, en el mismo perodo de tiempo y expresada por cada 1000 nacimientos. TASA DE MORTALIDAD NEONATAL: N. de muertes de nios de menos de 28 das de edad acaecidas en la poblacin de un rea geogrfica dada durante un ao dado/ N. de nacidos vivos registrados en la poblacin del rea geogrfica dada durante el mismo ao X 1000 MORTALIDAD POST-NEONATAL: Es una tasa cuyo numerador es el nmero de nios fallecidos entre los 28 y los 365 das de vida extrauterina y el denominador el nmero de nacidos vivos, en el mismo perodo de tiempo, y expresada por cada 1000 nacimientos. TASA DE MORTALIDAD POSTNEONATAL: N. de muertes de nios de 28 das a menos de un ao de edad acaecidas en la poblacin de un rea geogrfica dada durante un ao dado/ N de nacidos vivos registrados en la poblacin del rea geogrfica dada durante el mismo ao X 1000
109

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Regiones Sanitarias de la Ciudad de Buenos Aires

Herramientas para la actualizacin de la Vigilancia y el Anlisis de Situacin de Salud

Pg. 82 Pg. 83 Pg. 83 Pg. 90 Pg. 91 Pg. 105

CONSIDERACIONES FINALES BIBLIOGRAFA ANEXO

Pg. 106 Pg. 108 Pg. 109

Se utiliz la poblacin por comunas correspondiente al Censo 2001 INDEC.

Ciudad de Buenos Aires

Tasa gral. de fecundidad

Ciudad de Buenos Aires

Slo Sistema Pblico

Slo Obra Social

Slo Medicina Pre paga

(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)

Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema respiratorio

10641 7022 6416

372 253 231

(A00-B99) (N00-N99) (K00-K93)

2571 1243 985

(E00-E90) (G00-G99) (R00-R99)

384 238 190

Afecciones originadas en el perodo perinatal6

Enfermedades del ojo y sus anexos

Argerich, Penna, Ramos Meja, Fernndez

Hospital Elizalde, Muiz, Sard, Garrahan

SUR Piero, Santojanni, lvarez, Penna, Durand

Hospital Municipal Odontolgico

Quemados Mara Curie

NORTE Fernndez Pirovano Torn Zubizarreta 13 Instituto de Rehabilitacin Psicofsica

Hospital Odontolgico Ramn Carrillo

MC: 5 consultorios OC: 7 consultorios

Fuente: Departamento de Epidemiologa

Grfico N 2 - Pirmide poblacional Regin Este - Proyecciones 2007

Tasa gral. de fecundidad

Total 9789 9724 28425 43689 39427 83287 87337 99202

55192 106473 73324 135729 343782 643081

1 3 4 Ciudad de Buenos Aires

5,8 5,4 11,6 4.8

13,7 15,1 21,6 15.4

15,2 15,7 21,4 13.3

18,9 22,2 19,1 20.4

17,1 18,8 12,6 17.5

29,4 22,9 13,5 28.5

0,0 0,0 0,1 0.0

100 100 100 100

1 3 4 Ciudad de Bs. As.

(I00-I99) (C00-D48) (J00-J99)

372 253 231

386 282 284

Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires

Poblacin comuna 1 comuna 3 comuna 4 Regin Este Ciudad de Buenos Aires

Tasa bruta 8,0 9,0 9,0 9,0

Tasa ajustada 8,0 9,0 9,0 9,0

3 3 2 Comuna 3 Casos 8 5 2 Comuna 4 Casos 10 4 3 3 3

0,9 0,9 0,6

Tasa 2,7 1,7 0,6

Tasa 2,1 0,8 0,6 0,6 0,6

Argerich, Penna, Ramos Meja, Fernndez

Hospital Elizalde, Muiz, Sard, Garrahan

Fuente: Departamento de Epidemiologa

Grfico N 3 Pirmide poblacional Regin Sur. Proyecciones 2007

Tasa gral. de fecundidad

Tabla N 44- Poblacin por grupo etario- Comuna 7 - Proyecciones 2007

Grupo de edad <1 1 2a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y ms Total general